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Tgs Salus del 10 giugno, pelle e alimentazione: i consigli per affrontare l’estate
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NovitàTrascrizione
00:20Buonasera e benvenuti a una nuova puntata di TGS Salus, l'ultima della stagione.
00:27Prima di anticiparvi i temi di questa sera vi ricordo come è possibile scrivere in diretta le vostre domande ai
00:34nostri specialisti.
00:36Basta scrivere un messaggio alla chat WhatsApp, il numero lo vedete, il 335 87 83 600, potete scrivere su WhatsApp
00:44oppure un classico SMS, mi raccomando non chiamate questo numero.
00:50I temi di questa sera, di che cosa parliamo? Nella prima parte ci occuperemo di come prendersi cura della propria
00:57pelle proprio in estate in questa stagione, ma non solo.
01:02Poi invece nella seconda parte vi daremo dei consigli utili per una sana alimentazione estiva, ma di tutto questo parleremo
01:09tra poco.
01:33Grazie a tutti.
01:51Da oltre 50 anni Maiko si prende cura dell'ascolto delle persone, ma soprattutto si prende cura di loro.
02:01Serenità.
02:02Chiarezza.
02:03Fiducia.
02:04Famiglia.
02:06Ascolto.
02:07Perché sentire meglio significa vivere meglio.
02:11Maiko Sicilia, prenota il tuo controllo dell'udito.
02:14Noi siamo Ottico Oculario, da 40 anni a Palermo, dottori in ottica e optometria per voi e per i vostri
02:20ragazzi.
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03:00Interventi meccanici e meccatronici, eseguiti da personale qualificato.
03:04E ci occupiamo anche della sostituzione dell'impianto GPL.
03:08Vi aspettiamo.
03:12E rieccoci in studio, pronti per affrontare il primo tema di questa puntata,
03:16come prendersi cura della pelle in estate e non solo.
03:21Ne parliamo subito con la mia ospite che saluto, la dermatologa Alida Ferro.
03:26Buonasera dottoressa.
03:27Buonasera e benvenuti a chi ci ascolterà.
03:31Grazie per aver accettato il nostro invito.
03:33Subito parto con una domanda.
03:35Quando si va dal dermatologo?
03:37Questa è una bellissima domanda che molti si pongono e rispondiamo subito.
03:44Dal dermatologo si può andare secondo una programmazione, una pianificazione,
03:48già concordata col proprio specialista nella gestione di patologie cronico-recidivanti,
03:55nel monitoraggio di protocolli terapeutici per l'acne, per la rosacea,
03:59per innumerevoli problematiche e patologie della pelle.
04:04Dal dermatologo si può andare anche per ricevere quelle giuste indicazioni nell'approccio alla stagione estiva,
04:12ma soprattutto si corre dallo specialista di fronte al minimo sospetto.
04:18Noi spesso parliamo della regola della BCDE,
04:22nel controllo, ecco, nell'autocontrollo domiciliare delle lesioni pigmentate.
04:27Bene, questa è una guida di massima che doverosamente raccontiamo ai nostri pazienti,
04:33ma è pur vero sottolineare che di fronte all'ombra del dubbio,
04:38di fronte a una nuova comparsa, di fronte a una lesione non per forza pigmentata,
04:44anche solo francamente ritematosa,
04:46un controllo con lo specialista può fare la differenza,
04:50perché a volte è proprio nella gestione delle tempistiche di diagnosi precoce
04:55che possiamo ottimizzare, ecco, la resa anche di un protocollo terapeutico.
05:01Ecco, quanto è importante la vostra valutazione?
05:04C'è la valutazione dello specialista?
05:07Tantissimo, tantissimo, perché molto spesso una lesione assolutamente banale
05:13all'occhio, ovviamente, del paziente può celare un vero e proprio mostro.
05:19Molto spesso lesioni similissime a quella dell'amica, della cugina, della sorella,
05:25hanno un aspetto, sì, a occhio nudo, ovviamente, a occhio del paziente,
05:29pressoché analogo e quindi a volte etichettato,
05:34anche per una diagnosi fatta alla persona con cui ci si confronta una banalità,
05:40ma in realtà potrebbe veramente esserci quella condizio clinico-dermoscopica
05:46che fa la differenza.
05:48E noi abbiamo proprio delle slide che invito la regia a mandare
05:52proprio per renderci conto, ecco, di quello di cui stiamo parlando.
05:57Esatto, io sono una ferma sostenitrice dell'importanza per noi dermatologi,
06:03ovviamente, di quello che è l'impatto clinico, quindi la prima valutazione
06:07è assolutamente e categoricamente quella, cui poi si associa, per noi specialisti,
06:13la dermoscopia.
06:14Ecco due lesioni pressoché analoghe, sono due amiche in questo caso.
06:19L'amica accompagnava la paziente che pensava di poter rimuovere
06:24laseristicamente una neoformazione.
06:26effettivamente, se sbirciamo la prima immagine, sembrano, a differenza delle sedi,
06:32un qualcosa di pressoché sovrapponibile, ma era proprio l'amica della paziente
06:37che poteva sottoporsi alla serterapia, perché alla dermoscopia la prima lesione,
06:43quella della regione mammaria, è un nevo e anche da tenere in follow-up,
06:48l'altra del dorso, banalmente una keratosis eborroica,
06:51e quindi ecco come l'aiuto clinico-dermoscopico orienta in un senso
06:57piuttosto che un altro.
06:58Ci sono altre slide, quindi possiamo mandarle in onda anche per far capire.
07:04Esatto, allora molto spesso la valutazione clinico-dermoscopica
07:08sono quegli elementi essenziali che poi mi consentono di intraprendere
07:14una strada laseristica piuttosto che chirurgica o di semplice follow-up.
07:18Anche queste due lesioni sembrano estremamente simili,
07:23stessa sede, cuoio capelluto entrambe.
07:26Nella prima parliamo di un nevo dermico del cuoio capelluto,
07:29su questo è stato fatto uno shaving con esame istologico,
07:33quindi comunque garantiamo l'estrema serenità del paziente,
07:37perché seppur una rimozione laseristica ne è comunque eseguita
07:40una valutazione istologica, come vedete la risoluzione abbiamo una totale assenza
07:48di esito citatriziale.
07:50Nel secondo caso, seppur pressoché sovrapponibile a occhio nudo,
07:54la dermoscopia ha destato un evidente sospetto,
07:59quindi la rimozione di fronte a un sospetto clinico-dermoscopico
08:03non è mai assolutamente laseristica, bensì chirurgica,
08:06e la diagnosi era di un carcinoma vasocellulare nodulare,
08:10quindi un tumore della pelle che seppur a malignanza locale
08:13andava comunque rimosso chirurgicamente.
08:16Questo è un quadro clinico molto interessante,
08:21perché è una paziente che se si sbircia ha sul corpo tantissime keratosi seborroiche.
08:29La keratosi seborroica è una neiformazione totalmente innocua,
08:32priva di una capacità di trasformazione che si rimuove per necessità estetica,
08:36o funzionali, d'esta spesso parecchio prurito.
08:40In questo caso, questa lesione al braccio sembra clinicamente solo dimensionalmente più grande
08:47rispetto alle altre, ma pressoché analoga.
08:50Alla dermoscopia, come vedete, non si evince la presenza di una notevole quota di pigmento,
08:57quindi la classica lesione melanocitaria,
09:00ma la dermoscopia per noi specialisti è estremamente allarmante.
09:06Dalla rimozione la diagnosi è giunta e purtroppo il sospetto è stato confermato.
