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00:00Colombianos.
00:01Hemos sido convocados a las urnas.
00:03Usted y yo y todos y todas y todes somos el poder constituyente.
00:10¿Qué?
00:11Pero si yo le agravé esta mierda.
00:12Ah, no.
00:13Es que Petro es más intenso que un ex tóxico y volvió a presentar una consulta popular.
00:18Y ahora con más contenido.
00:20Agrandada con papitas y gaseos.
00:22El presidente nos embutió cuatro preguntas más que camuflan una reforma a la salud.
00:27O porque es el tipo más perseverante del mundo.
00:30O porque está en un pulso con el Congreso a nada de las elecciones.
00:33Ya les dejamos un video sobre las primeras 12 preguntas.
00:36Por favor vayan y lo ven después de ver esto.
00:38Ahora queremos explicar qué es lo que pretende Petro con estas nuevas cuatro preguntas.
00:43Hola, Juan del futuro aquí.
00:44Nos tocó volver a editar este capítulo.
00:46Ya estábamos cerca de publicarlo cuando el presidente anunció que va a convocar la consulta popular por decreto.
00:51Ojo, no la nueva nueva consulta popular, sino la consulta original con las 12 preguntas.
00:56El problema es que eso lo hace sin saber muy bien si puede hacerlo.
01:00Porque el Senado sí votó y votó en contra.
01:02Pero el gobierno dice que no votó porque no leyó una proposición.
01:05Si les suena pelea de abogados tramulleros es porque lo es.
01:09Detrás de todo esto está el exfiscal Eduardo Montalegre.
01:11Esa discusión ya la tocaremos.
01:13Pero mientras tanto les dejamos lo que hicimos ante las nuevas preguntas.
01:15Que aún no están muertas, pero pues sí tienen un futuro bien en cierre.
01:19Ojalá lo vean porque nos costó bastante trabajo.
01:21Volvamos al video original.
01:23Juan del pasado, adelante.
01:25Pero antes de arrancar toca hablar de la telenovela del Congreso.
01:29Que hubo hoy fue la actuación de unos malandrines.
01:32Apelé que se levantara la sesión.
01:34Y aún así la levantaron.
01:35Le hicieron conejo a los colombianos y se los advertí hace menos de tres minutos.
01:40Aquí lo que hicieron fue todo una trampa.
01:42Todo una trampa.
01:43Es vergonzoso.
01:43En un solo día los congresistas revivieron la reforma laboral.
01:47Tumbaron la consulta popular.
01:49Y nos dejaron esta escena renacentista que marcó nuestra historia patria.
01:53Un desorden impresionante hasta ahora.
01:56El ministro del interior salió de sus cabales.
02:00Resulta que el Senado le dijo al presidente te lo agradezco.
02:03Pero no.
02:03Y con 49 votos enterró las 12 preguntas de su consulta.
02:07Petro y la eminencia de Benedetti no iban a dejar eso ahí.
02:09Y gritaron que hubo fraude.
02:11Y voy a poner la denuncia ante la Fiscalía y ante la Procuraduría y la Corte Suprema.
02:16Porque aquí lo que hubo fue un fraude.
02:19Pero no hubo ni fraude ni congresistas arrepentidos.
02:22El gobierno nunca tuvo los votos necesarios.
02:25Pero como a este par no se le puede decir que no.
02:27Volvieron a presentar la misma consulta o las mismas preguntas.
02:31Pero agregaron cuatro más.
02:33Como para que no digan que el gobierno del cambio no cambia nada.
02:36Estas nuevas preguntas suenan muy normales.
02:38Muy inofensivas.
02:39Pero pilas porque son el centro de la reforma a la salud.
02:42Que hoy está más estancada que la carrera política de Daniel Quintero.
02:46Daniel Quintero, el próximo presidente de la cárcel.
02:50¡Claro que sí!
02:51El mismo Benedetti ya la da por muerta.
02:54Por eso Petro quiere meternos su modelo de salud a punta de marchas, decretos y consultas.
02:59Sin más preámbulos, bienvenidos a otro capítulo de
03:02¿Qué carajos quiere Petro con la consulta popular?
03:06Arranquemos.
03:07Pregunta 13.
03:08¿Está de acuerdo con que el gobierno compre o produzca los medicamentos innecesarios
03:13para hacer la entrega completa y oportuna a los pacientes?
03:17Con esto no va a pasar nada nuevo.
03:18Disculpen, será así de directo.
03:20Pero en Colombia ya hay normas que le permiten al estado comprar los medicamentos.
03:24Pillen que el propio gobierno Petro está comprando medicamentos contra el VIH.
