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Al Banquillo - Retos en materia sanitaria - Jueves 29 de enero 2026
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00:00Buenas noches, bienvenidos al banquillo, gracias por estar con
00:05nosotros, el tema de salud, siempre hay puntos claves en el...
00:10inicio de un gobierno que se generan expectativas en seguridad.
00:15Salud, educación, cómo están las finanzas, pues...
00:20uno de esos puntos claves es el que abordamos hoy.
00:25Los sanitarios, dos destacados profesionales de la medicina.
00:30Que se han involucrado en la administración.
00:35De entes del estado, presento al doctor Carlos Aguilar.
00:40Exdirector del Instituto Hondureño de Seguridad Social, exministro de Salud.
00:45Un destacado neumólogo del país, el doctor Roberto...
00:50exviceministro de Salud, cardiólogo, ahora...
00:55diputado, y bueno, ¿qué tan complejo es manejar...
01:00la salud en estos tiempos?
01:03Carlos, buenas noches.
01:04Buenas noches.
01:05Creo que si hay una institución o un sector del gobierno...
01:10que implica una enorme complejidad administrativa, técnica...
01:15política laboral, incluso yo me atrevería a decir...
01:20internacional, y lo miramos en la pandemia, es el sector salud.
01:25Pienso que en nuestro país, con tantas dificultades en esta materia...
01:30la Secretaría de Salud, bajo el esquema actual, se debía...
01:35en unas instituciones más complejas, por muchos factores, y por supuesto...
01:40la seguridad social, se convierte también en un ente altamente...
01:45complejo, de tal manera que el manejo de estas instituciones...
01:50implica una enorme capacidad técnica, un enorme profesionalismo...
01:55un gran liderazgo para poder salir avante con estas instituciones, reitero...
02:00que, por su naturaleza misma, de servicio a la población hondureña...
02:05implican, pues, un enorme trabajo y una gran complejidad.
02:08Ese asunto de ley...
02:10¿Qué es esto?
02:11¿O es más compromiso del personal?
02:15del alto funcionario, del funcionario del rango medio y del...
02:20¿Qué hace la labor de carpintería?
02:22Yo pienso que es una combinación de factores, sin duda alguna...
02:25si la cabeza, quien dirige la institución, no tiene las capacidades...
02:30no solo profesionales, sino también de índole...
02:34yo diría...
02:35que personal...
02:36es decir, si no hay liderazgo...
02:37o si soy alguien que...
02:39peleo con...
02:40con todo mundo, con los medios de comunicación, con los gremios...
02:44seguramente...
02:45voy a tener una gestión compleja y llena de dificultades...
02:49desde luego...
02:50que los subalternos, las personas que trabajan en estas instituciones...
02:55deben de tener un enorme compromiso con la población...
02:58son instituciones de servicio...
03:00eso implica...
03:02o eso...
03:03reclama...
03:04que las personas...
03:05tengan una verdadera vocación...
03:08de tal manera que es una combinación...
03:10de cualidades...
03:11que debe tener...
03:12tanto la persona que dirige la institución...
03:14como las personas...
03:15que...
03:16laboran en las mismas...
03:17Doctor Cosenza, buenas noches...
03:19Carlos...
03:20me planteé un tema que es fundamental...
03:22relaciones...
03:23el contacto...
03:25yo...
03:26pero al mismo tiempo...
03:27aun y cuando sea una autoridad superior...
03:30respeto...
03:31eso se fue perdiendo...
03:33en los últimos tiempos...
03:35se podrá recuperar...
03:37esa relación...
03:38me...
03:39me...
03:40me...
03:40médicos...
03:41entre médicos...
03:42médicos...
03:43con pacientes...
03:44con sindicatos...
03:45que ese es el otro conflicto de salud...
03:47que ahí usted tiene organizaciones...
03:49que lo enfrentan...
03:50por todos lados...
03:53Buenas noches Doctor...
03:54Sí, buenas noches...
03:55un saludo...
03:56echendo igual...
03:57Doctor...
03:58poder compartir con usted...
03:59con...
04:00el doctor Carlos...
04:01eh...
04:02yo creo de que...
04:03si nosotros hablamos...
04:05de salud...
04:06salud...
04:07ha sido un reto...
04:08para todos los gobiernos...
04:10independientemente...
04:12del color político...
04:14que pueda estar...
04:15gobernando...
04:16es un reto...
04:17la...
04:18salud...
04:19recuerde...
04:20que...
04:21no voy a hablar...
04:22de que...
04:23nuestro sistema sanitario...
04:25ha colapsado...
04:26no hace un año...
04:27no hace dos años...
04:29sino que...
04:30ya colapsó...
04:31hace...
04:32varios años...
04:33atrás...
04:35y que...
04:36hay que ver...
04:37cómo se saca...
04:38adelante...
04:39pero si nosotros...
04:40hablamos...
04:41de esas...
04:42relaciones...
04:43que se requieren...
04:44para poder...
04:45salir...
04:45adelante...
04:46hay que recordar...
04:47que...
04:48dentro de la Secretaría de Salud...
04:50usted...
04:51está trabajando...
04:52con...
04:5329...
04:54eh...
04:55sindicatos...
04:57cada uno...
04:58con intereses...
04:59completamente...
05:00diferentes...
05:01pero usted...
05:02tiene que ver...
05:03cómo logra...
05:04armonar...
05:05entre los sindicatos...
05:07entre los empleados...
05:09para poder...
05:10sacar...
05:11adelante...
05:12esa Secretaría...
05:13de Salud...
05:14porque usted...
05:15no puede dejar de...
05:15desconocer...
05:16de que hay...
05:17un personal...
05:18que ya tiene...
05:19una carrera...
05:20dentro...
05:21de la Secretaría...
05:22que usted...
05:23lo necesita...
05:24no...
05:25puede venir...
05:26y...
05:27y...
05:28creer...
05:29que va...
05:30usted...
05:30a inventar...
05:31el agua caliente...
05:32cuando ya...
05:33hay muchas cosas...
05:34eh...
05:35que...
05:35que...
05:36funcionan...
05:37de una forma...
05:38técnica...
05:39dentro de la Secretaría...
05:40y yo creo...
05:40que es algo...
05:41que ha faltado...
05:42dentro de la Secretaría...
05:43de Salud...
05:44un poco más de...
05:45tecnicismo...
05:46pero es...
05:47una combinación...
05:48que debe de ir...
05:49de un...
05:50tecnicismo...
05:51con una parte...
05:52política...
05:53que...
05:54debe de...
05:55de...
05:55de ir...
05:56armonizando...
05:57esta parte...
05:58para poder...
05:59ir sacando...
06:00adelante...
06:00esa Secretaría...
06:01de Salud...
06:02bien...
06:03bueno...
06:04vamos a ir...
06:05por partes...
06:05eh...
06:06funcionan...
06:07estos esquemas...
06:08que se plantean...
06:09en la nueva administración...
06:10eh...
06:11rectorado...
06:12directamente...
06:13por el titular...
06:14del Ejecutivo...
06:15con...
06:16viceministros...
06:17esta es una experiencia...
06:18que por lo menos...
06:19en Honduras...
06:20no se ha dado...
06:21si se han presentado...
06:22a nivel...
06:23de otras instituciones...
06:24del Estado...
06:25pero en un área...
06:26tan sensitiva...
06:27como la salud...
06:29eh...
06:30puede tener éxito...
06:32yo creo que...
06:33la lectura...
06:34que deberíamos de hacer...
06:35de esto...
06:35esta decisión...
06:36del presidente...
06:37Afura...
06:38es...
06:39una...
06:40pos...
06:40posibilidad...
06:41que...
06:42significa...
06:43lo siguiente...
06:44es tan grave...
06:45el problema...
06:45en salud...
06:46se necesita...
06:47tanto esfuerzo...
06:48que el propio presidente...
06:49ha decidido...
06:50conducir...
06:51la Secretaría de Salud...
06:52esto...
06:53me parece...
06:54que...
06:55es un...
06:55un mensaje político...
06:56muy fuerte...
06:57creo que...
06:58el último presidente...
06:59que...
07:00asumió la salud...
07:01como un verdadero reto...
07:02fue el...
07:03expresidente...
07:04Villada Morales...
07:05que transformó...
07:06la historia de Honduras...
07:07eh...
07:08apostando fuertemente...
07:09al tema de salud...
07:10para...
07:10particularmente...
07:11con la seguridad social...
07:12sin embargo...
07:13es una Honduras diferente...
07:15a la hora...
07:16y...
07:17de verdad...
07:18creo que...
07:19será un reto...
07:20enorme...
07:21lo veo...
07:22sumamente complejo...
07:23creo que...
07:24la experiencia...
07:25en...
07:25otras instituciones...
07:26el caso de la Secretaría de Defensa...
07:27que...
07:28quedó acéfala...
07:29por un tiempo...
07:30son casos...
07:31muy particulares...
07:32yo esperaría...
07:33que...
07:34las personas...
07:35que van a conformar...
07:35el equipo...
07:36que...
07:37que va a darle...
07:38seguimiento...
07:39al mandato...
07:40del presidente...
07:40sea...
07:41ojalá...
07:42un equipo...
07:43altamente...
07:44capacitado...
07:45que no lleguen...
07:45a improvisar...
07:46que sean personas...
07:47con amplia experiencia...
07:48porque...
07:49la curva de aprendizaje...
07:50es...
07:51sumamente difícil...
07:52en el sector salud...
07:53y...
07:54las implicaciones...
07:55que la misma...
07:56son graves para la vida de los pacientes. Creo que en ese sentido...
08:01...el reto que el gobierno está tomando al no tener un secretario de Estado...
08:06...en un área tan sensible es sumamente alto.
08:09Yo tampoco podría decir...
08:11...si este experimento va a durar todos los cuatro años o...
08:16...si va a ser algo transitorio mientras...
08:18...se toman esas grandes decisiones. Y estoy hablando...
08:21...de la reducción de la mora quirúrgica que tanto se habla...
08:24...sin duda alguna del...
08:26...el grave desabastecimiento que hay en la mayor parte de los...
08:29...centros de salud y los...
08:31...hospitales y desde luego la maltrecha...
08:34...infraestructura hospitalaria tanto...
08:36...en el Seguro Social como en la Secretaría de Salud.
08:38Bueno, aquí estamos hablando de un tema de compromiso...
