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00:05Hoy en Los Doctores
00:09Aunque la hipertensión es una de las enfermedades más comunes, en muchos casos se desarrolla de forma silenciosa durante años,
00:16sin provocar síntomas evidentes.
00:19Bueno, desde que estaba joven me decía que tenía presión alta emocional, pero después a través de los años, nunca
00:29se me quitó.
00:30Hay prácticas que están de moda que podrían ser las culpables del desarrollo de la hipertensión en el país.
00:36Conoceremos cómo se origina esta condición, cuáles son las señales de alerta que no deben ignorarse y qué medidas tomar
00:44a tiempo.
00:45Descúbralo en la cita médica de Hoy en Los Doctores con Susana Peña.
00:54Hola, ¿cómo están? Muy buenos días. Feliz miércoles 10 de junio. Gracias por acompañarnos en Los Doctores.
00:59Mi nombre es Susana Peña. Hoy vamos a hablar de la hipertensión. Ya usted lo veía, es una de las
01:03condiciones más comunes en Costa Rica.
01:06Nuestro sistema de salud detecta hasta 53 casos diarios de hipertensión, pero generalmente es una enfermedad silenciosa.
01:14Que descubrimos una vez que ya explotó. Hoy vamos a abordar el tema de una forma diferente desde el punto
01:21de vista de una paciente.
01:23A quien les voy a presentar de inmediato, Doña Ana Redondo, quien se encuentra acá. Doña Ana, bienvenida. ¿Cómo está?
01:29Gracias, bien, muy bien.
01:30Y también el doctor Alejandro Zanabria, quien es cardiólogo y nos va a ayudar también a entender de qué se
01:37trata esto y cómo podemos evitar llegar al punto que llegó Doña Ana.
01:42Y ya les voy a contar por qué. Bienvenido.
01:44Muy buenos días. Un placer estar acá.
01:47Muchas gracias. Doña Ana, usted es hipertensa, era hipertensa cuando le dio un infarto, ¿verdad?
01:55Yo soy hipertensa desde hace 20 años, más o menos. Estoy diagnosticada desde hace 20 años.
02:04Pero llevaba un tratamiento que lo llevaba mal.
02:09Cuando dice que lo llevaba mal, es que tal vez no se tomaba la pastillita todos los días.
02:11No me tomaba la pastillita, no hacía ejercicios todos los días.
02:14Hacía ejercicios cuando tenía tiempo, que es difícil. Enfrascada totalmente en el trabajo, en la casa y nada más.
02:27O sea, la pastillita cuando me acordaba y los ejercicios, que eran muy difíciles. ¿Por qué?
02:35Porque estaba cansada. Claro.
02:39De todo lo que... Que de un trabajo, que la casa, que venga, que suba.
02:45Y mucho estrés también, el trabajo.
02:46El estrés, sí, del trabajo. Yo digo que eso fue lo que desencadenó todo el problema mío.
02:55Pero, sí, ya les digo, uno no es consciente de uno. Uno no piensa en uno.
03:02¿Y cómo fue el tema del infarto? ¿Hace cuántos sucedió?
03:06Ok. El infarto lo tuve hace año y medio.
03:10Y, les vuelvo a repetir, yo venía con mi tratamiento, pero estaba totalmente enfrascada en mi oficina, en mis cosas.
03:20Y, llegó un momento donde ya mi cuerpo no aguanto más. No aguanto.
03:24Ah, otro detalle, que es el... Yo creo que es muy importante, que es el peso.
03:32Empecé a subir de peso. Yo no comía, pero subía de peso.
03:35¿Por qué? Estaba estresada.
03:37Entonces, me comía la... El paquetito de papitas, haciendo otra cosa.
03:44Llegaba a la casa, no comía nada. Ni agua tomaba. Qué cosa más terrible.
03:51Empecé a subir de peso y de peso hasta tener una obesidad grande.
03:57Ya vamos a hablar un poco más de ese episodio exactamente del infarto.
04:02Doctor, ¿qué tan común es casos como el de Doña Ana?
04:05Pacientes que tal vez ya son diagnosticados con hipertensión, pero que no siguen el tratamiento.
04:10¿O tal vez no le damos la importancia porque eso lo tiene todo el mundo?
04:14Mañana me tomo la pastilla, no pasó nada. ¿Qué tan común es?
04:18Bueno, es muy frecuente y por eso yo creo la importancia de ver el caso de Doña Ana
04:23y hacer conciencia en los televidentes de la importancia del control de la hipertensión.
04:29Estamos hablando de que la hipertensión no es una enfermedad como tal.
04:34No es que todas las personas que van a ser hipertensas van a llegar a tener un infarto.
04:39Pero sí es cierto que es uno de los principales factores de riesgo para infarto,
04:44para derrames cerebrales, porque no es solamente infarto lo que puede generar,
04:48derrames cerebrales, demencia vascular, que es lo que llaman ahora la gente que le han mal llamado Alzheimer,
04:54pero no es Alzheimer, esas personas que llegan a los 70, 80 años que todo se les olvida.
04:59La gran mayoría han sido hipertensos de toda su vida no bien controlada
05:04y llega a generar la principal causa de demencia, problemas en los riñones y la circulación en general.
05:10Entonces definitivamente la hipertensión es el número uno en factor de riesgo
05:15para el desarrollo de estas otras enfermedades que, como les digo,
05:19no es que por solo ser hipertenso la persona está condicionada a tener esos problemas,
05:25pero sí tiene que ser consciente de su problema y actuar y controlársela de la forma adecuada
05:31para evitar precisamente que eso ocurra.
05:33Doctor, lo que le entiendo es que la hipertensión sí es una enfermedad que va evolucionando.
05:39No sé si le podemos pedir a los compañeros que nos muestren una imagen
05:42para ver cómo es que vamos avanzando en este problema
05:48y por qué decimos que es silencioso, que yo creo que eso también es importante.
05:51Claro, es silencioso porque en los primeros años en que empieza a aparecer la hipertensión,
05:57casi que los primeros 15 a 20 años, las personas no van a tener síntomas,
06:02o sea, no van a sentir absolutamente nada
06:04y van a empezar con pequeñas elevaciones de la presión arterial.
06:08Te estoy hablando que ya yo estoy viendo personas de 20 años, 20, 30 años,
06:13que ya empiezan a tener niveles de presión arterial elevadas.
06:17Son presiones que están en 135 sobre 85, 128, 85,
06:25o sea, son presiones ligeramente elevadas que la mayoría de las personas pasan por alto.
06:30Bueno, ahí vemos la tabla.
06:31Ahí tenemos el cuadro.
06:32Exactamente.
06:33Tenemos que tener en cuenta que presión normal,
06:35o sea, si una persona quiere decir que no es hipertensa,
06:37tiene que tenerla en cualquier momento del día menos de 120 sobre 80 milímetros de mercurio.
06:42Eso es lo esperable.
06:44Eso es, digamos, para decir que la persona no es hipertensa.
06:47Vean ustedes que si ya nos empiezan a salir presiones entre 120 y 129,
06:53ya ahí estamos teniendo tendencia a la elevación de la presión arterial.
06:57No todas las veces se trata, eso es importante,
07:00eso es algo que tal vez vamos a desarrollar más adelante,
07:03pero sí es importante ser conscientes de que cuando ya las presiones empiezan a subir
07:08de 120 sobre 80, algo está pasando.
07:11Y como te digo, los primeros años pasarán 10, 15, 20 años
07:16en que la persona puede subestimar esas elevaciones de presión arterial
07:20y el problema es que, como vimos en una de las gráficas,
07:24con los años las arterias van favoreciéndose el depósito de grasa
07:29y es ese depósito de grasa que termina desarrollando un evento cardiovascular
07:34que como en el caso de Doña Ana fue un infarto, pero también puede ser un derrame cerebral
07:39y como les digo, eso es un proceso que tarda años,
07:43que empieza desde los 20, 30 años y puede culminar con el evento después de los 50 años.
07:49¿Cuántos años tenía usted, Doña Ana, cuando le dio el infarto?
07:52Eh, 65, exactamente.
07:5465 años.
07:55O sea, posiblemente Doña Ana ya tenía 20 años de ser hipertensa
07:58y el evento lo tuvo 20 años después de ser hipertensa
08:02y posiblemente se dio cuenta de que era hipertensa,
08:06pero anteriormente quizás ya tenía las presiones altas.
08:09O sea, que posiblemente tenía más de 20 años de ser hipertensa,
08:12unos años en realidad en los que no tenía síntomas
08:15y no recibía un tratamiento adecuado.
08:18Doña Ana, si nos vamos para atrás, ¿usted recuerda por qué fue que consultó
08:23cuando le diagnosticaron la hipertensión por primera vez?
