00:08رحلة الحمل بتختلف من زكين لتانية
00:14في الوقت اللي ممكن يحصل فيه الحمل في شكل طبيعي عند بعض الناس
00:19ممكن رحلة تانية تطور
00:21تحتاج شوية فحوصات تشخيص دقيق لمعرفة الأسباب
00:25تأخر الحمل مش معناه بالضرورة وجود مشكلة مستحيلة العلاج
00:30ولكن المهم ان الزوجين يعرفوا امتى يبدأوا الفحوصات
00:35ايه الخطوات المناسبة لكل مرحلة
00:38خصوصا ان السن والتاريخ المرضي حالة كل من الزوج والزوجة
00:44عوامل بتفرق في تحديد خطة العلاج
00:47عشان نعرف كل التفاصيل
00:49امتى نكتفي بالفحوصات والعلاج البسيط
00:52امتى نحتاج تنشيط او تلقيح صناعي او حقن مجهاري
00:56فمعانا دكتورنا العزيز محمد حسني استشاري الحقن المجهاري
01:02والنساء والتوليد واصفال الانابيبية
01:05يا هلا يا هلا يا هلا يا هلا
01:07يا هلا يا هلا
01:08امتى نقول ان الزوجين عندهم تأخر حمل ومحتاجين شوية فحوصات
01:15تأخر الحمل في نوعين من تأخر الحمل فيه تأخر الحمل اللي هو الاولي وفيه تأخر الحمل السنوي
01:21تمام
01:21تأخر الحمل الاولي اللي هي زوجين ما عندهمش اطفال وعد عنهم اكتر من سنة
01:26تمام
01:26تمام
01:27تأخر الحمل السنوي اللي هي حالة عندها اطفال
01:31ايوة
01:31وبعد ما بطلت الوسيلة استخدام الوسيلة المنع الحمل حصل تأخر الحمل لمدة سنتين
01:38سنتين
01:39يعني اللي عندها أطفال سنتين واللي عندها ما عندهاش أطفال سنة واحدة بس
01:44تمام
01:44ده ما بدائيا الحالات اللي بتبدأ تأخذ منشطات بعد شهرين ثلاثة ده طبعا ده استعباطين
01:50اللي هو احنا فيه مستعجلين اقوى بالراحة
01:54اه طبعا طيب هل استنى بقى بيعني بيعرف القرار المدة تتغير
02:04اه الناس اللي داحت 35 سنة ده ينطبق علوم الكلام اللي قلت عليه
02:09تمام اللي هو سنة وسنتين اه اللي فوق 35 سنة بنعجل الموضوع شوية
02:15تمام
02:16تمام يعني
02:17اللي لسه ما خلفتش تستنى ده
02:20يعني مش ما فيش فترة معينة
02:22بس بنعجل بالموضوع
02:24البعد الاربعين اللي منتحددة الفترة ستة شهور
02:27اه
02:27يعني بعد الاربعين سنة اولي او سنة وستة شهور
02:30تمام
02:31لكن من 35 لاربعين سنة احنا بنعجل بالموضوع
02:35يعني مثلا نبدأ نعمل اشعب السبغة بدري
02:38نعمل نبدأ نبدأ مننشطات بدري
02:40نبدأ نمشي في اجراءات المنظر بدري او الحال المتجاري
02:44بس مش بدري اللي هو مثلا بعد شهر جواز
02:46اه
02:46يعني هو انا دايما كلام اللي بقوله دايما اللي هي علاقة بالاستاضي
02:52تمام
02:53يعني خلي اجراءات السيكنج يعني اجراءات البحث عن حدوث الحمل
02:58بقيت بس ما ربطهاش بوقت
03:00لكن بعد 40 سنة ستة شهور
03:01تمام
03:02ستة شهور
03:03عظيم
03:04طيب ايه الفحصات بقى الاساسية اللي لازم تعمل فيه
