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Hay polémica por proyecto para extender horarios en los centros de salud.
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00:00Siete de la mañana, doce minutos. Sin duda, señores, las últimas semanas se ha concentrado en las denuncias por atenciones y supuestas malas praxis en algunos centros de salud y hospitales.
00:12Esto ha generado un debate que ha llegado a la Asamblea y se presenta nuevamente una iniciativa que pretende ampliar la atención de horarios en algunos centros de salud.
00:21Esto se ha hecho en el pasado y algunos gremios han acudido a la Asamblea a responder a la iniciativa.
00:26Hoy con nosotros el doctor Fernando Castañeda, miembro de AMOAX.
00:30Doctor, le agradezco muchísimo estar con nosotros y un poco entender la posición de ustedes como médicos ante esta iniciativa llevada a la Asamblea por el diputado Bexera y Richard.
00:40Escuché toda su ponencia y su argumento y yo quiero partir por qué esta propuesta no es viable.
00:49Bien, buenos días a todos y gracias por la invitación.
00:51Nosotros hemos visto con atención que este proyecto de ley es una jugada como de intento de lavarse la cara a los diputados de esta, lo que llamamos nosotros los diputados de alquiler que votaron a favor de la 462 de la ley del Seguro Social y le hicieron un daño al pueblo con esas jubilaciones malignas.
01:10Entonces ahora tratan de ganar gracia en el momento que se habla de la crisis de temas de salud y presentan proyectos de ley como este, igual que lo intentaron en el pasado, donde no dicen absolutamente nada que sirva.
01:22Todo lo que dice son cosas que ya existen en la ley.
01:25Es como si le dijéramos, ahora aparezcan con una ley de 100% sin hueco en la calle, una ley que diga que el MOP tiene que tapar los huecos, pero si eso ya existe, esa ya es la función del MOP.
01:37No tienes por qué hacer una ley para hacer algo que ya se hace, sino tienes que supervisar de que se haga.
01:42Todo lo que dice este proyecto de ley es un mamotreto de apenas unas paginitas vergonzosos que demuestran una ignorancia supina.
01:51Porque resulta que en este articulado ponen temas que ya están en el Código Sanitario, en su articulado.
01:57¿Cómo cuáles, doctor?
01:58El 115, 116, 117, 119, 120, 21, 122, 123, 24, de artículo 1 del decreto de gabinete de 1969 que creó el Ministerio de Salud.
02:08O sea, la ley que crea el Ministerio da funciones, da acciones que ya están.
02:13Entonces, él vuelve y la pone aquí como que si se copió, o el asesor que lo ayudó, se copió la función del Ministerio y le dijo, en vez de hacer supervisión de que el Ministerio de Salud haga lo que tiene que hacer, vuelve y hace otra ley para hacer el show, el espectáculo, la taquillería de que está haciendo Ángel Salud.
02:30Pero al final, hay una situación real. La gente se está muriendo porque no recibe atención inmediata.
02:34La gente pasa horas en un cuarto de urgencia esperando que lo atienda.
02:39La gente tiene que venir de distintas regiones a hospitales como el Nicolás Solano o venir hasta Panamá porque no hay horarios extendidos en algunos sitios.
02:48El Seguro, el Ministerio dice, están haciendo mal uso de los cuartos de urgencia porque no todas son urgencias.
02:56Entonces, para el que no conoce la norma, doctor, el solicitar que se extienda los horarios, pues, suena bien.
03:04Igualito que los engañaron con el Chen Chen, ahora mismo los quieren engañar diciendo que van a dar Salud 24-7.
03:12Esto es un engaño porque simplemente esto ya existe y lo que tiene que hacer es cumplirse.
03:16Pero existen los horarios en los centros de salud.
03:18Ya hay horarios extendidos. Por ejemplo, a dos cuadras de la casa de la diputada Adana Castañeda, que no es familia mía.
03:25En la pintada.
03:26En la pintada. Está un centro de salud que trabaja hasta las 11 de la noche.
03:30Pero tú sabes qué pasa con la farmacia y el laboratorio. Es hasta las 7 de la noche.
03:33Entonces, ¿cuál es la gracia? El médico lo atiende y no tiene donde meter las medicinas.
03:36Entonces, no están usando apropiadamente los presupuestos, no están diseñados bien el tema de los turnos.
03:42El diputado Bexera y Richard siguen confundiendo lo que es horario regular de lo que son turnos, lo que son horarios extraordinarios.
03:49Entonces, hay que diferenciar una cosa de la otra.