09:12Si tratta del vero tumore maligno della pelle, di un melanoma nodulare,
09:17quindi uno degli stadi più avanzati di tumore della pelle.
09:22Questa è una bella storia da raccontare.
09:24Questa è una storia interessante perché pone sempre l'attenzione all'importanza di osservare il paziente
09:31dalla testa ai piedi.
09:33Molto spesso il paziente giunge sottoponendoci un qualcosa che desta a lui un sospetto
09:39o che in questo caso creava un fastidio.
09:43Un paziente di 52 anni, un atleta, si allena spessissimo.
09:47Questo fibroma in quella sede strofinava anche con gli indumenti sportivi
09:54e quindi si infiammava spesso.
09:56L'attenzione era rivolta a una neiformazione per noi specialisti assolutamente banale,
10:02però si poteva procedere serenamente con la laser terapia
10:05garantendo una rimozione totale anche nell'immediato.
10:10Ma come vi raccontavo, la valutazione non può mai essere focalizzata,
10:15per cui nel controllare tutto, ovviamente è stata anche abbassata la mutanda
10:21e guardate a quale distanza, è proprio in una slide a seguire,
10:26al di sotto di questa mutanda c'era il nostro nemico per antonomasia.
10:33Ecco qui la necessità di procedere non tanto con l'aser,
10:38ma di dare una priorità categorica alla rimozione chirurgica.
10:42La conferma è stata appunto di un melanoma, per fortuna preso comunque in tempo,
10:47non era un nodulare, non era ulcerato, quindi una serie di criteri istologici
10:52hanno remato a nostro favore.
10:54Il paziente è ovviamente in follow-up oncologico, dermoscopico,
11:00però abbiamo tolto prima il nostro nemico,
11:02poi abbiamo tolto anche quella che è una banalità in ambito clinico.
11:06Tante le domande che stanno arrivando al 335 87 83 600,
11:11il numero attivo su WhatsApp, intanto ci chiedono,
11:14le macchie della pelle dovute all'età possono essere debellate?
11:19Assolutamente sì, in ambito laseristico è una delle procedure più ricorrenti,
11:26non ci sono sedi, non c'è un sesso che può essere candidato rispetto a un altro,
11:34per cui le lentigo solari possono essere veramente con grande facilità rimosse.
11:39Poi è doveroso informare il paziente di tutto quello che è un protocollo da seguire,
11:45cioè quando, io dico sempre, possiamo togliere con estrema facilità,
11:48dobbiamo poi ottimizzare anche la resa,
11:52quindi acquisire una capacità di fotoproteggersi in maniera ricorrente e attenta
11:58garantisce di mantenere il risultato,
12:00però anche sulle lentigo bisogna stare molto attenti,
12:03perché lì ci saranno pure delle slide che forse potremo vedere,
12:08a volte, eccola qui, la semplice macchia,
12:12la semplice lentigo solare, ripeto, risponde a un mese di distanza,
12:19vedete questo prima e questo dopo, risponde in maniera ottimale,
12:23la valutazione è sempre dermoscopica,
12:25nel primo caso abbiamo avuto piena conferma anche dermoscopica
12:29della beninità della lesione e quindi della possibile risoluzione laseristica.
12:36Proprio sotto vediamo una lesione simile, stessa sede, sempre donna,
12:41questa paziente sollecitava tanto la rimozione perché doveva accompagnare il figlio all'altare,
12:48ma dalla dermoscopia anche lì l'alert è giunto immediato,
12:52abbiamo proceduto con una biopsia e la diagnosi è stata di lentigo maligna melanoma,
12:59quindi in questo caso ovviamente la procedura è stata poi chirurgica.
13:02Ci chiedono anche, il sole è veramente nemico della pelle?
13:06Quindi ci danno l'assist anche per parlare poi della fotoprotessione.
13:10Allora, il sole non è nemico della pelle, da bravi siciliani lo dobbiamo dire,
13:15ne possiamo beneficiare e come?
13:18Il sole ci consente di far aumentare quella quota di vitamina D
13:23che sappiamo fa bene alle ossa, fa bene al nostro sistema immunitario,
13:27favorisce il rilascio di neurotrasmettitori del benessere, serotonina, endorfine,
13:33per cui il sole non è assolutamente un nostro nemico, dobbiamo saperci approcciare al sole,
13:40quindi la dovuta fotoprotezione ci consente di ottimizzare gli effetti benefici e di abbattere gli effetti collaterali.
13:48Il sole fa bene alla mente, fa bene al corpo, le due cose spesso camminano seriamente a braccetto.
13:54Spieghiamo che cos'è la fotoprotezione, spieghiamola a casa.
13:58La fotoprotezione è quella capacità di tutelare la nostra pelle da possibili danni solari.
14:06La fotoprotezione si può sviluppare anche in tre step, possiamo parlare di una fotoprotezione topica.
14:13Noi specialisti che ridondiamo l'importanza di una fotoprotezione seria, perché a volte mi dicono
14:19io metto la 6, noi non la consideriamo nel target delle fotoprotezioni, per cui si parte comunque da una 50
14:27a più,
14:27si seleziona la fotoprotezione in base all'età, in base alla tipologia di pelle, in base anche a possibili problematiche
14:35dermatologiche.
14:36Quindi c'è una fotoprotezione da dedicare a chi soffre di keratosi attiniche, di acne, di rosacea e di tanto
14:42tanto altro, di vitiligine.
14:44C'è una fotoprotezione sistemica, l'aiuto degli integratori in alcune condizioni, in alcune patologie,
14:55vi ho appena accennato la vitiligine e la sottolineo, a volte l'approccio dell'integratore,
15:00che solitamente si fa iniziare mesi prima dell'esposizione vera e propria, sono di grandissimo aiuto.
15:08Gli integratori possono veramente dare una marcia in più, evitare scottature e preparare la pelle a quella fase, più francamente,
15:17da tintarella.
15:18E poi c'è la fotoprotezione comportamentale, che non va mai messa da parte,
15:24ovvero la capacità di selezionare quelle fasce orarie in cui potersi esporre,
15:31evitando invece l'esposizione in altre fasce orarie, quelle più preoccupanti,
15:37vogliamo essere estremamente rigidi, dalle 11 alle 16, possiamo spostarci anche un pizzico dopo,
15:44però quello è il target peggiore.
15:46Bisogna utilizzare i cappelli, sai quanti pazienti che soffrono di keratosi attiniche
15:54e che soffrono anche di alopecia androgenetica, quindi non hanno un aiuto dato proprio dal capello.
16:01Hanno la necessità di uno schermo col cappellino, gli occhiali, indumenti che possano coprire.
16:09Questa è una fotoprotezione comportamentale che dobbiamo anche adottare nei nostri piccoli e non dimenticarci mai.
16:15Come comportarsi con i bambini?
16:18Questa domanda mi pone un input importante perché ho ricevuto proprio l'altra volta un messaggio,
16:24tra l'altro da una mia carissima amica, mi diceva, guarda la bimba è nata da un mese e mezzo,
16:28che fotoprotezione utilizzare?
16:30Nessuna, ma non perché la bimba vada sequestrata in casa,
16:36ma semplicemente perché esiste una fascia sotto la quale non va consentita la fotoesposizione diretta.
16:47Quindi si parla di fotoprotezione assolutamente anche nei più piccoli,
16:51anche nei bimbi atopici con fotoprotezioni dedicate all'atopia, ma dai sei mesi in su.
16:57Sotto quella fascia d'età si considerano gli orari più corretti,
17:03si schermano con cappellini, occhiali, passeggini, con vari aiuti funzionali.
17:11Arrivano altri messaggi, ci chiedono, i trattamenti laseristici possono essere fatti in estate?
