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Los Doctores- Martes 3 de noviembre 2026
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00:09A ver, seamos claros, ¿hasta cuándo van a seguir normalizando ese dolor, esa picazón y ese sangrado en el momento
00:17de ir al baño?
00:18No normalicemos eso y tampoco, sobre todo, se sigan automedicando con esas cremas y remedios caseros.
00:25Las hemorroides son algo que se puede tratar si se consulta a tiempo y de eso se trata el programa
00:31de hoy, así que no se lo pueden perder.
00:41Hoy en Los Doctores, saluden tu hogar.
00:44Hablaremos sobre una condición frecuente que ocurre cuando las venas de la zona anal y del recto se inflaman o
00:51aumentan de tamaño.
00:52Las hemorroides pueden provocar molestias como picazón, dolor, hinchazón y sangrado al evacuar, afectando la comodidad y la calidad de
01:04vida de quienes las padecen.
01:05¿Qué factores favorecen su aparición? ¿Cómo podemos aliviar las molestias y prevenirlas?
01:12Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a conocer los tratamientos disponibles y los hábitos que pueden contribuir a mejorar nuestra salud
01:20digestiva.
01:30Si usted cree que esas hemorroides se le van a quitar por sí solas, déjeme decirle que esté equivocado y
01:36hoy le tenemos la respuesta a todas las dudas que puedan surgir acerca de ese problema
01:40porque sabemos que a usted le da miedo o tiene un poquito de tabú hablar sobre eso.
01:45Claro, a la gente le da pena, pero es necesario que acudan a consulta médica para poder mejorarlo.
01:50Y queremos agradecer a Pharma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:56Definitivamente, Carla. Yo quiero que empecemos con unos datos acerca de la prevalencia de las hemorroides a nivel mundial y
02:01en Honduras.
02:01¿Te parece?
02:02Veamos.
02:09Una revisión científica publicada en el 2025 que analizó 150 estudios de 45 países estimó que aproximadamente
02:19el 26% de las personas estudiadas presentaba hemorroides.
02:24La frecuencia variaba según la población y el método utilizado para diagnosticarlas,
02:29por lo que la cifra debe interpretarse como una estimación y no como un porcentaje exacto de toda la población
02:36mundial.
02:37No existe una cifra única y representativa para toda América Latina.
02:41En el análisis internacional, la región de las Américas presentó una prevalencia estimada del 26.4%,
02:49pero este resultado incluye estudios de distintos países y no debe interpretarse como una cifra exclusiva de Latinoamérica.
02:58¿Qué debemos tener en cuenta?
03:00El estreñimiento.
03:02Hacer demasiado esfuerzo al evacuar, permanecer mucho tiempo sentado en el inodoro y consumir poca fibra pueden favorecer las molestias.
03:11Beber suficiente agua, aumentar el consumo de frutas, verduras y cereales integrales
03:16y mantener hábitos intestinales saludables puede ayudar a prevenirlas.
03:28Yo le aseguro...
03:31Las hemorroides afectan de uno a cuatro personas, así que es un problema relativamente frecuente,
03:37pero no todo sangrado también al evacuar hemorroides, por eso es importante evaluar.
03:42Así es, Carla.
03:43Yo les aseguro a ustedes, y perdón por la interrupción a Carla,
03:45yo les aseguro a ustedes que ustedes no están realizando bien la deposición en el baño.
03:51Hay gente que ni siquiera sabe cómo ir al baño correctamente o cuánto tiempo, Carla.
03:56Claro que sí, pero eso lo vas a mencionar más adelante, ¿verdad, Mario?
03:59Y vamos a conocer antes las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Dunia.
04:04Veamos.
04:07Muy buenos días, feliz martes.
04:09Un día más Pharma Fácil lleva salud a cada uno de sus hogares.
04:13Recordarles que con nuestra nueva campaña Bienestar que suma en compras a partir de 1,500 lempiras,
04:20usted puede ser felizmente de esos 55 ganadores en más de un millón de 100,000 lempiras en premios
04:28para que usted pueda aprovechar y comprar sus medicamentos en nuestras diferentes sucursales a nivel nacional.
04:35o puede visitar nuestro sitio web www.pharmafacilhn.com
04:40o puede llamar a nuestro call center 2280-4500 que con muchísimo gusto le vamos a atender.
04:47Pharma Fácil, bienestar a tu alcance.
04:51Ya saben a dónde ir a buscar todos esos medicamentos que tienen pendientes,
04:55que no han comprado para el resto del mes, ya saben a dónde encontrarlos, es en pharmafacilhn.com.
05:00Claro que sí, recuerden pedirlos también por la página de Pharma Fácil.
05:03Así que, bueno, vamos a conocer los especialistas que nos acompañan para el día de hoy,
05:08comenzando por el coloproctólogo Dr. Daniel Paz.
05:11Claro, Carla, y como también es muy importante la dieta, traemos una nutricionista que es la licenciada Alexa Díaz.
05:17Claro, que esa parte es muy importante, Mario.
05:18Correcto, así que vamos a empezar mandando todas esas consultas que tienen.
05:22¿Te parece si empezamos, Carla?
05:23Comencemos.
05:52Bueno, le damos la bienvenida al médico subespecialista en coloproctología, el Dr. Daniel Paz.
05:57Bienvenido, doctor, ¿cómo estás?
05:59Muy bien, muchas gracias.
06:00Es un gusto tenerlo por aquí, doctor.
06:02Ya había estado con nosotros antes, ¿verdad?
06:04Hace unos meses.
06:05Y vamos a comenzar con el tema, doctor, ¿qué son las hemorroides?
06:09Sí, gracias por la invitación nuevamente.
06:11Ya habíamos estado por acá y aquí estamos nuevamente hablando de este tema tan importante como lo mencionamos.
06:15Las hemorroides son cojinetes formados por arterias y venas, donde se da un intercambio arteria y vena que se encuentran
06:23ubicados en el ano.
06:25Son un tejido normal con el cual nacemos y con el cual moriremos.
06:30Doctor, ¿cuáles serían esos factores de riesgo o factores predisponentes que pueden llevar a que una persona sí pueda tener
06:36hemorroides?
06:37Sí, como bien lo mencionaron en el video inicial, los factores predisponentes tienen que ver con el estreñimiento o los
06:48cambios de fecatorios, como ser las diarreas.
06:50También pueden provocar, las personas creen que solo con estreñimiento pueden inflamarse las hemorroides, sino también con episodios de diarrea.
06:59Los hábitos en la cuestión alimenticia, las dietas muy bajas en fibra o que son muy altas en proteínas, esto
07:06lleva a estreñimiento ya que se desarrollan estas hemorroides.
07:10Y uno de los factores que no tenemos mucho en consideración, pero que debemos de hacerlo ya que no lo
07:15podemos controlar, es el factor genético.
