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En diálogo con Exitosa, el ministro de Salud, Juan Carlos Velasco, aseguró en Exitosa que la prioridad de su gestión y la del gobierno de José Balcázar es responder a las necesidades concretas de la población. "Este gabinete no es de transición, es de ejecución", comentó.
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
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"Exitosa: La voz de los que no tienen voz"
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NoticiasTranscripción
00:00Diagnosticar nada, Nicolás, hay que ejecutar.
00:03Como siempre he dicho, a la gente no le interesa si es de transición o no.
00:06La gente necesita su medicamento, el tomógrafo, su cita, la cirugía.
00:11Esto le interesa.
00:12Por eso yo siempre he dicho, Nicolás, este gabinete no es de transición, es de ejecución.
00:16En salud ejecutamos todos los días la salud de las personas, el presupuesto de vacunas, 700 millones.
00:26Que mejor nos pueda hablar de cómo estamos.
00:30El ministro de Salud, Juan Carlos Velasco, bienvenido. Gracias por estar con nosotros.
00:34Muchísimas gracias, Nicolás. En primer lugar, quiero saludar a través de tu programa a todo el país.
00:38Y creo que este es un momento para rendir cuenta de estos 100 días que estamos trabajando con el presidente
00:44José Balcazar.
00:45Algunos temas de importancia que debe saber todo el país.
00:49Algunos datos país para ver cómo estamos.
00:51En primer lugar, en el Perú hay 34 millones de peruanos, en primer lugar.
00:56En segundo lugar, tenemos 92 aseguradoras.
01:00Dos aseguradoras de las 92 coberturan al 95% de los planos.
01:06Mejor dicho, es el seguro integral de salud y es salud.
01:09El 95, muy poco es el privado, 3 a 5%.
01:13Importante, igual hay que regularlo, pero importante.
01:16El otro tema importante es que tenemos 26 mil establecimientos de salud en el Perú.
01:22El 97%, para que lo sepa el Perú, el 97% es primer nivel de atención.
01:29Solo 3% es nivel hospitalario, de complejidad.
01:33Entonces, hay una gran oportunidad para hacer una estructura diferente a la que hemos venido.
01:39Y les voy a decir, para que lo puedan entender fácilmente todos los peruanos.
01:44Estimado Nicolás, sin salud no hay economía.
01:47Y sin economía no hay país.
01:49Y esto tiene que entenderlos los ministros de Economía y los gobernantes.
01:53Que no es solo, nosotros lo hemos repetido acá hasta el cansancio.
01:55No es solo un problema de derechos humanos, de respeto a la vida, a los derechos de las personas.
01:59Es un problema de eficiencia económica.
02:02Una población enferma, mal atendida, es una población ineficiente desde el punto de vista productivo.
02:08Totalmente, más aún sabiendo que la población del CIS es población que no está asegurada, que es el día a
02:15día.
02:15Ahora, el problema es que eso es, ya, digamos, tú dices el 95, 97% está bajo la cobertura de
02:22salud.
02:22Del Estado.
02:23Y sí, del Estado, ¿no es cierto?
02:26Pero la situación es catastrófica, ministro.
02:29Ahora, ¿qué es lo que estamos haciendo?
02:30O sea, cuando tú has llegado, hace 100 días que tú llegaste, Juan Carlos, ¿qué te encontraste?
02:34¿Qué estamos haciendo?
02:35Lo primero que nos hemos encontrado es la baja cobertura en vacunas.
02:38Que eso es grave.
02:39En un país como el que tenemos, tener una baja cobertura significa que aparecen las enfermedades.
02:45Y ahí quiero hacer un paréntesis.
02:47Hoy por hoy, podemos anunciar hoy, Nicolás, el Perú tiene 18 vacunas.
02:52Vamos a ir a 23 vacunas con un presupuesto de 700 millones de soles.
02:58Estamos invirtiendo 700 millones.
03:01Usted, al encontrar la cobertura abajo como sarampión que vemos, oiga, apareció el sarampión después de años.
03:07¿Por qué?
03:08Porque no había vacunas.
03:09De repente no había buena estrategia.
03:11Hoy por hoy estamos trabajando los barridos.
03:13No, incluso se puede decir recuperando lo que teníamos, porque si algo funcionaba en medio de lo mal que estaba
03:19el sistema de salud, era vacunación.
03:21Tenemos que recuperar por encima del 90%.
03:24Y estamos haciendo un gran esfuerzo con todo.
03:26¿Y cuál es la cobertura ahorita?
03:28La cobertura estamos en 85.
03:30De 75 estamos en 85.
03:32Tenemos que llevar por encima del 90.
03:34Otro tema importante aquí es el desabastecimiento de medicamentos.
03:38En el Perú se empobrece la gente porque no tiene el medicamento.
03:43Es un trazador, estimado Nicolás.
03:46Estamos haciendo una licitación nacional e internacional, pero con algo interesante que todo el Perú debe saber.
03:52Le he enviado un documento al Contralor General de la República, Nicolás, para que pueda estar de inicio a fin
04:00en la licitación.
04:01Tenemos que cautelar los recursos de todos los peruanos.
04:05Pero acá hay una diferencia de la que tú has hablado en otra oportunidad que pudimos conversar, aunque brevemente, que
04:12era el tema de las compras centralizadas.
04:14Es decir, lo que ha estado pasando en el Perú es una locura.
04:17Compras descentralizadas de medicamentos, lo cual encarece el medicamento, baja tu capacidad de negociación, ¿no es cierto?
04:24Para el abastecimiento y encima te abre la puerta a la corrupción porque ¿cómo controlas tantas compras?
04:30Si el Perú tiene el 95% de la cobertura, ¿cómo no va a tener músculo para salir a los
04:35mercados?
04:36Pero centralizando el Estado.
04:38Y hoy por hoy hemos centralizado y creo que estamos haciendo un trabajo bardo.
04:42¿Todas las compras de medicamentos ustedes proponen que a partir de ahora sean centralizadas?
04:46Sea centralizada, que no se envíe a las regiones porque las regiones de repente no tienen tanta experiencia.
04:50Se queda el presupuesto, la gente se queda sin medicamento y ¿qué viene?
04:54Se empobrecen o mueren.
04:55Entonces, hoy por hoy estamos haciendo los procesos nacionales e internacionales, pero con la visita del contador.
05:01Porque también algo, estimado Nicolás, tengo la visión que la contadoría no puede decir
05:06he perdido 25 mil millones de soles por corrupción.
05:09Debería decir, he evitado que se pierdan 25 mil millones de soles y el objetivo es que acompañe.