17:18I trattamenti laseristici non vengono preferiti in estate,
17:23anche perché il rigore comportamentale da seguire nel post trattamento è veramente notevole.
17:29Io in questo sono molto rigida, proprio per minimizzare i possibili effetti collaterali.
17:36Però non sempre la fotoprotezione, scusami, la fotoprotezione ci aiuta,
17:41ma non sempre la laserterapia è da evitare nei mesi più caldi.
17:45Ci possono essere patologie infettive da poter trattare,
17:50lesioni come verruche, condilomi, molluschi contagiosi, zone non fotoesposte,
17:55quindi spesso queste lesioni le riscontriamo in regione genitale
18:00e allora lì bisogna avere l'accortezza di non esporsi subito dopo, ma possiamo procedere.
18:05Possiamo approcciarci a condizioni anche di laserterapia per estrema necessità del paziente,
18:12ovviamente data, vi vorrei presentare un caso clinico di un paziente oncologico
18:19che è stato operato nel distretto buccale.
18:23E ecco, un paziente oncologico ne è seguito un innesto mucocutaneo
18:29con conseguente presenza di peli in questo distretto buccale.
18:33È ovvio che in un quadro clinico come questo, dove la presenza di questi peli in quel distretto
18:40rendeva seriamente complicata la gestione del quotidiano,
18:45non ci ha messo nelle condizioni di escludere dei periodi di trattamento.
18:51Per cui ci sono delle condizioni in cui veramente procediamo,
18:54chiariamo bene a monte quelle che devono essere le regole post trattamento,
19:02però in alcune condizioni ci approcciamo.
19:04Vengono categoricamente esclusi protocolli laseristici legati a risoluzione di neoformazioni vascolari,
19:14perché il protocollo, l'azione del laser prevede una vasocostrizione
19:20che inevitabilmente va in contrasto con la vasodilatazione da calore
19:25che vive con noi in tutti questi mesi.
19:28Per cui questo braccio di ferro minimizzerebbe l'efficacia del trattamento.
19:32Allora quello ce lo evitiamo quasi sempre.
19:35Ci chiedono, sempre riguardo la fotoprotezione,
19:38per chi ha la vitivigine come ci si deve comportare nel dettaglio?
19:42Anche questa è una bellissima domanda.
19:44Sono tanti pazienti affetti da vitiligo,
19:46oggi ci sono anche delle grandi innovazioni terapeutiche.
19:52Per quanto riguarda la fotoprotezione,
19:54il paziente con vitivigine non deve essere isolato nei mesi più caldi dal resto del mondo.
20:01Può beneficiare della nostra stagionalità.
20:05Sicuramente uno di quei pazienti in cui la fotoprotezione,
20:08anche sistemica, va fatta, non deve mai dimenticarlo.
20:12In questi casi noi possiamo addirittura beneficiare di un'azione terapeutica del sole.
20:19Ecco, torniamo all'efficacia del nostro sole.
20:22In quale modalità?
20:24Schermando maggiormente la porzione di cute che si abbronza.
20:30Quindi la protezione più alta la puniamo proprio nella porzione cutanea
20:36che si abbronza sempre e bene.
20:38proteggiamo la porzione invece cutanea affetta da vitiligo
20:43con una fotoprotezione leggermente inferiore.
20:46E questo per evitare questo evidente contrasto,
20:50minimizzarlo,
20:51e stimolare l'azione della fotostimolazione dei raggi.
20:57Un po' come la fototerapia
20:59che può essere eseguita e praticata in alcuni centri.
21:03Una domanda più che riguarda l'estetica.
21:06Ci chiedono, esiste qualcosa che può aiutare nella cura della cellulite?
21:11Sì, sì, la realtà dell'importanza proprio dell'area corpo
21:16è sempre più in aumento.
21:19Sono tantissimi pazienti,
21:21e non per forza esclusivamente di sesso femminile,
21:25che ci sottopongono l'attenzione a inestetismi,
21:29quale cellulite, lassità, adiposità localizzata.
21:34Da l'asierista ho inizialmente un po' tenuto da parte questa realtà.
21:40Oggi, con innovazioni veramente strumentali, importanti,
21:44ho acceso il focus anche su questa realtà.
21:49Per cui esistono protocolli,
21:51e la cosa bella nella realtà strumentale,
21:53è la possibilità anche di integrare questi protocolli,
21:56dalla carbossiterapia a realtà strumentali,
21:59che riescono a lavorare su questi inestetismi.
22:03Ovviamente sono protocolli non immediati.
22:06Se quel fibromapendulo del paziente di prima
22:08è stato rimosso in pochi minuti,
22:11la gestione di questi inestetismi richiede del tempo,
22:15una periodicità da rispettare,
22:19e la cosa bella però è che possiamo anche concedercelo
22:22in questo periodo dell'anno.
22:23Ci chiedono anche di parlare del post-esposizione al sole.
22:27Cosa bisogna fare?
22:28Idratare, idratare tantissimo.
22:31L'idratazione consente di garantire il benessere della cute.
22:36Ovviamente dopo esposizioni solari,
22:40quello che può succedere è una secchezza sempre più evidente,
22:44che va minimizzata,
22:46anche perché la secchezza può slatentizzare varie patologie,
22:51può accompagnarsi a forte prurito,
22:54può riaccendere quadri acuti di atopia,
22:58di eczema, di psoriasi.
23:01La psoriasi beneficia enormemente della stagionalità estiva.
23:06Ma se trattiamo male la nostra pelle,
23:10quindi non la idratiamo a dovere,
23:12possiamo invece avere una sorta di effettore bound.
23:16Quindi mantenere quella doverosa idratazione con topici,
23:20anche per via sistemica,
23:23è fondamentale per beneficiare solamente del sole.
23:27Altra domanda.
23:27Ho sempre pensato che le creme depilatorie
23:30siano nemiche della pelle.
23:32Ho ragione, ci chiede una nostra telespettatrice.
23:35Dipende ovviamente dal tipo di pelle.
23:37Se parliamo di un soggetto appunto con una diatesi atopica,
23:42con una pelle molto molto delicata,
23:44potrebbe esserci anche una dermopatia da contatto.
23:47Per cui su questa scelta nel protocollo epilatorio,
23:52io farei sempre prima una bella chiacchierata con un dermatologo,
23:56magari appunto anche la serista,
23:57e capire se è quello da preferire
24:00o poter fare tanto altro di un po' più innovativo.
24:04Ci chiedono,
24:05per curare la pelle è molto secca.
24:07Può bastare solo una crema idratante?
24:10Potrebbe essere sufficiente,
24:12ma spesso non è l'unica cosa da dover fare.
24:15Quindi anche lì ciò che è fondamentale
24:18è conoscere la condizione clinica del paziente.
24:21È il motivo per cui spesso arrivano whatsapp
24:24in cui mi descrivono,
24:25seppur benissimo nel dettaglio,
24:27delle dermopatie,
24:28ma di cui sempre incontriamoci.
24:30Perché ci sono delle secchezze
24:33che beneficiano della sola idratazione,
24:36altre in cui dobbiamo fare qualcosa di un po' più completo.
24:40Condivido questo messaggio.
24:41Complimenti, dottoressa Ferro,
24:43per la sua chiarezza e professionalità.
24:45Ce l'hanno appena inviato e lo volevo condividere.
24:47Grazie.
24:48Adesso invece sfatiamo dei falsi miti
24:51sulla cura della pelle
24:52e li leggiamo insieme,
24:54questi falsi miti.
24:56I laser non si possono mai eseguire in estate,
24:59il sole danneggia la pelle,
25:02la protezione solare va applicata
25:03solo nelle prime esposizioni.