08:41...doctor Roberto Cosenza de...
08:44...tener...
08:45...claro...
08:46...por parte de médicos desde la primera línea...
08:51...de atención de enfermeras, de enfermeros...
08:56...de camilleros, de personal administrativo...
09:00...incluso...
09:01...aunque parezca...
09:02...mentir hasta...
09:03...de equipo de seguridad...
09:05...de celador...
09:06...en procesos de atención...
09:08...de servicio, etcétera...
09:11...declaro ese proceso...
09:15...es...
09:16...es...
09:17...es...
09:18...es...
09:19...es...
09:20...es...
09:21...es...
09:22...es...
09:23...es...
09:24...es...
09:25...es...
09:26...es...
09:27...es...
09:28...es...
09:29...es...
09:30...es...
09:31...es...
09:32...es...
09:33...es...
09:34...es...
09:35...es...
09:36...es...
09:37...es...
09:38...es...
09:39...es...
09:40En su momento de campaña, él ha dicho a los hondureños...
09:45Voy a terminar con esa mora quirúrgica.
09:49Voy a...
09:50...apartecer los hospitales y los centros de salud de medicamentos.
09:55Que ha sido un problema en estos cuatro años.
10:00Donde los pacientes recibían, no hay, no hay.
10:05Entonces, él toma, voy a dirigir esa secretaría...
10:10...de salud, junto con un equipo de viceministros...
10:15...en el cual cada uno de ellos va a estar enfocado en cada una de esas ramas.
10:20Que tiene la Secretaría de Salud.
10:23Entonces, vamos...
10:25...a ver qué resultados se logran obtener.
10:28Yo pienso de que...
10:30...resultados se pueden obtener a un corto tiempo.
10:35Yo, hay muchas cosas, pienso que han pasado también por voluntad política.
10:40En muchos gobiernos, si no hay esa voluntad...
10:45...de un presidente comprometido con la salud de un presidente...
10:50...que sepa que la salud requiere...
10:55...esa secretaría de más presupuesto, de un presidente...
11:00...que quiera solucionar todos estos problemas que se tienen en salud, porque...
11:05...hay que ser claros, dentro del sistema de salud se necesita...
11:10...una reforma ya, dentro de nuestro sistema sanitario.
11:14Entonces, ¿qué mod...
11:15...un modelo de salud se va a adaptar a nuestro país?
11:19Porque cuando nosotros...
11:20...hablamos de modelos sanitarios, nosotros podemos conocer...
11:25...el modelo de España, de Canadá, de Estados Unidos...
11:29...modelos...
11:30...que han funcionado, pero estos mismos modelos...
11:34...usted no...
11:35...pueden venir a implementar a nuestro país...
11:38...porque nosotros no tenemos...
11:40...hospitales de primer mundo, sino que tenemos ya...
11:43...un sistema de salud...
11:45...colaxado, un sistema de salud que requiere de infra...
11:50...estructura, y no solo de infraestructura, porque aquí...
11:55...pasa todo esto, la infraestructura, un presupuesto...
12:00...que se va a requerir...
12:01...incluso hasta para estos nuevos hospitales...
12:04...que se...
12:05...requiere un presupuesto para usted poderle dar...
12:07...el mantenimiento, porque aquí no solo es la...
12:10...infraestructura, lleve equipamiento, recurso humano...
12:14...y cómo van a...
12:15...a funcionar todos los años...
12:17...estos hospitales...
12:18...incluso...
12:19...mire...
12:20...a veces la situación...
12:22...qué tan compleja puede ser...
12:24...a un inicio de gobierno...
12:25...donde...
12:26...no se vaya a tener...
12:28...tal vez el presupuesto...
12:30...para poder terminar...
12:31...esta infraestructura de estos hospitales...
12:34...donde no se vaya a tener...
12:35...el presupuesto...
12:36...para comprar el equipamiento de estos...
12:38...hospitales...
12:39...donde...
12:40...entonces...
12:41...esto...
12:42...es tan complejo...
12:43...que solo un presidente puede...
12:45...todo...
12:45...tomar...
12:46...las decisiones...
12:47...dirigiendo...
12:48...eh...
12:49...porque aquí...
12:50...pasa es...
12:51...por un problema...
12:52...también...
12:53...económico...
12:54...que ha tenido...
12:55...la Secretaría de Salud...
12:55...bueno...
12:56...y hablando de modelos...
12:57...uno de los modelos...
12:59...que está...
13:00...en proceso...
13:01...de...
13:02...recibir el visto bueno...
13:03...porque pasa mucho por...
13:05...la iniciativa...
13:06...doctor Cosenza...
13:07...que a ustedes les tocará...
13:08...discutir...
13:08...la próxima semana...
13:10...es una especie...
13:12...no sé si llamarlo...
13:13...modelo descentralizado...
13:15...o cómo explicar esto...
13:16...que un paciente...
13:17...que esté...
13:18...en una...
13:19...comple...
13:20...aplicación médica...
13:21...va a pasar...
13:22...a una tensión...
13:23...quirúrgica...
13:25...al...
13:26...hospital privado...
13:28...eh...
13:29...son viables...
13:30...es un proceso...
13:32...viendo...
13:33...cómo es nuestra...
13:34...sociedad...
13:35...y...
13:35¿Cómo está lo privado tan distante de lo público, Carlos?
13:40Bueno, creo que las alianzas público-privadas son exitosas, muchos países lo han hecho.
13:45Y en salud se ha también experimentado en otros lugares.
13:50Siempre y cuando sean medidas temporales, transitorias, con también...
13:55...un fuerte componente de transparencia y de rendición de cuentas.
13:59No puede ser que el Estado...
14:00...le transfiera todo el manejo de la salud, particularmente la mora quirúrgica, pero...
14:05...pero sí definitivamente tienen que hacerse alianzas para poder solventar...
14:10...esta situación.
14:11Un paciente, por ejemplo, con cáncer, no puede esperarse seis meses a que esté...
14:15...un hospital terminado, que hayan quirófanos, sino que tiene que dársele una solución inmediata.
14:20Y me parece que estos convenios pueden funcionar siempre y cuando, reitero, se hagan...
14:25...de manera transitoria, mientras paralelamente se terminan los hospitales o se construyen...
14:30...otros nuevos.
14:31No podemos olvidar las dolorosas experiencias que hemos...
14:35...tenido en relación al tema hospitalario, es imposible.
14:40...hablar de la historia de la salud en Honduras si nos olvidamos del tema de los hospitales móviles.
14:45...si nos olvidamos del saqueo del Seguro Social, porque eso desafortunadamente...
14:50...han...
14:50...han marcado la historia de la Secretaría de Salud despilfarrando y...
14:55...perdiéndose importantísimos recursos, de tal manera que esta propuesta...
15:00...de llevar pacientes a operarse a los hospitales privados puede funcionar porque...
15:05...una acción de estas puede llegar a salvar vidas, sin embargo, creo que si no hay un plan...
15:10...establecido, es decir, si la sociedad hondureña no sabemos hacia dónde va el sector salud...
15:15...si no hay un plan muy ya bien establecido.
15:20...elaborado, podríamos entonces percibir si hay o no improvisación en este tema.
15:25...creo que esta medida, al igual que otras, como la dispensa de medicamentos...
15:30...en farmacias privadas, deben de ser medidas únicamente de emergencia, pero no deben de ser...
15:35...la norma, no debe ser la pauta, sino la excepción, mientras...
15:38...se...
15:40...dan los procesos administrativos de la aprobación del presupuesto...
15:45...de...
15:45...identificar los fondos de cómo se van...
15:48...a construir estos hospitales o terminar...
15:50...los que ya se han comenzado, para de esta manera tener un plan.
15:55...
15:55...yo creo que en el mediano y en el largo plazo, para poder solventar la moral...
16:00...que no pasa únicamente sólo por los quirófanos.
16:05...
16:05...a dónde van a estar, dónde están los cirujanos, de dónde van a salir los salarios...
16:09...de los técnicos de medicamentos.
16:10...
16:10...de anestesia, del laboratorio de emergencia, del banco de sangre...
16:15...es decir, es una propuesta sumamente compleja, que debe de...
16:18...empezar a trabajarse...
16:19...
16:20...
16:21...
16:22...
16:23...
16:24...
16:25...
16:26...
16:27...
16:28...
16:29...
16:31...
16:32...
16:33...
16:35...
16:36...
16:37...
16:38...
16:39...
16:41...
16:43...
16:47...
16:48...
16:49...
16:52...
16:53...
16:54...
16:55...
16:58...
16:59...
17:00...
17:01Mire, hay que ser honestos y hay que ser sinceros.
17:05Nuestro sistema.
17:06El sistema sanitario está prácticamente en cuidados intensivos.
17:11Venimos de un problema, de un desabastecimiento.
17:16Grande, donde no se adelantó, donde todo ha quedado.
17:21En puras promesas para nosotros, los hondureños, donde no se mejoró.
17:26La infraestructura de lo que ya se tenía.
17:29Entonces, usted no...
17:31No puede esperar realmente que termine el procedimiento.
17:36Del fideicomiso, porque se va a volver al fideicomiso y porque...
17:41¿Qué le tocó yo este tema del fideicomiso?
17:44En el fideicomiso...
17:46Echendo, se tenían lo que es mayor cantidad de...
17:51medicamentos de mejor calidad y a un mejor...
17:56precio, porque bien sabemos de que al comprar mayores cantidades...
18:01de medicamentos, se logra obtener un precio mucho más bajo.
18:06Y lo vivimos en experiencias anteriores.
18:09En la Secretaría de...
18:11Salud, antes que no existiera el fideicomiso, se compra...
18:16un frasco de insulina a 500, 600 lempiras.
18:20Una vez...
18:21que ya pasa al fideicomiso, se compra este frasco.
18:26A 99 lempiras.
18:28¿Por qué?
18:28Porque se compra para las...
18:3122, para las 20 regiones sanitarias que se tienen y para los...
18:3622 hospitales, donde solo quedan los hospitales y la región...
18:41es ejecutar un 10% de ese presupuesto de medicamentos.
18:46Y otro de los factores también que el fideicomiso sí logró...
18:51ejecutar garantías.
18:53¿Y por qué logra ejecutar...
18:56garantías cuando no cumple una casa farmacéutica?