03:07اول حاجة اي زوج وزوجة جايين يدوروا على حدوث الحمل
03:10فيه حاجات اساسية اللي لازم تتعمد
03:13اه
03:13اول حاجة تحليل السلمانة والزوج
03:16تمام
03:16حتى لو عنده عشر اطفال
03:18يا سلاة
03:19خلاص
03:20اخر طفل عنده قد ايه
03:21عنده اكتر من سنتين يعمل تحليل السلمانة وتاني
03:24اه
03:24اوكي
03:25قونا واحد
03:26زي ما الزوجة بتتعب
03:27الزوج بيتعم
03:28تمام
03:29والحاجات دي ملاهاش اعراض
03:30يعني ملاهاش علاقة بالقدرة على علاقة الزوجية
03:32القدرة حاجة
03:33والسلمانة وحاجة تاني خالص
03:35تمام
03:35تمام
03:37تاني حاجة
03:37الزوجة بتعمل تحليل هرمونات
03:39اللي هو هرمون الطويد
03:40هرمون اللابن البرولاكتين
03:42هرمون الغودة الـ TSH
03:43من الحاجات المهمة جدا جدا جدا
03:44هرمون التستسترون
03:46لو الزوجة عندها دورتها مش منتظمة
03:48شوية حاجات بقى حسب الحالة
03:50الحاجة اللي بعد كده
03:51عشان امه باليها ثلاثية لها بعد
03:53عشان نشوف الراحة مشاكله كويسة ولا أ
03:55وحاجة منه بيض أخباره إيه
03:56ولو فيه مشاكل في الحوضة أعرفها
03:58تمام
03:58دي حاجات بدائية جدا مش مكلفة ولا متعبة في أي حاجة
04:01وفي حصات عادية مش انفيزف
04:03طيب أنا تطمنت على الحالة
04:05وليت الدنيا عندها كويسة
04:07طيب قدي مناشط شهر أو اتنين
04:09طبعا لما يكون الزوج إيه
04:11كويس
04:12تمام
04:12الزوج فيه مشاكل يتعالج ويجيلي
04:14هلو
04:15الزوجة خلاص كده بتركي على جنب
04:17الزوجة تاخد مناشط
04:19والزوج عنده مشكلة في تحيث سائل منوي
04:21احنا كم نعملش حاجة
04:22اه
04:23وإس يور تايماند الماني
04:24انت كده بتضيع وقتك وفلوسك
04:26فلوسك ده خليها في حاجة تستاهل انت تعملها
04:28لأن أنا بشوف دايما عندي في العيادة
04:30ناس واحدة من نشطات المودي تهيطة 4 شهور
04:32والرجل اللي عنده سائل منه بتاعه
04:33وخمسة مليون وستة مليون
04:36خلاص
04:36طيب باع الزوج كويس
04:38هدب نشطات شهر أو اتنين
04:39ما حصلش حمل
04:40أشعب السبغة
04:41عشان اتطامن
04:42أنا بيبسالكه لا
04:43لو التيوب الفاكتور
04:45اللي هي الأنبوبة اللي بيحصل في الحمل
04:47اللي هو المكان اللي بتقابل فيه الحيوان المنوي
04:49بالبويضة
04:50طيب لو ده مقفول
04:51البويضة بتطلع
04:52بس ما بتقابلش الحيوان المنوي
04:53فأنا كده ايه
04:55بضيع وقت
04:55تمام
04:56أشعب السبغة
04:57بعمل أشعب السبغة
04:58واتطامن عليها
04:59كويسة
04:59بنتظر 3 شهور ل 6 شهور برضو بالمتابعة
05:02ومنشطات
05:03مش كل شهر
05:04عشان أنا من الناس
05:05اللي ما حيبش هدي منشط كل شهر
05:07ادي شهر 2
05:08ما حصلش تدور على بعد كده
05:10في خلال 6 شهور
05:11مش هزي بتدي كل شهر
