00:00Grazie a tutti
00:36Un saluto da Dottor Palmas e da Livio Raccovizza, il nostro ricercatore che è arrivato da Londra.
00:45E qua vedi come viene progettata una linea superior, come vengono progettati i singoli denti
00:51che vengono posizionati sopra le ricostruttive bioniche di bocca completa, sopra impianti dentali.
00:58Questi che vedi qua a schermo giallo sono delle forme di denti che sono stati selezionati da una specifica libreria.
01:06Qua Livio è andato a rapportare l'arcata superiore con l'arcata inferiore,
01:11questi che vedi qua nell'osso sono gli impianti dentali che sono stati installati all'interno del paziente
01:18e questi in giallo sono invece le librerie dei denti che è andato a posizionare al di sopra di questa
01:25arcata, potremmo dire, bionica.
01:28Questa è una dentatura che ci permette al computer di andare a verificare esattamente i punti di contatto
01:34e questo è uno degli enormi vantaggi della tecnica digitale.
01:38La tecnica digitale ci consente in maniera predecibile di andare a realizzare dei denti che sono precisi,
01:46dove possiamo con predecibilità andare a capire dove toccheranno i singoli denti
01:52ed evitare che ci siano così delle rotture sui denti perché magari il settaggio non era stato fatto correttamente.
02:00Con un clic vedi è possibile andare a cambiare la forma, la dimensione del dente, la posizione delle singole cuspidi.
02:08Le cuspidi sono queste montagne dei denti dove l'aereo potremmo dire non deve sbattere.
02:14Ci sono degli schemi di contatto, degli schemi cosiddetti occlusali, la bussola occlusale che deve essere rispettata.
02:23Il computer è possibile utilizzarlo per andare a velocizzare il nostro lavoro quotidiano.
02:28Quando noi andiamo a realizzare poi i denti definitivi col robot che andrà a fresare,
02:36quindi in maniera robotizzata, quelli che sono i singoli denti che poi dovranno andare a bloccare sopra la struttura in
02:43titanio,
02:45andrà a riprodurre in maniera fedele esattamente quella che è stata la tridimensionalità dei denti
02:52che è stata decisa con il computer.
02:54Un tempo questo processo veniva fatto a mano.
02:58Il tecnico doveva conoscere quelle che sono le forme dei singoli denti,
03:04andare poi a realizzare applicando ceramica strato dopo strato,
03:10sopra quella che era la struttura in cromo cobalto che doveva mantenere i denti avvitati agli impianti.
03:19Oggi è possibile con un ciclo di 3-4 ore andare a fresare completamente da dei blocchetti di zirconio
03:27quello che è il dente finale che dovrà essere installato sopra l'impianto dentale.
03:33Questa nello specifico è una linea superior.
03:36La linea superior si contraddistingue per il fatto che è una linea completamente digitale.
03:42Ho rimosso i denti.
03:43Quelli che vedi qua sono i pin di ritenzione dei singoli denti.
03:48Noi abbiamo una struttura fatta in titanio,
03:52può essere fatta anche di accoppiate con titanio e pecton che è un polimero stress assorbente
03:58e i singoli denti vengono ritenuti in sede da queste strutture.
04:02Le strutture che fuoriescono ed entrano all'interno dei singoli denti servono a dare quella cosiddetta ritenzione macromeccanica.
04:12Poi le corone vengono cementate al di sopra del titanio e rimangono dei fori passanti.
04:18Questi fori passanti sono gli ingaggi delle viti che ci consentono di avvitare all'interno della bocca del paziente,
04:26quindi sopra gli impianti dentali, l'arcata bionica.
04:30Questa è la maniera corretta di procedere.
04:32Andiamo prima con il computer a realizzare il 3D di quella che è la dentatura
04:38e andiamo successivamente in maniera robotizzata a riprodurre fedelmente quello che il computer ha progettato il designer.
04:46In questo caso è un design che può essere realizzato all'estero,
04:51può essere realizzato a Mosca, New York, Manchester,
04:54a uno dei nostri dipartimenti delocalizzati di telemedicina,
04:58dove è possibile quindi andare a fare già queste forme, queste strutture
05:02e poi noi andiamo a finalizzare il tutto andando a realizzare quelli che sono i singoli denti.
