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Estilo de vidaTranscripción
00:00El cansancio crónico es una sensación de agotamiento profundo que no mejora con el
00:10descanso y que puede afectar de forma importante la vida diaria. No se trata solo de estar cansada
00:15después de un día largo o después de almorzar, sino de una fatiga constante que puede durar
00:21semanas o meses y que limita las actividades habituales. ¿Será el cansancio la señal de
00:26alguna enfermedad o de que algo no está funcionando bien? Lo vamos a descubrir hoy en la cita médica
00:32de los doctores.
00:36Familia, buenos días. Bienvenidos a los doctores. Siempre es un placer para mí iniciar la semana
00:41con este programa que está hecho para llevarlo a este conocimiento y para que aprendamos todos
00:46a cuidarnos. Muchas gracias por empezar esta semana con nosotros. Y está conmigo la doctora
00:51Yasmín Chotocruz. Ella es especialista en medicina natural y alternativa. Doctora, buenos días.
00:55Buenos días, Pablo. Muchas gracias. Y vamos a hablar de un tema que hasta a mí me pasa,
01:00¿verdad? A mí me pasa después del almuerzo. A todos nos pasa. ¿En qué momento el cansancio
01:06crónico se convierte en una señal de que algo no está bien? Bueno, aquí tenemos que ver varios
01:12criterios importantes cuando analizamos por qué estamos cansados o cuán cansados estamos. Tenemos
01:19que ver qué tan cansados estamos, ¿verdad? Ese nivel de cansancio que ya no consideramos normales. Vamos a
01:26ser nosotros mismos nuestro principal juez de decir, no, este cansancio ya es más allá de lo que debería ser.
01:35En segundo lugar, es un cansancio que no obedece a una causa en particular. Esto quiere decir, tal vez
01:43hice alguna actividad física o tal vez hice algún trabajo mental porque inclusive el trabajo mental
01:48nos puede fatigar, pero no hay una relación entre la intensidad de la causa y la intensidad del
01:56cansancio. Además, como dijiste anteriormente, es importante que es un cansancio que no mejora con
02:03el reposo. Duermo a pesar de que pude haber dormido horas largas en la noche o pude haber tenido también
02:11problemas de sueño, pero no es un cansancio que mejora ni con el reposo del día ni con el sueño de
02:19la noche. Y la otra cosa que es muy importante, donde sí tenemos que poner atención, es si ese
02:24cansancio además se acompaña de otros síntomas, síntomas de alerta, como decir pérdida de peso o
02:32como decir calores nocturnos o como decir pérdida del apetito. ¿Qué otros síntomas me están afectando
02:40además del hecho de estar cansada? Doctora, yo creo que hay diferentes cansancios que uno
02:46identifica. El cansancio que a pesar de que durmió ocho horas, amanece y se siente cansado. Uno almuerza y
02:54le da unas ganas de irse a dormir, ¿verdad? Como esa fatiga. Esa es otra cosa. Está el cansancio de
02:58que hice mucho ejercicio, llego a la casa y me siento cansado. Exacto. O el que trabajé mucho y
03:03también me siento cansado. ¿Cómo así uno para diferenciarlos todos? ¿Hay algunos que son normales?
03:10Hay cansancio que es normal, pues por supuesto hay cansancio que es normal y ese cansancio,
03:14por ejemplo, de algunos de los ejemplos que diste, tal vez fui al gimnasio, me excedí, hice más,
03:20llegué muy cansado, pues es un cansancio que me puede durar algunas horas, pero descanso y al día
03:25amanezco, al día siguiente amanezco bien. Eso es un cansancio normal. Luego puede venir el cansancio
03:33que sea producto de alguna condición, ¿verdad? Y que usualmente ya estamos viendo a la cronología,
03:40se está convirtiendo el síntoma en un síntoma crónico. Y entonces aquí estamos viendo, digamos,
03:47otro tipo de cansancio que es aquel cansancio que no tiene un origen, que vos decís, o sea,
03:53no entiendo por qué estoy cansada, no entiendo, no hay ningún causante, no ha pasado nada nuevo,
03:59no ha habido ningún estrés, no ha habido ningún exceso de ejercicio, exceso de trabajo,
04:04ninguna preocupación. Y entonces cuando tenemos un causante o no tenemos un causante para el
04:10cansancio y ya llevamos dos, tres semanas de estar cansados, entonces definitivamente tenemos
04:16que ver cuál es la causa. Recuerden, o sea, el cansancio persistente, el cansancio que se mantiene
04:24en el tiempo nunca es normal, no es normal y siempre hay algún causante o más de algún causante.
