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¡Una cura para el melanoma podría ser una realidad! 🤯 Científicos de Moderna y Merck han anunciado resultados prometedores en la fase 3 de un ensayo clínico para una vacuna personalizada contra el cáncer de piel más peligroso.
Esta innovadora vacuna terapéutica no previene el melanoma, sino que busca curarlo. Funciona tomando una muestra del tumor del paciente y su material genético (ARN), procesándolo y reinyectándolo junto a un tratamiento inmunológico. El objetivo es que el propio cuerpo reconozca y elimine las células cancerosas.
Este avance científico, que ha demostrado aumentar significativamente la supervivencia en pacientes con melanomas avanzados, representa un hito en la lucha contra el cáncer. Aún en fase de investigación, la disponibilidad para el público general dependerá de la aprobación de agencias regulatorias como la FDA.
Aunque el cáncer de piel sigue siendo el más diagnosticado en Costa Rica, este tipo de desarrollos ofrece esperanza para miles de pacientes en todo el mundo.
#CuraCancerPiel #VacunaMelanoma #AvanceMedico
Esta innovadora vacuna terapéutica no previene el melanoma, sino que busca curarlo. Funciona tomando una muestra del tumor del paciente y su material genético (ARN), procesándolo y reinyectándolo junto a un tratamiento inmunológico. El objetivo es que el propio cuerpo reconozca y elimine las células cancerosas.
Este avance científico, que ha demostrado aumentar significativamente la supervivencia en pacientes con melanomas avanzados, representa un hito en la lucha contra el cáncer. Aún en fase de investigación, la disponibilidad para el público general dependerá de la aprobación de agencias regulatorias como la FDA.
Aunque el cáncer de piel sigue siendo el más diagnosticado en Costa Rica, este tipo de desarrollos ofrece esperanza para miles de pacientes en todo el mundo.
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00:00Como habíamos adelantado, farmacéuticas anunciaron recientemente resultados positivos en el ensayo final de una vacuna personalizada contra el melanoma.
00:08Significa que tenemos ya una cura contra el tipo más peligroso de cáncer de piel, en cuánto tiempo estará disponible
00:14para la población mundial.
00:15Es el tema que analizamos de inmediato con el doctor Guillermo Cortés, dermatólogo, oncólogo y fundador de Dermalaser Costa Rica.
00:22Buenas noches doctor, bienvenido y gracias por estar aquí con nosotros.
00:24Muy buenas noches, encantado de hablar de esos temas que son realmente importantes para nuestra población y para nuestra salud
00:29en general.
00:30Doctor, arranquemos de una vez hablando de este anuncio que hizo hace aproximadamente 15 días que las farmacéuticas Moderna y
00:37Merck...
00:38Moderna y Merck, correcto.
00:39Dieron a conocer esto.
00:40Esto es un anuncio que se hizo a nivel mundial y obviamente la noticia llegó hasta Costa Rica, en la
00:45cual dos laboratorios, Moderna y Merck, unen esfuerzos para generar entonces una vacuna que estaba en fase de investigación.
00:52Las investigaciones médicas se llevan por fases, fase 1, fase 2, fase 3 y esta en particular ya llegó a
00:57fase 3.
00:58¿Qué quiere decir esto? Que esta molécula ya está estudiada y se está comparando contra el placebo y contra los
01:05beneficios que puede tener contra otros tratamientos.
01:07Y en esta fase, esta combinación entre estas dos moléculas estableció que usando la vacuna, en este caso que se
01:17está investigando, la sobrevida de los pacientes que tienen melanomas avanzados en estadio 2, estadio 3, estadio 4,
01:25la sobrevida y la cantidad de metástasis que se produce es muchísimo menor que en los pacientes que no la
01:30usan y muestran una efectividad mayor del 50% que para una enfermedad tan mortal como esta, pues es un
01:36avance importantísimo en temas de ciencia.
01:39¿Y cómo funcionaría, doctor? ¿Sería como una vacuna que cualquiera puede ir a comprar en cualquier momento para prevenir esto
01:46o solo los pacientes que ya tienen alguna señal o diagnóstico?
01:49Eso es una muy buena pregunta, pero cuando hablamos de vacunas, generalmente hablamos de un medicamento que nos ayuda a
01:55prevenir una enfermedad.
01:56Entonces, utilizamos vacunas contra el sarampión, contra el COVID, contra lo que sea, es para tratar de evitar que nos
02:02dé esta enfermedad.
02:03En este caso concreto, la vacuna no tiene ese fin, no es para evitar, sino es para curar. Es una
02:08vacuna que es curativa.
02:10Básicamente, es un avance en el cual se toman las vacunas que han sido tan cuestionadas por muchas personas y
02:17que han generado tantas polémicas
02:18y se les abre un nuevo portillo a este tipo de vacunas donde tenemos entonces una herramienta terapéutica para curar.
02:25Entonces, ya no las usamos para prevenir, sino que también ahora las usamos para curar.
