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00:00Parte del mundo, doctor. Siempre muy agradecidos con usted por estar con nosotros y su disposición a informarnos. ¿Cómo le
00:07va? Buenos días, doctor.
00:09Muy buen día, Marcelo, y yo encantado de estar siempre aquí con ustedes, saludando también a tu audiencia.
00:14A ver, ahora, ¿qué está pasando? ¿Qué cree que esté pasando? El ébola, que lo escuchamos mucho en imágenes aterradoras,
00:23no lo puedo calificar de otra manera.
00:25Eran en los ochentas, doctor, en los noventas, y hoy de nueva cuenta estamos oyendo hablar del ébola en África.
00:33Así de, Marcelo. Bueno, este es un virus que no es un virus nuevo, es un virus que sí tiene
00:40ya 50 años circulando.
00:43Lamentablemente, para algunas zonas, es un virus muy endémico, como es el África Occidental, donde desde 1976 se conocieron los
00:55primeros casos.
00:56Y que es muy relevante, porque aunque tiene una transmisibilidad relativamente baja y se dispersa muy poco, pues sí tiene
01:06una letalidad muy alta, que va entre el 20 y el 50%, es decir, entre 2 de cada 10 o
01:155 de cada 10 van a fallecer cuando tengan ébola.
01:18Hay que decir, de países desde Guinea, República del Congo, Uganda, como está actualmente, son países que tienen difícil acceso
01:35o cobertura a los servicios médicos.
01:37Entonces, también tienen mucho menos herramientas para acceder a transfusiones de sangre, a unidades de terapia intensiva, etcétera, que sí
01:48tenemos nosotros acá en el occidente del mundo y mucho más en países del primer mundo.
01:55De tal manera que nosotros estamos en este momento libres de la enfermedad, se considera un riesgo bajo de que
02:05llegue la enfermedad al continente americano, pero pues ya sabemos que viene una justa deportiva muy importante, que es el
02:13Mundial, y que precisamente la República del Congo va a tener su sede en la ciudad de Guadalajara.
02:21Van a ser locales ahí. Entonces, sí, desde luego, esto llama mucho la atención y pues obliga a que las
02:30autoridades hagan un escrutinio principalmente a países que vienen desde esas regiones para que al momento en el que lleguen
02:38a los aeropuertos se les haga también un cuestionario y se identifique quién podría estar en algún periodo de incubación
02:46por haber tenido contacto con personas con casos probables de esta enfermedad.
02:51Sí.
02:51Y también quien, si trae algunos síntomas, como pueden ser dolor de cabeza, vómitos, sangrado por la nariz o evacuaciones
03:00con sangre y que tengan fiebre de más de tres días, acompañado de los otros síntomas que les dije, entonces,
03:10eso se les puede hacer la prueba y se puedan tomar las medidas de aislamiento pertinentes.
03:16Es importante decir que no hay una vacuna para ninguno de los cuatro que se conocen y tampoco existe un
03:27antiviral específico, aunque ahorita que mencionabas en la presentación,
03:32cuando tuvimos COVID, utilizamos muchos y se comenzaron a investigar muchos antivirales para tratar la pandemia por COVID y de
03:44ahí tomó mucha relevancia el Remdesivir, que lo usamos durante algún periodo entre el 2020 y 2021 para tratar COVID.
03:55Este Remdesivir venía precisamente de haber sido estudiado en el Ébola con una eficacia todavía cuestionable, porque no en todas
04:07las personas ha mostrado un beneficio importante para el Ébola,
04:11pero se tiene, se cuenta con algunas herramientas, sobre todo en primer mundo, que lamentablemente en estos países africanos a
04:22veces no se tiene al alcance y por eso la letalidad es tan alta,
04:28considerando también que son personas que generalmente, por ejemplo, trajo infecciones, como lo es B&H, B&H y Ébola,
04:36donde en estas regiones donde está surgiendo ahorita el Ébola,
04:40hay también una incidencia altísima de enfermedad por VIH y además, pues, de considerar los estados nutricionales y otros factores
04:49que pueden contribuir a la letalidad así de algo.
