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Los doctores- lunes 14 de septiembre 2026
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00:00Hoy en Los Doctores, salud en tu hogar.
00:04Hablaremos sobre un problema que muchas personas presentan sin darse cuenta
00:08y que consiste en apretar o rechinar los dientes, ya sea durante el día o mientras duermen.
00:15El bruxismo, el estrés, algunos trastornos del sueño y otros factores pueden favorecer este comportamiento
00:25que con el tiempo puede provocar desgaste dental, dolor de mandíbula, dolores de cabeza y molestias musculares.
00:33¿Cuáles son las causas del bruxismo? ¿Cómo podemos identificarlo?
00:40¿Qué consecuencias puede tener sobre nuestros dientes y nuestra mandíbula?
00:45Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a conocer cómo prevenirlo y cuándo es necesario buscar atención profesional.
00:52Buscar atención profesional.
01:10Bienvenidos a Los Doctores.
01:12Si te despiertas con dolor de cabeza, dolor de la mandíbula y también sensibilidad en los dientes,
01:18pudieras estar presentando bruxismo, que eso es cuando apretamos o rechinamos los dientes
01:23y es una condición muy frecuente que no solo afecta los dientes, sino también afecta la mandíbula,
01:29los músculos e incluso puede afectar el descanso.
01:32Así que hoy vamos a aprender a identificarlo y ver sus causas y qué podemos hacer para tratarlo.
01:38Quiero agradecer a Farmacacil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
01:44¿Y qué les parece si vemos algunos datos de la prevalencia del bruxismo a nivel mundial y en Honduras?
01:56El estudio publicado en el 2024 estimó que aproximadamente el 22.2% de la población presenta algún tipo de
02:06bruxismo,
02:06considerando tanto el que ocurre durante el sueño como el que aparece mientras estamos despiertos.
02:13Otra revisión publicada en el 2025, enfocada específicamente en el bruxismo durante la vigilia,
02:20encontró una prevalencia promedio de 25.9% cuando se utiliza el autorreporte y de aproximadamente 16% cuando se
02:30emplean evaluaciones clínicas.
02:32Estas diferencias muestran que detectar el bruxismo puede ser complicado,
02:37especialmente cuando la persona no es consciente de que aprieta los dientes.
02:41En América Latina, los estudios disponibles muestran que el problema también es frecuente en la región.
02:48Un estudio encontró que el bruxismo en vigilia alcanzaba aproximadamente 30% en Sudamérica,
02:54una de las cifras regionales más altas reportadas.
02:58El bruxismo no debe considerarse simplemente un mal hábito.
03:02Identificarlo a tiempo permite reducir el desgaste de los dientes
03:06y controlar molestias en la mandíbula y los músculos de la cara.
03:13Entonces podemos ver que el bruxismo es un problema que es bastante frecuente
03:19y no solo ocurre en la noche, sino que también en el día.
03:22Pero una de cada cinco personas puede padecer de ese bruxismo del sueño
03:26y no darse cuenta nunca por qué pasa mientras dormimos.
03:29Entonces, por eso es importante que usted lo aprenda a identificar si le está sucediendo.
03:35Y antes de entrar al tema, vamos a conocer las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de
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04:43Y vamos a conocer al especialista que nos acompaña el día de hoy
04:47y ella es la odontóloga Ángela Rodríguez.
04:51Así que no se pueden perder este tema, comiencen a enviar todas sus consultas
04:54y empecemos.
05:20Le damos la bienvenida a la odontóloga Ángela Rodríguez.
05:23Bienvenida, doctora, ¿cómo está?
05:25Mucho gusto, buenos días.
05:28Es un gusto tenerla por aquí hablando sobre este tema que vimos que es extremadamente frecuente.
05:33Y para comenzar, doctora, ¿qué es el bruxismo?
05:36Ok, el bruxismo es un movimiento involuntario de los músculos de la mandíbula
05:41que provoca que la persona rechina o apriete los dientos.
05:45Sí, es algo involuntario.
05:47Ok, ¿cuáles serían las principales causas o factores que predisponen al bruxismo?
05:52Ok, y las causas son muchas, inclusive pueden afectar varias al mismo tiempo.
05:58Como comúnmente la gente cree, por ejemplo, el estrés es un factor, ¿verdad?
06:04Sí, pero puede ser la ingesta de medicamentos, el no dormir bien, también tenemos la ingesta
06:13de muchas bebidas estimulantes, ¿verdad?
06:15Como el café, como las bebidas energizantes, el alcoholismo también y de muchas sustancias,
06:23¿verdad?
06:23De sustancias de drogas.
06:25Y eso puede ocurrir a cualquier edad, a cualquier persona, ¿le puede suceder?
06:29Sí, el bruxismo puede ocurrir tanto en niños como en adultos.
06:33Sí.
06:34Y, por ejemplo, ¿cómo una persona, si tiene ese bruxismo cuando duerme, como mencionábamos,
06:42¿cómo se puede dar cuenta de que lo está padeciendo?
06:45Ok, hay ciertos signos, ¿verdad?, que pueden existir, porque puede haber bruxismo tanto cuando
06:52la persona está dormida o cuando la persona está despierta, ¿verdad?
06:56Ok, cuando la persona duerme, por lo general un familiar, la pareja le dice, mira, te escuché
07:03que estás rechinando los dientes en la noche.
07:06Eso no es normal, no, o sea, no es primera vez que te escucho, ya tenés un mes.
07:11Ok, ese es el primer signo.
07:13Segundo signo que podemos encontrar, cuando la persona, pues, no tiene quien le diga, es
07:18el dolor en la mandíbula.
07:20Entonces, el dolor en la mandíbula, muchos pacientes me han llegado a consulta y me
07:24han dicho, doctora, no aguanto el dolor en la mandíbula cada vez que me levanto, me
07:30duelen los dientes.
07:31Entonces, uno ya revisa, no hay presencia de caries, no hay nada que diga, esto es de
07:36origen directamente dental.
07:38Ah, ok, entonces vamos a ver qué otros síntomas tiene el paciente para saber si es bruxismo.
07:44Y usted mencionaba también que el estrés era un factor, es un factor, pero, por ejemplo,
07:48la ansiedad también.