08:26¿O tenía algún síntoma, algo que la hizo llegar hasta el doctor?
08:31Bueno, mi historia es, este, yo no sabía nada de la hipertensión,
08:37no sabía nada de mi diabetes, porque también tengo diabetes.
08:41Resulta ser que me dio, me picó el dengue, medio dengue.
08:45Y resulta que a raíz de eso empecé a hacerme exámenes de todo,
08:50de todo, de todo, y ahí se dieron cuenta que mi azúcar estaba alta,
08:58que mi presión estaba alta.
09:00En ese momento yo no tenía ni 50 años todavía.
09:04Es lo que se llama un diagnóstico accidental.
09:05Fue accidental, fue a raíz de la cantidad de exámenes
09:09que tuve que hacerme a raíz del dengue.
09:15Bueno, pero uno dice, al final, qué dicha que se dio cuenta, ¿verdad?
09:18De que inició este proceso.
09:21Cuando le dijeron que tenía hipertensión y diabetes,
09:24¿sintió miedo?
09:26¿Le dio algún temor?
09:27¿O siguió su vida común y corriente?
09:29Qué torta.
09:31No sentí miedo y les voy a decir por qué,
09:34y ahí es donde digo qué torta.
09:36Sí, en mi familia había muchos diabéticos,
09:40había muchos hipertensos, y para mí era normal.
09:44Me explico, no fue algo que me asustó en ese momento.
09:48No lo vi como algo terrible.
09:51Claro.
09:52Ese.
09:53Que tal vez eso la llevó a no cumplir el tratamiento de la letra y demás.
09:57Doctor, ahora veíamos otra imagen
09:59que nos mostraba como esa progresión.
10:02¿En cuánto tiempo podría evolucionar la hipertensión
10:06hacia un cuadro ya peligroso?
10:08¿Estamos hablando de años?
10:10¿Es algo que depende de cada paciente?
10:13Va a depender de cada paciente
10:14y de los factores de riesgos asociados.
10:17Va a depender de la edad
10:18y va a depender de qué otras cosas tenga.
10:20No es lo mismo la hipertensión
10:22en una persona que tiene otros factores,
10:25como mencionó doña Ana,
10:26que además de hipertensión,
10:28sea diabético,
10:29o sea, tenga problemas de azúcar en la sangre,
10:31que además de hipertenso tenga obesidad
10:33o tenga problemas del colesterol.
10:35Esas personas que tienen otros factores de riesgo asociados
10:38tienen un riesgo mucho mayor
10:40de tener un evento
10:41a una edad
10:42o un tiempo mucho más corto.
10:44O sea, son personas
10:45que posiblemente van a tener un evento
10:47a los 50,
10:49a 55 años,
10:50como estamos viendo ahora principalmente
10:51en hombres,
10:52y mujeres posiblemente
10:53antes de los 60.
10:54Aquí hay varias cosas
10:56que hay que tomar en cuenta.
10:57Las mujeres,
10:59dichosamente,
10:59para bien de ellas,
11:01tienden a padecerle problemas cardíacos
11:03un poco más tardío que los hombres.
11:05Ahora,
11:05eso nos ha llevado
11:06a la falsa ilusión
11:07de que las mujeres
11:08padecen menos del corazón
11:10que los hombres,
11:11lo cual es completamente
11:12un error,
11:13porque definitivamente
11:14al final de cuentas
11:15padecen igual que los hombres.
11:18La única diferencia es
11:19que las manifestaciones
11:21van a aparecer
11:2110, 15 años después.
11:23Mientras que los hombres
11:24estamos padeciendo
11:25a los 50 años,
11:26las mujeres van a empezar
11:27a tener pico
11:28de eventos cardiovasculares
11:29después de los 60 años.
11:31Entonces,
11:31realmente,
11:32ambos tienen que cuidarse
11:34y es, como te digo,
11:35un proceso
11:35que va a ser
11:36mucho más o menos acelerado
11:38dependiendo
11:38de los factores de riesgo
11:40asociados
11:40que tenga la persona.
11:42Doctor,
11:42doña Ana,
11:43quiero presentarles ahora
11:44a doña María Isabel Aguilar.
11:46Les decía
11:47que esto es una condición
11:48muy frecuente,
11:48pues ella también la padece
11:50y nos cuenta
11:50cómo fue que la descubrió.
11:52Lo vemos en la siguiente nota.
12:00Doña María Isabel Aguilar
12:02es una vecina de Goicochea
12:03que descubrió
12:04las señales silenciosas
12:06de la hipertensión
12:07desde su juventud.
12:09Bueno,
12:09desde que estaba joven
12:10me decía
12:11que tenía
12:12presión alta
12:14emocional,
12:15pero después
12:16a través de los años
12:17nunca se me quitó.
12:19Es muy importante
12:21para mí
12:21tomar los tratamientos
12:22porque una vez
12:24dejé de tomarlo
12:25y posteriormente
12:25me dio
12:26un derrame.
12:28Los controles médicos
12:30y los tratamientos diarios
12:31se convierten
12:32en parte
12:32de la vida
12:33de muchas personas
12:34y en el caso
12:35de doña María Isabel
12:36hasta ha influido
12:37en su bienestar emocional.
12:38como alteración
12:41en el carácter
12:48y como tristeza
12:52como depresión
12:54porque aún
12:56con estar
12:57con tratamientos
12:58siempre
12:59se sube.
13:01Esta enfermedad
13:03implica muchos cuidados
13:04como mantener
13:05el control médico
13:06y adoptar
13:06hábitos saludables.
13:08Por eso
13:09doña María Isabel
13:09quiso compartir
13:10un consejo
13:11para quienes
13:12actualmente
13:12enfrentan
13:13esta condición.
13:14Que le pongan
13:16atención,
13:17que se tomen
13:19el tratamiento
13:20como debe ser,
13:21que no lo cambien
13:22por medicamentos
13:24que no son
13:25medicados
13:26porque
13:26en realidad
13:27es en serio,
13:28ya que yo viví
13:29ese derrame
13:31por no tomarla
13:33porque
13:34me estaba
13:35tomando
13:35cosas caseras.
13:42Queremos agradecer
13:43a doña María Isabel
13:44por contarnos
13:44su testimonio
13:45porque doctor,
13:46yo quiero rescatar
13:47dos puntos
13:48básicos.
13:49El primero
13:49de ellos
13:50es que ella
13:51reconoce
13:52que tomaba
13:53medicamentos
13:55caseros
13:55o tratamientos
13:56caseros
13:56que nos recomiendan,
13:58que nos dicen,
13:58eso baja la presión
14:00y a veces
14:01muchas personas
14:01al hacer eso
14:02abandonan
14:03el tratamiento
14:03médico
14:04de verdad,
14:04entonces creo
14:05que también
14:05eso es un
14:05llamado
14:06de atención.
14:07Claro,
14:08totalmente,
14:08bueno,
14:08la gente
14:09me lo menciona,
14:09el agua de pipa,
14:10el fresco de chan,
14:12no sé qué otro montón
14:13de remedios caseros
14:14que sí es cierto
14:15que pueden ayudar
14:16a reducir la presión
14:17pero no deben ser
14:18la única razón
14:19con la cual
14:20las personas
14:21deben estarse tratando
14:22y hay que rescatar
14:23otra cosa
14:24de lo que mencionó
14:25doña María Isabel,
14:27lo que veíamos ahora,
14:28doña María Isabel
14:29tuvo un derrame cerebral,
14:30o sea,
14:30estamos viendo
14:31diferentes manifestaciones
14:33de un mismo problema
14:35que es la hipertensión
14:36y ese es el cuidado
14:37que hay que tener
14:39definitivamente.
14:39Y de perdón,
14:40de un problema
14:41mal controlado
14:42porque ya usted
14:42lo decía
14:43que si está bien controlado
14:44no tiene que llegar
14:45a esos extremos.
14:46Exactamente,
14:46que ese era
14:47el otro punto
14:48que quería rescatar,
14:49¿verdad?
