00:19I...
00:23I...
00:29I...
00:30¿Qué le pasa?
00:31Ay, amor. Tengo días de tener un dolor de espalda baja aquí, amor.
00:37Me he cambiado el colchón, las sillas, todo, amor, las almohadas y nada que se me alivie, amor.
00:45No, no, no, no. Es que lo que pasa es que no me habías contado.
00:49Ahí la veo como, ¿verdad? Retorciéndose del dolor.
00:51Pero vos sabes que ese dolor tal vez no sea precisamente la espalda.
00:55Amor, es aquí, bien, la espalda aquí, bien. Vuelvo a ver aquí, amor.
00:59Sí, sí, sí, sí, está bien. Pero es que el cuerpo es como una cadena.
01:04Puede ser que algo esté desbalanceado y te esté provocando el dolor ahí.
01:09Amor, o sea, estás diciendo que puede ser una parte traicionera de mi cuerpo este tipo de dolor.
01:14Sí, porque también puede ser, por ejemplo, una forma en como estás caminando, como te estás sentando o algo que
01:23te esté generando ese dolor.
01:25O sea, estás diciendo que la culpa es de mis pies.
01:28No, no, no, no. Bueno, puede ser, sí, puede ser en los pies, pero puede ser más bien una forma
01:32en la que estás caminando.
01:34La pisada, eso puede provocar un dolor en las rodillas, en la cadera, en alguna otra parte del cuerpo.
01:40Amor, yo camino, mis pies son demasiado elegantes, no pueden ser mis pies.
01:44Estás diciendo, estás echándole la culpa a otra parte de mi cuerpo que no es esa.
01:47No, no, no, no. Lo que te quiero decir es que el cuerpo tal vez lo que está haciendo en
01:51este momento es avisándote, ¿verdad?, de algo que estás haciendo mal.
01:56O sea, que quiere decir que mi vida cotidiana me está afectando hasta como me siento y todo, amor.
02:01Sí, sí, y ¿sabe qué? No es bueno acostumbrarse al dolor porque no es algo normal.
02:06Es que uno lo normaliza siempre, corazón.
02:09Sí, pero no está bien, no debería ser. Además, ¿vos sabes que esas cosas no precisamente se alivian con cirugías
02:18o cosas invasivas?
02:19O sea, ¿puede haber un método que no sea tan invasivo para este dolor, amor?
02:24Puede ser un ajuste, puede ser con ejercicio, puede ser algo así.
02:29Eso me gusta.
02:30Pero para eso, para eso uno viene donde un especialista.
02:33Ah, claro, porque él sí sabe, pero me gusta eso de, o sea, me vas a pagar también.
02:38Gracias por su espera, Estefanía, alias punto y coma, puede pasar.
02:44Me encanta.
02:45Es lo mismo, es que no entiendo.
02:46Él es el de aquí, de la torre, amor.
02:49Bueno, vamos a ver.
02:50Amor, ¿me vas a llevarte la mano porque estoy muy contracturada, amor?
02:53Sí, pero vamos a ver.
02:54¿Por eso?
02:55Sí, sí, pero venga, pero...
02:56Bebé.
02:57¿Cómo quiere que la lleve?
02:58Oye, amor, es que vea cómo me duele.
02:59Pero están exagerados.
03:00No, no, no.
03:01Vea que mi peso es el legado.
03:03Parece caballito de tope, vamos.
03:05Cuidado.
03:06Doc, hola.
03:07Hola.
03:07Doctor, ¿qué tal?
03:08Mucho gusto.
03:08Mucho gusto.
03:09Doctor, ¿cómo estás?
03:09Gustavo Montero.
03:11Don Gustavo.
03:11Don Gustavo, nos hablaron de vos porque Estefanía tiene como un dolor en la espalda o una parte
03:21del cuerpo y nos refirieron a vos.
03:24Verás que nos contaron específicamente que esta consulta no es tan normal y frecuente
03:31en Costa Rica, sino que vos te especializás en parte de, no sé cómo es que se llama,
03:37la biomecánica, la verdad...
03:39Lo que siempre lees en Google.
03:41Sí, pero bueno, pero sí me gustaría tal vez que nos expliques un poquito porque sí
03:45nos refirieron directamente a vos.
03:47Buenísimo, sí, más bien muchísimas gracias por la visita.
03:49Mira, básicamente es esto, la biomecánica es, por ponerlo en términos generales, un
03:56poco la ciencia del movimiento humano, ¿no?
03:59Entonces, lo que puedo hacer es identificar problemas que a lo mejor no están donde te
04:06están doyendo y que pueden venir de un desbalance, de entre otras cosas, de estructuras
04:15anatómicas que estén jalando más o menos y por eso generan dolor.