05:15En este caso, que te diga, el año pasado nos robaron 25 mil millones de soles, pero gracias al control
05:19concurrente, ese que tanto ha hablado, este año fue 20 mil millones.
05:23O sea, ya por lo menos 5 mil evitamos que nos lo roben.
05:26El contador ya envió los equipos al Ministerio de Salud, como debe ser, pero desde inicio, no después, de inicio
05:31del proceso hasta el final.
05:34Eso es lo más importante.
05:35Lo segundo, Nicolás, creo que tenemos que ir a la franja, ¿no?
05:40Nos faltan 30 segundos, ¿por qué se puede hacer en 30 segundos?
05:43Pero creo que en 30 segundos podemos hacer algo cierto, ¿no?
05:46Estamos viendo el tema, aparte del primer nivel de atención, el tema de vacunas, pero aquí se hagan una exhortación
05:51en 10 segundos.
05:52Las familias tienen que llevar a sus hijos a vacunar.
05:56La situación con la que se encontraron, con la vacunación, con el desabastecimiento de medicamentos y con lo que se
06:06está enfrentando.
06:08Ahora, ¿qué está pasando, me escriben, de la producción en el tema de los medicamentos con E-Salud?
06:18O sea, ¿E-Salud es parte de este paquete o ellos quieren hacer las cosas por su lado?
06:23Bueno, a E-Salud nosotros, como sistema, el ministro ha invitado a todos los subsistemas, E-Salud, Fuerzas Armadas, Policiales,
06:31para hacer una sola convocatoria como medicamentos.
06:34E-Salud, con el tema del cáncer, de los 84 medicamentos del cáncer, E-Salud ha propuesto que solo 13
06:42sean licitados con el ministro de Salud.
06:44¿Y por qué no el resto? Porque ellos están abastecidos, según los documentos que nos han remitido.
06:50Ellos dicen, tenemos el toco.
06:52Están en stock. Entonces, 13 están yendo en la licitación con el Minsa.
06:57La única forma, y creo que transparentando, es que todo el sistema licite centralizado.
07:02Todo el sistema, y con el control de la contadoría.
07:07¿Cuál es la dificultad? ¿Por qué la necesidad de hacer un proceso?
07:10¿Por qué tiene que cada uno hacer como subsistemas? Y eso trae problemas con el precio.
07:15Bueno, el problema es que ahí ha habido toda una controversia sobre la calidad de las compras que se han
07:19hecho y denuncias sobre...
07:22Ahora, el medicamento es un trazador, Nicolás, ¿por qué? Porque las estadísticas son claras.
07:2725% es gasto de bolsillo en el CIS. 35% es en el Salud.
07:33Que la gente tiene que meter la mano a bolsillo porque no hay.
07:36Tiene que pagar su medicamento, como no hay medicamento.
07:37Entonces, eso en pobreza era asegurado.
07:39Entonces, eso es lo que estamos trabajando hoy, la gran licitación nacional e internacional con controles previos del contador.
07:45Pero esto es primero en los temas oncológicos, pero de ahí es para todos los medicamentos que faltan.
07:51Después de 25 años no se hace una licitación internacional, Nicolás.
07:5425 años.
07:56Oiga, si el 95% de la cobertura lo tiene el Estado, el presupuesto.
08:01Además, nosotros hemos recibido un montón de denuncias de adquisiciones que se hacen con un proveedor
08:07y cuando vas a reclamar al proveedor, el proveedor ya ni existe porque son proveedores truchos que se inventan
08:12para participar en la licitación, ganarla y pagar la comisión que haya que pagar a quien haya que pagarla.
08:18Ese es el riesgo.
08:18Y de ahí es fumarse.
08:19Ese es el riesgo cuando usted lo tiene.
08:20Pero ha pasado demasiado como para no salirnos de eso, ¿no?
08:23Muchos años han pasado y la gente se ha empobrecido.
08:27Ahora, ministro, el tema de la distribución, ¿por qué es tan complicado?
08:35Esto resuelve lo de las compras centralizadas, resuelve que tengamos el stock que necesitamos
08:39de lo que necesitamos.
08:41Ahora, no debería ser tan complicado distribuir medicamentos, por Dios.
08:46O sea, las empresas privadas distribuyen millones de productos todos los días.
08:50Solo le voy a poner una diferencia entre Cenabás de Chile y Cenabás de Perú.
08:55En Cenabás de Chile la distribución la hace el mismo laboratorio directo del hospital.
09:01No tiene por qué entrar al almacén del Ministerio de Salud.
09:03Eso estamos cambiando hoy.
09:05Que venga el laboratorio directo hacia el hospital.
09:07O sea, tú contratas a quien gana la licitación y tú me pones el medicamento donde yo lo necesito.
09:12Así se maneja Chile.
09:13Bueno, Chile tiene otro mecanismo, porque Chile también hace licitación para el privado.
09:18Licita al privado, pero le fija el precio.
09:21Eso es algo bueno.
09:22Entonces, siempre va a haber medicamentos.
09:24Pero el que no necesita medicamento se va a empobrecer el ciudadano.
09:28No, no, eso está clarísimo.
09:29Entonces, yo creo que estamos ahí, Carlos.
09:30Ahora, el tema de la crisis que ha habido, lo más emblemático ha sido el tema del hospital Lorena,
09:38que es un caso escandaloso, así, monstruosamente gráfico de lo que ha sido la ineficiencia y la corrupción en el
09:45Perú.
09:47¿Por qué no se terminan los hospitales que se empiezan?
09:50¿Por qué se demoran tanto?
09:52¿Por qué?
09:52Lo que sucede es que hay cinco modelos de construcción hospitales.
09:58Un hospital lo puede hacer el gobierno local.
10:01Otro hospital lo puede hacer el Programa Nacional de Inversión en Minsa.
10:04Otro hospital lo puede hacer el ANIN.
10:07Otro hospital lo puede hacer por inversión.
10:09Y otro hospital lo hacía reconstrucción con cambios, antiguamente.
10:13Cinco, yo creo que hay orden, hay que poner orden ahí.
10:17Segundo, hoy por hoy, estimado Nicolás, y le digo al país, en once semanas, que es mi periodo,
10:24y es el periodo del presidente Valcaza, estamos inaugurando once hospitales.
10:29Un hospital por semana.
10:31El día 20 hemos conversado y coordinado con el gobernador del Cusco.
10:35Estamos inaugurando Lorena del Cusco.
10:38No me digas.
10:39El día Lorena del Cusco se inaugura el 20 de junio.
