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Su RTP la nuova stagione di “Agenda BenEssere”: nella prima puntata la terapia assistita con gli animali

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Trascrizione
00:00Musica
00:39Buon pomeriggio e bentrovati con la nuova stagione di Agenda Benessere.
00:45Si torna a parlare di medicina, di salute, di benessere a 360 gradi.
00:50E noi oggi vogliamo iniziare con un tema particolarmente interessante.
00:55Parliamo della relazione di cura a quattro zampe.
01:00E lo facciamo con il professore Michele Panzera, ordinario di Etologia Veterinari e Benessere Animale dell'Università degli Studi di
01:08Messina.
01:09Buon pomeriggio professore, bentrovato.
01:11E presidente del Centro Specializzato Universitario per gli Interventi Assistiti con gli Animali.
01:18Partiamo subito con la testimonianza della signora Cristina Corona, mamma di Luigi.
01:26Mio figlio Luigi ha 9 anni e siamo arrivati grazie alla dottoressa Turriziani che lo segue al Bonino Puleo.
01:35E ci ha parlato insomma di questo progetto previsto presso l'università, a cui lui ha potuto partecipare in maniera
01:41gratuita.
01:42È un progetto rivolto proprio ai bambini che hanno disturbi dello spettro autistico, perché mio figlio ha un disturbo dello
01:48spettro autistico livello 3 non verbale.
01:50E si trova benissimo.
01:52Io sono amante degli animali, li ho sempre avuto in casa, non ne ho da quando i bambini però mi
01:56piacciono tantissimo, quindi sono stata contentissima di poterlo far avvicinare al mondo degli animali.
02:02Quali miglioramenti ha notato materialmente negli atteggiamenti quotidiani di suo figlio?
02:08Ma lui è molto più socievole verso gli animali, quindi li incontra per strada, li accarezza, tira il guinzaglio come
02:14se fossero suoi.
02:15Chiama Bao, comincia a dire Bao, ripete il verso del cane, poi tante canzoncine che fanno durante l'ora della
02:22terapia col cane, i versi degli animali, dargli da mangiare, portargli dall'acqua.
02:30Insomma, si affezionano tantissimo, quindi si trova bene.
02:37Professore Panzera, e allora cominciamo a capire cosa si intende per terapia assistita con gli animali
02:43e perché quando ci siamo incontrati, lei mi ha detto subito, non si deve parlare di pet therapy.
02:50Sì, il termine pet therapy non è un termine oggi adatto, sia perché da un punto di vista scientifico
02:57non è idoneo rappresentare quella che è la realtà dei dati che noi in circa 20 anni, sia in bibliografia
03:04che noi stessi abbiamo raccolto.
03:06Ed è riduttivo perché gli interventi assistiti sostanzialmente non si riferiscono solo all'approccio terapeutico,
03:13ma c'è un grosso aspetto, un grosso ruolo nella parte educativa.
03:18Quindi è stata nel 2015 la conferenza Stato-Regioni e l'Italia è l'unico paese europeo che ha normato
03:26e ha disciplinato gli interventi assistiti.
03:29Noi abbiamo tre ambiti, ecco perché parlare solo di terapia assistita, anche se questa ovviamente è quella che ci ha
03:35risvolti più importanti,
03:37sia per i caregiver, sia soprattutto per l'approccio alla salute, ma anche l'ambito dell'educazione assistita e anche
03:43l'ambito delle attività assistite.
03:46Ecco, la cosa importante che lei mi spiegava è che c'è una reciprocità di benessere nella relazione tra il
03:56soggetto affetto
03:57da disturbo cognitivo, motorio e l'animale che interagisce con lo stesso.
04:03Sì, c'è questa relazione che è stata appunto scientificamente validata.
04:10Parlando di interventi assistiti con gli animali approfitto appunto per sottolineare che parliamo di una mediazione relazionale
04:19che avviene con il supporto comunque di specialisti del settore.
04:23Gli interventi assistiti in senso lato sono di supporto ad integrazione delle terapie o degli approcci
04:33voi neuropsicologici o voi pedagogici o psicoterapeuti.
04:39Quindi è un supporto per quelle che sono le terapie tradizionali.
04:43Infatti, come lei ha visto nel filmato, questi bambini hanno un loro diario terapeutico settimanale.
04:52In questo loro diario terapeutico settimanale è stata integrata un setting da noi il martedì o il giovedì
05:00dove la relazione mediata con l'animale, in questo caso una relazione di cura,
05:08supporta e in qualche modo fissa meglio i risultati terapeutici.