04:19Precisamente porque es que miras que me ha dado estar leyendo, yo no sé si es que cuando
04:23ya uno va llegando a una edad, doctor, ya uno empieza a averiguar de todas las enfermedades
04:27y todas las cosas, pero estuve leyendo específicamente de esto que a veces los dolores no provienen
04:33exactamente de ahí, sino que vienen de alguna otra área del cuerpo que esté afectando.
04:39Doctor, es que digamos, a mí me duele aquí la espalda baja y él me está diciendo que
04:43pueden ser mis pies y yo digo que jamás, amor.
04:45No, vieras que sí, vieras que sí. En realidad, recordemos que nosotros, pues, al estar erguidos
04:52o estar de pie, tenemos que trasladar energía desde el suelo, es decir, desde los pies y
04:58de ahí para arriba para poder generar movimiento. Entonces, en algunas ocasiones, si tenemos
05:03algún desbalance en la pisada, en el pie per se, podemos llegar a tener molestias en la
05:09pierna, en la rodilla, en inclusive en los glúteos, en la cadera y de ahí a la espalda,
05:16de ahí para arriba, inclusive hasta podemos llegar a tener dolores de cabeza, básicamente
05:21por problemas de desbalance biomecánico.
05:24O sea, que el problema, el dolor de cabeza no previene, por ejemplo, de un estrés o...
05:30O sea, puede ser alguna postura, forma de caminar, puede afectar y tener dolor de cabeza.
05:36Sí, vamos a ver, nosotros somos un solo órgano, por decirlo de alguna manera.
05:42Entonces, claro, yo puedo llegar a tener dolores de cabeza, principalmente en la región
05:46posterior, es donde se insertan músculos que son erectores del cuello, es decir, nos
05:53mantienen erguidos en una buena posición a nivel de cuello. Esos músculos van hacia la
05:58parte de abajo de la espalda y si tenemos un desbalance en el resto de las estructuras
06:03de la espalda, empiezan a jalar de manera distinta, me jalan entonces donde se insertan
06:09en la cabeza y provocar dolores. Entonces, sí, puedo tener dolores de cabeza, principalmente
06:14posteriores occipitales, que sean producto de un desbalance a nivel de la espalda.
06:19Y el estar sentado mucho tiempo, porque nos toca también a veces por trabajo, estar sentado
06:26frente a una computadora. ¿Eso puede provocar dolores en otra parte del cuerpo?
06:31100%. De hecho, cuando nosotros adoptamos una postura viciosa o lo que podríamos decir,
06:38nos sentamos mal, no estamos generando fuerzas o transmitiendo esas energías a través de
06:46las estructuras correctas. Entonces, claro, si yo me pongo hacia adelante o más bien me
06:51tiro hacia uno de los lados, pues entonces los músculos empiezan a contracturarse y esas
06:55contracturas me van a generar dolores casi que en todo el recorrido del músculo y podemos
07:00llegar a tener dolores desde el glúteo e inclusive hasta los hombros y es por una mala
07:05postura, básicamente.
07:06Doctor, una consulta, amor, cuando uno va manejando, digamos que normalmente usa el pie
07:09derecho, a mí me agarró un dolor del piecito, no te había contado, amor, del dedo hasta
07:15aquí hasta ese dolor que le digo yo a Carlos que tengo. Sí. Eso puede ser de eso mismo.
07:20Podría ser, ahí sí es cierto que hay que averiguar un poquito más a fondo porque en
07:26algunas ocasiones podemos tener más bien dolores que sí vienen específicamente de la
07:31región lumbar y que se van o se irradian hacia los pies, más que todo a nivel de nervios.
07:37Ya para eso necesitamos hacer más estudios y más cosas, pero ciertamente puede ser que
07:44tengamos desbalances biomecánicos o inclusive que tengamos algo un poco más grave, por decirlo
07:52de alguna manera, y necesitamos averiguarlo de manera correcta.
07:55Doctor, ¿cómo el caminar puede afectar rodillo, cadera? Tal vez me lo explicas para entender
08:01cómo la pisada, ¿verdad? ¿Puede afectar?
08:04Sí, en realidad ese es un tema importantísimo. A eso se le llama la biomecánica de la marcha
08:09y es identificar si de alguna manera nosotros estamos caminando o corriendo con algún vicio.
08:16Y vicio significa nosotros podemos caminar con los pies, toda la planta del pie directamente
08:21en el suelo apoyando el 100%. Esa es la parte más neutra y lo más correcto. Pero muchos
08:28pacientes lo que hacen es caminar, como decir, con la energía en el centro y a eso se le llaman
08:34pronadores. También tenemos los que caminan con la parte de afuera y son los supinadores.
