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00:00:00Bueno, pues buenas tardes a todas. Bienvenidos a otro encuentro de la Asociación SFCSQM Madrid de socios y de la
00:00:10red de asociaciones SFCSQM, en la que están Castilla-La Mancha, Euskadi, Murcia y Comunidad Valenciana.
00:00:18Y bueno, pues con el COVID hemos descubierto que nos gusta encontrarnos a través de internet y que tenemos mucho
00:00:34que compartir y entonces pues hemos ido, según iban surgiendo dudas en los encuentros que hemos tenido,
00:00:40pues hemos ido planteando algunos temas que nos interesaban, como ha sido por ejemplo el día que hemos dedicado a
00:00:48suplementos con la doctora Carmen Navarro y luego hemos dedicado a tres médicos fantásticos que nos han hablado de la
00:00:59doctora Pilar Muñoz Calero de sensibilidad química múltiple en el marco del coronavirus,
00:01:03la doctora Ana María García Quintana, el síndrome de fatiga crónica encefalomelitis miálgica en el marco del coronavirus, el doctor
00:01:12José Vigaray nos ha hablado de disbiosis e intolerancias alimentarias y nos habló de COVID-19 realmente mucho rato
00:01:22y hoy pues sabíamos que estábamos ahí todo el tiempo, sale violencia, que todo el tiempo está saliendo el tema
00:01:29de intolerancias y el tema de disbiosis y todo el tiempo está saliendo el tema de nutrición también, ¿no?
00:01:35como el de suplementos son unas constantes en todos nuestros encuentros y entonces nos parecía interesante pues poder tener un
00:01:44encuentro y poder tratar un tema en concreto que en este caso va a ser el de,
00:01:52este me lo vas a decir tú porque no me acuerdo muy bien del título, alimentación para estar más en
00:01:59el tema y reforzar el sistema inmunológico
00:02:04y para ello hemos invitado a Isabel Merino que es nutricionista en Inmunomed y que pues nada, ha estado encantada
00:02:13y no, vamos, no me puso ni media pega para estar aquí hoy con nosotros
00:02:18y te doy la bienvenida y te doy las gracias en nombre de todos y en nombre de la asociación
00:02:23por acompañarnos hoy y por ilustrarnos.
00:02:25El sistema pues va a ser el que un poco hemos venido haciendo que es que vas a dar una
00:02:31pequeña charla, nos vas a contar un poco cosas
00:02:34y a partir de ahí, un poquito rato, a partir de ahí vamos a empezar a hacer preguntas y un
00:02:40poco se va a conformar todo el contenido a través de las preguntas
00:02:45que ya pueden ser más variadas, pueden ser sobre lo que has traído o pueden ser un poco más amplias,
00:02:50si tú piensas que puedes contestar no es fenomenal
00:02:52y si piensas que son demasiado particulares pues nos lo dicen y seguimos. La idea es que pueda servir un
00:03:01poco para todos, que todo el que escuche le pueda servir, ¿vale?
00:03:07y nada más, entonces sí que te dejo que ya que te presentes y que tires adelante. Bienvenida.
00:03:14Muy bien, muchas gracias. Gracias, María. Gracias a todos vosotros por dejarme participar, por escucharme hoy, por estar aquí
00:03:22y bueno, pues ya como ha comentado María, soy Isabel Marino, nutricionista del mismo servicio Inmunomed, donde nuestro director médico
00:03:29es el doctor Vigaray,
00:03:30que ya la habéis escuchado, y hoy os voy a contar pues un poquito de alimentación para fortalecer el sistema
00:03:39inmunológico y dotarnos de energía y fuerza.
00:03:42Como sois un colectivo donde esto es muy importante, no he querido hacer especial hincapié en el tema del COVID,
00:03:50que ya os habrán contado millones de veces,
00:03:52habéis leído un montón de cosas, sino hablar de general, lo que tenemos hoy y ahora y lo que tendremos
00:03:58que tener en adelante,
00:03:59sobre todo de cara a ese posible rebrote que podamos tener en España o simplemente de cara a encontrarnos bien
00:04:08en la etapa en la que suele haber un bajón en cuanto a salud,
00:04:14a energía, que es de cara al otoño. Pero bueno, vamos a empezar desde el principio de los tiempos para
00:04:20que sepáis a qué me refiero.
00:04:21Lo primero que es el sistema inmunológico, tanto que se habla ahora del carácter de autoinmune, las vacunas, etc.
00:04:29No voy a entrar en terminología específica ni médica y voy a intentar transmitiros una información muy sencilla.
00:04:38Es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como los virus y las bacterias.
00:04:44Como veis en el dibujito que os he puesto aquí a la derecha, intercede amígdalas, timo, ganglios infáticos, apéndice, las
00:04:59placas de Peyer y el bazo.
00:05:03Voy a hacer especial hincapié en las que están aquí, las placas de Peyer. Son los pelitos que tiene el
00:05:10intestino y conforma el sistema inmunológico.
00:05:15¿Cuánto mide ese intestino? Siempre os lo digo en mis consultas. En una persona adulta mide de 7 a 10
00:05:21metros de longitud.
00:05:23Imaginaros una cuerda que la echáis a andar, pues prácticamente sería la longitud de las casas más pequeñas que podamos
00:05:29encontrar en Madrid de un lado a otro.
00:05:31Como veis es bastante importante. Cada micromilímetro de esas paredes intestinales tiene una concentración de estas placas de Peyer.
00:05:40Y en cada una de ellas se van conformando estos anticuerpos que nos van a prevenir, que van a hacer
00:05:47que no nos resfriemos.
00:05:48Así que como veis el tema alimentario tiene muchísimo que ver porque por el intestino es donde absorbemos los nutrientes.
00:05:57Bueno, ¿cómo vamos a lograr un sistema inmunológico sano comiendo?
00:06:02Hay un montón de cosas, de suplementos que ya os habrán comentado, que habréis leído, pero no me voy a
00:06:07entretener en este tema.
00:06:09Lo que yo quiero hablar es de algo que puede hacer todo el mundo, porque comer, comemos todos los días.
00:06:14Entonces lo importante aquí es hacerlo bien. Voy a empezar por aquí en medio del lado que lo he puesto,
00:06:21sino por el lado contrario.
00:06:22Volver a la alimentación mediterránea tradicional. A día de hoy no lo hace nadie. Nadie es nadie.
00:06:30Porque todo el mundo mete algún pisco labis de comida rápida, porque no me apetece cocinar, etcétera, etcétera.
00:06:38Hay que hacer pequeños cambios y mantenerlos, independientemente que tengamos COVID, que no tengamos COVID.
00:06:45En el día a día, lo principal de la pirámide mediterránea, frente a todas las dietas milagro y de moda
00:06:51que se han ido publicando en revistas y pseudo publicaciones científicas,
00:06:56es que la base todos los días tenemos que comer harinas, cereales, pan, tubérculos, todo lo que sea harinoso para
00:07:05que nos hagamos una idea.
00:07:06Dentro de estos alimentos harinosos, lo mejor y lo tradicional, lo que podríamos decir que han consumido nuestros abuelos son
00:07:15los alimentos integrales.
00:07:17No es lo mismo un arroz blanco que un arroz integral. No es lo mismo un pan blanco que un
00:07:22pan integral.
00:07:23Lógicamente la patata afortunadamente no está tratada. Tal cual viene, podríamos decir que es integral, etcétera.
00:07:29Cuando hablo de meter todos los días, me refiero a las cinco comidas, que sería lo adecuado a realizar.
00:07:35Es decir, en el desayuno partimos con nuestra tostada, preferiblemente de pan integral o nuestras galletas de carácter casero o
00:07:45de panadería.
00:07:46No es lo mismo las galletas, María, siento deciroslo, porque tienen bastantes preparados, precocinados, artificiales.
00:07:52Eso ya sería como el primer punto.
00:07:54Luego, en media mañana, podríamos meter un pequeño bogadillín o algo de ese tipo, o barritas de cereales para dotarnos
00:08:02de energía.
00:08:02En comida y cena, pues siempre estaríamos hablando de una guarnición, bien de arroz, bien de patatas, bien de otro
00:08:09tubérculo, que ahora se pone un poquito más de moda, como la tapioca, batata, etcétera.
00:08:14Como veis, lo vamos metiendo en todas las comidas.
00:08:18Lógicamente hay que tener en cuenta de una premisa, una persona que tiene una actividad física disminuida, si no utiliza
00:08:25esta energía para el día a día, los días que vos encontréis más flojos, que no vos apetezcan andar, que
00:08:32paséis más tiempo sentados, hay que reducir la ingesta de este grupo, porque si no se transforma en grasa, lo
00:08:37cual es negativo.
00:08:38Pero digo reducir, no excluir.
00:08:41Ahí está lo más importante que tenéis que tener en cuenta.
00:08:44Pasamos al siguiente punto de la pirámide.
00:08:49Y lógicamente, el aceite de oliva.
00:08:52En la cocina mediterránea, el aceite de oliva es fundamental.
00:08:56El que vuestro intestino aguante, normalmente las personas que tienen un estómago sensible, el aceite de oliva virgen extra no
00:09:04le sienta especialmente bien.
00:09:06Aunque este tiene muchas más propiedades, si no terminamos de digerirlo, es absurdo estar forzando la máquina.
00:09:11Vos pasáis por el aceite de oliva refinado y nos vale igualmente.
00:09:14Las propiedades se mantienen, frutas y verduras.
00:09:19Anteriormente se decía que habría que tomar unas cinco piezas de fruta, pero bueno, eso difícilmente se consigue.
00:09:25Si me tomo verduras, hortalizas, en comida y en cena, ya lo hemos logrado.
00:09:33Siguiente punto de la pirámide mediterránea, los lácteos, leche, yogur y queso.
00:09:39Las personas que tengan problemas de colesterol, problemas cardiovasculares, me los tomarán siempre desnatados.
00:09:44El resto me lo tomará entero o semidesnatado, siempre al gusto.
00:09:48Como mínimo, ¿qué cantidad habría que tomar?
00:09:50Las mujeres tienen tres razones que hacen que no se fije bien y se pierde más rápido.
00:10:05Y posteriormente a la etapa fértil, hay tendencia a tener osteopenias y osteoporosis.
00:10:12Para prevenirlo, hay que hacer un consumo mínimo de cuatro raciones al día.
00:10:17¿Esto qué quiere decir en cuanto a cantidades físicas?
00:10:21Esto pueden ser dos yogures, puede ser un café con leche.
00:10:25Cuando digo con leche no es un manchadito, es una taza de 250, por favor, tenerlo en cuenta.
00:10:31Y luego una ración de aproximadamente unos 30 gramos de queso.
00:10:36Pues bueno, ¿qué sería 30 gramos?
00:10:38Pues como unas dos lonchitas de las de tamaño normal o un cachito muy pequeñito de una cuñita, no es
00:10:46mucho.
00:10:46Y luego aparte, la parte de arriba, nos encontramos con las proteínas.
00:10:51Lo que más hincapié hay que hacer es en la legumbre, de dos a cuatro veces a la semana.
00:10:56Aquí la gran mayoría, levantaréis la mano y diréis, yo me lo tomo uno y ya está.
00:11:00Entonces vamos a intentar aumentarlo a dos.
00:11:02Y el resto, las proteínas de origen animal, huevos, carnes y pescados, pues también hay que tomarlo.
00:11:08Pero que no sea la base de nuestra alimentación.
00:11:11Que muchas veces nos planteamos el hacer una comida, el hacer una cena.
00:11:15Y si no tiene huevos, si no tiene carne o si no tiene pescado, parece que no se cumple.
00:11:20Así que como ves, a esto es a lo que hay que volver.
00:11:22En esta pirámide no tenemos pizzas, no tenemos precocinados.
00:11:28Y no tenemos esas cosas más artificiales que, entre comillas, nos han facilitado la vida.
00:11:36Pero por otro lado, han empobrecido nuestra salud.
00:11:39Sacando de este tema de la alimentación mediterránea tradicional, me voy a excluir preparados y precocinados.
00:11:45Aparte de que tienen grasas malas que pueden excluir nuestros capilares sanguíneos,
00:11:50tenéis que tener en cuenta una cosa, todos estos alimentos tienen aditivos.
00:11:55Los aditivos influyen, al ser químicos, modificando inconscientemente nuestro sistema inmunológico.
00:12:02Para que os hagáis una idea, personas consumidoras habituales de este tipo de productos,
00:12:07se pueden encontrar en un momento en su vida en que tienen una atopía en la piel,
00:12:11una sequedad severa, en que se les cae el pelo o ha cambiado su estructura y se vuelve más quebradizo.