25:06Queste tre affermazioni sono false.
25:07Commentiamo.
25:08Esatto.
25:08Allora, delle prime due abbiamo già un po' parlato,
25:11per cui non è un'esclusiva selezione
25:14del periodo invernale la laser terapia,
25:17è sicuramente da preferire.
25:18soprattutto aree come il volto
25:23o comunque zone che sono esposte
25:25nonostante le nostre attenzioni
25:28e il nostro estremo rigore
25:31vanno sicuramente preferibilmente trattate
25:34in un'altra stagionalità,
25:36ma questo rigore non è assoluto.
25:39Tutto dipende sempre anche
25:40dalla compliance del paziente,
25:43dallo stile di vita del paziente
25:44e da quello che è una necessità clinica.
25:48Il sole danneggia la pelle,
25:50abbiamo detto quanto bene possa fare
25:53anche per alcune dermopatie,
25:55va gestito con estrema intelligenza
25:58e ovviamente con la collaborazione
26:00del dermatologo di riferimento
26:02che deve doverosamente dare quelle indicazioni
26:05che salvano la nostra pelle.
26:08La protezione solare va applicata
26:10solo nelle prime esposizioni.
26:12Per favore mettiamo questo bollino rosso
26:15su questa affermazione
26:17perché non è vera purtroppo
26:18si continua spesso a commettere questo errore
26:22e questo porta a delle ustioni intermittenti
26:26che soprattutto in alcuni fototipi,
26:29ma questo concetto va esteso
26:32dal fototipo 1 al fototipo più scuro,
26:37non fanno mai bene.
26:39Le ustioni intermittenti
26:40sono quelle che possono portare
26:43anche ad ampio raggio
26:45all'insorgenza di tumori e la pelle.
26:47Devo dirvi che stiamo riscontrando
26:50un incremento veramente allarmante
26:52del melanoma
26:54anche in una fascia d'età
26:56non troppo avanzata.
26:58E questo è dettato proprio
27:00da questi errori,
27:01da questi falsi miti,
27:03da questi veramente errori enormi
27:08di cura della pelle,
27:10anche perché la pelle
27:11ha sempre una sua memoria.
27:13Quindi le ustioni intermittenti
27:15che sommiamo
27:15sin dall'età pediatrica
27:17possono realmente creare
27:19dei grossissimi danni.
27:20Possono presentare il conto.
27:22Assolutamente sì.
27:23Adesso invece leggiamo
27:24le tre verità relative
27:26appunto alla cura della pelle
27:28che li leggiamo insieme.
27:30Anche in estate,
27:31se notiamo la comparsa
27:32di nei sospetti,
27:33ci si rivolge al dermatologo,
27:35non ci si espone al sole
27:37dopo un intervento con l'ASER,
27:39alcune terapie, anche topiche,
27:40vanno rimodulate in estate
27:42con lo specialista.
27:44Commentiamole,
27:45sono tutte e tre vere.
27:46Allora, anche in estate
27:47ovviamente possiamo
27:50prenotare la nostra visita
27:52dermatologica.
27:53Come vi accennavo,
27:54una nuova comparsa,
27:57una trasformazione,
27:58seppur minimamente dubbia,
28:00necessita la valutazione
28:02specialistica.
28:03Perché nella tempistica
28:05possiamo fare la differenza
28:07anche sulla prognosi.
28:08Io ricordo un caso
28:10di una paziente
28:11che ormai è un pezzo
28:12del mio cuore,
28:13giunta alla mia osservazione
28:15nella seconda metà d'agosto
28:17in un periodo in cui
28:18dal dermatologo
28:19difficilmente si va
28:20per controllare i nei.
28:22Aveva una neoformazione
28:24nodulare pigmentata
28:26al piede,
28:27è stata operata
28:29la mattina successiva,
28:30era un melanoma.
28:32Per cui lì,
28:33se avesse aspettato
28:34come un po'
28:35da protocollo
28:37ottobre,
28:38la perdita
28:39della tintarella,
28:41probabilmente
28:41l'intervento
28:42sarebbe stato
28:43troppo tardivo.
28:44Parliamo di una
28:44giovanissima donna,
28:45quindi non sottovalutate
28:47mai il confronto
28:49con lo specialista.
28:50Non ci si espone al sole
28:52dopo un intervento
28:53con l'ASER,
28:53questo è verissimo,
28:54ma non è vero
28:55solo d'estate,
28:56è vero 365 giorni
28:58l'anno.
28:59Noi siamo in Sicilia,
29:01il sole
29:02ci bacia
29:03veramente
29:04anche a dicembre,
29:05quindi questo
29:06è un dovere
29:07comportamentale
29:08che vale
29:09tutto l'anno.
29:11Alcune terapie
29:12si vanno
29:13rimodulate
29:13in estate,
29:14ci sono
29:15delle terapie
29:16sistemiche
29:18assolutamente
29:18da bandire
29:19nei mesi
29:20più caldi,
29:21perché sono
29:21dei farmaci
29:23altamente
29:24fotosensibilizzanti,
29:25quindi vanno
29:25eliminati
29:26in quel periodo,
29:28e così come
29:29alcuni topici,
29:30ma questo
29:31non deve mai
29:32essere
29:32un'autovalutazione,
29:34la scelta
29:35va fatta
29:36sempre con lo specialista,
29:37ci sono delle condizioni
29:38tali per cui
29:39va sostituito
29:40un farmaco
29:41con un altro
29:42e non lasciare
29:43totalmente scoperte
29:43il paziente,
29:45va rimodulata
29:45la terapia topica
29:46senza una netta
29:47sospensione,
29:49per cui
29:49mai
29:50affidarsi un po'
29:51all'esperienza
29:53di parenti
29:54o amici,
29:55ma parlatene
29:56sempre con lo specialista.
29:57Cosa possiamo
29:58consigliare
29:59ai nostri telespettatori
30:00per quest'estate?
30:02Di goderci
30:03questo periodo
30:04dell'anno meraviglioso,
30:06di farlo
30:07in sicurezza
30:08e con tutta
30:09la famiglia,
30:09per cui il sole
30:10va goduto
30:12da tutti quanti,
30:13è un momento
30:14di benessere
30:15assoluto,
30:16ma fatto veramente
30:17con intelligenza
30:19e con doverosa prudenza.
30:20Grazie,
30:21grazie mille
30:21dottoressa Ferro
30:22per essere stata
30:23nostra ospite,
30:24grazie mille
30:24in bocca al lupo
30:25per tutto
30:25e buon'estate.
30:26Grazie,
30:27buon'estate a tutti.
30:28E adesso
30:28apriamo una parentesi,
30:29parliamo di
30:31neurologia,
30:31perché c'è stato
30:32un importante convegno
30:33all'Osteri di Palermo,
30:34sentiamo le interviste
30:35e poi andiamo in pubblicità.
30:37Noi abbiamo iniziato
30:38alcuni anni fa
30:40una relazione,
30:41un rapporto
30:42di avvicinamento
30:43tra la società
30:44di neurologia
30:45e la società
30:46italiana
30:47di bichinica clinica,
30:48perché?
30:48Perché abbiamo
30:51realizzato,
30:52considerato
30:53che questi due mondi
30:54avessero molto
30:55in comune
30:55e soprattutto
30:56sulla malattia
30:56di Alzheimer
30:57potessero trovare
30:58una sintesi
30:59sull'utilizzo
31:01di biomarcatori
31:02in grado
31:03di non solo
31:04fare la diagnosi
31:05ma di predire
31:06l'evoluzione
31:07della malattia
31:08ed eventualmente
31:09monitorare
31:09la malattia
31:10di Alzheimer.