04:52Sí, bueno, poniéndolo en otra perspectiva o diciéndolo de otra manera, doctor, estamos escuchando al doctor Alejandro González Mares, infectólogo,
05:03vino a cambiar, esto del mundial cambia la ecuación,
05:07el Ébola, por sus características, es de baja transmisibilidad, por lo que entendemos, pero, y de una región endémica, ¿verdad?
05:20Una enfermedad endémica, pero esto del mundial viene a cambiar la ecuación entonces, doctor.
05:26Bueno, sí, sí, como decía, en realidad se trataría de un riesgo extraordinariamente bajo de que pudiera llegar a nuestro
05:38país,
05:39sin embargo, es un protocolo, ya hay un aviso epidemiológico que emitieron las autoridades mexicanas desde hace ya un par
05:53de días,
05:54fue el día lunes cuando surgió este aviso preventivo epidemiológico de parte de la Secretaría de Salud,
06:01donde ellos hacen muy claro que al tratarse de un evento a referencia mundial de fútbol,
06:11de riesgo de propagación internacional, se debe considerar que las personas viajantes de estos países,
06:22de Ébola y de, perdón, del Congo y de Uganda, deban pasar por un filtro de seguridad y hacer la
06:30aclaración a los que sí ya sabíamos,
06:33que esta no es una infección que se transmite como la influenza o como el COVID,
06:37porque no se transmite a través de la vía respiratoria, esto se transmite principalmente,
06:43y hay más riesgo para personal de enfermería, para personal médico que atiende directamente a las personas o las personas
06:52que asisten a otros enfermos
06:53y que tienen contacto con sangre principalmente de estas personas enfermas o con fluidos mucho más allá de solamente secreciones
07:08respiratorias,
07:09o pueden ser otras excretas. Así es que en realidad el riesgo es muy bajito.
07:15Muy bajo.
07:16Y identificar y aislar oportunamente a personas que tengan síntomas todavía reduciría mucho más el riesgo de transmisión.
07:25Podemos considerar, para no decir que tenemos un riesgo de cero,
07:29podemos considerar que el riesgo es muy cercano a cero de que llegue a nuestro país y se disperse.
07:35Y se disperse. Doctor, bueno, y en relación a su letalidad, este alto nivel de letalidad que tiene,
07:44¿va mucho entonces en función de la poca infraestructura que tienen estos países,
07:50poco material, los pocos recursos? ¿También va en función de eso?
07:57Sí, tiene que ver principalmente la letalidad con el acceso a los servicios de salud.
08:02Sí.
08:02Y pues eso es una, eso es algo que por lo menos aquí en nuestro país,
08:09con todas las carencias que sabemos que existen, pues sí estamos por mucho más preparados.
08:17Hay una diferencia importante.
08:18¿Es muy agresivo los síntomas, doctor, del ébola?
08:23Son agresivos, aunque en un inicio pueden dar sintomatología leve que se puede confundir con otras enfermedades,
08:31como lo es dolor de cabeza, dolor de ojos y fiebre, que eso, bueno, aquí en Hermosillo lo tenemos identificado
08:41como síntomas de dengue, incluso de influenza, de otras enfermedades respiratorias.
08:48Sí. ¿Y cómo fue, ya nada más por último, cómo fue que resurgió nunca, o siempre ha habido constantemente pocos,
08:55pero cómo se dio esta nueva, estos nuevos brotes en estos países, doctor?
09:01No, no son propiamente nuevos brotes, porque desde hace 50 años ellos han tenido algunas alzas en el número de
09:13casos en su incidencia,
09:15y hay años donde la incidencia es muy bajita, pero no han dejado de tener la infección activa.
09:24Este no es uno de los brotes grandes.
09:26El brote grande del que se tiene en memoria más recientemente ocurrió entre el 2014 y el 2016,
09:33donde se infectaron aproximadamente 30.000 personas,
09:36y de estas fallecieron el 30%, principalmente también ahí en esta región de la República Democrática del Congo y Uganda.
09:45En esta ocasión, este es un virus diferente al que se encontró en aquella ocasión.
09:55Habíamos dicho que existen cuatro diferentes serotipos del virus, pues este es un virus diferente.
10:02Este que hay ahorita es menos agresivo que el que hubo entre el 2014 y el 2016.