00:12:16Porque todos los aditivos que puedan tener estos productos, finalmente, afectan a nuestro sistema inmunológico, entre otras.
00:12:25Y finalmente, lo que vengo a deciros es evitar los alimentos o dietas milagro.
00:12:31¿A qué me refiero con esto?
00:12:33Pues bueno, todos los veranos, después de Navidad, en épocas puntuales,
00:12:38salen determinados alimentos que nos dicen un montón de propiedades beneficiosas para la salud.
00:12:44No sé si os acordáis, hace aproximadamente unos 12-15 años, en España llegó el boom de la leche de
00:12:51soja.
00:12:52Toda la vida aquí se ha tomado leche de vaca, como mucho de cabra o oveja, y ya está.
00:12:56Bueno, se puso de moda tomar leche de soja.
00:12:58Y todo el mundo empezó a tomar leche de soja porque nada más que salía lo bueno y lo malo.
00:13:03¿Qué ha sucedido con el paso del tiempo?
00:13:06Las personas que lo han ido tomando, la gran mayoría, han tenido que dejarlo porque le produce gases,
00:13:12maldigestión, diarreas.
00:13:12¿Por qué se produce esto?
00:13:14Esto es lo que yo llamo genética culinaria.
00:13:17El concepto es muy sencillo.
00:13:20Vosotros coméis lo que vos han enseñado vuestras padres y vuestras madres a comer,
00:13:24y a la vez a ellos, sus abuelos, etcétera, etcétera.
00:13:27En España, hace X tiempo, no había soja ni se conocía.
00:13:31Entonces, genéticamente, no estamos predispuestos a hacer una digestión adecuada
00:13:36de un alimento que no ha existido previamente en nuestra alimentación.
00:13:40Bueno, lógicamente, si nosotros empezamos a tomar algo o nos mudamos de país y empezamos
00:13:45a comer cosas a las que no estamos acostumbrados, a medio plazo seremos capaces de digerirlos.
00:13:50Pero hasta que eso pase, necesitamos tiempo.
00:13:53Por tanto, no podemos buscar los efectos beneficiosos del consumo, por ejemplo, de algas o de soja,
00:13:58cuando no lo hemos tomado habitualmente.
00:14:01Eso es a lo que me refiero con genética culinaria.
00:14:04Siguiente punto, ¿qué suplementos pueden ayudarnos para mantener ese sistema inmunológico fuerte?
00:14:11Os hablo de tres, que para mí son los más importantes.
00:14:14Lógicamente, todo esto engloba lo que he dicho anteriormente, alimentación mediterránea,
00:14:19evitar los preparados precocinados y evitar los alimentos milagro.
00:14:24Vitamina C, ¿dónde se encuentra?
00:14:26En cuanto a alimentos, estaríamos hablando de cítricos.
00:14:30Los típicos que todo el mundo conoce, pues bueno, el limón, la lima, el kiwi verde, el kiwi amarillo.
00:14:37Estos serían los más habituales.
00:14:39Hay gente que no los toma porque le produce irritación en la boca,
00:14:42que no está acostumbrado directamente porque tiene gastritis.
00:14:45Si optáis por tomarlo de forma natural, siempre va a ser mejor que tomarlo en forma de suplemento.
00:14:51En ese caso, habría que tomar pieza y media al día.
00:14:55Estaríamos hablando de unos 200, 250 gramos de fruta.
00:14:59No soy partícipe de que nadie esté pesando nada,
00:15:02pero para que os hagáis una idea, se puede tomar un día un zumo, una limonada casera,
00:15:08bastante limón, como bien digo, pues a lo largo del día vais tomando esa limonada.
00:15:13Al día siguiente no tomar nada y el día posterior volver a ello.
00:15:17O si no, la otra opción es suplementarnos diariamente de forma tradicional y normal 500 miligramos.
00:15:26Normalmente esta es la dosis en la que vienen los suplementos que podéis adquirir en farmacia,
00:15:31en herbolario o en Amazon.
00:15:33Y en periodos de mayor estrés oxidativo, cuando estéis más cansados, más agotados,
00:15:38porque os hayáis constipado, porque en la familia haya alguien que esté malito
00:15:43y seáis susceptibles de contagiaros, vamos a aumentar a un gramo, dos comprimidos de 500.
00:15:49Entonces esto sería muy importante.
00:15:52¿Por qué?
00:15:52Porque esto favorece a un buen funcionamiento de esas microvellosidades intestinales
00:15:57de las que hemos hablado al principio, que es uno de los órganos que conforman el sistema inmunológico.
00:16:05Punto número dos, vitamina D.
00:16:09Diariamente exposición solar durante 30 minutos.
00:16:12Ahora que llega el calorazo, lógicamente hay que evitar los periodos de mayor intensidad solar,
00:16:19lo que viene a ser en torno a las 12 del mediodía hasta las 5 o 6 de la tarde.
00:16:25Es decir, o bien antes o bien después.
00:16:29Preferiblemente, pues que nos den la cara, que nos den las manos,
00:16:32si estamos en ropa corta, pues en las piernas, etc.
00:16:35En España, curiosamente, os voy a decir una cosilla,
00:16:39frente a ser un país de alta tradición solar,
00:16:43aunque esto no es Inglaterra, esto no es el norte, da el sol bastante bien,
00:16:47las personas experimentan un déficit de vitamina D
00:16:50de en torno al 80% de la población.
00:16:54Y ahora me diréis, ¿por qué?
00:16:55Esto es muy grave, porque la vitamina D, aparte de formar el sistema inmunológico,
00:17:00nos proviene osteopenias y osteoporosis.
00:17:02En el caso de vuestro colectivo, es especialmente importante.
00:17:05Este déficit se suele producir porque utilizamos protección solar más fuerte de la necesaria.
00:17:11Y es importante que lo notéis.
00:17:14La piel, el tono de piel, la concentración de melatonina de la población española
00:17:21no es la misma que la de un nórdico ni la de un ruso.
00:17:24Por favor, acordaros, salvo que uno tenga genética que haya tenido familiarmente cáncer de piel
00:17:31o melanomas, con una protección de 20 o 30 para un hombre o una mujer
00:17:36con una tendencia a ponerse moreno rápido, de pelo oscuro y ojos oscuros, es más que suficiente.
00:17:43Si nos ponemos una pantalla de protección superior,
00:17:46tu cuerpo no absorbe los rayos solares, que son imprescindibles para sintetizar vitamina D.
00:17:52Entonces, no podemos hacerlo.
00:17:54Pero partiendo de que muchas veces es difícil el tener una exposición diaria de 30 minutos,
00:18:01nos vamos a la siguiente opción.
00:18:03Si no es posible o a partir de los 50 años, valoraremos una ampolla de hidroferol al mes,
00:18:13de octubre a marzo.
00:18:14Esta es la época crítica donde o bien por frío estamos mucho menos tiempo en la calle,
00:18:19o bien por la cuarentena, o bien porque no nos apetece y estamos más cansados.
00:18:25¿Por qué pongo lo de valorar?
00:18:27Frente a la vitamina C y al omega 3, la vitamina D es liposoluble.
00:18:33Esto quiere decir que se fija al tejido graso de nuestro organismo
00:18:36y si abusas de ella tomando suplementos, acaba siendo tóxica.
00:18:41Entonces, siempre esto hay que hacerse una analítica.
00:18:44Yo recomiendo que lo hagáis en septiembre para ver los niveles que se busquen después del verano
00:18:49y vuestro médico valorará el darosla.
00:18:53Si estáis en el límite de esto sí, pero no, porque hay unos valores que en los facultativos
00:18:59no siempre consideran el darlo, yo empezaría tomándole igual,
00:19:03pero en vez de una vez al mes, tomaría una ampolla al mes y medio.
00:19:08Pero lo mantendría, porque hay muchas probabilidades de que si el paciente parte con unos niveles muy bajos,
00:19:14el finalmente acabar esta temporada con unos niveles bajísimos
00:19:19implica con un sistema inmunológico más débil, más cansados de la comida.
00:19:23Y finalmente, el omega 3.
00:19:26Este es el suplemento, digamos, por excelencia.
00:19:30Antes se llamaba de otra forma.
00:19:33En muchas familias se ha dado lo típico del aceite de hígado de bacalá u otros aceites
00:19:38y básicamente lo que se estaba aportando es omega 3.
00:19:41El omega 3 no incide directamente en el sistema inmunológico,
00:19:45pero sí en nuestro sistema neurológico.
00:19:48Lo que viene a decir, si el sistema inmunológico no tiene un aviso de nuestro cerebro
00:19:54de que estamos en contacto con patógenos, no se activa.
00:19:58Con lo cual necesitamos esa campana, esa alarma que va a activar el omega 3.
00:20:04¿Dónde lo podemos encontrar?
00:20:06Tendríamos que tomar diariamente una ración de pescado azul,
00:20:09estaríamos hablando de unos 200 gramos,
00:20:11un puñado o un puñado de nueces
00:20:15o dos cucharadas de semillas de chía o de lino o mezcla
00:20:19o medio aguacate, estaríamos hablando de un aguacate de tamaño grandecillo
00:20:24o uno pequeño
00:20:24o 150 gramos, que viene a ser un plato de verduras de hoja verde cruda.
00:20:30Si ya está cocinada no nos vale.
00:20:32Es decir, espinacas frescas en una ensalada,
00:20:36es decir, rúcula, canónigos, etc.
00:20:39Si no es posible porque no nos gusta, no nos apetece,
00:20:43no lo tenemos a mano, lo siguiente que tenemos que optar
00:20:45es suplementar de 500 a 1000 miligramos.
00:20:50¿Por qué tan variable este rango?
00:20:53No es lo mismo un hombre, una mujer y dependiendo de la edad de cada uno.
00:20:59Cuando nos encontramos con mayores dificultades de concentración
00:21:04que podéis experimentar a lo largo de vuestros vaivenes
00:21:06en cuanto al tema de la salud, vamos a optar por el máximo,
00:21:11por los miligramos.
00:21:13Miligramos, perdón.
00:21:14Normalmente las mujeres van a necesitar una mayor concentración
00:21:19y los hombres un poquito menos,
00:21:21pero hay que ir variando en función de ello.
00:21:24Recalco que los suplementos en general de omega 3
00:21:29vienen en comprimidos de 500,
00:21:31con lo cual uno puede regularse si tomase uno, tomarse dos.
00:21:34Otra cosa importante, en general el 90% de los suplementos de omega 3
00:21:40están hechos a base de aceite de pescado.
00:21:43¿Qué significa esto?
00:21:44Las personas que tengan anisakis o que tengan alergia al pescado
00:21:48no podrían tomarlo.
00:21:50Recientemente se ha empezado a incorporar en la industria alimentaria
00:21:53suplementos de omega 3 a base de semillas,
00:21:56es decir, tema vegetal, apto para veganos, vegetarianos
00:21:59o personas que tengan alergias al pescado,
00:22:02con lo cual tenemos alternativa.
00:22:05Lo importante que tenéis que tener en cuenta
00:22:07que en el caso de las semillas de chialino en comprimidos,
00:22:11la concentración ha de ser mayor,
00:22:14porque ahí voy a deciros una pequeña cosilla,
00:22:16el ser humano es un homínido.
00:22:19Un homínido es un mono, venimos del ecuador del planeta,
00:22:22y en el ecuador del planeta en torno a las 5 o 6 de la tarde es noche cerrada.
00:22:26Es decir, que el mono se va a dormir.
00:22:29El ser humano tiene luz artificial y puede estar despierto mucho más tiempo,
00:22:34pero ya el organismo no funciona de la misma forma,
00:22:40empezamos a estar más cansados.
00:22:43Los monos, cuando evolucionaron a seres humanos,
00:22:47el tamaño de sus dientes, de sus incisivos, aumentaron.
00:22:52Y el tamaño del cerebro aumentó cuando empezaron a comer carnes
00:22:56y alimentos de origen animal.
00:22:59Por tanto, es fundamental tener en cuenta que nunca se va a digerir,
00:23:04nunca se va a obtener los mismos nutrientes de un alimento de origen animal
00:23:09que de un alimento de origen vegetal.
00:23:12Por eso, si no tenemos ningún tipo de patología o no seguimos en ningún plan alimentario ético
00:23:19como el veganismo, el vegetarianismo,
00:23:21os voy a recomendar siempre que optemos o bien lo mejor de todo por una alimentación variada
00:23:26como la que os pongo aquí,
00:23:28o bien por suplementos de omega 3 de pescados.