02:28¿Cómo se hace esto? El paciente que ya tiene un cáncer de tipo melanoma, como en este caso, que está
02:34muy avanzado,
02:35se toma parte de su tumor, se extrae parte de su tumor y se extrae parte de su RNA, que
02:41es el material genético.
02:43Este RNA se procesa y este mismo material se inyecta nuevamente en el paciente en combinación con un medicamento inmunológico
02:51que se está utilizando previamente. ¿Esto qué es lo que hace? Que el mismo cuerpo detecte entonces ese tumor
02:59que anteriormente no lo detectaba y por eso crecía indiscriminadamente, ahora lo hace visible.
03:04Esta vacuna entonces lo que hace es que visibiliza al cuerpo humano para que sea el mismo cuerpo humano
03:09en conjunto con otra molécula que se utiliza aquí actualmente, que sean los encargados entonces de destruir
03:15es una lesión tumoral que está muy avanzada en este caso.
03:19Ahora bien, doctor, entonces, bueno, que quede claro, ¿verdad?, que no es una vacuna que nos podemos poner
03:23como para prevenir que eso nos pase, sino que solamente las personas que tienen ese diagnóstico
03:28son las que podrían, digamos, utilizarla.
03:30Correcto. Te repito, es una nueva modalidad de uso de vacunas donde no la utilizamos para prevenir,
03:35sino para curar. Y esto obviamente va a ser parte de un esquema oncológico que ya los oncólogos
03:40en su momento determinarán quiénes son los pacientes candidatos. En este estudio concretamente
03:45que me preguntas, se utilizaron 1,270 pacientes con melanomas muy avanzados,
03:51que ya eran prácticamente incurables, y demostró que estos 1,270 pacientes de ese estudio
03:57tuvieron una sobrevida muchísimo mayor a la esperada para este tipo de enfermedad.
04:01Entonces, demostraron que más del 50% de esos pacientes se veían realmente beneficiados
04:07del uso de la vacuna versus lo que no lo usaron.
04:09¿Y cuánto tiempo falta más o menos, doctor? Porque, bueno, esos ensayos positivos
04:13que se dieron a conocer, más o menos, ¿en cuánto tiempo cree usted que ya esto va a estar disponible?
04:17Obviamente, estamos hablando que esto es una vacuna en fase de investigación,
04:20está en fase 3 por parte de estos laboratorios de Merck, concretamente, y laboratorio moderna.
04:25Pero, obviamente, tiene que pasar a aprobación, a aprobación de la FDA, del Comité Europeo,
04:29y esto todavía no se ha hecho. Esto realmente es incierto, no lo sabremos,
04:33no está disponible aún en el mercado, ni aquí, ni en los Estados Unidos, ni en Europa.
04:38Es una molécula en investigación que esperemos que prontamente ya salga al mercado.
04:43Doctor, en otra oportunidad habíamos hablado de que en los últimos ocho años
04:47este había sido el cáncer más diagnosticado en Costa Rica.
04:50¿Ha cambiado eso o lamentablemente se mantiene?
04:52No, hubieras que no. Desafortunadamente, el cáncer de piel sigue siendo un cáncer
04:55muy importante, es el número uno en incidencia de cáncer, o sea, es el cáncer que más diagnosticamos.
05:00Fíjate que entre el 2015 y el 2022 más o menos se diagnosticaron cerca de 80 mil tumores en Costa
05:07Rica.
05:07De esos 80 mil tumores, cerca de 22 mil fueron cánceres de piel.
05:11¿Qué quiere decir esto? Que uno de cada cuatro tumores que se diagnostica son cáncer de piel.
05:15Y dentro de ellos tenemos unos que son menos agresivos, como vasocelulares y piérmobis,
05:19pero también tenemos este, que es el melanoma, que es tremendamente agresivo
05:23y que fue el que nos generó mayor cantidad de muertes, más de mil muertes en ese mismo periodo de
05:28tiempo.
05:29Esto quiere decir que es uno de los tumores más agresivos y del cual tenemos que tener muchísimo cuidado.
05:35Doctor, durante la entrevista hemos estado viendo estas imágenes, estas fotografías,
05:40que nos muestran señales que aparecen en nuestra piel, pero ¿por qué?
05:45Yo sé que es un cáncer silencioso, pero ¿por qué tardamos tanto en detectar o en ir a buscar la
05:51medicina?
05:51Mira, esa es muy buena pregunta. A pesar de que nuestro sistema de salud nos permite tener acceso a una
05:56medicina temprana,
05:58tenemos acceso elevado a la medicina primaria, el paso al especialista a veces es un poco complicado,
06:03se tarda un poquitito, pero muchas veces es la falta de conocimiento de parte del paciente.
06:09Por ejemplo, esta es una lesión de una uña que quisiera resaltar porque muchas veces la pasamos desapercibida,
06:14no le damos importancia, pensamos que es un majonazo, que es algo, y resulta que es un melanoma
06:19que requiere amputación de esa extremidad.
06:22¡Ay, qué susto! Porque nadie se imaginaría que en una uña esto podría ser cáncer.