05:14Cosa accade materialmente in questa relazione tra il soggetto affetto da disturbo e l'animale
05:22sia sul piano fisico che emotivo che psicologico durante questo setting?
05:27Allora, durante questo setting noi ci avvaliamo di dati che provengono da una ricchissima bibliografia internazionale.
05:39Schematicamente possiamo dire che da un punto di vista fisiologico
05:42che è stato un po' la stura dell'interesse dei medici specialisti verso la relazione di cura e di aiuto
05:50con gli animali
05:51è storicamente riconosciuto perché il primo approccio dell'utilizzo o meglio dell'efficacia della relazione con l'animale
06:00si è vista nei pazienti cardiopatici ma già negli anni 70, negli anni 80
06:05perché riusciva a mantenere bassa la pressione sanguigna e questo è molto importante nel cardiopatico
06:11o nel post-infarto ma quello che è più importante è che il rapporto con l'animale naturalmente abbassa i
06:18livelli di cortisolo
06:20e questo da un punto di vista fisiologico c'è un approccio quasi naturale di modulazione della scarica da stress
06:29cronico
06:30come nella convalescente ma quello che è più importante è che è stato evidenziato in maniera inoppugnabile
06:38che questo rapporto magico, questa relazione che si deve alle loro capacità empatiche
06:44deriva da una capacità di provocare, stimolare l'increzione di tre ormoni nobili del nostro sistema nervoso centrale
06:55come la dopamina e la serotonina che sono gli ormoni della felicità e gli ormoni dell'armonia
07:03e questo in questa relazione di cura e di aiuto è fondamentale
07:09Intanto dobbiamo specificare che questo centro che lei guida e gestisce amorevolmente
07:17è un po' una peculiarità del nostro Ateneo e lo diciamo anche con quella punta di sano orgoglio
07:24che la rettrice ha manifestato perché voi grazie a tutto ciò che rientra nella terza missione
07:31offrite un servizio veramente importante alle famiglie?
07:35Sì, io chiaramente approfitto per ringraziare la rettrice e soprattutto l'Università di Messina
07:43che ha consentito che si realizzasse un centro così definito non perché è una delle figure,
07:52delle strutture universitarie previste dal loro statuto, ma ha potuto definirsi centro
08:00perché gli è stato riconosciuto avere i requisiti infrastrutturali e gestionali per essere accreditato
08:08sia dall'assessorato della salute della regione siciliana ma soprattutto dal Ministero.
08:14Noi ovviamente come centro specializzato universitario e questo terzo termine è stato per l'appunto aggiunto
08:23perché è l'unico centro specializzato per gli interventi assistiti gestito direttamente da una università
08:31e questo chiaramente io penso che sia soprattutto per me che ho l'onore e l'onere di gestirlo
08:37e un fiore all'occhiello del mio Ateneo.
08:39Naturalmente la struttura afferisce e si trova proprio materialmente al polo universitario dell'Annunziata
08:47nell'ambito del Dipartimento di Scienze Veterinarie, quindi avete questi ambienti anche molto ampi
08:53che voi avete riadattato, lei ha riadattato veramente con grande cura e dovizie di particolari
09:01proprio perché rispondessero alle esigenze di questi soggetti affetti da determinati disturbi.
09:08Sì, sia le sale di relazione, noi li chiamiamo le sale setting, sia le sale di attesa degli accompagnatori
09:15ma come lei ha potuto vedere dal filmato tutto deve rispondere a dei requisiti infrastrutturali
09:21che sono quelli per i quali i servizi veterinari prima, competente per territorio,
09:26l'Assessorato della Salute regionale e il Ministero successivamente rilasciano questo nulla osta.
09:33Il centro quindi è inserito nel girapetto del Ministero della Salute
09:37proprio perché soddisfa i requisiti infrastrutturali, sia la parte cosiddetta con animali non residenziali,
09:45cioè quella con i cani, e anche poi la parte invece più impegnativa, la parte residenziale,
09:50cioè la nuova sezione equidi.
09:52Adesso cominciamo a conoscere alcune figure di questa equip che vi opera
09:58e quindi io vorrei farvi ascoltare il contributo di Maria Gangemi che è la coadiutrice del cane.