05:12خصوصا لو الحالة
05:13أوفيولاتوري
05:14اللي هي بتطلع بويضة كل شهر
05:16اللي هي دورتها منتظمة
05:17اللي ما بتطلعش
05:18آه ممكن تزود
05:19تدي شهرين واربعة
05:20تدي شهرين وتريح شهر
05:22حسب برضو لإيه
05:23الحالة قدامي
05:24طب بعد ما عملت الأشعب السبغة
05:26وما حصلش حمل
05:28الخطوة اللي بعد كده ايه
05:29منظار
05:31تمام
05:31تمام
05:32هيبين لي ايه المنظار
05:33لا هيبين لي كتير
05:35هيبين لي كتير قوي
05:37أول حاجة هيبين لي شكل
05:38بطانة الرحمة اللي بيحصل فعل حمل
05:40كويسة أو لا
05:41تمام
05:42لو فعل تهبات بتتشال
05:43طبقة للتهبات دي بتتشال
05:45ما لهاش علاج بالبق
05:46لازم طبقة دي تتشال
05:47البطانة بتبقى مراية
05:49عامل ملساء كده
05:50لو لقيتها معراجة كده
05:52لو لقيت فهزة ويد لحمية صغيرة
05:54ما الحاجات دي كلها بتؤثر حوالي حدوس الحمل
05:56سواء طبيعي أو بحقن مجاري
05:58ده بالنسبة لمنظار الرحم
06:01منظار البطن
06:02هيبين لي الأنبوبة اللي سغالة بالأشعب السبغة
06:05وشفتها سلكة بالأشعب السبغة
06:07موجودة ونايمة على المبيض
06:09ولا هو الشنح التانية
06:11الأنبوبة لازم تكون نايمة على المبيض كده
06:13تمام
06:14طب لو أنبوبة الناحية دي
06:15ملاش لازمها
06:17من البويضة بتطلع
06:18بس ما بتخشش جوه لإيه
06:19الأنبوبة
06:20خلاص كده
06:21طيب الحاجة التانية كمان
06:23الأهداب اللي موجودة في آخر الأنبوبة
06:26هل هي موجودة ولا
06:27الأهداب دي اللي هي بتقعد طول النار بتعمل
06:29طول النار بتعمل كده
06:30عشان تدخل بويضة جوه لإيه
06:33الأنبوبة
06:34طب لو الأهداب دي مش موجودة
06:35خلاص دي حاجة يعيب خلقي
06:37بس عرفني
06:39أستنى حدوس حمل طبيعي ولا
06:40حاجة اسمها في موزيز
06:42تمام
06:42بطنط الرحم موجودة دي رجوه لسات الإنديمتريوزيز
06:46دي طبعا من حاجات المهمة جدا بالنسبالي
06:49التابعة الحوض
06:50من حاجات المهمة بالنسبالي
06:53طيب فرض
06:54ودخلت بالمنظار
06:56ولقيت الحالة ما فيش فيها أي مشاكل
06:58وخرجت
07:00ساعات بدخل ما لقش الحالة فيها مشكلة
07:02هو طبعا ما عادش فيها حالة ما فيش فيها مشكلة
07:03بس أين كان
07:04في بعض الحالات
07:05خلنا في بعض الحالات لنا دخلت بالمنظار
07:07لقيت الرحم بتاعها كويس
07:08والحوض بتاعها كويس
07:09والأميل بتاعتها كويس
07:11وخرجت 30% من الحالات بيحملوا طبيعي
07:15لحال الوقتات مش عارفين ليه
07:17دي الحالات اللي مفيش فيها
07:19فما بالك اللي فيها
07:20يعني بيقولك داخلة المنظار نفسها بتحفز حركة الأهداف
07:24بتطلع بعض الميديا أو الجروس فاكتور
07:27اللي بتحفز جودة البويضة والتصالك الجنبي بطنط الرهم