07:17Este se puede heredar, así que muchas veces en esas personas que dicen o que están en sus casas ahorita
07:23dicen,
07:23doctor, pero yo no tengo estreñimiento, yo como bien, yo tomo abundante agua y aún así padezco de enfermedad de
07:30hemorroides.
07:30Los invito a que hablen con sus familiares más cercanos, su papá, su mamá y muy probablemente ellos padezcan también
07:35de la enfermedad ya que esta puede heredarse.
07:38Doctor, o sea que hay personas que nunca en su vida van a presentar hemorroides o si es normal que
07:43tal vez haya un episodio en la vida.
07:46La mitad de la población en el mundo, por estadística tal y como lo vimos, puede llegar a presentar en
07:52algún momento de su vida un problema de hemorroides.
07:56Llámese comezón o picazón, llámese un sangrado después de una evacuación muy dura o alguna molestia un poquito mayor.
08:03O sea, es muy frecuente verlo cuando este se vuelve repetitivo, es cuando nosotros hablamos ya de una enfermedad hemorroidal
08:09que requiere tratamiento.
08:11Doctor, ¿y a los cuántos años podrían ser más frecuentes?
08:16Se da en las personas de mayor edad. Debido al colágeno se va perdiendo con la edad y podemos ver
08:24cambios en la cara de los pacientes donde ya empieza la mejilla a caerse, la papada a caerse, los brazos.
08:31También sucede en el tejido que mantienen las hemorroides en su sitio.
08:35Entonces a medida que la edad va pasando, estas hemorroides van disminuyendo su sistema de fijación y puede crecer más
08:43y prolapsarse y dar mayores síntomas.
08:45Entonces es más frecuente en personas que van con el envejecimiento.
08:49Con el envejecimiento.
08:50Eso no quita que puede también presentarlo alguien joven.
08:52Es frecuente en personas de mayor edad, pero en personas jóvenes debido a los cambios alimenticios a las dietas sedentarias,
09:00lo vemos cada vez más frecuente en personas jóvenes, inclusive niños de 14, 15 años con problemas de enfermedad hemorroidal.
09:07Doctor, ¿y el alcohol, el tabaquismo también influyen?
09:11Sí, influyen. Tienen que ver con cómo deglutimos la comida, uno, y también en el sistema del colágeno.
09:18Y esto ayuda o molesta los tejidos y hace que pueda provocar más estreñimiento y pueda provocar más hemorroides.
09:29Entonces esto es importante porque siempre mencionamos cómo el tabaquismo, el alcoholismo, el sedentarismo, todo esto influye no solo con
09:36las hemorroides, sino en general con todas las enfermedades.
09:38Sí, son hábitos que nos ayudan para muchas enfermedades, como ser diabetes, hipertensión, que le dicen al paciente pongase a
09:48dieta, no tome tanto, no fume.
09:51También nos ayudan en enfermedad hemorroidal.
09:53Y así como hacerlos no solo va a afectar la enfermedad hemorroidal, sino que también afecta otras enfermedades y otros
09:59órganos del cuerpo, interactuando con el sistema en general.
10:05Doctor, ¿hay alguna relación entre el síndrome de colon irritable con las hemorroides?
10:11La relación está en que un síndrome de colon irritable puede ser del tipo diarrea o de tipo estreñimiento.
10:18Y el estreñimiento en sí o la diarrea es lo que va a generar esa irritación o esa molestia a
10:25nivel anal que va a desencadenar la enfermedad hemorroidal al final.
10:29Y sabemos que esto es muy frecuente y por eso también es importante el manejo con un nutricionista.
10:34Y doctor, más adelante ya vamos a mencionar un poquito sobre los síntomas, pero ¿hay alguna, hay una clasificación, verdad,
10:40de las hemorroides?
10:41Sí, las hemorroides se clasifican de acuerdo a, primero, localización.
10:46Las hemorroides externas, que son las que podemos ver al solo separar el glúteo y poder observarlas.
10:51Y las hemorroides internas, que están, como la palabra lo dice, dentro ya del conducto anal.
10:56En sí, ya por tamaño de hemorroides, las hemorroides internas pueden clasificarse del 1 al 4 dependiendo de qué tan
11:04prolapsadas, o sea, qué tanto se salen del sitio donde deben estar.
11:08Doctor, y en cuanto al sangrado, sabemos que no todo puede ser hemorroide, ¿verdad?
11:14Sí, parte de la importancia de este tipo de programas y de la educación con los pacientes es darnos cuenta
11:19que en el ano no solo existen las hemorroides.
11:22Tenemos otro tipo de enfermedades, como ser fisuras anales, pólipos o inclusive cáncer de ano.
11:28Y muchas veces, por pensar que son enfermedad hemorroidal esos sangrados o esas molestias, podemos no tratar a tiempo una
11:35enfermedad que con el tiempo se vuelve más grave o incurable al momento de que ya llega a consulta con
11:40nosotros.
11:41¿Cómo sabemos? Porque cuando una persona presenta un hemorroide por este problema del tabú, del miedo, de que no quiero
11:48que me vayan a evaluar, se automedican y van a la farmacia y compran cualquier medicamento.
11:54¿En qué momento usted diría al paciente que lo está viendo que tiene que acudir al coloproctólogo?
12:00La mayoría de la enfermedad hemorroidal es autolimitada. O sea que tenemos un periodo de 5 o 7 días en
12:10donde ya no hay síntomas, donde ya tiene que haber mejorado.
12:14Si un paciente sangró, le molestó y pasaron 3, 4 días, 5 días máximo con los mismos síntomas, a pesar
12:24de recibir un tratamiento dado ya sea por el vecino, por el farmacéutico o porque alguien le dijo y no
12:32mejora, en ese momento debe de acudir ya con el coloproctólogo.
12:36Entonces, si hay un momento en el que se puede esperar una resolución antes de acudir.
12:42Muchas veces, como mencionamos, son episodios aislados y muy frecuentes en la población en general.
12:49Si usted tiene un episodio de diarrea por una intoxicación alimenticia, puede llegar a presentar molestias en la región anal,
12:55sangrado ocasional,
12:57o evacuó muy duro porque comió mucha carne el día anterior o comió esa comida que ya sabemos que nos
13:05da estreñimiento y evacuó y sangró un poquito,
13:09pero ya no le sucedió el día siguiente, no es necesario en ese momento acudir.
13:13Pero si le sucedió hoy, le sucedió mañana y no tiene que ver con la calidad de la materia fecal,
13:18sino que sigue sucediendo, inmediatamente debemos de alertarnos y debemos de acudir a la consulta.
13:24¿Y dentro de los tratamientos, doctor, siempre va a ser necesario, ya cuando una persona tiene bastantes episodios de hemorroides,
13:31la cirugía?