07:49La ansiedad.
07:51La ansiedad es uno de los factores más comunes.
07:56Como le comento, muchos factores pueden estar presentes al mismo tiempo, porque, por ejemplo,
08:04las bebidas biostimulantes, si se ingieren durante mucho tiempo, provocan picos de ansiedad
08:11ya en el sistema nervioso.
08:12Entonces, la persona no va a dejar las bebidas porque ya se acostumbró y eso provoca ansiedad.
08:18Entonces, ahí tenemos ya dos factores combinados.
08:21Doctora, y si una persona vive sola, por ejemplo, y no tiene que, como que alguien que le diga
08:27de que está rechinando los dientes, ¿cómo puede darse cuenta?
08:29Ok.
08:29Como les había comentado, el dolor en la mandíbula.
08:33Ese es uno de los signos.
08:35Claro, no todos los pacientes lo presentan.
08:39Es que, de hecho, el bruxismo es un tema un tanto complicado porque muchas personas,
08:43inclusive durante toda su vida, no llegan a presentar síntomas evidentes.
08:48Porque puede ser leve, porque puede ser ya grave, dependiendo del paciente, así se presenta.
08:54Ok.
08:54Si la persona está sola, los signos que puede sentir esa persona es, por ejemplo, sensibilidad
09:00en un diente.
09:01En un diente que aparentemente está sano.
09:03O sea, hay que revisar por qué se está presentando esa sensibilidad también cuando hay un desgaste
09:09en los dientes.
09:10Entonces, así, cuando el paciente está solo, no hay nadie que le diga, mira, me está rechinando
09:15los dientes, entonces ya el paciente más o menos se va guiando en eso.
09:18Y es bueno informar este tipo de cosas para que la gente, si está presentando eso, pues
09:24pueda saberlo.
09:24Es muy importante, por eso la educación en el tema, para poder determinar si lo están
09:28padeciendo.
09:29Y eso, aparte del desgaste dental, también es algo que pudieran observar más fácil,
09:33¿verdad?
09:34Exactamente, sí.
09:35Doctora, y que, aparte de los dientes, ¿qué otras estructuras se podrían ver afectadas?
09:41Ok.
09:41Las articulaciones de la mandíbula.
09:44La persona también puede llegar a sentir de que no puede abrir la boca completamente.
09:50Hay pacientes, como le comento, que también llegan a consulta y dicen, doctora, es que
09:53no puedo abrir la boca.
09:55Porque el dolor.
09:56Incluso el dolor también.
09:57También puede provocar, claro, los trastornos en las articulaciones de la mandíbula se dan
10:04por diferentes causas, ¿verdad?
10:06Pero el bruxismo es la principal.
10:09Y bueno, doctora, ya vamos a continuar hablando de eso, pero vamos a ver nuestra primera consulta
10:14que nos envían por WhatsApp.
10:16Buenos días, éxitos en sus labores.
10:18Tengo un niño de tres años que rechina los dientes muy seguido por las noches.
10:21El pediatra lo relacionó con parásitos, pero se le desparasitó y persiste el rechino.
10:26¿Qué puede ser?
10:27Ok, aquí comúnmente, como mencionó la persona que hizo la consulta, a veces en los niños
10:37pequeños está asociado el bruxismo con parásitos, pero no siempre es así.
10:42Hay que verificar si el niño está durmiendo bien, porque esos micro despertares por la
10:47noche provocan el bruxismo también, porque el cuerpo no descansa bien.
10:52Entonces hay que revisar si el niño está durmiendo bien, si está descansando lo necesario.
10:58Sobre todo cuando los niños ya están empezando a dormir solos, ¿verdad?
11:01Que ellos, como no están con sus padres, entonces se despiertan a la medianoche.
11:05Doctora, ¿y cuál sería la relación en este caso de desparasitar con los...?
11:10Bueno, la única manera de saber si tiene parásitos el niño, pues es haciéndole un análisis, ¿verdad?
11:18Si ya se desparasitó y el niño continúa con el bruxismo, entonces eso quiere decir
11:24de que uno de los factores es que el niño no está durmiendo bien.
11:29Entonces hay que verificar.
11:30Claro, me refiero a que podría ser más como una creencia popular eso.
11:33De hecho, sí, es una creencia popular.
11:35Exacto, eso es lo que me gustaría aclarar.
11:37Sí, no hay evidencia 100% científica que diga que el bruxismo en los niños lo producen los parásitos.
11:45Y en ese caso es de acudir a un odontopediatra.
11:49Es correcto, sí, para ver qué tratamiento se le puede dejar al niño.
11:54Vamos con nuestra siguiente consulta.
11:56Buenos días, mi niña rechina los dientes cuando está dormida, ya tiene 12 años.
12:00¿Qué puedo hacer?
12:01Ok, cuando los niños tienen 12 años están en pleno crecimiento.
12:07Entonces su sistema nervioso está a mil porque ellos están creciendo.
12:12Entonces eso puede producir bruxismo en los preadolescentes y en los adolescentes.
12:17¿Qué puede hacer?
12:19Visita al odontólogo para tratar ese bruxismo.
12:22¿Qué podría hacer con guardas?
12:24Porque ya pues, muchas veces ya es algo del cuerpo, ¿verdad?
12:28Del desarrollo ya de los niños.
12:31¿Qué puede pasar si una persona no trata su bruxismo en un tiempo determinado?
12:36Ok, si la persona no trata el bruxismo va a ocurrir lo que es desgaste, sensibilidad,
12:44inclusive hasta fisuras en el cuello de los dientes como de las molares.
12:49Sigue.
12:50¿También podría afectar, por ejemplo, a nivel muscular?
12:52A nivel muscular también, como habíamos hablado también, ¿verdad?
12:56En lo que es la articulación de la mandíbula.
12:59Puede provocar dolor, ¿verdad?
13:01Inclusive hay personas que llegan al punto de que su mandíbula cuando estornudan o algo,
13:07se les queda hasta trabada.
13:09Entonces, pero depende de cada paciente, como les mencionaba.
13:12Sí.
13:13Bueno, tenemos otra consulta.