14:49Cómo la importancia
14:50de que cuando somos
14:52hipertensos
14:52no es que hay que
14:55preocuparse
14:55como yo le digo
14:56a la gente
14:56sino debemos
14:57ocuparnos,
14:57o sea,
14:58no nos preocupemos
14:59porque con la preocupación
15:00no hacemos absolutamente
15:01nada,
15:02tenemos que ocuparnos
15:03de la situación,
15:04ver hacia adentro
15:05qué es lo que está pasando
15:06porque la mayoría
15:07de las veces
15:08cuando la persona
15:09inicia con hipertensión
15:10arterial
15:11es un primer aviso
15:12del cuerpo
15:13de que hay que hacer
15:14un cambio
15:14en el estilo de vida
15:15y es algo
15:16que vamos a tener
15:17que tocar ahora
15:18porque 60%
15:19de las personas,
15:20o sea,
15:20más de la mitad
15:21de las personas
15:22que tienen hipertensión
15:24tienen otro factor
15:25de riesgo asociado
15:27que también
15:27hay que tratar
15:28y el otro tema
15:29que quería mencionarle
15:30es el de la,
15:31ella menciona
15:31hipertensión emocional
15:34entonces ya doña Ana
15:35también nos contaba
15:36el tema
15:37de su estrés
15:37de las condiciones
15:39de vida
15:40¿se puede hacer
15:41no tener otro factor
15:43de riesgo
15:43y simplemente
15:44que sea por ejemplo
15:45el estrés
15:45o las emociones
15:46los que nos lleven
15:47a tener una hipertensión?
15:48Bueno,
15:49es que quizás
15:49uno de los principales
15:51errores
15:52que estamos cometiendo
15:53actualmente
15:54es normalizar
15:56lo malo,
15:57normalizar el estrés,
15:59normalizar la vida
16:00ajetreada,
16:01normalizar el comer mal,
16:03normalizar el dormir poco
16:04entonces realmente
16:06el estrés
16:07es un problema,
16:08el estrés
16:09se está convirtiendo
16:10en una enfermedad
16:11se sabe que con el estrés
16:13hay niveles
16:14muchísimo más elevados
16:15de cortisol
16:16y ese cortisol
16:19permanentemente elevado
16:20en el cuerpo
16:21de las personas
16:21favorece
16:22el desarrollo
16:23de hipertensión,
16:24favorece
16:25el desarrollo
16:26de diabetes
16:26y como bien lo mencionó
16:28doña Ana
16:28también que es algo
16:29que es ahora
16:30muy común
16:31las personas
16:32se quejan
16:33constantemente
16:34de problemas
16:34con el peso
16:35y ya hasta dicen
16:37pero ya yo casi
16:38ni como
16:38y aún así
16:39aumento de peso
16:40es precisamente
16:41porque esos niveles
16:42elevados
16:43de cortisol
16:44esos niveles
16:45de estrés
16:45tan elevados
16:46favorecen
16:47a que esas personas
16:48depositen también
16:49grasa
16:50y dormir mal
16:51y no permitan
16:52bajar de peso
16:53doña Ana
16:54yo quiero hacerle
16:55la consulta
16:55no sé si usted
16:58nos puede hablar
16:59del momento
17:00en el que estaba
17:01sufriendo el infarto
17:02cómo fue eso
17:03y cómo fue la experiencia
17:04para usted
17:05después de
17:06cómo le cambió
17:07eso
17:08el panorama
17:08que ya usted
17:10nos contó
17:10que tal vez
17:11estaba dejando
17:11de lado
17:12la enfermedad
17:13ok
17:15según me
17:17me explican
17:18en su hospital
17:19yo tuve
17:20un infarto
17:22que llaman
17:23atípico
17:25este
17:27yo me estaba
17:28listando
17:28porque tenía
17:29una actividad
17:29para no perder
17:30la costumbre
17:31y me estaba
17:33listando
17:33y en ese momento
17:35me empecé
17:36a sentir
17:37empecé a sentir
17:38que yo sudaba
17:39y sudaba
17:40y sudaba
17:40pero ustedes
17:41no tienen
17:42una idea
17:42de lo que yo sudaba
17:43mi vestido
17:45se pegó
17:45a mi cuerpo
17:47y estoy hablando
17:48que esto
17:49me sucedió
17:50como de 10
17:51para las
17:5212 del día
17:55y ya empecé
17:56a sentir
17:57muy débil
17:58sumamente débil
17:59en eso
18:01este
18:02cosas de Dios
18:03apareció mi hermana
18:04que es doctora
18:05y me dio
18:06como yo digo
18:07que los primeros
18:07auxilios
18:08mientras llegaba
18:09la ambulancia
18:09que llegó muy rápido
18:10pero algún dolor
18:12en el pecho
18:13nada
18:13yo no sentí
18:14dolor de nada
18:15yo no sentí
18:16dolor de pecho
18:18nada
18:18nada
18:19yo no sentía
18:19dolor
18:20yo lo único
18:20que hacía
18:21era sudar
18:21y sudar
18:22y sudar
18:22y empezar
18:23a debilitarme
18:24o sea que
18:25ejemplo
18:25yo ya no podía
18:27subir la mano
18:27ya yo estaba
18:28totalmente
18:31deshidratada
18:32no sé
18:33llegué al hospital
18:3520 para la
18:361 de la tarde
18:38o sea
18:38llegué muy rápido
18:40sí la
18:41me acuerdo
18:42que la
18:42paramédico
18:43decía
18:44viene muy grave
18:45muy muy grave
18:48entré
18:49e incluso
18:50oí al doctor
18:50que decía
18:52no busquen
18:53no busquen
18:54vía
18:54no busquen
18:54vía
18:55le hacemos
18:56el procedimiento
18:57por la horta
18:58y así fue
18:58así fue
19:00y
19:01que estuve
19:02en el hospital
19:02unos
19:0510 días
19:06menos
19:069 días
19:07usted tuvo
19:09un cambio radical
19:10en su estilo de vida
19:11que ahora nos contaba
19:12cómo influyó
19:14este episodio
19:14usted después
19:15de eso
19:15tenía miedo
19:17tenía temor
19:17ahora sí
19:18de la condición
19:20en la que usted estaba
19:21yo
19:22lo
19:23miedo
19:24como a morirme
19:25una cosa así
19:26no
19:26no
19:27ese no era mi miedo
19:28pero yo quería seguir viviendo
19:30este
19:31tenía cosas muy lindas
19:33en mi vida
19:34incluso
19:34ese estrés de oficina
19:36me encantaba
19:37y me sigue gustando
19:39lo que pasa
19:40que hay que saberlo hacer
19:42a mi familia la amo
19:44y todavía
19:46yo quería
19:46ver crecer
19:48lo que me falta
19:49de ver por crecer
19:50todas esas cosas
19:51le pasan a uno
19:52por la mente
19:53y yo
19:54yo decía
19:56cómo va a ser posible
19:58que yo
20:00que soy tan voluntariosa
20:01no logre
20:04manejarme
20:04ok
20:05yo salgo
20:06del hospital
20:07salgo
20:09a un proceso
20:11que jamás
20:13lo que le dan
20:15a uno después
20:16el
20:16¿cómo es que le llaman?
20:17rehabilitación
20:18la rehabilitación
20:19para mí es algo
20:21impresionante
20:22buenísimo
20:22eso me cambió
20:23montones
20:24porque
20:25yo estaba
20:27tres veces
20:28por semana
20:28me enseñaron
20:30a hacer ejercicios
20:31me enseñaron
20:32a comer
20:32me enseñaron
20:34a decir
20:34hasta aquí
20:35no no
20:36ahora voy
20:36para mis ejercicios
20:38y que todo el resto
20:39voy a ver qué hace
20:40¿verdad?