13:32Porque eso creo que también es algo que a la gente le da miedo.
13:36Sí, no todas las hemorroides o toda la enfermedad hemorroidal va a requerir un procedimiento quirúrgico.
13:42Es ahí la importancia de llegar a tiempo. Si llegamos después de seis meses de un año de tratamiento sin
13:48solución, entonces ahí sí probablemente usted va a requerir una cirugía.
13:52Pero si usted llega cuando empezó la enfermedad, la mayoría de pacientes, estamos hablando de más del 90%, van a
13:59solucionar su problema únicamente con cambios en el estilo de vida,
14:03con cambio de los hábitos alimenticios y evacuatorios y con medicamentos tomados o con un procedimiento de mínima invasión en
14:12el consultorio.
14:13No pasará un procedimiento quirúrgico.
14:15Entonces sí, es importante siempre saber de que hay otras opciones antes de la cirugía, porque esta es la parte
14:21que a la gente le da miedo.
14:23A todos nos dan miedo los procedimientos quirúrgicos y más en una zona tan íntima y con tanto tabú y
14:30tan incómoda como es la región anal.
14:33Entonces llegar a tiempo donde el coloproctólogo significa probablemente evitarnos este procedimiento quirúrgico.
14:39Entonces es llegar a tiempo para no necesitar la cirugía, siendo la cirugía la última opción de una gama de
14:47tratamientos múltiples.
14:49Me encanta cómo enfatiza la última opción para que no se preocupen y puedan acudir de forma oportuna.
14:55Y ahorita Mario nos va a explicar más o menos qué es lo que pasa realmente con las hemorroides.
15:05Lo que ocurre en las hemorroides es muy interesante porque desconocemos la causa exacta con ciencia cierta, así por decirlo
15:12de manera coloquial, ¿no?
15:13Pero conocemos los factores que pueden llegar a causar hemorroides y conocemos cómo prevenirlos.
15:19Entonces aquí es donde hago un énfasis en el esfuerzo defecatorio, porque hay muchas maneras de prevenir las hemorroides y
15:28una de ellas es tratar el esfuerzo defecatorio que realizan las personas,
15:31así como mejorar el retorno venoso de la sangre.
15:36Entonces, ¿qué es lo que ocurre?
15:37Si ustedes se fijan, estas son las paredes internas de la región anal y rectal.
15:42Hay hemorroides externas que ocurren acá por debajo de la línea pectina o línea dentada y hemorroides internas que ocurren
15:50por acá arriba.
15:51Ahora, aquí hay unos cojinetes, que son los cojinetes anales.
15:55Cuando esos cojinetes se llenan de sangre, que puede ser durante la defecación, eso hace que se inflamen un poco,
16:02que aumenten de tamaño.
16:03Y ese aumento de tamaño hace que se deslicen entre sí.
16:06Ahora, ¿qué pasa cuando la cantidad de sangre aumenta tanto que el cojinete no la soporta?
16:12Bueno, se desliza el cojinete y sale a formar unas hemorroides hacia adentro del recto o por acá abajo, por
16:18afuera.
16:19Entonces, ahí es a donde entra la prevención y todo de lo que ha estado hablando el doctor Daniel Paz.
16:24Hay una gran diferencia entre las hemorroides internas y las hemorroides externas, pero también hay hemorroides que prolapsan.
16:30Entonces, las hemorroides internas ocurren de aquí hacia arriba y las hemorroides externas de aquí hacia abajo.
16:37Pero, ojo, las internas pueden salir hacia afuera y es ahí donde se miran y la gran mayoría, si no
16:45es que todas, ocupan corrección quirúrgica.
16:47Así que regresamos con el doctor Daniel Paz y la doctora Carla.
16:52Bueno, muchas gracias Mario. Creo que es muy importante explicarlo así porque mucha gente escucha el término hemorroides,
16:57pero no sabe específicamente qué es lo que pasa realmente en el cuerpo y en esa área, ¿verdad?
17:03Y doctor, algo que no le he preguntado hoy es también el embarazo es un factor también en el que
17:08puede aparecer un momento en el que pueden aparecer hemorroides también, ¿verdad?
17:12Sí, el embarazo es una época de cambios en la mujer. Uno de los cambios importantes es el cambio del
17:20volumen circulatorio.
17:22Tenemos una cantidad de sangre y esta durante el embarazo para poder proveer esa nutrición al bebé y a la
17:28placenta crece en cantidad de sangre.
17:32Entonces, hay un mayor flujo y mayor presión a nivel de los paquetes hemorroidales que puede hacer que estos crezcan.
17:38Además, a medida que el embarazo aumenta, podemos ver un cambio en el volumen, no solo del volumen de sangre,
17:47sino también del tamaño del bebé.
17:50Entonces, al ser más grande va a ser una presión sobre la pelvis, una presión sobre la zona donde se
17:54encuentran las hemorroides
17:55y también una presión sobre el recto, haciendo un poquito más dificultosa la evacuación y teniendo que pujar un poco
18:03más a esta paciente
18:04y esto llevar a aumentar la presión en la zona hemorroidal y que puedan provocarse hemorroides en el embarazo mayores
18:11de las que el paciente tenía.
18:13Muchas veces son pacientes que tuvieron síntomas hemorroidales previos, pero fueron mínimos y durante el embarazo estos síntomas hemorroidales crecieron.
18:20O también durante el parto es muy frecuente tener complicación de hemorroides, llámese trombosis hemorroidal,
18:27ya que por la presión que se hace durante el pujo, durante el parto, llega mayor cantidad de sangre a
18:33las hemorroides externas,
18:34coagulándose en la zona y provocando mucho dolor y molestia en ese postparto inmediato.
18:38Sí, ese es un periodo donde hay muchos cambios, como usted menciona, y estas molestias es importante saber las que
18:44pueden ser normales
18:45durante este momento, por lo que acaba de explicar el doctor.
18:48Muchas gracias por esta introducción al tema de hemorroides, doctor, y vamos ahora con Mario con la guía de bienestar.
19:05Y continuamos aquí en los doctores y como sabemos que la dieta es tan importante en los casos de prevención
19:10primero de las hemorroides
19:12y luego parte del tratamiento para que no haya recurrencia, yo tengo aquí a la licenciada Alexa Díaz,
19:18quien nos va a ayudar a responder esas preguntas acerca de qué comer y qué no comer,
19:24porque ustedes han escuchado un montón de cosas acerca de sus comadres, diciéndoles que no coman huevo.
19:29Bueno, hoy venimos a quitarles esos mitos. ¿Qué tal, Lika?
19:32Hola, un placer estar acá. La verdad que muy contenta y gracias por tenerme y bueno, a ver en qué
19:36podemos ayudarles el día de hoy.