13:16Buen día, yo rechino los dientes y me truena la mandíbula cuando recién me levanto.
13:20Cuando como y abro mucho la boca, ¿qué hago?
13:23Tengo 34 años.
13:26Ok, aquí está lo que hablábamos, ¿verdad?
13:28Bueno, primeramente, a las personas que nos están escribiendo, que nos preguntan, ¿qué hago?
13:36Lo principal es ir a evaluación con el odontólogo, ¿verdad?
13:41Porque el bruxismo no es un tratamiento, no es algo que le podemos decir a la persona,
13:46miren, ya no tenga tal hábito, porque eso solamente en la historia clínica lo podemos saber.
13:53Entonces, dependiendo, digamos, la persona que nos hizo la consulta, si toma medicamentos,
13:59si padece alguna enfermedad, si está durmiendo bien, si padece de estrés,
14:04solamente en consulta, eso solamente en consulta lo podemos verificar.
14:08¿Qué puede hacer?
14:09Ir al odontólogo para que le evalúe cuál es la causa principal del bruxismo que está teniendo para controlarlo.
14:18Sí, es importante la atención porque, como ella menciona, tantas causas que pueden haber y tantos tratamientos, ¿verdad?
14:25Sí, es un tratamiento individualizado, no es como general.
14:30Entonces, a largo plazo, la dentadura puede verse afectada, ¿verdad?
14:35Puede verse afectada.
14:37He tenido pacientes en donde sus dientes han llegado a tal punto de sensibilidad
14:41que lo que hay que realizar es una endodoncia, y no porque tenga caries,
14:44sino porque el nivel de bruxismo que tiene la persona es tan grave
14:49que ya, pues, el desgaste ha logrado exponer ya el nervio del diente o del asmolar.
14:55Entonces, tal vez para que la gente pueda identificarlo, ¿cómo se verían los dientes?
14:58¿Más chiquitos?
15:01¿Más chiquitos? Sí.
15:02Hay muchos pacientes que dicen, doctora, cada vez mi diente está más chiquito y me duele.
15:06Es una forma más fácil de que usted lo pueda...
15:10Exactamente.
15:11Bueno, perfecto, muchas gracias por esa introducción del tema,
15:15así que ya vamos más adelante con más información.
15:40Y bueno, ahora vamos a observar algunas imágenes para que ustedes en casa puedan
15:44identificar de mejor forma cómo se puede ver un paciente que tiene bruxismo.
15:50Así que vamos a comenzar con la primera imagen en pantalla, doctora.
15:55¿Qué observamos aquí?
15:56Ok, lo que hablábamos, ¿verdad?
15:58En esta imagen, como podemos observar, los dientes están más chiquitos.
16:02O sea, lo que el paciente dice, doctora, cada vez mis dientes están más bajitos.
16:05Mi sonrisa ya no es como antes.
16:08Y no, yo no puedo dejar de apretar los dientes, así me dicen.
16:12Lo de las manchas, pues ya son otros factores.
16:15Probablemente, probablemente, ¿verdad?
16:17Este paciente sea un paciente fumador.
16:21La ingesta de cigarros, exactamente.
16:24Se observa, pero principalmente así se podría identificar el desgaste.
16:27Vamos a ver la siguiente.
16:30Ok, la foto de la izquierda.
16:33Me imaginamos que estaba antes del tratamiento.
16:35Exactamente.
16:38Como podemos observar también, ahí hay bastante desgaste.
16:42Bastante desgaste.
16:44Más que todo, estas imágenes, pues, nos están mostrando desgaste.
16:47Y probablemente, pues, ahí en esos dientes hay allá sensibilidad.
16:51Entonces, al buscar su tratamiento, incluso le hiciera un blanqueamiento, pareciera, ¿verdad?
16:55Un diseño de sonrisa, probablemente, sí.
16:58Bueno, ahora vamos con la siguiente, doctora.
17:01Aquí podemos ver, no necesariamente un desgaste, pero sí una fractura causada por el bruxismo.
17:08Claro.
17:08Sí, una fractura.
17:10Y en este caso, igual se hace este diseño de sonrisa para tratar de...
17:14Exactamente.
17:15Nada más que a todos les comento que es individualizado el tratamiento, ¿verdad?
17:20No es lo mismo para todos.
17:23Claro, no sería lo mismo para cada persona porque depende del nivel también de desgaste, ¿verdad?
17:28Depende del nivel de desgaste que pueda existir.
17:30Claro, así que lo ideal es que si ustedes empiezan a observar eso, acudan donde su odontólogo.
17:35Y vamos a una pequeña pausa y volvemos con más en Los Doctores.
17:51Y ayer el equipo de las tortugas se llevó la victoria, una gran competencia que nos dejó con mucha, mucha
17:57emoción.
17:58Así que ustedes saben que este es el equipo que estamos apoyando aquí en Los Doctores, que es el equipo
18:02de la Minchi y Gabo.
18:03Así que muchas felicidades y les seguimos echando porras para que ganen hasta el final.
18:09No se pueden perder Summer Camp todos los domingos a las 8 de la noche por Canal 5, el líder.
18:16Arrancó la segunda semana de Summer Camp y la competencia se volvió cada vez más intensa.
18:22Una inesperada salida dejó a uno de los equipos en una situación complicada.
18:27El juego maestro también encendió los ánimos.
18:30Jan Paul se convirtió en detective para descubrir quién decía la verdad y quién tenía algo que ocultar.
18:36Y su respuesta es que está mintiendo.
18:39Claro que no.
18:41Y Cindy en este momento está diciendo una mentira.
18:45Y tu respuesta es mentira.
18:48Está mintiendo.
18:49Y atención porque en el juego digital la pelea entre Abelardo y Jan Paul podía cambiarlo todo.
18:56Conformidades en sí con el presentador con Jan Paul, con la manera en cómo se refirió a mí directamente, de
19:01la manera en la que yo estoy sentado.
19:03Pero al final solo un equipo se llevó la victoria.
19:07Tortugas, ganadores de un aire acondicionado frigider y 20 mil empiras.
19:13¿Quién logrará mantenerse firme y quién será el próximo en caer?