10:09Entonces realmente, digo, llama la atención por considerar que siempre cuando va a haber una justa mundial deportiva,
10:19como son las olimpiadas o el mundial, surgen este tipo de noticias,
10:25donde puede haber algunos brotes específicos en algunas zonas muy aisladas y que representan un riesgo menor.
10:33Hace dos semanas hablábamos del jantavirus, ahora ya nadie habla del jantavirus porque es un brote que quedó bien contenido
10:39y que ya se eliminó, pero el jantavirus seguirá existiendo porque, como lo dijimos también hace dos semanas,
10:47han habido reportes en Arizona, Nuevo México y Texas de que algunos roedores, principalmente roedores del desierto,
10:55son portadores asintomáticos de este jantavirus y aún así no existen brotes pues importantes
11:02ni representan un riesgo mayor para la población en general.
11:07Lo mismo va a suceder en este caso con ébola.
11:11Aunque se esperan visitantes de estos países donde existe ahorita la enfermedad,
11:16no tienen ellos tampoco considerado que exista una transmisión activa y de mucho riesgo
11:26como para impedir a las personas salir de esos países.
11:32El día de hoy la CDC de los Estados Unidos emitió un comunicado hace aproximadamente dos horas
11:39donde hace mención que uno de los médicos que mandó los Estados Unidos precisamente para apoyar,
11:45para contener el brote, resultó positivo el día lunes ya para el virus del ébola
11:53y esta persona lo trasladaron a Alemania, donde Alemania históricamente ha sido un país
12:04que tiene una experiencia acumulada en el tratamiento de estas personas
12:09porque hay, bueno, para empezar tuvieron en algún momento ellos el interés
12:16y tienen bien estandarizado un protocolo de aislamiento y de tratamiento para estas personas.
12:22El tratamiento no es otra cosa más que medidas de soporte.
12:26Soporte respiratorio para aquellos que necesiten una intubación o ventilación mecánica,
12:32soporte con líquidos intravenosos, es decir, sueros que se administran por la vena
12:38y pueden requerirse algunos elementos de la sangre como lo son plaquetas, plasma o glóbulos rojos
12:46y en algunos casos cuando estas personas pueden terminar en una falla del hígado o de los riñones
12:52también hay ese tipo de asistencia, hay máquinas que pueden sustituir la función de los riñones
12:59y la función del hígado hasta que el paciente pueda recuperarse.
13:04Entonces, este médico norteamericano se está trasladando a Alemania,
13:11le va a recibir su tratamiento y seguramente Alemania no está preocupada en este momento
13:18porque se le va a generar un paciente que precisamente ya tiene trazada
13:24qué van a hacer esa persona.
13:27Esto ocurriría también en países como nuestro, Estados Unidos y Canadá
13:34que van a recibir personas de todo el mundo, pues se tendrá que hacer un escrutinio importante.
13:40Hay que decirlo, la verdad es que ya sabemos, cuando hay una movilización tan masiva de personas
13:49efectivamente no hay un protocolo que garantice que no se te pase alguna condición de riesgo.
13:59Pero el nivel de riesgo para la población general se debe considerar todavía nivel bajo.
14:07Se disminuye muchísimo, entendemos, con protocolos y medidas preventivas.
14:15Doctor, como siempre, muchas gracias, doctor Alejandro González Mares,
14:18gracias por su tiempo y explicarnos claramente de qué se trata, ¿verdad?
14:24Y los escenarios ahora ante esta situación, ante el ébola en estos países de África.
14:32Muy amable, doctor. Gracias.
14:34Para servirles, Marta.
14:35Gracias, hasta luego. 8 con 22. Vamos a un breve corte, regresamos a Expreso 24-7.
14:43Expreso 24-7, noticias que se mueven contigo. Regresamos.
15:09Expreso 24-7, noticias que se mueven contigo.
15:11Gracias, doctor.
15:39Expreso 24-7, noticias que se mueven contigo.
15:42Desperado 24-7, noticias que se mueven contigo.
15:59Gracias, doctor.
16:00Corretra.
16:28Gracias por ver el video.
16:37Gracias por ver el video.
17:00Gracias por ver el video.
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