00:23:33Entonces, esto es un poquito lo que os quiero comentar
00:23:37para que vosotros mismos sepáis el cómo alimentarnos,
00:23:43fortalecernos de cara a la temporada que nos está tocando vivir.
00:23:47Bueno, pues ya he terminado.
00:23:49Ahora podéis preguntar.
00:23:55Uy, no te oigo, María.
00:23:58Perdonad.
00:23:59Bueno, pues muy bien, muchas gracias.
00:24:00La primera es Ana, que ya está ahí preparada.
00:24:03Venga.
00:24:04Hola, Ana.
00:24:04Doctora, muchísimas gracias por asistir y por ayudarnos.
00:24:08Que Dios se lo paga.
00:24:09Mire, una pregunta que a lo mejor usted sabe aplicarla en esta alimentación.
00:24:15Las que padecemos, yo en concreto, metales pesados muy altos, al máximo,
00:24:22como puede ser mercurio, cambio, plomo, arsénico y otros, pero al máximo.
00:24:29¿Qué alimentación o qué producto o qué medicación o qué es lo que hay para bajar esos metales pesados?
00:24:38No en cuatro años ni en seis, sino algo.
00:24:42Siento decirle que en este caso el proceso siempre va a ser lento, por la sencilla razón de que los
00:24:49metales pesados se fijan en el tejido graso.
00:24:51Lo más rápido que podríamos hacer sería una liposucción, con lo cual me parece una barbaridad.
00:24:56Entonces, la única forma sería convertir esa grasa en músculo, así ahora mismo viéndola físicamente no creo que sea necesario
00:25:04el correr, ni mucho menos,
00:25:05sino simplemente con una alimentación un poquito más baja en grasa.
00:25:11Y en su caso es primordial el evitar los pescados grandes, porque los pescados grandes le van a seguir aportando
00:25:18ese exceso de metales.
00:25:22Los pequeñitos más bien, que eso no habría ningún problema.
00:25:25Y ojo con los mariscos.
00:25:28Los mariscos de concha son los riñones del mar y filtran todos los metales pesados.
00:25:33Eso habría que tenerlos excluidos también.
00:25:36Sí.
00:25:38Bien, pues no sabía yo eso. Muchísimas gracias.
00:25:42De nada.
00:25:43Como mucho mejillón y como mucho marisco cuando voy a Galicia.
00:25:47Pues muchísimas gracias.
00:25:49Me lo cambia por otra cosa, pero justo eso no.
00:25:52De nada.
00:25:56Sí. Pilar, te doy...
00:25:59Espérate un segundo.
00:26:01No te puedo...
00:26:02No me he dejado ir al audio.
00:26:03¿Te lo das tú, por favor?
00:26:05Ya se está.
00:26:07Hola.
00:26:08Muchas gracias por toda vuestra ayuda.
00:26:13Quería comentarte y quería preguntarte acerca de...
00:26:16He pasado COVID, estoy en post-COVID, he perdido muchísimo peso.
00:26:20Entonces, ¿cómo puedo ayudarme a recuperar ese peso sin subir el colesterol que lo tengo de por sí muy, muy
00:26:26alto también?
00:26:28Yo siempre recomiendo para los pacientes de post-COVID que es normal que se pierde de media, de unos 15
00:26:34kilos, es completamente normal porque lo que se pierde es masa muscular, el coger el peso de forma de masa
00:26:41muscular.
00:26:41Mi recomendación es que te hagas batidos proteicos caseros.
00:26:46Entonces, cómprate suero lácteo, lo puedes encontrar a día de hoy en el Mercadona, en el Ahorramás, en cualquier supermercado
00:26:55de barrio y si no, pues puedes acudir a farmacias, a herbolarios.
00:26:59Y haz una mezcla en la que te vayas a poner el suero lácteo, normalmente viene en cacitos y en
00:27:05cucharadas por un vaso de agua o lo puedes disolver también en leche desnatada.
00:27:14Disolver tres cacillos o tres cucharadas porque siempre viene la medida de ese suero lácteo, añadirle alguna fruta que te
00:27:21guste y una o dos cucharadas de aceite de oliva porque al fin y al cabo eso es una grasa
00:27:27buena cardiovascular y que te va a favorecer ese aumento de peso.
00:27:31Todo eso me lo bates, no sé, con la fruta que te guste, con plátano, con fresas, lo trituras y
00:27:37te lo tomas dos veces al día.
00:27:39Es decir, te repito, un vaso de agua o leche desnatada, tres cucharadas de suero lácteo, una fruta y dos
00:27:47cucharadas de aceite de oliva.
00:27:49Si quieres endulzarlo un pelín más, pues utilizas el edulcorante que uses habitualmente, bien sea azúcar, miel u otra cosa.
00:27:55Lo tomas dos veces al día, estaríamos hablando de medio litro en total y poquito a poco vas cogiendo peso.
00:28:01Es importante que tengas en cuenta una cosa, la proteína para que cree masa muscular es imprescindible un poquito de
00:28:10actividad física,
00:28:10siempre y cuando esté adecuado por tu condición y lo que te favorezca y te permita tu médico.
00:28:16Pero esa es la única forma en que se cree masa muscular más rápido, pero sería, digamos que la opción
00:28:22más fácil.
00:28:23Perdona, al decir ejercicio te refieres, ¿podría servir caminar o no? Tiene que ser algo más...
00:28:28Perfecto, caminar nos vale.
00:28:30La idea es fortalecer, bombear ese músculo.
00:28:33Si el músculo se bombea, quema más rápido y se da cuenta el organismo que es necesario crear más masa
00:28:39muscular.
00:28:40Entonces cualquiera de ellos, el caminar nos vale.
00:28:43Muchísimas gracias.
00:28:44Nada.
00:28:46Muy bien.
00:28:47Celia.
00:28:48Bueno, hoy lo tengo bloqueado esto de darle al audio, así que le tenéis que dar vosotras.
00:28:52Yo, yo.
00:28:53Ya está.
00:28:54Hola, Celia.
00:28:56A ver, pues, bueno, por los otros días que he ido viendo, en mi caso, pero creo que muchos de
00:29:00nosotros tenemos problemas de intolerancia a la fructosa,
00:29:05sobrecrecimiento, bueno, y problemas varios intestinales.
00:29:09Y mi pregunta viene porque, claro, a nosotros lo primero que nos dicen es que nada de harinas...
00:29:17Oye, ¿cómo me sale?
00:29:19Glutegrales.
00:29:20Glutegrales, sí.
00:29:21Pesa.
00:29:22No pasa nada.
00:29:23Claro, entonces tenemos que tirar a las harinas blancas.
00:29:26Yo incluso, bueno, durante una época me retiraron el gluten a ver cómo respondía, aunque no soy celíaca.
00:29:31Y, en mi caso, la digestivo me mandó volver a introducirlo porque, claro, redujo mucho la fibra que comía y
00:29:39a mi cuerpo no le vino bien.
00:29:40Entonces, como yo como muy poco pan y muy pocos cereales en general, bueno, patata y eso sí como, pero
00:29:46con trigo como tal,
00:29:47digo, bueno, pues por una rebanada al día o no sé qué.
00:29:50Pero, claro, mi duda es, en nuestro caso, si esa es la base de la pirámide, ¿cómo lo balanceamos?
00:29:55¿Cómo equilibramos ahí?
00:29:56Bueno, tú planteate una cosa muy sencilla.
00:29:58Los alimentos integrales puros y duros que pueden ser refinados son solo básicamente dos.
00:30:05El trigo, en sus diferentes variantes, pues trigo, espelta, camud y el arroz.
00:30:10El resto de los cereales, la quinoa, el trigo sarraceno, en España no lo vas a encontrar refinado, que no
00:30:19lo hay.
00:30:19Porque como el consumo y la venta de estos productos es mínimo en la industria, pues no se ha puesto
00:30:25a refinarlo.
00:30:27Entonces, todo lo que tomes de pan en tu día a día, si estamos hablando de pan normal, si no
00:30:32sigues dieta sin gluten,
00:30:33sí que es importante que mantengas esa exclusión.
00:30:36Pero que de forma puntual vamos a poner día sí, día no, metas algún otro tipo de cereal que no
00:30:42va a estar refinado porque no lo vas a encontrar.
00:30:44Ejemplo, si me desayunas copos de avena, los copos de avena son los que son.
00:30:48Pueden ser más finos, pueden ser menos finos, pero van a ser siempre integrales.
00:30:52Entonces, esa es una de las opciones, nivelar, buscar siempre un equilibrio.
00:30:57Vale, yo es que en mi caso no tomo prácticamente otros, quitando ya te digo la patata, porque es que
00:31:01no me sientan bien.
00:31:02O sea, es que no quiero usar cereales.
00:31:04No, lógicamente con una patología, con una intolerancia, una alergia, la pirámide va a cambiar en función de la sintomatología
00:31:12del paciente.
00:31:13No obstante, lo que yo siempre os digo, lo que he comentado con compañeros tuyos que también veo en consulta,
00:31:20una intolerancia no es para toda la vida.
00:31:22Una intolerancia exactamente es un déficit enzimático que se tiene en un momento puntual de la vida.
00:31:27Cuando se sigue todo un tratamiento, se mejora excesivo, se mejora el helicobacter, se mejora la listeria
00:31:32o las posibles infestaciones bacterianas que tenga el paciente.
00:31:36Se hace un protocolo de repoblación de flora intestinal para aumentar esas enzimas digestivas,
00:31:42podemos volver a tomar los alimentos.
00:31:44Es decir, la dieta no es permanente.
00:31:46En un momento puntual harías un cambio en la pirámide nutricional,
00:31:51pero tarde o temprano acabarías volviendo allá porque serías capaz.
00:31:54Vale, gracias.
00:31:57Vale, Javier.
00:32:02Te tienes que dar el audio tú porque hoy estoy bloqueada yo para esto.
00:32:07Bueno, pues son tres preguntas, la que consideres saber que te digo las tres.
00:32:11Vamos, una es respecto a las legumbres.
00:32:15Yo he observado que las legumbres las puedo digerir si están cocinadas en olla a presión,
00:32:20pero si no, las digieron muy mal.
00:32:22No sé si eso vale también, o sea, la forma de preparar es importante.
00:32:26A ver, la cocción rápida, lo que produce, y de hecho es lo que siempre dicen las abuelas,
00:32:33es un cambio total frente a los cucheros tradicionales de olla metálica o de olla de barro.
00:32:39¿Qué significa eso? Se desnaturalizan parte de los nutrientes.
00:32:43Lo que produce los gases, lo que produce la maldigestión en la legumbre,
00:32:46es una sustancia que se llama ácido fítico.
00:32:49En este tipo de preparaciones se reduce.
00:32:52Otra de las formas que podrías probar el tomarlo, pues serían en purés de legumbres,
00:32:56porque al fin y al cabo al romper la fibra se digiere mejor,
00:32:59o comprar la legumbre pelada.
00:33:01Las lentejas las venden en supermercados normales, que son las lentejas rojas,
00:33:06que las puedes encontrar fácilmente.
00:33:08En cambio, los garbanzos y las judías blancas tienes que mirarlo en internet,
00:33:12pero las hay, no es que tengas que estar pelándolo una por una, sino que las vende.
00:33:16Vale.
00:33:17La otra pregunta, o sea, la otra pregunta más, el papel de las setas,
00:33:21porque yo sé lo que me sientan fenomenal,
00:33:23pero me sientan de me sientan, yo no sé si me están nutriendo o me están nutriendo,
00:33:26pero me las come y no tengo las palestias habituales que con cualquier comida, ¿no?
00:33:30Sí.
00:33:31Si nutren algo, si nutren nada, si...
00:33:33Las setas, junto con las algas, lo consideramos la proteína vegetal,
00:33:37tiene muchísima proteína.
00:33:39Y luego tiene una pequeña concentración de lo llamado trealosa,
00:33:43que es un tipo de azúcar, es decir, nos aporta almidones y azúcares de absorción lenta,
00:33:48que te da energía y, por otro lado, está nutriendo tu masa muscular,
00:33:52o sea, que no hay ningún problema y viene fenomenal.
00:33:54De hecho, estaría en la pirámide, que en la que vos he puesto no hay un orden específico,
00:34:00entre lo que vienen a ser los lácteos y la proteína, quedaría como en medio.
00:34:07O sea, que es muy aceptable y muy adecuado.
00:34:09Luego, sobre el colesterol, la alimentación del colesterol,
00:34:12yo lo que he observado en mí es que la alimentación me influye muy poco en el colesterol que me
00:34:17sale en el...