19:38Claro que sí, estoy seguro de que les va a ayudar. Y quiero saber primero, ¿qué alimentos tiene que evitar
19:43una persona para que las hemorroides no se le compliquen?
19:47Ok, bueno, aquí pues va a depender de cada caso, ¿verdad? Pero siempre recomendamos evitar todos aquellos alimentos que puedan
19:54endurecer las heces,
19:56que puedan hacer que las evacuaciones sean como hacer más fuerza, ¿ok?
20:00Entonces aquí es muy importante evitar todos aquellos alimentos como embutidos, frituras, harinas refinadas, pan blanco, por ejemplo,
20:09gaseosas, el consumo de alcohol excesivo y también el café, ¿verdad?
20:12Las grasas también me imagino que van a incluir las por ahí.
20:14Claro, también, todo lo que es fritura.
20:15Muy bien, y por el otro lado, ¿qué alimentos se recomiendan para una persona que ya tiene una hemorroides?
20:21Ok, en este caso es muy importante, como ya habíamos mencionado, ¿verdad?
20:24Empezar a aumentar lo que es el consumo de fibra.
20:26La fibra es lo que nos va a ayudar bastante en este caso a mejorar lo que es esos síntomas,
20:31¿verdad?
20:31Entonces, ¿cómo lo podemos incluir?
20:33Obviamente teniendo un amplio consumo de lo que es frutas, verduras, ¿verdad?
20:38Y también no solamente eso, sino que también los podemos encontrar en legumbres, por ejemplo, lo que son lentejas y
20:43frijoles.
20:43Aprovechando ya que nuestra dieta es...
20:45Rica en frijoles.
20:46Exactamente, entonces podemos incluirlo, ¿verdad?
20:48Y también en algunos cereales como avena, que es un cereal que es muy bien tolerado por la mayoría,
20:52entonces podemos aprovecharlo y empezar a incluirlo.
20:55Y obviamente el consumo de agua, que eso siempre lo dejamos de lado y es muy importante.
20:59Claro, no, y es que el agua ayuda a que las hiesas sean un poco más blandas y ayuda a
21:02mejorar el paso a través del recto del ano
21:04y eso disminuye el riesgo de que aparezcan hemorroides.
21:07Pero también aquí tengo una consulta, y es que nuestras dietas no son tan ricas en fibra regularmente,
21:12porque comemos mucha comida procesada, embutidos, hamburguesas, pizza.
21:17Entonces, ¿cómo pueden los pacientes mejorar el consumo de fibra?
21:21Ok, aquí es importante empezar poco a poco, ¿verdad?
21:25Porque es parte de irnos acostumbrando, pero lo que me había mencionado antes,
21:28en el desayuno, por ejemplo, incluir una fruta.
21:30Puede comenzar, por ejemplo, con papaya, banano, que es una fruta que la mayoría no gusta, ¿verdad?
21:35Y después ir variando un poquito más.
21:37Podemos empezar a incluir lo que es manzana, pera, por ejemplo, y las verduras.
21:41Si no te gustan mucho en ensaladas, puedes consumir las cocidas.
21:44Lo importante aquí es incluir lo que es la fibra, ¿verdad?
21:47Y, obviamente, aprovechar que ya conseguimos frijoles, acompañarlos en el almuerzo, una sopita, por ejemplo.
21:54Excelente.
21:54Sí, no, y en los almuerzos usualmente las sopitas llevan bastante vegetales, platanito, yuca.
21:59Y es rico, nadie me hace agua en la boca cuando mi mamá dice, bueno, ya hicimos sopa, hay que
22:03venir a comer sopa, ¿no?
22:04Es importante que la gente sepa también, ¿será que se puede prevenir la aparición de un hemorroides con una buena
22:10dieta?
22:11Sí, definitivamente.
22:12Recordemos que esto es importante, con una buena dieta vamos a prevenir lo que es la aparición de estreñimiento, ¿verdad?
22:18Que eso puede llevar a lo que es lo de las hemorroides.
22:20Entonces, tener una alimentación alta en fibra ayuda bastante a que no podamos parecer eso.
22:25Claro, y acá tal vez una pregunta un poquito más compleja.
22:28Hay pacientes que tienen dos problemas y justo lo mencionaban la doctora Carla y el doctor Paz.
22:33Y es, si los pacientes tienen una enfermedad inflamatoria, ¿verdad?
22:36Eso también reduce la cantidad de algunos alimentos que pueden comer.
22:39¿Cómo podemos ayudar a esos pacientes que tienen una enfermedad intestinal inflamatoria y un hemorroides?
22:44Ok, es muy importante que aquí podamos ir identificando qué alimentos nos producen inflamación.
22:49Yo recomendaría comenzar con alimentos que suelen ser un poco menos inflamatorios, como por ejemplo lo que es avena, papaya.
22:56Podemos consumir algunas frutas quitándole la cáscara, ¿verdad?
22:58Que algunos pacientes, la cascarita de algunas frutas puede aumentar la inflamación, ¿verdad?
23:03Entonces, si vemos que toleramos bien esos alimentos, podemos pasar a una segunda fase y ahí empezar a incluir una
23:10variedad, más variedades.
23:11Por ejemplo, pera, verduras cocidas, porque hay mejor tolerancia con las verduras cocidas que, por ejemplo, crudas en ensalada, ¿verdad?
23:18Si está todo bien, si toleramos bien esa parte, pues ya podemos empezar a incluir lo que son, por ejemplo,
23:23en última instancia, lo que son las legumbres, como frijoles, lentejas o las verduras crudas, que ahí suelen inflamar más.
23:29Entonces, por ahí es mejor dejarlo ya en la última fase.
23:32Claro, licenciada Alexia, qué interesante, porque yo he escuchado, inclusive a mí me ha pasado que me como una ensalada
23:36y a veces siento un poquito de distinción.
23:38Entonces, a lo mejor tengo que empezar a comer comidas más cocidas y vegetales cocidos.
23:42Bueno, muchas gracias.
23:44Definitivamente que esto ha sido una ayuda.
23:45Vamos a ir a una breve pausa y continuamos con los doctores.
23:47Yo quiero que sigan mandando sus consultas.
24:19Los síntomas más preocupantes de las hemorroides suelen ser el dolor y el sangrado.
24:24Muchos pacientes ven que se limpian y aparece una estría con un poco de sangre y eso les genera alarma.
24:29Inclusive, muchos pacientes ven un goteo de sangre rojo brillante.
24:33Aquí es importante que el paciente recuerde cuándo empezó, cuántas veces al día, cuánta fue más o menos, aunque puede
24:40ser un poquito difícil cuantificarla.
24:42Puede haber muchísimo dolor en el caso de las hemorroides externas.