31:11La malattia
31:11di Alzheimer
31:11è una delle patologie
31:12più prevalenti
31:14nell'ambito
31:14neurologico,
31:15è una malattia
31:16per la quale
31:17si intravedono
31:17delle possibili cure,
31:19ma è evidente
31:20che per accedere
31:22a queste cure
31:23noi dobbiamo
31:23essere sicuri
31:24sulle diagnosi
31:24essere in grado
31:25di selezionare
31:26i pazienti
31:27e di poter
31:27monitorare
31:28senza la bichinica
31:29clinica
31:29questo non sarebbe
31:30stato possibile.
31:31Oggi invece
31:32siamo qui
31:33a celebrare
31:34un'unione
31:35un matrimonio
31:35assolutamente felice
31:37abbiamo già prodotto
31:39delle evidenze
31:40scientifiche
31:41abbiamo prodotto
31:41dei documenti
31:42e ci abbiamo
31:43a chiedere
31:44l'inserimento
31:44nei LEA
31:45di alcuni esami
31:46che permetterebbero
31:47di rendere
31:48più facile
31:49più certa
31:50e più affidabile
31:51alla diagnosi
31:51di fumiglia
31:52di malattie
31:52di Alzheimer.
31:53Io credo
31:53che sia un bilancio
31:54estremamente positivo
31:55perché la malattia
31:57di Alzheimer
31:58è una malattia
31:59che non solo
32:00ha un'incidenza
32:01sempre maggiore
32:02nella popolazione
32:03di tutto il mondo
32:05ma soprattutto
32:05oggi è possibile
32:06approcciarla
32:08in maniera
32:08molto diversa
32:09approcciarla
32:10con dei biomarcatori
32:12che vengono
32:13effettuati
32:13su matrice sangue
32:14quindi su un semplice
32:15prelievo di sangue
32:16che ci consentano
32:18di predire
32:19anticipatamente
32:20anche di parecchi anni
32:21se il soggetto
32:23ha le caratteristiche
32:24biologiche
32:25per sviluppare
32:26una neurodegenerazione
32:28di tipo Alzheimer
32:30e questi biomarcatori
32:31ci consentono
32:32non solo
32:33di poter predire
32:34ma anche di poter
32:35monitorare
32:36l'andamento
32:37della malattia
32:37il peggioramento
32:39biologico
32:40della malattia
32:41che spesso
32:41non è associato
32:43a un peggioramento
32:43del quadro clinico
32:44e anche di essere
32:45di estremo aiuto
32:47nella terapia
32:49personalizzata
32:50perché
32:50queste terapie
32:51di cui oggi
32:52disponiamo
32:53per l'Alzheimer
32:54che non sono terapie
32:56che permettono
32:57la guarigione
32:58ma che permettono
32:59di rallentare
32:59molto
33:00l'evoluzione
33:01della malattia
33:02sono farmaci
33:03però molto costosi
33:04e quindi
33:05è corretto
33:06che siano
33:08somministrati
33:09a chi
33:09ne potrà
33:10trarre
33:11effettivamente
33:11un beneficio
33:13e su questo
33:14il biomarcatore
33:15dà delle indicazioni
33:16importanti
33:17quindi
33:17l'integrazione
33:19tra la medicina
33:20di laboratorio
33:21e la medicina
33:21clinica
33:22nel caso specifico
33:24con la neurologia
33:25è fondamentale
33:26e i successi
33:27e i traguardi
33:28che oggi abbiamo raggiunto
33:29sono sicuramente
33:31dati anche
33:32da questa integrazione
33:34che diventa
33:34sempre più necessaria
33:36e credo
33:37che questa sia
33:37la tappa
33:38di un percorso
33:39che porterà
33:40ad ulteriori
33:41traguardi
33:42positivi
33:43per i pazienti
33:44affetti
33:45da questa patologia
33:46e anche per tutti
33:47coloro che vivono
33:49questa malattia
33:50non solo
33:50il paziente affetto
33:52ma anche
33:53chi sta attorno
33:54a questi pazienti
33:55che possa chiaramente
33:56affrontarli
33:57in una maniera
33:58sicuramente
33:59diciamo
34:00meno complessa
34:01rispetto al passato
34:13palermo
34:13catania
34:14comiso
34:15tre porte
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36:09Ripeto, 0917474110.
36:14Amici e amiche di TGS, avete da fare nelle prossime sere?
36:20Io vi dico di sì perché il martedì e il giovedì va in onda stonati ma felici.
36:25Mi raccomando, il nostro karaoke divertente, allegro, simpatico, ogni martedì e giovedì su...
36:32TGS, canale 12 del Digitale Terrestre.
36:35E allora ci vedete, mi raccomando, seguiteci.
36:38E ci ascolterete.
36:39Esatto, e canterete.
36:55E adesso spazio ai consigli per una corretta alimentazione in estate, soprattutto in estate.
37:01Ma non solo, ne parliamo con il mio ospite che è in studio, il dietista Giulio Polisano.
37:05Buonasera.
37:06Buonasera, grazie per l'invito.
37:07Grazie a lei per aver accettato.
37:09Subito la prima domanda.
37:11Diamo dei consigli per una corretta alimentazione, soprattutto nel periodo estivo, intanto.
37:16Allora, iniziamo col dire che non esiste la dieta estiva.
37:20I principi di una sana alimentazione restano gli stessi tutto l'anno.
37:23Sicuramente però ci sono degli accorgimenti che possiamo adottare per vivere meglio questo periodo.
37:28Sicuramente il focus principale va dato sull'idratazione.
37:32Già solitamente le persone purtroppo tendono a bere poco, d'estate questo può diventare un problema.
37:36Perché chiaramente con l'aumento delle temperature segue anche un aumento del tasso di sudorazione.
37:41E si va incontro al rischio di disidratazione, che non è una cosa da poco.
37:45Infatti già con una disidratazione magari del 2% si può andare incontro a rischi di mal di testa, capogiri
37:51e anche svenimenti.
37:52Quindi una maggiore attenzione all'acqua può essere un grande aiuto.
37:55E poi anche come vediamo nella slide, come tutto l'anno bisogna rispettare quel principio del piatto e del mangiare
38:02sano.
38:02Questo va fatto anche d'estate, magari adattando le ricette al periodo più estivo.
38:06Quindi sfruttando gli ortaggi e la frutta di stagione.
38:10E magari con ricette un po' più fresche.
38:12Un altro aspetto importante da considerare d'estate è quello della conservazione degli alimenti.
38:17Ad esempio, perché andiamo noi in spiaggia e magari lasciamo il nostro pranzo dentro lo zaino sotto il sole.
38:24Questo potenzialmente è una cosa pericolosa.
38:26Ora, quando si parla di tossinfezioni alimentari, spesso si rischia di andare incontro all'allarmismo, nel generare paure.
38:31Non è quello che io voglio fare.
38:33Sicuramente studiando il genere degli alimenti, microbiologia, io un po' di paura l'ho avuta.
38:37Però deve essere quella paura che dà consapevolezza.
38:39Perché sì, ci sono dei rischi, ma anche delle metodiche per andare ad abbassare questi rischi.
38:44Quindi sicuramente nel momento in cui la temperatura ambiente è sui 30-35 gradi, questa è la temperatura ideale per
38:50la proliferazione batterica.
38:52Quindi anche se un alimento è stato correttamente cotto, magari abbiamo abbattuto la carica microbica, ma le spore possono rimanere.
38:59A questa temperatura possono andarsi a riprodurre.
