00:02Durante el embarazo, mantener una alimentación adecuada es uno de los temas que más preocupa a
00:07las futuras madres. ¿Qué alimentos evitar? ¿Cómo manipularlos? ¿Qué riesgos existen? ¿Cuál es
00:11incorporar a la dieta? Son muchas las dudas que surgen alrededor de esta cuestión y hoy las
00:15resolvemos con la doctora María Sánchez del Solar, especialista en ginecología y obstetricia en el
00:21Hospital Quirón Salud Córdoba. ¿Qué tal María? Muy bien. ¿Qué papel juega la alimentación durante
00:27el embarazo de la mujer? ¿Por qué es tan importante especialmente en esta fase?
00:30Pues el embarazo es una etapa en la que hay muchos cambios tanto físicos como emocionales y a la
00:35paciente le preocupa la alimentación por varias razones. La primera porque ella necesita sentirse
00:40bien tanto física como emocionalmente como hemos dicho y esto suele jugar un papel crucial tanto
00:45lo que come como el ejercicio físico que realice. Por otra parte también le preocupa que el bebé
00:49crezca en una forma saludable y se desarrolle bien y también le preocupa porque quiere intentar
00:55disminuir el máximo riesgo posible de tener alguna intoxicación alimentaria o alguna infección que
01:01pueda transmitirse a través de la comida. ¿Qué no puede faltar en la dieta de una mujer cuando está
01:05embarazada? ¿Qué nutrientes son fundamentales? Una embarazada debe tener una dieta equilibrada. Se
01:10puede basar en la dieta mediterránea. ¿Qué nutrientes debemos de tener? Pues primero las proteínas que
01:14ayudan a la formación de tejido tanto de la madre para el desarrollo de las mamas, del útero, de la
01:19placenta y del feto. Las proteínas las podemos obtener de la carne, recomendable la de aves, de las
01:24legumbres, del pescado y de los cereales o de los frutos secos. Los hidratos de carbono son
01:28importantes porque es la fuente de energía. Se deben de usar hidratos de carbono que sean de
01:32absorción lenta, que los podemos encontrar en alimentos integrales, arroz integral, pasta
01:37integral, legumbres o cereales como la avena. Es recomendable porque estos mantienen el nivel
01:42de glucemia y evita que haya picos de insulina que puedan generar pues en una diabetes
01:47estacional u otros problemas. Debemos de evitar los hidratos de carbono que sean de harina refinada,
01:52pan blanco, chocolate. No es malo de vez en cuando darse un capricho, pero sí que es
01:56recomendable que esto no sea el principal hidrato de carbono de la dieta. Por otra parte es importante
02:01la grasa, en este caso los aceites esenciales que lo podemos obtener del aceite de oliva
02:06o del omega 3. El omega 3 es súper importante para el desarrollo cerebral del bebé. Este se
02:10puede encontrar en las nueces, en las semillas de chía y sobre todo en el pescado, por lo cual
02:14es recomendable que en una dieta de un embarazo tengamos unas 3 o 4 raciones de pescado azul
02:18a la semana. El calcio también es importante para el desarrollo del hueso del bebé y se
02:23encuentra sobre todo en los lácteos o también en otros alimentos como es el brócoli. Por otra
02:29parte, súper importante en el embarazo, las hortalizas, las verduras y las frutas, porque
02:33son la fuente de minerales y de micronutrientes de vitamina. Se debe recomendar en torno a 4 o 5
02:38raciones de frutas o de verduras al día. Y por último el agua. El agua también es importante
02:43en el embarazo estar bien hidratada. Se debe de tomar unos 2 litros de agua al día que se
02:47traducen en unos 8 o 10 vasos diarios.
02:50¿Y es importante además añadir algún tipo de suplemento?
02:53Pues esa es una gran pregunta. Muchas veces las pacientes en la consulta nos preguntan si
02:57vale simplemente con el suplemento sistemático, que es el ácido fólico yodo, que eso siempre
03:01debemos de suplementar en el embarazo, porque el ácido fólico se ha demostrado que previene
03:05los defectos del tubo neural, como la espina bífida, y también mejora otras posibles alteraciones
03:10cardíacas o neuronales en el feto. Por otra parte, el yodo también es esencial suplementarnos
03:15durante el embarazo, porque va a permitir un correcto desarrollo tanto del tiroides del
03:19bebé como del tiroides de la mamá. Y otros suplementos alimenticios, como pueden ser la
03:23vitamina D, el zinc, el hierro, la vitamina B12, la vitamina B6, la colina, son recomendables,
03:29pero no obligatorios. ¿Por qué? Porque los alimentos que consumimos hoy en día muchas
03:32veces no son de buena calidad. Entonces lo podemos añadir a nuestras embarazadas para que esos
03:37ácidos que son tan importantes, esos minerales y esas vitaminas que son tan importantes, queden
03:41bien abastecidas durante el embarazo. Sí es importante recalcar que estos suplementos tienen
03:46que ser específicos para el embarazo, porque hay algunos complejos vitamínicos generales
03:49que tienen algunos micronutrientes que en exceso durante el embarazo pueden ser perjudiciales.