10:07Il compito del coadiutore è un compito abbastanza importante e delicato
10:12perché deve essere presente sul setting per favorire la relazione del cane con l'utente
10:19ma deve essere quasi invisibile, per cui è sempre molto difficile riuscire a bilanciare questo aspetto.
10:27Un altro compito fondamentale del coadiutore è quello di tutelare il benessere del cane
10:32e quindi bisogna stare attentissimi che l'utente, perché alcuni utenti ovviamente non hanno la capacità di autoregolarsi,
10:40bisogna sempre stare molto attenti che l'utente non intervenga in maniera troppo grossolana o aggressiva
10:47nei confronti del cane, senza volerlo naturalmente.
10:51E quindi è un lavoro che si fa con molta creatività perché in alcuni momenti anche studiare tutte le cose,
11:04cioè ricreare un setting così a priori, poi alla fine non si verifica mai quello che tu hai previsto.
11:14Bisogna cercare di gestire gli imprevisti, bisogna cercare appunto di stare attenti a tutti i segnali che il cane ti
11:22dà
11:24per verificare che il cane si mantenga sempre in un equilibrio psicoemozionale perfetto.
11:31Non appena ci si accorge che il cane comincia ad andare in stress, dà dei segnali che ovviamente per il
11:38coadiutore sono fondamentali,
11:40bisogna cercare di dare dei segnali di stacco in maniera tale che il cane possa trovare un suo attimo di
11:49riposo.
11:50E questo lo si può fare o mantenendosi sul setting ma variando le attività,
11:55oppure proprio trovando dei giochi per cui l'utente deve gestire alcuni giochi all'interno del setting senza la presenza
12:03del cane.
12:04Così il cane esce, ha la possibilità di riposarsi, di recuperare e poi rientra.
12:10Però loro sono dei cani abituati abbastanza bene, hanno fatto un percorso piuttosto impegnativo e approfondito
12:21e devo dire che rispondono abbastanza bene, sono abbastanza tranquilli.
12:26L'equipe multidisciplinare si riunisce periodicamente, ovviamente si fa lo studio del caso
12:34e si approfondiscono quelli che sono gli obiettivi da raggiungere.
12:41Nel nostro caso, in questo momento in particolare, gli obiettivi sono quelli della relazione e della comunicazione.
12:47Per cui bisogna trovare tutti i sistemi possibili e immaginabili per cercare di creare questo contatto fisico
12:57tra l'utente e il cane attraverso giochi, canzoni, insomma tutto questo percorso
13:04che viene poi studiato e valutato in equip con la neuropsichiatra e con la referente.
13:11E poi sul setting siamo presenti io e la referente e siamo in continuo dialogo o gestuale o anche verbale
13:22per cercare di aggiustare il tiro quando vediamo che l'utente, per esempio, va incontro a evitamento
13:28oppure a difficoltà di gestione del tempo.
13:35E allora professore, intanto vorrei puntualizzare con lei che quello che voi proponete
13:41non è di per sé un percorso terapeutico ma un'azione complementare all'interno di un percorso di cura
13:49che naturalmente vede la presenza di più attori coinvolti, non solo nell'ambito del setting
13:55ma poi in quello che è proprio la guida che si prende cura del soggetto
14:03quindi penso al medico naturalmente, ai vari terapisti.
14:07Sì esattamente, puntualizziamo quello che la carissima Maria ha cercato di sintetizzare.
14:13Ovviamente non è così semplice come a volte appare.
14:17Innanzitutto l'equip che lei ha citato prevede la presenza obbligatoria
14:23soprattutto nelle terapie assistite ma anche nell'educazione assistite
14:28di medici specialisti e di figure sociosanitarie adeguatamente e opportunamente formate.
14:35Lei ha sentito parlare di referente di intervento, di responsabile di progetto,
14:40di quadrutrice del cane o della specie animale che noi adibiamo a questo tipo di attività.
14:46Cioè c'è un percorso formativo che anche il neuropsicato infantile o il psicoterapeuta
14:52deve aggiungere a quello che è il suo background e al suo bagaglio culturale.
14:58Ciò vuol dire che questi tipi di progetti, come diceva appunto Maria,
15:03vengono definiti gli obiettivi di cura che devono essere in armonia con quelli stabiliti
15:09dal medico specialista che ha in carico, possiamo dire, l'utente-paziente nel caso specifico.
15:16Quindi noi attraverso la nostra responsabile di progetto, che è un medico specialista
15:22e nel caso specifico un neuropsicato infantile, d'intesa col medico suo collega inviante,
15:29definiscono degli obiettivi che vogliono mitigare le disabilità o potenziare le abilità residue
15:37che noi cerchiamo di ottenere attraverso specifici relazioni col cane o col cavallo o con l'asino.
