00:00L'immunoterapia negli ultimi dieci anni ha cambiato la storia dell'oncologia.
00:09Non abbiamo mai avuto, io faccio questo lavoro da molti anni, in un periodo così limitato di tempo,
00:15dal primo Nobel, un'introduzione di innovazione che in maniera così rapida si diffondesse,
00:22si implementasse e cambiasse realmente la capacità di cura e la qualità di vita dei pazienti.
00:28Questa è la prima volta che a mio avviso è avvenuto in maniera così consistente in oncologia.
00:33Siamo partiti dici anni fa, avevamo un unico farmaco, erano i CTL4 inibitori, l'ipilimumab,
00:40poi è arrivato i volumab, sono arrivati gli altri farmaci e tutto questo ha permesso due cose.
00:46Uno, di migliorare qualità di vita e sopravvivenza in patologie per le quali avevamo sopravvivenze molto brevi.
00:54Faccio un esempio, il melanoma, la sopravvivenza mediana di un melanoma metastatico era sostanzialmente in filo dall'anno in buona
01:02parte dei pazienti.
01:03Oggi abbiamo dati di combinazione che a sette anni raggiunge il 50, supera il 50% dei pazienti.
01:09Questo vuol dire che una parte di questi pazienti li abbiamo guariti e questo è un dato sicuramente rilevante.
01:16Questo è avvenuto nel tumore del rene, questo sta avvenendo nel tumore del polmone con la possibilità di trattare dopo
01:24la chirurgia
01:25per i tumori localizzati con un trattamento adiuvante, anche qua pazienti lungosopravviventi
01:31e avremo sicuramente una parte di palati curati e guariti.
01:35E poi abbiamo quella grande famiglia di tumori con instabilità microsatellitare.
01:40Anche qua, avere una combinazione, come il caso di Pino Bonnevolumam, nel carcinoma del colon retto metastatico,
01:46vuol dire avere sopravvivenze lunghissime e probabilmente, anzi molto probabilmente, guarigione anche per una parte dei pazienti.
01:55Qual è il passaggio?
01:56Il passaggio è andare, anche questo sta già avvenendo, dal trattamento della malattia avanzata
02:02a un trattamento sempre più iniziale della malattia, quindi una malattia localizzata
02:06e qui avere un trattamento prima della chirurgia, pensiamo al trattamento adiuvante del melanoma,
02:13o un trattamento che va dopo la chirurgia, è un pochino quello che sta avvenendo nel polmone,
02:18ma andremo sicuramente in prospettiva anche a ragionare su alcune patologie
02:22che hanno una componente, tra virgolette, ereditaria,
02:27che potrebbe essere modificato nell'ite dall'introduzione dell'immunoterapia.
02:30Quindi un mondo che è cambiato con una velocità enorme ed è solo l'inizio di questo processo.
02:37Io penso che oggi l'immunoterapia possa far vivere di più, far vivere meglio, ma soprattutto guarire dei pazienti.
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