03:52Pero ¿cuáles son los horarios? Ayúdame a entender, doctor. ¿Cuáles son los horarios regulares en los centros de salud?
03:56Y si eso depende de...
03:58Es una decisión de la región.
03:59De la dirección de la región.
04:00La región no necesita una ley. Necesitan nada más que se empoderen.
04:04Usen la cabeza gerencialmente y digan, ¿sabes qué? El centro tal. Estratégicamente el centro tal, el centro tal.
04:10Van a habilitarse con mayor horario y vamos a habilitar horarios de turno.
04:13Pero ¿qué pasa? No hay la plata para pagar los turnos porque hay austeridad y se la están llevando para otro lado.
04:19Se la están llevando para la magistrada, parece.
04:20Yo lo escuché en su ponencia, sale una frase que dijo, y espero no equivocarme, pero creo que usted dijo, nosotros no somos esclavos.
04:29¿Por qué usted dijo que nosotros no somos esclavos?
04:30Porque el Ministerio de Salud, y tenemos la evidencia denunciada por algunos colegas, jóvenes que fueron héroes en pandemia,
04:37que los están nombrando de martes a sábado, por ejemplo, pretenden hacerles cambios.
04:44Dicen, ¿pero por qué me vas a hacer esto?
04:46Si todo el mundo trabaja de lunes a viernes y el fin de semana es por turno, ¿por qué me quieres cambiar el horario regular?
04:51Entonces nosotros hemos dicho, esta es una jugada sucia para ahorrarse el dinero, pero no le pagan con recargo de fin de semana,
04:57no le recargan de feriado.
04:59Entonces, es una jugarreta.
05:01Es como que le digan a los trabajadores del sector privado que nos están escuchando,
05:04que te digan que te van a poner a trabajar feriado, fin de semana, en la madrugada, y no te van a pagar recargo.
05:09Entonces, eso es hacer viveza.
05:10Entonces, quieren confundir horario regular con jornada de tiempo.
05:14Ahora bien, yo sé que ustedes han analizado esto, porque al final, ¿cuál es la alternativa?
05:18Y usted claramente lo dijo el día de su exposición, y lo ha manifestado también cuando se le entrevistó.
05:24¿Cuál es la raíz del problema entonces?
05:26¿Las normas existen para establecer horarios extendidos?
05:28Claro que sí, claro que sí.
05:30Y de hecho ya hay horarios extendidos, y me puso el ejemplo, el Centro de Salud de La Pintada.
05:34Sí, ese es un ejemplo.
05:35Aquí también en el área metro hay, también en Colón hay, pero no quieren insumo.
05:39El alquilino Tejeira, ¿de qué les sirve?
05:41Chorrera, en Nicolás Solano, ¿de qué les sirve que tengan mayores horarios?
05:45Si cuando llega una cadera fracturada, tienen que esperar dos y tres semanas en el Minza
05:50para que consigan la prótesis de cadera para ponérsela.
05:54El que me está escuchando sabe que es verdad.
05:56Que lo que necesitamos es los insumos para que en el horario regular,
06:00en el 7 a 3 ni siquiera hay los insumos.
06:03A veces no hay guantes, a veces no hay jeringuillas, no hay venoclisis.
06:06Pregúntele a la gente que está en este momento tratando de operarse
06:09cuando va a sacarse la sangre para las evaluaciones preparatorias.
06:13Se tiene que sacar la sangre en dos o tres lugares porque no hay reactivo aquí,
06:16no hay reactivo aquí, no hay reactivo aquí.
06:17Entonces, saca aquí lo que hay, acá aquí lo que hay.
06:19Eso está mal.
06:20Entonces, el diputado Beceray y la comisión con esta doctora Yareli Rodríguez,
06:24Ronald de Gracia, Cripiano, Chen y demás, y Campos, que es otro que estaba en esto,
06:29no nos van a irrespetar porque tengamos el orgullo de nuestro uniforme de la Caja de Seguro Social.
06:34No nos van a irrespetar porque quieran hablar bellaquería y ofender, intentar ofender.
06:40Igual que ahorita el diputado, lo llaman como fariseo sedeño.
06:44Hablar de Dios, llenarse la boca y después votar en contra del pueblo
06:47con la ley maligna de la Caja de Seguro Social, esas hipocresías no van con nosotros.
06:51Vamos a decir la verdad.
06:52Pero la gente está cansada, o sea, mientras nosotros...
06:54Pero es que los diputados tienen que presionar a la Asamblea.
06:57Esa es una comisión de trabajo, salud y desarrollo social.