24:46Las hemorroides internas rara vez duelen y esto se debe a que no hay muchas fibras sensitivas en esa región.
24:52Ahora, puede haber también picazón.
24:55Se puede sentir una pequeña chibolita o masa y los pacientes pueden llegar a decir,
24:59doctor, yo siento que cuando voy al baño se me sale algo.
25:02A veces inclusive dicen, y luego puedo volver a meterlo.
25:06Entonces los pacientes llegan muy extrañados de este tipo de situaciones.
25:09Aquí es importante recordarles que esto es absolutamente normal cuando se tiene la enfermedad y es normal asustarse.
25:17A nosotros nos importa mucho que este tipo de preocupaciones ustedes se las hablen sin miedo y sin pena a
25:23su médico.
25:24Los pacientes también pueden referir otro tipo de síntomas.
25:27Y es que a veces se asocian, por ejemplo, como que no se termina de ir al baño,
25:32que sienten como que no terminaron de vaciar, bueno, también eso.
25:36A veces se puede notar un poco de moco en las heces, etc.
25:39Hay otras cosas que deberían hacernos pensar en problemas más graves,
25:42pero eso se lo dejo a sus clínicos, que son los encargados de preguntarle cómo está su estado de coagulación,
25:47cómo está su estado inmunológico y cómo están su dieta y antecedentes familiares, como mencionaba el doctor.
25:54El dolor al sentarse puede ocurrir, también el dolor al defecar.
25:58Entonces son motivos de preocupación y es por esto que le recordamos a nuestros pacientes
26:03siempre buscar la asesoría de un médico.
26:05No se automedique porque venden un montón de cremitas en las farmacias
26:08que a lo mejor no le van a tratar la causa.
26:12Eso y a lo mejor pueden empeorar el problema y empeorar la piel de la región anal.
26:18Vamos a continuar con más en La Ciencia Responde.
26:20No se automedique y busque consulta médica.
26:29Las hemorroides siempre necesitan cirugía.
26:33Mito.
26:34Muchos casos mejoran con cambios en la alimentación, hábitos intestinales y tratamientos médicos.
26:40La cirugía se reserva para determinados casos, según la gravedad y la respuesta al tratamiento.
26:47El estreñimiento y hacer fuerza al evacuar pueden empeorar las hemorroides.
26:52El esfuerzo repetido aumenta la presión en la zona anal.
26:57Consumir más fibra, beber suficiente agua y evitar pujar puede ayudar a reducir las molestias.
27:04Si hay sangre al evacuar, necesariamente son hemorroides.
27:08Mito.
27:09Aunque las hemorroides pueden causar sangrado,
27:11también existen otras causas que requieren evaluación médica.
27:15No se debe ignorar este síntoma.
27:17Las hemorroides pueden aparecer durante el embarazo.
27:20Verdad.
27:22Los cambios hormonales, el aumento de presión en la pelvis y el estreñimiento durante el embarazo
27:27pueden favorecer su aparición.
27:29Las medidas de alivio deben elegirse de forma segura con orientación médica.
27:42Bueno, continuamos con el doctor Daniel Paz y vamos a hablar sobre una práctica que puede ayudar al paciente a
27:49realizarlo en casa
27:50y que le va a ayudar con la parte de las hemorroides.
27:52Y estos son los baños de asiento, doctor.
27:54¿Qué beneficios tienen estos?
27:56Primero, los baños de asiento.
27:58Es bien importante aclarar porque muchas personas cuando hablan de baños de asiento
28:02piensan que es el vapor del agua y por eso hacen agua caliente para poder hacerlo.
28:08Es agua tibia.
28:09El agua tibia no tiene vapor.
28:15Eso es bien importante saberlo desde un inicio.
28:17Entonces, el baño de asiento es sumergir el ano completamente, como vemos en la imagen,
28:22el ano completamente sumergido en agua tibia.
28:26Eso se recomienda de 10 a 15 minutos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad,
28:30dos veces al día es lo que yo recomiendo que lo hagamos.
28:32Y eso promueve la relajación.
28:34Eso es lo que nos ayuda, es relaja el músculo, así como cuando uno viene del gimnasio
28:40y se baña con agua tibia y relaja todos los músculos en la región anal,
28:44también el músculo del ano se ve beneficiado con el agua tibia al relajarse,
28:48promoviendo esa relajación, un mejor flujo sanguíneo y también el agua desinflama.
28:55Entonces, ayuda a mejorar esos síntomas de inflamación, de dolor, de molestia,
29:00inclusive la higiene con el baño de asiento mejora la piel perianal
29:07y eso disminuye esa picazón, ese prurito en la zona o esa sensación de humedad
29:12que muchas veces este paciente nos lo refiere.
29:16Entonces, baños de asiento principalmente promueve relajación del músculo,
29:22mejor circulación de la sangre en esa zona y disminuye las molestias de la enfermedad hemorroidal.
29:28Doctor, ¿y cuántas veces al día se puede realizar? ¿Hay alguna contraindicación?
29:33Contraindicaciones como tales para los baños de asiento, recordando que los baños de asiento
29:37se hacen solo con agua tibia.
29:41Muchas veces, popularmente se dice que se hacen con quina, que con manzanilla,
29:49que con otro tipo de sal o un montón de medicamentos.
29:54La recomendación y los estudios acerca de los baños de asiento es con agua tibia sola, sin nada más.
30:00Entonces, contraindicaciones son muy raras porque el agua no le va a hacer ningún daño
30:05o no va a afectar ninguna otra enfermedad que usted padezca como tal.
30:09Entonces, no hay contraindicaciones para los baños de asiento.
30:12¿Y cuánto lo podemos hacer? Dependiendo de la gravedad de la enfermedad.
30:16Yo lo recomiendo dos veces al día para la mayoría de pacientes,
30:19pero los baños de asiento también son recomendados en aquellos casos en los que se hizo un procedimiento de consultorio
30:24o un paciente que ya se operó, en cuyo caso lo aumentamos a tres o cuatro veces al día
30:30para mejorar ese dolor posoperatorio en aquel paciente que requirió llegar a una cirugía.
30:36Doctor, nos fuimos a las calles a preguntarle a la gente cuánto tiempo permanecen sentados cuando van al baño.
30:44¿Qué es lo que ve malo en eso? Porque es una práctica muy frecuente.
30:47La gente se va a ver antes de enviar el video.
30:50Quiero que me cuente usted porque mucha gente se queda viendo el teléfono, ¿verdad?
30:53Ok.
30:55La recomendación es muy, muy frecuente tener esta conversación y es parte de la educación
31:00que tenemos que mejorar en aquel paciente que padece de enfermedad morroidal.
31:03En los hábitos defecatorios, le llamo yo a todo este conjunto de prácticas que hacemos o dejamos de hacer
31:11cuando pensamos en evacuar.