19:17Descúbrelo en el próximo capítulo de Summer Camp.
19:21Domingos a las 8 pm por Canal 5, el líder.
19:24Y en la API web de Televisentro.
19:26Centro, presentado por.
19:33Y bueno, ahora continuamos con nuestra dinámica de la paleta, donde vamos a ver algunas señales que pueden ser alerta
19:40urgente o que pueden tal vez esperar un poquito para que puedan acudir a su odontólogo.
19:44Comenzando con la primera y esa es tensión o dolor ligero de la mandíbula.
19:49¿Cómo sería esta, doctora?
19:52Urgente.
19:53Urgente.
19:53Sí, es urgente.
19:54¿Por qué?
19:55Porque cuando ya comienza a haber dolor, el dolor va a persistir o se va a agravar.
19:59Va a empeorar.
20:00Sí, va a empeorar.
20:01Entonces no normalizar el dolor.
20:02Exactamente.
20:03La siguiente sería sueño ligeramente alterado.
20:08Verde.
20:10El sueño ligeramente alterado, pues puede esperar un poquito, ¿verdad? El paciente puede decir, no hay que dejar pasar todo
20:19el tiempo, ¿verdad? Cabe recalcar, pero él puede esperar un poquito a ir al odontólogo, no es algo de urgencia
20:26que se deba, teta.
20:27Ok, vamos con la siguiente. Dolor cervical persistente.
20:32Ya estamos hablando de un signo urgente, ya grave.
20:36De moverse, ya al odontólogo. Vamos con la siguiente. Dolores de cabeza ocasionales.
20:43Siempre.
20:44Siempre, ¿verdad?
20:45Sí, siempre. Ya es algo que debería evaluarse porque puede ser por otras causas.
20:52Exactamente, se olvida mencionar, pueden ser otras causas. Luego, bloqueo o dificultad para abrir la mandíbula.
20:58También.
20:59Urgente.
21:00Urgente.
21:00Claro que sí. Entonces, cada vez que usted come, porque mencionaban ahí cuando usted come y abre mucho la mandíbula
21:05y hay dolor, acuda de inmediato.
21:08Vamos con la siguiente. Molecias musculares que son temporales.
21:13Igual, tiene que ser urgente.
21:15Hay que evaluar.
21:16Hay que evaluar.
21:18Sí.
21:18Ok. Dolor facial o mandibular intenso.
21:21También. Es de lo más urgente.
21:24Es urgente.
21:25Bueno, ¿marcas leves en la lengua o en las mejillas?
21:30Puede ser leve.
21:32Ajá.
21:32Ahí todavía podría esperar.
21:34Todavía podría esperar.
21:35Bueno, ¿heridas o traumatismos internos en la boca?
21:39Ya, es un signo bastante grave del bruxismo.
21:42De que ya estabas avanzado.
21:44De que ya estabas avanzado, sí.
21:46¿Dolor de oído sin una causa evidente?
21:49También. Es grave porque no se sabe exactamente si es el bruxismo que lo está provocando.
21:55¿Y cómo provoca el bruxismo o dolor de oído?
21:57Por lo mismo de que pues todo nuestro cuerpo está interconectado y tenemos nervios en la cabeza que están conectados
22:04con los dientes.
22:06Sí.
22:06Sí, es que muchas personas tal vez no saben la conexión entre todo el oído interno y el...
22:12Y toda la cabeza, bueno, es que todo el cuerpo está relacionado entre todos los órganos.
22:18Claro que sí.
22:19Y bueno, dientes fracturados o astillados.
22:23También, ya es un signo grave.
22:25Cuando ya empezamos a ver ese signo de gaste, ¿verdad, doctora?
22:31Ya es una forma de saber.
22:33Es que el paciente hace mucho tiempo está padeciendo de ese bruxismo.
22:36Ajá.
22:36Sí, no es algo que es de hace poquito.
22:39Claro, entonces no dejemos pasar todo esto.
22:42¿Qué mensaje le daría a los pacientes que la están viendo en casa en cuanto a las visitas odontológicas?
22:47Porque sabemos que incluso esto también, incluso para limpiezas, todo esto es algo que no hay mucha educación a veces.
22:54Ok, a todos los pacientes les recomiendo asistir a su cita de evaluación mínimo una vez al año.
23:02Porque aunque usted crea que no tiene ningún padecimiento, siempre encontramos cosas, siempre, siempre encontramos algo.
23:10Entonces es muy importante.
23:11Además, si usted ya tiene síntomas, no deje esperar porque todo se puede agravar y pues ya cuando llegan muchos
23:18pacientes ya es demasiado tarde.
23:20Claro, muchas veces tenemos algún dolor y lo enmascaramos, ¿verdad? Tomando analgésico.
23:25Exactamente, exacto.
23:26Y lo ideal siempre es acudir a la primera molestia.
23:30Exactamente.
23:32Bueno, y hablando de estas molestias y de dudas y mitos, vamos a aclarar algunos en La Ciencia Responde.
23:48También puede presentarse durante el día, especialmente al apretar los dientes de manera inconsciente.
23:55El estrés puede estar relacionado con el bruxismo.
23:58¿Verdad?
23:59Los factores psicosociales, como el estrés y la ansiedad, pueden estar asociados especialmente con el bruxismo en vigilia.
24:06El bruxismo puede desgastar los dientes.
24:09¿Verdad?
24:10Apretar o rechinar los dientes repetidamente puede provocar desgaste y sobrecarga del sistema masticatorio.
24:18Si no me duelen los dientes, significa que no tengo bruxismo.
24:22¡Mito!
24:23Muchas personas pueden presentar bruxismo sin dolor evidente.
24:27Algunas señales pueden ser el desgaste dental, sensibilidad, tensión mandibular o dolores de cabeza.
24:41Y ustedes se preguntarán que si ustedes tienen bruxismo, entonces ¿cuál puede ser el tratamiento adecuado para ustedes?
24:47Y obviamente va a depender de la atención personalizada, pero vamos a hablar de algunos de forma general.
24:52Comenzando por la férula de descarga. ¿A qué se refiere este tratamiento, doctora?