19:01Porque ellos sí hacen lo que la Secretaría de Salud no ha...
19:06venido cumpliendo lo que es la ley y hay que recordar también...
19:11estos problemas que trajo...
19:14que ha traído la compra de...
19:16medicamentos en donde hubieron hasta muertes.
19:21en esto.
19:22La Secretaría de Salud muchas veces no ha tenido...
19:26ni la capacidad, ni la logística necesaria para...
19:31poder almacenar lo que es estas cantidades de medicamentos...
19:36¿Y qué ha pasado?
19:37Yo le aseguro que si ahora vamos a los hospitales y a...
19:41las regiones, incluso en el mismo almacén de nivel central...
19:46vamos a encontrar una cantidad de medicamentos vencidos...
19:49ha sido un problema...
19:51que se ha tenido de años, cosa que mediante el fideicomiso...
19:56no ha pasado...
19:57pero no vamos a esperar...
19:59que ya está...
20:01que esté listo el fideicomiso para...
20:03comenzar con las compras de medicamentos...
20:05si no...
20:06lo que al mismo tiempo usted tiene que ir dándole respuesta...
20:09a los hospitales...
20:11y a los centros de salud...
20:13para que tengan abastecimiento de medicamentos...
20:16y de material médico-quirúrgico...
20:18muy bien, hago la pausa...
20:19cuando regresamos...
20:20fueron...
20:21efectivos...
20:22esos fideicomisos que plantea el doctor...
20:24estarían retornando...
20:26me decía algo...
20:27clave...
20:28ambos son especialistas...
20:30porque aquí se puede hablar...
20:31mucho...
20:32que se va a tener infraestructura...
20:34que van a tener los hospitales...
20:36ajá...
20:37pero tenemos el recurso humano...
20:39disponible...
20:40listo...
20:41y con...
20:43quizás la voluntad la tenga...
20:45para trabajar...
20:46pero...
20:47¿bajo qué condiciones?
20:48después...
20:49de la pausa...
20:50lo analizamos aquí con...
20:51los médicos...
20:52seguimos esta noche...
20:55al banquillo...
20:56doctor...
20:57Carlos Aguilar...
20:58usted hablaba del personal médico...
20:59más allá de la infraestructura...
21:01que también es buena...
21:02que esperamos esté...
21:05porque del gobierno...
21:06anterior nos ofrecieron...
21:07ocho hospitales...
21:08y sólo se construyó...
21:09uno...
21:10uno...
21:11siete...
21:12cuatro...
21:11terminó...
21:12pero...
21:13¿qué va a pasar con nosotros?
21:14pero...
21:15también...
21:16ver presupuestos...
21:16para el equipamiento...
21:19eh...
21:20y para...
21:21la...
21:22el...
21:23el tema...
21:24de quién lo puede operar...
21:25eh...
21:26los...
21:26no sólo son médicos...
21:27es todo...
21:28todo un equipo...
21:29multidisciplinario...
21:31sí...
21:32yo creo que...
21:33tenemos que escuchar...
21:34de parte del gobierno...
21:35cuál...
21:36es su propuesta...
21:36para el...
21:37para el...
21:38sostenimiento...
21:39para que durante...
21:40estos hospitales...
21:41le funcionen...
21:42se cuente...
21:43con los recursos...
21:44necesarios...
21:45no sólo para...
21:46tratar...
21:47el personal médico...
21:48sino...
21:49para darle...
21:50sostenibilidad...
21:51a estos hospitales...
21:52quién...
21:53y veo...
21:54un elevador...
21:55en mal estado...
21:56baños...
21:57que no funcionan...
21:58eh...
21:59no hay aire acondicionado...
22:00es decir...
22:01condiciones precarias...
22:02por qué...
22:03porque...
22:03los hospitales...
22:04no sólo se trata...
22:05de construir las paredes...
22:06eso lo puede hacer...
22:07creo que...
22:08cualquier...
22:08persona...
22:09cualquier gobierno...
22:10pero sostener...
22:11los hospitales...
22:12implica...
22:13eh...
22:14una enorme...
22:15eh...
22:16capacidad...
22:17y una enorme...
22:18planificación...
22:19administrativa...
22:20financiera...
22:21para hacernos...
22:22algunas...
22:23interrogantes...
22:24por ejemplo...
22:25cuál va a ser la política...
22:26para los recursos humanos...
22:28para la contratación...
22:29y el reclutamiento...
22:31de...
22:31personal especializado...
22:33cuáles son las quejas...
22:34de las personas...
22:35por ejemplo...
22:36en todo...
22:36los hospitales...
22:37voy a hablar...
22:38del seguro social...
22:39que ha tenido mucho ruido...
22:40sólo hay un...
22:41un urol...
22:41solo hay un especialista...
22:42en cáncer...
22:43atendiendo...
22:44porque...
22:45porque hay pocos...
22:46especialistas...
22:46porque el estado...
22:47no ha sido capaz...
22:48de...
22:49tener...
22:50un...
22:52...
22:51política de recursos humanos que sea atractivo para los médicos para las
22:54enfermeras con especial
22:56de tal manera que este es uno de los grandes retos por otro lado yo
23:01quisiera aprovechar que está acá también mi colega y además diputado
23:06preguntarnos si acaso el país no debería de avanzar también para
23:11la posibilidad de recaudar recursos grabar
23:16ciertos productos en el caso del tabaco por ejemplo para generar recursos
23:21para el tratamiento de enfermedades específicas por ejemplo en algunos
23:25países de centro
23:26américa el impuesto al tabaco se utiliza para el tratamiento de cáncer de los
23:30niños
23:31y es una cosa extraordinaria como estos países
23:36pueden ser capaces de darle tratamiento a sus pacientes sobre todo en un área tan
23:40sencilla
23:41posible y la historia en honduras es extremadamente dolorosa
23:46todos conocemos un familiar o un amigo que ha tenido que vender su casa que
23:50ha tenido
23:51que endeudarse altamente para poder pagar un tratamiento para el cáncer
23:56porque el estado
23:57es incapaz de poder suplir estos tratamientos que dichos
24:01no sea de paso son altamente costosos que implican o tienen
24:06un gran impacto en la economía familiar
24:08y esto también debería de ser un reto
24:11para este nuevo gobierno y tratar entonces de innovar
24:16en el sostenimiento de los hospitales en la recaudación de recursos para poderle dar
24:21sostenimiento a estas instituciones
24:23bueno se había dispuesto
24:25en iniciar
24:26las iniciativas que fueron aprobadas
24:28y que incluso se asignaron fondos
24:30doctor
24:31doctor cosenza para la atención en hospitales con
24:36la especialidad puntual
24:39yo recuerdo que aquí hablamos de hospital
24:41del trauma de un hospital para atenciones
24:45eh
24:46de enfermedades oncológicas
24:48pero todo eso se fue
24:50aprovechando
24:51a la salud
24:53¿ никак
24:54de una palabra
24:55¿se puede lograr
24:55en base
24:56una reforma o esta propuesta
24:58que los hospitales
25:00que están
25:01en proceso de finalización
25:02sean hospitales destinados
25:05a especialidades
25:06¿es posible eso
25:08o con la realidad
25:10que ambos
25:11conocen
25:11está complejo?
25:14mire
25:14bien lo
25:16decía usted
25:16Rosendo
25:18se necesita
25:19una reforma
25:20del sistema
25:21sanitario
25:22pero
25:23¿por qué se necesita
25:25una reforma
25:26del sistema
25:26sanitario?
25:28¿necesitamos
25:28realmente
25:29políticas
25:30de salud?
25:31que trasciendan
25:33gobiernos
25:34no necesitamos
25:36que estas
25:37políticas
25:38pasen por
25:39ministros
25:40de salud
25:41y eso es lo que pasa
25:42que muchas veces
25:44lo que inicia
25:45un ministro
25:46el otro
25:46el otro que llega
25:47no lo termina
25:48porque
25:49dice no
25:51el que estaba
25:52anteriormente
25:53trabajó con esto
25:55no voy a
25:56seguir yo
25:56haciendo ese
25:57trabajo
25:58por eso es que
25:59en el país
26:00necesitamos
26:01políticas
26:01de salud
26:02pero
26:03esta reforma
26:04dentro del sistema
26:06sanitario
26:07debe de
26:08incluir
26:08lo que es
26:09un plan
26:09estratégico
26:11de infraestructura
26:12porque
26:13la infraestructura
26:15es
26:16un problema
26:16que tenemos
26:17ya
26:17en nuestro
26:18sistema
26:18sanitario
26:19nosotros
26:19tenemos
26:19hospitales
26:21que fueron
26:21construidos
26:22hace décadas
26:24donde fue
26:25construido
26:26para una
26:27determinada
26:27población
26:29hoy en día
26:30la población
26:30ha ido
26:32creciendo
26:33de igual
26:34forma
26:34tenemos
26:35más
26:35enfermos
26:37dentro
26:37de esa
26:38población
26:38que
26:39requieren
26:39de
26:39estos
26:40servicios
26:41médicos
26:42entonces
26:42no se le
26:43puede
26:44brindar
26:44esta
26:45atención
26:45pero
26:46todo
26:46se debe
26:47de hacer
26:47con una
26:48debida
26:48planificación
26:49la Secretaría
26:51de Salud
26:51no puede
26:52seguir
26:53improvisando
26:54¿por qué?
