00:00Soy médica pediatra, trabajo en la unidad de quemados del Hospital de Niños, Barreiro,
00:05y en este momento me toca hablar de la importancia de donar amnios
00:10por la repercusión que tienen nuestros pacientes quemados.
00:15Nosotros sabemos que la mayoría de los niños se queman con líquidos calientes,
00:19son quemaduras intermedias en el contexto de la cocina.
00:23Y bueno, Hugo, que es nuestro paciente famoso, se quemó con fuego,
00:27pero también estaba dentro de la cocina.
00:32Mi comentario va a esa mamá que tiene un niño pequeño que está aprendiendo a caminar,
00:37que es travieso y que está en la cocina, que tenga mucho cuidado con todos los peligros que hay ahí.
00:45Agua caliente, aceite caliente, fuego, las ollas.
00:49En general, los niños que ingresan a la unidad de quemados ingresan con quemaduras muy extensas
00:56porque al ser pequeños se queman mucho.
01:01Nosotros fuimos viendo a través del tiempo, y bueno, la tecnología nos acompaña,
01:07que el uso de membrana amniótica que se recolecta de las placentas de las mamás,
01:13tienen un montón de células madres regenerativas,
01:18que por alguna razón funcionan muy bien en pediatría.
01:22Posiblemente los niños todavía conserven esos receptores que traen de la panza de la mamá,
01:29porque los resultados son asombrosos.
01:33En quemaduras intermedias, que es lo principal,
01:37tiene una cicatrización asombrosa.
01:42En el caso de Hugo, que era una quemadura del 64% de superficie corporal quemada con fuego,
01:50este niño no requirió de injerto autólogo de piel.
01:53Eso es casi excepcional que ocurra.
01:58Con lo cual nosotros invitamos a las madres misioneras que controlen su embarazo
02:05porque solamente se pueden recibir las placentas de embarazos controlados con serologías negativas,
02:14o sea, placentas sanas y por cesárea.
02:18No se pueden aceptar las placentas que han pasado por el canal vaginal en el parto normal
02:25porque se suelen contaminar y estas son placentas totalmente estériles
02:30que en el banco de tejidos reciben un procesamiento de altísima calidad
02:35para que puedan ayudar a niños que la están pasando mal por una quemadura.
02:44Así que ese es mi mensaje.
02:46Mariana, mencionaste que funciona muy bien en pediatría,
02:50o sea, que la placenta no se suele utilizar por ahí en adultos.
02:53Se ha intentado y los resultados no han sido tan sorprendentes como en pediatría.
03:00Estamos hablando con una genetista y estamos viendo a qué se debe y posiblemente a esto que te digo,
03:06que uno a través de la vida va como perdiendo receptores que los conservan los niños
03:12porque, bueno, Hugo tiene 14 meses y al ser un niño que entra tan grave,
03:18rápidamente se puso la placenta.
03:20Antes de las 48 horas no es placenta, es amnios.
03:24Para que vos entiendas también, fíjate lo que es esta membrana.
03:27La placenta es el órgano que genera la madre, que conecta la madre con el niño.
03:33En el medio está esta membrana que tiene los dos genotipos,
03:37el genotipo del niño y el genotipo de la madre.
03:39O sea, que genera cero reacciones adversas.
03:45No hay rechazos porque es a celular y es a vascular.
03:49Pero tiene un montón de factores de crecimiento celular y colágeno y ácido hialurónico
03:58y un montón de factores gentiles para la cicatrización.
04:07Así que realmente hace de cobertura transitoria, disminuye el dolor, disminuye la pérdida de líquidos,
04:14con lo cual en la terapia se usan menos genotrópicos, menos analgésicos.
04:20Este es un procedimiento que suelen realizar o cada tanto surge alguno con el que se puede utilizar este procedimiento?
04:28Nosotros lo venimos usando hace aproximadamente dos años,
04:32que se empezaron a procesar las membranas amnióticas acá en el banco de tejidos del Parque de la Salud.
04:39La membrana amniótica hace muchísimos años se utilizaba,
04:44fueron mejorando las formas de procesarlas y de bioseguridad.
04:50Nosotros tenemos que tener la certificación de que ponemos membranas amnióticas seguras
04:56para disminuir absolutamente todo tipo de transmisión de enfermedad transmisible por la sangre.
05:03Así que en ese aspecto son placentas seguras, tienen que ser sanas.
05:09¿Eso te lo dice un ginecólogo, por ejemplo, si tu placenta está bien, óptima?
05:14Claro, el obstetra que controla el embarazo tiene que pedir tres serologías,
05:19o sea, en los tres trimestres, primer trimestre, segundo trimestre y tercer trimestre,
05:24donde se sepa que la mamá no tiene ninguna enfermedad.
05:27Sí, sí, sí, no, esta placenta tiene que tener una seguridad,
05:30tiene que tener esas tres serologías negativas,
05:34que eso es bueno para la madre, eso es bueno para el bebé que va a venir
05:38y es muy bueno para la placenta que se va a donar.
05:41O sea, que todos nos vemos beneficiados frente a un control de embarazo.
05:48Mi pregunta por ahí va más a si este estudio ya de por sí el propio profesional suele pedir
05:54o es algo que por ahí el paciente tiene que solicitar.
05:58Bueno, en eso estamos por ahí un poco tarde y está bueno educar,
06:03porque muchas veces cuando va la técnica o la farmacéutica,
06:08el banco de tejidos o la bióloga a recolectar una placenta que está en condiciones,
06:13la mamá tiene que autorizar la donación.
06:16Y en ese momento la mamá está angustiada porque va a nacer su hijo
06:20y le dice, bueno, ¿querés dar tu placenta para un niño quemado?
06:23Y es como un momento donde la mamá se asusta y se niega.
06:26Por eso hemos perdido muchas posibilidades de recaudar
06:30esto que si no se rescata se va a la basura.
06:33O sea, que es algo de un bajo costo, de una alta calidad
06:37y que se desecha si uno no la regala, porque es un regalo.
06:46Bueno, con respecto a los pacientes quemados,
06:49nosotros llevamos una estadística que hace muchos años,
06:54sabemos que por año internamos alrededor de 100 niños
06:59con quemaduras moderadas, graves y críticas.
07:03Las quemaduras leves, que son las más comunes,
07:06se manejan por consultorio externo.
07:09El 90% de las quemaduras nuestras es por líquidos calientes
07:13y el 80% ocurre en el ámbito de la cocina, al cuidado de la mamá.
07:19Así que mi llamado es para esa mamá que está en la cocina
07:25con ese niño pequeño,
07:26que preste mucha atención porque son accidentes domésticos de un segundo.
07:31Y evitarle una quemadura a un niño
07:34es evitarle una experiencia humanamente desgarradora.
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