00:00de la mañana, 17 minutos. Bueno, y esta semana, posiblemente sea el mismo jueves, el presidente
00:10de la república anuncia al país que es la persona que él considera tiene las capacidades
00:14para dirigir por los próximos años la caja de seguro social. Como le hemos avanzado una
00:19de las instituciones del estado más complejas y con problemas que tienen que ser resueltos
00:26en este periodo. Hemos empezado un ciclo para conocer algunos de esos aspirantes de
00:32una lista de 30 profesionales que se han postulado como candidatos. Hoy es el turno de conocer
00:38al doctor Heraclio Barría. Él es aspirante a director de la caja de seguro social médico
00:43con muchos años de experiencia. Está ya en directo desde la provincia de Chiriquí.
00:48Doctor Barría, un placer saludarlo. Bienvenido a Noticias AM. Gracias por abrir un espacio
00:54en su agenda y poder conocerlo y que el país lo conozca también, porque es bueno que la
00:58gente sepa quiénes están aspirando a meterse en esa camisa 11 varas. Doctor, como le decía
01:04ayer cuando hacíamos el enlace. Gracias por estar con nosotros. Lo primero, quién es
01:09el doctor Heraclio Barría y por qué aspira a ser director de la caja del seguro social.
01:15Bienvenido. Buenos días, Castalia. Gracias por la oportunidad de dirigirme.
01:23A. Esta. Respetable audiencia.
01:31Mi nombre es Heraclio Barría Estanciola. Tengo 71 años de edad. Más de 40 de ejercer la profesión
01:40médica. Inicialmente a nivel institucional y en los últimos 25 años a nivel privado.
01:52He tenido experiencia administrativa en temas hospitalarios desde hace 40 años.
02:03En que creamos la idea, junto con un grupo de colegas, de formar un hospital con todo lo
02:14necesario para atender la población chiricana que en aquella época estaba totalmente aislada. No
02:21había la cantidad de vuelos diarios que tenemos ni las facilidades de carretera que actualmente
02:29tenemos. Y creo que fuimos exitosos y logramos desarrollar un hospital que, si bien cierto es
02:39privado, ayuda. De una manera muy importante a resolver la salud del chiricano, del bocatoreño,
02:49de la gente de la parte norte de Costa Rica y de la gente de la parte más cercana a nosotros de
03:01Veraguas. Doctor Barría, a su juicio, ¿cuáles son los principales retos que tiene que asumir
03:07el próximo director de la caja? El director de la caja, lo primero que tiene que lograr a corto
03:15plazo es que el servicio que se brinda al asegurado sea un servicio de calidad. El asegurado no recibe
03:27gratis nada de lo que se le está dando, de lo poco que se le está dando. Con lo que el asegurado paga
03:34debería tener un servicio que resolviera sus problemas del día a día, que diera sus medicamentos
03:43y que diera sus atenciones de consulta y cirugía y de exámenes que necesita. Desafortunadamente,
03:52pareciera ser que la caja del Seguro Social y una gran parte de sus funcionarios piensan que
04:00le están haciendo un favor al asegurado, cuando el asegurado realmente lo que debe es exigir un
04:06derecho que ya prepagó. Es una medicina que ya está prepagada, que no es un favor que se le hace
04:13al paciente. Entonces, la primera cosa que hay que hacer es tratar de mejorar ese servicio
04:22al asegurado. Y esto tiene dos aristas. La arista de la parte administrativa, que es poder proveer
04:29a los hospitales con lo necesario para dar respuesta al paciente y estar seguro de que
04:35los médicos estén allí para dar ese servicio de manera oportuna y además cálida como debe ser.
04:44¿Qué opina usted sobre las reformas que requiere la ley de la caja del Seguro Social, sobre todo
04:49la ley de medicamentos? Cuando llevamos años, y usted lo sabe doctor Barría, en poder descifrar
04:56por qué si un patronato como el Seguro Social puede hacer compras directas de medicamentos
05:01para mantener abastecidos sus farmacias, no lo ha podido hacer la caja del Seguro Social.
05:07¿Qué ha faltado para poder emular un ejemplo como el del Hospital Santo Tomás?
05:14Es una respuesta que no puedo darle, Castalia. Sería irresponsable opinar sobre algo que tendría
05:20que entrar y conocer para dar una opinión. Pero lo que sí le puedo garantizar es que debe ser
05:27posible, porque si lo hace el patronato, si lo logramos hacer hospitales privados pequeños como
05:34nosotros durante la pandemia, que a pesar del desabastecimiento logramos tener lo necesario
05:39para atender a nuestros pacientes, ¿por qué no habría de lograrlo en la caja del Seguro Social
05:46con tanto poder, no sólo económico sino político? No hay un motivo para que esto no sea posible.
05:56Bien, ¿qué opina usted sobre la fusión de los servicios médicos minza-caja del Seguro Social?