15:44E queste riunioni periodiche servono appunto a fare il quadro delle abilità raggiunte
15:53o delle disabilità ancora per le quali non si è riuscita a dare il nostro contributo.
15:59Cioè noi siamo testimoni del fatto che gli interventi assistiti appunto coadiovano le terapie.
16:07Piccolo spazio di benessere e torniamo subito con voi in studio.
16:13Eccoci tornati in studio, torniamo a parlare di questa relazione di cura a quattro zampe,
16:19terapia assistita con gli animali.
16:21Professore, ripetiamo, l'abbiamo detto in apertura di puntata,
16:24che in questo tipo di setting, di percorso, l'animale diventa un co-terapeuta, non è un mero strumento.
16:31Sì, questo è l'aspetto fondante degli interventi assistiti.
16:36Riconosciute le sue capacità empatiche e riconosciuti i ruoli co-terapeuti o di co-educatori,
16:44l'importante è tutelarne il suo benessere, ovviamente non soltanto quello diciamo clinico,
16:50ma soprattutto quello emozionale.
16:52E per questo motivo, ad esempio, nell'Equip ci fa parte anche un medico veterinario esperto
16:57un intervento assistiti, che ha il compito esattamente di fare da tutore del cane, del cavallo, dell'asino
17:05e il monitoraggio che viene d'intesa col co-adiutore serve affinché si possa cogliere
17:13e noi come centro specializzato universitario abbiamo la possibilità di videoregistrare tutto,
17:19quindi questa è stata una trovata tecnologica, una soluzione che ci ha consentito di poter rivedere
17:27tutti i filmati e soprattutto di migliorarci molto lì dove a volte qualche segno di disagio
17:34del cane ci sfugge.
17:37E l'aspetto fondamentale è che il co-adiutore ha l'autorità di interrompere il setting
17:43nel momento in cui per qualsiasi motivo, per un errore del referente o per una eccessiva
17:49esuberanza dell'utente, il cane abbia da che subire un disagio emozionale, quindi non
17:56parliamo né di sofferenza né di stress perché noi ci dobbiamo fermare molto prima, altrimenti
18:03l'animale non è più un coterapeuta come diceva lei, ma diventa uno strumento.
18:09Professore, nel filmato abbiamo visto due tipologie canine, sono femmina, esattamente
18:16che razze sono?
18:17Le chiedo se voi prediligete delle razze rispetto ad altre per questo tipo di terapia?
18:22No, noi non prediligiamo delle razze, vi è tutta un'iter di valutazione dell'idoneità
18:29comportamentale del cane che deriva ovviamente da un cane, oggi possiamo dire da un cane buon
18:36cittadino e quindi da una buona educazione di socializzazione primaria e secondaria, tutti
18:43i cani, nel specifico fly, il nostro labrador o il bassottino, quel peperino che scodinzola
18:51sempre, sono risultati doni a delle simulazioni di setting, lei avrà visto che è molto più
18:57nevrile e la bassottina rispetto al labrador, d'accordo?
19:01Bene, questi due diversi tipi di equilibri emozionali, questi due diversi tipi di toni
19:06neurovegetativi sono proprio quelli che ci dicono in equip dal neuropsicato infantile
19:12al referente se l'utente ha bisogno di un approccio diciamo rilassante o se ha bisogno
19:19di una stimolazione per aumentare il suo livello di reattività comportamentale.
19:24Ascoltiamo adesso un'altra testimonianza, quella della signora Rosaria Rallo, mamma di
19:29Alessandro, un bambino anche lui affetto da sindrome dello spettro autistico.
19:36Come siete venuti a conoscenza di questa realtà peculiare dell'Università di Messina?
19:42Allora, ne avevo sentito parlare e mi sono informata su come potesse essere possibile
19:48accedere. Prima di allora sapevate dell'esistenza di questa terapia assistita con gli animali
19:55se sì, avevate qualche reticenza? No, io non ero reticente pure perché da mamma di bimba
20:02autistico mi ero già informata sulle potenzialità di questo tipo di terapia.
20:07Quali sono i miglioramenti che avete notato nei comportamenti quotidiani di vostro figlio
20:13Alessandro? Allora, innanzitutto un miglioramento alla socialità con gli adulti, con i bambini,
20:21ma soprattutto con gli altri animali. Quindi l'approccio diventa più gestibile anche agli
20:28animali al di fuori della struttura.
