00:00¿Qué problema tenés en la vista y por qué tuvieron que llegar a esto?
00:05Yo tengo una patología congénita, tengo un marfan que hace que los tejidos conectivos sean más débiles,
00:13también me hace más alto.
00:15El ojo tiene una tela debajo que es más débil y a mí el cristalino se me cayó.
00:23Y por eso veo borroso y eso acelera también la catarata.
00:27Me tienen que poner una lente intraocular y yo confío en un solo médico para que me haga eso.
00:33Y la obra social no mostró ni sus propios prestadores y me quería mandar al hospital.
00:39Entonces por eso hicimos la acción de amparo.
00:42Quería que se encargue la salud pública.
00:44Claro, claro.
00:45Pagando vos una obra social.
00:47Totalmente.
00:48Por modo de tributo, con el modo de tributo que es obligatorio, soy cautivo.
00:51Por el sistema que fuera, si fuera relación de dependencia, igual pagás y tendría que tener la cobertura de la
00:57obra social.
00:57Cautivo, digamos, no puedo dejar de pagar.
00:59Sí, es una obligación legal de pagar eso.
01:01Y lo que vos necesitabas, ¿está dentro del programa médico obligatorio o era una cuestión extra?
01:09¿Era como a veces ocurren esos tratamientos de enfermedades raras que incluyen medicamentos importados o cirugías
01:17en determinado nosocomio privado de Buenos Aires?
01:20¿Nada de eso era?
01:21En realidad, yo tengo una patología que integra las enfermedades poco frecuentes.
01:26Hay una ley de eso.
01:29Y sí, integraba la PMO y era grabado por esa patología congénita.
01:37Eso, sí, integra la PMO totalmente.
01:39Solo que la obra social toma la PMO a veces como una...
01:45Una sugerencia.
01:46Sugerencia, ¿no?
01:48Bueno, eso me contaba usted hace un ratito fuera de aire, ¿no?
01:51Que a veces las obras sociales no se adhieren a lo que por ley deberían adherirse.
01:58Sí, uno ve una estructura de iglesia, Durlock, Paredes Pintano, parece...
02:04Una oficina linda.
02:05Sí, y tiene una apariencia de legalidad, unas chicas empleadas en blanco con un uniforme de la obra social y
02:13demás.
02:14Y uno por ahí le dicen cualquier cosa y uno se queda con la idea de que al ver toda
02:18esa estructura todo bien montada
02:20parece una institución y parece algo legal, digamos.
02:23Pero es una mera apariencia.
02:25¿Qué tuvieron que hacer para cubrir el tratamiento?
02:28¿Cuánto salía?
02:29¿Qué pudieron lograr a través de acudir a la justicia?
02:32Bueno, primero que una sentencia los condenó a cubrir la prestación, ¿no?
02:39O sea, primero presentaron un amparo.
02:41Sí.
02:41Una primera sentencia, ¿no es cierto?
02:43Le dice, bueno, cúbranla con el médico fulano, no sé si se lo puede nombrar.
02:49No hay problema, si quieren, díganlo.
02:50En realidad las obras sociales tienen todas domicilios en Buenos Aires.
02:57Entonces, primero un reclamo administrativo, fue la primera vez que toma contacto diciendo
03:03y responden con una carta de documento que no, que vayamos al hospital.
03:06Sí.
03:07Esto que decís es muy importante, la otra vez habíamos entrevistado a una abogada
03:11que nos habló también de este tipo de problemas y decía, siempre, primero,
03:17administrativamente hay que solicitar a la obra social y esperar la respuesta a la obra social.
03:22Claro.
03:22Si la respuesta no es satisfactoria a lo que necesita el paciente, ahí sí acudir a la justicia.
03:26¿No es cierto?
03:27Claro, porque la obra social, de una forma, con palabras rebuscadas, lo que comete es un impedimento,
03:38o sea, un obstáculo.
03:39Cuando hay un obstáculo, disfrazado o no, ahí es cuando se activa la posibilidad de presentar una acción de amparo,
03:46porque la acción de amparo es idónea cuando hay un obstáculo, hay una lesión,
03:50y es el medio más idóneo para solucionar un caso urgente o expedite, tiene que ser en forma expedita.
03:58Ajá.
03:59Bueno, fueron a la justicia, lograron una sentencia que le decía a Osecac,
04:03cubra con fulano de tal el tratamiento.
04:07Sí, sí.
04:09Y bueno, en la manera y condiciones que este médico, lo vamos a nombrar porque tenemos autorización de él,
04:16Gerardo Vera se llama, es un excelente profesional, él operaba de una manera,
04:23pero en este otro, o sea, en la medicina pública, él perdía la dirección del tratamiento, ¿no es cierto?
04:30Y bueno, Martín confiaba en él como su médico tratante.
04:36Bueno, esa fue la primera parte del amparo, los condenaron a pagarlo de esa manera, ¿no es cierto?,
04:41a la obra social, y aún así la obra social no cumplía.
04:44Ese es el tema.
04:45Con sentencia y todo, no cumplían.
