00:11In questo numero di Salute Magazine
00:15Leucemie, nuove opzioni terapeutiche per le forme acute
00:20RSA, infezioni correlate all'assistenza per il 2,6% dei residenti
00:27Genova, la riabilitazione visiva dall'ictus passa da telemedicina e fibra veloce
00:36In Italia le leucemie causano circa 15.600 nuove diagnosi ogni anno
00:42E le forme acute rappresentano una parte significativa di questi casi
00:46Le leucemie acute sono malattie delle cellule staminali emopoietiche
00:51Da cui derivano normalmente globuli rossi, bianchi e piastrine
00:55Le opzioni terapeutiche nell'intervista a Luca Vago
00:59Coordinatore della Disease Unit Leucemie acute
01:02Al Comprehensive Cancer Center dell'ospedale San Raffaele
01:06E professore di ematologia all'Università Vita Salute San Raffaele
01:11Corresponding author di un recente studio sulle leucemie mieloidi acute
01:15Pubblicato sul Journal of Clinical Oncology
01:19La leucemia in particolare in questo studio ci occupiamo principalmente di leucemia mieloide acuta
01:25Che è una tra le forme più severe di leucemia che si può presentare
01:30Sono malattie che hanno veramente modificato non solo diciamo quello che sappiamo riguarda la malattia
01:40Cioè in termini di biologia
01:41Ma negli ultimi anni è cambiata anche la possibilità di curare queste malattie
01:48Sono malattie che per moltissimi anni avevano a disposizione solamente due strumenti
01:56La chemioterapia e il trapianto allogenico
01:59In questi pazienti da utilizzare diciamo in combinazione
02:04Nel senso che prima si cercava di mandare il paziente in remissione
02:10Per cui di mettere diciamo in uno stato di assenza percepita la malattia
02:19Cioè di ripulire il midollo dall'esistenza di malattia
02:21E poi si procedeva con il trapianto allogenico
02:25Oggi gli strumenti che abbiamo a disposizione sono aumentati
02:30Un po' sappiamo molto di più della malattia
02:33Per cui sappiamo quali mutazioni portano a sviluppare questa malattia
02:37Ma soprattutto sappiamo abbiamo oggi dei farmaci specifici per queste mutazioni
02:43Per cui possiamo combinare i trattamenti che avevamo precedentemente
02:47Con farmaci che non sono chemioterapia
02:51Che colpiscano le mutazioni specifiche di un paziente
02:54E questo è particolarmente importante per mutazioni
02:58Che conferiscono aggressività aggiuntiva alla malattia
03:02A volte riusciamo addirittura a evitare trattamenti chemioterapeutici
03:09Che possono essere più pesanti
03:12Specialmente per pazienti più anziani o fragili
03:15Con farmaci di nuova generazione
03:17Che hanno un ottimo effetto nei confronti di questa malattia
03:21Senza esporre le tossicità tipiche della chemioterapia
03:28Nelle RSA italiane
03:30Migliaia di residenti hanno un'infezione correlata all'assistenza
03:34In molti casi resistente agli antibiotici
03:37Che in buona parte potrebbe essere prevenuta con una serie di misure
03:40A scattare una fotografia della situazione
03:43E a realizzare una cassetta degli attrezzi
03:45Utile a operatori, pazienti e istituzioni
03:48È stato il progetto CCM
03:50La tutela della salute delle strutture residenziali sociosanitarie
03:54Un impegno condiviso per prevenire e controllare
03:57Le infezioni correlate all'assistenza
04:00Finanziato dal Ministero della Salute
04:02I risultati delle survey condotte
04:05Stimano mediamente una infezione per il 2,6% dei residenti
04:09Accanto ai fattori individuali
04:11Nelle RSA il rischio infettivo è amplificato
04:14Da specifiche caratteristiche organizzative e assistenziali
04:18Quali la vita in gruppo