20:32Professore Panzera, come selezionate i soggetti che devono essere sottoposti a terapia?
20:39Gli utenti pazienti non li selezioniamo purtroppo, nel senso vi è una richiesta da parte dei genitori
20:49e noi ovviamente li accogliamo su una base di un diagnosi e di un quadro nosografico del
20:59cosiddetto medico inviante che segue il bambino quotidianamente. Lo inseriamo nelle nostre progettualità
21:09che però sono poche perché l'equipe è formata da 5 persone e questo l'università mi consente
21:19di farlo gratuitamente per i genitori con tutto quel che comporta.
21:22Quanti setting eseguite settimanalmente e con che cadenza?
21:26Noi li facciamo, abbiamo iniziato facendo martedì e giovedì, in questo momento stiamo
21:31facendo solo il martedì e siamo pieni rispetto al livello di impegno dei contratti che noi
21:39abbiamo potuto stipulare grazie al budget che l'università ci garantisce. Quindi noi
21:44martedì abbiamo avuto 6 bambini, quindi abbiamo incominciato alle 3 e mezza, abbiamo finito
21:48alle 7, meno 20 e il tempo non è tanto, ecco un'altra caratteristica che differenzia
21:55gli interventi assistiti dalla desueta pet therapy, non è altro giro, altra corsa perché
22:02nel caso in cui il cane dovesse essere impegnato in un secondo setting, noi abbiamo dei tempi
22:11di ristoro emozionale che sono quelli dove l'animale è una specie di fase di defaticamento
22:17emozionale, quindi l'animale deve interrompere, finisce lo stacco del setting, avrà 10 minuti
22:24un quarto d'ora di riposo, è un riposo che dipende dal suo temperamento, Flai che è
22:30un pigrone preferisce stare nel suo kennel, Tutu invece che è una scheggia peggio da Lettena
22:36si deve fare 200 metri di corsa in quel cortile che avete inquadrato prima, ecco dipende dall'individuo
22:43e possiamo parlare appunto di personalità dei nostri cani.
22:48Io martedì ho avuto il piacere di assistere, di partecipare a uno di questi setting, se
22:54dalla regia possiamo mandare le immagini, quelle dalla camera oscura che un po' è la
22:59sua regia, è il punto di vista dell'osservatore che in questo caso è lei, che appunto prende
23:06consapevolezza di quanto accade in questa stanza tra la coadiutrice, la terapista e naturalmente
23:12il soggetto, in questo caso il bambino affetto da sindrome dello spettro autistico, materialmente
23:18che tipologia di esercizi viene proposta?
23:21Sì, questa camera di osservazione che è stata appunto resa possibile attraverso uno
23:28specchio diciamo unidirezionale, consente a me direttamente proprio di monitorare in tempo
23:34reale quelle che sono le espressioni, gli atteggiamenti, la faces del cane e al responsabile di progetto
23:43o ai tirocinanti che vengono a fare questa esperienza da noi a poter valutare in tempo
23:50reale quelle che sono appunto le dinamiche di questa relazione che si crea, che si alimenta
23:57reciprocamente. Avete visto nel monitor noi abbiamo la possibilità non soltanto di registrare,
24:04ma la unicità di questa tecnologia del nostro centro, del nostro Ateneo è quello che mi
24:11consente di poter focalizzare, diciamo zoomare sulla faces del cane se c'ho il dubbio che
24:19un certo tipo di approccio del bambino, dell'utente in genere, possa ingenerare nel cane un qualche
24:26disagio. Ed è importante perché noi poi rivediamo a ralenti questi frame e per noi è importantissimo.
24:33Io ho visto quel pomeriggio che stavano facendo un esercizio, cioè c'erano delle ciotole di
24:40vario colore coperte, capovolte e il bambino doveva un po' trovare un croccantino da poi dare
24:48al cane. Quindi c'era questa sorta di interazione con l'animale ma anche contestualmente con la
24:54terapista. Però a un certo punto ho notato che è successa qualcosa, cioè il bimbo voleva
24:58tirare, strattonare la coda del cane e lì ecco nel setting è avvenuto qualcosa.
