- há 3 semanas
Médico geriatra explica porque o público da terceira idade está mais suscetível aos sintomas mais graves da covid-19
Categoria
🗞
NotíciasTranscrição
00:00A maioria das mortes, 74%, são de pessoas com mais de 60 anos.
00:05Para fazer o alerta hoje, eu recebo aqui no estúdio o médico geriatra Dr. Rony Mucamal.
00:10Boa tarde, Dr. Rony. Muito bem-vindo ao Fala Espírito Santo.
00:14Boa tarde, Juliana. Boa tarde a todos. Prazer estar aqui com vocês.
00:17Pois é, a gente vê esses números aumentando dia após dia aqui no Espírito Santo
00:22e a gente sempre faz um destaque muito importante justamente para essa pessoa,
00:26ou você aí que já está com mais de 60 anos, já é considerada terceira idade, né?
00:32A gente sabe que são pessoas ativas. Por exemplo, uma pessoa de 60, 65 anos é muito ativa.
00:38Mas ainda assim, ela deve se manter em casa, deve ter um cuidado maior, Dr. Rony?
00:43Quase deixei cair aqui o iPad.
00:45Então, Juliana, acima de 60 anos a gente vê que as complicações são maiores,
00:51a prevalência, incidência de internação e morte nessa população é bem maior.
00:57Portanto, o corte de 60 anos é considerado o grupo de risco.
01:01Pois é, porque a gente olha uma pessoa de 60 anos, você fala, não, idoso, que 60 anos não é
01:06idoso, né?
01:07Mas quando a gente olha os dados e o impacto dessa doença no organismo das pessoas a partir dos 60
01:15anos,
01:16aí sim a gente tem que ter muito cuidado.
01:18A gente tem que ter muito cuidado, obviamente, que acima de 60 anos a gente tem um grupo muito heterogêneo,
01:22você tem os octogenários, né?
01:25Mas, de qualquer forma, todos esses indivíduos acima de 61 anos devem continuar no seu isolamento,
01:33mesmo com a abertura aí do comércio, né?
01:36É um grupo extremamente vulnerável e deve se proteger ao máximo, né?
01:39E aí, por que ter esse cuidado? Por que que essas pessoas, elas têm mais possibilidade da doença se agravar?
01:48Então, a primeira coisa é que o grupo da população idosa, eles têm uma prevalência maior de doenças crônicas.
01:54E a gente tem visto que algumas doenças crônicas, né, as principais, elas têm aumentado o risco de complicações,
02:01diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca.
02:04Então, essa população já tem essas doenças crônicas, então isso aumenta o risco.
02:08A outra coisa que a gente sabe é que o sistema imunológico, ele vai também envelhecendo.
02:14Ele vai tendo algumas alterações, chamada imunosenescência,
02:17tornando o indivíduo mais vulnerável também a complicações.
02:20E a gente está vendo essas agravos nesse grupo.
02:24Então, é importante a gente prevenir, né?
02:27Pois é, porque assim, olhando os dados gerais, gente, vamos lá, são 4.599 casos positivos aqui no Espírito Santo
02:35para o coronavírus.
02:36Desse total, 1.655 pessoas já estão curadas e grande parte dessas pessoas nem precisou de internação, né, doutor?
02:46E aí a gente está falando de todas as idades, porque criança também pega coronavírus, o jovem pega coronavírus,
02:52o adulto também pega essa doença, todo mundo.
02:55É, a doença, ela é universal, ela é altamente transmissível e vai pegar todo mundo, né?
03:00A maioria das pessoas, 80%, vai ter sintomas leves e vai se recuperar, não vai precisar de hospitalização.
03:07Porém, a parcela que vai precisar, a maioria delas são pessoas idosas, né?
03:12Então, os idosos por si só são extremamente vulneráveis, né?
03:16E a gente vê que alguns idosos, eles não têm a percepção do risco.
03:21É o que você falou, eles estão saindo, eles estão se arriscando, né?
03:23Então, a gente reforça o posicionamento da sociedade, geriatria é para que esses idosos fiquem em casa o máximo que
03:32eles puderem, né?
03:33E aí criar toda a rede de apoio, porque não é só ficar em casa, a gente precisa que toda
03:37a sociedade apoie.
03:38Para ficar em casa tem que ter alguém ajudando, por exemplo, levar, abastecer a dispensa, né?
03:42Comido e medicação que seja necessária, né?
03:45Aí precisa de ajuda de outras pessoas.
03:47Precisa de ajuda e a gente chama atenção dos idosos que moram sozinhos.
03:52É uma parcela grande de indivíduos sozinhos que estão enfrentando essa pandemia, né?
