00:00Abbiamo istituito questo ambulatorio, ambulatorio multispecialistico, dove il paziente arriva e trova alla visita sia l'ortopedico che l'infettivologo.
00:11Con il CTO di Torino siamo i due centri di riferimento regionale e al nostro centro arrivano anche pazienti provenienti
00:19da reparti di infettivologia di altre regioni o da reparti ortopedici.
00:23Abbiamo cercato di dare una risposta, una risposta che coinvolga tutte le figure che sono essenziali in questo difficile percorso
00:33di diagnosi e cura dell'infezione osteoarticolare.
00:36Quindi in primis la presenza di un ortopedico che sappia trattare l'osso infetto è una chirurgia demolitiva e quindi
00:47differente da quella che è normalmente perseguita da un ortopedico che mette la protesi, quindi un protesizzatore.
00:56Rispetto ad altri centri quello che un po' ci contraddistingue è la possibilità di andare ad operare il distacco del
01:06biofilm ricorrendo ad un sistema di tipo fisico, cioè ricorrendo all'uso degli ultrasuoni.
01:13E questo è una tecnica che appunto deve essere implementata sulla quale bisogna lavorarci proprio perché non basta fare una
01:22semplice sonicazione ma poi a questa segue tutto un procedimento di concentrazione dei campioni,
01:29di diluizioni dei nostri campioni, di colture quantizzate che ci portano appunto al nostro risultato finale.
01:38Cioè non va sempre bene che cresca qualcosa ma bisogna dire che se quel qualcosa che è cresciuto ha un
01:45significato o può avere un significato clinico rispetto al materiale di partenza appunto da cui siamo partiti.
01:53La bassa mortalità che abbiamo introspedaliera è dovuta anche al grande lavoro che gli infettivologi fanno e allo studio del
02:01paziente.
02:01I pazienti molto critici non possono sopportare molti interventi di ricostruttiva e quindi si sceglie una strada diversa, forse anche
02:09l'amputazione dell'arto.
02:11Ciò permette di mantenere in vita malati che altrimenti non potrebbero sopportare l'intervento.
02:18In alcuni casi siamo chiamati a confermare quale eziologia della problematica ossea la presenza di un'infezione
02:28e quindi da questa visita ne scaturisce spesso dei prelieri, ne scaturiscono spesso dei prelieri sia di liquidi biologici che
02:38di tessuti
02:38che vengono inviati al laboratorio che negli anni si è specializzato a trattare questi tessuti
02:46o nel caso in cui venisse rimossa la protesi in sala operatoria nel trattare anche il materiale protesico.
02:55Tutto questo è possibile in un ospedale sì periferico ma plurispecialistico
03:02e può essere un hub per questa patologia perché l'afflusso è notevole
03:10e le cure che si possono dare, più dalla rianimazione alla subintensiva
03:15e a tutti i servizi correlati che ci devono essere, sono di altissima specializzazione.
03:21Facciamo circa 700 interventi l'anno dedicati a malati di questo tipo e sono in continua crescita.
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