00:34:18Claro, es que el colesterol tiene dos tipos.
00:34:21Puede ser colesterol endógeno o colesterol exógeno.
00:34:25El endógeno es un regalo que te han hecho tus padres sin querer.
00:34:29Es decir, lo vas a tener toda la vida porque la genética es la que tiene.
00:34:32No hace falta comer bocadillos de bacon ni hincharse a panceta para tener ese colesterol alto.
00:34:38Y luego está el colesterol exógeno.
00:34:41Lógicamente, si tú ya tienes un endógeno alto y comes más alimentos que tengas,
00:34:46el colesterol te va a subir.
00:34:48No hay más.
00:34:49Entonces, no es cuestión de bajarlo, es decir, nunca más en la vida,
00:34:52pero sí controlarlo.
00:34:53En el aspecto de que si un día puntual te quieres dar un caprichito, una barbacoa, te lo puedes dar.
00:34:59Pero en tu día a día los lácteos tienen que ser desnatados,
00:35:03tiene que haber una mayor reducción de carnes rojas frente a carnes blancas
00:35:07y la mayor proteína tiene que venir de parte del pescado blanco, pescado azul
00:35:13o el de las carnes magras como pollo, pavo o conejo.
00:35:17Gracias. Muchas gracias.
00:35:19De nada.
00:35:22Ana Sainz, te tienes que reiniciar el audio tú.
00:35:34Ana.
00:35:36No te escuchamos, Ana.
00:35:39Es que hoy no me funciona a mí esto.
00:35:45Ana, a la izquierda pone silenciar, le tienes que dar para que se te oiga.
00:35:50Sí, se lo conoce.
00:35:52Sí, hablar siempre.
00:35:54Ahora.
00:35:55Ahora.
00:35:56Pues muchas gracias Isabel por atendernos y a la asociación porque me parece súper interesante
00:36:01todas estas ponencias que se están haciendo los miércoles y más para nosotros.
00:36:07Quería hacer una pregunta, bueno, una pregunta no, una recomendación de algún remedio o alguna cosa
00:36:13para mejorar las vellosidades intestinales.
00:36:20Bueno, el mejor remedio siempre va a ser probiótico, terapia, es decir, tomar probióticos, pero no os voy a recomendar
00:36:27uno genérico por una sencilla razón.
00:36:28El SIBO, que me imagino que mi compañero, el doctor Vigaraya, os habrá hablado largo y tendido, es un tema
00:36:34peleagudo.
00:36:34El SIBO exactamente significa más bacterias de la cuenta en lugares que no corresponden.
00:36:39Si empezamos a tomar un probiótico al tuntún porque sí, igual crece lo malo y al final estamos peor.
00:36:45La idea siempre, frente a tomar cualquier probiótico de mercado que te pueda recomendar, sintiéndolo mucho, el farmacéutico que le
00:36:53sobran por stock,
00:36:54es hacer un estudio previo para saber qué te falta o qué te sobra y tomarlo.
00:36:58Y tener en cuenta siempre que cuando hacéis un ciclo de probióticos, el tiempo mínimo para anotar una mejora son
00:37:04seis meses mínimo,
00:37:06que puede ser un año o puede ser año y medio.
00:37:08No vale de nada decir, mira, me he venido de viaje, me he tomado durante una semanita, estoy estupenda.
00:37:12No sirve de nada. La razón es muy sencilla. El intestino mide de 7 a 10 metros.
00:37:17Y como veis, eso hasta que se recupere necesita tiempo.
00:37:20Y una pregunta, entonces, ¿qué tipo de estudio habría que hacer para mejorar y hacerse...?
00:37:26Un estudio de la microbiota. Un estudio de la microbiota.
00:37:31Desafortunadamente en la seguridad social creo que no los hacen.
00:37:34En cualquier centro médico privado, os recomendaría que previo a eso, porque no son económicos, que tengáis un seguro privado.
00:37:43O si no, mirad en internet en algún centro específico en el que se pudiera hacer esa prueba al margen
00:37:50de ningún seguro.
00:37:52Muchas gracias.
00:37:53Nada.
00:37:54O preguntar a la asociación.
00:37:57Vale.
00:37:59Vale. Pues, María Jesús.
00:38:04¿Y nos pasa lo mismo?
00:38:07Ya está.
00:38:08Ahí estás.
00:38:09¿Me oye?
00:38:10Sí.
00:38:11Hola. Muchísimas gracias.
00:38:14Gracias.
00:38:14Tanto a la asociación como a usted, Isabel.
00:38:17Gracias.
00:38:18Vamos a ver, yo tengo un problema, vamos, no puedo tomar productos lácteos, tengo problemas con los polioles, frutanos, fructosa,
00:38:28y tengo que llevar una dieta de la histamina.
00:38:31Entonces, yo lo que estoy viendo es que, sobre todo, en algunos periodos, porque ya llevo, ya me ha hecho
00:38:41el estudio, me hizo el estudio Vigaray, usted me puso la dieta y todo esto, tengo problemas con el intestino,
00:38:50o sea, es decir, con la evacuación del intestino.
00:38:52Bueno, me encuentro estreñida. Entonces, la verdad es que no me gustaría añadir más otro producto de farmacia, sino más
00:39:04bien, pues, no sé, si hay alguna cosa de herbolario que podría, producto natural, porque además yo padezco sensibilidad química
00:39:13múltiple y cuanto menos producto de este tipo, mucho mejor.
00:39:19Lo primero que hay que hacer es aumentar el aporte hídrico. Hay que tener en cuenta que nuestro intestino grueso,
00:39:26la parte final, la eliminación, es un tobogán.
00:39:29Si no tenemos agua como en el acuópolis, ya podemos tomar toda la fibra del mundo, que el bolo fecal
00:39:34se va a quedar ahí.
00:39:35Mínimo, mínimo, mínimo, tenemos que llegar a los dos litros y medio cuando tenemos un proceso de estreñimiento.
00:39:40Cuando digo líquido, puede ser agua o puede ser infusiones. Otro tipo de líquido no cuenta.
00:39:47Segundo punto que se puede hacer de forma natural. Añadir hasta la cantidad máxima tolerada, es decir, empezar aumentando poco
00:39:54a poco, una cucharilla de lino y otra cucharilla de chía.
00:39:58Todos los días. Si no nos gusta, porque hay gente que le da un poquito de grima, repelús, la textura
00:40:04crujiente, la podemos dejar en agua, pero salen como musílagos, salen como pelitos.
00:40:09Y la opción rápida lo echamos en el yogur, removemos y nos lo tomamos. Una cucharilla de café de cada
00:40:15uno, todos los días, junto con el aporte de agua.
00:40:18La opción final, la opción, digamos, que ya si no vamos de ninguna de estas formas, no mejoramos, sería tomar
00:40:26carbonato de magnesio.
00:40:28Este es un elemento natural que lo puede encontrar en herbolario, lo puede encontrar en Amazon, hay un montón de
00:40:34sitios. Es en polvo.
00:40:36No lo quiero en cápsulas porque más siendo paciente de síndrome químico múltiple, la cápsula puede tener cualquier recipiente.
00:40:42No sé si lo conoce, esto es un polvo como talco. Muchos deportistas para determinadas actividades físicas como escalada, artelofilia,
00:40:51lo utilizan para ponérselo en las manos.
00:40:53Es como un polvillo. En este caso, sería para tomarlo, no para darnos un masaje.
00:40:58Empezaríamos tomando una cucharada sopera y podemos aumentar hasta tres cucharadas soperas.
00:41:05Tenga en cuenta una cosa, yo nunca les mando laxante salvo que tengamos un atasco intestinal o una obstrucción.
00:41:11Es decir, esto no es un melotomo y voy al baño. Esto lo que va haciendo es aumentando los movimientos
00:41:16peristálticos del intestino.
00:41:18Al aumentarlos, en cuestión de una semana a diez días, el intestino deja de ser tan vago y empieza a
00:41:25ir.
00:41:26Pero yendo por partes. El agua es lo primero, las semillas lo segundo y la última opción, lo del carbonato
00:41:33de magnesio.
00:41:34Y también sería muy recomendable y muy bueno acudir a los ejercicios de Kegel.
00:41:39Estos ejercicios los puede hacer en cualquier lado y nadie lo ve. ¿En qué consiste?
00:41:43Luego lo miran en internet, en el YouTube. Son contracciones vaginales, son contracciones anales.
00:41:50Que va fortaleciendo el tubo final de nuestro colon para que el cuerpo ayude a eliminar.
00:41:56La idea, estos ejercicios se suelen hacer monitorizados por un fisioterapeuta gimiaturinario.
00:42:03Pero estando en casa la idea es aprender a contraer, por un lado, el músculo vaginal y por otro lado
00:42:11el anal.
00:42:11O en el caso de los hombres, el músculo que digamos sujeta a la próstata como si estuviéramos manteniendo una
00:42:17erección.
00:42:18Y por el otro lado el músculo anal. Si contraemos los dos a la vez, no funciona. Esa es la
00:42:23idea.
00:42:23Cuando sepamos diferenciar el de delante y el de detrás, lo haremos perfectamente.
00:42:27Ejercicios de Kegel Ángeles. Ejercicios de Kegel, que lo estoy viendo ya aquí.
00:42:32Os escribe Kegel, con K-E-G-E-L. Kegel.
00:42:36Kegel, de acuerdo. Pues muchísimas gracias.
00:42:41De nada.
00:42:43Muy bien, Chon.
00:42:46¿Te reinicias tú el audio?
00:42:52Hola, buenas tardes, Isabel. Muchas gracias.
00:42:54Hola, buenas tardes.
00:42:56Quería preguntarte tres cosas. Primera, ¿qué opinas de las dietas de ayuno de 12, 14 o 16 horas?
00:43:03Que lo que recomiendan es utilizar la pausa nocturna para hacerlas y no evitar el hambre.
00:43:13Supongo que coincida con eso, ¿no?
00:43:15La otra es, como en nuestras enfermedades, que del síndrome de sensibilización central también tenemos restringidos los productos lácteos y
00:43:25sus derivados.
00:43:27Me gustaría que no tengas formas de sustituirlos por el aporte de cáncer, sobre todo.
00:43:32Y la tercera pregunta es, dentro del pescado blanco, que ya sé que está más recomendado el pescado azul, por
00:43:39lo que hemos hablado antes,
00:43:40que es más bajo en metales pesados, pero dentro del pescado blanco, ¿cuál recomendarías tú?
00:43:46Mejor, por orden, ¿no? ¿Qué menos metales pesados tiene? ¿Vale?
00:43:52Vale. A ver, la primera vuelvo a repetir, que me ha anotado la segunda y la tercera.
00:43:58Las dietas de ayuno.
00:43:59Las dietas de ayuno.
00:44:00Y solamente las dietas de...
00:44:02Fenomenal.
00:44:03Gracias, María. Bueno, voy a ir por lo de las dietas de ayuno.
00:44:07En general, las dietas de ayuno, aunque las han puesto muy de moda y salen en todos los lados,
00:44:12esto es un poquillo como el apartado de alimentos milagro, dietas milagro.
00:44:16¿Para quién son asociadas y para quién se han creado esas dietas?
00:44:19Estamos hablando de deportistas de élite, deportistas que entrenan un mínimo de cinco días a la semana con una intensidad
00:44:26media o alta.
00:44:26En general, salvo que seamos unos forfos del gimnasio, no es para la gente de a pie.
00:44:32¿Qué hacen estas dietas y para qué sirven?
00:44:35Al bajar la restricción de alimentos, disminuye el azúcar en sangre.
00:44:39Y si disminuye el azúcar en sangre, tu cuerpo va a tirar del resto de sustancias acumuladas,
00:44:45como pueden ser las grasas o incluso las proteínas para crear azúcar.
00:44:49Ten en cuenta una cosa, el cerebro es la única energía que utiliza, es el azúcar para que todo funcione,
00:44:55para que lata tu corazón, para que tus pulmones insuflen aire, entonces la tiene que obtener sí o sí.
00:45:01En los pacientes de vuestra categoría, bajar ese nivel de azúcar implica que al día siguiente te encuentres más cansada.
00:45:08Y punto número dos, como la actividad física no es proporcional a lo que acabo de comentar,
00:45:13finalmente el organismo, el cerebro va a tirar de la masa muscular para crear azúcar.
00:45:19Y si perdemos más masa muscular estamos aún más cansados.
00:45:25Entonces está totalmente desaconsejado.