03:57Estão isolados.
03:59Essa é uma população vulnerável.
04:00Então, se você conhece um idoso que mora sozinho, ou tem um parente que está morando sozinho,
04:04liga para ele, interfona para ele, bate na porta dele, vê se ele está precisando de alguma coisa,
04:09porque eles são realmente vulneráveis nesse momento.
04:12Melhorou o índice de isolamento social das pessoas.
04:15As pessoas estão ficando um pouco mais em casa, mas como a Cris disse aí,
04:18a gente ainda está longe aí do ideal de 70% previsto pelo Ministério da Saúde, doutor.
04:23E é importante que a gente siga essa determinação aí de ficar em casa, só sair se necessário?
04:30Essa é a principal recomendação agora na epidemia do Covid, né?
04:34É a única que se demonstrou efetiva, né?
04:37Então, a gente tem que seguir as determinações do governo, confiar, né?
04:41E respeitar bastante isso, né?
04:43Não se arriscar.
04:44A falsa sensação de segurança, né?
04:46Ela é perigosa.
04:48A gente está vendo o aumento dos casos e o sistema está começando a ficar mais cheio.
04:52Então, esse é o momento para a gente redobrar a atenção.
04:55E, ó, a Cláudia Neide Magalhães está aqui falando.
04:57Meu pai tem 88 anos e uma consulta com um neurologista no Hospital Santa Mônica.
05:03Devo ir?
05:03Nós estamos no isolamento.
05:06Então, a gente entende que as consultas presenciais devem ser apenas feitas em caso de extrema necessidade.
05:14Principalmente no ambiente hospitalar, né?
05:17Um ambiente hospitalar onde estão os pacientes com coronavírus, né?
05:20Então, o paciente vai lá e ele vai acabar se expondo.
05:24Mas, se for uma coisa realmente muito importante, que o paciente vá de forma protegida.
05:31É importante que o médico também garanta que haja distanciamento entre as consultas.
05:36É toda uma segurança para o paciente ter a segurança de ser atendido.
05:40Vale a pena também destacar que tanto o sistema público quanto o privado tem feito atendimento por telemedicina.
05:47Eu acho que tem sido bem interessante no atendimento ao idoso.
05:51Então, isso também pode ser uma forma de garantir alguma assistência ao idoso e evitar que ele saia de casa.
05:58Isso é muito importante, né?
06:00Evitar sair de casa, mas se houver necessidade, tem que ir, né?
06:03Tomando todos os cuidados, doutor Rony.
06:05É, evitar o máximo, mas se houver necessidade, usar todos os cuidados possíveis, máscara, né?
06:12O álcool gel, higienizar as mãos, chegando no local, lava a mão, chegando em casa, lava a mão.
06:18Evitar muito contato com olhos e boca.
06:21É um detalhezinho que, às vezes, vai coçar o olho.
06:23Esse é um teste rápido e é uma testagem que ela não é 100% segura.
06:28Não é um teste que a gente vai fazer e, olha, realmente teve, não teve, está ou não está com
06:34o coronavírus, né?
06:35É, o teste proposto aí no inquérito é um teste de sorologia, para detectar os anticorpos, né?
06:41Então, para isso, a pessoa tem que ter tido contato, né?
06:44Na fase aguda, provavelmente, não vai ter ainda os anticorpos.
06:48Ele precisa de sete dias, mas é uma estratégia interessante para entender como é que o coronavírus está se alastrando
06:55na população,
06:56já que a gente já está na fase de transmissão comunitária.
06:58Então, eu acho que é bem interessante esse inquérito.
07:02Vai ajudar bem a gente a entender como é que está a infecção no estado.
07:06E esse, inclusive, era o teste que foi liberado pela Anvisa para ter nas farmácias, que é o teste rápido.
07:12Mas até já conversamos com especialistas aqui que falaram, olha, gente, vai sendo um valor de 200, 300 reais,
07:17acaba sendo dinheiro jogado fora, porque ele pode dar o tal do falso negativo, como o doutor Rony falou aqui.
07:23Não é 100% certo, dependendo do estágio, ele pode não dar o resultado que você espera e aí piorar.
07:29Você pode estar até com coronavírus e não vai manifestar no exame e pode sair transmitindo para os outros, né?
07:35Achando que está tudo bem.
07:36Perfeito.
07:37A gente entende que esse teste não deve ser feito aleatoriamente.
07:40Ele está sendo feito no inquérito, nível de pesquisa, para a gente ter essa noção.
07:44Entendendo que esse teste tem realmente um valor falso negativo, né?