10:42¿Para llorar? ¿Después cuántos años?
10:44Este hospital, después 15, 20 años.
10:46Este hospital lo ha hecho de gobierno a gobierno, Francia.
10:49Este hospital, y el día 20 está yendo el presidente con las autoridades para inaugurarlo.
10:53Pero aparte, tenemos el hospital de Apurima, que vamos a inaugurarlo el día 15.
10:59Tenemos Iquitos, que vamos a inaugurarlo el 3 de julio.
11:01Todas las semanas, todas las semanas, estamos inaugurando el hospital.
11:05Ahora, ¿cómo se está logrando eso?
11:06Es decir, en realidad no era tan complicado terminarlo.
11:09Lo que sucede es que se ha hecho un destrabe de obra.
11:14El gestor, Nicolás, tiene que destrabar, porque si no, no vamos a entrar a los hospitales.
11:19Ese es un tema.
11:20El otro tema...
11:21Y cuando hay arbitraje, conflicto, eso va por separado.
11:24Va por separado.
11:26Pero que la obra no se pare.
11:28La obra no se puede detener, porque la gente tiene necesidad.
11:31El ponerle un hospital, un establecimiento, cambia la vida.
11:34Pero no solo nos hemos quedado en este tema.
11:37Para explicarle al país, hoy ha cambiado el modelo.
11:40En el tema de infraestructura hospitalaria, tenemos obras por impuesto.
11:44Ejemplo, Guarmey, con Antamina.
11:47227 millones de soles, con Antamina.
11:49Se acaba de inaugurar.
11:51Y tenemos el otro modelo.
11:53Asociación Público-Privado.
11:54Ejemplo, el Niño de San Borja.
11:56Exitoso, hay que decirlo.
11:58Vida y Salvador, que acabamos de licitarlo.
12:012.700 millones de soles por 16 años.
12:04Y acabamos de licitar.
12:07Niño de San Borja, por 10 años más.
12:09Ha ganado una empresa que en una semana se va a dar todos los documentos
12:12y se va a dar a conocer al país.
12:14Suyana, el hospital de Suyana, el nuevo hospital de Suyana,
12:18va a Asociación Público-Privado.
12:20Es más, Nicolás, he planteado al gobierno...
12:23Ese es el hospital de alta complejidad.
12:25De alta complejidad, el norte que se convierte en el primer hospital
12:28de cirugía cardiovascular.
12:31Dentro de la red cardiovascular.
12:32He planteado al gobierno, Nicolás, que todo el cáncer, Nicolás,
12:36todo el cáncer vaya a Asociación Público-Privado.
12:40Independientemente de quién gane en una semana,
12:44deben entender los gobernantes que el cáncer tiene que...
12:48No, porque además los plazos, es impresionante cómo los plazos se reducen.
12:52Y yo hacía la comparación entre el hospital Lorena y el puerto de Chancay.
12:55Tres años y medio para hacer una obra extraordinaria de ingeniería
12:59y más de 15 años para hacer un hospital, por Dios.
13:03Lamentablemente ha pasado.
13:03El de War Bay, por ejemplo, ¿cuánto tiempo se ha hecho?
13:06¿Tres años? ¿Cuatro?
13:07Cuatro años.
13:07Cuatro años.
13:08O sea, esa es la prueba que se puede hacer.
13:10Entonces, pero esto es un tema...
13:11Y eso es obra por impuesto.
13:12Obra por impuesto.
13:13Y creo que es lo mejor cuando tú sabes que tu impuesto va a un establecimiento,
13:17oiga, y directo lo hace.
13:19Esa es la forma, ¿no?
13:20Tú has dicho, Juan Carlos, que la mayor cantidad de infraestructura
13:23está concentrada en el primer nivel de atención,
13:26pero lamentablemente es lo peor que está, ¿no?
13:28En el primer nivel de atención estamos trabajando, porque es precaria,
13:31ahí mejorar los servicios con equipamiento, el recurso humano.
13:36Los especialistas, Nicolás, tienen que estar en el primer nivel de atención.
13:39No esperemos que llegue para hacer una amputación de pierna
13:43a un paciente de bestia cuando hemos debido prevenir.
13:47Pero fíjese lo que sucede con el presupuesto, y quiero que lo sepa el país.
13:51El 70% del presupuesto CIS se va al 3% que es hospitalario.
13:56Y el 30% se va a la prevención, cuando dice todo lo contrario.
14:02Entonces, estamos trabajando para revertir la pirámide, que es importante,
14:06pero la prevención, el tema del cáncer, preventorios,
14:09el tema de salud mental, preventorios, en el tema de la Amazonía,
14:13toda la Amazonía, Nicolás, está yendo a pandeles solares, toda la Amazonía.
14:17Estamos poniendo conectividad y estamos yendo a telemedicina, toda la Amazonía.
14:23Esa es la forma como se trabaja.
14:24Hemos coordinado con el gobernador de Loreto, hemos intervenido en Loreto,
14:28y toda la Amazonía está...
14:30Marco Almerí decía, Juan Carlos, que evidentemente en la salud pública,
14:36en el Perú faltan recursos, y habría que meterle más recursos de los que se meten.
14:40Pero que el problema principal para él, y a mí me impresionó mucho por la descripción,
14:43que es la gestión, decía, está todo tan mal manejado,
14:46que si la plata que tiene la manejara bien, la gente no estaría padeciendo
14:50porque no hay medicamentos, o las colas, por ejemplo, porque tiene que haber colas.
14:53Recordemos un poco que yo vengo de ser superintendente,
14:56he supervisado el sistema, y ahí la primera causa que miramos es la gestión.
15:00Hay presupuesto y no se ejecuta.
15:02Por eso es que estamos trabajando los modelos asociación público-privado.
15:06¿Sabe por qué, Nicolás?
15:07Porque el médico tiene que dedicarse a atender,
15:10no mirar la bandería, que el equipo...
15:13Eso se va a dedicar a la parte especialista, que es lo que lo trabaja.
15:16Y se está trabajando con Proinversión, aquí en salud, y felicito Proinversión,
15:20obras por impuestos, y asociación público-privado.
15:23Pero falta algo más.
15:24Y los especialistas, por primera vez, Nicolás, y lo anuncio el país,
15:28por primera vez, se está trabajando el residentado internacional que la gente de las regiones
15:33se vayan a entrenar fuera del país, pagado por servicios por impuestos.
15:39Las empresas, por ejemplo, vamos a poner un ejemplo, Suyana.
15:42Suyana, Yacucho, Cusco, tienen equipo de primera para cirugía cardiovascular.
