00:00Hoy hemos acudido al Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
00:03para hablar con el doctor Manuel Albi sobre todo lo relacionado con la primera menstruación en la mujer
00:08así como de los cambios que se producen a raíz de su llegada.
00:14Doctor Albi, ¿cuándo suele producirse y por qué la primera menstruación?
00:18Bueno, la primera menstruación, la edad media de la primera menstruación
00:22es en torno a los 12-13 años, 12 años y medio podríamos decir.
00:28Lo que pasa es que uno entiende o entendemos vulgarmente que las niñas pasan de ser niñas a ser adolescentes
00:36o ya entre comillas mujeres con la edad de la primera regla y realmente no es así.
00:43Los cambios de la pubertad, los cambios que determinan el paso desde la no función sexual a la función sexual
00:52se inician con un proceso que llamamos pubertad y la pubertad se suele iniciar aproximadamente
00:57entre dos y dos años y medio antes de la edad de la primera regla.
01:03¿Y estas primeras reglas deberíamos preocuparnos si son o no regulares?
01:07No, lo suyo es que sean irregulares.
01:11Los primeros ciclos menstruales suelen ser sin ovulación.
01:16Ocurre lo mismo al final de la edad reproductiva de la mujer.
01:19Los últimos ciclos de las mujeres cuando se van acercando a la menopausia suelen ser también sin ovulación.
01:25¿Qué ocurre ovulación?
01:26Determina que se produzca una segunda hormona que llamamos progesterona
01:29que eso va a contribuir a que los ciclos sean regulares.
01:33Como la producción hormonal es variable, la respuesta de los ciclos menstruales sin ovulación suele ser variable.
01:38Y además puede existir una tendencia a que los ciclos menstruales sean con reglas abundantes.
01:45Para los padres que no estén viendo, aparte de este consejo,
01:48¿cuándo deberían acudir con su hija por primera vez al ginecólogo?
01:50¿Cuál es tu recomendación?
01:52Bueno, siempre hemos comentado o siempre hemos tenido en cuenta lo que llamamos el retraso uberal.
02:01El retraso en la aparición de todos estos caracteres o todos estos datos que hemos comentado.
02:06El que una niña llegue a los 12 años sin haber tenido ningún desarrollo ni mamario,
02:13ni del vello púbico, ni del vello axilar, pudiera ser una señal de alarma y sería un motivo para consulta.
02:20Hemos dicho que la regla se produce aproximadamente dos años, dos años y medio después,
02:24y eso quiere decir que sería como en torno a los dos.
02:27Si una niña con 15 años aún no ha tenido su primera regla, también sería un motivo de consulta.
02:35Y también sería un motivo de consulta cuando el sangrado menstrual altera la vida de la niña.
02:42Que porque los días que está con la regla la niña no puede ir al colegio, no puede hacer su
02:47vida normal,
02:48eso es motivo de consulta.
02:50Que cuando está con la regla la niña está cansada, débil, con tendencia a estar dormida
02:56y con pocas ganas de hacer cosas, es otro motivo de consulta.
03:00Otras cosas que pueden ser importantes y a tener en cuenta,
03:06en la adolescencia es la época en la que mayor prevalencia va a haber de miopía,
03:13coincidiendo por el desarrollo, el crecimiento del globo ocular,
03:16y hay que estar atentos si tienen algún problema de visión nuestros hijos en la edad adolescente.
03:22Las niñas, como hemos dicho, pueden desarrollar anemia.
03:26El tema del acné es un tema que va a tener un componente en esas edades con frecuencia hormonal
03:33por los andrógenos que hemos comentado producidos en la glándula suprarrenal.
03:39Y hay un hecho importante, que yo creo que es la posibilidad de desarrollar problemas psicológicos
03:46en relación con los cambios de la pubertad, con la regla.
03:50Sobre todo en las niñas, cuando eso ocurre de forma adelantada.
03:54Cuando tiene su primera regla, es particularmente temprano cuando se comparan con las amigas de su clase
04:00o con las amigas de su entorno con las que ella se relaciona.
04:03Una clave para que no haya ninguna consecuencia negativa, sobre todo a nivel psicológico,
04:08explicarles muy bien qué significa esta primera regla a las niñas.
04:12¿Cómo hacéis con los padres? ¿Qué le aconsejas? ¿Cómo tratan este tema? ¿Cómo deberían?
04:17Yo creo que lo más importante es la información.
04:19Y lo más importante es que la niña comprenda que van a haber una serie de cambios,
04:23que la cronología de los cambios es más o menos la que hemos comentado,
04:27y que esos cambios le van a ocurrir sí o sí a la inmensísima mayoría de las niñas.
04:32Entonces, es lo que hay que tener información de cómo van a ir las cosas
04:36y de qué forma parte de su desarrollo como ser humano y como mujer en este caso,
04:41y ya está, que es bueno normalizarlo.
04:43Y eso sí, que es verdad, que hay muchos tabúes, hay mucha a veces desinformación en los padres,
04:48pero como todas estas cosas de la salud, casi siempre con información sobre sus vetos.
04:52Pues muchas gracias, doctor Alvin.
04:54Muchas gracias a vosotros, al revés. Encantado de estar aquí.
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