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MILANO (ITALPRESS) - Nel corso di "SkinLongevity", magazine televisivo dell'agenzia Italpress, Antonino Di Pietro intervista Sandra Lorenzi, dermatologa dell'Istituto Dermoclinico Vita Cutis di Milano, con cui discute della fenolizzazione, tecnica chirurgica per il trattamento dell'unghia incarnita.
sat/gsl
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NovitàTrascrizione
00:00è proprio una bellissima puntata quella di oggi perché anche il secondo ospite è un ospite
00:10eccezionale e abbiamo con noi la dottoressa sandra lorenzi specialista in dermatologia
00:18e dermatologa dell'istituto dermoclinico vita cutis di milano ciao sandra e grazie per essere
00:25con noi ciao sanino grazie a te grazie a te è un piacere sandra ti conoscono in tantissimi
00:34pazienti che ti amano che ti stimano colleghi che apprezzano quello che sei quello che stai
00:43facendo e chi ci sta seguendo da casa ama conoscerti ancora più da vicino no vuol sapere ancora più di
00:54te e soprattutto vuol sapere come è nata la tua passione per la medicina e poi per la dermatologia
01:03ecco quando è successo tu eri giovane studentessa immagino il liceo e poi cosa è successo che hai
01:11deciso di fare e di diventare sandra lorenzi come come è successo come hai fatto a diventare quello
01:17che sei ma diciamo che faccio parte di quella categoria di persone che fin da piccolina voleva
01:23fare il medico sai quelle cose cosa puoi fare da grande il dottore quella che giocava praticamente
01:29con i bambini del quartiere e cosa facciamo oggi il dottore e allora li visitavo tutti quindi diciamo
01:38così era una cosa che aveva un pochino una mia passione devo dire che sono stata molto fortunata
01:46nel senso che non sono mai stata ostacolata nella scelta nelle mie scelte papà era una persona che
01:57desiderava tantissimo che io facessi ingegneria ma volevo fare medicina rispetto tantissimo questa scelta e
02:08quindi non ci fu assolutamente il percorso fu liscio fu molto semplice e a prodai a bologna
02:16quindi vabbè gli anni di studi universitari in una città bolognese insomma e bologna è una città che
02:22stimola molto simbolante come ambiente universitario alla dermatologia è capitata veramente per caso è stata
02:32veramente una grande casualità nel senso in realtà quando ero facevo parte ancora di quella categoria di
02:42persone sai che si poteva modificare il piano di studi per cui la dermatologia non lo so non la dava più nessuno
02:50la dermatologia insieme alla clinica pulistica erano quelle praticamente esami che tutti cambiavano
02:59dal proprio piano e io in realtà mi piaceva tanto la dermatologia infatti fu uno splendido esame con la
03:08professoressa torrella tosti e me la ricordo ancora e però in realtà io avevo un'altra passione
03:17che era quella dell'anatomia patologica io amavo moltissimo stare al microscopio forse da qui che poi dopo è
03:25nato anche tutto il resto e amavo tantissimo stare al microscopio mi piaceva guardare i vetrini mi piaceva
03:32leggere i vetrini e quindi in realtà io andai fare un colloquio in anatomia patologica ma quando mi dissero
03:44che nel per per entrare comunque nella specialità al di là della mia passione dei vetrini avrei comunque
03:51dovuto fare una autopsia mensile allora lì ho avuto un attimo di panico devo dire la verità non no no no no
04:01non era quello che volevo fare da grande non era questo che pensavo dell'anatomia patologica e allora
04:09lì scattò la seconda opzione che era la dermatologia e fu facile arrivai il professor varotti mi disse
04:19sì certo devi fare la tesi allora ti mando dalla professoressa antonella tosti ok va bene e quindi e da lì è nato e da lì è
04:29è nata la passione nel senso che da lì è nata la passione perché poi la prof mi consentì anche di
04:36dedicarmi a quella parte della dermatologia che comunque mi permetteva di lavorare col microscopio e
04:43quindi la micologia è tutta questa parte e sì perché con con antonella tosti che salutiamo è grande dispensatrice del suo sapere ma con lei poi a te è nata la passione per un particolare aspetto del mondo dermatologico per particolari argomenti
05:11che riguardano la salute delle unghie degli annessi direi quindi unghie e capelli ma in particolare delle unghie di cui tu sei tra le massime esperte a livello internazionale ecco livello nazionale sei già al top ma direi che è una delle tue grandi passioni no i problemi che riguardano le unghie
05:38è una grande passione gli annessi cutanei sono una grande passione in particolare le unghie
05:44quello che è l'aspetto sia fisiologico che patologico insomma è un annesso cutaneo che sicuramente è poco conosciuto
05:56in realtà racchiude tutta la medicina ok quindi qualsiasi patologia può affacciarsi a livello di quell'annesso cutaneo e quindi in realtà è un mondo veramente affascinante
06:13eh sì e poi è veramente una parte di tutta la nostra pelle che è ancora fortemente dermatologica e che speriamo anche per i prossimi anni non ha subito grandi assalti diciamo no?