15:47¿Quién va a operar ahí?
15:48Viene siempre Lima.
15:49Claro, si no tienen los profesionales.
15:50Entonces, lo que estamos trabajando con Proinversión,
15:53ya estamos trabajando con Proinversión,
15:55para enviar a los profesionales nombrados del Ministerio de Salud
15:59a que hagan el residentado fuera, médicos y enfermeras.
16:03Entonces, esa es la forma como tú vas a cambiar el país.
16:06Aparte, en el residentado, vamos a invertir mil plazas más,
16:11plazas cautivas para nombrados.
16:12Hemos cambiado la forma del residentado también.
16:14Pero hay un tema que es clave acá,
16:17que es la calidad de la atención al paciente.
16:19Yo te decía hace un rato,
16:21¿por qué la gente tiene que esperar en cola?
16:23Porque todo está mal funcionando, por decirlo de alguna manera.
16:28La pregunta es, vamos a comparar el privado y un hospital.
16:31¿Por qué en el privado vas tú y te operan al día siguiente?
16:34Y en el Estado tienes que esperar 90 días para comprar el insumo.
16:38Eso lo hemos cambiado, Nicolás.
16:40Solo le pido al país,
16:41Las medidas y las políticas ochenteras traen resultados ochenteros.
16:47Hoy, por hoy, Nicolás,
16:48se ha trabajado con los hospitales Loaiza o de Mayo,
16:51los más grandes,
16:52las cinco patologías más frecuentes de cirugía.
16:55Cardiovascular, neurocirugía y traumatología.
16:57Y se están licitando los insumos,
17:00pero no que el insumo ingrese al almacén,
17:02sino que esté el presupuesto.
17:05Manera de combustible.
17:06Cuando tú compras combustible, no ingresa el combustible.
17:08Lo que nos está diciendo son realmente sorprendentes,
17:12de lo que se ha encontrado y de lo que se puede hacer.
17:15Una vez más, citando a Marco Almerick,
17:16insistió mucho sobre esto, ¿no es cierto?
17:19La calidad de la gestión,
17:21es decir, la decisión de hacer las cosas bien, ¿no?
17:25Y la meritocracia, ministro.
17:27Siempre ha dicho, Nicolás,
17:30que al PIB le falta la vacuna equivalente.
17:33La meritocracia,
17:34que es lo primero que estamos haciendo
17:35el examen de residenteado.
17:37Meritocracia, que hemos cambiado la norma.
17:39Segundo, la transparencia, que es fundamental.
17:42Usted tiene que transparentar,
17:43por eso le hemos pedido al contralor que me acompañe.
17:46Al estilo Chile.
17:47En Chile no existe licitación de medicamentos
17:50si no la firma el ministro y el contralor.
17:52Vamos a hacerlo igual que en Perú.
17:54Hagamos igual que en Perú.
17:55Entonces, esa es la forma como se transparenta.
17:57Y el otro tema,
17:58creo que en el primer nivel de atención
17:59tenemos que hacer un shock de inversiones.
18:02Mejorar el primer nivel de atención,
18:03mejor la brecha.
18:04Pero ahí tienes problemas de infraestructura,
18:05tienes problemas de equipamiento,
18:07tienes problemas de personal.
18:08Tienes que venir un shock de inversión.
18:09Porque de repente tienes una aposta
18:11que ocurre en muchos lugares del país
18:14y no hay personal, no hay médico.
18:15Ahí está el problema de infraestructura,
18:17recursos humanos y los medicamentos.
18:20Son las triadas que tienen problemas.
18:21Entonces, ahí se está trabajando arduo hoy
18:23con el tema de la ruta de la salud
18:25y las redes integradas.
18:26Pero va a venir,
18:27tiene que llegar un shock de inversión para mejorar.
18:30Y el tema hospitalario
18:31ha cambiado la forma de mirar los hospitales hoy.
18:34Hoy se está trabajando en el sector
18:37como si fuese un privado, Nicolás.
18:39Se ha hecho unidad de río quirúrgico.
18:42Usted va hoy a un hospital,
18:44se hacen todos los análisis de su río quirúrgico,
18:47todos, en un solo día.
18:48Y otro día, señor, se le va a programar.
18:50Pero para programar, Nicolás,
18:52estamos trabajando la compra de insumos
18:55bajo licitación.
18:57Pero no puede ingresar el insumo al almacén
19:00como lo tiene el privado.
19:02El privado no tiene almacenes de válvula,
19:04de prótesis.
19:05Igual tiene que ser el público.
19:08Usted licita el presupuesto
19:10y se va decantando.
19:12Llega un paciente,
19:13se hace su río quirúrgico,
19:14se interna,
19:15y al día siguiente se opera
19:16porque ya hay una casa que agarraba.
19:19Y el proveedor es el que le tiene que poner
19:21donde debe estar.
19:22Y el proveedor va a traer el insumo
19:23porque ya ganó la licitación
19:24y el auditor de seguros
19:26va decantando el presupuesto.
19:29Si hay una pandemia,
19:30estimado Nicolás,
19:31no se vencen los insumos.
19:33Hay ajustes económicos.
19:35Y esa es la forma.
19:36Pero vamos a lo que tú decías.
19:38Gestión es un problema.
19:40Falta algunos temas financieros.
19:42Solo para darte un dato.
19:44En el 2018 había 17 millones de asegurados.
19:49Hoy el CIS tiene 26.700.000 asegurados.
19:54Y solo subió el presupuesto
19:56de 2.200 millones a 2.600.
19:5915%.
20:00Y solo para que la gente sepa,
20:02el per cápita del 2018 en el Perú
20:06era 6.400 dólares por persona.
20:09Hoy el Perú tiene un per cápita
20:11de 10.900 dólares.
20:14Casi 11.000 dólares por persona.
20:16La economía no se ha visto reflejada
20:19en el tema de la salud.
20:20Claro, ¿cómo es posible que haya el dinero
20:21que hay y la gente reciba tan mala atención?
20:24Siempre he dicho,
20:25no puede haber un crecimiento económico
20:27si no se ve traducido en la salud
20:29y en la educación.
20:30Y creo que esa es la tarea
20:32del nuevo gobernante.
20:33Claro, que es el mensaje
20:34que debería recibir
20:36quien entre al gobierno.
20:37Y por eso a mí me interesaba
20:40antes de las elecciones,
20:41incluso me hubiera gustado
20:42que lo hiciéramos,
20:43pero como andas ahí recorriendo el país
20:45no ha sido posible hacerlo
20:46antes del debate.