04:30Ahora que estás mencionando el tiempo, eso es lo que yo quería que nos explicara para usarlo como
04:35referencia. Sentirse cansado tal vez dos, tres días seguidos, ¿se podría considerar normal o hay que
04:42ponerle cuidado? ¿A partir de cuántos días? Diríamos dos a tres semanas donde no haya un causante
04:48lógico, donde yo no pueda correlacionar cuál es la causa de ese cansancio. Ahí ya tenemos que
04:55ponerle atención. Ahora existe otra condición que se llama el síndrome de fatiga crónica, que también
05:01es un síndrome que sí está reconocido por la medicina. Y sí, ahí ya vemos a una cronicidad
05:10más larga. Hablamos de más o menos unos seis meses de cansancio. Y entonces ese sí es un cansancio que es
05:18abrumador, que es persistente. Es un cansancio que siempre está presente, es un cansancio que no va a
05:25mejorar con el descanso. Como habíamos dicho, usualmente viene acompañado de trastornos del sueño
05:32y puede venir acompañado de otros síntomas importantes. Los síntomas importantes son falta
05:39de motivación, falta de hacer las ganas de hacer las cosas. O sea, realmente no es una flojera, por decirlo
05:45así, sino que es una condición médica real y que se puede acompañar también de síntomas físicos, dolor
05:52articular, dolor muscular, dolor de cabeza. Puede tener inclusive dolor de garganta crónico, puede tener
06:01este dolor en ganglios linfáticos a nivel del cuello. Y casi siempre uno de los síntomas
06:09característicos es la presencia de neblina mental, donde el paciente no logra pensar bien, no me logro
06:16concentrar, tengo mala memoria, me cuesta tomar decisiones, me afecta la productividad en el
06:24trabajo, ya no es lo mismo que antes. Inclusive me afecta la vida social, me afecta mis actividades
06:31de la vida cotidiana. Entonces estos son, digamos, condiciones que afectan mucho, inclusive a nivel
06:39laboral y que al paciente hay que ponerle atención, porque sí hay condiciones médicas que podrían estar
06:46ocasionando el problema.
06:47Que ya voy con esa pregunta, Doc. Antes yo quiero invitar a la gente para que por medio de WhatsApp
06:52nos envíe sus preguntas. 6477778. Solo mensajes de texto. Ahí en pantalla ya está el número, porque la idea es que usted
07:02haga sus preguntas y ya casi en el consultorio la doctora va a empezar a responder todas esas consultas
07:07que usted nos envíe o también anota el número de teléfono del consultorio 2290-6247 y ya casi vamos a empezar
07:13a responder todas sus preguntas. Hablaba de enfermedades, ¿qué enfermedades se esconden detrás de ese cansancio
07:20crónico, doctora?
07:21Muy importante, déficit nutricionales. Muy comúnmente deficiencia de hierro que nos podría dar anemia. Es una de las primeras
07:27cosas que tenemos que pensar. Hay otros déficit nutricionales tipo déficit de vitamina D, déficit de vitamina del complejo B,
07:35especialmente de B12. Hay enfermedades metabólicas, usted lo mencionaba anteriormente, relacionado con ese sueño
07:43o cansancio después de comer que nos podría orientar hacia diabetes, hacia prediabetes, resistencia a la insulina.
07:51Definitivamente problemas de tiroides, ¿verdad? Los problemas de tiroides clásicamente vienen acompañados de fatiga.
07:58También aquellos problemas relacionados con el cortisol que están relacionados con estrés crónico y a veces están
08:05hasta relacionados con sobreentrenamiento. Hay gente que entrena demasiado y esto los puede llevar a cansancio crónico
08:13y hay una relación ahí con el cortisol. Importante enfermedades crónicas, lógicamente condiciones complicadas
08:21como el cáncer, se acompañan siempre de fatiga. Enfermedades autoinmunes, artritis reumatoidea, lupus, tiroiditis de Hashimoto,
08:29son cosas que tenemos que tener siempre a la vista. Enfermedades cardiovasculares, insuficiencia cardíaca,
08:36¿verdad? Este tipo de enfermedades que se caracterizan también por tener fatiga.