04:47Con sentencia, notificada, todo, no cumplían.
04:50¿Pero apelaron o ni siquiera apelaron?
04:52No, no, no, no se presentaron, no tuvieron, o sea, no se, no, un estado tal de confianza en sí
05:03mismo
05:03y creerse superior al orden legal, que ni siquiera comparecieron al juicio.
05:07Ese es el tema.
05:09Ese es el tema.
05:10Después vinieron, se presentó un abogado con un poder de la obra social.
05:14Sácate la mano porque si no se lo escucháis.
05:16Perdón.
05:16Se presentó un abogado con un poder de la obra social de hace 20 años atrás.
05:20Ajá.
05:22Y ahí, pero lo hizo así para que, para postergar un poco más el plazo, porque el juez sabía que
05:29el juez no lo iba a bloquear, sino que tenía que pedirle que regularice su situación frente al proceso.
05:37Entonces se ganaba más tiempo.
05:39Claro. O sea, era para estirar la cuestión.
05:41Claro.
05:42Sí, sí, sí.
05:42Pero ¿de cuánto estamos hablando? ¿200 millones de pesos? ¿500 millones de pesos? ¿Cuánto había que pagar?
05:47Eh, 8 millones de pesos.
05:48¿8 millones?
05:49Sí.
05:50Para una obra social no es nada.
05:52No, no, no. De hecho tenía movimiento bancario por mucho más dinero. Eso está en la información pública del BCRA.
06:00Ajá.
06:00O sea, cualquier persona con el número quit de la obra social lo busca en el BCRA y lo encuentra.
06:05¿Qué tuvieron que hacer para poder acceder? ¿Ya te hiciste el tratamiento o no?
06:09No, no.
06:10¿Estás a la espera?
06:10Estuve esperando los lentes.
06:12Ah, una prótesis, básicamente.
06:13Claro.
06:13Sí. Y bueno, lo que hicimos fue buscar la información pública que tiene el BCRA sobre la obra social con
06:23el número de quit, ¿no es cierto?
06:24Te dice con qué bancos opera, los montos operados más o menos, porque hay un secreto bancario.
06:29Y en base a eso, sabiendo con qué bancos operaban, los embargamos.
06:35¿Pudieron obtener el recurso que necesitaban?
06:36Sí, sí, sí, sí, sí.
06:37Esos de estos 8 millones, digamos.
06:39Fue transferido a la cuenta de él.
06:41Ajá. Bueno, o sea, lo vas a pagar vos ahora con ese dinero.
06:43No, es que el juzgado me intimó a que presente que le había pagado al profesional en 48 horas.
06:49Ah, está entiendo.
06:50Hice eso.
06:51Tenés que presentar el comprobante de que lo...
06:52Sí, sí, lo está pagado.
06:54Lo hice, sí.
06:55Está bien. ¿Y cuándo se da la cirugía?
06:57¿Sabes?
06:58Cuando llegue la prótesis.
06:59Ajá.
07:00Viene del exterior.
07:02Mientras tanto, ¿podés ver o tenés muchas dificultades?
07:05Va por momentos porque mi ojo está flotando.
07:08Yo veo, tengo muchas dificultades, sí, y veo borroso, sí.
07:12Y este ojo tengo ya visión bulto, o sea, este ojo no veo nada.
07:16¿Ese es irrecuperable?
07:17Sí, es irrecuperable.
07:18Pero igual me lo van a operar.
07:20Exacto.
07:20Bueno, lo que cuentan ustedes, está bueno que lo cuenten Martín y Nicolás, que reiteramos, son hermanos y ambos son
07:27abogados.
07:29También para que les sirva de ejemplo a otra gente que puede estar pasando por una situación parecida, ¿no?
07:34Sí, sí, por eso no sé si podíamos dejar el número de teléfono.
07:38Déjenlo, no hay problema.
07:39Sí, bueno, 3764-66-3365.
07:43Ahí lo va a atender el propio Martín, que bueno, y le dejamos un saludo a toda la teleaudiencia y
07:48un agradecimiento a Misiones Online.
07:49Bueno, gracias a los dos por venir y contar su historia y reitero, que sirva como ejemplo, porque muchas veces
07:56la gente en su situación de vulnerabilidad,
07:59porque una persona que está enferma y que le dicen necesitas hacerte este tratamiento, vos no tenés con qué pagarlo,
08:06tu obra social no te responde, no tenés a quién acudir, a quién preguntarle, no sabés que existe una superintendencia
08:14de servicios de salud,
08:16no sabés que a través de la justicia por ahí podés revertir la cuestión.
08:20Y muchos por el camino desisten, desisten del tratamiento, dicen, ya está, no tengo más fuerza para pelear,
08:28no voy a poder ganarle nunca a una empresa que tiene su domicilio en la ciudad de Buenos Aires,
08:35y se quedan con eso y la que termina ganando es la empresa.
08:38Creo que ellos apuestan a eso, a que en el volumen de 100 reclama 1.
08:45Efectivamente.
08:46O sea que hacen una especie de lucro del dolor ajeno, de la salud ajena.
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