25:04Sì, innanzitutto puntualizzo. Io nell'equip noi c'è questa sana positiva contaminazione
25:11culturale. Ognuno porta quello che è il suo background professionale. Quindi gli specialisti
25:17del settore mi hanno insegnato, io ho avidamente appreso tutta una terminologia e in certi momenti
25:24possiamo dire dei focus dell'intervento che ad esempio nello spettro autistico a basso
25:28funzionamento mi hanno insegnato questi miei colleghi specialisti che è molto importante
25:35poter istruire il bambino, educare il bambino ai tempi di attesa. E questi tempi di attesa,
25:42il pointing per loro sono i target della relazione. Però questi tempi di attesa, questo pointing,
25:47questa possibilità che si crea, questo ponte relazionale attraverso il cane, io devo stare
25:54attento insieme al coadiutore che non avvenga quello che lei è stata testimone. Cioè che in
25:59un attimo il bambino entusiasta della possibilità di relazionare col cane ha sostanzialmente strattonato
26:07la coda del cane. Bene, in quel momento è chiaro che la coadiutrice interviene in maniera molto
26:14ma molto delicata e per distrarre il cane e soprattutto per far sì che il bambino non
26:21abbia da questo stacco traumatico della relazione così ricercata e così trovata un feedback
26:28negativo. Quindi è molto facile parlare di interventi assistiti dal punto di vista teorico.
26:36Noi stiamo lavorando, devo dire, faticosamente, però diligentemente e con molto piglio per
26:42parametrare questi setting. Il nostro centro, che certamente è di servizi, ma contemporaneamente
26:49fa ricerca, è quello di individuare e validare i parametri che nel campo medico specialistico,
26:56ma soprattutto nel campo medico veterinario etologico, ci dà la possibilità di trovare
27:01dei target di indicatori etologici di benessere animale durante il setting. E questo per noi
27:07è uno dei focus del mio lavoro. Ma, professore, questa terapia assistita con gli animali non
27:13coinvolge solo i cani, ma anche le asine e i cavalli. Cosa succede un po' più su se ci
27:19spostiamo un po' più in alto nel maneggio che c'è in questo grande centro? Sì, noi siamo
27:25partiti come sezione animali non residenziali. Poi quest'anno, devo dire, in maniera probabilmente
27:36lungimirante, ma con estrema sensibilità e disponibilità, la rettrice e il direttore
27:42generale hanno consentito che le strutture che facevano parte dei vecchi campi di equitazione
27:50venissero dedicati alle interventi assistiti con gli asini e con i cavalli.
27:57Ecco, stiamo vedendo le immagini di questa sezione Equidi. È un posto bellissimo.
28:02La sezione Equidi, ecco, qui ci sono le principesse, le asine che faranno parte, tre di queste
28:09asine per una convenzione che l'Università ha stipulato con l'IRCS. Sono, diciamo, pronte,
28:18sono state educate, sono state, diciamo, già in setting per quanto riguarda questo progetto
28:24che noi in collaborazione con l'IRCS voluto dal Consiglio d'Amministrazione, incomincieremo
28:30quanto prima. E anche qui, ecco, queste asine, la sezione Equidi, il campo coperto, dove vi
28:37è tutta una serie, possiamo dire, di armamentario, dei setting per Equidi che deve sempre garantire
28:45quello che è il fine ultimo. Cioè, anche a questi animali bisogna garantire che il setting
28:52non sia motivo di deficit emozionale e di benessere emozionale. E questo è molto importante
29:00il lavoro quotidiano. Cioè, noi, ovviamente, questi animali devono poter essere movimentati
29:08ogni giorno e hanno bisogno di una relazione, così possiamo dire, amicare ogni giorno.
29:15Ascoltiamo il contributo di un altro coadiutore, coadiutore del cavallo, Salvatore Barilla.
29:23Anche con il cavallo il setting va, ovviamente, preventivamente progettato. Preventivamente bisogna
29:31mettersi d'accordo con tutta l'equip e soprattutto preventivamente il cavallo va preparato al tipo
29:37di lavoro richiesto. In base al paziente esiste anche una sorta di addestramento specifico del
29:43cavallo e in base alle attività che il cavallo dovrà andare a seguire con il paziente va preparato
29:49in primis lui e in secondis tutta l'equip che ne farà parte. Quindi per ogni cavallo c'è un
29:56utente,
29:56per ogni utente c'è un cavallo e un tipo di terapia adeguata. Come vedete, lei non essendo abituata
30:02a essere sotto i riflettori, sotto le telecamere, è un pochino, non spaventata, ma curiosa di tutto
30:08quello che succede intorno. Come lo preparate il setting materialmente? Quali sono i passaggi?