06:32da parte di altri pseudo esperti o specialisti penso insomma al problema dei capelli ecco c'è tutto questo sottobosco di tricologi che si occupano di capelli che li fanno ricrescere cose invece il problema delle unghie è ancora molto dermatologico
06:50perché non ci sono al di là del dermatologo non c'è nessuno che in questo momento eh cerca di fare l'esperto della salute no?
06:57delle unghie quindi è un argomento molto molto importante e anche di grande attualità ehm basti vedere adesso eh l'esplosione che hanno avuto questi centri di ricostruzione quindi si parla di abbellimento delle delle unghie
07:16ecco mh cosa ti senti di dire un po' su questa esplosione di voglia di avere unghie rifatte?
07:24ma allora eh ci può stare nel senso che il mondo dell'estetica ha la sua valenza ed è anche affascinante quindi considerando partendo sempre dal presupposto che la mano è comunque un elemento molto importante
07:41non lo sappiamo anche da un punto di vista dermatologico no? Quindi anche quella che può essere la cura eh estetica di una lamina ungueale
07:51ha sicuramente una sua valenza ecco poi c'è lo stravolgere della situazione nel senso che mh dall'estetico mh in realtà si passa a non valutare che
08:05certi tipi di trattamenti se non ben condotti possono provocare loro stessi delle patologie ok e quindi mh in realtà c'è un abuso a mio parere di quello che è eh la cosiddetta nail art eh nel senso che chi la pratica non rispetta quello che è la lamina ungueale
08:30rispetto a quello che può essere l'esigenza estetica eh e la richiesta dell'utente ma questo non coincide con una lamina bella con una lamina curata e con una lamina sana
08:42e per cui alla fine si ha eh l'effetto esattamente contrario ci troviamo poi dopo di fronte a gente che eh cura cioè esegue questi trattamenti da smalti semipermanenti a quella che è la ricostruzione in gel che in realtà è quella forse la problematica più importante ci troviamo poi dopo sotto a trovare delle vere e proprie patologie legate a queste eh pratiche.
09:08Tu sei considerata eh anche tra le massime esperte nel trattare una particolare patologia ungueale estremamente fastidiosa ma anche molto frequente eh e mi riferisco a l'unghia incarnita o incarnata no?
09:27Cosa puoi dire di più su questo e se puoi dirci come fai tu a trattarla perché eh vengono da mezzo mondo ecco da tutta Italia eh per questa tua particolare metodica che hai messo a punto hai reso più performante no?
09:47Sto parlando della fenolizzazione ecco sei tra quelle che l'ha insegnata anche a tantissimi altri colleghi ecco ci spieghi qualcosa di più sull'unghia incarnita e su come va trattata?
09:59Tu come fai?
10:01Allora l'unghia incarnita effettivamente è un grosso problema forse noi dermatologi non ce ne accorgiamo perché è in realtà diciamo il primo la prima figura che eh si trova a trattare l'unghia incarnita è il podologo
10:17Ok ma io che lavoro con i podologi e ho una rete fitta diciamo così di collegamento con i podologi eh so che è un problema frequentissimo è un problema molto importante soprattutto adesso eh nell'età adolescenziale eh legata molto all'uso ag uso delle cosiddette sneaker eh scarpe da ginnastica che sono chiaramente delle scarpe comode
10:46ma in realtà delle scarpe che fanno eh poco traspirare chiaramente il piede e creano una macerazione dei tessuti la macerazione dei tessuti è anche una macerazione della lamina ungueale per cui è una lamina che può tendere più facilmente a frammentarsi spezzarsi e questo soprattutto in età adolescenziale quando c'è una lamina
11:11che non è ancora strutturata completamente eh nella sua da un punto di vista diciamo dello spessore può comportare proprio la la rottura di piccole spiccole che si incarnino a livello laterale e creano quella che è l'unghia incarnita. L'unghia incarnita è un problema ehm importante perché chiaramente ti limita nelle attività funzionali eh soprattutto in quell'età nell'età adolescenziale
11:40dove voglia di correre giocare fare ma lo diventa soprattutto poi anche a una certa età perché comporta chiaramente dolore. Ehm la tecnica della fenolizzazione è una tecnica a mio parere fantastica eh ancora poco conosciuta secondo me eh e questo è il grosso problema eh che mi trovo molto spesso ad affrontare perché le persone arrivano alla fenolizzazione
12:08dopo anni anni di percorsi di rieducazione ungueale ormai esausti sfiniti non ne possono più eh quando in realtà è un piccolissimo intervento
12:22chirurgico ma un intervento ambulatorale alla stregua di o può essere vai a farti curare la carie dal dentista ecco un intervento di questo tipo eh che ti permette non solo di rieducare
12:36di rieducare la la lamina di eh di eh di fare un curettage dei tessuti peringueali. Insomma nell'arco di 24 ore scompare il dolore e nell'arco di tre
12:48settimane tu ritorni alla tua normale vita che in realtà puoi condurre già subito dopo l'intervento diciamo che la limitazione è un po'
12:57all'attività sportiva, però fai l'intervento, dopo due giorni tu metti già le scarpe, cammini,
13:03vai, fai le tue cose praticamente normali, dopo tre settimane ritorni alle tue attività
13:09sportive e non hai più il problema, perché la penalizzazione ha un range di successo
13:15chirurgico superiore al 98%, quindi è un range elevato.