31:14Una de ellas, y lo mencionábamos previo al corte, era el no forzar evacuación,
31:19que a veces nosotros decimos, vamos a ir al baño, no tenemos ese deseo, pero ya tengo que salir a
31:25mi trabajo,
31:26yo no quiero evacuar en mi trabajo, entonces lo hago antes de salir
31:30y ese tiempo de hacerlo antes de salir, pues se prolonga porque no era el tiempo de ir al baño.
31:36Entonces adelantamos esa evacuación, es un mal hábito que debemos de cancelarlo.
31:41Ese hábito de llevar nuestro teléfono a la taza del baño no es recomendable, por dos cosas.
31:47Uno porque, pues hay bacterias en esa zona y luego el teléfono lo usamos para todo,
31:51a la parte de la comida, cuando estamos cocinando, se lo damos a nuestros hijos.
31:57Entonces no llevar el teléfono a esa zona es algo fundamental
31:59por el sentido de las bacterias y la contaminación.
32:02Pero también, al tener nuestro teléfono en la mano, lo primero es que nos vemos exhortos
32:07y nos movemos y estamos ahí y de pronto salió el chisme del teléfono
32:10o encontramos el TikTok que nos gustó o el resumen de una película
32:15y ya nos pasamos más del tiempo debido.
32:17Y no solo del tiempo, sino que nos divagamos de a lo que fuimos, que es a evacuar.
32:23Es recomendable, hay que evacuar.
32:26Yo le digo a mis pacientes que ya llegan con una enfermedad, que ellos deben de sentarse
32:30y si en un minuto no logró evacuar, se levante, se levante y siga su vida.
32:38Camine, muévase, que nadie lo está obligando.
32:42Le digo yo, no les tienen una pistola en la cabeza, no tienen que evacuar ya.
32:48Levántese y siga su vida.
32:49Y si a la media hora volvió a darle ganas, se vuelve a sentar.
32:53Y si no evacuó, no, siéntese.
32:56Nadie tiene que estar forzado a evacuar.
33:00En ese momento.
33:01Entonces es importante eso que menciona, doctor, porque es algo que se hace muy, muy, muy frecuente.
33:07Y vamos a ver qué respondió la gente con Mario.
33:14Cuéntenme ustedes, ¿van acompañados al sanitario al momento de defecar?
33:19Y es que en el 2025 unos científicos se preguntaron,
33:22¿llevar el teléfono móvil cuando uno va a defecar se asocia a la aparición de hemorroides?
33:27Bueno, yo les cuento.
33:2966% de personas van acompañados de su teléfono móvil al sanitario.
33:33Y de ellos, un 46% desarrolla hemorroides.
33:38Y ustedes se preguntarán, ¿estar sentado más tiempo realmente se relaciona con la aparición de hemorroides?
33:44Algunos estudios dicen que sentarse por más de 5 horas, sí, se asocia a la aparición de hemorroides.
33:50Pero esto es controvertido.
33:51Hay muchos otros estudios, muchos más grandes y largos, que dicen que no.
33:55Que no hay relación con el tiempo de estar sentado y tener hemorroides.
33:59¿Vos vas al baño con tu teléfono, sí o no?
34:02Sí.
34:04Sí.
34:05Y más o menos, ¿cuánto tiempo estás si llevas el teléfono?
34:08Pues obviamente más de lo que estoy sin el teléfono.
34:11No.
34:13¿Y cuánto tiempo estás más o menos en el sanitario?
34:16Unos tres minutos.
34:18No.
34:19Al mandado nada más.
34:21Bien.
34:21Solo vamos a lo que vamos.
34:23Excelente.
34:24¿Y cuánto tiempo estás más o menos?
34:26Dos, tres minutos.
34:27Pues dependiendo de lo que se vaya a hacer.
34:30A veces, a veces.
34:31Sí.
34:32Bien.
34:33¿Y cuánto tiempo está más o menos con el teléfono móvil en el sanitario?
34:36Pues mire, yo como trato de, más en el baño, trato de como solo unos tres, cinco minutos máximo.
34:44Seguiremos estudiando estos temas en los doctores para saber brindarles a ustedes la información más actualizada y los mejores consejos
34:52de salud.
34:53Así que no se lo pierdan en los doctores.
35:01Continuamos respondiendo a sus consultas acerca de las hemorroides, doctor.
35:04Yo le pregunto, ¿qué opina acerca de la gente que se llevaba su teléfono al baño y ahí estaba un
35:09buen rato?
35:10Es una práctica muy frecuente llevarlo y no es lo más recomendable y si lo llevamos al baño, tener en
35:18consideración, ok, no me voy a perder tanto tiempo en ese teléfono porque voy a evacuar.
35:24No voy a revisar el chat, el correo o a ver la serie que más nos conecte en ese momento.
35:30Sí, no, hay que destinar un tiempo para todo y como dicen, si vamos a ir al sanitario, hay que
35:34ir al mandado, ¿verdad?
35:35No hay cosa más clara que eso y ayer muchos de los pacientes a los que les preguntábamos en la
35:40calle respondían que así, que solamente iban y listo, eso era todo.
35:44Pero también vemos algunos casos y es que en la vida real hasta los famosos han tenido hemorroides.
35:52Tal es el caso de Napoleón Bonaparte, por ejemplo.
35:54Se dice que el dolor de sus hemorroides le impidió montar a caballo durante mucho tiempo y específicamente durante la
36:00batalla de Waterloo y la batalla de Borodino.
36:02Bueno, un factor que los historiadores mencionaron como un obstáculo para su rendimiento en momentos claves de la guerra.
36:09Bueno, las hemorroides afectan.
36:11El problema de las hemorroides es que van a afectar a una gran parte de la población, sea este famoso
36:17o no sea famoso.
36:18Tenga que trabajar ese día o no tenga que trabajar ese día.
36:21Entonces hay que tomarle mucha consideración a esto y las hemorroides pueden ser tan graves o tan incómodas que pueden
36:27impedir a alguien sentarse o impedir que esta persona pueda montar a caballo,
36:32como en el caso de Napoleón Bonaparte, o afectarlo durante un periodo importante, llámese en ese momento guerra o en
36:39estos momentos una cita de trabajo o una reunión importante.
36:43Doctor, y también existe el caso de muchos pacientes que dejan que pase el tiempo para tratarse y se complican.
36:48Tal fue el caso del rey Luis XIV de Francia.
36:51Él tuvo hemorroides y además de esto tuvo fístulas anales, superenales.
36:55Y esto lo llevó en 1686 a realizarse una cirugía que en ese momento era pionera y le ayudó a
37:02mejorar el prestigio de los cirujanos.