03:27Eso la verdad es que es una chimba porque así van a poder atender a cerca de unas 50.000
03:32personas.
03:32Recuerden además que durante la pandemia compramos vacunas a lo que marca.
03:37Y de hecho el Ministerio de Salud está intentando comprar medicinas para las enfermedades huérfanas.
03:42Eso quiere decir que el gobierno está intentando hacer directamente la compra a través de un fondo de las Naciones
03:46Unidas.
03:47Quitándoles esa función a las EPS.
03:49Y no necesitamos una consulta popular para eso.
03:52Con la producción de medicamentos pasa lo mismo.
03:54No hay ninguna ley que le prohíba al estado fabricarlos.
03:58De hecho la Universidad de Antioquia tiene una fábrica de producción y eso es público.
04:02En Bogotá hay una alianza distrital con Sinovac para fabricar y vender vacunas y medicinas.
04:08Así que vean que para producir y vender medicamentos el estado nunca nos ha pedido nuestra opinión.
04:13Ahora, es bueno que Petro esté pensando en impulsar la producción local de medicinas.
04:17Vean que hace años fabricábamos vacunas contra la fiebre amarilla.
04:21Eso ya no lo hacemos.
04:22Pero ojo porque producir medicamentos no es como entrar a producir perros calientes.
04:27Para eso necesitaríamos inversiones, tecnologías, regulaciones, infraestructuras, estudios técnicos, estudios de viabilidad y la bendición de la Virgen de Chiquinquira.
04:35Además, nos queda la duda de si esto resolvería la crisis de medicamentos tan berraca en la que estamos.
04:41Escuchen a la gente.
04:42Tres meses ya llevo que no me dan los medicamentos completos.
04:45Cada semana yo vengo y nunca di el medicamento.
04:47Hasta la Corte Constitucional ya dijo que que hubo, que como así que hay desabastecimiento,
04:51que las EPS tienen que garantizar la entrega de medicamentos.
04:55No es la primera vez que estamos en esto.
04:57Hay N.000 razones que explican esta crisis.
05:00Y que involucran a los N.000 actores que tiene el sistema.
05:03Que hay mucha demanda de ciertos medicamentos.
05:05Que hay trámites en curso ante el INVIMA.
05:07Que hay líos para adquirir materia prima.
05:09Pero hay otros problemas que sí son nuevos y que empeoran todo este meollo.
05:12Como los líos de plata y la terquedad de este gobierno.
05:18La Corte Constitucional ha dicho hasta el cansancio.
05:20Que la UPC, es decir, lo que paga el Estado por cada paciente.
05:24Es una chichihua y no alcanza.
05:26Expertos le sugirieron al ministro de salud subir la UPC entre un 10 y un 14%.
05:30Pero el intransigente de Jaramillo los ignoró.
05:33Terminó subiéndolo solo un 5,3%.
05:35Y hasta renunció a algunos de sus expertos.
05:38O sea que la salud está funcionando con las uñas.
05:41Y el gobierno no quiere dar más plata.
05:43Ahora, también es cierto que las EPS tienen una deuda acumulada tenaz.
05:47Estamos hablando de hasta 22 billones de pesos.
05:51Esas deudas también están jodiendo la entrega de medicamentos.
05:54Audifarma, la empresa encargada de distribuir medicamentos para millones de colombianos,
05:59advirtió a la nueva EPS que dejará de prestar sus servicios por deudas pendientes.
06:04La pregunta aquí es, si el gobierno se pone a producir y a comprar medicamentos a la lata,
06:09¿nos resolverían todos los líos que tenemos con los medicamentos?
06:12No lo sé, Rick.
06:13Pregunta 14.
06:14¿Está de acuerdo con que las EPS dejen de ser intermediarias financieras,
06:18se transformen en gestoras de salud y el ADRES pague directamente a hospitales y clínicas?
06:25Pilas, porque esta pregunta es el corazón de la reforma a la salud de Pedro.
06:29No nos estén preguntando cualquier pendejada.
06:31Guárdense esto en la cabeza.
06:32El presidente le tiene tirria a los intermediadores.
06:35¿Y quiénes son esos intermediarios?
06:37Las EPS.
06:39¿Por qué lo dije así?
06:40No lo sabremos.
06:41Por eso habrán escuchado que Petro las quiere acabar y convertirlas en gestoras de salud y vida.
06:46Como la canción de David Yang.
06:47Esa gente se encargaría, entre otras cosas, de coordinar la red de atención.
06:51Pero para entender esta pregunta tenemos que contarles qué es el ADRES
06:54y cómo funcionaba nuestro sistema de salud.
06:57Ajá, funcionaba.