20:48Pero hemos hablado contigo
20:51alguna vez de la anemia,
20:52que es una de las señales
20:54absolutamente contradictorias
20:56del Perú
20:57es que crecemos macroeconómicamente
20:58y tenemos anémicos
21:00y niños desnutridos crónicos
21:02que es una vergüenza.
21:03Siempre digo,
21:04incrementas el presupuesto
21:06para anemia
21:06y aparece más anemia.
21:08Lo que pasa es que
21:09nos hemos focalizado
21:10años de años
21:12en anemia igual fierro.
21:13Y no es así.
21:14Los médicos sabemos
21:15que no es así.
21:16Anemia,
21:17hay otras variables,
21:18hay los determinantes sociales,
21:20el agua,
21:20hongos,
21:21parásitos,
21:21hay otros temas
21:22que tienen que intervenir.
21:24Pero aquí también
21:24hay que ver la estrategia.
21:27Si bien es cierto
21:27la maneja
21:28el Ministerio de Inclusión Social
21:29que creo que se debe
21:31unificar la estrategia
21:32en uno solo.
21:32Debe ser manejada
21:33por el sector salud.
21:34Estoy seguro
21:35que vendrán cambios estructurales,
21:37pero sí debería manejarla.
21:38Pero fíjese
21:38para que lo pueda entender
21:39la gente,
21:40Nicolás,
21:40el proceso de la anemia
21:42es igual al proceso
21:43de la pobreza.
21:44Usted tiene anemia
21:45porque no ingresa nutrientes.
21:48Usted es pobre
21:49porque no ingresa economía.
21:51Usted tiene anemia
21:52porque se destruye
21:53el glóbulo rojo
21:53antes de los 120 días.
21:55Usted es pobre,
21:56el país es pobre
21:57porque destruyen
21:58la economía
21:58en cosas
21:59que no tienen ningún impacto
22:00en el país.
22:01Y usted tiene anemia
22:02por pérdida
22:03y en el país
22:04la pérdida,
22:05¿cuál es?
22:05La corrupción.
22:06El mismo proceso
22:08de la anemia
22:08es igual que la pobreza.
22:09Hoy la pobreza
22:10tenemos 25.7
22:12que ha salido el informe
22:13y la anemia
22:14llegamos a 43, 42.
22:16Entonces,
22:17creo que es
22:18otra mirada
22:19a partir de ahora
22:20que además tiene que ser
22:22es decir,
22:23necesitamos
22:23para convertir
22:24yo creo que en 20 años
22:25el Perú
22:25tiene la oportunidad
22:26de convertirse
22:27en un país
22:27del primer mundo.
22:28Pero para poder lograrlo
22:30o sea,
22:30no es que es el final
22:31debe ser eso
22:32sino el camino
22:33para lograrlo
22:34es ser un país
22:35educado y saludable.
22:36Es decir,
22:37que la gente
22:38tenga los instrumentos
22:39y la calidad
22:41de vida
22:42para enfrentar
22:43el reto
22:43de las tareas
22:44que hay que hacer
22:44de transformar el país.
22:45Pero tú no puedes
22:46tener un país saludable
22:48sino es que
22:49tú lo estás diciendo
22:51no bastan
22:52las campañas
22:53de fierro
22:53para los chicos
22:54y van a su casa
22:55toman un agua
22:56que es una porquería
22:57y les da diarrea
22:57y los niños
22:59perdieron todos
22:59los nutrientes
23:00que tenían encima,
23:01¿no?
23:01Por eso sí.
23:02Si no arreglas
23:02el problema
23:03de saneamiento
23:03o sea,
23:04¿cómo es posible
23:05que haya millones
23:05de peruanos
23:06y de los potables?
23:07Por eso el crecimiento
23:08económico
23:09no se ve reflejado
23:10en salud y educación,
23:11¿no?
23:11Es allí creo que
23:12la gran tarea
23:13de los gobernantes
23:15pero hoy
23:16hoy por hoy
23:17en los 100 días
23:18del presidente
23:18Barakasi
23:19y durante el tiempo
23:21que estoy en el MISA
23:22vamos a ver
23:23hemos cambiado
23:24la norma de vacunas
23:25de 18 a 23 vacunas
23:27con 700 millones
23:28el CIS
23:29ha transferido
23:30el 100%
23:31del presupuesto
23:32a los gobiernos
23:332 mil millones
23:35de soles
23:35transferidos
23:36tercero
23:37se ha cambiado
23:38se están inaugurando
23:39hospitales
23:40uno por semana
23:41estamos yendo
23:42a una velocidad inmensa
23:43cuarto
23:43los medicamentos
23:44tenemos que arreglar
23:46el problema
23:47de medicamentos
23:47porque es el trazador
23:48y es quien empobrece
23:50al ciudadano
23:50y el quinto lugar
23:52estimado Nicolás
23:54son las reformas
23:55que se han hecho
23:55se están cambiando
23:56normas ochenteras
23:58las normas
23:59de referencia
23:59contra referencia
24:00más de 20 años
24:01cuando no había aseguramiento
24:03las normas
24:03de emergencia
24:04todas estas normas
24:05y la historia clínica
24:07la historia clínica
24:08electrónica
24:08y sobre todo
24:09estimado Nicolás
24:10para la tranquilidad
24:11del país
24:11y le digo al país
24:13hemos invitado
24:14al contralor
24:15que esté al lado
24:15del ministro
24:16de inicio a fin
24:17creo que es la manera
24:18como se cautela
24:19el presupuesto
24:20el problema
24:20es que eso te garantiza
24:22el control
24:22de lo que ustedes
24:23están haciendo
24:24y de lo que se haga
24:25por lo menos
24:25de acá a 28 de julio
24:26y esperemos que continúe
24:28pero hay que levantar
24:29la alfombra
24:30ahora a mí me ha llamado
24:31la atención
24:31y no te voy a preguntar
24:33porque
24:35creo que darte
24:36más problemas
24:36los que ya tiene
24:37pero alguien
24:38tiene que levantar
24:39esa alfombra
24:40a quien le has dado
24:41esa tarea
24:41a la contraloría
24:42tú le has dicho
24:43a la contraloría
24:43a ver miren ustedes
24:44lo que ha estado pasando
24:45acá o no
24:45le hemos pedido
24:46a la contraloría
24:47que haga todos
24:48los exámenes
24:49la compra de medicamentos
24:51la revisión
24:51de todo lo que se ha hecho
24:53la compra de vacunas
24:53si hay sobre stock
