00:00Il y a très clairement une évolution de la médecine, des organisations qui impactent l'architecture.
00:05Et ça sera encore plus vrai demain, il faut déjà s'y préparer.
00:14De la réflexion qu'on peut avoir avec un prisme de médecin
00:19sur les grands enjeux auxquels on va être confrontés,
00:22qui vont modifier nos organisations médicales
00:26et donc impacter les schémas directeurs immobiliers des établissements de santé.
00:33On est en train d'écrire notre projet stratégique
00:35qui nous projette sur qu'est-ce que sera le CHU dans dix ans
00:39et qui va permettre d'anticiper justement
00:42et de faire le lien avec les schémas directeurs immobiliers.
00:46L'évolution de la médecine, la transition numérique
00:50avec notamment toute la chirurgie robotisée, la télémédecine,
00:54les bases de données qui seront devenues très importantes dans le cadre de notre réflexion,
00:58l'intelligence artificielle, l'évolution des patients,
01:00les patients très âgés, les patients dépendants,
01:03la précarité, les maladies chroniques, le climat,
01:06et puis l'accessibilité avec une évolution de l'urbanisme.
01:11Et puis on est de plus en plus face à une responsabilité territoriale
01:15qui fait que dans le cadre de la graduation des soins,
01:17il y a probablement des activités qui vont évoluer dans le cadre d'un établissement.
01:22Et en ce qui concerne les CHU, il y a le lien avec l'université.
01:26On doit réfléchir à un schéma directeur immobilier commun entre le CHU et l'université.
01:33Et il faut aussi qu'on mette en place des tiers-lieux
01:36pour accueillir des start-up par exemple.
01:42Historiquement, les hôpitaux étaient construits sous forme pavillonnaire
01:47où chaque discipline avait son propre pavillon
01:50et pour finir, était sur un même site, mais vivait sa vie et était isolée.
01:56Aujourd'hui, il faut qu'on réfléchisse à partir des parcours patients.
02:00On peut par exemple réfléchir à mettre en place des plateaux de consultation
02:03qui soient pluridisciplinaires.
02:05Au lieu d'avoir des services de chirurgie par discipline,
02:08il y a très clairement une évolution de la médecine,
02:11des organisations qui impactent l'architecture.
02:13Et ça sera encore plus vrai demain, il faut déjà s'y préparer.
02:18C'est un hôpital qui est centré sur le patient.
02:20Qui est très accessible.
02:22Qui intègre toutes les variations climatiques.
02:25Qui a une politique RSE extrêmement marquée.
02:28C'est un hôpital qui développe les écossoins.
02:30Mais c'est aussi un hôpital qui, en lien avec l'université,
02:33est capable de faire de la médecine de pointe
02:36et en même temps de la médecine sociale.
02:38Mais c'est aussi un hôpital qui va porter l'innovation.
02:44Aujourd'hui, il y a des méthodes d'intelligence collective,
02:46le design thinking notamment,
02:48qui permettent d'intégrer de façon collective
02:51tous les soignants, les patients
02:54et de réaliser des schémas directeurs immobiliers,
02:57des plans, des réalisations architecturales,
03:00en intégrant tous les prismes et les besoins.
03:03Et je trouve qu'aujourd'hui, dans la réflexion architecturale,
03:06on se pose bien mieux la question de
03:09qu'est-ce que sera l'hôpital de demain ?
03:10Quels seront les grands enjeux ?
03:12Quelles seront les grandes transitions auxquelles il faudra faire face ?
03:15À l'hôpital de Wario, qui est un hôpital pavillonnaire,
03:17on a un service d'accueil des urgences
03:20qui s'appelle le pavillon N,
03:21qui est probablement un des plus gros services de France.
03:25Les patients stagnaient dans une salle d'attente
03:28avec parfois de l'agressivité, de l'anonymat.
03:31Et là, le pavillon N a été totalement refait
03:34dans le cadre justement du concept de design thinking
03:37où on sépare très très tôt les flux de patients.
03:40On absorbe le même volume de patients
03:43On absorbe le même volume de patients, voire plus,
03:46avec des flux qui sont triés très en amont
03:50et beaucoup d'améliorations, très clairement,
03:52y compris sur les indicateurs durs
03:53comme les délais de prise en charge,
03:55la satisfaction des patients.
03:57Il y a beaucoup plus de confidentialité,
03:59beaucoup plus de respect des patients.
04:01En modifiant l'architecture d'un bâtiment,
04:03on améliore la qualité des soins,
04:05la prise en charge des patients.
04:06Nous vous donnons donc tous rendez-vous
04:08le 12 décembre à 18h à l'Hôtel Dieu,
04:11qui était un des grands bâtiments hospitalo-universitaires
04:15du CHU de Lyon.
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