04:19L'adegenza prolungata dei residenti
04:21Il rapido turnover del personale
04:24Il coinvolgimento significativo di operatori
04:26Diversi dai professionisti sanitari regolamentati
04:29La frequente condizione di immunocompromissione
04:32Di molti residenti
04:34E l'uso diffuso di dispositivi invasivi
04:36A questi elementi si aggiunge anche il fenomeno della porta girevole
04:40Ovvero il frequente trasferimento di pazienti
04:43Tra ospedali e strutture di lungodegenza
04:45Che gioca un ruolo determinante
04:47Nella dinamica della colonizzazione
04:49E della trasmissione delle infezioni
04:52Il progetto ha anche sviluppato
04:54Un sistema pilota di monitoraggio sostenibile
04:57Basato sui flussi amministrativi correnti
05:00Che descrive il carico infettivo
05:01E la circolazione dei patogeni resistenti
05:04Sfruttando l'integrazione dei flussi esistenti
05:07Nelle reti del servizio sanitario regionale
05:10Su questa base è stato costruito un set di indicatori
05:13Che aiuta a orientare gli interventi
05:15Verso le aree più vulnerabili
05:20Iniziare un percorso di riabilitazione
05:23Per recuperare completamente la vista dopo un ictus
05:25Grazie a un dispositivo medico all'avanguardia
05:28E a una connessione internet stabile e veloce
05:31Un esempio di sinergia vincente tra medicina e tecnologia
05:35Che arriva da Genova
05:36Dove la collaborazione tra Fondazione Chiossone, Open Fiber e Lineary Medical
05:41Disegna un modello di sanità digitale
05:43Che potrebbe migliorare la vita a migliaia di pazienti in futuro
05:47Mi hanno indirizzato alla Fondazione Chiossone
05:50Per fare questa innovativa terapia riabilitativa
05:56Chiamata Vdesk
05:57Ho iniziato a fare dei cicli con questa apparecchiatura
06:00E devo dire che con i controlli fatti col tempo per il campo visivo
06:07Si notava già qualche piccolo miglioramento
06:09Poi siamo andati avanti
06:11Adesso poi mi hanno affidato da qualche settimana
06:14Un apparecchio che gestisco in autonomia
06:17Basta un semplice tavolo di determinate misure
06:20Una buona linea di fibra veloce
06:23E riesco a fare esercizi in autonomia
06:26Il sistema Vdesk combina stimoli audiovisivi multisensoriali
06:30Analisi dei dati in cloud
06:32E algoritmi di intelligenza artificiale
06:35Che consentono ai medici di monitorare e supervisionare
06:38Il percorso terapeutico anche a distanza
06:41È uno schermo curvo
06:43Che emette stimoli visivi e sonori
06:46Secondo determinate frequenze
06:49E il risultato è che dopo circa 20 ore di trattamento
06:54I pazienti recuperano la loro autonomia
06:57Quindi alcuni perfino ritornano a guidare
07:01Requisito fondamentale è la presenza di una fibra ottica affidabile e veloce
07:06Open Fiber ha ormai completato su gran parte del territorio nazionale
07:10La realizzazione di una rete in fibra ottica di ultima generazione
07:14Tale infrastruttura viene spesso associata a servizi innovativi
07:17Quali lo streaming ad altissima definizione e lo smart working
07:20Ma il vero valore della fibra non è soltanto la connettivitÃ
07:24Grazie alla nostra rete e alle sue performance
07:27La telemedicina assume un ruolo sociale e strategico per il nostro paese
07:31Le terapie possono raggiungere gli effetti desiderati
07:34Tanto in ospedale quanto a casa
07:36Dove il paziente può in maniera autonoma continuare la riabilitazione
07:40In questo senso la fibra non è soltanto una tecnologia
07:43Ma diventa uno strumento che abilita inclusione, salute e benessere
07:47Per le persone e per le comunitÃ
07:49Grazie a tutti
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