30:14Allora, i passaggi sono innanzitutto lavorare quotidianamente con il cavallo, farlo abituare ai vari
30:19movimenti dei bambini, farlo abituare ai vari componenti dell'equip e soprattutto farlo abituare
30:26alle novità e agli strumenti che ci sono nel setting. Quindi il cavallo viene uscito tutti
30:31i giorni, viene lavorato tutti i giorni, viene fatto sgambare e viene abituato alle novità.
30:37Di conseguenza si crea quel feeling particolare che ci deve essere col coadiutore perché il
30:43cavallo, come vedete, si deve fidare totalmente del coadiutore e di conseguenza noi coadiutori
30:48ci dobbiamo completamente affidare a lui, alla sua esperienza, alla sua sensibilità e anche
30:54le sue emozioni, le sue emozioni che riescono a trasparire dai suoi movimenti, dai suoi
30:59comportamenti ed è questo quello che noi cerchiamo nell'animale. Cerchiamo un animale
31:03che sia, diciamo, emozionalmente tranquillo, che riesca ad avere tutto il suo pattern comportamentale
31:14eseguito, di conseguenza un cavallo tranquillo che sa di essere un cavallo e che sa lavorare
31:19insieme ai bambini e assieme a tutta quanta l'equipe.
31:22I bambini non hanno paura di avvicinarsi a loro?
31:25I bambini fortunatamente non hanno paura, al massimo i bambini all'inizio hanno un po'
31:34uno stupore per la mole del cavallo, ma neanche tutti. Molti si avvicinano forse più facilmente
31:39al cavallo che vedono più come un animale calmo, fermo, tranquillo, un animale che li attrae.
31:46Infatti, spesso e volentieri, noi dobbiamo un attimino frenare i bambini affinché abbiano
31:50un approccio positivo col cavallo e un approccio in totale sicurezza.
31:57Quali sono i profili di disturbo per cui è indicata e richiesta la terapia, per esempio,
32:05col cavallo o con le asine?
32:08I quadrinosografici sono molteplici. A volte si sovrappongono a quelli con i quali
32:15è consigliabile o per i quali è consigliabile adibire il cane, però nei disturbi neuromotori
32:23soprattutto, sostante la riconosciuta sana deambulazione del cavallo, sia da terra che
32:31montato. Una particolare attenzione, visto che comunque è una specie che mi ha rubato
32:38il cuore, che sono appunto gli asini, è perché l'asino è di elezione nei disturbi
32:45e nel neurofragilità e soprattutto nei disturbi mentali. È un animale ovviamente molto calmo,
32:53ma è un animale profondamente empatico. Forse fra tutte le specie che sono previste
33:00dalle linee guida ministeriali, perché dimentichiamo di citare anche il gatto e il coniglio,
33:06l'asino è l'animale di elezione perché è filogeneticamente più antico del cavallo
33:13ed ha un rapporto ed ha una capacità empatica profonda, tant'è che nei disturbi mentali,
33:21nella sfera psichiatrica, l'asino è l'animale di elezione.
33:27Tra l'altro ricordiamo anche che nel team dei coadiutori c'è anche il dottor Antonio Tavilla
33:32che è coadiutore proprio dell'asino.
33:34Noi abbiamo appunto la nostra squadra, la nostra equip, a parte i responsabili di progetto,
33:41la dottoressa Turriziani, i referenti di intervento, la dottoressa Muratore e la dottoressa Calvarano.
33:48Noi abbiamo la coadiutrice cane che è la Maria Cangemi, abbiamo Salvatore Barillà come coadiutore cavallo
33:55e come coadiutore asino abbiamo l'Emanuela Caruso e Antonio Tavilla.
34:00E proprio Antonio Tavilla mi spiegava che l'asino è un animale molto intelligente,
34:05molto equilibrato, per cui non si giustifica quel modo di dire che utilizziamo sei un asino
34:11per intendere che una persona con ridotte capacità intellettive.
34:16Possiamo dire che nell'immaginario collettivo i danni che ha fatto Collodi ancora noi ne paghiamo le conseguenze.
34:23No, l'asino è di una finezza di intelligenza emotiva che è diversa da quella razionale
34:33e l'intelligenza emotiva fa sì che proprio l'animale si sintonizzi in maniera non giudicante
34:40verso tutte quelle persone che hanno dei disturbi relazionali ma su base neurologiche,
34:47su base possiamo dire psichiatriche.