26:55porque
26:56si no
26:56cada vez
26:58que se inicia
26:59un
27:00proyecto
27:00no se
27:02va a
27:02concluir
27:03con el
27:04verdadero
27:05objetivo
27:05en el
27:06cual
27:06fue
27:07imagínese
27:07si venimos
27:08ahora
27:09y
27:09se
27:10dice
27:10bueno
27:10no
27:10estos
27:11hospitales
27:11que
27:11fueron
27:12diseñados
27:13para
27:14poder
27:14atender
27:15este
27:15tipo
27:16de
27:16enfermedades
27:17ahora
27:17queremos
27:17que
27:18atienda
27:18otro
27:19tipo
27:19de
27:19enfermedades
27:20donde
27:21usted
27:21va
27:21a
27:21construir
27:22estos
27:22hospitales
27:23usted
27:23no
27:23los
27:24puede
27:24vender
27:25venir
27:25hacer
27:26de
27:26que
27:27sean
27:28institutos
27:29un
27:29instituto
27:30de
27:30oncología
27:30un
27:31instituto
27:32de
27:34ortopedia
27:35no
27:35los
27:35puede
27:36hacer
27:37que
27:37porque
27:37porque
27:38estos
27:39hospitales
27:40de
27:40deben
27:40de
27:40llevar
27:41un
27:41estudio
27:41epidemiológico
27:43para
27:43poder
27:44ser
27:45reconstruidos
27:45y
27:46al
27:46mismo
27:46tiempo
27:47pasa
27:48por
27:48la
27:48formación
27:49de
27:49recursos
27:49humanos
27:50creo
27:50de
27:50que
27:51ese
27:51es
27:51otro
27:52de
27:52los
27:52grandes
27:53problemas
27:53que
27:54tiene
27:55en
27:55nuestro
27:55sistema
27:56sanitario
27:57se
27:58requiere
27:58de
27:59mayor
28:00especialistas
28:01dentro
28:03de
28:03nuestro
28:03sistema
28:05y
28:05se
28:05tiene
28:06que
28:06ver
28:07también
28:07en
28:08esa
28:08reforma
28:10dentro
28:10del
28:10sistema
28:11sanitario
28:11cómo
28:12se
28:12logran
28:12obtener
28:13esos
28:14especialistas
28:15que
28:15nuestro
28:16país
28:16necesita
28:17para
28:17que
28:18los
28:18hospitales
28:19funcionen
28:20vemos
28:20nosotros
28:21cómo
28:22tenemos
28:23hospitales
28:24públicos
28:25con
28:25falta
28:26de
28:26especialistas
28:27es a
28:29raíz
28:29de
28:29todo
28:30esa
28:30planificación
28:31que
28:32no se
28:32ha
28:32tenido
28:33dentro
28:33de
28:34la
28:34misma
28:34secretaria
28:35así
28:36que
28:36yo
28:36veo
28:37que
28:37es
28:38algo
28:38complejo
28:39pero
28:39aquí
28:39necesita
28:40estamos
28:40intervenir
28:41todos
28:42para
28:42poder
28:43sacar
28:44adelante
28:45nuestro
28:45sistema
28:46sanitario
28:47cómo
28:47encontrar
28:48esa
28:48formación
28:49de
28:49recursos
28:50humano
28:50efectiva
28:52doctor
28:53tenemos
28:54las
28:54capacidades
28:55a nivel
28:56de
28:56la
28:56academia
28:57de
28:58formar
28:59especialistas
29:00pero
29:00esto
29:01es
29:01práctica
29:02viendo
29:03la
29:04situación
29:05de
29:05infraestructura
29:06hospitalaria
29:07y
29:08estamos
29:09en
29:09esa
29:10ruta
29:11o
29:12es
29:12soñar
29:12despierto
29:13yo
29:14creo
29:14que
29:14hay
29:14algunas
29:15capacidades
29:16creo
29:16que
29:17los
29:17programas
29:18de
29:18posgrado
29:19en la
29:19formación
29:19de
29:20médicos
29:20han
29:21logrado
29:21suplir
29:22en gran
29:23medida
29:23la
29:23demanda
29:24de
29:24especialistas
29:25pero
29:25naturalmente
29:26estamos
29:26muy
29:26lejos
29:27de
29:27poder
29:27todavía
29:28decir
29:29podemos
29:29formar
29:30esos
29:30recursos
29:30en
29:31esas
29:31áreas
29:31donde
29:31no
29:32hay
29:32tantos
29:32especialistas
29:33creo
29:34que
29:35la necesidad
29:35de
29:36una
29:36verdadera
29:36política
29:37de
29:37estado
29:37en
29:38la
29:38formación
29:38de
29:38recursos
29:39humanos
29:39es
29:40crucial
29:40esto
29:41sucede
29:42en todo
29:42el mundo
29:43hay una
29:43crisis
29:44generalizada
29:45de
29:45recursos
29:45humanos
29:46en
29:46salud
29:46por
29:47muchas
29:47razones
29:47en
29:48honduras
29:49las
29:49razones
29:50son
29:50bastante
29:51conocidas
29:52los
29:53salarios
29:53que
29:53paga
29:53el
29:54estado
29:54son
29:54sumamente
29:55bajos
29:55para los
29:55especialistas
29:56y
29:57subespecialistas
29:58producto
29:59de
29:59un
29:59país
30:00con
30:00una
30:01de
30:01las
30:01economías
30:01más
30:01atrasadas
30:02de
30:02latinoamérica
30:03no
30:04podemos
30:05aspirar
30:05a
30:06mayores
30:07beneficios
30:07porque
30:08el
30:08país
30:08no
30:08tiene
30:09esas
30:09condiciones
30:10y
30:10carlos
30:10perdón
30:11y
30:12roberto
30:12y los
30:12programas
30:14de
30:14autoformación
30:15pueden
30:15ser
30:16efectivos
30:16ya que
30:16estamos
30:17hablando
30:17de
30:18una
30:18revolución
30:19de
30:19la
30:19salud
30:20vaya
30:21se
30:21me
30:22ocurre
30:22ya pasó
30:23creo que
30:23algunos
30:24así
30:24lo
30:24formaron
30:25fondos
30:26de
30:26crédito
30:26se
30:27le
30:27dan
30:28los
30:28recursos
30:29a
30:30un
30:30médico
30:30que
30:31se
30:31vaya
30:32fuera
30:32del
30:32país
30:33bajo
30:34el
30:34entendido
30:35que
30:35él
30:35volverá
30:36porque
30:37también
30:38está
30:38la
30:38transparencia
30:38que
30:39va
30:39a
30:39rendir
30:40ese
30:41servicio
30:41en el
30:42país
30:43y ahí
30:43sal de
30:43la
30:44cuenta
30:44se
30:44puede
30:45llegar
30:45a
30:45eso
30:46ante
30:46las
30:47urgencias
30:48no de
30:48ahora
30:48sino
30:48que
30:49desde
30:49ahí
30:50ayer
30:50que
30:50no
30:50las
30:50atendimos
30:51pero
30:51bueno
30:52con
30:52algo
30:52hay
30:53que
30:53empezar
30:53por
30:54supuesto
30:55y ahora
30:55que
30:55mencionas
30:56educrédito
30:57Rosendo
30:58tuve la
30:59fortuna
31:00de
31:00disfrutar
31:01de
31:01ese
31:02crédito
31:03mucho
31:05mis
31:06colegas
31:06y desde
31:07mucho
31:07antes
31:08también
31:08teníamos
31:09la
31:09posibilidad
31:10de acceder
31:10a un
31:11crédito
31:11a un
31:11préstamo
31:12y creo
31:13que
31:13si
31:13se
31:14puede
31:14desde
31:14luego
31:15reactivar
31:16es más
31:17no sé
31:17si
31:17existe
31:17todavía
31:18educrédito
31:18o no
31:19pero
31:19de
31:19todas
31:19maneras
31:20la
31:21formación
31:21de
31:21recursos
31:22humanos
31:22es
31:22sumamente
31:23costoso
31:23eh
31:25un
31:25médico
31:25puede
31:26tardarse
31:26cinco
31:28siete
31:28ocho
31:29años
31:29incluso
31:29en
31:30termina
31:30una
31:30especialidad
31:31o una
31:31subespecialidad
31:32estamos
31:33hablando
31:33de lo
31:35que
31:35puede
31:35significar
31:35casi
31:36hacer
31:36dos
31:36carreras
31:37convencionales
31:38eso
31:38puede
31:39tomar
31:40por ejemplo
31:40un
31:41subespecialista
31:41en el área
31:42de la
31:42neurocirugía
31:43es
31:44es
31:44sumamente
31:45costoso
31:46pero es
31:46necesario
31:47eh
31:47Honduras
31:48no se puede
31:48no se debe
31:49de quedar
31:49a la
31:50sala
31:50haga
31:50en
31:51este
31:51tipo
31:51de
31:51cosas
31:52hay
31:52tantas
31:53necesidades
31:53y
31:54tenemos
31:54tantos
31:54problemas
31:55porque
31:55estamos
31:56pensando
31:56en el
31:56recurso
31:57humano
31:57pero
31:58si
31:59nosotros
31:59miramos
31:59las
32:00estadounidenses
32:00por ejemplo
32:01del
32:01déficit
32:02de
32:02camas
32:02que
32:03tenemos
32:03a nivel
32:04hospital
32:05hospitalario
32:05es decir
32:06cuántas
32:06camas
32:07hospital
32:07el país
32:08necesita
32:09estamos
32:10casi que
32:10a la cola
32:11en centroamérica
32:12hay por lo menos
32:12de 15 a 20
32:14y hay algunos
32:14que creen
32:15que
32:1525 mil
32:16camas
32:16hacen
32:17falta
32:17en Honduras
32:18para poder
32:18garantizar
32:20que la
32:20población
32:20tenga
32:21acceso
32:22a los
32:22servicios
32:22de salud
32:239
32:24de cada
32:2410
32:24hondureños
32:25acuden
32:25a los
32:26servicios
32:26públicos
32:27de salud
32:27para atenderse
32:28es decir
32:29somos un
32:29país
32:30con
32:30una
32:30carga
32:30social
32:31en el
32:31área
32:31de la
32:31salud
32:32sumamente
32:33elevada
32:33yo creo
32:34que
32:34la
32:34política
32:35pública
32:36en el
32:37tema
32:37de salud
32:38debe
32:38ir
32:39más
32:39allá
32:39de
32:40que
32:40el
32:40presidente
32:41asuma
32:41la
32:41conducción
32:42de la
32:42secretaria
32:42de salud
32:43se
32:43necesita
32:44una
32:44profunda
32:44reforma
32:45se
32:46necesitan
32:46ideas