00:45:29Lo único que te podría decir, que solemos recomendarlo en intolerancia,
00:45:35por el tema de un descanso nocturno para favorecer la digestión en la receta intestinal posterior,
00:45:41son las dietas en las que hacemos un descanso nocturno de 12 horas, pero esto es muy sencillo.
00:45:47Te haces la cena inglesa, vamos a poner a las 8 de la tarde, terminar de comer, no empezar,
00:45:54y te vas a dormir después de que pase una hora, hora y media.
00:45:58Y hasta el día siguiente, a las 8 de la mañana del día siguiente, no tomas nada.
00:46:02Esa es la idea.
00:46:03Pero no nada más.
00:46:05No alargamos, no nos saltamos el desayuno, porque puede haber algún perjuicio para nuestra salud.
00:46:14Entonces eso es importante.
00:46:16El siguiente, el tema de los lácteos.
00:46:19A ver, en general con el tema de los lácteos hay mucha controversia.
00:46:27Lo que hemos podido ver en la OMS y lo que se han hecho estudios es que la molécula de
00:46:33la leche principal,
00:46:35tanto la proteína láctea como el azúcar, que es la lactosa, en las personas adultas se digiere mucho peor.
00:46:42Esto es muy sencillo.
00:46:44El que toma teta es un bebé, el ternero, el cordero o el bebé humano.
00:46:48Entonces, en general, si siguiéramos esa premisa, lo normal es que un adulto no nos lo digeriera bien.
00:46:54Cuando forzamos a tomar cualquier alimento que el cuerpo no digiere bien, se producen tóxicos, se produce una toxemia.
00:47:01Y si se produce una toxemia, nos vamos encontrando peor.
00:47:05Esto se acumula en nuestro sistema linfático, imposibilitando un buen funcionamiento del sistema inmunológico.
00:47:11Y a nosotros nos produce aún más cansancio la sensación de tirar con nuestro cuerpo.
00:47:15Entonces, en esos casos, y solo en esos casos en que el paciente haya notado que no digiere la leche,
00:47:20habría que cambiarlo por una alternativa.
00:47:24O bien, si toleramos lo más ecológica posible, estaríamos hablando de leche de cabra u oveja.
00:47:31En general, son cuadrúpedos que no les han suministrado piensos y antibióticos químicos y se tolera mucho mejor.
00:47:38¿Por qué siempre tiro por el producto animal?
00:47:40Porque el calcio, el fósforo y la vitamina D que nos puede aportar los productos lácteos puros y duros de
00:47:47animal,
00:47:48nunca van a ser los equivalentes ni nunca van a ser absorbidos si utilizamos bebidas vegetales.
00:47:54No obstante, si no podemos tolerar ninguna de la leche de vaca, ni de cabra, ni de oveja,
00:48:00y tenemos que elegir alguna, la menos tratada en general de las bebidas vegetales suele ser o la de arroz
00:48:06o la de avena.
00:48:07Las demás, soja, no es recomendable porque es un precursor hormonal,
00:48:12tanto en hombre como en mujer no viene bien.
00:48:14Y la de alpiste, en general me la descartáis porque sabe horrible,
00:48:17aunque igual haya alguien que le pueda gustar más.
00:48:21Entonces, ese sería lo principal.
00:48:26En cuanto a pescados blancos,
00:48:28pues bueno, de los pescados blancos,
00:48:33tenemos los más conocidos, la pescadilla, la merluza, el abadejo,
00:48:37y el bacalao.
00:48:39¿Qué te podría decir?
00:48:40En general, no hay piscifactorías a gran escala a nivel ecológico de pescados.
00:48:49Quiero decir que estaríamos en igualdad de condiciones.
00:48:52Siempre tenemos que tirar de los pescados,
00:48:57cuanto más pequeños, mejor.
00:48:58Cuanto más grande, más se acumula esa concentración de metales pesados
00:49:02en su tejido graso.
00:49:04Es decir,
00:49:06si tú vas a una pescada,
00:49:11te nos cortas.
00:49:12Puedas ver allí, porque el tamaño es lo que importa.
00:49:15¿Perdón?
00:49:16Se nos ha cortado un poquito.
00:49:18Entonces, lo último no lo hemos oído.
00:49:21Vale, ¿qué es lo que no me ha...
00:49:23Bueno, lo del tamaño de los pescados.
00:49:26Ahí sí.
00:49:27Eso, bueno, pues estaba comentando que hay que elegir siempre,
00:49:33dentro de los pescados blancos,
00:49:35los que tienen menor tamaño.
00:49:36La merluza es un pez bastante grande.
00:49:39El bacalao también.
00:49:41Entonces, hay que elegir los ejemplares más pequeñitos.
00:49:45Porque como más o menos de media miden 700 centímetros,
00:49:50un metro, pues cuanto más pequeñito,
00:49:52los pequeñines será mucho mejor.
00:49:57Y luego la otra opción que te puedo recomendar
00:50:00serían los pescados de río.
00:50:02Aquí en Madrid está un poquito más complicado el asunto,
00:50:05porque salvo trucha, no llega mucho más.
00:50:08Pero si sois de los que compráis online
00:50:10o utilizáis algunas superficies que venden pescados y carnes,
00:50:17bueno, y una serie de productos ultracongelados,
00:50:20no voy a decir marcas, pero hay una que empieza por B,
00:50:22luego os dejo que la busquéis.
00:50:25Puedes encontrar todos estos pescados de río
00:50:30y que te los pueden traer a casa, siendo más fácil.
00:50:34Muy bien.
00:50:35Muchas gracias.
00:50:36Nada.
00:50:37Gracias.
00:50:38Ángeles.
00:50:42Ángeles, te tienes.
00:50:43Esto es, muy bien.
00:50:44Hola, buenas tardes.
00:50:46Muchas gracias por darnos estas oportunidades tan fantásticas.
00:50:50Y mi pregunta es,
00:50:52¿qué recomendaciones básicas para una persona que es celíaca
00:50:56e intolerante a la fructosa,
00:50:59recomendaciones básicas dietéticas,
00:51:01nos podrías facilitar?
00:51:03Porque la fructosa, para los que somos intolerantes a este tema,
00:51:10estamos perdidos a, vamos, está en todo.
00:51:14Absolutamente, en todo, en todos los vegetales en mayor o menor concentración.
00:51:18Entonces, yo te diría lo más importante.
00:51:21Gracias.
00:51:22De nada.
00:51:22Empezando por el tema del pan.
00:51:24El pan es un alimento de consumo habitual,
00:51:26entonces es importante el tener una alternativa.
00:51:29Como el maíz está prohibido por tema de fructanos,
00:51:33tendríamos que buscar de los cereales permitidos como arroz,
00:51:37trigo sarraceno, quinoa, alpiste, pez.
00:51:41Aquí sí que voy a dar una marca,
00:51:44porque yo creo que es importante que busquemos una alternativa.
00:51:47En León de Baker, que lo tenéis en Madrid,
00:51:51tiene página online,
00:51:52hacen entrega a domicilio,
00:51:53tenéis panes de ese tipo.
00:51:55Y luego la marca Bio Artesa.
00:51:57Se compra online en muchos sitios.
00:51:59Tienen panes de molde, rústicos, etcétera,
00:52:02sería una buena opción,
00:52:03porque son cereales aptos,
00:52:05sin aditivos ni cosas no recomendadas.
00:52:07Eso como principio.
00:52:09Respecto al tema de frutas,
00:52:11tenéis que tener en cuenta una cosa.
00:52:12Todo depende del grado que tengas,
00:52:14porque nosotros en consulta catalogamos diferentes,
00:52:17pero básicamente te tienes que quedar con las frutas tropicales.
00:52:21Las frutas tropicales son dulces,
00:52:22pero están endulzadas a base de glucosa, no fructosa.
00:52:26Lo que viene a ser la papaya, la piña, el plátano, etcétera.
00:52:31Y otra de las frutas muy buenas,
00:52:32por los polifenoles, vitamina C
00:52:34y puntos anticancerígenos y antiinflamatorios que tienen,
00:52:38son los frutos del bosque.
00:52:40Arándanos, moras, grosellas.
00:52:41Eso sería lo principal.
00:52:43Y el último punto que quiero recalcar,
00:52:45como bien ha dicho antes una compañera,
00:52:48los productos integrales no son recomendables.
00:52:51Hay que buscar en la medida de lo posible,
00:52:53los que existen, los productos refinados.
00:52:57Y el resto, pues bueno, lo que haya.
00:52:59Principalmente yo creo que eso es lo más importante.
00:53:01No pasarse de las cantidades de frutas,
00:53:05quédate con unos 200 gramos al día.
00:53:07Y con la verdura, para que sea mucho más digerible,
00:53:12puedes hacer dos cosas.
00:53:13La verdura que vayas a tomar fresca,
00:53:16es decir, las ensaladas, canónios, de rúcula,
00:53:20me las dejas una hora en un litro de agua
00:53:23con una cucharilla de bicarbonato sódico.
00:53:27Después de ese tiempo, lógicamente, lo lavas
00:53:29y así se desnaturaliza parte de la fructosa.
00:53:31Y la verdura que vaya a ser cocida,
00:53:34pues lo que tienes que hacer es utilizar
00:53:35el método de la doble cocción.
00:53:37Eso significa que a mitad del cocinado,
00:53:40allá no te valió ya exprés,
00:53:41me cambias el agua.
00:53:43Y así se desnaturaliza igualmente
00:53:45y es mucho más difícil.
00:53:49Nada más.
00:53:52A ver, ¿puedes repetir otra vez?
00:53:54Perdona, ¿cómo has dicho la verdura cruda?
00:53:59La verdura cruda, un litro,
00:54:02una cucharilla de bicarbonato sódico,
00:54:04una hora, todo junto y lo dejamos allí.
00:54:07Después lo laváis porque si no sabe
00:54:09el bicarbonato sódico y ya se consume.
00:54:12¿Y no se reblandece muchísimo?
00:54:15Se pone más blanda,
00:54:16pero siempre vamos a utilizar las verduras más fuertes.
00:54:19Por ejemplo, la rúcula y los canónigos
00:54:20tiene ese tallo que la mantiene más rígida,
00:54:23las endivias es crujiente en sí.
00:54:27Entonces, se reblandece algo,
00:54:29pero eso es lo que hace más digerible,
00:54:31eliminar parte del fítico y de la fructosa.
00:54:35Fítico, ¿cómo es?
00:54:36Fítico.
00:54:38¿No lo escribes?
00:54:40¿Con F?
00:54:42¿Cómo es?
00:54:43Díctamelo, que se lo voy a escribir.
00:54:45Ácido fítico.
00:54:47Físico.
00:54:48Vale.
00:54:48Ah, físico.
00:54:49Vale, es que no, sí.
00:54:51Gracias.
00:54:53De nada, de nada.
00:54:54Ángeles, ya nada más, ¿verdad?
00:54:56Pues, Cristina.
00:55:00Hola, Isabel.
00:55:01Mira, es una pregunta rápida.
00:55:03Cuando has mencionado las alternativas de la leche,
00:55:07que has hablado de la leche de oveja,
00:55:09la de cabra, como que se digieren mejor,
00:55:11y luego has dicho otra alternativa,
00:55:13que podría ser la leche de arroz,
00:55:15¿no has mencionado la leche de almendras?
00:55:19Bueno, no la menciono por los pacientes de fructosa.
00:55:25Los de fructosa, la de almendras, no.
00:55:27Para el resto, sí.
00:55:28Entonces, como yo ya me voy al campo amplio,
00:55:30por eso no la he mencionado.
00:55:32Ah, vale, vale.
00:55:32Es que, mira, te cuento así también muy brevemente.
00:55:35Le acabo de diagnosticar yo a mi hija intolerancia a la lactosa.
00:55:39Estamos a espera de pruebas,
00:55:41pero de momento, de un día a otro,
00:55:44tomo un vaso de leche y le desentojo tal.
00:55:49Gases, dolor abdominal, diarrea.
00:55:52Hemos hecho la prueba con queso, con otra,
00:55:54y también le produce los mismos efectos.
00:55:56Me ha tranquilizado muchísimo que has dicho
00:55:59que las intolerancias no son para toda la vida,
00:56:03que probablemente llegue un momento
00:56:05en que puedas volver a introducir ese alimento.
00:56:09Exactamente.
00:56:10Entonces, yo tenía pensado,
00:56:13hasta que nos den la cita,
00:56:14que no sabemos cuándo será,
00:56:17proporcionarle probióticos.
00:56:18Pero, claro,
00:56:19escuchándote que los probióticos tienen que ser
00:56:21tras un estudio de una microbiota,
00:56:24no se los voy a dar.