05:08Ora vieni con me, ti faccio vedere quelli che sono i blocchi da cui si producono questi denti.
05:14Come ti ho detto andiamo e ci spostiamo nella sala robot,
05:18che è la sala dove vengono riprodotti i denti.
05:21Queste che vedi qua sono delle macchine dove tu hai un piattello.
05:27Sopra questo piattello noi andiamo ad installare quella che è la cialda di zirconio che viene poi fresata.
05:35In questo caso abbiamo diverse tipologie di materiali che possono essere utilizzate.
05:41Possiamo utilizzare, per esempio, questo è un ottimo zirconio, il katana,
05:46oppure possiamo utilizzare dei materiali provvisori.
05:50Questi materiali provvisori che vengono utilizzati per andare a far guarire la bocca del paziente
06:00gli impianti dentali una volta installati.
06:02Questo che vedi è il blocchetto che è stato fresato.
06:06Queste parti mancanti sono state fresate da questo robot.
06:10Vedi qua che ci sono delle frese di fianco che vengono prese dal braccio meccanico
06:17e servono per andare a fresare questi blocchetti di materiale che possono essere, ti ho detto, diverso.
06:23In questo caso zirconio.
06:24Vedi come dalla cialda escono fuori, piano piano, lentamente,
06:29quelli che sono i singoli denti che sono stati inseriti all'interno del computer col file 3D.
06:34Questo è come si presenta poi in stadio finale il blocchetto di denti che è glasato,
06:42è stato poi cotto, è stato finalizzato.
06:45E questo è lo stadio invece iniziale, grezzo, in cui vedi viene realizzato dalle frese del robot.
06:53Quelli che possiamo utilizzare sono materiali di diverso tipo.
06:58Qua ti ho fatto vedere il katana e qua ti faccio vedere un altro blocchetto dove appena sono stati tirati
07:05fuori sei denti.
07:06Un blocchetto come questo è possibile arrivare a fare fino a 24-30 singoli denti.
07:13Con un ciclo di 3-4 ore noi possiamo andare a realizzare quasi una bocca completa.
07:18Di fianco vedi altri robot, altre tipologie di robot che vengono impiegati sempre per questo tipo di produzione.
07:26E qua di fianco vedi per esempio quelli che sono i singoli blocchetti che possono essere montati sopra le piattaforme
07:37di fresaggio.
07:38Questi sono dei blocchetti di ceramica dal quale poi una volta fresati usciranno fuori i singoli denti.
07:45Qual è il vantaggio di andare a creare i denti con questa tecnologia?
07:50Il vantaggio è che all'interno del blocchetto sono presenti diverse gradazioni, diverse colorazioni e i materiali sono fatti strato
08:02dopo strato con materiali di densità diversa.
08:05E anche durezza e resistenza e proprietà meccaniche e ottiche diverse.
08:08Quando noi andiamo a caricare sul software la posizione del dente in 3D avremo in memoria quella che è la
08:17posizione esatta del singolo dente all'interno del blocchetto.
08:22Questo significa che questo file io lo posso inviare dall'altra parte dell'oceano, conoscendo il codice di blocchetto che
08:31è stato impiegato, il dente verrà ristampato, rifresato sempre in quella posizione all'interno della cialda del blocchetto
08:38e quindi uscirà fuori sempre della stessa densità , della stessa durezza e delle stesse proprietà ottiche potremmo dire.
08:46Questo è il grande passo avanti della tecnologia che ci permette di riprodurre negli anni in maniera fedele quelli che
08:55sono stati i denti prodotti magari 10 anni prima.
09:23Grazie a tutti.
09:34Grazie a tutti.
09:49Dopo 28 anni ho i denti.
10:02Una giornata splendida, favolosa, veramente un grande
10:07onore per la Sardegna avere qui l'equipe moldava del dottor Palmas.
10:39Bellissima, ho rincontrato voi e tutti gli altri amici e quindi ci siamo divertiti,
10:46abbiamo anche imparato un po' di cose nuove grazie al dottor Palmas.
10:49E vabbè, è stata una bella rimpatriata, la verità è questa.
10:57Molto altruismo sia da parte nostra che anche da parte vostra e questa è una cosa piacevole.
11:34Molto altruismo sia da parte nostra.
11:51Molto altruismo sia da parte nostra.