24:55por cuánto de sobre stock
24:56han comprado
24:57eso estaría
24:58netamente
24:58de la contraloría
25:00lo que pasa
25:01que si yo me dedico
25:01a eso
25:02ha habido problemas
25:02con la calidad
25:03de las contrataciones
25:04con la calidad
25:05de los proveedores
25:06ha habido problemas
25:07con la contratación
25:08y nombramiento
25:08de personal
25:09es decir
25:09tienes
25:10todo eso
25:11todo eso
25:12el problema
25:12es que si tú
25:13te ocupas eso
25:14no tienes tiempo
25:14de ser ministro
25:15no hubiese
25:15hecho todo lo que
25:16vamos avanzando
25:17hemos avanzado
25:18a toda velocidad
25:20para inaugurar
25:21un hospital
25:21por semana
25:22Nicolás
25:23es un trabajo
25:24arduo
25:25es todo
25:25lo que me llama
25:27la atención
25:27ministro
25:28es que no es tan
25:29difícil
25:29destrabar
25:30no es tan difícil
25:31es decisión política
25:32y sobre todo
25:33tienes que conocer
25:34el sector
25:34venía de ser
25:36superintendente
25:36lo conozco
25:37el sector
25:37no hay que diagnosticar
25:39nada
25:39Nicolás
25:40hay que ejecutar
25:41como siempre he dicho
25:42a la gente
25:42no le interesa
25:43si es de transición
25:44o no
25:44la gente necesita
25:46su medicamento
25:46el tomógrafo
25:47su cita
25:48la cirugía
25:49esto le interesa
25:50por eso yo siempre he dicho
25:51Nicolás
25:51este gabinete
25:53no es de transición
25:54es de ejecución
25:54en salud
25:55ejecutamos
25:56todos los días
25:57la salud
25:58de las personas
25:58el presupuesto
25:59de vacunas
26:00700 millones
26:01aquí si quiero hacer
26:02exhortar a todas las familias
26:03tenemos que llevar
26:05a los niños
26:06a vacunar
26:06el estado
26:07del presupuesto
26:08el ministerio
26:09aquí de la vacuna
26:10ahora toca
26:11la responsabilidad
26:12de los padres
26:12para poder vacunar
26:14y corregir las brechas
26:15que deben superar
26:17al 90%
26:18otro tema
26:19que se está revisando
26:20también
26:20no me
26:21no quiero dejar
26:22pasar
26:22ese serum
26:22desde el nombre
26:24servicio urbano
26:24marginal
26:25desde el nombre
26:26hay que cambiar
26:27entonces hay adecuaciones
26:28se va a trabajar
26:30seguro
26:30para el serumista
26:32que es lo más importante
26:33tiene que tener un seguro
26:34los serumistas
26:35por a veces los riesgos
26:37y los accidentes
26:37que han habido
26:38pero Nicolás
26:39son decisiones políticas
26:40creo que se está trabajando
26:42ardo en este tema
26:43y venimos trabajando
26:44transparentando
26:45el sistema de salud
26:46un último tema
26:47ministro
26:48que es el del
26:50el nombramiento
26:51es decir
26:52hay montones
26:52cosas
26:53es decir
26:53por ejemplo
26:54en algún momento
26:55se habló
26:55que tú
26:56necesitas un servicio
26:57y llegas
26:58a una
26:58a un primer nivel
27:00de atención
27:01y determinan
27:02que tienes que ir
27:02a un hospital
27:03necesitas internamiento
27:04pero el hospital
27:05está lleno
27:05entonces vas
27:06a una clínica
27:07a un hospital
27:08de salud
27:09y viceversa
27:10¿no es cierto?
27:11es decir
27:11debería estar todo
27:12integrado
27:13en un mismo sistema
27:14porque al final
27:14el FIS es el que
27:15tiene que pagar
27:16¿no es cierto?
27:17eso se llama
27:17el intercambio
27:18prestacional
27:19tenemos
27:20tenemos que terminar
27:21ministro
27:21no le agradezco
27:22hay un problema
27:24de meritocracia
27:25como tú dices
27:26de falta de transparencia
27:27pero también
27:28de la calidad
27:28de la gestión
27:29de la empatía
27:31con los pacientes
27:32¿no?
27:33¿por qué
27:34estamos trabajando
27:35el modelo
27:36obras por impuesto
27:37y asociación
27:38público-privada
27:39para los hospitales
27:40del país?
27:40que ese modelo
27:41ha venido
27:42para quedarse
27:42es más efectivo
27:43directo
27:43para el impuesto
27:44de la empresa
27:45se ve en el hospital
27:46el otro tema
27:48Nicolás
27:49es porque
27:49yo he sido
27:50director de Loaiza
27:51y cuando viene
27:51un paciente
27:52por ejemplo
27:52de Suyana
27:53del Cusco
27:53de Ayacucho
27:54a operarse
27:54nosotros como médicos
27:56miramos solo
27:57la parte asistencial
27:58focalizada
27:59pero no miramos
28:00el tema social
28:01donde se queda
28:02esa familia
28:03en la calle
28:03en el hospital
28:04durmiendo
28:05donde se alimenta
28:06no tiene para alimentarse
28:08necesitamos
28:08y ahí sí creo
28:09que es un pedido
28:10para ambos
28:10que están postulando
28:12para hacer gobierno
28:1324 limas pequeños
28:15que tengan
28:16el hospital
28:17primer nivel de atención
28:18para evitar
28:19que se enfermen
28:20y si se enferma
28:21que tenga un hospital
28:22equipamiento
28:23recursos humanos
28:24y los insumos
28:25con los medicamentos
28:26cada vez que alguien
28:27tiene una condición
28:28digamos grave
28:29hay que trasladarlo
28:31a Lima
28:31entonces
28:32y nosotros
28:32atendemos
28:33todos los días
28:34pedidos de gente
28:35que está reclamando
28:37exigiendo
28:38que le trasladen
28:38a su paciente
28:39pero porque lo tienen
28:40que trasladar
28:40hasta Lima
28:41de cualquier
28:42porque no hay
28:44en su región
28:44lo que debería haber
28:45y no porque no haya
28:46plata ministro
28:47porque plata
28:48para hacer
28:49las cosas hay
28:50¿no es cierto?
28:51ese es el modelo
28:52que he propuesto
28:53solo el cáncer
28:54cuando viene un paciente
28:56de la región
28:56a Lima
28:57viene a
28:58¿a dónde?