37:04Pero no debió haber permitido que pasara tanto tiempo como para complicar.
37:07Sí, en el caso de este es algo muy famoso, el caso de él, ya que es la cirugía mejor
37:13pagada de todos los tiempos,
37:14ya que al médico que le practicó la cirugía le dio el título de conde, le dio tierras, le dio
37:21estatus.
37:23Entonces es la cirugía mejor pagada de todos los tiempos.
37:26Pero sí tiene mucho en consideración que entre más tiempo le damos a un procedimiento, a una enfermedad, en este
37:32caso,
37:32llámese enfermedad hemorroidal, va a desarrollar mayor tamaño, mayor incomodidad para el paciente
37:38y también va muy probablemente entonces a requerir eso que no nadie quiere, que es la cirugía de enfermedad hemorroidal.
37:45Excelente, doctor. Muchas gracias.
37:46Y me parece perfecto buscar la atención médica temprana, a tiempo y adecuada también, ¿verdad?
37:52Porque no solamente es ir al médico.
37:53Es importante. Estamos en una época donde hay muchos subespecialistas.
37:58Entonces tenemos que tomar en consideración cada enfermedad y acudir al médico que trata esta enfermedad
38:06para poder llegar a un diagnóstico preciso y al tratamiento adecuado para su pronta mejoría.
38:12Perfecto, doctor. Vamos a ir a una breve pausa.
38:14Muchas gracias y continúen enviando sus consultas al número que ven en pantalla.
38:43Preguntas y respuestas es presentado por
38:46Farma Fácil. Compra desde 1.500 lempiras en Farma Fácil y participa por más de 100.000 lempiras en premios.
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39:21Y este sorteo va a ser el 26 de noviembre.
39:24Así que no tarden en participar y recuerden que con Farma Fácil, bienestar a tu alcance.
39:28Vamos a comenzar con nuestro segmento de preguntas y respuestas con el Dr. Daniel Paz.
39:33Así es. Veamos cuál es la primera pregunta que nos tiene el público.
39:36Y es, soy un hombre de 77 años y padecí mucho de hemorroides.
39:41A raíz de eso me aseo con toallas húmedas y estoy bien.
39:43Pero cuando uso papel higiénico, inmediatamente comienza la picazón.
39:47Mi pregunta es, ¿por qué?
39:48Soy alérgico al papel higiénico.
39:50Gracias y Dios les bendiga. Amén.
39:52Muy buena pregunta, ¿verdad, doctor?
39:53Sí, de hecho, lo ideal en el paciente después de evacuar, para todas las personas,
40:00lo ideal sería lavarse la zona, el uso del bidet o lavarse.
40:05Si no estamos en nuestra casa, entonces lo ideal es usar toallas húmedas.
40:11El papel higiénico se ha popularizado por la facilidad de uso y de venta comercial y de los precios,
40:18pero no es lo más adecuado, ya que cada vez que se limpia, deja residuos.
40:24Aún cuando no lo veamos, hay residuos que quedan en la zona y también eso irrita la zona perianal
40:30y puede molestar más al paciente y por eso la comezón de este paciente.
40:34Y a la larga también.
40:35Cuestión de higiene, ¿verdad?
40:36La higiene es mucho mejor al lavarse la zona y eso es lo que yo le recomiendo a todos mis
40:42pacientes.
40:42Pero si no se puede, porque muchas veces en el trabajo no podemos lavarnos, no hay bidet en nuestro trabajo,
40:50entonces el uso de toallitas húmedas sería la segunda opción.
40:53Y por último, el uso del papel higiénico, porque también es claro que no a todas las personas les molesta
40:59el papel higiénico,
40:59pero sí no es lo más adecuado y más si ya tuvimos un episodio de enfermedad hemorroidal previo,
41:05en el cual ya recibimos tratamiento, lo ideal es lavarse.
41:09Y el secado con la toalla con la cual no secamos normalmente, o sea, toalla de tela, es lo ideal.
41:16Perfecto, así que ya escucharon que lo ideal sería usar tocas o toallitas húmedas, que creo que es más fácil
41:21conseguirlas.
41:22Sí, definitivamente.
41:23Veamos la siguiente.
41:26Buenos días, doctores. Tengo 73 años y hace 7 años me operaron de hemorroides,
41:31pero desde entonces sufro de muchísimo ardor en el ano.
41:33He visitado a varios coloproctólogos, pero no se me quita ese ardor.
41:36¿Qué podría ser?
41:39Ok, la enfermedad hemorroidal, cuando se hace, hay varios tipos de procedimientos quirúrgicos que podemos realizar.
41:46Depende mucho del tipo de cirugía, cuántos paquetes hemorroidales se les retiraron.
41:51Normalmente se quitan las hemorroides que están enfermas.
41:54Tenemos varios paquetes que continúan estando ahí a pesar de la cirugía,
41:59porque los necesitamos para cumplir las funciones normales del ano, de la evacuación y de la continencia.
42:04Entonces, si ya tuvimos enfermedad hemorroidal y nos operamos,
42:08no significa que no pueda tener nuevamente enfermedad hemorroidal.
42:12Yo hago el ejemplo, pongo la comparación con nuestros dientes.
42:15Si usted va del odontólogo, le quitan una muela que está picada, que estaba mal, que estaba enferma,
42:21y usted no se cuida, no hace baños de asiento, no se usa hilo dental, no se lava los dientes,
42:26va a tener en unos años molestias en otra muela.
42:30Y no es la que le quitaron, es una nueva.
42:32Lo mismo sucede en la región anal.
42:33Un paciente posoperado puede llegar a tener nuevamente enfermedad hemorroidal,
42:37porque las hemorroides que estaban sanas se pueden volver a enfermar.
42:40También una de las complicaciones más frecuentes cuando no se retira,
42:44o se retira mucho del paquete hemorroidales,
42:47o no hay un cuidado posterior adecuado,
42:50es algo que se llama estenosis anal poshemorroidectomía.
42:54El ano se cierra más de lo normal,
42:57pierde la funcionabilidad de abrir y cerrar.
43:00Entonces, cuando las evacuaciones pueden llegar a romperse
43:03y causar dolor crónico o fisuras anales crónicas poscirugía,
43:07en cuyo caso requiere tratamiento específico,
43:10ya sea con el tratamiento de la fisura, con dilatadores anales,
43:14o con un procedimiento quirúrgico nuevo que se llama anoplastía,
43:18para poder mejorar nuevamente la función de ese ano que ya fue operado.
43:23Entonces, lo ideal es acudir con un coloproctólogo,
43:26yo sé que ya ha acudido,
43:27pero realizar un estudio para poder valorar cuál es su caso
43:31y poder ver qué es lo que mejor podemos nosotros ofrecerles.
43:36Doctor, ¿y dónde atiende usted para que tal vez él pueda acudir a su consulta?