06:58En pasado.
06:59Porque la salud en Colombia, queramos o no queramos, ya cambió mi gente.
07:02Antes del gobierno Petro, el Estado le giraba una buena plata a la CPS.
07:06Esa tarea todavía la hace en menor medida la ADRES, el Banco de la Salud.
07:11Donde entra toda la plata que viene de cotizaciones, impuestos y lo que pone el Estado.
07:15Entonces la platica de la salud se movía así.
07:18La ADRES les transfería a la CPS.
07:20Y las CPS se lo giraban a hospitales, centros de salud o gestoras farmacéuticas.
07:24Vean que las CPS quedaban en la mitad, ensanduchadas.
07:28Eso es lo que la emberraca Petro y la verdad es que en parte tiene razón.
07:32Para eso llamamos al Juan del pasado.
07:33Venga mijo, cuéntenos cómo algunas CPS se convirtieron en centros de corrupción.
07:37Cómo olvidar cuando Salucop invirtió los recursos de la salud en empresas de moda, de diseño y hasta clubes de
07:43enseñanza de golf.
07:44O cuando con FACOR se inventó pacientes con VIH para robarse 200 mil millones de pesos y dejar a los
07:50pacientes verdaderos viendo un chispero.
07:51La cosa se puso tan mal que para 2017 se habían perdido cerca de 7 billones de pesos que supuestamente
07:57iban para la salud.
07:58Sabemos que no son todas, hay EPS que hacen bien su trabajo.
08:01Pero también es cierto que en Colombia se liquidaron entre 1998 y 2022 58 EPS.
08:09Y no precisamente por su excelente gestión.
08:11Por eso Petro quiere sacarlas de la ecuación. Para que la ADRES les gire directamente a los hospitales y a
08:16las clínicas.
08:17Y así, supuestamente, evitar que la plata sea mal manejada.
08:21Pero ojo porque ese giro directo ya existe.
08:24Petro sacó en 2024 un decreto de giro directo. El primero que ajustó el sistema de salud.
08:29Si pillan que nos está metiendo su reforma punta de decreto.
08:31Para abril de este año, el 78% de lo que el estado pagó por cada paciente se transfirió a
08:38punta de giro directo a las clínicas.
08:40Y en solo un año, la ADRES transfirió directamente 57 billones de pesos a EPS y otros proveedores.
08:49O sea, cuatro líneas de metro de Bogotá.
08:52Ahora viene la pregunta del millón.
08:54Sin las EPS en el camino, ¿las transferencias directas sirvieron para mejorar la atención en salud?
08:59No necesariamente, Ala.
09:01En febrero de 2024, la tasa de quejas y reclamos con la nueva EPS era de 21,2 por cada
09:0710,000 afiliadas.
09:08Para febrero de este año, aumentó a 34,8, la cifra más alta en los últimos tres años.
09:15Y Sanitas, ¿dónde está mi gente de Sanitas? ¡Eh!
09:18También va como perro mismo.
09:20Recuerden que esa también es una de las 9 EPS intervenidas por el gobierno.
09:23En enero de 2024, unos meses antes de que le cayera encima el estado, Sanitas acumulaba 15,071 quejas.
09:29En enero de este año llegaron a 23,495.
09:33Sanitas y la nueva EPS no son las únicas inundadas de reclamos.
09:37Según la Supersalud, las quejas aumentaron en 8 de las 9 EPS intervenidas.
09:42A eso, súmenle que esas EPS tienen una culebra tenaz en la mayoría de las que están controladas por el
09:48gobierno.
09:48Las deudas con clínicas y hospitales crecieron en solo 6 meses.
09:52Las 9 EPS, Sanitas, Medimax y CoSalud son las que deben más plata.
09:57Entonces, vean que cuando el gobierno se mete a girar la plata directamente, o cuando interviene a las EPS,
10:03eso no necesariamente se traduce en un mejor servicio.
10:07Pilas con el cuento de que lo público es la panacea y lo privado es lo peor.
10:11En resumen, en la consulta nos están preguntando por algo que ya nos han metido a punta de decretos
10:16y que además no nos resuelve el lío mayor.
10:19Un sistema de salud que está desfinanciado.
10:21Pregunta 15. ¿Está de acuerdo con que se garantice a los colombianos un modelo de atención primaria en salud preventivo
10:27y resolutivo
10:29con ampliación de los servicios especializados necesarios de carácter público, privado y mixto?
10:35Aunque esta pregunta puede sonar más amplia que Fajardo opinando,
10:38aquí nos preguntan si queremos el modelo de salud que Petro propone en su reforma
10:42y que se basa en la atención primaria.
