00:00Je vais essayer de vous raconter l'histoire naturelle de ce virus qu'on ne connaît pas sous nos contrées.
00:05Andes est spécifiquement, comme son nom l'indique, sud-américain dans une région très spécifique.
00:11Donc c'est une histoire qu'on connaît assez mal d'une maladie qui est négligée, qui est dite tropicale,
00:15qui survient dans des contrées reculées, souvent rurales.
00:20Je vais essayer de répondre à des questions simples pour vous éclairer sur une chose qui est, pour le moment,
00:24aujourd'hui, assez mal connue.
00:26Où est le réservoir ? Caroline vous l'a dit, c'est une maladie zoonotique, c'est-à-dire que
00:31le réservoir est animal,
00:34essentiellement des rongeurs, d'autres espèces animales, des poissons, des reptiles, mais l'homme s'infecte essentiellement par les rongeurs.
00:42Et on peut se faire infecter par une morsure de rats, mais la plupart du temps, les histoires montrent qu
00:47'on aérosolise des milieux,
00:50un environnement souillé par des urines de rats. Par exemple, si vous balayez votre cabanon de jardin, souillé par des
00:57urines,
00:58il faut savoir que le virus reste vivant et infectant plusieurs semaines dans un milieu inerte.
01:04Donc vous balayez, vous aérosolisez de la poussière, vous inhalez et vous vous infectez par voie respiratoire.
01:11Le réservoir est purement animal et l'animal, les animaux ne sont pas symptomatiques
01:16et ils peuvent vivre des semaines, des mois, des années avec le virus.
01:21Comment on s'infecte ? La plupart du temps, je vous l'ai dit, c'est par voie zoonotique, d
01:24'animal à humain.
01:26Andes a une caractéristique, c'est qu'il y a une transmission possible, peu fréquente, peu efficace, d'humain à
01:33humain.
01:34On ne connaît pas exactement les modalités et les modes de transmission,
01:37c'est probablement par voie respiratoire ou par contact direct.
01:42Les épidémiologistes nous disent qu'il faut des contacts rapprochés et prolongés
01:48pour permettre une transmission qui, d'homme à homme, n'est pas très efficace.
01:54Comment ça marche sur le plan de la physiopathologie ?
01:57Comment cette maladie fonctionne avant de donner des signes cliniques ?
02:01En fait, c'est une maladie, ce qu'on appelle de l'endothélium, de la paroi des vaisseaux.
02:06Elle va léser la paroi des vaisseaux sanguins.
02:10Ça va s'exprimer sur la partie la plus fragile et la plus fine des vaisseaux,
02:15qui sont ce qu'on appelle les capillaires sanguins,
02:18qui sont la partie terminale des vaisseaux, là où se font les échanges.
02:23Vaisseaux capillaires ou les échanges capillaires,
02:25c'est quand les vaisseaux sont si fins qu'ils ressemblent à des capillaires, à des cheveux ou à des
02:30cils.
02:32Ces échanges, on les trouve dans les reins pour la filtration du sang,
02:36et on les trouve aussi dans les poumons pour l'oxygénation du sang.
02:42Et quand vous avez une lésion de cet endothélium, de cette paroi,
02:45soit vous avez une insuffisance rénale, maladie de l'ancien monde qu'on trouve en Asie ou en Europe,
02:51soit vous avez une maladie de l'endothélium au niveau pulmonaire,
02:54et vous avez une atteinte pulmonaire, respiratoire et cardiaque,
02:58maladie du Nouveau Monde concernant Andesse.
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