07:48Então você pode ter o anticorpo e ainda não está positivo.
07:53Então ele tem que ser usado com bastante cautela, né?
07:56Sair fazendo aleatoriamente, sem entender, pode ser trazer uma informação perigosa e uma falsa sensação de segurança.
08:05Pois é, então está aí a testagem que o governo pretende fazer já na quarta-feira.
08:09Informações aí e a gente entrando ao vivo.
08:10Já, já, a gente confere mais trechos dessa entrevista coletiva com o secretário estadual de saúde, Unésio Fernandes, que acontece
08:17neste momento, viu?
08:19E olha, a gente segue aqui com dúvidas, doutor Rony, da população pelo nosso Facebook, a Lúcia Coelho.
08:24Boa tarde, Juliana.
08:25Meu pai tem 83 anos e tem um exame de PSA para fazer dia 30 e uma vacina de hormonoterapia
08:32marcada para o dia 5 de junho.
08:34Ele deve fazer?
08:36Ele pode fazer?
08:36Olha a pergunta.
08:38Os exames eletivos têm algumas opções para o idoso fazer em casa.
08:43Então, os laboratórios, dependendo, podem ir na casa do paciente fazer o exame do PSA, por exemplo, que é um
08:49exame de sangue, de forma segura na casa do paciente.
08:52E o paciente continua o seu controle do seu problema da próstata, né?
08:59Algumas terapias oncológicas ou imunoterapia também a gente recomenda que sejam continuadas, né?
09:05A gente tem que continuar o tratamento das doenças crônicas e degenerativas, né?
09:09Não pode parar.
09:11Então, esse tratamento deve ser também feito de forma segura, né?
09:15O centro que for fazer tem que garantir a segurança do idoso, né?
09:18Então, ele tem que chegar lá, ter uma equipe treinada, totalmente protegida, para que o idoso receba a terapêutica específica,
09:26com segurança.
09:27A gente recomenda que os tratamentos contínuos devam ser...
09:31Sejam mantidos, né?
09:32Sejam mantidos, senão a gente vai ter uma epidemia das doenças que vão descompensar, além do coronavírus, né?
09:37Porque não é só coronavírus, viu?
09:38Tem dengue, chikungunya, zika acontecendo demais aqui e as outras doenças que vão acontecendo mesmo naturalmente, né?
09:45E olha, gente, todo mundo deve ficar em casa, sair mesmo só quando necessário.
09:50Essa é a orientação do governo do estado, mas e quando o assunto são os idosos?
09:55Esse cuidado deve ser redobrado, né, doutor Rony?
09:58Perfeito.
09:58O idoso é o mais vulnerável, então a gente tem que redobrar o cuidado.
10:03Chama atenção também os netinhos, netinhos e avós.
10:06A gente tem visto que tem sido muito dramático, tanto para os netos quanto para os avós, né?
10:11Então a gente recomenda aí os meios virtuais, telefone.
10:16Cria um horário do avô brincar com o netinho, para ele se falar em todos os dias, né?
10:21Vamos se aproximar a eles de forma segura, porque tem sido muito sofrido para os dois, né?
10:26É difícil para todo mundo, mas é importante nesse momento para a gente conseguir mudar essa curva, né?
10:32Que está subindo a ideia dela que ela se mantenha e vá caindo aos poucos, né, doutor?
10:36Essa curva de casos que vão acontecendo.
10:38É, a gente ainda está com os casos subindo, então esse é um momento muito delicado.
10:43Eu recomendo que esse momento a gente aumente a tensão, redobre os cuidados, não vacile.
10:50Mesmo o comércio estando abrindo, né, a gente está vendo esse movimento, fique em casa, se proteja, só saia no
10:57que for essencial.
10:59O idoso, se ele puder contar com os filhos, com os parentes, com os vizinhos, que ele conte para sair
11:06por ele, para fazer as compras, né?
11:09E assim a gente espera que os idosos fiquem protegidos aí nessa pandemia e o menos atingido possível, né?
11:17Pois é, e olha, só para a gente reforçar aqui os dados, olha, são 4.599 casos confirmados.
11:24Desse total, gente, 187 são novos casos.
11:28Em 24 horas foram 187 novos casos.
11:31E a gente tem tido casos, assim, 270, 250 casos de um dia para o outro sendo confirmados aqui no
11:38Estado.
11:38O governo diz que é porque mais testes vêm sendo feitos na população e, consequentemente, mais casos acabam sendo confirmados.
11:46Nós já temos no Espírito Santo 1.655 pessoas que são consideradas curadas.
11:52Agora, do total de casos confirmados, a gente tem, infelizmente, 181 mortes.