34:50L'asino funziona benissimo, noi abbiamo avuto testimonianze durante l'ultimo corso avanzato,
34:57sono venuti da noi a fare lo stage i psichiatri, ebbene gli stessi psichiatri si sono resi conto
35:04che questo tocco e questo abbraccio all'asino c'è qualcosa che non è di magico,
35:09ma è qualcosa che è stato ad esempio scientificamente dimostrato, che l'uomo si sintonizza sulla
35:17frequenza cardiaca dell'asino, sulla frequenza cardiaca del cavallo e siccome sappiamo che
35:24le frequenze cardiache di questi due nobili animali si aggirano intorno ai 35-42 battiti
35:32al minuto, per noi ne diviene una sensazione immediata di rilassamento.
35:39Professore, questo spazio con il maneggio è uno spazio virtuoso anche per gli studenti
35:47di veterinaria che possono avere un approccio pratico anche a quella che poi sarà la professione
35:54che andranno a svolgere?
35:55Sì, è di fondamentale importanza, io ho richieste quotidiane fuori da quella che è
36:02l'organizzazione didattica della parte pratica di tutte le discipline professionalizzanti
36:10il nostro corso di studio e ho richieste quotidiane di tutti i nostri studenti dal primo al quinto
36:16anno, ma non per imparare l'approccio, ma proprio un momento di decompressione da quello
36:26che sono i ritmi frenetici giornalieri delle loro lezioni e io mi avvalgo anche, essendo
36:32studente di medicina veterinaria, della loro per definizione passione per gli animali, per
36:38poter esattamente con loro, turnandoli con i cavalli e con gli asini, fare questo che per
36:44noi è importantissimo poter movimentare questi animali ogni giorno, perché è fondamentale
36:49per loro ed è un bisogno etologico fondamentale che vengano movimentati, che si relazionino
36:56ogni giorno, altrimenti non potremmo dichiararli co-terapeuti e poi trattarli come cavalli soltanto
37:01in scuderia.
37:02Professore, un'ultima domanda, quanto e perché consiglierebbe alle famiglie questo tipo di
37:10terapia assistita, coadjuvata con gli animali?
37:12Io lo consiglio, lo consiglio nel senso che devono essere i medici specialisti a trovare
37:19un vulnus terapeutico che può essere riempito o mitigato da questo supporto alle loro terapie,
37:28quindi io non posso consigliare alle famiglie.
37:30Posso certamente dire che la testimonianza dei caregiver in questi ultimi anni è che indipendentemente
37:37da qualsiasi tipo di progresso terapeutico, ma quello che tutti in maniera tangibile evidenziano
37:46è la qualità di vita dell'utente paziente e la qualità di vita del caregiver, cioè indipendentemente
37:54dagli obiettivi terapeutici, se vengono perseguiti, se vengono raggiunti, ma quel quid di rilassamento,
38:01di serenità fa sì che il paziente apprezzi piacevolmente e i genitori ovviamente possiamo
38:09intuire che da una serenità, da una felicità del loro caro non possono per riflesso essere
38:17anche loro sereni.
38:18Quindi indipendentemente da quelle che possono essere un'efficacia terapeutica, ma quello
38:22che è fondamentale è quella serenità che deriva proprio dal fatto, che per fortuna è stato
38:28scientificamente dimostrato, che hanno questo occhio magico che consenta alla nostra serotonina
38:34e dopamina di poter essere, diciamo così, stimolate.
38:37Quindi ne deriva serenità, felicità e un equilibrio dell'umore.
38:43Bene, io ringrazio il professore Michele Panzera per averci aiutato ad aprire questa finestra
38:49importante nel mondo della terapia, terapia assistita con gli animali.
38:54Vi do appuntamento a sabato prossimo con la seconda puntata di Agenda Benessere.
38:59Noi parleremo del cuore dei bambini, parleremo di patologie cardiache in età pediatrica, ma
39:06anche di manovre e salvavita e lo faremo con il dottor Franco De Luca della cardiologia
39:13pediatrica dell'azienda ospedaliera universitaria Gaetano Martino.
39:18A lui potrete rivolgere le vostre domande, le curiosità, inviando una mail all'indirizzo
39:24agenda-benessere-rtp-gmail.com.
39:28Appuntamento a sabato prossimo, Agenda Benessere, informare per curare.
40:05Grazie a tutti!
40:10Grazie a tutti.

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