24:56La férula de descarga, ¿verdad? Lo que ayuda generalmente no es un tratamiento para tratar el bruxismo.
25:04La guarda es para controlarlo y para evitar que el bruxismo vaya a dañar más los dientes.
25:13¿Verdad?
25:14O sea, nosotros indicamos la guarda para evitar que el problema avance más y que dañe los dientes más.
25:22Claro, y esta guarda se usa todas las noches.
25:24Todas las noches. Inclusive hay pacientes que tienen que utilizarla más tiempo.
25:27Y se dejan de diferentes tipos porque sí he escuchado a mucha gente que la quiebra.
25:32Sí, hay de diferentes tipos. Dependiendo, como habíamos comentado, ¿verdad?
25:36Que es individualizado. Dependiendo de cada paciente nosotros vamos a indicar el tipo de guarda.
25:41Y eso es diferente a los retenedores, ¿verdad? Que pueden confundirse.
25:45Exactamente. No, los retenedores ya son otro tipo de tratamiento.
25:49Ok, vamos con la... Bueno, en pantalla estamos viendo la guarda.
25:53Sí.
25:54¿Así es como se ve?
25:55Así es como se ve.
25:57Entre más grave sea el bruxismo, un poquito más gruesa, va a ir siendo la guarda.
26:01Ok, entonces eso todas las noches tienen que utilizarlo.
26:05Vamos con el siguiente tratamiento. Sería fisioterapia, fisioterapia y rehabilitación.
26:10Ok. La fisioterapia ya estamos hablando cuando el paciente ya está presentando rigidez muscular.
26:17O lo que hablábamos de que el paciente abre, estornuda, por ejemplo, por decir un ejemplo, y se le queda
26:23trabada la mandíbula.
26:25Y al abrir y cerrar le duele bastante.
26:27Entonces ya aquí ya sería más que todo con fisioterapia a nivel de la mandíbula para poder desinflamar esos ojos.
26:37¿Verdad?
26:38Ok. Entonces es importante porque mucha gente tiene esa molestia y lo que hace es simplemente vivir con eso, ¿verdad?
26:45No sabe que hay una alternativa de rehabilitación.
26:47Vamos a ver con la siguiente, la toxina botulínica o botox, mejor conocido.
26:54Ok. Dependiendo, ¿verdad? No siempre este tratamiento es indicado, ¿verdad?
26:59Ok. Pero sí podría ayudar, ¿verdad? Porque podría lo que es hidratar, ¿verdad? La articulación de la mandíbula.
27:09Entonces, a veces tanto es el pruxismo que la articulación, así como cualquier otra, se va gastando.
27:18Sí, o sea, bueno, se aplica realmente en el músculo más estero, ¿verdad?
27:23Exactamente.
27:24Que es donde generalmente puede haber como un aumento del tamaño del músculo de tanto que se aprieta.
27:29Exactamente.
27:29Entonces, al relajarlo, pues hace cierta mejoría, como dicen, pero no siempre en todos los casos.
27:35No, no siempre en todos los casos.
27:37Vamos a ver la siguiente, manejo de la ansiedad.
27:40Ok. Cuando entramos ya al manejo de la ansiedad, estamos hablando ya de trabajar con lo que es un psiquiatra
27:47y un psicólogo, ¿verdad?
27:49Dependiendo el nivel de ansiedad.
27:52Obviamente, el hecho de que la persona, digamos, vaya a una consulta psicológica o psiquiátrica no quiere decir que no
27:58va a ir al odontólogo.
27:59¿Por qué? Porque nosotros, cuando estos tratamientos, cuando este tipo de tratamientos se indican, se complementan con la guarda.
28:09Claro.
28:10Porque muchas veces los psiquiatras también le dejan a los pacientes medicamentos ansiolíticos, antidepresivos, que pueden provocar bruxismo mientras el
28:20tratamiento esté.
28:21Entonces, el paciente necesita una guarda.
28:23Entonces, dependiendo, ¿verdad?
28:27Claro, no es que solo el manejo de eso, sino que también puede requerir otro manejo por parte del odontólogo.
28:33Es en conjunto con profesionales.
28:36Bueno, ¿medicamentos o neuromoduladores?
28:40Sí, los medicamentos. Más que todo lo que hemos indicado nosotros como odontólogos, como odontólogos, ¿verdad?
28:46Porque también trabajamos en conjunto con los psiquiatras.
28:51Dejamos, por ejemplo, lo que son relajantes musculares, ¿verdad?
28:56Pero dependiendo el nivel en que se encuentre el bruxismo.
29:00Va a depender, entonces, siempre de cada caso.
29:02Va a depender de cada caso.
29:03Y el medicamento también va a ser indicado, depende de cada caso.
29:07Los relajantes musculares, ¿verdad?
29:08Exactamente, sí.
29:09Porque también hay, o sea, no todas las personas los pueden tomar.
29:12Exactamente.
29:13Entonces, hay que evaluar cada caso.
29:15Como siempre decimos, mejor acudir a su consulta con, en este caso, el odontólogo.
29:21Súper bien, doctora. Muchas gracias.
29:23Entonces, para que ustedes sepan de qué hay alternativas de tratamiento si usted padece de bruxismo.
29:29Y continuamos con más.
29:59Bueno, ahora vamos a reflexionar.
30:00Voy a responder algunas consultas que nos han seguido enviando por WhatsApp.
30:04Veamos en pantalla.
30:07Si tengo dientes chiquitos, eso significa que tengo bruxismo, ¿doctora?
30:12Ok.
30:14Dependiendo, ¿verdad?
30:15O sea, como dientes chiquitos, cuando nos referíamos al bruxismo,
30:19fueron como las imágenes que nosotros mostramos, ¿verdad?
30:21Que hay un degas, que los dientes se ven chiquitos, gastados.
30:25No necesariamente que una persona tenga dientes pequeños significa que ya tiene bruxismo.
30:31Sí.
30:31Claro, hay que evaluarla en su caso.
30:33Hay que evaluar.
30:34Para ver si es degase o es que es normal.
30:36Porque naturalmente podría tenerlo así, ¿verdad?
30:38Exactamente.
30:39Le damos la siguiente.