11:58Das mortes, 70% de idosos, 134, ou seja, a maior parte das pessoas que vêm a falecer já passaram
12:08dos 60 anos, doutor Rony.
12:10É isso mesmo. Então, o Brasil e o Espírito Santo estão seguindo os dados mundiais.
12:15Então, a população idosa mais vulnerável, que está sendo mais atingida, mais exposta,
12:20quando pega o vírus, a grande chance de complicar, ir para o hospital, ir para a UTI,
12:25muitos deles não conseguem sair e acabam falecendo.
12:29Então, sendo eles de risco, a gente tem que garantir o isolamento. Não tem jeito.
12:35Agora, olha só, a gente tem alguns dados que chamam a atenção da gente.
12:39Do total de confirmações, dessas 4.599 confirmações, 2.470 de mulheres, 2.128 homens.
12:49Por que mais mulheres infectadas do que os homens? Tem alguma explicação, doutor?
12:53Bom, especificamente da pandemia, a gente não sabe muito por quê.
12:57O que a gente sabe, por exemplo, a população idosa é predominantemente feminina.
13:02Então, talvez no idoso, as mulheres estejam mais infectadas.
13:06Talvez a mulher ainda esteja saindo para fazer as compras, já que ela tem esse papel social,
13:12de fazer o supermercado, de ir na feira.
13:15Então, talvez ela acabe se expondo mais.
13:18Então, seriam algumas teorias.
13:21A gente não tem um dado específico para explicar por que a mulher está sendo mais acometida.
13:25Ou talvez também porque a mulher procura mais assistência à saúde.
13:29Então, uma gripe de uma mulher acaba indo mais frequentemente ao médico do que o homem,
13:33que não tem esse hábito, ele é mais fechado para procurar o apoio à saúde.
13:39Na hora que a gente compara os dados de mortes, aí muda um pouco.
13:44São os homens que acabam morrendo mais do que as mulheres.
13:4798 homens e 83 mulheres.
13:50Muito interessante, né?
13:52Os homens acabam falecendo mais.
13:55Talvez se arrisquem mais, né?
13:57Ou talvez, quando vão, estão muito doentes, acabam procurando assistência mais tardiamente.
14:04Então, talvez seja por isso.
14:06A mulher sempre teve essa característica, né?
14:07De cuidar mais da saúde, ir mais ao médico.
14:11Já tem dados que comprovam isso.
14:12Que a mulher vai muito mais ao médico do que o homem.
14:14E o homem vai, quando a mulher marca a consulta, ou quando a mulher arrasta ele até o consultório, né,
14:19doutor?
14:20É, isso é uma coisa que a gente já vê, já é comprovado, né?
14:23A mulher tem uma relação com a saúde melhor.
14:25Do autocuidado, ela vai no ginecologista, ela vai no médico.
14:29O homem só procura assistência quando ele está muito mal.
14:32Então, talvez possa também isso ser reproduzido no momento do coronavírus, né?
14:37Ó, Lúcio Negri fala o seguinte, tem um bebezinho de dois meses.
14:41O pai dele trabalha em campo e vem de quatro em quatro dias visitar.
14:46Quais os cuidados ele deve ter na hora dessa visita, doutor?
14:51Bom, os cuidados têm que ser redobrados, já que ele vem da rua, né?
14:55O que é importante, que o bebê também é um ser de risco, é a higiene.
15:00Deixar a roupa num saco, né, fechado.
15:04Ele tomar um banho imediatamente, né, fazer uma boa higiene, lavar, tomar um banho.
15:09E só ter contato com o bebê quando ele estiver bem limpo, né?
15:13Se ele apresentar qualquer sintoma ou suspeita de coronavírus,
15:17ele tem que ser isolado em domicílio, evitar o contato com o bebê, tem que ficar num quarto, né?
15:23E nesse contato, continuar utilizando a máscara, doutor?
15:27No contato habitual, a gente não recomenda tanto usar a máscara.
15:32Vai para a rua, vai para casa de quatro em quatro dias.
15:35É, a gente não recomenda tanto.
15:37Eu acho que ele tem que ter os cuidados da higiene, né?
15:39Se ele puder usar a máscara, sim, mas também é difícil...
15:43Por ser um bebezinho de dois meses, né?
15:45É, o cuidado de tocar, né, deixar mais com a mãe, né, os cuidados mais contínuos, né?
15:50E quando pegar a criança, se ele puder usar a máscara, é mais uma proteção para aquele bebê, com certeza.
15:56Desde o início da pandemia até agora, o governo do estado já contabilizou a contaminação em mais de 1.300
16:02profissionais de saúde.