32:46innovadoras
32:47se
32:48necesita
32:48mucho
32:48talento
32:49para poder
32:50plantear
32:50entonces
32:51verdaderas
32:52reformas
32:53creo
32:53que
32:54el
32:54tema
32:55de los
32:56hospitales
32:56es un
32:57tema
32:57que
32:57definitivamente
32:58hay que
32:59trabajar
32:59lo fuertemente
33:00pero
33:01paralelamente
33:02hay que
33:03ver
33:03también
33:03toda
33:04la
33:04demás
33:05carencias
33:05que
33:05el
33:05sistema
33:05tiene
33:06no
33:06creo
33:07que
33:07sea
33:07un
33:07problema
33:07que
33:08se
33:08vaya
33:08a
33:08resolver
33:08tampoco
33:09de
33:09manera
33:09rápida
33:10y
33:10cuando
33:11planteamos
33:11las
33:11carencias
33:12cuál
33:14es
33:14la
33:14uno
33:15porque
33:16bueno
33:16hay
33:16muchas
33:17ya
33:17ustedes
33:17me
33:17las
33:18han
33:18enumerado
33:18pero
33:19uno
33:19que
33:20el
33:21presidente
33:21asumiendo
33:22él
33:22esa
33:22responsabilidad
33:23con
33:24viceministro
33:25partamos
33:26de hoy
33:26deberá
33:27asumir
33:27una
33:28la
33:28primera
33:28para
33:29mí
33:29salvar
33:30vidas
33:31eso
33:31significa
33:32la
33:33garantía
33:34de que
33:34todo paciente
33:35que
33:35llegue
33:36a una
33:36emergencia
33:37de un
33:37hospital
33:38va a ser
33:38atendido
33:39con
33:40dignidad
33:40con
33:41recursos
33:42y todo
33:43lo
33:43necesario
33:43para
33:44salvar
33:44su
33:44vida
33:44estamos
33:45recibiendo
33:45noticias
33:47todos los
33:47días
33:47de gente
33:48que no
33:48tiene
33:48la
33:49posibilidad
33:49de
33:49ser
33:49atendida
33:50de manera
33:50oportuna
33:51para mí
33:51esto es
33:52lo más
33:52urgente
33:53salvar
33:53vidas
33:54hay otros
33:55programas
33:55que son
33:56a largo
33:56plazo
33:56la atención
33:57primaria
33:57la prevención
33:58la promoción
33:59de
33:59de la salud
34:00pero
34:00hoy
34:00por hoy
34:01para mí
34:02es
34:02la atención
34:03en las
34:03emergencias
34:03de los
34:04hospitales
34:04bueno vamos
34:05en este
34:05caso
34:05doctor
34:06roberto
34:07cosenza
34:08dice
34:09doctor
34:10aguilar
34:10salvar
34:11vidas
34:12entonces aquí es
34:12asunto
34:13en algunos
34:14casos
34:14de intervención
34:16de operación
34:17es lo que van
34:17a llevar
34:18al sistema
34:18privado
34:19en caso
34:20de aprobar
34:21la iniciativa
34:22del congreso
34:24cómo deben ser
34:25esos procesos
34:26de reforma
34:27porque aquí
34:28también hay que
34:29cuidar el tema
34:30de la privatización
34:33que siempre
34:33genera esa duda
34:34y esté el ruido
34:36ahí en la sociedad
34:37hondureña
34:37y lo otro
34:39de la garantía
34:40de pago
34:41también
34:41porque es una
34:42empresa privada
34:42bueno
34:43yo creo
34:44Rosendo
34:46que
34:47la
34:48experiencia
34:48puede hablar
34:50por sí
34:50sola
34:51no
34:53podemos
34:54tocar
34:55ese tema
34:55de privatización
34:56yo creo
34:58de que
34:58que el negarle
34:59realmente
35:00la salud
35:02a la
35:03persona
35:03población
35:03hondureña
35:04ese es un
35:05crimen
35:06y no podemos
35:07seguir teniendo
35:08personas
35:09que no se pueden
35:10operar
35:10que no le podemos
35:11dar
35:11esa atención
35:12en los
35:13hospitales
35:13donde se están
35:15invirtiendo fondos
35:17en otras cosas
35:18que no van a salvar
35:19vidas
35:20así que
35:21no debemos
35:22de tocar
35:23ese tema
35:23de privatización
35:24porque
35:25ningún paciente
35:27va a pagar
35:28lo que es
35:29su cirugía
35:30y estos
35:31como tocábamos
35:33antes
35:33anteriormente
35:34son
35:34modelos
35:35de salud
35:36que se
35:37adoptan
35:38que han
35:39funcionado
35:40en otros
35:40países
35:41y que nosotros
35:42los podemos
35:43hacer
35:43funcionar
35:44en nuestro
35:45país
35:45pero
35:46al mismo
35:47tiempo
35:48que esto
35:49se
35:50se
35:51está
35:51trabajando
35:52con
35:53el
35:53estos servicios
35:53subrogados
35:54tiene que ir
35:55una planificación
35:56dentro de la
35:57misma
35:57secretaría
35:58porque usted
35:59tiene que dejar
36:00condiciones
36:01para que
36:01los hospitales
36:03y las regiones
36:04puedan darle
36:05una respuesta
36:06a la población
36:07así
36:08de que
36:08yo creo
36:09de que
36:09tema
36:09de privatización
36:10es algo
36:12que
36:13se le ha venido
36:14diciendo a la
36:14población
36:15por mucho
36:16tiempo
36:16y eso
36:17no ha
36:17existido
36:18nunca
36:18dentro de la
36:19secretaría
36:20de salud
36:20sino que
36:21son
36:21modelos
36:22que
36:23uno
36:23lo va
36:24adaptando
36:25a nuestro
36:25país
36:26y hay que
36:27implementarlos
36:28claro
36:29de que
36:30esto
36:30también
36:31debe de ir
36:31con
36:32controles
36:33porque
36:33usted
36:34no va
36:35a venir
36:35a pagar
36:36una cirugía
36:37o decir
36:38no
36:38vamos a pagar
36:39todas las cirugías
36:40que
36:42que se van a hacer
36:43determinada población
36:45y de repente
36:46usted
36:46va a ver
36:47a alguien
36:48que
36:48va a ponerse
36:49pechos
36:50va a ponerse
36:51glúteos
36:52y que
36:53vamos a estar
36:54pagando
36:54esta cirugía
36:55entonces
36:55tiene que
36:56venir
36:57en este
36:58caso
36:58echendo
37:00esos
37:01controles
37:02hablando
37:03a usted
37:03de
37:04ese
37:05pago
37:05y
37:05esa
37:06es
37:06otra
37:06de
37:06las
37:06ventajas
37:07que
37:07tiene
37:07el
37:08fide
37:08con
37:08comiso
37:08porque
37:10el
37:10fide
37:10comiso
37:10tiene
37:11el
37:12presupuesto
37:13seguro
37:14para lo
37:14que usted
37:15va a
37:15invertir
37:16que
37:16ha sido
37:16otro
37:17de los
37:17problemas
37:17que
37:18ha tenido
37:18la Secretaría
37:19de Salud
37:19porque
37:20al final
37:21se ha visto
37:22la Secretaría
37:23de Salud
37:23involucrado
37:24en
37:25corrupción
37:26en
37:27coimas
37:28porque
37:29porque
37:29va
37:30usted
37:31hace
37:32la
37:32orden
37:32de
37:33como
37:33compras
37:33cree
37:35usted
37:35tener
37:36el
37:36dinero
37:36y
37:37llega
37:37a
37:38dis
37:38siembre
37:38y
37:39muchas
37:39veces
37:39no
37:39le
37:40ha
37:40pagado
37:40usted
37:40a
37:41ese
37:41proveedor
37:42los
37:42medicamentos
37:43entonces
37:43usted
37:44va a
37:44ver
37:44que
37:44ese
37:45proveedor
37:45anda
37:46buscando
37:47porque
37:47ya
37:47va
37:48a
37:48cerrar
37:48finanzas
37:49que
37:49le
37:49logre
37:50salir
37:50su
37:50pago
37:51antes
37:52de que
37:52cierre
37:53el
37:53la
37:53secretaría
37:54de
37:54finanzas
37:54y
37:55es
37:55ahí
37:55cuando
37:56se
37:56aprovechan
37:57otras
37:57personas
37:58y
37:59le
37:59piden
37:59COIMAS
38:00aquel
38:01proveedor
38:02por
38:02sacar
38:03la
38:03su
38:04pago
38:04entonces
38:04el
38:05fideicomiso
38:06le
38:06viene
38:06a
38:06usted
38:07gara
38:07a
38:08gara
38:08garantizar
38:09de que
38:10tiene
38:10ese
38:11presupuesto
38:12para
38:12poder
38:12pagar
38:13y
38:14aquí
38:14el
38:14que
38:15paga
38:15es
38:16el
38:16que
38:16manda
38:17muy
38:17bien
38:18doctor
38:18roberto
38:19josense
38:19carlos
38:19aguilar
38:20con
38:20nosotros
38:20al
38:21banquillo
38:21y vean
38:21que
38:22solo
38:22hemos
38:22visto
38:22lo
38:23del
38:23ojo
38:23hospitales
38:24voy
38:24a
38:24la
38:25pausa
38:25y
38:25revisamos
38:25los
38:26centros
38:26de
38:26salud
38:26porque
38:27allá
38:27también
38:28se debe
38:29detener
38:29el
38:30que
38:30piensa
38:31en
38:31venir
38:31a
38:31Tegucigal
38:32pa
38:32y
38:32de
38:33repente
38:33si se
38:34atiende
38:35en
38:36ese
38:37primer
38:38bloque
38:39de
38:40detención
38:40en
38:41ese
38:41primer
38:42contacto
38:42puede
38:43resultar
38:44que
38:44ya
38:44se
38:44cure
38:44y
38:45si
38:45viene
38:45aquí
38:45a
38:45Tegucigal
38:46pa
38:46o a
38:46San
38:47Pedro
38:47Sula
38:47con
38:48los
38:48que
38:48hoy
38:48tenemos
38:49se
38:49termina
38:50enfermando
38:50más
38:51ya
38:51volvemos
38:53banquillo
38:57banquillo
38:58doctor
38:59Aguilar
38:59doctor
38:59cosenza
39:00los
39:00centros
39:00de
39:01salud
39:01la
39:01atención
39:01primaria
39:02puede
39:03ser
39:03efectiva
39:04en
39:04la
39:04medida
39:04que