30:44Mi nieto tiene tres años, es autista, y le escuché un día con bruxismo.
30:52En el día con bruxismo.
30:54En el día.
30:56Puede darse, como habíamos hablado, por la noche y por el día.
30:59Y puede ser por la misma causa, porque el niño tal vez no está descansando bien.
31:04Y en los niños autistas también ustedes saben que hay un momento en el que el niño,
31:08hay ciertas cosas que le estresan.
31:11Entonces, eso también puede ser una causa del bruxismo.
31:15Claro.
31:15Habría que evaluarla en ese caso para evitar que progrese.
31:19Habría que evaluarla también en ese caso.
31:19Vamos a ver si hay otra consulta.
31:24Buenos días, mis doctores.
31:25Mi hija está bien grande y rechina los dientes.
31:27¿Por qué pasa?
31:30Ok.
31:31Como habíamos hablado, habría que ver qué edad tiene la niña.
31:35Porque, como había comentado, los preadolescentes y los adolescentes suelen tener este tipo de bruxismo
31:42debido al desarrollo que están teniendo.
31:46Entonces, hay bastante actividad neurológica y eso provoca bruxismo también.
31:51Doctora, ¿qué consejos le podría brindar usted a los televidentes sobre cómo evitar el bruxismo?
31:59Ok.
32:00El bruxismo por sí solo es complicado de evitar, ¿verdad?
32:03Vivimos en un mundo donde el estrés está a tope, la ansiedad.
32:07Pero sí hay ciertas cositas que podemos hacer para no evitarlo, pero sí para que no sea tan grave.
32:14Por ejemplo, las bebidas estimulantes.
32:17Bajarle a las bebidas estimulantes.
32:19Sobre todo evitar tomar cafeína, digamos, esas bebidas energizantes después de las 5 de la tarde.
32:27Podemos hacer eso, mejorar los hábitos de sueño y también nosotros como odontólogos complementamos este tipo de padecimiento junto con
32:37psicólogos, ¿verdad?
32:39Es importante.
32:41Pero por sí solo no se puede evitar el bruxismo.
32:43También el masticar chicle, ¿eso afecta usted?
32:47El masticar chicle, comerse las uñas también afecta.
32:51Y esto es algo que también ciertos hábitos.
32:55Está ligado a la ansiedad también un poquito, comerse las uñas.
32:58¿También el consumo de alcohol podría tener que ver?
33:00El consumo de alcohol, consumo de sustancias, el consumo de tabaco también, el tabaquismo.
33:07¿Hay algún tipo de respiración, por ejemplo, que nos podría ayudar?
33:10Sí, la respiración diafragmática.
33:12¿Cómo sería esta?
33:14Ok, respirar con el diafragma.
33:16Respiramos con la parte de abajo de los pulmones.
33:20Entonces, respiramos, expandimos nuestro abdomen y lo sacamos, ¿verdad?
33:33Y exhalamos.
33:34Exhalamos, exactamente.
33:35Y eso nos ayuda también a relajarnos un poco.
33:37Nos ayuda a relajarnos, sí.
33:38Claro que una vez que usted lo haga, no, no, ¿verdad?
33:41Eso ya es una disciplina que el paciente tiene que tener.
33:43Claro, yo creo que tiene mucho que ver con el estrés porque es algo que mencionamos en otro programa sobre
33:48el yoga
33:48y nos enseñaron técnicas de respiración cuando nos sucede algo estresante.
33:53Sí, claro.
33:53Y eso nos ayuda, pues, a la relajación.
33:56Y también hay algunos ejercicios para la mandíbula, para el cuello que nos ayuden a relajar.
34:01Sí, los pacientes se pueden hacer automasajes en la mandíbula, en la región que les duele.
34:07Ajá.
34:07En esta región de aquí, que son los maceteros, entonces, la persona se hace masajitos, ¿verdad?
34:14Digamos, por unos cinco minutitos, unos masajitos, unos cinco minutitos en la mañana.
34:20Y eso podría ya ir ayudando a relajar el músculo.
34:23Combinado también con los medicamentos que el odontólogo le indique.
34:28Sí.
34:28Hay muchas personas que lo que hacen cuando hablan por teléfono, tal vez, es colocar el teléfono así como entre
34:34el oído y el hombro.
34:35Eso también afecta, ¿o no tiene mucho que ver?
34:38No, no, no, eso no tiene que ver con el bruxismo, pero sí afecta al cuello.
34:42No lo hagan.
34:43Sí, ¿verdad?
34:44De estar con dos media horas así, en esa posición le puede afectar a estar en el cuello.
34:48Entonces, tratar de evitar esa postura y llevar una mejor postura diariamente.
34:52Yo creo que principalmente, a la primera molestia, acudir a su odontólogo.
34:56Exactamente, sí, a la primera molestia, porque se puede agravar.
34:59No en todos los pacientes es igual, cabe recalcar, ¿verdad?
35:02Claro que sí.
35:03Bueno, continúen enviando sus consultas que al regreso de la doctora las va a responder.
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35:48Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas y respuestas con la doctora Ángela
35:53Vamos a iniciar con la primera
35:57Buenos días, mi hija está bien grande y rechina los dientes
36:01¿Y por qué?
36:01Vemos que es una pregunta muy común, ¿verdad?
36:05Sí, es que es bastante común, como les había comentado
36:09Que los adolescentes y los pre-adolescentes presenten este tipo de afección
36:13Por lo mismo de que están creciendo, ¿verdad?
36:15Como habíamos explicado anteriormente
36:17Claro, entonces puede afectar a cualquier persona, ¿verdad?
36:20A cualquier persona
36:21A cualquier edad, desde que están chiquitos
36:24O sea, es algo que inclusive no es como las caries, ¿verdad?
36:27Que podemos evitarlas, el bruxismo aparece por cualquier cosa
36:30Claro que sí, veamos la siguiente consulta
36:35Si es por estrés, el bruxismo, ¿qué procede?
36:41Ok, si el bruxismo es por estrés, no podemos decir al 100% que es el estrés
36:46Únicamente lo que le está provocando el bruxismo
36:49Ok, si por los momentos no puede asistir al odontólogo
36:54Lo que puede hacer es buscar técnicas de relajación, ¿verdad?