20:40claro
20:40y ese fue mi cambio
20:43y hasta la fecha
20:44mi oficina cambió
20:46ya yo no
20:47totalmente me deshice
20:49de lo que no
20:49ya no
20:51ya no sigo en eso
20:53este
20:54en mi casa
20:55pues
20:55en realidad no
20:57no era mucho
20:58porque tampoco
20:59era que
20:59que hacía mucho
21:00en la casa
21:01pasaba más
21:01en la oficina
21:02claro
21:03pero
21:03y
21:04sobre todo
21:06en la del comer
21:10diferente
21:11me daba más energía
21:13para hacer ejercicio
21:15y actualmente
21:16ya le digo
21:1770 libras
21:19perdí
21:19del momento
21:20que salí
21:21de la
21:22del hospital
21:23ahora
21:24que es
21:24año medio
21:25más o menos
21:26y
21:27sigo mi dieta
21:29voy a mis ejercicios
21:31los disfruto mucho
21:32no me gusta caminar
21:34por ejemplo
21:35es algo que no me gusta
21:36lo lamento
21:37no me gusta caminar
21:38y es lo que le mandan a uno
21:39pero yo lo sustituí
21:40pero uno busca algo
21:41que lo llene
21:42verdad
21:42y que campeona
21:43muchas felicidades
21:45de verdad
21:45por ese cambio
21:47que a pesar de que estuvo
21:48tal vez impulsado
21:49por este evento
21:52el mejor cambio es
21:53empezar ya
21:54verdad
21:55y si no le gusta caminar
21:56no importa
21:57usted busca lo que le gusta
21:58y de verdad yo
21:59eso lo admiro
22:00me parece un testimonio
22:02muy admirable
22:02doctor usted
22:03cuando conoce a doña Ana
22:05yo la conocí
22:06en el hospital
22:07la conocí en el hospital
22:09cuando tuvo el evento
22:10definitivamente
22:13me recuerdo bien
22:15que
22:16le dije
22:17que tenía que hacer
22:17un cambio radical
22:18en el estilo de vida
22:19el doña Ana
22:21había tenido
22:21como ya lo mencionó
22:23un exceso
22:24de peso importante
22:25el azúcar mal controlado
22:27la presión mal controlada
22:29entonces
22:30después del evento
22:31que tuvo
22:32iniciamos en el proceso
22:34de empezar a compensarla
22:36y controlarla
22:36y ya no es solamente
22:38porque los padecimientos
22:39siguen siendo los mismos
22:40claro
22:41y por eso
22:42a mí me gustó
22:44poder traer
22:45ilustrativamente
22:46el caso de doña Ana
22:47porque representa
22:47las dos caras
22:48de una misma moneda
22:49no doña Ana
22:49no ha dejado
22:51de ser doña Ana
22:52es la misma
22:52incluso mejor que antes
22:54la gente la ve
22:55hasta más joven
22:56sí
22:56claro
22:57fue la actitud
22:58también
22:59eso
22:59marca eso
23:01como una persona
23:02que tiene sus factores
23:03de riesgo
23:04realmente puede hacer
23:06un cambio radical
23:07en el caso
23:08de doña Ana
23:08hubiésemos deseado
23:09que no hubiese llegado
23:11el evento
23:11al punto
23:12de haber tenido
23:13un infarto
23:13pero bueno
23:14dichosamente
23:15el infarto
23:15que tuvo
23:16le generó
23:17un daño
23:18no grave
23:18en el corazón
23:19que le ha permitido
23:20a ella
23:20tener un estilo
23:22de vida
23:22casi que normal
23:23y podría apostar
23:24que hasta mejor
23:25que antes
23:26y ver que definitivamente
23:29cuando una persona
23:30quiere hacer un esfuerzo
23:31lo puede hacer
23:32claro
23:33y precisamente
23:34ese es el mensaje
23:35que queremos llevarle
23:35a todos ustedes
23:36no llegar a estos extremos
23:38verdad
23:38más adelante
23:39vamos a abrir
23:40nuestra línea telefónica
23:41para que usted
23:41le pueda hacer consultas
23:42tanto al doctor
23:43como compartir el testimonio
23:44con doña Ana
23:45que a veces hablar
23:46de paciente a paciente
23:47es importante
23:48en esos procesos
23:49verdad
23:50de recuperación
23:51voy a pedirle
23:52a los compañeros
23:52no sé si me pueden
23:53ayudar otra vez
23:54con la imagen
23:54de la progresión
23:56de la hipertensión
23:58porque si me gustaría
23:59ya que estamos hablando
24:00de no llegar a ese punto
24:01tal vez
24:02ahí está la imagen
24:03doctor
24:04si podemos hablar
24:05en la primera etapa
24:07en la verde
24:07es una arteria saludable
24:09es una arteria sana
24:11exactamente
24:11eso es
24:13una persona
24:13recién nacida
24:15conforme van pasando
24:17los años
24:17y la persona
24:18va acumulando
24:19factores de riesgo
24:20empieza a aparecer
24:21algo que es
24:22daño del endotelio
24:23el endotelio
24:24es la capa interna
24:25que recubre
24:26las arterias
24:27que puede dañar
24:28el endotelio
24:28todos los factores
24:30de riesgo
24:30tradicionales
24:31que conocemos
24:32no solamente
24:33hipertensión
24:34ahí está
24:34la diabetes
24:35mal controlada
24:36o sea
24:36la azúcar en la sangre
24:37la obesidad
24:38el fumado
24:39el estrés
24:41el sedentarismo
24:42el uso
24:44de sustancias
24:44tóxicas
24:45verdad
24:45las drogas
24:46son cosas
24:47que van dañando
24:48el endotelio
24:49y van favoreciendo
24:50a la siguiente etapa
24:51que viene numerada
24:52como el número 3
24:53que es el depósito
24:55de grasa
24:56en las arterias
24:56como ustedes ven
24:57ahí ya hay un depósito
24:58de grasa
24:59eso amarillo
25:00que se ve
25:00es grasa
25:02posiblemente
25:02todavía
25:03el flujo
25:03de la sangre
25:04por la arteria
25:05no se ve tan limitado
25:06popularmente
25:07lo que vemos
25:07es como que la arteria
25:08se va cerrando
25:08exactamente
25:09pues el flujo
25:10de la sangre
25:11a ese punto
25:11no se ve todavía
25:12tan limitado
25:13entonces es una fase
25:15asintomática
25:15las personas
25:16cuando tienen grasa
25:18en las arterias
25:18que se llama
25:20aterosclerosis
25:20no necesariamente
25:22van a presentar
25:23todavía síntomas
25:24ahí uno puede buscarlos
25:26puede ver
25:26en las carótidas
25:27que son las arterias
25:28del cuello
25:29en las femorales
25:30que son las arterias
25:31de la ingle
25:32donde uno puede buscar
25:33con ultrasonidos
25:34si ya hay depósito
25:35de grasa
25:36temprano
25:37en las arterias
25:38esa fase
25:38usualmente
25:39es asintomática
25:40pero ya desenmascara
25:42que hay un proceso
25:43de inflamación
25:44que está favoreciendo
25:45el depósito
25:46de grasa
25:46en las arterias
25:47hasta que ya llega
25:48a la fase 4
25:49que es cuando ya
25:50la obstrucción
25:51es importante
25:53posiblemente
25:54más de un 80%
25:55del lumen
25:56de la arteria
25:57y ya ahí
25:58las personas
25:58empiezan a sentir
25:59síntomas
26:00hasta ese punto
26:01o sea
26:02vean ustedes
26:02pasar del 1 al 4
26:03pasar del 1 al 4
26:05que son fases
26:06completamente
26:07asintomáticas
26:08tarda años
26:09o sea
26:09no es algo
26:10que hoy me salió
26:11la presión
26:11en 200
26:11y ya se me llenaron
26:13las arterias
26:14de grasa
26:14son años
26:15de mal control
26:16de factores de riesgo
26:17que llevan a esa evolución
26:18y ya cuando estamos
26:20en la fase 4
26:20ya es cuando las personas
26:22inician
26:22que condoloren el pecho
26:24que caminan
26:25y les falta el aire
26:26que sienten
26:27adormecimientos
26:28de medio cuerpo
26:29porque son síntomas
26:30de derrame cerebral
26:31que empieza a salirle
26:32alterado la función
26:33en los riñones
26:34hasta que llega
26:35a la etapa 5
26:35que es cuando ya se obstruye
26:37por completo
26:38el flujo en arteria
26:39y ocurre el infarto
26:40como fue el caso
26:41de doña Ana
26:42por ejemplo
26:43doctor
26:43doña Ana