43:40Estamos en un hospital Chenalú,
43:42emergencias médicas, que se encuentra en La Granja,
43:45ahí estamos ubicados.
43:46Claro, definitivamente, doctor, muchas gracias.
43:48Y a recordar que 10 a 50% de los pacientes
43:51pueden tener recurrencia de las hemorroides cuando no se tratan.
43:54Entonces, es muy importante que busquen la atención médica oportuna
43:58para el tratamiento de estas hemorroides.
44:00Vamos a ver qué otra pregunta nos tiene el público.
44:14El problema con este tipo de síntomas como diarrea y dolor rectal
44:20es que son síntomas muy frecuentes en muchas de las enfermedades anales,
44:25en fisuras, en pólipos, en hemorroides, en abscesos, en tumores, en cáncer.
44:32Entonces, mi mayor recomendación para ustedes es visitar al coloproctólogo
44:36que tenga más a la mano, más frecuente o que mejor confianza le tenga,
44:40para que pueda hacer una evaluación completa y poder llegar a un diagnóstico preciso.
44:44Ya que con estos dos síntomas únicamente no puedo llegar a un diagnóstico
44:49y sería imprudente para mí una recomendación de algún tipo de tratamiento específico.
44:54Y definitivamente que las personas también deben entender que como parte de la evaluación médica
44:58incluimos los factores de riesgo, antecedentes de enfermedad,
45:02las prácticas o dietas que tienen las personas, ¿verdad?
45:05Entonces, se necesita de un sinfín de información que el médico es su especialista
45:09y especialista va a acatar para poder llegar a un correcto diagnóstico.
45:13Claro, siempre es importante esta evaluación especializada antes de dar esas recomendaciones
45:18sin ver el caso.
45:20Veamos la siguiente.
45:23¿Qué está pasando cuando no hay dolor, no hay picazón, pero siempre hay sangrado?
45:27¿Qué crema puede utilizar?
45:32Esta es una de las...
45:35Es algo bien frecuente y de hecho es una de las cosas que más miedo le da al paciente
45:40y por eso acude a la consulta. Es aquel sangrado que el paciente realmente ni cuenta se da.
45:45Va al baño, evacúa y luego de la evacuación se limpia y ve sangre en el papel
45:51o se levanta, ve la taza y la ve llena de sangre.
45:55Nosotros tenemos, tal y como hemos hablado en el programa, hemorroides internas y externas.
46:00Las hemorroides internas están en una parte del ano que no hay terminales nerviosas al dolor.
46:05Entonces es como el cabello, usted lo puede cortar y no duele.
46:08Lo mismo en las hemorroides internas, son indoloras.
46:11Entonces pueden estar inflamadas, pueden durante una evacuación dura causar sangrado
46:17y no significa que no estén ahí, sino que no duelen, pero sí sangran.
46:22Entonces el síntoma principal en una enfermedad hemorroidal interna crecida
46:25es el sangrado, no el dolor.
46:27Entonces muy probablemente es lo que le esté pasando a usted.
46:29¿Qué recomiendo yo?
46:31Siempre no utilizo cremas hemorroidales, en la mayoría de los casos.
46:36Sí, medicamentos tomados y cambios en el hábito defecatorio,
46:39cambios en el estilo de vida y en la alimentación.
46:43Pero en su caso, para tratar de ver otros diagnósticos diferenciales,
46:48lo mejor es acudir, no recomiendo cremas en este momento.
46:51Perfecto, entonces no vaya a acudir a la farmacia que le indiquen una crema,
46:56que eso es lo más común.
46:57Es lo peor, veamos cuál es la siguiente pregunta y recordar también que esas cremas
47:00a veces inclusive dañan la piel alrededor de la región periódica.
47:03Muchas de las cremas que tenemos antes de ver la pregunta,
47:05muchas de las cremas tienen algunos medicamentos como esteroides
47:09que pueden hacer un efecto inmediato bueno, pero a largo plazo pueden causar
47:16adelgazamiento de la piel, escoriaciones, úlceras y temas muy graves en esa zona.
47:21Sí, definitivamente. Muchas gracias, doctor.
47:22Veamos la última consulta.
47:25Dice, tengo un cultivo arriba del ano y me duele al sentarme.
47:29Es como pus, pero no es pus.
47:31Me cuesta evacuar.
47:32Me imagino que se refiere a que saca líquido o moco, ¿verdad?
47:35Sí.
47:37Cuando se refieren casi siempre estos casos arriba del ano es que son pacientes
47:40que tuvieron un absceso previo y muy probablemente lo que estamos teniendo
47:44es una fístula perianal.
47:46En este caso, lo mejor es acudir al médico para hacer el diagnóstico preciso.
47:51En un inicio, estos tratamientos son con manejo médico.
47:54En caso de no mejorar y se desarrolla la fístula completa, requiere un procedimiento quirúrgico.
48:01Perfecto. Así que sabemos que hay otras afecciones que pueden estar también en el ano.
48:05Así que por eso es importante acudir a una evaluación personalizada.
48:09Siempre lo vamos a decir.
48:10Y le damos las gracias al doctor Daniel Paz por explicarnos tan bonito este tema el día de hoy.
48:14Muchas gracias, Carla. Muchas gracias, doctor.
48:17Yo me voy a movilizar por acá porque quiero saber qué ofertas tiene PharmaFácil el día de hoy con Dunea.
48:22Claro que sí, doctor.
48:24Y bueno, un tema muy interesante se ha impartido el día de hoy.
48:27Muy importante no medicarse.
48:29Y siempre y cuando usted vaya a su médico o especialista,
48:33comentarles que con la nueva tarjeta PharmaFácil Plus,
48:36usted tendrá muchos beneficios y descuentos al momento de comprar y no solo eso.
48:41Con nuestra campaña Bienestar que suma en compras a partir de 1.500 lempiras.
48:46Imagínese, más de 100.000 lempiras en premios.
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49:06PharmaFácil Bienestar siempre a su alcance.
49:35Así que si usted en casa está presentando estos síntomas que no le dé pena,
49:39acudir al médico.
49:40Esto es principalmente el mensaje que queremos dar
49:42porque las hemorroides tienen solución,
49:44solo es de acudir oportunamente al coloproctólogo.
49:48Definitivamente, Carla.
49:48Y para mañana traemos un tema que es muy, muy importante
49:51y se trata del cuidado de los riñones.
49:54Todo acerca de la salud renal.
49:56Para evitar que usted caiga en hemodiálisis,
49:58que tenga piedras en los riñones, etcétera, ya sabe.
50:01No se lo puede perder en Los Doctores.
50:03Salud en tu hogar.
50:04¡Gracias!
50:06¡Gracias!
50:07¡Gracias!
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