36:57O sea, como habíamos hablado, las respiraciones
36:59No puedo decir, quite el factor que le está estresando
37:03Porque eso no es posible al 100%
37:06Pero sí es posible dominar lo que es el estrés
37:11Mientras va a consulta con el odontólogo
37:15Claro, entonces intentar, claro, sobre todo ir al odontólogo
37:19Exactamente
37:20Pero si no puede, incluso puede buscar esas técnicas de respiración
37:23Técnicas de meditación y de relajación
37:27No automedicarse, ¿verdad?
37:29Tampoco
37:29Sobre todo, muy importante
37:31Veamos la siguiente
37:35Buen día, doctora
37:36Fíjese que yo cada vez que hemos teso, como decimos, se me traba la mandíbula
37:40Tengo 63 años
37:43Ok, lo que hablábamos, ¿verdad?
37:45Cuando el bruxismo ya tiene bastante tiempo
37:49Ya empiezan a pasar este tipo de cosas
37:51Aunque también se puede dar por traumatismo, ¿verdad?
37:54Muchas veces la gente se ha caído, se ha golpeado la mandíbula y no lo recuerda
37:57Entonces por eso es importante ir al odontólogo para saber la causa
38:02Por la cual está luxada la mandíbula
38:05O sea, la causa por la cual se le está trabando
38:08También podría ser un problema de la mordida en sí
38:10Un problema de la mordida
38:12Que lo produce también el bruxismo
38:14Sí
38:14Sí, entonces tantas cosas que podrían ser que son muy complicados
38:17Exactamente
38:18Es individualizado
38:19Cada consulta es individualizada
38:23Veamos la siguiente
38:27Buenos días, mi hija de 4 años le rechinan los dientes, pero no muy seguido
38:31Dicen que puede ser lombrices
38:33Sáqueme de las dudas
38:35Vemos que es muy común esto, ¿verdad?
38:37Es bastante común
38:38Es que se tiene la creencia, ¿verdad?
38:40De que las lombrices son las que producen el bruxismo
38:44Pero aquí en realidad, claro
38:45Todos los niños pequeños hay que llevarlos al médico, ¿verdad?
38:48Para hacerles un examen si tienen o no lombrices
38:51Porque esto es muy común en niños chiquitos
38:53Pero no necesariamente va a provocar bruxismo
38:55Esto como les comenté
38:57Es por factores de desarrollo, de crecimiento
38:59O los niños no están durmiendo bien también
39:04Están empezando su vida preescolar también
39:07Que es algo nuevo para ellos
39:08Entonces eso también les afecta a ellos en ese aspecto
39:13Y entonces recalcar la parte de que no son lombrices ni parásitos
39:17Que eso es una creencia popular
39:19Que no es avalada científicamente
39:21Exactamente
39:22Se está estudiando
39:24Sí
39:26Veamos la siguiente consulta
39:29Yo me despierto todos los días con la figura de los dientes
39:33Al lado de la lengua
39:34No sé si duermo con los dientes apretados
39:38Sí
39:39Está haciendo presión durante el sueño
39:43Y sí, ese es un signo del bruxismo
39:45Que ya hay que ir al odontólogo
39:48A que evaluemos, ¿verdad?
39:51Claro, ya es lo que mencionábamos tal vez en la signo de alerta
39:56Tratar de acudir inmediatamente porque sí
39:58Sí, hay que tratarlo
40:01Si no siempre va a seguir lo mismo
40:02O empeorando
40:03O empeorando
40:04Sí, es correcto
40:06Veamos la siguiente consulta
40:10Buenos días
40:11¿El bruxismo puede ocasionar periodontitis?
40:14No
40:16Sí y no
40:18Pero ya la periodontitis ya es otra enfermedad
40:22Producida por otros factores
40:24Sí, puede estar relacionado pero no lo produce
40:27Ok, solo para recordar la periodontitis, ¿qué es, doctora?
40:32La periodontitis es una inflamación que existe en las encías
40:37Es una infección que ya existe en el hueso
40:41Y pues se van aflojando los dientes
40:43¿Verdad?
40:44Por eso hay que, es importante irse a evaluar
40:47Claro, entonces es una condición diferente al bruxismo
40:49Sí, es muy diferente
40:50Es otro tema ya
40:51Sí
40:52Ok, veamos la siguiente
40:57La doctora Ángela es excelente
40:58Viva en el exterior y siempre que regreso a Honduras de vacaciones
41:01Voy a verla, la recomiendo
41:02Hola, mucho gusto
41:05Ok, no me dijo nombre, ¿verdad?
41:07No sabemos quién me escribe
41:08Pero si es así, tengo varios pacientes que sí son del exterior
41:11Y siempre que vienen a Honduras me visitan
41:14Muchas gracias
41:15Bueno, qué bonito que le envíen esos mensajes a la doctora
41:19¿Dónde atiende?
41:19Por si algún otro paciente quiere realizar su cita
41:21Ok, atiendo con cita previa, ¿verdad?
41:23Estoy ubicada en Residencial Plaza, una cuadra delante del RAP
41:27¿Verdad?
41:28Perfecto
41:29Entonces me pueden escribir, me pueden buscar en mis redes sociales
41:32Y así pues agendamos cita, ¿verdad?
41:35Bueno, en pantalla
41:35Un gusto atenderlos a todos
41:36Pueden ver las redes de la doctora para que puedan contactarla por ahí
41:42Veamos la siguiente
41:45A un amigo le dijeron, deja de estresarte y se te quita el bruxismo
41:48Pero él dice que aprieta más cuando está relajado viendo series
41:51¿El bruxismo puede ser más por estrés o por cómo tenemos la mordida?
41:56¿Cómo sabemos cuál es cuál?
41:58Ok, aquí lo mismo, ¿verdad?