00:56:27Yo te recomendaría que no se los des
00:56:29porque podemos hacer una mala jugada.
00:56:32Te toque quien te toque.
00:56:33Si estás en la unidad de inmunométrica,
00:56:35también te van a hacer estudio de SIBO.
00:56:37Y como le hayas metido un probiótico
00:56:39y tenga un SIBO con repunte,
00:56:41tenemos un problema.
00:56:42Vale.
00:56:43Entonces, allí no deberíamos tomar.
00:56:46Y en cuanto a alternativas,
00:56:48tienes que tener en cuenta
00:56:48que en general los pacientes
00:56:51con solo intolerancia a la lactosa,
00:56:52no con proteína láctea,
00:56:54toleran bastante bien la cabra y la oveja.
00:56:56Porque tener en cuenta una cosa,
00:56:58cuanto más pequeño es el cuadrúpedo,
00:57:00menos lactosa tiene,
00:57:02menos azúcar tiene la leche.
00:57:03Porque las crías de estos animales,
00:57:06lo que la mamá busca,
00:57:07es grasa pura para que engorden y crezcan.
00:57:10En cambio, la vaca, que es enorme,
00:57:12necesita azúcar para ir estirando todo su tejido
00:57:15y tarda más.
00:57:16Ajá.
00:57:18Muchas gracias, Isabel.
00:57:19Entonces, lo que preferirás.
00:57:21De nada.
00:57:22Gracias.
00:57:24Bueno, pues ya no tenemos más preguntas.
00:57:28No sé si hay alguien más que no ha levantado la mano.
00:57:30Yo te quería, yo quería terminar un poco,
00:57:32somos muchas cada vez más las que vemos
00:57:35que tenemos el cuadro de intolerancias,
00:57:40lactosa, fructosa, etcétera.
00:57:44Y yo te quería preguntar un poco,
00:57:47porque muchas veces lo que nos encontramos
00:57:48es que se hace un diagnóstico,
00:57:52a veces se hace un diagnóstico
00:57:54y no te dejas,
00:57:57o sea, no te lleva un nutricionista,
00:57:59no te sabe llevar.
00:58:00Mi pregunta es,
00:58:00¿cuál es el proceso de alguien
00:58:02que tiene una intolerancia,
00:58:04por ejemplo, fructosa,
00:58:05por no ponerlo más complicado,
00:58:07¿cuál es el proceso que seguiría
00:58:10y cuál sería el papel de nutricionista
00:58:13o realmente uno puede llevarlo por sí mismo
00:58:17simplemente con un cuadro de alimentos
00:58:20que tienen más o menos fructosa?
00:58:22O en base a lo que le sienta bien
00:58:23o le sienta mal.
00:58:25Pero primero una vez establecido...
00:58:27Es un poco trampa porque te lo digo justo a ti,
00:58:29pero bueno, un poco por ver cuál es el proceso.
00:58:31Yo voy a ser totalmente objetiva.
00:58:34A ver, una vez establecido el diagnóstico
00:58:36y sabiendo lo que tiene el paciente,
00:58:39en general los médicos,
00:58:40los alergólogos,
00:58:41pues entregan una hoja de pautas.
00:58:44Entonces, sobre esa hoja de pautas,
00:58:46si el paciente se puede guiar,
00:58:48está estupendamente.
00:58:49Luego, a lo largo de esas pautas
00:58:51se producen reintroducciones
00:58:52que van a la par
00:58:53cuando hemos eliminado el SIBO,
00:58:55el helicobacter o la bacteria pertinente
00:58:57y empezamos con el tratamiento
00:58:59de probiótico terapia.
00:59:01¿Qué sucede?
00:59:02Como todos los facultativos,
00:59:04cada uno está especializado en lo suyo.
00:59:06Yo ni me quito ni me pongo,
00:59:08pero si tú vas al médico
00:59:09y te dice inicialmente,
00:59:11quítate estos alimentos
00:59:12y tú sabes llevarlo
00:59:13y sabes hacer una alimentación,
00:59:15cuadrarla primero,
00:59:17pensar que sea equilibrada,
00:59:18que no te falte de nada,
00:59:20que te sepa a ti,
00:59:21que te valga para toda la familia,
00:59:22porque muchas veces nos encontramos
00:59:24con que los pacientes
00:59:27cocinan para todo el mundo.
00:59:28Estamos hablando en general de mujeres.
00:59:30Entonces, me hago yo un menú,
00:59:31a mi hijo le hago el otro
00:59:32y al padre le hago aquel.
00:59:34Es un poquito lioso.
00:59:35Entonces, ¿qué hacemos en nutrición?
00:59:38Pues primero daros unas pautas
00:59:39de cómo englobar esto
00:59:40y las cosas que pueden ser factibles
00:59:42para toda la familia.
00:59:44Luego, lógicamente,
00:59:45está el papel gustos.
00:59:46Hay niños, hay padres
00:59:48que no van a tomar ciertas cosas
00:59:50o hay madres.
00:59:50Entonces, pues,
00:59:52si de siete días que tiene la semana,
00:59:54hay uno que hace su menú especial
00:59:55para cada uno
00:59:56y para ti si es tu dieta,
00:59:57no es lo mismo
00:59:58que hacer un menú
00:59:59para cada persona.
01:00:00Entonces, por lo menos
01:00:01yo en mi parte,
01:00:02trato de aunar
01:00:04y facilitar estas cosas.
01:00:06Pero si el paciente
01:00:07se ve capacitado,
01:00:08puede hacerlo perfectamente
01:00:09sin el nutricionista.
01:00:11Y luego viene la segunda parte,
01:00:12cuando estamos
01:00:13con la probiótico terapia
01:00:14y la reintroda.
01:00:15Perdona, perdona.
01:00:16Cuando tú dices
01:00:16se ve capacitado,
01:00:18te refieres a que es capaz
01:00:19de cocinar,
01:00:22pero cuando a ti
01:00:22no te vuelven a hacer
01:00:24ningún tipo de...
01:00:27Es decir,
01:00:29tú decides
01:00:29que reintroduces
01:00:31cuando tú decides,
01:00:32o sea,
01:00:33¿dónde están esas pautas?
01:00:34No,
01:00:35la idea
01:00:35es que el médico
01:00:37al principio
01:00:38vos da unas pautas
01:00:39y vos va a citar
01:00:40dentro de tu tiempo
01:00:41cuando se repita
01:00:42el nuevo protocolo,
01:00:44cuando vayan a mirar
01:00:46de nuevo
01:00:47tu cibo,
01:00:49etcétera,
01:00:49etcétera,
01:00:49que se haya eliminado.
01:00:50En esa segunda fase,
01:00:52si no has ido
01:00:52al nutricionista,
01:00:54el médico
01:00:54te dirá
01:00:55reintroducir.
01:00:56Pero vuelvo a decirlo,
01:00:58el médico
01:00:58no sabe
01:00:59o no lleva
01:01:01el control
01:01:02de qué alimentos
01:01:03son los que hay que empezar
01:01:04al principio.
01:01:04En el caso,
01:01:05como bien has dicho,
01:01:05de la fructosa,
01:01:06como todos los alimentos
01:01:08que se reintroducen,
01:01:09empezamos por los
01:01:09de menor concentración.
01:01:11No sirve de nada
01:01:11meterte el gordo
01:01:13porque te va a sentar fatal.
01:01:14El día que te sientes fatal
01:01:15ya no me toleras ninguno
01:01:16y toca volver a empezar
01:01:17a hacer limpieza
01:01:18del sistema linfático
01:01:19con la dieta.
01:01:20Entonces,
01:01:21en ese aspecto
01:01:22el nutricionista
01:01:23queda,
01:01:23pues por un lado,
01:01:24el seguimiento.
01:01:25Esto es un poquito
01:01:26como en un gimnasio.
01:01:28Tú sí eres una persona
01:01:31suficientemente capacitada
01:01:32y con cierta predisposición,
01:01:35puedes ir todos los días
01:01:36del año
01:01:36al gimnasio
01:01:38y hacer tu tabla.
01:01:39Pero si a la mínima
01:01:40te distraes
01:01:40y te aburres,
01:01:41lo vas a saltar
01:01:42y vas a buscar
01:01:43excusas varias.
01:01:44Lo mismo sucede
01:01:44con la dieta.
01:01:46Tener el dietista
01:01:47es el papel
01:01:48de una persona
01:01:49que va a estar
01:01:50detrás de ti
01:01:51velando
01:01:51porque encontremos
01:01:52una alimentación
01:01:53adecuada
01:01:54para ti,
01:01:54agradable,
01:01:55que no te haga perder
01:01:56masa muscular
01:01:57ni que tampoco
01:01:58te haga engordar.
01:01:59Porque aquí tenemos
01:02:00dos tipos de pacientes.
01:02:02El paciente
01:02:03que parte
01:02:04con un sobrepeso
01:02:05que normalmente
01:02:06tiende a comer
01:02:08más harinas
01:02:09y favorecer
01:02:10esa creación
01:02:11de gas muscular.
01:02:12En los dos casos
01:02:14es bastante peligroso
01:02:15salvo que uno sepa
01:02:16los principios
01:02:17de la nutrición
01:02:18muy bien
01:02:19el hacerlo solo.
01:02:22Uy,
01:02:23¿me escucháis?
01:02:24¿Me escucháis?
01:02:25Sí.
01:02:25Sí,
01:02:26es que me ha salido
01:02:27aquí un cartelito
01:02:28de conexión inestable,
01:02:30perdona.
01:02:30Sí,
01:02:31está un poco ahí
01:02:31pero sí.
01:02:34¿Han podido
01:02:35un pelín ahí?
01:02:36Es el viento
01:02:36de la sierra
01:02:37donde vivo
01:02:38que se lo lleva.
01:02:39Entonces,
01:02:40está con bajo peso
01:02:41lo que se puede producir
01:02:44es una caquexia
01:02:45o incluso
01:02:46una anorexia
01:02:47muy grave.
01:02:48Hay que tener
01:02:48mucho cuidado
01:02:49con ese aspecto.
01:02:51Francamente,
01:02:51nos jugamos la vida
01:02:52porque son ingresos
01:02:53hospitalarios
01:02:54y no es la mejor opción
01:02:55dada las circunstancias
01:02:57que tenemos ahora mismo.
01:02:58En el caso
01:02:58del paciente
01:02:59con sobrepeso,
01:03:00pues bueno,
01:03:01los factores
01:03:03no son los mismos
01:03:03pero sí que podemos
01:03:04acabar teniendo
01:03:05un colesterol,
01:03:07una diabetes
01:03:07si no hacemos
01:03:08las cosas
01:03:08de forma equilibrada.
01:03:10Pero vuelvo a decir,
01:03:11el médico,
01:03:12el alergólogo
01:03:13o el digestivo
01:03:13que atienda
01:03:14lo que te va a dar
01:03:15son las pautas
01:03:16que caísa la diferencia.
01:03:17Nosotros desde el punto
01:03:18de vista de nutrición
01:03:19buscamos el adecuado
01:03:20su menú,
01:03:21tener en cuenta
01:03:22en la medida
01:03:22que se pueda tener
01:03:23en cuenta
01:03:23vuestras preferencias
01:03:25y hacer una continuidad
01:03:26para que no se deje
01:03:27el programa
01:03:27y para que directamente
01:03:28el paciente
01:03:30vea las mejoras
01:03:31porque si no mejoramos
01:03:32pues no tiene mucho sentido
01:03:33el continuo
01:03:34comienzo.
01:03:35¿Y por qué hay ocasiones
01:03:37en que la intolerancia alimentaria,
01:03:39bueno,
01:03:39qué fenomenal,
01:03:40qué gracias,
01:03:41¿por qué hay momentos
01:03:41en que la intolerancia alimentaria
01:03:44produce,
01:03:46te lo has comentado,
01:03:47o sobrepeso
01:03:48o bajo peso?
01:03:49O sea,
01:03:49que parece que cuando
01:03:50controlas la intolerancia
01:03:51empiezas a recuperar
01:03:53como el ser.
01:03:55¿Por qué diferentes?
01:03:57A ver,
01:03:58hay como en la población,
01:04:00en todas las personas,
01:04:01tenemos dos tipos
01:04:02de personas.
01:04:03Las personas
01:04:04especialmente nerviosas
01:04:06que de por sí,
01:04:07de normal,
01:04:07sin ningún efecto,
01:04:08están sentadas
01:04:09moviendo las piernas
01:04:10y teniendo mayor
01:04:14angustia en la vida
01:04:15y implica
01:04:16que se acelere
01:04:17ese metabolismo.