07:02¿Cómo se resuelve este problema?
07:03Ellos tienen que presionar...
07:04Con más presupuestos.
07:05Usted hablaba también ayer.
07:07Usted hablaba de los presupuestos que se destinan a otros productos
07:10basados en el Producto Interno Bruto.
07:12Correcto.
07:12En otros países.
07:13Pero es que el problema no es de ingresos en Panamá.
07:17O el problema es de presupuesto en Panamá.
07:19Bueno, eso habría que preguntarle a Shaman a dónde se está yendo el dinero.
07:23Porque usted no sé si ha visto propagandas,
07:26pero hay un Metrobús diciendo que el canal pagó el Instituto Cancerológico
07:29y eso fue con plata de los asegurados.
07:31O sea, son mentiras que están diciendo.
07:32En Panamá hay plata.
07:35Lo que no se ve es a dónde va.
07:37Porque en salud hay austeridad y están haciendo recortes.
07:40En educación están haciéndole traslado de partida, le están sacando las cosas.
07:46Pero en este momento hay una situación...
07:50Yo no me gusta utilizar la palabra en este momento,
07:53pero ahora están llegando todos los casos habidos y por haber que siempre pasan.
07:59Porque yo aquí en TVN recibo a cualquier cantidad de personas
08:03con una queja de una mala atención en un centro de salud o en un hospital.
08:07Y se quedan aquí en reportes periodísticos,
08:10pero al final la gente no logra recibir esa mejor atención.
08:14Sí se puede, sí se puede.
08:16Tenemos mucha gente, conozco colegas,
08:19que están esperando cerrar tu nombramiento en el sistema público.
08:22Pero como estamos en austeridad,
08:24yo no sé el que declaró la austeridad, no son los gremios,
08:27es el gobierno el que declaró la austeridad.
08:29Es el gobierno que ha dicho que ha recortado.
08:31Recorta al pueblo en educación y salud,
08:33le quitan la plata de educación,
08:34posarla en otra cosa y las escuelas cayéndose.
08:36Bueno, algo que acaba de decir el diputado Sedeño,
08:39que se acaba de ir, es que la prioridad para este gobierno
08:41tiene que ser, sin duda, educación y salud.
08:43Bueno, esa bancada, le dicen la bancada del Pantirrojo,
08:47está mucho más cerca del gobierno que del pueblo,
08:49así que no me extrañaría que a lo mejor logren influir de alguna forma.
08:53¿Cómo resolvemos el tema, más allá del sesgo político
08:58y de que usted no esté de acuerdo con lo que propongan
09:00algunas figuras dentro de la Asamblea?
09:03Primero, estamos en una epidemia de desempleo en este momento.
09:07La gente no puede estarse decidiendo entre comer o comprar medicina.
09:12Los asegurados, cuando no consiguen las medicinas,
09:15van al MinSA y se las venden.
09:16Debieran de dárselas gratis.
09:18Y a los no asegurados, que lamentablemente en esta epidemia de desempleo
09:22que este mismo gobierno ha provocado con sus malas acciones,
09:26entonces debieran de darle las medicinas gratis.
09:28Si hay plata, pónganla, pues.
09:30Pongan las medicinas y los reactivos de laboratorio gratis
09:32a las cosas que son oficiales y que merecen la gente.
09:35Eso es lo primero para ayudar al pueblo.
09:36Lo segundo, oye, hay que poner las farmacias en horarios ampliados,
09:43pero pagándole el turno a ese farmacéutico,
09:45contratando más personal, más enfermeras.
09:48Tú tienes cuarto de urgencia que tienen poca gente
09:51porque están distribuidos en muchas áreas y no se dan abasto.
09:55Nosotros necesitamos más instalaciones.
09:57Ese circuito de Las Carzas, Pacora, Pedregal, Tucumán, San Martín,
10:02tiene dos o tres CAPS del Seguro Social.
10:04Y el plan original era hacerle sembrar más unidades de atención primaria local
10:09para resolver a las personas.
10:12Igualmente, hay que poner del MINSA, pero no las construyen.
10:15Y para eso es que se necesita presupuesto.
10:17Que las cosas no se desvíen para otro lado.
10:20Necesitamos que el Contralor deje de fastidiar a los médicos
10:23porque están dispuestos a colaborar.
10:26Trabajan en el MINSA y están dispuestos a ayudar
10:28en el cuarto de urgencia en la caja o a la inversa.
10:30Ayuden a la gente para ampliar el servicio.
10:33¿Cuál es el turno de un médico en un centro de salud?