42:01Todo está relacionado
42:02La mordida, habría que ver qué hábitos también tiene la persona
42:07Si se emborracha cada fin de semana, por ejemplo
42:10Si consume bebidas estimulantes, todo lo que habíamos hablado
42:14Ahí lo mismo, ir al odontólogo para saber
42:17Porque el bruxismo no necesariamente es
42:20Estoy estresado y aprieto los dientes
42:21No, cuando el cuerpo ya tiene memoria
42:24Aunque la persona no esté estresada
42:26Ya lo hace ya involuntariamente
42:30Ok, veamos la siguiente consulta
42:33¿No se puede corregir con artroscopía?
42:38No, es que el bruxismo, si no se trata lo que es la causa principal
42:44Va a seguir
42:45Y en muchos pacientes, inclusive, lo que podemos hacer es controlar
42:49Por ejemplo, si el bruxismo que el paciente presente es grave
42:53Podemos bajarlo de nivel
42:54Muchas veces no se cura
42:57Sí, por eso es importante
42:58Desde que usted siente un signito
43:00Ir al odontólogo
43:02Y poder identificar
43:04Y poder identificar
43:05¿Cuál es la causa en su caso?
43:07Exactamente
43:07Veamos la siguiente
43:10Buenos días, soy menor de edad
43:11Mi caso en específico del bruxismo fue por estrés y ansiedad
43:14Me hicieron una guarda
43:15Y durante el proceso de adaptación de 21 días
43:17Me provocaba dolor muy fuerte en los dientes
43:20De enfrente, haciendo que me levantara en la madrugada
43:22Obligándome a quitarmela
43:24Me modificaron la guarda
43:25Pero me siguen doliendo los dientes de enfrente
43:27Pero no tengo otras causas
43:29Que no sean bruxismo
43:30¿Qué puedo hacer?
43:32En este caso, con muchos pacientes
43:35Lo que hacemos es que indicamos guardas
43:37Dos guardas
43:38No solamente la superior
43:39Sino también inferior
43:41Tanto guarda superior
43:43Tanto guarda superior como inferior
43:43Arriba y abajo
43:45Y combinada con medicamentos
43:48Entonces habría que ver esa situación
43:50Evaluar para ver
43:51Qué es lo que está sucediendo al 100% ahí
43:54Porque si ya modificaron la guarda
43:55Y sigue con la molestia
43:57Pues habría que revisar el grosor también de la guarda
44:01¿No es normal entonces que provoque ningún tipo de dolor?
44:03No, no, no
44:03Al principio sí
44:04O sea, el proceso de adaptación para todos es doloroso
44:07No en todos, pero sí en algunas personas
44:10Entonces, pero sí no es normal
44:14Perfecto, lo ideal es acudir tal vez a otra opinión
44:18Exactamente
44:19A ver si le pueden ayudar
44:19Veamos la siguiente
44:22A mi hijo le sale sangre de las encías
44:25Porque se va astillando los dientes
44:29Ok, lo mismo
44:30Habría que evaluar si es el bruxismo que está provocando eso
44:34O podría ser gingivitis, periodontitis
44:38Podría ser otra afección
44:39No necesariamente bruxismo
44:41Porque al mencionar el sangrado de encías
44:43Sí, el sangrado de encías ya se produce cuando hay una infección
44:48Exacto, y eso es por mala higiene
44:50Por mala higiene
44:51También por medicamentos
44:53Muchas causas
44:54También mi idea sería evaluarlo y llevarlo también
44:56A sus consultas por lo menos una vez al año
44:58Una vez al año, correcto
45:00Mínimo
45:00Veamos la siguiente consulta
45:03¿Cuáles podrían ser las causas de bruxismo de un niño de 4 años?
45:06¿Y cómo le podemos ayudar?
45:08Vemos que pasa mucho en niños, ¿verdad?
45:10Porque la mayoría de las consultas las veo como en niños
45:12Sí, es que en los niños es bastante común
45:15Y como habíamos hablado, los papás piensan que son parásitos
45:20Ok, llevarlo a consulta con un odontopediatra
45:23O sea, es importante
45:25Claro, entonces sería lo ideal que acude a donde el especialista
45:30De los dientes de los niños
45:32Que es el odontopediatra, ¿verdad?
45:34Vamos a ver otra consulta
45:37Excelente programa
45:38Mi esposo me desvela con ese problema
45:40Tengo como un año sufriendo
45:42Me desespera
45:43Pero he notado que cuando toma mucha cerveza hace eso dormido
45:46Y mencionábamos un factor de riesgo también, el alcohol
45:48Exactamente, así como hablábamos
45:50El alcoholismo es un factor de riesgo para el bruxismo
45:54En la mañana le digo
45:55No terminé de leer, pero dice que ya no soporta la situación
46:00Ok, si no soporta la situación
46:02Ok, lo que puede hacer es lo mismo
46:04Llévelo al odontólogo
46:06Dígale, aunque no quiera usted púyelo
46:09Que vaya al odontólogo
46:10Porque eso así por sí solo no se va a curar
46:13Otra cuestión, no podemos decirle al paciente
46:15Ya deje la cerveza de un solo
46:17O ya deje de fumar
46:18Porque hasta para los mismos pacientes es complicado
46:21Entonces, se puede controlar, ¿verdad?
46:24Como ya habíamos hablado
46:25Bueno, queremos agradecer a la doctora Ángela Rodríguez
46:28Odontóloga por acompañarnos el día de hoy
46:30En este programa tan educativo, doctora
46:34Y yo me voy a movilizar por aquí con Dunia
46:37Que me trae las, bueno, nos va a contar ahorita
46:40Las promociones que nos trae de forma fácil
46:42Y qué medicamentos tenemos por aquí
46:43Así es, doctora Carla
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47:52Bueno y a mí como siempre
47:53Me encantó el programa
47:55Muy educativo
47:56Así que ya saben
47:57Ante los primeros síntomas
47:58Y signos
47:59Acudir al odontólogo
48:01Y no se pueden perder
48:02El tema del miércoles
48:04Que es escoliosis
48:05Porque mañana
48:06No se pueden perder
48:07Toda la transmisión
48:07De Canal 5 de Líder
48:08Porque es el 15 de septiembre
48:11El día de la independencia
48:12De Honduras
48:12Así que no se lo pueden perder
48:13En Los Doctores
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48:16El miércoles
48:41Salud en tu hogar
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