01:04:18El metabolismo
01:04:19es la energía
01:04:19que el cuerpo
01:04:20consume en estado
01:04:21de reposo.
01:04:22no es lo mismo
01:04:23la de esta persona
01:04:24que la de esta otra persona,
01:04:25es totalmente diferente.
01:04:28Entonces,
01:04:29tener en cuenta eso
01:04:30que de por sí
01:04:32va a acelerar,
01:04:32pero si ya
01:04:33estás tomando alimentos
01:04:35que notas
01:04:35que te sientan mal
01:04:37y ya eres una persona
01:04:38nerviosa,
01:04:39vas a dejar
01:04:40de tomarlos
01:04:41completamente
01:04:41y entras en la dinámica
01:04:43de que te alimentas
01:04:44a base
01:04:45del cuenco de arroz
01:04:46y el filete de pollo
01:04:47a la plancha
01:04:48y eso sí te apetece
01:04:49porque lógicamente
01:04:50eso aburre
01:04:50y habrá días
01:04:51que no comas nada.
01:04:52Entramos en la dinámica
01:04:53de la pérdida de peso.
01:04:55Luego,
01:04:55por otro lado,
01:04:56los pacientes
01:04:56que tienen sobrepeso
01:04:57u obesidad
01:04:58se produce una cosa
01:04:59muy sencilla.
01:05:00Han abusado
01:05:01de unas cantidades
01:05:02que no
01:05:04podían
01:05:07digerir,
01:05:07no han dejado
01:05:08de digerir
01:05:09porque estamos
01:05:09con el paciente
01:05:10típico a nivel
01:05:11psicológico
01:05:12de que el alimento
01:05:13es que no digiere
01:05:13produce toxinas.
01:05:15Esas toxinas
01:05:16se acuerdan
01:05:17en el sistema
01:05:18linfático.
01:05:19Si sumamos un SIBO
01:05:20que son bacterias
01:05:21que producen metano,
01:05:22te vas hinchando,
01:05:23tenemos grasa y aire.
01:05:24Entonces,
01:05:24el cuerpo de una persona
01:05:25con sobrepeso
01:05:26y con intolerancia
01:05:27es el de una bolita,
01:05:28el de un globo,
01:05:29el de estar hinchado,
01:05:30el de tocarte
01:05:30y sentirte edematoso.
01:05:32Sí, sí,
01:05:33Begoña,
01:05:33esa marca que has puesto
01:05:34esa es la que es,
01:05:35pero no lo voy a decir.
01:05:37Así que eso sería
01:05:39la diferencia.
01:05:40Es casi improbable,
01:05:43vamos,
01:05:44no he conocido
01:05:46ningún paciente
01:05:47que tenga
01:05:48un normo peso.
01:05:49O partimos
01:05:49de bajo peso
01:05:50o partimos
01:05:51de sobrepeso
01:05:52con una intolerancia.
01:05:54Los únicos,
01:05:55los niños,
01:05:55los pacientes pediátricos
01:05:57ya son otro tipo.
01:05:58Afortunadamente,
01:05:58a ellos se les pilla
01:05:59antes de que estaba.
01:06:02Muy bien.
01:06:03María Jesús.
01:06:06Te tienes que reiniciar
01:06:07tú el audio.
01:06:08Ahora,
01:06:09perdón,
01:06:10me ha parecido
01:06:11entender
01:06:12en la exposición
01:06:13que has estado haciendo
01:06:15que podría haber
01:06:17una dieta
01:06:18para la limpieza
01:06:20del sistema linfático.
01:06:23Sí,
01:06:24pero eso es
01:06:24con todas las dietas
01:06:25con las que empezamos.
01:06:27Al quitarte
01:06:28elementos
01:06:29que tú no puedas digerir,
01:06:31se limpia
01:06:31el sistema linfático.
01:06:33Nunca podemos
01:06:34meter un drenante
01:06:35o algún tipo
01:06:36de medicamento
01:06:37de esa clase
01:06:37así porque sí,
01:06:38si el paciente
01:06:39es bajo peso,
01:06:39se puede producir
01:06:40una hiperhidrosis
01:06:42y perder vitaminas
01:06:43hidrosolubles,
01:06:44lo cual nos afecta
01:06:45al sistema hidrolítico,
01:06:46funcionamiento neuronal,
01:06:48muscular.
01:06:49Y,
01:06:49lógicamente,
01:06:50al no tomar
01:06:51los alimentos
01:06:51que uno está acostumbrado
01:06:52a tomarlos,
01:06:53eso ya se considera
01:06:55desintoxicación,
01:06:56limpieza,
01:06:56etcétera.
01:06:57El aporte hídrico
01:06:58es fundamental siempre.
01:06:59Con una dieta de exclusión,
01:07:00el beber agüita.
01:07:01De acuerdo,
01:07:02gracias.
01:07:03Bueno,
01:07:04Menchu.
01:07:10Hola,
01:07:10buenas tardes,
01:07:12doctora Marino.
01:07:13Quería preguntarle
01:07:14sobre las proteínas
01:07:16porque
01:07:17yo no sé
01:07:19si en estas enfermedades
01:07:20las necesidades proteicas
01:07:21están más aumentadas.
01:07:23A mí me dijeron
01:07:24que tenía que tomar
01:07:25un gramo por kilo
01:07:26de peso,
01:07:27creo recordar.
01:07:28Entonces,
01:07:29yo no sé cómo hacer
01:07:30para aumentar las proteínas
01:07:31ni qué proteínas tomar.
01:07:33Sé que,
01:07:33bueno,
01:07:34que no se debe de tomar
01:07:35todos los días carne
01:07:37o,
01:07:38pero es que si no,
01:07:39no te llega
01:07:39la cantidad de proteínas.
01:07:41No sé qué me podría usted
01:07:42aportar sobre este tema.
01:07:44El tema de las proteínas,
01:07:45al igual que en todas
01:07:46las enfermedades,
01:07:48es un tema
01:07:50peliagudo.
01:07:50¿En qué sentido?
01:07:51Si a usted ya la han determinado,
01:07:53le han medido,
01:07:54han visto una bajada
01:07:55de masa muscular,
01:07:55sí que es recomendable,
01:07:57pero independientemente
01:07:58de la patología
01:07:59que tenemos
01:08:00en vuestra asociación,
01:08:02no es la respuesta
01:08:03que voy a dar
01:08:04un genérico
01:08:04para todo el mundo,
01:08:06¿vale?
01:08:06Porque si tenemos
01:08:07un problema de colesterol,
01:08:09un problema renal,
01:08:10un problema de gota,
01:08:11un problema de otra
01:08:12enfermedad inflamatoria
01:08:15asociada...
01:08:17Te hemos perdido del todo.
01:08:21Isabel.
01:08:23¿Me habéis perdido del todo?
01:08:25Hola.
01:08:25A ver, ahora.
01:08:28Hola, ¿me veis?
01:08:29¿Me escucháis?
01:08:30Sí, ahora sí.
01:08:32Ahora sí, disculpadme.
01:08:36Comentaba,
01:08:37si ha habido un facultativo
01:08:39que ha hecho un estudio
01:08:40y ha determinado
01:08:41que en ese paciente
01:08:42sí se puede adecuar,
01:08:45aumentar la cantidad
01:08:45de proteína,
01:08:46sí lo podemos hacer,
01:08:48pero independientemente
01:08:49de vuestro colectivo,
01:08:50esto nos va a leído
01:08:51de forma equitativa
01:08:52para todo el mundo.
01:08:54Si nos pasamos
01:08:55de proteínas,
01:08:56podemos tener
01:08:57un problema renal,
01:08:58un problema de gota,
01:09:00un problema
01:09:00de intestino inflamado
01:09:02para todas las personas,
01:09:04¿vale?
01:09:04Entonces,
01:09:04hay que tener
01:09:05cogito con este tema.
01:09:06En el caso tuyo,
01:09:07Menchu,
01:09:07si te han dicho
01:09:08que debes aumentar
01:09:10esa cantidad
01:09:11de proteína,
01:09:12yo lo que te recomendaría
01:09:14es que en desayuno,
01:09:16en media mañana
01:09:17y en merienda,
01:09:18tomases el equivalente
01:09:20de una ración de lácteos,
01:09:21es una forma adecuada
01:09:23sin tirarnos
01:09:23por la carne
01:09:24y el pescado
01:09:25en grandes cantidades
01:09:27a tomar.
01:09:28Estaríamos hablando
01:09:28de una taza de 250
01:09:29en cuanto a leche,
01:09:30con café
01:09:31o con cacao,
01:09:33estaríamos hablando
01:09:33de un yogur
01:09:34o una cuajada,
01:09:35estaríamos hablando
01:09:36de unos 30,
01:09:3740 gramos de queso.
01:09:38En todas esas
01:09:39tres comidas,
01:09:41desayuno,
01:09:41comida,
01:09:43desayuno,
01:09:43media mañana
01:09:44y merienda.
01:09:45Y luego,
01:09:46la comida y cena,
01:09:46¿qué podemos optar?
01:09:49En una de las dos,
01:09:50mejor en la comida
01:09:51porque son las proteínas
01:09:52densas,
01:09:53son las que más
01:09:53se digieren,
01:09:54tardan más en digerirse,
01:09:56pues carnes
01:09:57o pescados
01:09:58en una proporción
01:09:59al equivalente
01:10:00de la palma
01:10:01de la mano.
01:10:01Esta es la cantidad,
01:10:02la ración
01:10:03que tenemos que tomar.
01:10:04La palma de un hombre
01:10:05y la de una mujer
01:10:06es diferente,
01:10:07la palma de un niño
01:10:08es diferente.
01:10:09Esta es la cantidad
01:10:10de ración
01:10:10que tenemos que tomar.
01:10:12Y lo mismo,
01:10:13el grosor,
01:10:14¿vale?
01:10:15Si tu filete
01:10:16es súper fino,
01:10:17pues te tomas
01:10:17dos de estos.
01:10:18Si tú te tomas
01:10:19un solomillo,
01:10:20pues será como
01:10:21una cosa así.
01:10:22Pues te haces una idea,
01:10:23esta es la cantidad
01:10:23que tenemos que tomar
01:10:25en la comida.
01:10:27Respecto a las cenas,
01:10:29ahí podríamos meter
01:10:30lo que vienen a ser
01:10:32huevos,
01:10:33es una buena opción,
01:10:35fácilmente digerible
01:10:36y que no aporta
01:10:37colesterol.
01:10:38Ojo que se ha dicho
01:10:39muchas cosas malísimas
01:10:40de los huevos,
01:10:41que es fatal,
01:10:41que el colesterol,
01:10:42a día de hoy,
01:10:43tanto en la OMS
01:10:44como en el Colegio
01:10:47de Nutricionistas
01:10:48de toda Europa
01:10:49que se engloba,
01:10:50se recomienda
01:10:51y se permite tomar
01:10:52hasta dos huevos diarios,
01:10:55¿vale?
01:10:55Porque el problema
01:10:56no es el huevo,
01:10:57el problema
01:10:57de donde viene el colesterol
01:10:58y de donde han venido
01:10:59estas recomendaciones
01:11:01tradicionalmente
01:11:02es de Inglaterra,
01:11:03donde se cocina
01:11:04con mantequilla,
01:11:04que eso es colesterol
01:11:05en la Punta Pala
01:11:06o en Estados Unidos
01:11:07donde se cocina
01:11:08con manteca de cacahuete,
01:11:09otro tanto de lo mismo.
01:11:10Aquí si cocinamos
01:11:11con aceite de oliva
01:11:12no hay ningún problema.
01:11:13Otra que te hagas
01:11:14un huevo escalfado,
01:11:15un huevo duro
01:11:16que directamente
01:11:16la grasa es que
01:11:17en la época.
01:11:18Entonces en las cenas
01:11:19yo te recomendaría
01:11:20tomarte huevo,
01:11:21días alternos,
01:11:22también podrías tomar
01:11:23si me dijieres
01:11:25adecuadamente
01:11:26pequeñas raciones
01:11:28de legumbres
01:11:29o si no,
01:11:30otra alternativa
01:11:31son las setas
01:11:31que pegan con todo.
01:11:32Incluso mira,
01:11:33te puedes hacer
01:11:34un revuelto
01:11:35de huevos
01:11:35y setas
01:11:36y lo tienes
01:11:37un dos en uno.
01:11:39Pero vuelvo a decir,
01:11:40esto solo es apto
01:11:41si te han dicho
01:11:42que tienes
01:11:43baja concentración
01:11:44de masa muscular.