06:25Exacto, entonces, es tan importante que es de una revisión periódica donde es el dermatólogo
06:31el especialista encargado de poder hacer esa detección temprana.
06:34Hoy en día detectamos más cánceres y los números aumentan, pero también tenemos claro que la detención cada vez es
06:40mayor.
06:40Hoy tenemos mayor tecnología, mayores equipos, tenemos una visualización más temprana de estas lesiones
06:46y también tenemos una concientización gracias a estos programas, gracias a los medios de difusión,
06:51gracias a la concientización y a la educación de la población, en que los pacientes acuden más tempranamente
06:55y pacientes como este, por ejemplo, acuden a hacerse una revisión general de lunares
06:59y en ellos encontramos, a veces encontramos melanomas que son muy pequeñitos, de 2, 3 milímetros,
07:04los podemos detectar, o a veces como estas que están en imágenes, pues que ya son lesiones muy, muy amplias
07:09y que ya tienen un pronóstico totalmente diferente a un melanoma que agarramos en una fase muy temprana.
07:14Si tengo una manchita que me parece tal vez inofensiva, ¿verdad?
07:20Tal vez no pica, no sé, ¿cuáles son como esas señales que yo puedo...?
07:23Sí, muy bien, tal vez es importante saber que el dermatólogo tiene una capacitación, un entrenamiento
07:28para con el ojo clínico entrenar, diagnosticar casi el 70% de los tumores.
07:33Si a esto le agregamos un aparato que se llama un dermatoscopio, que utilizamos todos los dermatólogos,
07:38podemos aumentar esa sensibilidad hasta un 95%, pero siempre requerimos de tomar una biopsia.
07:44Ahora, clínicamente sí podemos tener señales importantes, hay una regla que es el A, B, C, D, E de los
07:50lunares
07:51que me gustaría repasar y hacer de conocimiento de la gente, lo hemos hablado muchas veces,
07:56pero este A, B, C, D, E es una regla que nos permite salvar vidas y está en relación justamente,
08:01como aparece en pantalla, con la A, que quiere decir asimetría, o sea, donde un diámetro es diferente del otro,
08:07B, vemos que en unos bordes las lesiones que son melanomas son las del lado derecho,
08:11lo que está en el borde de la pantalla, el C, varios colores dentro del mismo lunar o la lesión,
08:17D, el diámetro que sea mayor o a 6 milímetros y la E que esté elevada,
08:23que al pasar la mano tengamos ya una fase de crecimiento vertical.
08:26También es muy importante, nosotros agregamos una F, que es el antecedente familiar.
08:32Si mi papá, mi mamá o algún familiar tuvo melanoma, mi posibilidad de desarrollar melanoma es mucho más alta.
08:37Entonces, esta regla de oro, el A, B, C, D, E, F, es una regla que nos ayuda a salvar
08:42vidas.
08:43Acudir al dermatólogo lo antes posible cuando tengamos alguna duda sobre alguna manchita de estas
08:49y recordar, doctor, la mortalidad de este cáncer, que me parece que es importante también.
08:53Es altísimo y yo complementaría tu sugerencia.
08:56La revisión al dermatólogo es ser anual, ¿verdad?
08:59Los cánceres son perceptibles y diagnosticados a tiempo 100% curables.
09:04Y este melanoma en Costa Rica y en América Latina, casualmente, donde más se expresa,
09:09donde más lo encontramos es en la planta de los pies.
09:11Entonces, este melanoma, que se llama acral lentiginoso, por su localización,
09:15es un melanoma que es difícilmente diagnosticado por los pacientes,
09:19porque es un sitio donde no se está haciendo mucho control periódico.
09:22Entonces, una revisión temprana del dermatólogo nos puede permitir hacer diagnósticos
09:27y salvar vidas definitivamente.
09:30Y protegernos, perdón, doctor, del sol, siempre de 10 a 4, nos ha dicho usted.
09:34Mira, el sol es una fuente de energía, es una fuente que nos ayuda a fabricar vitamina D,
09:41tiene un sinnúmero de propiedades.
09:42Pero también sabemos que la exposición solar crónica o prolongada es nociva para la salud.
09:49En los Estados Unidos, por ejemplo, la mayor cantidad de melanoma los tienen en las partes de los hombros,
09:53porque los americanos, en general, los estadounidenses con pieles muy blancas,
09:58les gusta quemarse, asolearse y se ampollan.
10:01Entonces, en los sitios donde ha habido ampollamientos en los hombros,
10:04ahí es donde ellos generalmente desarrollan melanomas.
10:07Entonces, la prevención y el cuidado del sol es básico.
10:10Nunca debe faltar, desde nuestros niños, adolescentes, adultos,
10:14nunca debe faltar el uso de un buen bloqueador solar.
10:16Doctor, muchas gracias por aclararnos esta información internacional
10:20y también por estos consejos que nos ha dado para proteger nuestra piel.
10:25Es un verdadero placer.
10:26Buenas noches y lo invitaremos de nuevo próximamente.
10:29Encantado, aquí estaremos.
10:30Gracias.