39:05se
39:05trabaje
39:05como
39:06sin
39:06duda
39:07alguna
39:07la
39:08regionalización
39:10en la
39:10atención
39:11de la
39:11salud
39:11es
39:12total
39:13necesario
39:13creo
39:14que
39:15los
39:15grandes
39:16hospitales
39:17Tegucigal
39:18San
39:18Pedro
39:18Sula
39:18las
39:19principales
39:21ciudades
39:21deben
39:22delimitar
39:23idealmente
39:24a la
39:24atención
39:25supra
39:25especializada
39:26y lograr
39:28y ese
39:28ha sido
39:28una
39:28aspiración
39:29y un
39:29sueño
39:30durante
39:30mucho
39:30tiempo
39:31que
39:32sea
39:32en la
39:32comunidad
39:33donde la
39:33persona
39:34el paciente
39:34pueda
39:35resolver
39:35no todos
39:36pero por lo
39:37menos
39:37la
39:37mayoría
39:38de los
39:38problemas
39:39no puede
39:40ser que
39:40una
39:40persona
39:41venga
39:42hasta
39:42Tegucigal
39:43para operarse
39:43una
39:44vesícula
39:44operarse
39:45una
39:45hernia
39:46son
39:47procedimientos
39:48quirúrgicos
39:48que
39:49pueden
39:49ser
39:50operados
39:51y deberían
39:51ser
39:51resueltos
39:52en
39:52yo diría
39:53que la
39:53totalidad
39:54de los
39:54municipios
39:55e incluso
39:55en algunos
39:57lugares
39:57pueden
39:58darse
39:59atenciones
39:59que
40:00le
40:01faciliten
40:02al
40:02paciente
40:02poder ser
40:03diagnosticado
40:04y tratado
40:04en su
40:05comunidad
40:06que
40:06que
40:06ha
40:07pasado
40:07porque
40:07no
40:07se
40:07logrado
40:08bueno
40:09hay una
40:09enorme
40:09desorganización
40:10la
40:11Secretaría
40:11de Salud
40:12históricamente
40:12ha tenido
40:14un
40:14liderazgo
40:15disperso
40:16no se
40:16ha
40:17logrado
40:17alinear
40:17de manera
40:18apropiada
40:19esa
40:20atención
40:20que
40:21creemos
40:22nosotros
40:22que es
40:22totalmente
40:23necesario
40:23incluso
40:24ahora
40:25con la
40:26tecnología
40:27con la
40:27intel
40:27inteligencia
40:28artificial
40:28con la
40:29telemedicina
40:30pueden
40:31resolverse
40:31una enorme
40:32cantidad
40:32de
40:32problemas
40:32en la
40:34comunidad
40:34para que
40:34la
40:34persona
40:35no
40:35tenga
40:36que
40:36venir
40:36a
40:36las
40:37grandes
40:37ciudades
40:37por ejemplo
40:38hacerse
40:39un
40:39ultrasonido
40:40antes
40:41era muy
40:42difícil
40:42ahora
40:43inclusive
40:43con
40:44teléfonos
40:44celulares
40:45con
40:45dispositivos
40:46especiales
40:47se pueden
40:47hacer
40:47en la
40:48comunidad
40:49y las
40:50imágenes
40:50de ese
40:50ultrasonido
40:51van a un
40:52centro
40:52regional
40:54donde
40:54un
40:55experto
40:55le da
40:56lectura
40:56le da
40:57el
40:57diagnóstico
40:57y
40:57le
40:58transmite
40:58a la
40:58vez
40:58a
40:59la
41:00persona
41:00al
41:00médico
41:01en este
41:01caso
41:01el
41:02resultado
41:02de ese
41:03ultrasonido
41:03y lo
41:04mismo
41:04con
41:04un
41:04montón
41:04de
41:05procedimientos
41:06con
41:06muchos
41:07diagnósticos
41:07que pueden
41:08hacerse
41:09usando
41:09apropiadamente
41:10la
41:11tecnología
41:12creo
41:12que la
41:13inversión
41:14en las
41:14comunidades
41:15en el
41:15tema
41:16de
41:16salud
41:16debería
41:17de
41:17ser
41:17una
41:17de
41:18las
41:18prioridades
41:18y ojalá
41:19que con
41:19esta
41:19reforma
41:20que se
41:21está
41:21planteando
41:21sea
41:22uno
41:23de
41:23los
41:23aspectos
41:24me
41:25parece
41:25a mí
41:25cruciales
41:26que le
41:27permita
41:27a ese
41:28casi
41:2925%
41:30de
41:30hondureños
41:31que no
41:31tienen
41:31acceso
41:32a los
41:32servicios
41:32de
41:33la
41:33educación
41:33de
41:34la
41:32salud
41:33poder
41:34ser
41:34atendido
41:34bueno
41:35y aquí
41:35hay otro
41:36elemento
41:36doctor
41:37cosen
41:37debemos
41:39borrar
41:39el
41:39tema
41:40intervención
41:41con
41:42con
41:42estos
41:43modelos
41:44que se
41:44plantean
41:44porque
41:45aquí
41:45este es
41:46otro
41:46gran
41:47conflicto
41:47que vivimos
41:48de
41:48siempre
41:49en el
41:49área
41:49de la
41:50salud
41:50y ya
41:51vamos a
41:51hablar
41:51con
41:51carlos
41:52también
41:52del
41:52tema
41:52de
41:52seguro
41:53social
41:53porque
41:54aquí
41:54se
41:54está
41:54fallando
41:55algo
41:55o
41:56no
41:56somos
41:56capaces
41:57de
41:57resolver
41:57una
41:58interventora
41:58no
41:59yo
42:00creo
42:00de
42:00que
42:00usted
42:01ha
42:01dicho
42:01la
42:02palabra
42:02cuando
42:05usted
42:06pone
42:07en
42:07los
42:08puestos
42:09personas
42:10con
42:10falta
42:11de
42:11conocimiento
42:12no
42:12conocer
42:13la
42:13institución
42:15es
42:16donde
42:16surgen
42:17lo que
42:17son
42:17estas
42:18intervenciones
42:19entonces
42:20hay que
42:21ver
42:21estas
42:21intervenciones
42:22que
42:23logran
42:24poner
42:25cuáles
42:26han sido
42:26los
42:26resultados
42:27que hemos
42:27tenido
42:28en
42:29el
42:29país
42:29porque
42:30también
42:30estas
42:31intervenciones
42:32que
42:32se
42:32se
42:33ponen
42:33se
42:34ponen
42:34muchas
42:34veces
42:35con
42:35personas
42:36que
42:36vienen
42:36a
42:36caer
42:37como
42:37para
42:38caídas
42:39en
42:39las
42:40instituciones
42:40sin
42:41haber
42:41conocido
42:42la
42:43institución
42:44anteriormente
42:46entonces
42:46es
42:47cual
42:47cuando
42:48se
42:50pasa
42:51a
42:52un
42:52problema
42:52de
42:53aprendizaje
42:54y
42:54el
42:54aprendizaje
42:55al
42:56final
42:56a
42:56usted
42:56le
42:57resulta
42:57demasiado
42:58caro
42:59porque
42:59está
42:59trabajando
43:00con
43:01vidas
43:01ya
43:02sea
43:02en
43:02la
43:02secretaria
43:02de
43:03salud
43:03o
43:04en
43:04el
43:04seguro
43:04social
43:05así
43:05que
43:06yo
43:06sí
43:06creo
43:07de
43:07que
43:07este
43:08tema
43:08pasa
43:09sobre
43:09todo
43:10por
43:10poner
43:10personas
43:11con
43:12conocimiento
43:12al frente
43:13de
43:13estas
43:13instituciones
43:14personas
43:15con
43:16el
43:16liderazgo
43:17necesario
43:17para poder
43:18sacar
43:19adelante
43:20estas
43:20instituciones
43:21y
43:22también
43:22personas
43:23que
43:23conozcan
43:24las
43:25instituciones
43:26para poder
43:27le dar
43:28respuesta
43:28a la
43:29población
43:29hondureña
43:29muy bien
43:30voy a hacer
43:31una pausa
43:32y venimos
43:32para
43:32la
43:32finalizar
43:33con
43:33el
43:34tema
43:34del
43:34seguro
43:34social
43:35que
43:35ese
43:35es
43:35otro
43:35dolor
43:36de
43:36cabeza
43:36a
43:36propósito
43:37de temas
43:38médicos
43:38ya
43:39regresamos
43:39bueno
43:44seguimos
43:45aquí
43:45en el
43:45banquillo
43:46deje
43:46el
43:46tema
43:47del
43:47seguro
43:47social
43:48para
43:49cerrar
43:49porque
43:50ese
43:50es
43:50otro
43:51problema
43:51enorme
43:52hay que
43:53tener
43:54ley
43:54nueva
43:55o
43:56hay que
43:57seguir
43:57con
43:57acomodos
43:58de
43:58interventora
43:59hay
44:01ya
44:01un
44:01nuevo
44:02director
44:02debemos
44:03decir
44:03pero
44:04es
44:04un
44:04instituto
44:04también
44:05muy
44:06fracturada
44:07carlos
44:07creo que
44:08la pregunta
44:08que nos
44:09tenemos
44:09que
44:09hacer es
44:10hacia
44:10dónde
44:11queremos
44:11que
44:11vaya
44:11la
44:12seguridad
44:12social
44:12esa
44:13es
44:13la
44:13primera
44:13pregunta
44:14si queremos
44:15un seguro
44:15social
44:16como el
44:17que hemos
44:17venido
44:18conociendo
44:18en los
44:19últimos
44:1950
44:19años
44:20con
44:20una
44:21gobernanza
44:21en mi
44:23opinión
44:23obsoleta
44:24donde
44:25los
44:26intereses
44:27de los
44:28sectores
44:28que
44:29integran
44:29esa
44:30junta
44:31directiva
44:31del
44:32seguro
44:32social
44:32muchas
44:32veces
44:33no son
44:34necesariamente
44:34los del
44:35pueblo
44:35hondureño
44:36en este
44:36caso
44:36de la
44:36población
44:37asegurada
44:37creo
44:38que
44:39la
44:39las juntas
44:40interventoras
44:41pues
44:42han
44:42dejado
44:43un
44:44una
44:44sensación
44:45de
44:46vacío
44:47sin
44:47resultados
44:48plausibles
44:49con
44:49una
44:50profunda
44:51decepción
44:51de parte
44:52de los
44:53usuarios
44:53con
44:54quejas
44:55con
44:55reclamos
44:57permanentes
44:58creo que
44:59la