08:41Y una de las cosas que es importante actualmente con tanta infección, ¿verdad? Tenemos infecciones crónicas.
08:47Ahora el COVID prolongado, por ejemplo, son causas principales o muy preponderantes de fatiga,
08:55infecciones por Epstein-Barr, por herpes virus. Entonces, a la hora de abordar a un paciente con fatiga crónica,
09:04pues vemos que son muchas las condiciones que podrían estarnos afectando y que no podemos dejar de pensar en ellas.
09:11Sobre todo en aquellos pacientes que tienen fatiga prolongada.
09:16Doctora, ¿es cierto que acostumbrarse al cansancio puede debilitar otros sistemas como el inmune?
09:23Claro, por supuesto.
09:25Que uno normalice ese cansancio.
09:26No lo debemos de normalizar, ¿verdad? Y yo lo vemos, digamos, mucho en consulta,
09:32donde la gente realmente muchas veces se le olvida lo que es sentirse bien.
09:37O dicen que es por la edad.
09:38Ah, sí. O porque trabajo mucho, o porque no dormí bien, o porque ya tengo 40 años, ¿verdad?
09:45Entonces, no debemos acostumbrarnos a sentirnos mal y mucho menos a normalizar lo que es el cansancio.
09:52Doctora, ¿hay gente que la puede confundir también con la depresión?
09:57Claro, por supuesto.
09:57¿Es que me siento cansada porque estoy deprimida?
09:59Generalmente, vamos a ver, como usted bien lo decía, hay un componente emocional,
10:06hay un componente importante desde el punto de vista de la fatiga.
10:11Y en el caso de la depresión mayor, la mayor parte de los pacientes deprimidos tienen fatiga.
10:18No sabemos cuál lleva primero, ¿verdad? O sea, yo puedo deprimirme por estar fatigado crónicamente
10:24o a la misma vez puedo estar cansado y de tanto estar cansado a lo largo del tiempo llego a deprimirme.
10:34Lo cierto es que en los mecanismos de producción de la energía, ¿verdad?
10:39Porque si hablamos de fatiga, lógicamente estamos hablando a una pérdida, a un metabolismo de producción de la energía
10:46que está comprometido. A nivel cerebral ocurren varias cosas que nos afectan, digamos, emocionalmente con la fatiga.
10:53Una de ellas es que realmente a nivel cerebral, a nivel de las neuronas, el cuerpo pierde la capacidad
11:01de la producción de la energía. Dentro de las neuronas, igual que en todas las células del cuerpo,
11:06producimos esta molécula que se llama ATP, que se produce dentro de las mitocondrias.
11:12Ahora en medicina funcional está de moda la salud mitocondrial y el anteenvejecimiento y demás.
11:17Y es porque esta organela que se llama mitocondria es donde yacen las maquinitas productoras de ATP.
11:26Entonces, a nivel cerebral, sucede que hay una depresión o un mal funcionamiento
11:33de la producción del ATP en el cerebro. Entonces, literalmente es un cerebro que está cansado.
11:41O sea, es literal. No solo eso, sino que en la fatiga también hay moléculas de inflamación.
11:48Tenemos lo que se llaman prostaglandinas inflamatorias, diferentes tipos de citoquinas,
11:52donde cuando aumentan sus concentraciones en un cerebro que no está funcionando de una manera óptima,
12:01entonces estas sustancias inflamatorias a nivel cerebral también lo apagan y lo cansan.
12:08Y muy importante en la relación con la depresión es que además hay un mecanismo de producción
12:14de químicos cerebrales, de neurotransmisores que está comprometido.
12:17Ya nuestro cerebro no funciona bien, entonces se empieza a comprometer la función o la producción de la serotonina
12:26y esto nos puede llevar a depresión.
12:28Se compromete la producción de la dopamina y esto nos lleva también a pérdida de motivación.
12:35La dopamina es ese químico cerebral que nos motiva y en la fatiga crónica hay mucha pérdida de motivación.