07:30محفزات طبيعية بداخلة المنظار
07:33فما بالك بقى بالحالات اللي لقيت فيها مشكلة
07:35ايوه
07:36بعد المنظار بستة الشور ما حصلش حمل
07:39يا اما تعود في البيت يا اما تلجأ الحقل المجاري
07:42اي خطوة قبل بعضها
07:44لكنك بالضبط دخلت سنة ستة
07:47قبل ما تخش سنة ربعة بتدقي
07:49اه
07:49مش كلام من ده
07:50اه
07:51ترتيب بالراحة
07:52بالراحة
07:53ده واحدة
07:53الزوج فيه مشكلة
07:55لو الزوج فيه مشكلة
07:56واخد عليك ثلاث شهور في ستة شهور في تسعة شهور في سنة
07:59نقطة حقن المجاري
08:00تمام
08:01لو ما تحسنش
08:03احنا مش هنبدع
08:05هي المصنع الخصية دي عاملة زي المصنع
08:08تمام
08:09هو قدرته كده
08:12مش يعني
08:13قدرته كده هو المصنع ده اخره
08:15وبعدين
08:16انا فيه نقطة برضو بقى لاحظها عندي في العيادة
08:18سي مثلا التحليل 10 مليون
08:20اللي هو لكل مليون
08:21المفروض 15
08:22تمام
08:23العشرة دي بقت 11
08:24ما نتحسنته
08:25لا يا حبيبي
08:26انا ليه رقم
08:27ما نفعلش ايلي عنه
08:29لكن هو مثلا ده نتحسنته بقى كويس
08:31ما نخدت يا لاجه بقى كويس
08:33يا حبيبي برضو ما وصلتش رقم اللي انا عايز
08:36واحنا عندنا ارقام مش بنقبل بقى اقل منها
08:38تمام
08:39فيه منمم
08:41اه
08:42فانت ما وصلتش خلاص
08:44يا اما تقعد في البيت
08:45ما تاخدش حاجة
08:46اما تعمل حقا من الجال
08:47بس
08:48وبرضو النقطة اللي عايز اقولها لكل الناس
08:51احنا مهما كان
08:53ده كاترة وعلمنا محدود بالنسبة ربنا سمع تعالى
08:56ماقدرش اقول لي حالة انت مش تحملي
08:58ولا اقدر انطقها
08:59ولا اقولها لحد
09:00ولو عينا جات الوقايات اللي فولانا قلت عليك يا دوطة انت قلت انت مش هيحصل حمل
09:06اقول لها كاترة لنا ماقدرش اقوله
09:08احنا مش ربنا
09:09طبا
09:10طبما الواحدة عندها بويضة
09:11والزوج عنده حيوان مني وواحد
09:13ممكن يحصل حمل
09:15عظيم
09:16سلام
09:17بنا يبارك في عمرك يا رب
09:19طب دلوقتي امتى بقى بيلجأوا بقى للتنشيط او التلقيح الصناعي
09:25انا ما بحبش التلقيح الصناعي عموما لان التلقيح الصناعي دا عبارة عن علاقة زوجية معدلة
09:29تمام
09:31التنشيط بعد سنة
09:33يعني ايه
09:33ما هقول لها
09:35بعد السنة
09:39بعد سنة تأخر حمل بنبدأ من نشطات
09:41دا وحي تأخر حمل اولي
09:43لو تأخر حمله سنة و سنتين
09:45تمام
09:46طيب فيه ناس بقى بتقولها تنعمل تلقيح الصناعي
09:49تلقيح الصناعي دا عبارة انا بدلت الزوجة من نشطات
09:51خلاص
09:52وبعود بتابع التبويد
09:54وبدل حونة تفجيرية
09:55والوقت المفروض يحصل علاقة زوجية في البيت
09:58انا بقول للزوج والزوجة تعالوا
10:00وبناخد السائل المانو من الزوج
10:01بندله شوية ميديا شوية نيوتريانت