44:59las juntas
45:00interventoras
45:00en general
45:01deben de
45:02tener
45:03un
45:03tiempo
45:04específico
45:05para
45:05estabilizar
45:06la
45:06institución
45:07y
45:07posteriormente
45:08dar
45:09paso
45:09al
45:10fortalecimiento
45:11de la
45:11institucionalidad
45:12creo que
45:13la
45:13seguridad
45:13social
45:14necesita
45:14también
45:15una
45:15profunda
45:16reforma
45:17en el
45:17sentido
45:17de
45:18lograr
45:19que
45:20muchos
45:20más
45:21trabajadores
45:22hondureños
45:23puedan estar
45:24afiliados
45:25al
45:25seguro
45:26social
45:26la
45:26seguridad
45:26social
45:27no
45:27solo
45:27son
45:27los
45:27hospitales
45:29es
45:29uno
45:29de
45:29los
45:29institutos
45:30de
45:30previsión
45:31más
45:31importantes
45:32que
45:32tiene
45:32el
45:32país
45:32y
45:33que
45:33amerita
45:34una
45:35atención
45:36muy
45:37muy
45:37importante
45:38de parte
45:38de las
45:38más
45:39altas
45:39autoridades
45:39del
45:40país
45:41creo
45:41que
45:42si
45:43no se
45:43le
45:43presta
45:43la
45:44debida
45:44atención
45:44el
45:45seguro
45:45social
45:45sus
45:46finanzas
45:46están
45:47en
45:47riesgo
45:48las
45:48personas
45:48con
45:49las
45:49que
45:49nos
45:49ha
45:50tocado
45:50trabajar
45:50en
45:51algún
45:51momento
45:51han
45:52expresado
45:54con
45:54mucha
45:54claridad
45:55la
45:55gravedad
45:56de la
45:56situación
45:56del
45:56seguro
45:57social
45:57un
45:58seguro
45:59social
45:59que
45:59no
46:00construye
46:00un
46:00hospital
46:00hace
46:0150
46:01años
46:02y
46:02que
46:02ha
46:02sido
46:03incapaz
46:03de
46:04llegar
46:04a la
46:05mayor
46:06parte
46:06de la
46:06población
46:06hondureña
46:07apenas
46:07un 15%
46:08de las
46:09personas
46:09en
46:10nuestro
46:10país
46:11gozan
46:12de
46:12la
46:12seguridad
46:13social
46:13y
46:14vemos
46:14todo
46:14los
46:14días
46:15la
46:16gente
46:16los
46:16vigilantes
46:17en
46:17la
46:17calle
46:17los
46:18mototaxis
46:18este
46:19los
46:20que
46:20entregan
46:20alimentos
46:21a domicilio
46:22no tienen
46:23seguridad
46:23social
46:23es decir
46:24hay una
46:24enorme
46:25deuda
46:26en el
46:27tema
46:27de
46:27seguridad
46:27social
46:27que
46:28ojalá
46:28también
46:28el
46:29gobierno
46:29preste
46:30la
46:30atención
46:30necesaria
46:31a este
46:31tema
46:31cuál
46:33es
46:33el
46:34proceso
46:35para que
46:37este
46:37modelo
46:38funcione
46:38porque
46:39es
46:39semiprivado
46:40hay
46:40pago
46:41de
46:41el
46:41que
46:42ven
46:42busca
46:42hay una
46:42atención
46:43no
46:44es
46:44una
46:44atención
46:45pública
46:46tal
46:46cual
46:46en
46:47qué
46:48se
46:48ha
46:48errado
46:49doctor
46:49roberto
46:51concienza
46:51yo creo
46:53de que
46:54sobre todo
46:55es
46:56la
46:56falta
46:57de
46:57conocimiento
46:58es
46:59se ha
46:59errado
47:00en
47:00no
47:01conocer
47:01realmente
47:02cuál
47:03es
47:03el
47:03mecanismo
47:04en
47:04el
47:05cual
47:05se
47:05está
47:05trabajando
47:07yo creo
47:08de que
47:08hay
47:08mucho
47:09que
47:09hacer
47:09sobre
47:10todo
47:10socializar
47:12lo que
47:13son
47:13estos
47:13modelos
47:14que se
47:15requieren
47:15y
47:16sobre
47:16todo
47:16el
47:17modelo
47:17que
47:17se
47:18va
47:18a
47:18implementar
47:19en
47:19el
47:19país
47:20trabajar
47:21con
47:22estos
47:23mecanismos
47:24ya
47:25se
47:25tienen
47:25algún
47:29historial
47:29donde
47:30se
47:30han
47:30tenido
47:31muy
47:31buenos
47:31resultados
47:32recuerde
47:34también
47:34de
47:34que
47:35en
47:35la
47:35administración
47:37pasada
47:38se
47:38trabajó
47:39con
47:39algunos
47:40hospitales
47:40descentralizados
47:42no
47:43es
47:44era tampoco
47:44privatización
47:45se
47:46tuvo
47:47lo que
47:48es
47:48muy
47:48bueno
47:49resultados
47:49donde
47:50eran
47:50hospitales
47:51que
47:51eran
47:52hospitales
47:53de
47:53ref
47:54a
47:54nivel
47:55nacional
47:55que
47:56cómo
47:56se
47:56fue
47:57transformando
47:58esta
47:59mismas
47:59instituciones
48:00para
48:01poderles
48:01dar
48:01una
48:01respuesta
48:02a
48:02la
48:02población
48:03hondureña
48:04el político
48:04que tanto
48:05daño
48:06le hizo
48:06al
48:06seguro
48:06social
48:07porque
48:07de repente
48:08bueno
48:08Carlos
48:08dice
48:09son
48:09modelos
48:10que
48:10fueron
48:10bien
48:10construidos
48:11bajo
48:12la
48:13visión
48:13de
48:14un
48:15médico
48:15que
48:15había
48:16llegado
48:16de
48:17Alemania
48:17el
48:17primer
48:18mundo
48:18de
48:19la
48:19medicina
48:19diferente
48:20a
48:20lo
48:21nuestro
48:21pero
48:22ese
48:22seguro
48:22social
48:23no ha
48:23cambiado
48:23prácticamente
48:25es un
48:26modelo
48:26que
48:27nos
48:27remonta
48:28a
48:28a
48:29los
48:29años
48:2960
48:30a
48:31finales
48:32de
48:32los
48:3250
48:32aquí
48:33en
48:33nuestro
48:33país
48:33no se
48:34ha
48:35quedado
48:35yo
48:35creo
48:35que
48:36el
48:36seguro
48:36social
48:36se
48:37ha
48:37quedado
48:37pequeño
48:38en
48:40infraestructura
48:41no
48:41siguió
48:42creciendo
48:43ha
48:43continuado
48:44con
48:44un
48:45mismo
48:45modelo
48:46ha
48:46adoptado
48:47con
48:47la
48:48su
48:48rogación
48:49de
48:49servicios
48:49en
48:50diferentes
48:51lugares
48:52y
48:53no
48:54han
48:54tenido
48:54un
48:55enfoque
48:55hacia
48:56donde
48:56quieren
48:57llevar
48:57realmente
48:58el
48:58seguro
48:58social
48:59se
49:00lo
49:00habló
49:01en
49:01el
49:01mismo
49:01departamento
49:02de
49:03cortez
49:03y es
49:03por
49:04eso
49:04que
49:04debe
49:05de
49:05venir
49:05esa
49:06reforma
49:06del
49:06sistema
49:07sanitario
49:08como
49:09en
49:09algunas
49:10grandes
49:11ciudades
49:11como
49:12Choloma
49:13Villanueva
49:14donde
49:15se
49:15tiene
49:15todo
49:16el
49:16sector
49:16maquila
49:17que
49:18el
49:18seguro
49:19social
49:19tiene
49:20que
49:20ver
49:20cómo
49:21le
49:21da
49:21respuesta
49:22a
49:22esta
49:22cantidad
49:22de
49:23trabajadores
49:24que
49:24se
49:24tienen
49:25y
49:25que
49:26no
49:27se
49:27tenga
49:27incluso
49:28ni
49:29servicios
49:29subrogados
49:30en estos
49:30grandes
49:31lugares
49:31se
49:32requiere
49:32realmente
49:33de
49:34un
49:34plan
49:34de
49:35infraestructura
49:36se
49:36requiere
49:37de
49:37un
49:37modelo
49:38completamente
49:39diferente
49:40para
49:41poder
49:42ejecutar
49:44sin
49:44embargo
49:45esas
49:45atenciones
49:46médicas
49:46que
49:47el
49:47seguro
49:47social
49:47debe
49:48de
49:48brindar
49:49a
49:49todos
49:49nosotros
49:50los
49:50afiliados
49:51porque
49:52nunca
49:52funcionaron
49:53efectivamente
49:54estos
49:54sistemas
49:55subrogados
49:55si es un
49:56pago
49:56millonario
49:57y de
49:57repente
49:58se
49:58fueron
49:58drenando
49:59muchos
50:00recursos
50:00que
50:01de
50:02pronto
50:02nos
50:02llevaron
50:03a
50:03ver
50:03las
50:03cuentas
50:04del
50:04seguro
50:04social
50:05que
50:05han
50:05sido
50:05saqueadas
50:06históricamente
50:07con
50:08unas
50:09cantidades
50:10de
50:10faltante
50:10impresión
50:11se
50:12debe
50:12seguir
50:12ni
50:13modo
50:13con
50:13este
50:13sistema
50:14ahora
50:15pero
50:16cuánto
50:16tiempo
50:17duraría
50:17una
50:18transformación
50:19del
50:19seguro
50:19social
50:20teniendo
50:21dinero
50:22porque
50:22allá
50:23hay
50:23plata
50:23es que
50:25eso
50:25lo
50:25paradójico
50:26yo
50:26creo
50:26que
50:27aquí
50:27hay
50:27dos
50:27cosas
50:27importantes
50:28a
50:29preguntar
50:30habrá
50:31ambiente
50:31en el
50:32congreso
50:32nacional
50:33para la
50:34discusión
50:34y la
50:34aprobación
50:35de la
50:35ley
50:35del
50:36seguro
50:36social
50:36recordemos
50:38que
50:38la
50:39ley
50:39anterior
50:39de
50:39protección
50:40social
50:40fue declarada
50:41inconstitucional
50:42y
50:43quedó
50:43un enorme
50:44vacío
50:44que
50:45ha impedido
50:46tomar
50:47algún
50:47tipo
50:47de
50:47decisiones
50:48respecto
50:49al
50:50funcionamiento
50:51al manejo
50:51financiero
50:52al tipo
50:52de
50:53modelo
50:53pero
50:54por supuesto
50:54que
50:55hay