39:02Quindi noi fondamentalmente dobbiamo andare a rispettare quella che è la catena del freddo.
39:06Quindi evitare l'innalzamento della temperatura dell'alimento.
39:10Sia da quando lo andiamo a comprare, quindi magari sul mercato, avere delle borse termiche.
39:15Metterlo subito in frigo, non lasciare gli alimenti magari sul tavolo, diventicandocene.
39:19E quando ce li portiamo per esempio a mare o al lavoro, utilizzare le borse termiche con dei ghiaccioli dentro.
39:24Già basta questo per andare a ridurre il rischio.
39:27Il rischio.
39:28Intanto ci chiedono, prima parlavamo dell'idratazione.
39:32L'alimentazione è fondamentale?
39:34Ci dicono l'acqua è importante, ma quanto dobbiamo bere durante la giornata?
39:38Allora, diciamo che ogni persona ha un fabbisogno idrico diverso a seconda del suo peso, della sua altezza e anche
39:43da quanto suda.
39:44Per dare giusto le indicazioni, si dice che una donna dovrebbe bere all'incirca due litri d'acqua al giorno
39:49e un uomo due litri e mezzo.
39:51Chiaramente d'estate queste quantità dovrebbero essere aumentate.
39:54Ricordiamo che la sensazione di sete è già un segnale di disidratazione.
39:58Quindi bere solamente quando si è sete è già troppo tardi, bisognerebbe sempre anticipare questa sensazione.
40:04Il trucco è avere sempre accanto a noi una borraccia con dell'acqua fresca.
40:08Ok, perfetto.
40:09Invece parliamo proprio dell'estate, dottore.
40:12Iniziano gli aperitivi, inizia il gelato, iniziano comunque questi incontri con gli amici e si mangia.
40:20Allora, che cosa dobbiamo fare per non arrivare poi a settembre con quei chili in più difficili da smaltire, da
40:27togliere poi?
40:28Ah, quello che dico sempre è che serve equilibrio.
40:30Una delle domande più... ecco, le immagini...
40:32No, c'è sbagliatissima, a quest'ora abbiamo tutti fame, vabbè.
40:35Una delle domande che più viene fatta in studio in questo periodo è proprio questa.
40:38Dottore, ma io posso mangiare il gelato?
40:40Questa che sembra una domanda banale, in realtà richiede un po' una risposta un po' più elaborata.
40:45Perché se io dovessi considerare solo l'aspetto nutritivo del gelato, quindi un alimento comunque ricco in zuccheri, grassi saturi
40:52e basso in proteine,
40:53dovrei dire no, il gelato non va mangiato.
40:56Ma sarebbe un grave errore ridurre l'alimentazione solamente a proteine, carboidrate e calorie, quindi l'aspetto nutritivo.
41:02Perché l'alimentazione ha anche un ruolo sociale, ha un ruolo emotivo.
41:05Quindi se la brioche congelato al mare è un momento per me di relax, magari lo vivo con degli amici
41:11o con il mio compagno,
41:12privarsi di questo momento è un errore.
41:14Quello che serve è equilibrio.
41:16Noi durante la settimana comunque abbiamo 14 tra pranzi e cene.
41:20Se due di questi sono dei pasti non perfettamente bilanciati, non è un problema.
41:24C'è tutta l'altra alimentazione che va a controbilanciare.
41:28Noi dobbiamo uscire dall'ottica del pasto sano.
41:31Ma è l'alimentazione che può essere sana o no?
41:34Ci arriva una domanda che le giro subito.
41:38Esiste un modo per perdere peso senza tanta fatica?
41:41Ci chiedono.
41:42Allora, dipende cosa si intende per fatica.
41:45L'unico modo per perdere peso è introdurre meno calorie di quelle che si consumano.
41:51Quindi sicuramente se una persona si muove molto e magari fa attività fisica,
41:55aumenta il dispendio calorico e potrà andare a mangiare di più.
41:58Poi spesso le persone tendono a avere problemi con la sazietà,
42:02perché magari non utilizzano le verdure o perché scelgono alimenti ad alta densità energetica,
42:07che quindi con poco volume riempiono poco lo stomaco ma alzano molto l'apporto calorico.
42:12Già andando a fare quello che abbiamo visto prima, il pasto sano,
42:15quindi un piatto in cui c'è la porzione di cereali, c'è la proteina, c'è la verdura che
42:19accompagna,
42:20in realtà questo piatto si riempie e riusciamo a mangiare anche con gli occhi.
42:24Diciamo, inganniamo la fame.
42:26Poi spesso una fame ma in realtà è sete, tornando al discorso della disidratazione.
42:31Ecco, parliamo di sete e altra sete, si parla tanto dell'alcol ormai come dicevo,
42:35gli aperitivi, quindi come dobbiamo muoverci?
42:38Allora purtroppo per quanto riguarda l'alcol noi sappiamo che è un cancerogeno certo
42:42e le indicazioni sono meno e meglio.
42:45Poi è ovvio che un'unità alcolica sono meglio di due e due sono meglio di tre.
42:50Come ho detto prima anche l'alcol ha un ruolo sociale,
42:52solitamente magari le persone bevono in compagnia e anche privarsi di certi momenti
42:56solo perché si ha dieta è sbagliato.
42:58Anche qui serve l'equilibrio, limitarsi a una o due unità alcoliche a settimana sarebbe l'ideale
43:04e non è questo che può vanificare l'effetto di una sana alimentazione.
43:08Ci chiedono che cosa ne pensa di queste nuove diete tra detox e anche intermittenza, voglio nel suo parere.
43:15Innanzitutto io chiederei, ma detox da cosa?
43:18Cioè noi nel nostro corpo abbiamo già i polmoni, il fegato e i reni che si occupano
43:22proprio della nostra detossificazione.
43:25Con l'alimentazione non andiamo ad ingerire diciamo alimenti delle tossine
43:30a meno che non andiamo incontro a una tossinfezione, in quel caso allora sì.
43:33Però queste diete detox altro non sono che dei digiuni mascherati,
43:38delle restrizioni che non si insegnano a mangiare.
43:40Quindi a lungo termine che non ci portano risultati.
43:43E l'intermittenza rientra?
43:45Il digiuno e la termittenza è semplicemente un modo diverso di andare a distribuire i pasti
43:50durante la giornata.
43:51Va molto di moda, però in realtà poi ciò che più conta è quello che si mangia all'interno
43:56della giornata.
43:58Ci chiedono anche un parere sui carboidrati.
44:01Va veramente eliminata la pasta per dimagrire?
44:04Assolutamente e categoricamente no.
44:06L'abbiamo visto prima, quella slide io ci tengo perché fa capire...
44:15carboidrato, che poi in realtà dirla tutta ridurre la pasta solamente a carboidrato
44:20e riduttivo, perché la pasta ha anche un ottimo quantitivo proteico, il 13% della pasta
44:24è proteine.
44:25Se la scegliamo integrale avremo anche molte fibre, molte vitamine e minerali, quindi la
44:29pasta è un alimento che nutre.
44:31E poi in realtà le persone non sanno che tra pasta, riso, couscous, farro e avena, sono
44:36tutti alimenti all'interno della stessa categoria.
44:39Quella dei cereali, uno vale l'altro.
44:41Poi anche qua, variare è sempre meglio, avere una dieta più varia, ma la pasta va
44:45benissimo.
44:46E invece ci chiedono se un'insalata può essere considerata un pranzo o una cena?
44:52Dipende cosa si intende per insalata.
44:53Se per insalata si intende solo la verdura, assolutamente no.