26:44a las 10 y 26
26:45vamos a hacer
26:45una breve pausa
26:46aquí en los doctores
26:47pero volvemos
26:48para retomar
26:49ese tema
26:50y también
26:50para que usted
26:50tenga la posibilidad
26:51de hacer todas
26:52las consultas
26:53sobre el desarrollo
26:54de la hipertensión
26:55ya volvemos
27:04este jueves
27:05en los doctores
27:07aunque el envejecimiento
27:09es un proceso natural
27:10hay una proteína
27:11en el organismo
27:12que podría adelantar
27:14y retrasar
27:14esta etapa
27:15de la vida
27:16les explicaremos
27:18cómo cuidarla
27:19y en calle 7
27:20informativo
27:21pagar deudas
27:22con fechas inexactas
27:23afecta
27:24el nivel
27:24de crédito
27:25les mostraremos
27:26cómo impactan
27:27los retrasos
27:28de la cuota
27:28según el préstamo
27:30los esperamos
27:31a las 10 y 11
27:32de la mañana
27:33por Teletica
27:4110 y 30
27:42de la mañana
27:43gracias por continuar
27:44con nosotros
27:44acá en los doctores
27:45abrimos el consultorio
27:46si usted tiene alguna
27:47consulta
27:48sobre el tema
27:48de la hipertensión
27:49puede hacerla
27:51llegar por medio
27:51de nuestro
27:52whatsapp
27:536477
27:5377 78
27:55o llamarnos
27:56acá al estudio
27:57con los números
27:58que pronto aparecerán
27:59en su pantalla
28:00doctor
28:00estamos conversando
28:02con el doctor
28:02Alejandro Zanabria
28:03quien es cardiólogo
28:04doctor
28:04ve aquí tengo
28:05una consulta
28:05de doña María
28:06ella dice
28:07que hace tres meses
28:08la diagnosticaron
28:09con hipertensión
28:10desde ese momento
28:11empecé
28:12con un cambio
28:12de vida total
28:13dieta
28:14ejercicio
28:14y si tomo
28:15el medicamento
28:17y también natural
28:18se me mantiene
28:19baja
28:20normal
28:21que hay de cierto
28:22de que eso
28:23se puede revertir
28:25bueno
28:25esa es una pregunta
28:27muy constante
28:27en los pacientes
28:29hay que tener
28:30en cuenta
28:30una cosa
28:31los cambios
28:32en el estilo
28:33de vida
28:33son un tratamiento
28:36adicional
28:36si ustedes
28:37se ponen a ver
28:38las recomendaciones
28:40internacionales
28:40en el tratamiento
28:41de la hipertensión
28:42lo representa
28:43muy bonito
28:44a veces
28:44como una pirámide
28:45la base
28:46de la pirámide
28:46es el cambio
28:47en el estilo
28:48de vida
28:48la buena alimentación
28:50el ejercicio
28:51el control del peso
28:52el dejar de fumar
28:53es un tratamiento más
28:55es como que la persona
28:56se esté tomando
28:56una pastilla
28:58entonces si es cierto
28:59que dependiendo
29:00de la severidad
29:00de la hipertensión
29:01y el cambio realmente
29:03que haga la persona
29:04en el estilo de vida
29:05solamente con cambios
29:07en el estilo de vida
29:07la persona puede
29:09controlarse
29:09de la presión
29:10sin necesidad
29:11de tomar medicamentos
29:13pero es un erróneo
29:14considerar
29:15que fue que revirtió
29:16o la enfermedad
29:17se curó
29:18porque en el momento
29:19que esa persona
29:20deje de hacer ejercicio
29:22vuelva a subir
29:22de peso
29:23vuelva a su estilo
29:24de vida anterior
29:26otra vez
29:27la presión
29:27va a volver
29:28a subir
29:29entonces
29:29y tal vez
29:30no dejar el medicamento
29:31automáticamente
29:32ya lo revertí
29:32ya listo
29:33sino con acompañamiento
29:34médico
29:35pero si es cierto
29:36que puede dejarse
29:37de tomar medicamentos
29:38si la persona
29:39mantiene
29:40su estilo de vida
29:41esta también
29:41es la pregunta
29:42que nos hace
29:42Heysel
29:43dice tengo 38 años
29:44soy mujer
29:45hace un mes
29:46me medicaron
29:46por presión alta
29:47subir mucho
29:48de peso
29:49pero si yo bajo
29:50puedo dejar
29:51el tratamiento
29:52es posible
29:52es posible
29:54lo que pasa
29:55es que ahí
29:55tenemos que tener
29:56en cuenta
29:57que tenemos
29:58que hacer
29:59las cosas
30:00por las razones
30:02reales
30:03no por las razones
30:04equivocadas
30:05o sea
30:06en el caso
30:06de ella
30:08definitivamente
30:08hay que
30:09tiene que convencerse
30:10de que lo que va a hacer
30:11es para mejorar
30:12su estilo de vida
30:13su salud
30:14en general
30:14no solamente
30:16bajar de peso
30:16para dejar una pastilla
30:17porque no le gusta
30:18tomar pastillas
30:19porque en el momento
30:20que la deje
30:21cumplió su objetivo
30:22y va otra vez
30:23volver a las rutinas
30:24previas
30:24que la van a volver
30:25a hacer subir de peso
30:26y va a volver
30:27otra vez
30:28a padecer la presión
30:29entonces
30:29siga bajando de peso
30:31pero porque es
30:32lo que su cuerpo
30:33necesita
30:34y no con el objetivo
30:35de únicamente
30:36dejar un medicamento
30:37tenemos una consulta
30:39de doña Yali
30:40que dice
30:42alguna pastilla
30:43de la presión
30:43produce temblores
30:45mi mamá de 83
30:46pasa con sus manitas
30:47temblorosas
30:48y toma
30:49Iversatán
30:50como es el caso
30:51de la en april
30:52que en muchas ocasiones
30:53da tos
30:54ella quiere saber
30:54si esa pastilla
30:55tiene algún
30:56síntoma asociado
30:57exacto
30:58no definitivamente
30:59no es por el medicamento
31:01para la presión
31:02ya viendo la
31:03la edad y todo
31:04posiblemente sea
31:05por otra razón
31:06en los adultos mayores
31:07existe algo
31:08que se llama
31:08trémor esencial
31:09que es que sí
31:10hacen
31:11tiene como un temblorcito
31:12pero que es propio
31:14de ser adulto mayor
31:15y no por los medicamentos
31:18tenemos el caso
31:19de doña María Bonilla
31:20que ella nos escribe
31:21muchas gracias
31:22a doña María
31:22dice
31:22tengo 53 años
31:24no me tomaba
31:25las pastillas
31:26de la presión
31:26porque tomaba
31:27pastillas para adelgazar
31:28se me subió la presión
31:30174 sobre 110
31:31y también padezco
31:33de las varices
31:33y sentía que las piernas
31:35me iban a explotar
31:36estoy tomando
31:37Iversatán
31:38y ha mejorado
31:38tenía un abogo terrible
31:40y la vista borrosa
31:41tengo una glucosa
31:43en ayunas
31:43de 118
31:44nos dice doña María
31:46bueno
31:47doña María
31:47ya nos empieza
31:49a representar
31:50esto que hablábamos
31:51no es solamente
31:52hipertensión
31:53por ahí tenemos
31:54problemas de azúcar
31:55no sé si ya ella
31:56es consciente
31:57de que tiene problemas
31:58con el azúcar
31:59porque un azúcar
31:59en 118
32:00si es en ayunas
32:01es un azúcar elevado
32:03tiene además de eso
32:04problemas de varices
32:06están en los pies
32:06o sea ya tiene problemas
32:08varicosos
32:08ya tiene un problema
32:09vascular asociado
32:11entonces tiene
32:12no sé si mencionó
32:13el tema de sobrepeso
32:15o no
32:15pero ya son varios factores
32:17que se van sumando
32:18y definitivamente
32:20ella tiene que actuar
32:21en general
32:21no solamente
32:22bajando la presión
32:23sino también
32:24controlando el tema
32:25de las varices
32:25y el tema del azúcar
32:27porque como hablábamos
32:28si no nos enfocamos
32:29en todo lo que nos está
32:31generando daño
32:31y solamente en una cosa
32:33no vamos a poder evitar
32:34lo que viene
32:35que es un evento
32:36cardiovascular
32:37como hemos mencionado
32:39tenemos una llamada
32:40anónima
32:41de Escazú
32:42buenos días
32:42buenos días
32:44Susana
32:44¿cómo está?