50:55recursos
50:56sólo
50:56el
50:56departamento
50:57del
50:57paraíso
50:58recauda
51:00un poco
51:00más de
51:0015
51:01millones
51:01de
51:01lempiras
51:01mensuales
51:02y el
51:03paraíso
51:03no tiene
51:04una
51:04institución
51:05del
51:05seguro
51:05social
51:06sigue
51:06subrogando
51:07cómo es
51:08posible
51:08que
51:09cortez
51:10tiene
51:10una
51:11enorme
51:12cantidad
51:12de
51:13trabajadores
51:13muchos
51:14de
51:14los
51:14servicios
51:15son
51:15subrogados
51:16e incluso
51:16nos hemos
51:17preguntado
51:17por qué
51:18los empresarios
51:19tampoco
51:19protestan
51:20por esto
51:21o sea
51:21el seguro
51:21social
51:22debería
51:22o sea
51:23que
51:23por esa
51:23ruta
51:24se han
51:24drenado
51:24millones
51:25en una
51:26enorme
51:26cantidad
51:26de
51:27recursos
51:28y no
51:28hay
51:29ni
51:29infraestructura
51:30hospitalaria
51:31no hay
51:31recursos
51:32humanos
51:32del
51:32seguro
51:33social
51:33y todo
51:34ha sido
51:34su
51:34rol
51:34subrogado
51:35o gran
51:35parte
51:36ha sido
51:36subrogado
51:37bien o
51:38mal
51:38pero
51:39hay
51:39una
51:39enorme
51:40cantidad
51:40de
51:40municipios
51:41que
51:41todavía
51:41no
51:42tienen
51:42presencia
51:42del
51:42seguro
51:43social
51:43creo
51:44que
51:44este
51:44debe
51:44ser
51:44un tema
51:45muy
51:45importante
51:46creo
51:46que
51:46la
51:46aprobación
51:47de la
51:47ley
51:47también
51:48debería
51:49de estar
51:49en la
51:49agenda
51:49legislativa
51:50para
51:51dotarle
51:52al
51:52seguro
51:52social
51:52de esa
51:53profunda
51:53transformación
51:54que se
51:54necesita
51:54creo
51:55que
51:56la
51:56expansión
51:57de la
51:58infraestructura
51:58hospitalaria
51:59es
51:59imperativo
52:00para
52:01el
52:01seguro
52:01social
52:01ahí
52:02están
52:02los
52:03recursos
52:03de hecho
52:04hay un
52:04decreto
52:04legislativo
52:05que
52:06favorece
52:06la
52:07inversión
52:07de estos
52:08recursos
52:08precisamente
52:09en la
52:10atención
52:10de los
52:11pacientes
52:11creo
52:12que
52:12no
52:12puede
52:13hablarse
52:13de
52:14una reforma
52:15en el
52:15sector
52:15salud
52:16sin hablar
52:16de
52:16seguridad
52:17social
52:17van
52:19de
52:19manera
52:19paralela
52:20yo
52:20particularmente
52:21no creo
52:22que deberíamos
52:22de tener
52:23un sistema
52:23único
52:24de salud
52:24como otros
52:25países
52:25porque
52:26tenemos
52:27estos dos
52:29registros
52:29regímenes
52:30bien
52:30establecidos
52:31y
52:32creo
52:32que
52:32puede
52:33ser
52:33muy
52:34muy
52:34complejo
52:34tratar
52:35de tener
52:35un modelo
52:36único
52:36pero
52:37si
52:37fortalecer
52:38lo que
52:38ya
52:38tenemos
52:39y
52:39trabajar
52:39fuertemente
52:40en la
52:41modernización
52:41del
52:42seguro
52:43social
52:43con un
52:44marco
52:44jurídico
52:44que
52:45actualmente
52:45tiene
52:45un
52:46enorme
52:46vacío
52:46y un
52:47punto
52:47no
52:48vayan
52:48a
52:48inventar
52:49la
52:49nueva
52:49autoridades
52:50si bien
52:51tendrán
52:51en salud
52:52la
52:52supervisión
52:53del
52:53presidente
52:54hay un
52:55director
52:56del
52:56seguro
52:56social
52:56no
52:57vayan
52:57a
52:57inventar
52:57que
52:58aquí
52:58por
52:58salir
52:59y
53:00estar
53:01en
53:01primera
53:01plana
53:02de
53:02un
53:02medio
53:02inventan
53:04demasiado
53:04en
53:04este
53:04estar
53:05y esto
53:05no es
53:05de
53:05inventar
53:05porque
53:06esto
53:06es
53:06vida
53:06ahí
53:07aparecieron
53:07con
53:08un
53:08programa
53:08de
53:08entrega
53:09a domicilio
53:10de
53:10medicamentos
53:11ser un
53:13servicio
53:14algo
53:14así
53:15como
53:15subrogado
53:16eso
53:16fue un
53:16fracaso
53:17bueno
53:17la idea
53:18del
53:18entrega
53:19domiciliaria
53:19era
53:19de medicamentos
53:20era buena
53:21y hay
53:21experiencias
53:22sumamente
53:24exitosas
53:24el caso
53:25de
53:25costa
53:26rica
53:26debo
53:26de
53:26reconocer
53:27pero
53:27ahí
53:28si
53:28tienen
53:29el
53:29medicamento
53:29y lo
53:30llevan
53:30debo
53:31de reconocer
53:32que
53:32la propuesta
53:33que
53:34nosotros
53:34llevamos
53:34cuando estábamos
53:35en la dirección
53:36ejecutiva
53:36del seguro
53:37era una propuesta
53:39de la
53:39implementación
53:39de un programa
53:41progresivo
53:41con un plan
53:42piloto
53:43por supuesto
53:44si no tengo
53:44medicamentos
53:45que voy a entregar
53:46si en mi emergencia
53:48del seguro
53:49social
53:50recibo a los pacientes
53:51en el suelo
53:51Rosendo
53:52porque me consta
53:53porque no tengo
53:54espacio
53:54porque
53:55que no hay baños
53:55para que la gente
53:56se sienta cómoda
53:59mucho menos voy a
54:00aspirar a entregar
54:01medicamentos
54:01a domicilio
54:02se necesita
54:03una gran logística
54:04una gran
54:05infraestructura
54:05y desde luego
54:08es necesario
54:09por eso
54:10ampliar la infraestructura
54:11yo creo que
54:12el seguro
54:12social
54:13tiene que
54:13modernizarse
54:15no puede seguir
54:16operando
54:16de la misma
54:17manera
54:17y tengo
54:18mis dudas
54:20ojalá
54:20que no sea así
54:21de que se va
54:22a volver
54:23al modelo
54:24anterior
54:25del gobierno
54:26tripartito
54:26y esto va
54:28a generar
54:28entonces
54:28que el seguro
54:29social
54:29se
54:29vuelva
54:30a
54:30la
54:31la
54:30vuelva
54:30nuevamente
54:30o continúe
54:31siendo
54:32una institución
54:33con pasos
54:35extremadamente
54:35lentos
54:36que no logra
54:37las grandes
54:37transformaciones
54:38que no crece
54:40que no llega
54:40a los trabajadores
54:41y que lejos
54:42de eso
54:42se le deduce
54:44a usted
54:44todos los
54:44m
54:45a veces
54:45de su cheque
54:45un dinero
54:46que el empresario
54:47paga también
54:48y cuando
54:49un muchacho
54:50un trabajador
54:50se fractura
54:51una pierna
54:52le toca
54:53pagar los clavos
54:54de la ciudad
54:55conseguir la gasa
54:56conseguir el alcohol
54:57pagar los guantes
55:00porque me consta
55:01que mucha gente
55:01le toca pagar eso
55:02y entonces
55:04el seguro
55:04social
55:04va a
55:05quedar en lo mismo
55:05ahí es donde
55:06deben de hacerse
55:06las reformas
55:07bueno y un punto
55:08cierro con usted
55:09doctor
55:09cosenza
55:10y propóngalo
55:12yo en la ley
55:13que quede
55:14en la ley
55:14que quede
55:14la ley
55:15para así tener
55:15espacio
55:16de cuestionar
55:17que digan
55:19la verdad
55:19si se va
55:20y usted receta
55:21medicamentos
55:22para el corazón
55:23que digan
55:24bueno no hay
55:25entonces
55:25así salva
55:26la responsabilidad
55:27muchas veces
55:28lo satanizan
55:29a usted
55:29pero es que
55:30la farmacia
55:31está vacía
55:31doctor
55:31si yo creo
55:32de que
55:33ahí
55:34tiene que comenzar
55:36hasta
55:37por ver
55:38el cuadro básico
55:39de medicamentos
55:40se tiene que venir
55:41la actualización
55:43del cuadro básico
55:46de medicamentos
55:47no puede ser
55:48que los especialistas
55:48estemos trabajando
55:50todavía con medicamentos
55:53que
55:53fueron aprobados
55:55hace 10
55:5715
55:5815 años
55:58hoy en día
56:00hay medicamentos
56:00de últimas generaciones
56:03que
56:03es
56:04que
56:03se requieren
56:04para el tratamiento
56:05de este tipo
56:07de especialidades
56:08y
56:08yo creo que
56:09por eso pasa
56:10también
56:11el que
56:11en su momento
56:13se pueda
56:13trabajar
56:13con algunas
56:15farmacias
56:16comerciales
56:18para poder
56:18ir actualizando
56:20lo que es
56:20el cuadro básico
56:22bien lo decía usted
56:23no
56:23podemos seguir
56:24diciendo
56:25no hay
56:25pasamos
56:26cuatro años
56:27solo recibiendo
56:29papeles
56:29dentro de los hospitales
56:31y
56:32esto venía
56:33a incrementar
56:34lo que era
56:34el costo
56:35de bolsillo
56:36muchas gracias
56:37doctor
56:38roberto
56:39docencia
56:39doctor
56:39carlos
56:40aguilar
56:40con nosotros
56:41esta noche
56:42al banquillo
56:43por su
56:44sintonía
56:44muchas gracias
56:49chau
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