13:21Beh è eccezionale, direi che è terapia elettiva insomma, ricordiamo che si parla di fenolizzazione
13:29perché utilizzi il fenolo, quindi è un acido che metti sull'unghia la corrode, è questo
13:38che in maniera molto semplice fanno?
13:41Il fenolo è una sostanza in realtà antichissima, utilizzata in medicina, una volta era utilizzata
13:46nelle sale operatorie come anestetico, in realtà il fenolo attualmente è stato mantenuto
13:52proprio in voga per questa pratica, si usa anche per fare peeling, tu lo sai, è un
13:58acido abbastanza importante, perché ha insite comunque in sé delle proprietà sia anestetiche
14:07che antibatteriche, per cui è per questo che viene utilizzato in questa pratica, che viene
14:14definita di matricectomia chimica, cioè la matrice della lamina, di quella piccola porzione
14:21che crea l'incarnimento, viene distrutta da questo fenolo, da questa sostanza chimica
14:28che ha chiaramente capacità di diffusione e quindi è anche in grado di limitare le recidive,
14:38quindi gli insuccessi dell'intervento chirurgico, quindi è un acido fantastico da questo punto
14:43di vista, non ha assolutamente effetti collaterali ed è per questo che molto spesso l'intervento
14:51è anche poco doloroso o non doloroso, proprio perché il fenolo è di per sé stesso un anestetico.
14:57Sì, questo spiega il successo che tu hai con tantissimi pazienti e il passaparola ormai
15:05importante che ti porta a curare questa particolare patologia invalidante in molti casi.
15:16Il tempo purtroppo stringe, abbiamo un ultimo minuto Sandra e tanti da casa e chi ci sta seguendo
15:25in questo momento aspetta la domanda che io faccio sempre alla fine per tornare a Sandra
15:33ed è per questo che ci piacerebbe sapere qualcosa di te, di un po' più personale.
15:41C'è un episodio, un fatto che tu ricordi con molto piacere e che potrebbe essere la pagina importante
15:50del libro che stai scrivendo, della tua vita, che ti ha fatto diventare Sandra Lorenzi poi,
15:55è stato importante…
15:56Da un punto di vista professionale, sì, io ricordo una persona che penso che ricorderai
16:00anche tu, il professor Caputo.
16:02Eh sì, sì.
16:04Sì.
16:04Anche il mio caro professor Caputo.
16:07Sì, ed è stata praticamente una persona incontrata in un momento particolare della mia vita
16:14che ha creduto, insieme a te, mi ricordo, in alcune cose, nella dermatologia plastica correttiva,
16:24nella dermatologia estetica, nella potenzialità che ha la dermatologia.
16:30Devo dire che per me è stata una persona illuminante sotto questo punto di vista.
16:36E la cosa che mi ricordo di più, favoloso, si faceva con lui, erano le slot machine a Samba e Samba.
16:44Questo me le trovo.
16:46Sì, sì, ricordo, ricordo benissimo, il nostro amato Prof Caputo che è stato direttore della
16:54clinica dermatologica di Milano in anni veramente importanti per la dermatologia, quindi lo ricordiamo
17:03tutti e due con grande affetto e lo abbracciamo ancora.
17:07Grazie, grazie Sandra.
17:09Il tempo è volato con te, io lo sapevo perché hai detto tante cose molto interessanti, spero
17:14di averti ancora in trasmissione con noi, un grande abbraccio e a presto.
17:22Ciao Sandy.
17:22Grazie, grazie a te.
17:24Ciao.
17:24Grazie a tutti.
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