32:45un placer saludarla
32:46muchas felicidades
32:48por el programa
32:49siempre lo veo
32:50y usted es una excelente
32:52conductora
32:53muchas gracias
32:54se lo agradezco
32:55quisiera hacerle
32:56una preguntita
32:56al doctor
32:57adelante
32:58una consulta
32:58más que todo
32:59yo tengo 75 años
33:01doctor
33:02tengo todos
33:03los parámetros
33:04normales
33:05pero desde hace
33:0612 o 15 años
33:08padezco de presión alta
33:10siempre he sabido
33:12que la presión alta
33:13es una enfermedad
33:14crónica
33:16por lo tanto
33:17yo siempre he seguido
33:18mi tratamiento
33:19y viéndome con mi médico
33:20un geriatra ahora
33:22pero tengo un psicólogo
33:24psiquiatra
33:24que me dice
33:25que no tome pastillas
33:27para la presión
33:28las dejé un tiempo
33:29pero cuando me la tomo
33:31siempre anda
33:32más de 40
33:33y la diastólica
33:35anda como en
33:36a veces 85
33:3887
33:3892
33:40entonces quería
33:41que me diera
33:43una respuesta
33:44a ver
33:44qué es lo que
33:45tengo que hacer
33:47muchísimas gracias
33:48por su llamada
33:48bueno
33:49lo que mencionábamos
33:51ahora
33:51no podemos
33:52normalizar
33:53que las presiones
33:54estén bien
33:55por poquito
33:55que estén elevadas
33:56y ahora hay otro mito
33:57que también
33:58se ha ido
33:59quitando
34:00que es el hecho
34:00de que las personas mayores
34:02tienden a tener
34:03presiones más altas
34:04que las personas jóvenes
34:05hoy por hoy
34:06se ha visto
34:06que eso no es así
34:07uno puede tener
34:0890 años
34:09que igualmente
34:10siempre va a ser
34:11más beneficioso
34:12tener las presiones
34:13bien controladas
34:14que permitir
34:15tener las presiones
34:15altas
34:16entonces
34:16mi recomendación
34:18definitivamente es
34:19tómese el tratamiento
34:21y mantenga
34:22las presiones bien
34:22porque tal vez
34:23no son tan altas
34:25pero a largo plazo
34:26si pueden llegar
34:27a generarle problemas
34:29doctor vamos a hacer
34:30ahora un contacto
34:31por medio de Zoom
34:32hasta Guadalupe
34:33porque doña Gil Morales
34:34también tiene una consulta
34:35y la recibimos
34:36a continuación
34:37buenos días
34:41muy buenos días
34:42Susanita
34:43buenos días doctor
34:44muchas gracias
34:44por lo
34:45bueno yo tengo
34:4764 años
34:49tengo más de
34:4935 años
34:51de ser hipertensa
34:53yo ya tengo
34:55en mi expediente
34:55un cateterismo
34:56de hecho
34:57ya sufrí
34:58un infarto
34:59también
35:00tengo problemas
35:01vasculares
35:02fuertes
35:03de mi pierna izquierda
35:04estoy controlada
35:06toma aspirinita
35:09hidroclorotiazida
35:10y sosorbide
35:11anodipina
35:12me manda la pastillita
35:13debajo de la lengua
35:14a mí me da episodio
35:16de que me sube un dolor
35:17por el pecho
35:18me llega la mandíbula
35:19se me aduerme un poco
35:21la lengua
35:21entonces yo me pongo
35:22una pastillita
35:23debajo de la lengua
35:24si no se me quita
35:25tengo que controlar
35:26con la segunda
35:27y verdad
35:27salir a emergencias
35:28si tengo que controlar
35:30mucho mi presión
35:31que no me pase
35:32la digamos
35:33150-90
35:34ese 90
35:35no lo puedo tener yo
35:36me dijo el cardiólogo
35:37a mí me tenían
35:38en control
35:39en el calderón
35:40pero bueno
35:41gracias a Dios
35:41me dieron de alta
35:42si tengo que cuidar
35:44mucho el estrés
35:45eso si me dijeron
35:46que no me estresara
35:47mucho
35:47porque de ahí
35:48eso genera
35:49que suba la presión
35:51también por ya
35:52tener un cateterismo
35:53tengo que cuidarme
35:54demasiado
35:55demasiado
35:56cambié la dieta
35:57mi peso
35:58es de 52 kilos
36:00no peso más
36:01gracias a Dios
36:01de 52 kilos
36:03no paso
36:04quité la grasa saturada
36:06no fumo
36:07gracias a Dios
36:08no tomo bebidas
36:09alcohólicas
36:10y trato de caminar
36:12en lo posible
36:13pero como mis piernas
36:14están
36:15mi pierna izquierda
36:16más que todo
36:16está tan dañada
36:17por el problema
36:18de las varices
36:19entonces camino
36:21un ratito
36:21porque ya después
36:22me agarra mucho dolor
36:23mi pierna izquierda
36:24se me pone muy morada
36:25me habían mandado
36:27a vascular periférico
36:28pero nunca me aceptaron
36:29entonces
36:30de ahí estoy
36:31a veces con media elástica
36:33y cuidándome
36:34pero sí
36:35la hipertensión
36:36es una enfermedad silenciosa
36:39que llega sin avisar
36:40pero
36:41mientras uno esté controlado
36:44puede llevar el día a día
36:45pero sí
36:46ya yo
36:47verdad
36:47como le digo
36:48si tengo un cateterismo
36:49tengo un infarto
36:50entonces
36:52yo les doy de consejo
36:54verdad
36:54de que
36:55no abandonen el tratamiento
36:57porque si uno
36:58abandona el tratamiento
36:59ahí es cuando vienen
37:00los derrames cerebrales
37:01y todas las consecuencias
37:03que conlleva eso
37:05Doña Gil
37:06primero
37:06déjeme saludarla
37:08qué lindo
37:08gracias a la tecnología
37:09que nos permite
37:10hacer este contacto
37:12gracias también
37:13por llamarnos
37:14y por compartir
37:15su testimonio
37:16porque creo que
37:16es muy valioso
37:17hablarle a otras personas
37:19que están pasando
37:19por la misma situación
37:20doctor
37:21no sé si usted quiere
37:21conversar con ella
37:23hacerle alguna pregunta
37:24no definitivamente
37:25como ella lo mencionaba
37:26un gusto saludarla
37:27y la importancia
37:29como ya bien lo mencionó
37:31de
37:31aun cuando hay problemas
37:34siempre enfocarse
37:35en tratar de controlarlos
37:37tener buena actitud
37:38y no dejar los tratamientos
37:39de lado
37:40menciona algo muy importante
37:41también
37:42no es solamente
37:43tomarse los medicamentos
37:45sino garantizarse
37:46que esos medicamentos
37:47te están haciendo
37:48un adecuado control
37:49y como también lo mencionó
37:51ser dueños
37:53de sus enfermedades
37:54o de sus problemas
37:55porque pasa mucho también
37:57que las personas
37:58cuando tienen tantos
37:59factores de riesgo
38:00no se controlan en casa
38:01no saben cómo andan
38:02las presiones
38:03no saben cómo andan
38:04el azúcar
38:04entonces como ya lo mencionó
38:06ya sabe cómo andan
38:08sus niveles de presión
38:09trata de cuidar
38:10que mantengan bajo
38:11cierto nivel
38:11tiene un completo control
38:13de sus problemas
38:14y eso es algo
38:15que le va a favorecer
38:16para evitar más daño
38:17a futuro
38:17Doña Gil
38:19muchísimas gracias
38:20de verdad
38:20por tomarse el tiempo
38:21de llamarnos
38:22y por compartir
38:22su historia
38:24con mucho gusto
38:25gracias a ustedes
38:26por la oportunidad
38:27lindo día
38:29igualmente para ustedes
38:29muchas gracias
38:31gracias
38:32ahora vamos a recibir
38:33la llamada
38:34de Doña Liliana
38:35que nos está
38:36llamando desde Pavas
38:37y tiene una consulta
38:38para el doctor
38:38buenos días
38:40sí buenos días
38:42un gusto saludarla
38:43Doña Liliana
38:44¿cómo le va?
