00:00 Est-ce qu'il faut des bonnes pratiques pour éviter l'obésité ?
00:02 C'est aussi ça la question.
00:03 En réalité, l'obésité, c'est quelque chose de génétique chez l'enfant.
00:06 N'importe qui ne peut pas devenir obèse.
00:08 Et donc, c'est une injustice de la nature.
00:11 - C'est important ce que vous dites.
00:12 C'est pas parce qu'il bouffe McDo tous les jours.
00:14 - Non, ce serait trop simple.
00:15 Si c'était ça, j'aimerais bien que ce soit ça.
00:17 Comme ça, on les guérirait tous.
00:19 Non, c'est beaucoup plus complexe que ça.
00:20 N'importe qui ne peut pas devenir obèse.
00:22 Et il faut donc lutter contre sa nature.
00:24 Et c'est ça qui est difficile.
00:25 C'est-à-dire qu'ils ont faim et ils doivent faire attention à ne pas manger.
00:29 C'est pour ça que les bonnes pratiques, il n'y en a pas vraiment.
00:31 Il faut réduire les calories ingérées.
00:33 Donc, lutter contre une faim permanente qu'ils ont,
00:37 c'est pour ça que c'est aussi difficile.
00:38 - Marc ?
00:38 - L'obésité, c'est génétique.
00:40 Et le surpoids, parce que souvent, les kilos en trop,
00:43 ça peut être aussi le surpoids et des mauvaises habitudes alimentaires.
00:46 - Alors, c'est une bonne question.
00:47 La corpulence est génétiquement déterminée
00:49 de la maigreur extrême à l'obésité extrême.
00:51 C'est un continuum et on a mis des barrières en faisant surpoids,
00:54 obésité qui n'ont aucun intérêt en pratique.
00:56 - Mais ça veut dire, docteur, que le régime est un moyen,
01:00 mais ce n'est pas forcément la solution.
01:01 - C'est un moyen et c'est la solution quand elle est suivie.
01:04 Mais c'est très difficile.
01:05 Je ne sais pas si parmi vous, quelqu'un a déjà fait un régime.
01:08 C'est dur. On a faim en permanence.
01:10 On lutte.
01:12 Donc, vous comprenez.
01:13 Et chez un enfant, c'est encore plus difficile.
01:15 Je ne sais pas quel âge avait cette jeune fille, une dizaine d'années.
01:17 Et à 10 ans, c'est vraiment difficile.
01:19 Moi, ça fait 33 ans que je soigne des enfants obèses à l'hôpital Trousseau.
01:23 Je peux vous assurer que c'est vraiment, vraiment difficile.
01:26 C'est pour ça que j'aimerais qu'on ait un autre regard sur ces enfants.
01:29 On croit qu'ils sont obèses parce qu'ils sont laxistes,
01:32 parce qu'ils ne font pas assez de sport, parce qu'ils mangent n'importe quoi.
01:34 Si, j'aimerais bien que ce soit ça.
01:36 - Mais docteur, visiblement, on nous dit que le phénomène s'aggrave.
01:39 Si ça s'aggrave, c'est que des choses vont changer
01:40 ou alors c'est que ce capital génétique malheureux se dégrade.
01:44 - La prévalence de l'obésité, le pourcentage d'enfants obèses
01:48 ne croit plus dans les pays industrialisés depuis le début du siècle,
01:50 depuis une vingtaine d'années.
01:52 Et chez l'adulte, d'ailleurs, ça s'est calmé aussi
01:54 puisque ça fait dix ans que ça s'est stabilisé.
01:57 Alors, quand on dit génétique, ce n'est pas une mutation.
01:58 Vous avez raison, il n'y a pas une mutation récente.
02:01 C'est une sélection génétique.
02:02 C'est pour ça que dans certaines contrées de la planète,
02:05 par exemple, le continent africain, le continent américain,
02:08 avant la colonisation par les Européens,
02:11 les enfants sont beaucoup plus prédisposés à devenir obèses.
02:14 C'est pour ça qu'aux États-Unis, par exemple,
02:16 c'est surtout les Amérindiens et les Noirs américains
02:20 qui sont plus gros que les autres.
02:22 Mais sans parler d'obésité, mais simplement de surpoids.
02:24 À quel moment un parent doit s'inquiéter
02:28 quand il voit son enfant prendre du poids ?
02:30 À quel âge est-ce que c'est inquiétant ?
02:32 Ce n'est pas inquiétant, c'est surtout un problème psychosocial.
02:36 C'est-à-dire qu'on se moque de lui, c'est ça qui est difficile.
02:38 Et donc, nous, on les voit arriver très tôt parfois.
02:41 On les prend en charge.
02:42 Il y a deux messages que je passe.
02:43 C'est que, un, on va faire quelque chose,
02:45 quel que soit l'âge, et deux, ça risque de ne pas marcher.
02:49 Et ce n'est pas grave.
02:49 Parce que ce qu'il faut savoir, c'est que ce n'est pas parce que
02:53 l'enfant ne va pas réussir à maigrir durant son enfance
02:57 qu'il sera gros à l'âge adulte.
02:58 À n'importe quel âge, y compris au vôtre,
03:00 on peut se mettre au régime et maigrir.
03:04 C'est-à-dire que moi, j'ai vu des enfants qui sont restés gros
03:06 jusqu'à 15, 16, 17 ans.
03:07 Et tout d'un coup, notamment quand on s'intéresse au sexe opposé,
03:11 ils se mettent à faire un régime et ils maigrissent.
03:13 Donc, il faut être optimiste.
03:15 J'aimerais qu'on change le regard.
03:16 C'est très bien.
03:17 Le regard qu'on a sur ces enfants, voilà, on a une photo ici.
03:21 Donc, on croit qu'il est gros parce qu'il mange trop de fast-food,
03:23 parce qu'il ne fait pas assez de sport, parce que ses parents sont laxistes.
03:26 On a une image très culpabilisante.
03:29 Et je peux vous assurer qu'il souffre.
03:31 Les enfants, dans ma consultation, pleurent une fois sur deux.
03:35 Donc, c'est ce regard que j'aimerais qu'on change sur les enfants obèses
03:37 et les familles d'obèses.
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