44:57Però noi questa insalata la possiamo comporre con la base di verdure, andiamo ad aggiungere
45:02una fonte proteica, che può essere carne, pesce, uova, anche legumi, non scordiamoci
45:07dei legumi in estate, abbiniamo sempre il cereale, che nel caso dell'insalata può
45:12anche essere del pane che accompagna, un cucchiaio d'olio e abbiamo il nostro piatto sano, veloce
45:17e facile da fare.
45:18Ci sono dei piatti che magari vuole consigliare, anche facili da realizzare, anche da portare
45:23al mare e quindi godere di un piatto sano anche guardando il mare?
45:27Allora io spesso in queste occasioni consiglio magari il couscous, perché sazia molto, rispetto
45:33alla pasta magari si mantiene bene e anche freddo può essere buono.
45:36Come ho detto prima, basta abbinarci della verdura, quella che più piace con le verdure
45:41l'unica regola è variare e poi sempre la fonte proteica.
45:44Per esempio, se vogliamo fare un piatto più a base vegetale, un couscous con verdure
45:47e i ceci come fonte proteica potrebbe essere una buona opzione.
45:51Oppure anche un classico panino, magari non mettiamo un affettato, perché sappiamo che
45:55i salumi sono comodi, ok, però andrebbero limitati, possiamo mettere un'altra fonte proteica
46:00come può essere del petto di pollo, sempre accompagnato con delle verdure.
46:03Arrivano altre domande, intanto ci chiedono l'insalata verde come contorno aiuta nelle
46:08diete e poi invece un'altra domanda riguarda la fame, ho meno fame in estate, c'è qualcosa
46:15che mi può aiutare a diciamo avere più fame rispetto al resto?
46:19Allora diciamo che l'insalata assolutamente sì va inserita, spesso le persone non si sazzino
46:25perché manca proprio questo.
46:26Quindi come contorno va bene?
46:27Come contorno va benissimo.
46:29Per quanto riguarda il caldo, preferire alimenti più freschi e magari provare a fare più pasti
46:34però più piccoli.
46:36Ok.
46:36Quindi magari d'estate un piatto caldo troppo ricco di grassi può pesantire la digestione,
46:42meglio preferire dei piatti più leggeri ma anche una frequenza maggiore.
46:45E poi ci chiedono anche l'attività fisica, quante volte a settimana bisogna fare per non
46:49prendere peso durante l'estate?
46:51Allora le indicazioni dell'OMS per quanto riguarda l'attività fisica indicano che sarebbe
46:55ideale andare a fare circa 150 minuti la settimana di attività fisica aerobica e magari due
47:01allenamenti contro resistenze per lo sviluppo della massa muscolare.
47:05Il consiglio che posso dare d'estate è evitare magari di allenarsi nelle ore più calde all'aperto
47:10sotto il sole, anche perché come vedremo poi sudare di più non fa dimagrire di più.
47:14Ora ne parliamo dei consigli.
47:15Evitare di indossare abbigliamenti scuri e abbigliamenti leggeri in tessuto tecnico per favorire
47:20la sudorazione.
47:22Sono arrivati due messaggi con la stessa domanda.
47:25C'è qualcosa che può aiutare ad avere o meno fame?
47:28Questa è un'altra.
47:29E poi come faccio ad avere o meno fame?
47:31La stessa domanda ma due persone diverse.
47:33Rispondiamo.
47:34Bisognerebbe analizzare perché questa persona ha fame.
47:37Diciamo che esistono due tipi di fame.
47:39La fame emotiva, che è quella che in realtà non è un bisogno che viene dallo stomaco,
47:43ma più può essere noia, può essere mancanza di altro che viene poi ripagato col cibo.
47:48E poi c'è la fame vera e propria.
47:50Molte persone spesso hanno fame perché mangiano poco.
47:53Poco anche inteso come volume di cibo.
47:55Torno al discorso di prima.
47:57Alimenti ad alta densità energetica non riempiono lo stomaco e non saziano.
48:02Altra domanda.
48:03Posso sostituire un pasto con il gelato?
48:05Un po' me l'aspettavo questa domanda.
48:07Esattamente.
48:08Come detto prima, rispondere a questa domanda,
48:10ci non voglio che il ruolo del dietista diventi quello del poliziotto del cibo.
48:14Cioè dire alimenti che vanno bene, alimenti che non vanno bene.
48:17Tutto sta nel concetto di porzione e frequenza.
48:21Un soggetto sano, se una volta ogni tanto vuole fare un pranzo con una brush congelato,
48:25che ben venga.
48:26In realtà in studio ho una paziente, la cui unica richiesta era questa.
48:30Dottore, io una volta a settimana con mio marito mangiamo la brush congelato.
48:34Con lei posso farlo?
48:35Io ho detto, certo, se questo è un motivo per riuscire a seguire meglio la dieta negli altri giorni,
48:40facciamolo.
48:40Semplicemente andiamo a bilanciare la giornata negli altri pasti.
48:43Bere acqua prima dei pasti aiuta a sentirsi sazi.
48:47Consiglia questo metodo?
48:48Può andare un pochettino a riempire lo stomaco, però il discorso è sempre lì.
48:52Noi non dobbiamo andare a cercare il segreto magico, la strategia segreta per non avere fame.
48:57Io vi assicuro che con un'alimentazione bilanciata per i vostri fabbisogni,
49:01mangiate abbastanza e perdete peso.
49:03Ci chiedono, che cosa ne pensa delle persone che usano le punture per il diabete per dimagrire?
49:09Allora, l'argomento dei farmaci per il trattamento dell'obesità è delicato,
49:15perché in realtà noi sappiamo che l'obesità è a tutti effetti una patologia,
49:19riconosciuta dall'OMS, e in quanto patologia è necessario un trattamento medico.
49:24Non vanno utilizzati questi farmaci a fine estetico, cioè per perdere un paio di chili,
49:29anche perché l'effetto di questi farmaci non è sul bruciare il grasso.
49:32Questi farmaci che altro non sono, per esempio il GLP-1, quindi degli analoghi delle incretine,
49:37che giuro non è una parolaccia, sono degli ormoni che produce il nostro intestino,
49:41andando a semplificare vanno a ridurre il segnale della fame,
49:45quindi poi il soggetto è portato a mangiare meno, non solo farmaci bruciagrassi,
49:50tant'è che poi questi soggetti se poi interrompono il farmaco,
49:54non hanno avuto dietro quell'educazione alimentare, facilmente recuperano il peso.
49:58Tornano di nuovo indietro in buona sostanza.
50:01I falsi miti, li sfatiamo insieme, li leggiamo insieme, i falsi miti sull'alimentazione.
50:07Più sudo, più dimagrisco, dopo l'allenamento per reintegrare ho bisogno di magnesio e potassio,
50:14la frutta estiva è troppo zuccherina e il suo consumo va limitato.
50:18Sono tre affermazioni false.
50:19Se, commentiamole.
50:20Più sudo, più dimagrisco, è un falso mito duro a morire.
50:24Io ancora oggi vedo persone che magari si allevano a correre alle 12 sotto il sole,
50:28magari con una felpa, con un giubbotto.
50:30Chiaro che se io mi peso subito dopo, nella bilancia leggo anche due chili in meno.
50:34Tutti liquidi.
50:34Ma sono tutti liquidi.
50:35Esatto.
50:35In realtà questa è una cosa pericolosa ed inutile.
50:38È pericolosa perché vado incontro al rischio di overheating,
50:41ovvero quella situazione in cui la temperatura colporea si innalza troppo,
50:45con la sudorazione non riesco a contrastarla,
50:46e posso andare incontro anche a capogiri e svenimenti.