16:04Isso representa aí 30% de todos os casos confirmados aqui no estado.
16:08Lembrando que hoje eu recebo aqui no estúdio o médico geriatra, doutor Rony Mucamal.
16:13Torrone, tem que ter um cuidado aí, uma atenção especial também com quem está atuando na saúde pública, né?
16:18Saúde de uma forma geral, não só a pública, quanto no privado também.
16:22Perfeito, Juliana. O profissional de saúde, ele está muito exposto nessa pandemia, né?
16:26Ele está ali na linha de frente, atuando, tendo contato.
16:29É a profissão dele.
16:31Não é só falar que ele é herói, ele precisa que as instituições garantam os EPIs, né?
16:37Ele tem que estar protegido, ele tem que ir para trabalhar seguro, tranquilo, de que a instituição vai protegê-lo,
16:44né?
16:44E o que a gente está vendo é um nível incrível e alto de estresse, que a gente chama de
16:50burnout, né?
16:51Os profissionais estão muito estressados, precisando de apoio psicológico, porque é muito duro, né?
17:00Você ir se arriscar pelo outro e não saber se você vai ser contaminado ou não é realmente um grande
17:08desafio para esses profissionais.
17:10Pois é. E muito ruim também, às vezes, você ser olhado de uma forma diferente quando você está passando na
17:16rua, né?
17:17Eu vi a Ariadne, eu também me senti um pouco assim, né?
17:21No meu prédio, as pessoas sabem que eu sou médico, que eu trabalho em um hospital também, hospital público, né?
17:27No hospital das clínicas.
17:28E aí as pessoas olham assim, você vê que...
17:31Será que ele não está contaminado?
17:32Esse é de risco, né?
17:34E ficam com medo da gente, realmente a gente compreende, mas é importante evitar, né?
17:41Esse tipo de atitude, porque o profissional, como eu falei, ele está ali sob estresse e ele precisa de apoio.
17:47A gente, obviamente, vai se proteger, mas a gente tem que falar, ó, obrigado o que você está fazendo, né?
17:50Dar todo o apoio, porque a gente precisa deles.
17:54E lembrando, gente, que os idosos que ainda não se imunizaram devem tomar a vacina.
17:59A influenza matou mais de 1.100 pessoas só no ano passado.
18:02Então, vamos reforçar esse alerta aqui com o médico geriátrico, o Dr. Rony Mucamal.
18:07Dr. Rony, neste momento, muito mais do que em qualquer outro, a gente não pode bobear de forma alguma com
18:12a saúde.
18:13E a vacinação contra a gripe, ela é importante, né?
18:16É, a vacinação contra a influenza é uma medida muito importante, principalmente na população idosa e naqueles portadores de doenças
18:23crônicas.
18:23E deve ser reforçado, principalmente agora que os casos de influenza vão aumentar.
18:28Então, a gente vai ter, além do coronavírus, os casos de influenza, que também, na população idosa, também tem mais
18:34malefício do que a população geral.
18:36Então, reforçamos que o idoso deve tomar a vacina, aqueles que não tomaram deve procurar se vacinar.
18:42Pois é, a gente registra, ano a ano, mortes de idosos, justamente por conta da influenza, né?
18:48Porque é gripata, né? Dependendo do vírus que contrair, principalmente essa população mais velha, acabam morrendo.
18:55É, idosos e principalmente aquele com doenças crônicas, doenças pulmonares, obstrutivas crônicas, insuficiência cardíaca, diabetes, também são vulneráveis à influenza.
19:05Podem internar, podem ficar graves e a influenza também mata essa população.
19:09Então, já que a gente tem vacina da influenza, ainda não tem do coronavírus, mas tem da influenza, e a
19:15vacina é disponível para a população idosa,
19:17a gente reforça que a população deva vacinar os idosos. Alguns ainda têm um pouco de preconceito, mas a gente
19:26reforça que isso deve ser feito com medida de proteção.
19:29Pois é, gente. E as prefeituras estão me perguntando aqui na transmissão, até a Juliana Souza aqui perguntando, de Cariacica,
19:36onde, como cada prefeitura, está fazendo o seu esquema de vacinação.
19:40Cariacica, por exemplo, tem colocado em escolas, tem feito uma área fora de postos de saúde para poder fazer essa
19:45imunização.
19:46Então, dá uma olhada no site da prefeitura do seu município, viu?
19:49Doutor Rony, queria agradecer muito a sua presença aqui, obrigada pelas orientações, uma ótima semana.
19:55Obrigado, Juliana. Um abraço a todos aí, boa sorte para a gente.
19:58Amém, para todos nós.