10:04وبنختار الحياة المانوية كويسة
10:06ونحطها جوه في الايه
10:07في الرحم
10:08تمام
10:08فبتعلي النسبة
10:10نسبة نجاح 10% لفكرة
10:12تلقيح الصناعي نسبة نجاح 10%
10:14انا
10:14ما معلتش بشارة بنزاما بصراحة
10:17يعني
10:17فلوس
10:18وبتتدفع
10:19والمرضة بتحس يتعمل لها حاجة
10:21ومستنية لها تحمل
10:22وهي مفيش
10:23انا بلجأ لها في بعض الاحيان
10:25لما يكون الزوجة ما عندهاش امكانيات مادية تعمل حق الميجاري
10:27والمشكلة في الزوج
10:29العدد مثلا يكون قليل شوية ولا حاجة
10:31فانا بساعده شوية اللي هو ايه
10:34يخش جوه
10:35يعني بيوفر على المشوار بالبلدي
10:37فده بيساعد شوية لما يكون الزوج التاحل بتاعه نص نص
10:40لكن اعملك تأخر حمله قدامي كده
10:43يلا ما عملك تلقيح صناعي
10:45لا اعملك حق الميجاري الاول
10:46هلوة قوي
10:47طب وبالنسبة للحالات
10:49اللي مفيش حل خلوص غير الحق الميجاري حضرتك شايف
10:53ايه بقى الحالات دي بقى
10:55الحالات دي اللي احنا مشينا بالخطوات بتاعتها
10:57الزوج فيه مشكلة
10:58وخد علاج لمدة تلشره اللسانة
10:59وما حصلش نتيجة ابناء من الحق الميجاري
11:01او حالت اخر حمله اولي ومشيت بالخطوات بتاعت النشطات
11:05ما حصلش حمل اشعب السبغة
11:07ما حصلش حمل منزار
11:09ما حصلش حمل بعدها الحق الميجاري
11:11خطوات نمش عليها ورا بعضها
11:12لكن يلا ما اعمل حقني ميجاري
11:15عشان احمل على طول الحقني ميجاري
11:17الناس بتنجاحه واش مية في المية على فكرة
11:18ستين في المية في احسن الظروف
11:21ايه خمسين لستين في المية كمان
11:22بس انا يعني احب اخلي الموضوع وردي شوي
11:25حالوة قوي
11:27طيب طب بعد سن الخمسة وثلاثين او الاربعين
11:31بخلينا نتحرك اسرع
11:33اه اربعين ست شهور
11:34اه
11:35اربعين ست شهور
11:36وما حصلش حمل بناخد الاجراءات سريعة شوي
11:40اللي في الخمسة وثلاثين سنة
11:42بنبدأ نرجع الخطوات دي بدلت شوية
11:43مش هستنى سنة
11:44نبدأ شوف بس اشعب السبغة مثلا بعد ستسع شهور او حاجة
11:47وما استناشت ست شهور بعد كل اكشن
11:50يعني بعمل اشعب السبغة بس سنة ست شهور
11:52لا تلاتة
11:54عملنا المنزار
11:55يعني مفروض نسنة ست شهور
11:56لا تلاتة
11:57طب ما حصلش حمل بعد ثلاث شهور
11:59ما قدرش اقول لها رواح البيت
12:00لا حققني مجهاري
12:01ايو
12:02يعني حياتي الاقل من 35 سنة
12:04بعد ست شهور من المنزار
12:05لو ما حصلش حمل خلاص
12:06اللي رأي حضرتك
12:07تعمل حقك من مجهارة او لا
12:10طبعا حسب الحالة انا لقيت فيها ايه برضو
12:11اه
12:12فشوف اللي رأي حضرتك تعمل دلوقتي
12:14او ممكن تتأخر شوي
12:14لكن 35 سنة
12:16لا
12:17هاصلش حمل بعد من المنزار بتالي الشهور