38:48cuéntenos
38:48cuál es su pregunta
38:49mi preguntita
38:51para el doctor
38:51buenos días
38:52buenos días
38:52muchas gracias
38:54y buenos días
38:54para los dos
38:55mi pregunta es esta
38:57en el 2000
38:58yo soy hipertensa
38:59tengo 63 años
39:01tomo dos y versatán
39:03en la mañana
39:04y hace tres años
39:06me hicieron
39:07un ecocardiograma
39:10ajá
39:10y me salió
39:12que tengo
39:13una insuficiencia
39:14mitral leve
39:15que tan
39:17hay algún daño
39:19o cuando me puedo
39:21hacer otro examen
39:22de acuerdo
39:23muchas gracias
39:24Doña Liliana
39:24con gozo
39:25bueno Doña Liliana
39:27nos menciona
39:27la insuficiencia
39:28mitral
39:28es una fuga
39:29en una de las
39:30valvulitas
39:30que están dentro
39:31del corazón
39:32eso es
39:32aparte de las arterias
39:34que es lo que
39:35hemos venido viendo
39:36y eso es un problema
39:37más estructural
39:38que posiblemente
39:40esté muy relacionado
39:41a la edad
39:41y al desgaste
39:43siempre y cuando
39:44sea leve
39:45ahí lo que hay que ver
39:46es cuánto es
39:47lo que puede ir
39:48progresando
39:48con el tiempo
39:49solamente
39:50cuando se hace
39:51severa
39:52es que hay que
39:52ofrecer algo
39:53pero de que se haga
39:54leve
39:54a severa
39:55pueden pasar
39:56incluso décadas
39:57mi recomendación
39:58puntual a lo que
39:59ella dijo es
40:00hay que estarse
40:01repitiendo el
40:01ultrasonido de corazón
40:02o el ecocardiograma
40:04por lo menos
40:04cada tres años
40:05para ver la evolución
40:07de esa insuficiencia
40:08mitral
40:08doctor aquí en whatsapp
40:10tenemos una pregunta
40:11de Gaby
40:11me parece muy interesante
40:12porque dice
40:13a mí me diagnosticaron
40:15presión alta
40:15a los 28 años
40:17que usted decía
40:17que también hay casos
40:18de personas jóvenes
40:19nunca sentí nada
40:20ahora hace tres años
40:22soy una mamá en duelo
40:23y cada vez que me dan
40:24ataques de pánico
40:25de ansiedad
40:26se me sube la presión
40:27muy alta
40:27también soy asmática
40:29y cada crisis
40:29se me sube la presión
40:31he llegado a tener
40:32presión en 250
40:33sobre 115
40:35ahora
40:35tengo 41 años
40:37tomo tres pastillas
40:38al día
40:39y a veces
40:40lastimosamente
40:41se me olvidan
40:41se me olvidan
40:42bastante las cosas
40:43nos dice Gaby
40:45bueno
40:47definitivamente
40:48ya como te mencionaba
40:50esto marca
40:51hay que ver
40:52que otros factores
40:53de riesgo
40:53porque es muy probable
40:54que Gaby
40:55tenga otro factor
40:57de riesgo asociado
40:57que no nos está
40:58mencionando ahí
40:59porque tal vez
41:00o no se ha buscado
41:01o lo ha subestimado
41:03ahí tenemos que ver
41:04peso
41:04tenemos que ver azúcar
41:06y tenemos que ver
41:07colesterol
41:07para que una persona
41:09de esa edad
41:10de menos de 40 años
41:12ya haya tenido
41:13hasta 200 de presión arterial
41:15es porque
41:16casi ha apostado
41:17que debe tener
41:17uno o más factores
41:19de riesgo asociados
41:20es decir
41:21que ella tiene que hacer
41:23un cambio completo
41:24en su estilo de vida
41:25no solamente enfocarse
41:26en la presión arterial
41:27si quiere realmente
41:28poder llegar
41:29a un buen control
41:30y poder evitar
41:31que esto pueda
41:32progresarle a futuro
41:34ese es el consejo
41:35entonces para Gaby
41:36doña Ana Felicia
41:37nos está llamando
41:38de Cartago
41:38muy buenos días
41:39espero que se encuentren
41:41muy bien
41:41una pregunta
41:43para el médico
41:44adelante
41:45hace como 3 años
41:47yo tengo 66 años
41:48como 3 años
41:49yo voy a Levais
41:51a hacerme los
41:53los examencillos
41:54y eso
41:54y entonces me había salido
41:55presión alta
41:56y el doctor
41:57me mandó por una semana
41:58tomármela
41:59y me salió dos veces
42:00y entonces me dijo
42:01bueno ya usted
42:02ya usted es impertenza
42:03no sé qué
42:04y yo dije
42:04pero cómo voy a hacer
42:05impertenza
42:06solo por dos presiones
42:07entonces me mando
42:09pastillas
42:10y figúrese usted
42:12que yo no me las tomé
42:13yo me seguí tomando
42:14la presión
42:15por varios tiempos
42:16y esta es la hora
42:18de que yo tengo
42:19siempre la presión
42:19bien
42:20¿verdad?
42:21entonces yo no tomo
42:23pastillas de presión
42:25porque siempre
42:25la tengo bien
42:26y yo voy a Levais
42:28¿verdad?
42:28ya soy pensionada
42:29y entonces
42:31digo yo
42:32pero si son dos
42:34dos presiones altas
42:37¿por qué?
42:37¿por qué lo medican
42:38a uno así como tan rápido?
42:41bueno y la otra pregunta
42:42bueno yo había ido
42:43donde el cardiólogo
42:44porque me daba
42:46mucha taquicardia
42:47en la noche
42:48entonces me dijo
42:49que tenía el corazón lento
42:50no me acuerdo
42:52si me explicó
42:53qué era el corazón lento
42:55no me acuerdo
42:55entonces para que el doctor
42:57me diga
42:57y me mandó un eco
42:59pero yo no me lo
43:00nunca me lo hice
43:01lo que me voy a hacer
43:02es como un ultrasonido
43:04de corazón
43:05a ver si él
43:05me dice
43:07si está bien
43:08y esto de la presión
43:10¿verdad?
43:11a ver
43:11porque a estas horas
43:13yo no tomo nada
43:14ni tengo presión alta
43:17Doña Ana Felicia
43:18muchas gracias
43:18por llamarnos
43:19y doctor
43:19creo que eso también
43:20sirve como un ejemplo
43:22para que otra gente
43:24también lo tome
43:25como experiencia
43:26cuando se considera
43:27una persona hipertensa
43:29después de cuánto tiempo
43:30de tener presiones altas
43:31claro
43:32realmente
43:33si hay algo
43:34que es complejo
43:36es eso
43:36diagnosticar a una persona
43:38hipertensa
43:38no es tan sencillo
43:40pero bueno
43:40la recomendación
43:41nos dice
43:42dos o más tomas
43:45separadas
43:45claramente
43:46por encima
43:47de valores anormales
43:49entonces
43:49va a depender
43:51si ella me dice
43:51bueno
43:51solo dos veces
43:52me salió mal
43:53habrá que ver
43:54qué tan mal salió
43:56¿verdad?
43:57y habrá que ver
43:58qué tan normales
43:59son las presiones
44:00que ella está manejando
44:01porque
44:02si hay algo
44:03que yo he notado
44:03en la gente
44:04y lo mencionamos
44:05al inicio
44:06es el querer
44:07subestimar
44:08el tema
44:09de la presión arterial
44:10por temor
44:12por no querer
44:12aceptarlo
44:13¿verdad?
44:13pero como les digo
44:14no es asustarse
44:16no es preocuparse
44:17es ocuparse
44:18del problema
44:19lo que Doña Ana
44:20tiene que hacer
44:21es algo
44:21que se llama
44:22un monitoreo
44:23de presión arterial
44:24que eso es
44:25cuando tenemos duda
44:26porque también
44:27lo dialogamos
44:28con el paciente
44:29y si existe
44:29una duda
44:30razonable
44:31entonces
44:31si hace un monitoreo
44:32de presión arterial
44:33que es un aparato
44:34que cuantifica
44:35la presión
44:35durante 24 horas
44:37y ahora sí
44:38si el promedio
44:39de presiones
44:39durante 24 horas
44:41está por encima
44:42de 135
44:4385 milímetros
44:45de mercurio
44:45lastimosamente
44:47esa persona
44:48tiene problemas
44:49con la presión arterial
44:50entonces
44:51yo lo que le recomendaría
44:52a Doña Ana
44:53es
44:53no lo pasemos
44:55por alto
44:56del todo
44:57¿verdad?
44:57ya tiene edad
44:59para poder padecer
45:00de la presión arterial
45:01yo sé que todos
45:02queremos llegar
45:03a más de 60 años
45:04sin decir
45:05que no padecemos
45:05de nada
45:06pero tenemos
45:07que también pensar
45:08en que lo que queremos
45:09es calidad de vida
45:10y no cantidad de vida
45:12y para poder tener
45:13calidad de vida
45:14es decir
45:14llegar a los 80
45:1590 años
45:16bien del cerebro
45:17con buena movilidad
45:18bien del corazón
45:19desde los 60
45:21tenemos que realmente
45:22prestar atención
45:23a esos factores de riesgo
45:24que nos van a permitir
45:25que eso sea así
45:25este examen
45:26popularmente
45:27se conoce como MAPA
45:28se conoce así
45:29como MAPA
45:29de las siglas
45:30monitoreo ambulatorio
45:31de presión arterial
45:32así es como se llama
45:33entonces la recomendación
45:35para Doña Ana Felicia
45:36a las 10 y 48
45:37hacemos una breve pausa
45:39aquí en los doctores
45:39pero no se despegue
45:40porque volvemos
45:41con más
45:41de este consultorio
45:49este jueves
45:50en los doctores
45:52aunque el envejecimiento
45:54es un proceso natural
45:55hay una proteína
45:56en el organismo
45:57que podría adelantar
45:58y retrasar
45:59esta etapa
46:00de la vida
46:00les explicaremos
46:02cómo cuidarla
46:03y en calle 7
46:05informativo
46:06pagar deudas
46:07con fechas inexactas
46:08afecta al nivel
46:09de crédito
46:10les mostraremos
46:11cómo impactan
46:12los retrasos
46:13de la cuota
46:13según el préstamo
46:15los esperamos
46:16a las 10 y 11
46:17de la mañana
46:17por Teletica
46:25seguimos con más
46:26aquí en los doctores
46:27conversamos con el doctor
46:28Alejandro Zanabria
46:29cardiólogo
46:30sobre el tema
46:30de la hipertensión
46:31que haga unos minutitos
46:32para que también
46:32usted nos haga
46:33sus consultas
46:34por medio del WhatsApp
46:35y también por llamada
46:36ahorita le va a aparecer
46:37ahí el número
46:38de teléfono
46:39doctor nos pregunta
46:40a Dana
46:40por medio de nuestro
46:41WhatsApp
46:4364777778
46:44una persona hipertensa
46:46puede tomar creatina
46:48sí
46:48sí puede tomar creatina
46:50realmente
46:51la creatina
46:52no es algo
46:53que vaya
46:53a favorecer
46:55el aumento
46:55de la presión arterial
46:56la única restricción
46:58o cuidado
46:58es en aquellas personas
46:59que ya tienen
47:00algún deterioro
47:01en la función renal
47:02en estadios ya avanzados
47:04pero para la hipertensión
47:06no hay realmente
47:07una contraindicación
47:08siempre y cuando
47:09las presiones
47:10estén bien controladas
47:12perfecto
47:12ahora vamos a hacer
47:13contacto
47:13hasta limón
47:14doña Heidi
47:15tiene una consulta
47:16muy buenos días
47:18aló
47:19buenos días
47:19buenos días
47:20¿cómo está doña Heidi?