03:54Y sí que diría que una de las mayores preocupaciones de las embarazadas, aparte de qué comer, es qué
04:00no comer. ¿Qué se debería evitar en esta situación? Efectivamente, realmente no hay alimentos prohibidos,
04:05pero sí que es recomendable evitar algunos que puedan desencadenar alguna infección, que esta infección
04:10a su vez llegue al feto. Alcohol cero, siempre, en el embarazo no hay ninguna cantidad mínima
04:15de alcohol que sea segura. La cafeína la debemos reducir, son seguras dos cazas de café al día.
04:20Y por otra parte, para evitar la transmisión del histerióxido de tosoplasmosis, que son
04:24estas infecciones que pueden pasar al feto, debemos de tener una cocción adecuada de los alimentos,
04:28evitar la carne cruda, que la carne cruda sí puede contener tosoplasmosis, lavar muy bien
04:32las frutas y verduras y evitar el queso no pasteurizado. En cuanto a los embutidos crudos,
04:36también es importante que sean con una certificación y evitarlos en la medida de lo posible durante
04:41el embarazo. Y por último, añadir que el pescado que pueda contener un alto contenido en mercurio,
04:46debemos evitarlo durante el embarazo y en la estancia, como es el atún rojo, pez espada o el cazón.
04:51Has mencionado que, por ejemplo, es muy importante lavar bien las verduras, las frutas y demás.
04:55¿Hay alguna medida en concreto a la hora de manipular los alimentos que haya que tener en cuenta?
04:59Es importante tener una buena higiene a la hora de cocinar. Primero, lavarnos bien las manos
05:03con agua caliente y con jabón. Los utensilios que vayamos a utilizar para alimentos que potencialmente
05:09pudieran tener alguna bacteria, como son las carnes crudas, el pescado, el marisco, la tabla
05:14de cortar, lavarlos bien después de usarlo. Intentar evitar el contacto de esos alimentos
05:19con otros alimentos que vayamos a introducir directamente, como puede ser la fruta y la
05:23verdura. Esta también la deberemos de lavar bien. Y también es importante cocinar bien
05:27los alimentos. Estas bacterias, a más de 60 grados, ya dejan de existir. Entonces es importante
05:31que a la hora de cocinar los alimentos de origen animal, como es el huevo, el pescado y la
05:35carne, tenga una cocción a más de 75 grados al menos un minuto. Esto significa que la carne
05:40cambie el color en su interior.
05:42Y si hablamos de cantidad, ¿es un mito que hay que comer por dos o es una realidad?
05:47Es un mito. No hay que comentar la cantidad, sino la calidad. Deberemos de evitar los llamados
05:51calorías vacías. Pues las bebidas azucaradas, dulces, postres... Esto no aporta ningún nutriente
05:56al bebé. Sin embargo, alimentos enteros, nutritivos, que tengan las llamadas calorías
06:00densas, sí que los van a aportar. Es importante saber que la nutrición no empieza cuando el
06:04test de gestación es positivo, sino que empieza antes. En el primer trimestre, en la etapa
06:07embrionaria, el bebé se va a alimentar de los nutrientes que la madre tiene antes de
06:12quedarse embarazada. Y aquí las necesidades calóricas no aumentan, por lo cual no hay
06:15que aumentar los alimentos. En el segundo y tercer trimestre, cuando ya funciona la
06:18placenta, de lo que se va a nutrir el bebé va a ser de la alimentación de la madre.
06:21Pero las calorías aumentan unas 340 en el segundo trimestre y unas 450 en el tercer trimestre.
06:27Por lo cual, lo de comer por dos es un mito. Y ocurre que la embarazada aumenta de peso,
06:31lógicamente. Pero, ¿cómo puede saber ella si lo está haciendo de una manera saludable?
06:37Pues para eso, más o menos, tenemos unas guías que nos ayudan a ver, en función del
06:41peso que la paciente tenía antes de estar embarazada, cuánto debe de ganar. Si la
06:44paciente tiene un normo peso, debe de ganar entre 9 a 11 kilos. Si la paciente, antes
06:49de quedarse embarazada, tiene un bajo peso, podría ganar entre 11 y 15 kilos. Y si la
06:54paciente parte de un sobrepeso o una obesidad, no debe de ganar más de 6 a 9 kilos. Para
06:58esto, lo ideal, además de una dieta saludable, es ejercicio físico diario.
07:02Y por último, si una embarazada tiene cualquier duda a la hora de alimentarse durante este
07:07proceso, ¿qué tiene que hacer? ¿Dónde están las fuentes fiables?
07:10Pues las fuentes fiables están, sobre todo, en sus tetras o sumatronas, que son los profesionales
07:15del embarazo que van a ayudarla a hacerle un seguimiento. Igual que si una paciente puntualmente
07:20come algún alimento que no se debe de consumir, antes que alterarse o ponerse en alarma, debe
07:25de consultar con su estreta y con sumatrona, que con total probabilidad la va a tranquilizar
07:29y le va a explicar los posibles riesgos.
07:31Pues muchas gracias, doctora.
07:32Ha sido un placer.
Commentaires