10:44Esto es, básicamente, intentar cubrir las necesidades de la gente tan pronto como sea posible.
10:49Por ejemplo, previniendo problemas de salud antes de que sea demasiado tarde
10:52o haciendo que podamos acceder más fácilmente a los servicios de un médico.
10:56En la reforma del gobierno, el primer nivel de atención tiene dos partes.
10:59Por un lado, los centros de atención primaria o CAP.
11:02Y por el otro, los equipos básicos en salud de las regiones más apartadas.
11:06En el mundo sin EPS que quiere Petro, todos estaríamos afiliados a un CAP cerca a la casa.
11:11Ahí recibiríamos atención médica para problemas de salud comunes como una gripe.
11:15Y esos CAPs podrían ser administrados por el Estado, por empresas privadas o por una combinación de ambos.
11:20Si resulta que no tenemos una gripe, sino algo más complicado como un apendicite,
11:24seríamos remitidos a hospitales y clínicas de mediana y alta complejidad.
11:28En toda esta red, todo el sistema donde los colombianos recibirían atención médica estaría coordinada por las gestoras de salud
11:35y vida.
11:36O sea, la versión 2.0 de las EPS.
11:39Las gestoras se encargarían de cuadrar toda la prestación del servicio y de garantizar que la gente reciba sus tratamientos.
11:45Todo esto lo harían de la mano con las secretarías de salud, es decir, el Estado.
11:49Frescos, a nosotros también se nos tostó el cerebro entendiendo esto.
11:52El tema con esto es que implica unos cambios logísticos que para muchos no resuelven los problemas de fondo,
11:58como la falta de plata o el déficit de especialistas que tenemos.
12:00Si ustedes hoy tienen que esperar meses para que les den cita con el especialista de la EPS,
12:06pues lo mismo les seguirá pasando con las gestoras porque seguimos sin tener más especialistas.
12:11Piensen que, además, si aprueban esto, tendrían que garantizar que la calidad del servicio no empeore,
12:16que no se interrumpan procesos de gente que llevan años con sus médicos de confianza,
12:20o que las gestoras no se demoren siglos en remitir a la gente a los hospitales.
12:24Eso no se consigue de la noche a la mañana.
12:26También recordemos que la creación de los CAPS y todos estos cambios tendría que pagarlo el Estado
12:31con un sistema de salud que debe hasta el apellido.
12:34Ahora, la pregunta que nos hace Petro también puede tener que ver con los equipos básicos de salud.
12:39La estrategia de atención primaria para las regiones más apartadas.
12:42Se trata de médicos, enfermeras, psicólogos y otros profesionales que van casa por casa dando atención básica.
12:48Esa vaina ya empezó a funcionar y recibe financiamiento desde el 2022.
12:52Petro tampoco necesitó una consulta para implementar eso.
12:55El Ministerio de Salud dice que ha financiado más de 10.000 equipos básicos,
13:00aunque no necesariamente quiere decir que todos estén activos.
13:03Aquí hay que destacar que es una promesa que no se quedó en palabras.
13:06Realmente hay personal de salud llegando a lugares a donde antes no apareciera,
13:11pero al mismo tiempo no ha sido una estrategia fácil de implementar.
13:14Primero porque no hay suficientes profesionales para conformar esos equipos.
13:17Ese ha sido el karma de Colombia desde hace años.
13:20Ya el gobierno empezó a capacitar más gente para llenar esos vacíos.
13:24Buena esa, en serio.
13:25Pero todavía es un problema que toma años en resolver.
13:28Otro tema ha sido conectar estos equipos con las EPS y con los hospitales,
13:32para que los pacientes tengan una ruta de atención clara después de una visita.
13:35Hubo casos de equipos que llegaron a comunidades sin tener ni una pastillita para ofrecer.
13:40Prácticamente se estaban convirtiendo en notarios de dolencia.
13:43No podían hacer más que tomar registros porque el resto del problema era de las EPS.
13:48Para rematar, un congresista denunció que de 1,6 billones de pesos que se han destinado a estos equipos,
13:54el Ministerio de Salud sólo ha podido justificar 317 mil millones.
13:58Es decir, el 20% de esa plata.
14:01Así que, por ahora, no sabemos ni en qué se ha ido todo ese billete, ni si esta estrategia ha
14:06servido.
14:07Entonces, qué chimba que quieran garantizar un modelo de atención primaria preventivo y resolutivo,
14:11con ampliación de los servicios especializados necesarios.
14:14Pero lo que el gobierno tiene para mostrar hasta ahora nos deja muchas preguntas.
14:18Y lo que todavía no ha implementado, necesita cambios titánicos que deja por fuera cosas muy urgentes.