47:22bien
47:23¿cómo les va?
47:24muy bien
47:25gracias a Dios
47:27cuéntenos
47:28cuál es su consulta
47:28para el doctor
47:31doctor
47:32mi pregunta
47:33es que
47:33vieras que tenemos
47:35bueno
47:36un familiar
47:36en el hospital
47:37que le dio
47:38un derrame
47:39cerebral
47:41el domingo
47:43y los doctores
47:45nos dicen
47:46él no mueve
47:47la parte derecha
47:48del cuerpo
47:49de él
47:50y este
47:53tiene unas gotitas
47:54de sangre
47:55en el cerebro
47:55dice
47:59¿qué pasa
48:00con esa sangre
48:01que está ahí?
48:04doña Heidi
48:05gracias por llamarnos
48:06y pronto
48:06recuperación
48:07también
48:07para su familiar
48:09exacto
48:09bueno
48:11lo que hablamos
48:12diferentes
48:12ha sido muy dinámico
48:13y hemos tenido
48:14diferentes espectros
48:15de los problemas
48:16de la hipertensión
48:17doña Heidi
48:17no nos mencionó
48:18si realmente
48:19fue por hipertensión
48:20o no
48:20pero es lo más común
48:22vasitos del cerebro
48:23que se rompen
48:24y generan
48:25un derrame cerebral
48:26o lo que nosotros
48:26conocemos
48:27como un evento
48:28cerebrovascular
48:29hemorrágico
48:30que es porque
48:30por un pico de presión
48:32un vasito se rompe
48:33y hay extravasación
48:35de sangre
48:35a nivel cerebral
48:36va a depender
48:37de la severidad
48:38de la cantidad
48:38de sangre
48:39y todo
48:39que se haya acumulado
48:41si es algo pequeño
48:42muchas veces
48:43eso con el tiempo
48:44se reabsorbe
48:45y puede incluso
48:46dejar sin secuelas
48:48pero ya
48:49tendrá que verlo
48:50con los neurólogos
48:51que lo están viendo
48:51ahí en el hospital
48:52o los médicos
48:53precisamente
48:54esos datos
48:54pero se puede reabsorber
48:56con el tiempo
48:57esa es la respuesta
48:59para doña Heidi
49:00también aquí doctor
49:01por medio del whatsapp
49:03doña Carmen Corrales
49:04nos dice
49:05excelente programa
49:06muchas gracias
49:06doña Carmen
49:07la consulta es
49:09mi esposo
49:09tiene 62 años
49:11y a veces
49:12se siente mal
49:12le tomo la presión
49:14y la ha tenido
49:15104-70
49:17con pulsaciones
49:18de 102
49:18y otra
49:20109-76
49:21con pulsaciones
49:22de 125
49:23¿qué pasa
49:24en estos casos?
49:25¿hay algún riesgo?
49:26¿qué debo hacer?
49:28bueno
49:28hay que tener en cuenta
49:30la presión
49:31no pareciera
49:31ser el problema
49:32lo raro ahí
49:33es la frecuencia
49:34cardíaca
49:35acordémonos que
49:36cada vez que nos
49:36tomamos la presión
49:37el aparatito
49:38nos va a dar
49:39tres valores
49:40una presión
49:41de arriba
49:41que es lo que
49:42llamamos
49:42sistólica
49:43la presión
49:44de abajo
49:44que es lo que
49:45llamamos
49:45diastólica
49:46y otro
49:47que es el pulso
49:48o la frecuencia
49:48cardíaca
49:49si estamos en reposo
49:51que es de hecho
49:52como recomendamos
49:53que debe tomarse
49:54la presión arterial
49:56tanto la sistólica
49:57que es el valor
49:58de arriba
49:58debería estar
49:59por debajo
49:59de 120
50:00como vimos ahora
50:01normalmente
50:01y la de abajo
50:03la diastólica
50:03en menos de 80
50:04pero la frecuencia
50:05cardíaca
50:06que es el otro
50:06numerito
50:07que viene ahí
50:07debería en reposo
50:09estar por debajo
50:10de 70
50:11entonces
50:12¿por qué le están saliendo
50:13las frecuencias
50:13cardíacas tan elevadas?
50:15eso es definitivamente
50:16lo que habría que indagar
50:17es mejor que lo lleve
50:19a un médico
50:19para que le haga
50:20un electrocardiograma
50:21lo valoren
50:22y vea que no tenga
50:23algún tipo de arritmia
50:24o algo que le esté
50:25condicionando
50:26esas frecuencias
50:27cardíacas tan elevadas
50:28en reposo
50:31perfecto
50:31y también doctor
50:32creo que eso
50:32es importante retomarlo
50:34no lo dijimos antes
50:35cuando yo me tomo
50:36la presión
50:37tal vez consejos
50:38muy rápidos
50:38que allá en casa
50:39se pueden tomar
50:40en cuenta
50:40porque yo he escuchado
50:41por ejemplo
50:42que no hay que tomarla
50:43después de comer
50:44o que uno no debe
50:44tener la pierna cruzada
50:45por ejemplo
50:46sí
50:47eso es importante
50:48la presión
50:49tenemos que tener en cuenta
50:50que es una variable
50:51continua
50:52es decir
50:52va a tener un espectro
50:54de cambios
50:54nunca va a ser constante
50:56va a cambiar
50:56en el día
50:57en la noche
50:58después de comer
50:59después de hacer ejercicio
51:00entonces
51:01siempre va a haber
51:02fluctuaciones
51:02la recomendación
51:04es siempre tomársela
51:05en reposo
51:06por lo menos unos 10-15 minutos
51:08después de estar en reposo
51:10por lo menos dos veces al día
51:11puede ser en la mañana
51:12después de que nos levantamos
51:14o en la noche
51:14antes de acostarnos
51:15y la forma idónea
51:17de tomársela
51:18es sentados
51:19en una silla
51:19como esta en la que estoy yo
51:21con un respaldar
51:22descansa brazos
51:23los pies puestos
51:25sobre el suelo
51:26sin cruzar
51:27como bien lo mencionaste
51:31separado
51:31por lo menos
51:32una hora y media
51:33a dos horas
51:34después de los alimentos
51:35o en ayunas
51:36y tomársela
51:37en ambos brazos
51:38y sacar un promedio
51:40de ambas presiones
51:41porque igual
51:42el brazo izquierdo
51:43tiende a tener
51:44la presión
51:45de un 10-15%
51:47más alta
51:47pero no es que pueda haber
51:49una diferencia
51:49muy marcada
51:50saca uno el promedio
51:52y esa es la forma
51:52que debemos ir
51:53monitorizando
51:54la presión arterial
51:56doctor Alejandro
51:57Sanabria
51:58cardiólogo
51:58muchísimas gracias
51:59de verdad
51:59por habernos acompañado
52:00el día de hoy
52:02muy agradecidos
52:03de que nos atendiera
52:04y también gracias
52:05a doña Ana Redondo
52:06que fue la paciente
52:07que nos brindó
52:08su testimonio
52:09porque de verdad
52:10yo creo que esto es
52:11la forma más valiosa
52:13de llegarle a un paciente
52:13¿verdad?
52:14por medio del testimonio
52:15de otro paciente
52:15así que muchas gracias
52:16con todo gusto
52:17que tengan buen día
52:18y muchísimas gracias
52:20también a todos ustedes
52:21por habernos acompañado
52:22hoy aquí
52:23en Los Doctores
52:24a las 10 y 57
52:25nos despedimos
52:26pero quédense con Teletica
52:27porque ya viene
52:28calle 7 informativo
52:29nos encontramos nuevamente
52:30mañana a las 10 de la mañana
52:32buenos días
52:42¡Gracias!
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