28:58a la cola
28:59de la cola
29:00a sufrir
29:01o a morir
29:01porque el INE
29:02está saturado
29:04y todos lo sabemos
29:05a full
29:05hace buena tarea
29:06el INE
29:07pero no da
29:07ya no hay más oferta
29:09necesitamos
29:10que el cáncer
29:11pase a asociación
29:12público-privada
29:13que es lo que he propuesto
29:14para manejar
29:14todo un triángulo
29:15los cuatro
29:16Irene del Perú
29:17con el INE
29:19que lo va a presidir
29:20esa es la forma
29:21más efectiva
29:22la gente
29:23necesita
29:24tratarse
29:25en su región
29:25no tiene que venir
29:27a Lima
29:27y para eso
29:28tenemos que hacer
29:29un plan
29:30diferente
29:30a los años 80
29:31que venimos haciendo
29:33hoy por hoy
29:34Nicolás
29:35con los hospitales
29:35que estamos inaugurando
29:36con los especialistas
29:38de las regiones
29:39estamos dando
29:40vamos a dar
29:41más de mil plazas
29:42cautivas
29:42a las regiones
29:43y segundo
29:44los especialistas
29:45de las regiones
29:46irán a entrenar
29:47fuera del Perú
29:48bajo servicios
29:49por impuesto
29:50que se está trabajando
29:51con proinversión
29:52así como
29:52en vez de pagar
29:54el impuesto
29:55directamente
29:56haces una obra
29:57también vas a poder
29:58financiar
29:59la educación
29:59la preparación
30:01la calificación
30:01de un médico
30:02o una enfermera
30:03y la primera
30:04especialidad
30:04que se está yendo
30:05es cirugía cardiovascular
30:06el objetivo
30:07es que se vayan
30:08en las dos patologías
30:09de acuerdo
30:10a la mortalidad
30:11del Perú
30:12cáncer
30:13y cirugía cardiovascular
30:14entonces
30:14esa es la forma
30:15como se está cambiando
30:16el país
30:16la reestructura
30:17la reestructuración
30:19del país
30:19obra por impuesto
30:21acción público-privada
30:21y servicios
30:22por impuesto
30:23las especialidades
30:24y el primer nivel
30:25de atención
30:26tiene que venir
30:27un show de inversiones
30:27para equiparlo
30:28para poner los insumos
30:30y sobre todo
30:31la brecha
30:31de profesionales
30:32necesitamos profesionales
30:34en el primer nivel
30:35de atención
30:36pero necesitamos miles
30:38no
30:38yo creo que
30:40ha sido una pirámide
30:41porque se está trabajando
30:42ahora redes integradas
30:43pero lo más importante
30:44es
30:44necesitamos decisión política
30:46estoy seguro
30:47que vendrán
30:47los demás gobernantes
30:49pero quiero
30:50que lo entiendan
30:51algo señor
30:52no puede haber
30:53crecimiento económico
30:54si no se ve traducido
30:55en salud
30:55el 75%
30:58de los peruanos
30:59son informales
31:00el 75%
31:02está en el CIS
31:03por favor
31:04tenemos que cuidar
31:05a la gente
31:06que maneja la PEA
31:07que mueve la PEA
31:08la población
31:08económicamente activa
31:09entonces
31:10esa es la forma
31:10como hacer
31:11prevención
31:12primer nivel
31:13de atención
31:14prevención
31:14salud mental
31:16cáncer
31:16las enfermedades
31:17generativas
31:18claro
31:18tú lo que estás diciendo
31:20es que
31:21todo esto
31:22tiene que suponer
31:23una
31:23en realidad
31:24una modernización
31:25y una
31:27reformulación
31:27de la manera
31:28de contratar
31:29es decir
31:29yo me acuerdo
31:29cuando ese asesor
31:30de PPK
31:31le decía
31:31el negocio
31:32está en la tercerización
31:33o sea
31:33compras un tomógrafo
31:35deja que se malogre
31:35y terceriza
31:36y ahí es donde ganas
31:37o sea
31:38si tú contratas
31:41la responsabilidad
31:42de la empresa
31:42a la que contrataste
31:43es que ese tomógrafo
31:44funciona 365 días
31:46al año 24 horas al día
31:48pero el mejor ejemplo
31:49es el hospital
31:49de niños San Borja
31:50ejemplo exitoso
31:52hay una empresa
31:53que se dedica
31:54a ver esta parte
31:54administrativa
31:55no se mete el médico
31:56el médico se dedica
31:57a atender pacientes
31:58y esa es la forma
31:59Villa El Salvador
32:00por 16 años
32:012.700 millones
32:02hemos entregado
32:03y viene Suyana
32:04y yo creo que
32:05esos son los modelos nuevos
32:06que han venido
32:07para quedarse
32:08bajo otra forma
32:09de estructurar
32:10la nueva
32:11el nuevo hospital
32:14inevitablemente
32:14me piden
32:15que tenga un par
32:15de preguntas
32:16más bien políticas
32:17lo del Papa
32:18primero
32:19tiene que formalizarse
32:21una invitación
32:22ya se formalizó
32:23porque ese es el procedimiento
32:24si eso lo está manejando
32:26el Premier
32:27con el Presidente
32:28es una
32:30hay que invitarlo
32:31formalmente al Papa
32:32estoy seguro
32:33que este país
32:34con tanta fe
32:36se va a alegrar
32:38de su visita
32:38del Papa
32:39tanto al país
32:40como al Chiclayo
32:41que está programado
32:42es una invitación
32:43el Presidente
32:44es bueno
32:45no Chiclayano
32:45sino de la región
32:48digamos
32:49pero me parece bien
32:50creo que
32:50la avenida del Papa
32:51es una bendición
32:52al país
32:52y creo que
32:53el Perú
32:53está contento
32:54y feliz
32:55es impresionante
32:56el impacto
32:56que produce
32:57en España
32:58para nadie
32:59es un secreto
33:00es decir
33:01se parece mucho
33:02a la polarización
33:03política
33:03que tenemos acá
33:04pero la visita
33:05del Papa
33:06ha hecho
33:07que la
33:08es decir
33:08la señora Díaz Ayuso
33:10que anda en guerra
33:10con el señor
33:11Pedro Sánchez
33:12diga
33:12que hay que darse
33:14un espacio
33:14para
33:15dicen los diplomáticos
33:16siempre hay espacio
33:17para la concertación
33:18siempre
33:19es un símbolo
33:20precisamente eso
33:21ahora
33:21el otro tema
33:22del indulto
33:23a Pedro Castillo
33:24eso está en agenda
33:25en algún momento
33:26nunca
33:26nunca hemos tocado
33:28ese tema
33:28en Consejo
33:29nunca
33:29ni siquiera
33:30ni siquiera
33:31se ha revisado
33:32porque está
33:32ya circula ahí
33:33que están fabricando
33:34en el Salud
33:34un historial médico
33:35desconozco totalmente
33:37porque en Consejo
33:38de Ministros
33:38jamás
33:39y nunca se
33:40bueno ahora
33:41en salud
33:41depende en realidad
33:42del Ministerio
33:42de Trabajo
33:44pero
33:45nunca se ha revisado
33:46ni se ha tocado
33:47el presidente
33:47ha sido claro
33:48eso no está en agenda
33:49el primer ha sido claro
33:50eso no está en agenda
33:51y también
33:51el Ministro de Justicia
33:52eso no está en agenda
33:53así que hasta ahorita
33:54eso es lo que puedo responder
33:55pero es más
33:56yo soy miembro del Consejo
33:57de Ministros
33:57y nunca se ha tocado
33:58nada
33:58así que nunca
33:59había ese tema
34:00ahora
34:01¿cómo están manejando
34:02esto de la
34:03de la campaña?
