¿Qué hacer en caso de una hemorragia masiva?

TVN Media

28/6/2024

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00:00¿Qué hacer frente a una hemorragia masiva? ¿Qué es lo primero que hay que hacer?

00:07Lo primero es nuestra bioseguridad para proteger en caso de cualquier transmisión, de cualquier

00:11enfermedad o proteger al paciente y protegernos a nosotros de cualquier contacto con fluidos

00:16corporales. Entonces lo primero es colocarnos nuestros guantes como bioseguridad.

00:21¿Cómo puede diferenciar si el sangrado es veinoso o arterial?

00:25Muy importante la identificación de los dos tipos de sangrado. El sangrado arterial va

00:29a salir de manera pulsátil y el color de la sangre va a ser un rojo brillante o un

00:34rojo rutilante. En cambio, el sangrado veinoso va a ser un sangrado más continuo pero el

00:40color va a ser más oscuro.

00:42¿Sería que cuando uno identifica ese sangrado arterial hay que actuar muchísimo más rápido?

00:47Muchísimo más rápido porque la sangre arterial es la que lleva el oxígeno a los tejidos

00:51y a las células que necesitan oxigenación. Necesitamos controlar ese sangrado porque

00:56la cantidad de sangre en el cuerpo es bastante poca y se pierde muy rápido dependiendo de

01:00la zona del sangrado.

01:01¿Qué técnicas podemos utilizar para el control de la hemorragia?

01:05En el control de la hemorragia podemos ir de menor a mayor. La primera técnica que

01:08podemos utilizar es la presión sobre la herida o la presión sobre el sangrado en donde vamos

01:13a utilizar una gasa o apósito o puede ser un trapo limpio y en caso de que no tengamos

01:18nada podemos usar incluso una prenda de vestir como un suéter. Identificamos el sangrado,

01:23colocamos entonces la gasa y vamos a hacer presión directa con nuestra mano por mínimo

01:27siete minutos sobre la herida.

01:29¿Y si eso se llena de sangre? ¿La quito? ¿La cambias?

01:32No podemos retirarla porque al removerla iniciamos nuevamente el sangrado. Entonces lo que podemos

01:36hacer es buscamos más gasa y la colocamos sobre la primera gasa sin retirarla y hacemos

01:43presión directa nuevamente por siete minutos.

01:45Si eso falla, ¿qué hacemos?

01:47Si eso falla porque el sangrado es demasiado masivo entonces vamos a proceder al segundo

01:51tratamiento que sería lo que es la colocación del vendaje compresivo. Es efectiva cuando

01:57usted ve que el vendaje compresivo no se está manchando de sangre. Al final podemos hacer

02:02un nudo sencillo.

02:03No funcionó el vendaje compresivo, ¿qué hacemos?

02:06En el caso de que el tratamiento con el vendaje compresivo no haya sido exitoso vamos a utilizar

02:10el torniquete de una vez.

02:12¿Qué material podemos utilizar para hacer un torniquete?

02:14Actualmente la gente utiliza cordones de zapato, cable y no es recomendable puesto que puede

02:20causar una lesión mucho mayor a la extremidad del paciente.

02:23¿Cuáles son los torniquetes que tú más recomiendas?

02:25Torniquetes más utilizados hoy en día en el mercado son el torniquete CAT y el torniquete

02:29SOC.

02:30¿Cómo se utilizaría?

02:31Lo primero es saber que el torniquete debe estar doblado correctamente para su uso inmediato

02:36y una vez usted lo desdobla ingresa el torniquete a la extremidad afectada y si ustedes pueden

02:42ver acá está la herida en este momento, ustedes cierran su correa y punto importante,

02:51el torniquete tiene esta parte de aquí que le dicen molinete que es el que va a ejercer

02:56las vueltas necesarias para que se haga el control de sangrado.

03:01Una vez que usted detiene el sangrado pasa esta cinta blanca que dice Time, es el tiempo

03:08y la hora en que usted colocó el torniquete.

03:14¿Cuánto tiempo puede estar este torniquete colocado?

03:18Los estudios científicos determinan que el torniquete puede estar hasta 2 y 3 horas colocado

03:23en la extremidad.

03:24Y si la herida es en la ingle o en el cuello, ¿puedes colocar torniquete o qué haces?

03:30Muy importante porque estas zonas son llamadas zonas de unión.

03:33Todo lo que es el área de los hombros o de la ingle es imposible poner un torniquete

03:39porque el torniquete no hace la presión adecuada.

03:41Entonces, en estos tipos de sitios vamos a utilizar otro tipo de control de hemorragia

03:46que se va a llamar el empaquetamiento, donde vamos a utilizar una venda gasa o un grupo

03:52de gasas para introducir las gasas dentro de la herida.

03:57Con apósitos estériles vamos a ir introduciendo las gasas y luego que ya rellenamos, en el

04:04caso de que sea un orificio, y una vez que esté rellena con las gasas, vamos a aplicar

04:08presión directa sobre la herida.

04:11Si no rellenamos o no empaquetamos esa herida, no vamos a poder controlar el sangrado fácilmente.

04:17¿Y si ocurre la herida en el abdomen?

04:19Si ocurre en el área abdominal o torácica, no podemos empacar la herida, simplemente

04:24podríamos hacer presión directa pero sin introducir nada de gasas ni ningún otro tipo

04:31de material.

04:32¿Por qué es tan importante el control inmediato de un sangrado activo?

04:36Es muy importante porque un adulto promedio tiene de 5 a 7 litros de sangre y si tiene

04:41una hemorragia exsanguinante, quiere decir que tiene una herida bastante grande y una

04:46hemorragia profusa, esta persona puede perder 1.5 o 2 litros de sangre dependiendo de la

04:52zona de la herida por minuto, o sea que estamos hablando que en cuestión de 3 a 4 minutos

04:57el paciente se puede desangrar y morir.

05:00Ya lo saben, saber todas estas técnicas puede salvar una vida.

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