50:50Inutile perché in realtà quello che succede è che io avrò durante quell'allenamento
50:54un tasso di sforzo percepito maggiore.
50:57Quindi mi allenerò meno, consumerò meno calorie.
51:00Quindi in realtà sto peggiorando la situazione.
51:02Poi dopo l'allenamento per reintegrare il bisogno di magnesio e potassio?
51:06Questo è un falso mito perché in realtà il sudore è composto principalmente d'acqua
51:10e poi sì, una concentrazione di elettroliti, ma in maniera principale sodio e cloro.
51:16Magnesio e potassio sono presenti in minima parte.
51:19Basterebbe un'albicocca per andare a bilanciare il magnesio e potassio perso.
51:23La frutta estiva è troppo zuccherina e il suo consumo va limitato.
51:26Anche questo è un falso mito facilissimo da sentire.
51:29Basterebbe guardare le tabelle di composizione e nutrizione degli alimenti
51:33per vedere che per esempio l'anguria su 100 grammi ha 4 grammi di zucchero.
51:38Mentre giusto per far capire una mela su 100 grammi ne ha 11.
51:41Che non vuol dire che l'anguria sia meglio della mela.
51:44Semplicemente che non è vero che i frutti estivi sono più zuccherini
51:46solo perché hanno un sapore più dolce.
51:49Arriva per lei un'altra domanda.
51:50Pensa che nuovi farmaci come la semaglutide e la tirzepatide
51:55sostituiranno le vecchie diete.
51:57Cosa ne pensa?
51:58Voi ho il suo parere su questo.
52:00Assolutamente no, per quello che ho detto prima.
52:01perché questi farmaci non sono farmaci bruciagrassi
52:04sono farmaci che agiscono sul centro della fame.
52:06Sono persone che nonostante l'assunzione di questi farmaci
52:10continuano a mangiare in grande quantità
52:12e in queste persone non c'è l'effetto di perdita di peso.
52:15Quindi no, la dietoterapia va sempre accompagnata al farmaco.
52:18Adesso invece leggiamo insieme le verità sull'alimentazione.
52:23Con il caldo aumenta il rischio di disidratazione.
52:26Non ce l'ho fatta, disidratazione.
52:29Frutta e verdura aiutano a didatrarsi e poi in estate bisogna prestare maggiore attenzione
52:35alla corretta conservazione dei cibi.
52:36Ne abbiamo parlato prima, però commentiamo tutte e tre le affermazioni vere.
52:41Sì esatto, sono tutti i temi che abbiamo già affrontato,
52:43però è sempre giusto andarli ad enfatizzare.
52:46Con il caldo aumenta il rischio di disidratazione perché appunto noi tramite la sudorazione
52:50andiamo a cercare di mantenere costante quella che è la nostra temperatura corporea.
52:55aumentando la temperatura esterna il nostro corpo andrà a sudare di più, sudando di più
52:59perdiamo più liquidi.
53:00Una cosa che voglio aggiungere è che per esempio molti non sanno, quando noi andiamo
53:03al mare, magari torniamo e ci sentiamo molto stanchi, manco fossimo andati a lavorare
53:07direi, la causa è proprio la disidratazione.
53:11Quando siamo al mare, uno ci scordiamo di bere, due stiamo spesso sotto al sole e quindi
53:15aumenta la disidratazione.
53:16In acqua noi non sentiamo caldo perché l'acqua ci raffredda ma in realtà anche in quel momento
53:20stiamo perdendo liquidi, il mal di testa, i capogiri dopo il mare, spesso sono l'isidratazione.
53:26La frutta e la verdura aiutano nell'idratazione?
53:29Assolutamente sì, noi oltre all'acqua che beviamo c'è anche tutta l'acqua che diciamo
53:33mangiamo negli alimenti.
53:35Frutta e verdura come detto prima sono composti principalmente da liquidi, quindi non possono
53:40sostituire l'acqua, io non posso mangiare un'anguria intera e non bere acqua, però
53:44sicuramente sono un grande aiuto.
53:46Prima di commentare la terza affermazione leggo un messaggio che è appena arrivato.
53:50Buonasera, ho 47 anni, ho provato tutte le diete, voglio perdere 5 chili ma ne perdo
53:55solo 2 ogni volta.
53:56Cosa può essere la causa?
53:57Io anzitutto dico perché proprio 5 chili, perché fissarci su quel numero nella bilancia?
54:03Noi dobbiamo guardare sempre la composizione corporea, io posso perdere pure 6 chili, se
54:08proprio in realtà sto perdendo massa muscolare non sto avendo un guadagno nella salute.
54:13L'obiettivo più sano potrebbe essere concentrarsi nella perida oltre che della massa grassa,
54:18magari nella circonferenza vita, che è invece un parametro indicativo della diposità.
54:23La terza affermazione vera la leggiamo e la commentiamo.
54:27In estate bisogna prestare maggiore attenzione alla corretta conservazione dei cibi, ne abbiamo
54:31ampiamente parlato prima, però ribadiamo il concetto.
54:34Sempre meglio ricordarlo.
54:37Utilizziamo le borse frigo con dei ghiaccioli messi dentro per mantenere i cibi a temperatura
54:43costante, perché con le tossinfezioni sono una di quelle cose che non succedono, ma poi
54:47se succedono può diventare pericoloso, soprattutto per i soggetti più fragili come ad esempio
54:51i bambini, gli anziani o magari le donne in gravidanza.
54:55Vogliamo dare un ultimo consiglio ai nostri telespettatori per passare una buona estate
55:01e mangiare bene.
55:01Assolutamente sì.
55:02Io quello che ho notato è che le persone si preoccupano troppo dell'alimentazione prima
55:06di Natale e durante l'estate.
55:08Nel resto dell'anno questo non importa.
55:11Noi dobbiamo fare invece l'opposto.
55:13Se durante tutto l'anno abbiamo un'alimentazione sana, un'alimentazione sana non è non mangiare
55:18il gelato, non mangiare il panetto nel Natale, è mangiare tutto nelle giuste quantità,
55:22muoverci sempre e fare attività fisica e questo ci permette nei giorni di vacanza o nei
55:26giorni in cui siamo liberi di poter prestare meno attenzione anche al cibo.
55:31Poter stare un po' più sereni.
55:32Noi dobbiamo avere un'alimentazione sana, non fare tutti i singoli pasti perfettamente
55:36bilanciati.
55:37Grazie mille dottore Polisano, grazie per essere stato nostro ospite e buon lavoro e buon
55:42estate.
55:43Grazie mille.
55:44Prima di chiudere quest'ultima puntata di Salus volevo ringraziare tutti gli esperti,
55:50tutti i miei ospiti che sono venuti ogni mercoledì a parlare all'interno di questa trasmissione
55:56e a mettere a disposizione il loro sapere, a rispondere alle vostre domande. Ringrazio
56:01anche voi telespettatori che ci avete seguito, che ci avete incoraggiato, senza di voi questa
56:06trasmissione non sarebbe stata la stessa. Poi un grazie anche a tutti i tecnici che mi
56:12hanno permesso ogni mercoledì di andare in diretta, mi hanno supportato e sopportato,
56:16sono tanti, è una bella squadra quella di TGS. Ringrazio questa sera chi c'è in regia,
56:22ma lo faccio per tutti. Ringrazio Duilio Scalici e Pietro Delfino che si trovano appunto in regia
56:27e che hanno permesso la messa in onda di quest'ultima puntata. Quindi niente, vi ringrazio.
56:33Grazie mille per l'attenzione, grazie per averci seguito tutti i mercoledì. Da Aurora
56:38Fiorenza l'augurio di una buona serata e di una buona estate. A presto!
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