12:20او ست شهور بالكتير
12:21على حقق المجهارة اطول
12:22ليه بقى
12:24لان المتحكم الاساسي
12:26في نسبة حدوس الحمل
12:27سواء طبيعي او بحقن مجهاري
12:29هو سن الزوجة
12:31تمام
12:31كل ما بتكبر
12:32كل ما جودة البيضة بتقل
12:34سبك من المخزون
12:36الجودة
12:37الجودة
12:37الجودة بتقل
12:38فكل ما السنة ما هيكبر
12:40طبعا 35 أحسن من 36
12:4136 أحسن من 37
12:4437 أحسن من 38
12:45فكل ما الشهر بيتحسب علي
12:48تمام
12:49انا عارفت ان الستات هيزعلوا منها
12:51أول من كيلوانتين جود
12:51بس مانا هشال الله
12:52لا ما حاشي يضر يزعل منك
12:54ده الغالي
12:56طيب
12:57دلوقتي الممكن يبقى الست
12:59تحليلها زي الفل وكله تمام
13:01والفحوصات فلة
13:03وخلاص يبقى فعلا
13:05وحل يبقى الحقن المجهاري هو الحل
13:07اه الحقن المجهاري غير اللي هو بيساعد على حدوث الحاملة
13:10بيديني
13:12بيكتشف لي أسباب أنا معرفهاش
13:14المتابعة أنا لما بتابع المتابعة التبويض
13:18هلأ أنا بشوف البويضة
13:19لا
13:20أنا بشوف الحويصية الفوليكل اللي جوها البويضة
13:23هل بقى الحويصية دي فاضية ولا مليانة
13:26حد يعرف
13:27حدش يعرف
13:28تمام
13:29فممكن تكون البويضات فاضية
13:31كيس المهيام البويضة
13:33الموبيل مطلعش البويضات فاضية
13:34امتي فوليكل سندروم
13:35ده هيساعدنا على التشخيص
13:36البويضات اللي بتطلع دي جودتها حلوة وحشة
13:39محدش يعرف
13:41هيبان في المعمل بقى لما أعمل حقن المجهاري
13:43تمام
13:43البيضات اللي بتطلع دي بتكون أجنة كويسة ولا أه
13:46الله أعلم
13:48هل البويضة أصلا بتخصم الأساس ولا أه
13:50قبل ما تكون جنين برضو ما يبانش
13:52فالحاجات دي كلها بتبان بإيه بالحقن المجهاري
13:54غير إن الحقن المجهاري بيساعدني على حدوث الحامل
13:57بيكشف لي أسباب أنا لسا ما عرفتها
13:59يعني عندي حالة قريب من أسبوعين عملت لها
14:02مطلعها ما شاء الله عادة كبير جدا من البيضات
14:05وفي الآخر مطلعها الجنين بس
14:07بقيت لقى جنة كلها سيئة
14:09طبعا حد يقول لي ممكن يكون المعمل
14:12أوارد
14:12بس لما يكون في نفس اليوم
14:14الحالات كلها مطلعة جنة كتير
14:16بل مشكلة مش في المعمل
14:17مشكلة في الإيه
14:18في الحالة
14:19أيوة مظبوط
14:20صح
14:21واصلت
14:21صح
14:22يا سلام
14:23العلم نور يا دكسر الله
14:26ده حقي
14:27ربنا يزيدك من فضل ونعيمه
14:29وإن شاء الله بإذن الله
14:30يتجدد اللقاء
14:32كده كده
14:33عشان إحنا ما بنزهقش من حضرتك
14:35ربنا يخليك لينا ويزيدك من فضل يا سيد
14:37تسلم وتعيش يا دكسر
14:40طيب
14:41هنختم الحلقة بالختمة الجميلة
14:45واشوفك في الحلقة إن شاء الله
14:47بطهدنا
Comments