14:25Por último, pregunta 16.
14:27¿Está de acuerdo con establecer un régimen laboral especial que garantice a los empleados y trabajadores de la salud
14:33la vinculación formal, los derechos laborales y el salario puesto?
14:38La verdad es que el que no esté de acuerdo con esta premisa es un canal.
14:41El personal de salud arriesgó su vida en la pandemia para salvar la vida de tantos otros.
14:46Se exponen a enfermedades todos los días, a que les hagan daño si trabajan en lugares violentos
14:52y hasta ponen en juego su salud mental por ejercer este oficio.
14:55Pero les hemos pagado como si fueran nuestros enemigos.
14:58Todavía son comunes los turnos de más de 12 horas,
15:00las historias de salud de los residentes en Colombia que nos dieron para un video entero
15:04y los casos de médicos que nunca saben si les van a renovar el contrato o no.
15:08Según un estudio, para 2023, solo el 57% de los profesionales de la salud contratados
15:14estaban vinculados a término indefinido.
15:16Eso está por debajo del promedio nacional.
15:19Y vean, está bien que el gobierno quiera poner este tema en la consulta, porque sí se aprueba.
15:23Los congresistas tendrían que debatir sobre las condiciones laborales de estas personas.
15:27El problema es que el gobierno tampoco puede lavarse su responsabilidad con este tema.
15:31Porque hoy muchos de estos médicos están perdiendo sus trabajos por la falta de plata en el sistema de salud.
15:37El desfinanciamiento llegó a los consultorios médicos literalmente.
15:42Como ya les contamos, el gobierno empeoró las cosas porque no ha querido dar la plata.
15:46Y ahora el sistema de salud atraviesa una de las peores crisis financieras en su historia.
15:51Los afectados en Antioquia son los usuarios de 37 de los 126 hospitales que ya suspendieron servicios no urgentes.
15:58Solo al Hospital Universitario del Valle le deben más de 500 mil millones de pesos.
16:03Hoy lo vemos en despido de personal.
16:04En que congelan los salarios porque no hay plata.
16:07En médicos que tienen tres trabajos para poder sostener a sus familias.
16:10En que faltan camas y equipos de atención.
16:13Y en la desaparición de miles de clínicas y hospitales en este país.
16:17A ver, es evidente que necesitamos una reforma.
16:20Pero también tenemos que hablar de la plata que hace falta.
16:22Y de lo poco dispuesto que está el gobierno a darla.
16:25El propio ministro de salud ha dicho públicamente que quiere asfixiar al sistema.
16:29Escúchenlo.
16:29Los tenemos en cuidado intensivos a las EPS ahí.
16:32Para que salga la reforma.
16:35Aramillo nos hace extrañar a Carolina Corcho.
16:38Vean, Petro en uno de sus mayores actos de terquedad volvió a presentar otra consulta popular.
16:43No le bastó con embutirnos la misma reforma laboral.
16:46Sino que también nos atravesó su reforma a la salud en solo cuatro preguntas.
16:50Preguntas que además en algunos casos ya las aplicó a punta de decretos.
16:54Y las cosas no están saliendo tan bien.
16:56Preguntas que entre líneas nos dicen que lo manejado por lo público es la solución.
17:00Cuando ya este gobierno nos demostró que lo público también puede fallar.
17:03O si no, pregúntenle a los maestros cómo van con su sistema de salud administrado por el gobierno.
17:07Cuatro preguntas que además dejan de lado las raíces del problema del sistema.
17:11La desfinanciación de la salud.
17:13Ah, y la falta de especialistas.
17:15Ah, bueno, y también la escasez de medicamentos.
17:17En caso de que le aprueben las preguntas a Petro en el Senado.
17:20Y ustedes quieran votar, perfecto.
17:22Háganlo.
17:22Una consulta es lo más básico de una democracia.
17:24Nos están preguntando qué queremos, chévere.
17:26Pero no se dejen seducir por preguntas que nos prometen el cielo y la tierra.
17:30Ya vieron que para votar a conciencia hay que entender todo el sistema de salud colombiano.
17:35Y cómo lo quieren cambiar.
17:36Lo que sí nos emberraja es que cada vez que le dicen que no al presidente.
17:39El tipo responde con que hay un fraude.
17:41O un golpe blando.
17:42O que tocó sacar todas las reformas a punta de una consulta popular.
17:46Al final la consulta terminó siendo pura pantalla para emberracar a la gente.
17:50Para ponerla a marcha.
17:51Y montar una campaña con todas las de la ley para las elecciones de 2026.
17:55Ya nos dimos cuenta, presidente.
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