00:03L'osteoporosi è una patologia emergente adesso e viene definita come una alterazione della
00:12resistenza dell'osso, dove per alterazione della resistenza dell'osso si intende un'alterazione
00:19di tipo quantitativo e qualitativo. Cosa intendo dire per qualità dell'osso? La quantità delle
00:26trabecole e os si riduce, la qualità si altera anche questa, tanto è vero che le trabecole
00:33che rimangono si assottigliano e questa è certamente la definizione più corretta dell'osteoporosi.
00:40Per quanto riguarda invece la sarcopenia è data da un'alterazione sia della forza muscolare
00:48ma anche della massa muscolare. Sarcopenia e osteoporosi nella stragrande maggioranza dei
00:55casi camminano integrate tra di loro e questo perché? Perché muscoli e ossa sono collegati
01:01tra loro a partire dall'organogenesi, infatti costituiscono un'entità anatomo funzionale
01:09con un ruolo ontogenetico predominante del muscolo sull'osso. I farmaci sono indispensabili,
01:18e sottolineo una parola indispensabile nella problematica dell'osteoporosi. Esiste un ventaglio
01:24estremamente ampio di farmaci che possiamo utilizzare, farmaci che devono essere sempre
01:30adattati al paziente facendo dei programmi individualizzati, programmi farmacologici
01:37individualizzati. Sia le vitamine D che il calcio direi sono fondamentali nel trattamento
01:44dell'osteoporosi, la vitamina D perché ci permette di fissare il calcio. Non esiste
01:51nessun trattamento dell'osteoporosi come i farmaci che abbiamo visto precedentemente a
01:57cui non viene associata la vitamina D. Sempre, sempre bisogna associare la vitamina D. Per quanto
02:03riguarda il calcio ci sono situazioni in cui sarà necessario associarlo. Voglio ricordare
02:10che esistono diverse forme di vitamina D che possono essere somministrate o giornalmente,
02:17o settimanalmente, ogni 15 giorni o mensilmente. È chiaro che viene scelta la vitamina D più
02:24idonea rispetto al paziente che ci troviamo davanti. Questo perché? Perché purtroppo
02:30nell'alimentazione, nella vita quotidiana non siamo in grado di produrre vitamina D endogene,
02:38il nostro corpo non è in grado di produrre vitamina D tanto quanto è necessario per la nostra
02:46struttura sia ossea che muscolare. Ecco allora che sarà necessario procedere alla integrazione
02:54fondamentale.
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