06:05Castalia, el panameño merece tener acceso a la salud universal y es una brillante idea hacer
06:19un servicio integrado de salud. Los servicios integrados de salud iniciaron en Chiriquí hace
06:28muchos años. Recuerdo hasta el nombre del primer integrador nacional, que fue el doctor Jorge
06:35Medrano, que hizo un tremendo servicio en ese sentido. Pero ¿qué falló con el sistema integrado
06:43de salud? Que el Estado alegremente le pasó todos los costos al asegurado y se sacó de poner
06:53su parte en la atención del paciente no asegurado. El sistema integrado de salud es una posición que
07:02debe funcionar si los actores aportan lo que les corresponde. Para que esto funcione, el
07:11Ministerio de Salud o el ente que sea responsable de esto deberá aportar el porcentaje que habrá que
07:21conocer cuánto es. En países donde esto funciona adecuadamente, el 60% normalmente de esta carga
07:29la asume el Estado. Doctor, yo voy a compartirle un ejemplo de una cita que nos llegó ayer. Ayer
07:38hubo caos en la J. J. Bayarino y hemos estado allá desde ayer. Pero quiero mostrarle en pantalla
07:43a usted, que aspira a ser director de la Caja del Seguro Social y a nuestros televidentes, este
07:50ejemplo de una persona que finalmente acudió ayer a buscar su cita para una resonancia magnética. Y
07:58la cita solicitada ayer 5 de agosto, bueno, finalmente la logró, pero es para el 6 de agosto
08:05del próximo año. Es decir, esa persona tiene que esperar por las molestias que tenga hasta el otro
08:11año, si no tiene los recursos, para poder lograr determinar qué le está ocurriendo. Y así como
08:18esto, bueno, usted su especialidad es ortopedia, ¿verdad, doctor? Y así como su especialidad, ya
08:24podemos quitar el documento. Cardiología y todas las especialidades. Este es el día a día de miles
08:29de pacientes por la falta de especialistas. Doctor, ¿cómo enfrentamos esa situación?
08:33Castalia, es inconcebible que la institución tenga instalada en el Hospital Regional de David
08:44un resonador de 3 teslas, lo más moderno que hay en el país. No hay ningún resonador de calidad
08:51igual. Y que solo funcione 6 horas al día, que no haga urgencias y que no pueda hacer estudios
09:00contrastados, porque no hay medio de contraste. Eso es el reflejo más grande de la incapacidad.
09:10¿Y por qué solo 6 horas, doctor? ¿Por qué solo 6 horas, que es el ejemplo que nos plantea?
09:20Porque no tienen personal supuestamente para que lo manejen. Yo no entiendo. Nosotros somos
09:26un hospital pequeño y tenemos 24 horas de resonancia y tenemos medio contraste disponible
09:33para cualquier hora. Aquí hubo un clamor generalizado por años, una campaña que se
09:40compraron resonador para el Hospital Regional y ahora que se compró no lo usan. Además,
09:46solo lo utilizan para hacer estudios de pacientes hospitalizados. Los pacientes
09:52ambulatorios no tienen acceso a este sistema. Es totalmente ilógico. Los mandan a Chitré,
10:01los mandan a Aguadulce a hacerse resonancias, que tardan 3 o 4 meses en conseguir el cupo y
10:10tardan 3 o 4 meses para recibir el informe. Eso cuando los pacientes reciben el informe y se
10:17mandó por una sospecha de cáncer, ya ese cáncer cuando regresa ya no va a ser una sospecha, ya
10:25va a estar generalizado. Y esa es la triste realidad que ocurre día a día. Bien, doctor,
10:32mire, bueno, es definitivamente, como decíamos al inicio de la entrevista, el manejo de esta
10:38entidad es sumamente complejo y, bueno, quiero también conocer su opinión como aspirante a ser
10:43director de la Caja. ¿Cómo enfrentaría también resolver la crisis del IBM? Y aquí va esta pregunta
10:53para, en este sentido, ¿qué necesita la Caja? ¿A un especialista como usted o necesita un gran
10:59administrador? ¿O usted considera como otros aspirantes que lo que necesita el director es
11:04un gran equipo que se encargue de atender este problema ya impostergable que es la crisis del
11:09IBM? Castalia, sin lugar a duda esto tiene que ser el trabajo de un equipo. Sería irresponsable que
11:18yo quisiera proponer soluciones de una materia que conozco de manera superficial. Esto es
11:27definitivamente del campo de un administrador, de un actuario, y los estudios ya existen. Tenemos
11:37que tratar de que esos estudios se apliquen y podamos llegar a tener un consenso en cómo vamos
11:49a actuar. ¿Qué se me ocurre a mí sin tener bases grandes para lo que yo pienso? Hay una cantidad
12:00de activos por varios miles de millones de dólares de la Caja del Seguro que no están produciendo,
12:05¿por qué no los ponemos a producir? Tenemos un problema grave en riesgo profesional que no será
12:14la causa del para ajuste económico de la caja, pero sí participa de ello. Un paciente común y
12:24corriente que se hace un esquince de su tobillo en horas de trabajo, tarda una semana en que lo
12:32evalúen, luego que lo evalúen tarda tres semanas en que vaya al especialista y para el final del
12:40tratamiento ya han pasado seis semanas de incapacidad por un simple tobillo y que todo
12:45eso va corriendo a riesgo profesional. Eso es algo que hay también que normalizar. El riesgo
12:54profesional tiene que tener su atención expedita y resuelve. Doctor Heráclio Barría, quiero
13:02agradecerle este enlace. Él es aspirante al director de la Caja del Seguro Social. Reiteramos,
13:08espera que este jueves el Presidente de la República dé a conocer el nombre de la persona
13:13de esta lista de 30 aspirantes para poder dirigir la Caja del Seguro Social y presentarlo
13:18para su ratificación en la Asamblea Nacional. Gracias doctor por el enlace.
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