08:38Esto sí lo hemos escuchado probablemente en alguna tienda de calzado y demás, pero entonces
08:43si yo llego y camino con los pies hacia adentro, la energía se traslada por la parte de afuera
08:49de la pierna hasta la rodilla y podemos tener dolores de rodilla. Para poder compensar esto
08:54vamos a trabajar o a tratar de compensar con las caderas y podemos entonces tener rotaciones
09:00en la cadera y también tener dolores en la cadera y de ahí para arriba en la legión lumbar,
09:05en la región dorsal, etc. Entonces el hecho de que nuestra energía se traslade por lugares
09:10que no son los habituales o los correctos, vamos a tener desbalances, dolores en ciertas estructuras
09:17que ya podemos ir viendo cómo ir balanceando justamente para que la energía pase a través
09:24de donde debe de pasar y no nos den esos dolores referidos.
09:28Doctor, o sea, el calzado afecta, Mauricio, o sea, esos tacones jamás entonces.
09:33Yo siempre he dicho que es que los zapatos esos están altos, que a veces usas, pero...
09:36Doctor, mi caminado es elegante, es muy elegante, no creo que lo estén afectando los pies.
09:41No, sí, sí. Pero, pero, doctor, decime una cosa, porque las personas acostumbramos a...
09:46O más bien, nos acostumbramos a veces al dolor. ¿Qué señales nos puede estar dando el cuerpo
09:53para entender que tenemos que revisarnos, verdad? Porque yo creo que es muy importante esta cita
09:59que estamos haciendo hoy acá con el doctor, porque tal vez no entendemos lo importante
10:03de ese balance corporal. ¿Qué señales o a cuáles señales tenemos que estar atentos?
10:10Bueno, principalmente la reincidencia. Yo siempre he dicho que la reincidencia o la aparición del dolor,
10:16de manera frecuente, es decir, hoy me duele, puede que mañana ya no, pero pasado mañana otra vez
10:21me volvió a doler y no hice nada, no me caí, no me golpeé, etc. O me duele este mes
10:26durante esta semana,
10:27de la nada se me quitó, pero el otro mes ya yo sé que me va a volver. Ahí hay
10:31que ponerle atención,
10:32porque no es normal entonces decir, bueno, es que cada siempre me está molestando, ¿verdad?
10:39Distinto es, bueno, me levanté con algún dolorcito por ahí, se me quitó, a lo mejor dormí mal,
10:44como bien estábamos hablando. Yo cambié todo. Exacto. Y a lo mejor esto sí puede ser un poco más
10:50normalizado, pero cuando ya vienen reincidencias es cuando debemos de pensar que realmente hay un
10:56desbalance biomecánico que me está generando entonces estas molestias, estos dolores. En muchas ocasiones
11:01todo esto lo podemos compensar solo con movimiento humano, con fortalecimiento, con estiramientos y otras
11:09otras formas de trabajar nuestro cuerpo. Ok. Doctor, y decime una cosa, en el caso de Estefanía,
11:16que tiene precisamente este dolor como en la espalda baja, ¿cuál sería el procedimiento directo
11:21en este momento acá con vos? ¿Qué hay que empezar a hacer como para estudiar el dolor que ella tiene?
11:27Sí, lo primero claramente es un examen físico completo. Ahí yo debo de identificar si tengo
11:33algún desbalance en esa zona, en la zona de la cadera, los glúteos, los rotadores. Nosotros le llamamos
11:39en medicina los rotadores de la cadera y es específicamente identificar los tendones y los
11:45músculos que hacen que el movimiento de la cadera se dé de manera sincrónica. A partir de ahí yo me
11:50voy
11:51también para la rodilla, identificar si a lo mejor en la rodilla logro ver algo o inclusive a nivel de
11:57tobillo, pie y la pisada que hablamos ahora. Inicialmente con examen físico podemos tomar
12:04decisiones, ver si hay algún vicio que hay que corregir o poder generar recomendaciones de cara
12:11a una segunda cita y ver si necesitamos algún estudio complementario. Amor, si quieres me chequeo,
12:18vas afuera, yo me quedo con el doc para que él me chequee. Voy a quitarme los tacones para que
12:25el doctor
12:25me chequee, para que haga mi paso elegante, mi pisada elegante. Doctor, yo la dejo con Estefanía,
12:32más bien agradecerte montones porque no conocía esta parte de la medicina que creo que es muy
12:37importante. Yo creo que todos debemos saber que tenemos que revisarnos esa parte de la postura,
12:43la biomecánica. Y cuando andamos sentados y todo. No, no, no, sí, muchas gracias doctor. No hombre, con todo gusto,
12:48un placer. Me voy a quedar por acá para que vean mi caminado elegante.
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