01:11:46Si nadie
01:11:46te lo ha dicho,
01:11:47nos quedamos
01:11:48con que tomamos
01:11:49la proteína
01:11:50en la comida
01:11:52o en la cena
01:11:53y en la media mañana
01:11:54la merienda
01:11:55vamos a tirar
01:11:56por otras opciones
01:11:57que son más ricas
01:11:58en hidratos de carbono,
01:11:59como lo que vienen
01:11:59a ser galletas
01:12:01de tipo casero
01:12:02o ecológico
01:12:03que no tengan aditivos,
01:12:05tirar por bocadillitos
01:12:07o una tosta
01:12:08con aceite de oliva,
01:12:10con aguacate,
01:12:11etc.
01:12:12Muchas gracias.
01:12:14Nada.
01:12:15Muy bien,
01:12:17pues yo creo
01:12:17que ya terminamos
01:12:18aquí el...
01:12:21Perdona,
01:12:22perdona María,
01:12:23Ana,
01:12:24Alba,
01:12:25Ana,
01:12:25vale,
01:12:26bueno.
01:12:31Ana.
01:12:32Ana,
01:12:32tienes que
01:12:33activar el micro.
01:12:36Perdón,
01:12:37doctora,
01:12:37aquí se me olvidó,
01:12:38eran dos preguntas.
01:12:39Tengo pan gastríptico
01:12:41en crónica
01:12:41con atrofia
01:12:42de intensidad moderada
01:12:44y tengo las células
01:12:46parientales muy altas.
01:12:47Nadie me quiere aclarar
01:12:49qué quiere decir eso
01:12:51y siempre
01:12:51lo único que me dicen
01:12:53dentro de un año
01:12:54a lo mejor
01:12:55te operamos.
01:12:56Yo no sé
01:12:57ni qué tengo que hacer
01:12:58porque no me han dicho
01:12:59ni dietas
01:12:59ni nada de nada.
01:13:00Tanto el médico
01:13:01de la seguridad social
01:13:02como un médico particular.
01:13:04Entonces,
01:13:04no sé si eso es bueno,
01:13:06si eso es malo
01:13:06ni qué tengo que hacer
01:13:07si no te operamos.
01:13:09¿Por qué me tienen que operar?
01:13:10Pues no lo sé.
01:13:11O sea,
01:13:11no nos quieren decir.
01:13:13Ya lo sabrá usted.
01:13:14Ya lo sabrá.
01:13:15Entonces,
01:13:16¿puedo hacer algo
01:13:17para bajar eso?
01:13:18A ver,
01:13:19básicamente
01:13:19lo que significa
01:13:20es que las paredes
01:13:21del tubo digestivo
01:13:22están un poco
01:13:23más dañadas.
01:13:25Es decir,
01:13:25nosotros tenemos
01:13:26un tubo digestivo
01:13:27que tiene una musculatura
01:13:28recubierta
01:13:29y un epitelio
01:13:30que evita
01:13:31la acidificación
01:13:32y que evita
01:13:33que ciertos
01:13:35productos ácidos
01:13:36penetren en nuestro
01:13:37torrente sanguíneo
01:13:38haciéndonos daño.
01:13:40Cuando se ha producido
01:13:41una mayor concentración
01:13:42del ácido,
01:13:43ese ácido
01:13:44o reflujo
01:13:45lo que ha producido
01:13:46es una erosión
01:13:47de las paredes.
01:13:49Tenemos cierta sensibilidad.
01:13:51Si esto se mantiene
01:13:52en el tiempo
01:13:53porque lo que los médicos
01:13:54están esperando
01:13:55es ver si se recupera
01:13:56de forma natural
01:13:57o no
01:13:59implica una operación
01:14:00en la que
01:14:01digamos que se produzca
01:14:03una estenosis
01:14:03o se
01:14:04o se
01:14:06produzca
01:14:07o que realicen
01:14:08como una recuperación
01:14:09del tejido
01:14:10quitando
01:14:10donde está el malo
01:14:11y poniendo
01:14:12donde está
01:14:12el bueno.
01:14:13A nivel alimentario
01:14:15¿qué tendríamos que hacer
01:14:16para que eso mejore?
01:14:17Pues bueno,
01:14:18evitar los alimentos
01:14:21estimulantes
01:14:21como el café
01:14:22como el té
01:14:24lógicamente
01:14:25las bebidas
01:14:25de carácter estimulante
01:14:26las coca colas
01:14:28etcétera
01:14:29y luego
01:14:30las especias picantes
01:14:33pues bueno
01:14:34desde una pimienta
01:14:35blanca o negra
01:14:35propiamente dicha
01:14:37hasta pues cositas
01:14:39que ahora mismo
01:14:39se han metido
01:14:40muy de moda
01:14:41como el curry
01:14:41la cúrcuma
01:14:42etcétera.
01:14:43Yo lo que le diría
01:14:44es que utilice
01:14:45si le gustan las especias
01:14:47las de hoja verde
01:14:49perejil, laurel, tomillo
01:14:50orégano, albahaca
01:14:51todo este tipo
01:14:52esas son más fáciles
01:14:54dan buen sabor
01:14:55y no producen daños
01:14:56y lo que sí es importante
01:14:58en su caso particular
01:14:59es que entre una comida
01:15:01y otra
01:15:01como mucho
01:15:02pasen dos horas y media
01:15:04lógicamente
01:15:05uno no se va a comer
01:15:06un plato
01:15:07de garbanzos
01:15:08o un cocidaco
01:15:09después de haber comido
01:15:11hace dos horas
01:15:12entonces la idea
01:15:12es hacer pequeñas ingestas
01:15:14y que la comida
01:15:16y la cena
01:15:16vengan en platos
01:15:17de postre
01:15:18es importante
01:15:19porque no nos vamos
01:15:20a llenar
01:15:21ni nos vamos a obligar
01:15:22en exceso
01:15:23pero sí
01:15:24el hacer
01:15:24esas
01:15:26esas digestiones
01:15:27más pequeñitas
01:15:28Pues muy amable
01:15:29doctora
01:15:30muy agradecida
01:15:31porque nadie
01:15:32me había dicho
01:15:33nada de esto
01:15:34Es que yo me imagino
01:15:35que el médico
01:15:36estará esperando
01:15:36a ver si usted
01:15:37mejora por su propia cuenta
01:15:38pero claro
01:15:38si no le ha dado
01:15:39las pautas
01:15:39de la nada
01:15:41no vamos a mejorar
01:15:42No, ninguna
01:15:44ni microbiótico
01:15:45ni microbiótico
01:15:46ni nada
01:15:46A mí me da la sensación
01:15:48muchas veces
01:15:49por lo que
01:15:49por los compañeros
01:15:51y por lo que leo
01:15:52también
01:15:52en foros
01:15:54que los digestivos
01:15:55que es a los que
01:15:56acabas yendo
01:15:59a veces hacen un diagnóstico
01:16:01pero no
01:16:02dan una pauta
01:16:04o sea
01:16:04no hacen unas recomendaciones
01:16:05nutricionales
01:16:06no te quieren mandar
01:16:07un medicamento
01:16:08que probablemente
01:16:09pues no esté indicado
01:16:10un medicamento
01:16:11pero tampoco
01:16:13pues no sé si
01:16:15no sé por qué
01:16:16pero tampoco
01:16:17terminan de dar
01:16:18unas pautas
01:16:20acerca de
01:16:20qué es lo que
01:16:21te puede
01:16:22te puede mejorar
01:16:24o te puede empeorar
01:16:25o te puede evitar
01:16:26yo creo que ahí
01:16:27es donde tenemos
01:16:28muchas veces el problema
01:16:28pasa un digestivo
01:16:30tienes algo
01:16:31que no sabes
01:16:32la trascendencia
01:16:33que tiene
01:16:33que a lo mejor
01:16:34podías estar
01:16:35cuidando
01:16:36te vamos a llamarlo
01:16:37como cuidándolo
01:16:38y sin embargo
01:16:39pues sigues haciendo
01:16:41tu vida
01:16:41como te ha parecido
01:16:45entonces quizás
01:16:46ese es el
01:16:47muchas veces
01:16:47el problema
01:16:47también
01:16:48yo en esos casos
01:16:50lo que vos diría
01:16:51porque muchas veces
01:16:53no se puede
01:16:54por una cosa
01:16:54o por otra circunstancia
01:16:55el pedir
01:16:55con nutrición
01:16:58es que busquéis
01:16:59hay un montón
01:16:59de nutricionistas
01:17:00lógicamente
01:17:01hay que buscar
01:17:01los colegiados
01:17:02no los que se han hecho
01:17:03el curso
01:17:03o el grupo
01:17:04por favor
01:17:04hay una gran diferencia
01:17:06que vos atiendan
01:17:07y que vos cojan
01:17:08consultas online
01:17:09para que
01:17:10o bien preguntéis online
01:17:11o bien tengáis la opción
01:17:12de mandarle un correo electrónico
01:17:14porque pequeñas dudas
01:17:15como estas
01:17:15eso implica
01:17:16una hoja
01:17:17en la que te diga
01:17:17qué comer y qué no comer
01:17:18y ya está
01:17:19y no hay que liarse más
01:17:20porque a veces
01:17:21el facultativo
01:17:22o bien no tiene tiempo
01:17:23o bien tiene desconocimiento
01:17:24porque vuelvo a decir
01:17:25cada uno en su rama
01:17:26no es lo mismo
01:17:27que yo te diga
01:17:27tómate este medicamento
01:17:28o que te diga
01:17:29cómete esto
01:17:30y no te comas aquello
01:17:31es la gran diferencia
01:17:36bueno pues yo creo que ya sí
01:17:38ya cerramos
01:17:39el cupo de preguntas
01:17:40está bien
01:17:41hora y media
01:17:42está bien
01:17:43y bueno pues
01:17:45creo que hemos aprendido
01:17:46mucho
01:17:47que lo peor es
01:17:48que se nos van a seguir
01:17:49ocurriendo preguntas
01:17:50mañana
01:17:51pasada
01:17:52con lo cual
01:17:53bueno
01:17:54se las pasáis a María
01:17:55y yo intento
01:17:56resolverlas
01:17:57a través de ella
01:17:58bueno pues te agradecemos
01:18:00mucho
01:18:00la asesoría
01:18:01que nos ofreces
01:18:02desde luego
01:18:02estás perdida
01:18:03o sea
01:18:04acabas de cometer
01:18:05un grave error
01:18:06pero bueno
01:18:10no os preocupéis
01:18:11yo ahora mismo
01:18:12con todo el COVID
01:18:13y es como trabajo
01:18:14aparte de los pacientes
01:18:15que hacemos
01:18:16consultas telefónicas
01:18:17o online
01:18:18hay un seguimiento
01:18:20por mail
01:18:21porque hay muchas cosas
01:18:22que no te surgen
01:18:23en este momento
01:18:24y te surge
01:18:24cuando estás en casa
01:18:25en plena faena
01:18:26cocinando
01:18:27y echando de menos
01:18:27el ajo y la cebolla
01:18:28por ejemplo
01:18:30sí
01:18:31es verdad
01:18:31eso es verdad
01:18:32bueno
01:18:33y te agradecemos
01:18:35muchísimo
01:18:35el tiempo
01:18:37que nos has dedicado
01:18:38y toda la cantidad
01:18:40de consejos
01:18:42yo hoy
01:18:43me lo tengo
01:18:44que volver a oír
01:18:45porque hoy ha sido
01:18:46como uno así
01:18:47detrás de otro
01:18:47y bueno
01:18:49pues te avisaré
01:18:50cuando lo tengamos
01:18:51cuando lo tengamos
01:18:53colgado
01:18:53¿vale?
01:18:54y
01:18:55muchísimas gracias
01:18:56a vosotros
01:18:58a vosotras
01:18:59te regalamos
01:18:59a veces no nos da tiempo
01:19:00te regalamos
01:19:01un aplauso silencioso
01:19:02porque
01:19:03están todos silenciados
01:19:05no pasa nada
01:19:06muchas gracias
01:19:07chicos y chicas
01:19:08te agradecemos
01:19:09muchísimo
01:19:10tu
01:19:11tu acompañamiento
01:19:13muchas gracias
01:19:14a vosotros
01:19:15cuidaros mucho
01:19:16y prevenir
01:19:18cualquier cosa
01:19:19de la salud
01:19:20con una buena alimentación
01:19:21de cara al otoño
01:19:22de cara al invierno
01:19:22y toda la vida
01:19:23muchas gracias
01:19:26muchas gracias
01:19:27a vosotros
01:19:27cuidaros
01:19:28hasta luego
01:19:40pronto