34:05porque siempre hay
34:06la tentación
34:07de meterse
34:08en la campaña
34:09no, no, no
34:10acá el Ejecutivo
34:11ha sido claro
34:12el Presidente
34:13y el Premier
34:13y el Consejo
34:14de Ministros
34:14ha sido claro
34:15no intervenimos
34:16nada
34:17en la campaña
34:18por eso hoy
34:19hablo solo
34:19del sector salud
34:20como Ministro
34:21no intervengo
34:22nada
34:22estamos
34:23además
34:24hay que respetarlo
34:25hay que respetarlo
34:26a mí me ha llamado
34:27mucho
34:28la atención
34:29lo que ha pasado
34:30para regresar
34:31al tema
34:31de salud
34:33y quiero ser
34:34nosotros somos
34:36críticos
34:37¿no es cierto?
34:38y hemos tenido
34:39demasiadas razones
34:39que justifican
34:40al que lo seamos
34:41¿no?
34:42pero lo que está pasando
34:43en estos días
34:44con lo que están haciendo
34:45ustedes en el sector salud
34:46es una prueba
34:47de que
34:48en poco tiempo
34:49se puede hacer mucho
34:50que eso de destrabar
34:52puede dejar de ser
34:53simplemente una palabra
34:54sino
34:54es muy simple
34:56¿no?
34:57hay que tomar acción
34:58nada más
34:59siempre digo
34:59lo que no se ha hecho
35:00en 100 días
35:01lo que no se ha hecho
35:02en 4 años
35:02lo haremos en 4 meses
35:03y lo que ha hecho
35:04en 25 años
35:05como la licitación
35:06internacional
35:06se hará en 100 días
35:08que lo estamos trabajando
35:09son decisiones políticas
35:10un Ministro que conozca
35:12o un Presidente
35:14que respalde
35:15con el Premier
35:15un Consejo de Ministros
35:16que trabaja arduo
35:17en cada uno de su tarea
35:18pero se puede hacer
35:19claro
35:2011 semanas
35:2111 hospitales
35:22inaugurando
35:23creo que esa es la forma
35:24clara de cómo
35:24y sobre todo
35:26vamos a resumir
35:28hospitales inaugurados
35:2911 hospitales
35:3011 semanas
35:30los medicamentos
35:31licitación
35:32para todos los
35:33para todos los peruanos
35:34el tema oncológico
35:35el tercer tema
35:37las vacunas
35:38hemos aprobado
35:39el virus
35:39y si ser respiratorio
35:40vacunas del primer mundo
35:41el anticroupo monoclonal
35:43para los neonatos
35:44que se morían
35:45en la SUCI
35:45más de 700 millones
35:47estamos cambiando
35:49normas ochenteras
35:50como la norma
35:51de la referencia
35:52que no tenía
35:53antes del aseguramiento
35:54establecer
35:55porque esto
35:57estamos saliendo
35:58de una situación
35:58de desorden
35:59de mala gestión
36:00¿en qué momento
36:02va a llegar
36:03cuando va a llegar
36:04el momento
36:05en que un paciente
36:06va a pedir una cita
36:07y la va a tener
36:08inmediatamente
36:09o si requiere una cirugía
36:10lo van a operar
36:12en función
36:12de la urgencia
36:13de su operación
36:14¿no es cierto?
36:15y no va a tener
36:16que hacer esas colas
36:17o estar tirados
36:18en los pasillos
36:18como todavía ocurre
36:20lamentablemente
36:21ya está llegando
36:22el momento
36:22y te voy a decir
36:23por qué
36:23antiguamente
36:24el paciente iba
36:25y se demoraba
36:26lo citaban
36:27cuatro veces
36:28al hospital
36:28para su río quirúrgico
36:30cuatro días
36:31cuando sabemos
36:32que esa gente
36:33labora
36:33y deja de laburar
36:34él y el acompañante
36:35eso lo estamos cortando
36:37un solo día
36:38el paciente ingresa
36:40y se hace
36:40todo su río quirúrgico
36:42esa es la primera medida
36:43y la segunda medida
36:44es lo que hablábamos
36:45no puedes tú
36:46comprar válvula
36:47o prótesis
36:47por prótesis
36:48caramelo por caramelo
36:50no se puede comprar
36:51compra de la bolsa
36:51señor
36:52pero estamos cambiando
36:53el modelo de licitación
36:55estamos comprando
36:56por dinero
36:57la bolsa por dinero
36:59no va a ingresar
37:00al almacén
37:01exitosa
37:01como el privado
37:03el privado no tiene
37:03ninguna válvula
37:04en su almacén
37:06llaman al proveedor
37:07acá igual
37:07se va a llamar
37:08al proveedor que ganó
37:09bajo ese modelo
37:11ingresa el paciente
37:12se hace su riesgo
37:12y se opera
37:13esa es la forma
37:13como se trabaja
37:15ministro muchas gracias
37:16por estar con nosotros
37:17creo que ha valido la pena
37:18la conversación
37:18esta mañana
37:20porque está poniendo
37:21no solamente
37:22el tema dramático
37:23de la salud pública
37:24en el Perú
37:25sino está poniendo
37:25sobre la mesa
37:26que con decisión política
37:28las cosas se pueden cambiar
37:29y en plazos mucho más cortos
37:31de lo que uno puede pensar
37:32solo para terminar un minuto
37:33la gestión es importante
37:35sin salud y economía
37:36sin economía
37:37no hay país
37:38que lo escuchen todos
37:38por favor
37:39gracias
37:39gracias Nicolás
37:40muchas gracias
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