10:37Quedémonos en el centro de salud.
10:39Jornada.
10:39Jornada.
10:40La jornada laboral está en doble jornada.
10:45Hay una jornada matutina y una jornada vespertina.
10:48¿De cuánto es?
10:49En algunos, creo que en Parque del Efebre.
10:52Me enteré ahorita que tiene hasta CAT.
10:53Yo no sabía que el MINSA tenía un CAT en el policentro.
10:57Eso es fantástico.
10:57¿Cuánto es el programa?
10:58Tiene jornada.
10:587 a 1, 1 a 7.
11:00Igual nos dicen los compañeros que hay áreas de difícil,
11:03difícil condición.
11:04Me acuerdo que hay una donde yo trabajé en Torrijos Cárter,
11:07que es hasta las 6 de la tarde.
11:08Porque son áreas rojas llegando a morado.
11:10Si una centro de salud en San Carlos, por ejemplo,
11:15¿qué necesita San Carlos para que su centro de salud
11:20opere al menos hasta las 7 de la noche?
11:23O a las 8 de la noche.
11:24Nombramiento de personal.
11:26Nombramiento de...
11:26Acuérdate que el tema es presupuestario.
11:28¿Por qué?
11:29Porque no es solamente agarrar y sentar a un médico.
11:31Tienes que poner a su asistente,
11:33tienes que poner a alguien en registro médico
11:34para sacar su expediente
11:35o para por lo menos registrar la entrada.
11:37Tienes que ponerle un seguridad.
11:39Tienes que pagar horario ampliado de cuenta de luz,
11:43porque las luces se apagan cuando la gente se va,
11:44solamente quedan algunas.
11:45¿Y cuáles se atienden hasta las 7 de la noche?
11:48Habría que hacerte como un mapeo de cuáles sí.
11:50Es que eso está en el decreto 330.
11:54Lo vuelvo y digo.
11:55El diputado Bexeray es lamentablemente duro
11:59de cabeza.
11:59No entiende que esto ya existe.
12:02La planeación estratégica es la misma que se usa
12:06en Canadá, en Europa, donde tú quieras.
12:08No están todos los centros abiertos 24-7.
12:10Eso es pegarle mentira a la gente.
12:12Allá también obligan a la gente a ir a lugares
12:14que están habilitados.
12:15A las 3 y media es muy poco, doctor.
12:17Y usted lo sabe.
12:17No, claro que se debe ampliar.
12:20Pero se debe ampliar sin ninguna ley
12:22porque no hace falta.
12:23Eso está en las funciones del MinSA
12:24y eso está en el decreto 330.
12:27Él no entiende.
12:27Yo creo que Bexeray se cree con B de burro
12:31porque no entiende que eso...
12:32Oye, tiene que ser más respetuoso.
12:33Caray, él me faltó el respeto también en la Asamblea.
12:35Pero usted no puede faltar el respeto.
12:36Usted falta el respeto a quien sea, donde sea.
12:39Pero en mi estudio...
12:39No, no, yo te entiendo.
12:40Yo no le permito faltar el respeto a nadie.
12:43Doctor, se lo pido, por favor.
12:44Se lo pido encarecidamente.
12:46Lo lamento mucho.
12:47Aquí incluso han querido usar apodos
12:49y no debía esa vehemencia para reclamarle.
12:51Le dice la señal al diputado,
12:54pero yo la verdad que lamento...
12:56Nosotros creemos que, sinceramente,
12:59la buena disposición que como gremio
13:02nosotros queremos ofrecerle,
13:04le decimos, oye, por ahí no es,
13:05esto es lo correcto,
13:07esto es lo que puede funcionar.
13:08Mira, podemos agarrar el decreto 330,
13:09convertirlo en una ley
13:10para que los políticos
13:12no anden metiendo la mano
13:13recortándole los turnos a especialistas.
13:16Mira, la única cirujana,
13:17lo mencioné,
13:18la única cirujana especialista en azuero,
13:19lo de niño,
13:20le quitaron los turnos.
13:21Bien, gracias, doctor Castañeda,
13:24por acompañarnos.
13:24Vamos a ver qué pasa,
13:26hacia dónde va enfocado esta propuesta
13:28que ha llegado a la Asamblea
13:29y que genera todo un debate
13:30con respecto a los turnos
13:32que pide la gente
13:32versus la estructura
13:34que tenemos en nuestros sistemas
13:35y la posición que han escuchado ya
13:37de la MUAX.
13:39No pueden estar engañando a la gente.
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