12:41Además hay disminución en la producción de otro químico que se llama acetilcolina
12:47y eso tiene que ver con la capacidad de concentración, con la memoria, con todo este estímulo cognitivo
12:53y vemos que los pacientes típicamente son pacientes con neblina mental y deterioro de la función cognitiva
12:59y uno de los neurotransmisores que se aumenta es uno que se llama glutamato,
13:03pero el glutamato es un químico cerebral que es excitatorio y entonces más bien nos da una reacción nerviosa
13:11a nivel de emociones nerviosas.
13:14Entonces estamos tristes, estamos con poca capacidad de concentración,
13:19tenemos poca motivación, estamos nerviosos y vemos todos estos cambios tipo irritabilidad y tristeza
13:27que acompañan típicamente a un paciente cansado.
13:29Y que además uno se asusta, ¿verdad? Porque uno piensa que algo malo me está pasando.
13:34Y entonces la gente dice, ¿será que tengo Alzheimer? ¿Qué será lo que tengo?
13:37La palabra viene a la mente con mucha frecuencia y es una causa importante de consulta, el deterioro cognitivo.
13:44¿Quiere agua, doctora?
13:46Claro.
13:46Sí, adelante con el agua mientras yo invito a la gente para que nos escriba por medio del 6477-7778
13:52y usted ahí nos pueda enviar sus preguntas que ya estamos recibiendo las primeras consultas aquí en el WhatsApp.
13:59Así que vamos a estar respondiéndolas en un ratito.
14:03Doctora, si ya en la casa la gente identifica que esto que usted está mencionando se relaciona a lo que están sufriendo,
14:10¿qué es lo primero que tienen que hacer? ¿Qué exámenes se tienen que hacer?
14:13¿A qué especialistas deberían acudir?
14:15Es muy importante, o sea, es muy importante consultar y el tipo de especialista también va a depender, digamos,
14:23de la intensidad de los síntomas.
14:26En medicina funcional estamos definitivamente entrenados para este tipo de...
14:30Que me encanta porque una vez se le voy a las pastillas, ¿verdad?
14:32Sí, estamos entrenados muy bien para este tipo de condición, ¿verdad?
14:37Pero sin embargo, dependiendo del origen, podemos consultar con reumatólogos, podemos consultar con infectólogos,
14:43definitivamente con médicos internistas que nos pueden orientar.
14:47Entonces, es importante hacer paneles de laboratorio para ver cuáles podrían ser las posibles causas, ¿verdad?
14:55Indispensable hacer un hemograma, hacer todo lo relacionado con metabolismo de hierro para estar seguro de que no haya anemia,
15:00medir niveles de complejo, de vitaminas del complejo B, ácido fólico, vitamina B12, reservas de hierro tipo ferritina.
15:11Es esencial medir los niveles de vitamina D, porque ya sabemos que el déficit de vitamina D está claramente ligado a fatiga,
15:21a dolor muscular, a debilidad muscular, a depresión, a toda esta, ¿verdad?
15:26Toda esta gama de síntomas, pruebas de tiroides son esenciales.
15:32Uno de mis exámenes favoritos a la hora de valorar un paciente fatigado es un nivel de cortisol en saliva.
15:42Hacemos lo que llamamos una curva diaria de cortisol en saliva, donde medimos el cortisol en diferentes horas del día.
15:49Y este es un examen que realmente nos da una idea muy importante de cómo estamos funcionando metabólicamente
15:58con respecto a la resistencia al estrés, sabiendo que el estrés crónico es causante de fatiga crónica.
16:06Es importante, hay una cosa que a mí me gusta dejar claro siempre,
16:10y es que en la mayoría de los casos del estrés crónico y de la fatiga crónica,
16:16la mayor parte de los casos no son casos tan complicados de condiciones médicas muy complejas,
16:23sino que la mayor parte, digamos, de todos estos desbalances de fatiga
16:28ocurren por medidas inadecuadas o estilos de vida inadecuados y por alimentación inadecuada.
16:38Entonces, esto lo que significa es que está al alcance de la mayoría de nosotros
16:43poder restaurar nuestros niveles de producción de energía.
16:47Pero, como le decía, pues los exámenes son imprescindibles.
16:52De ahí seguimos con diferentes niveles hormonales, niveles de DHA, niveles de hormonas reproductivas,
16:58qué está pasando en la menopausia, en la perimenopausia, en la andropausia,
17:02que son transiciones hormonales que traen mucha fatiga.
17:08Y, por supuesto, pues el resto de los exámenes tradicionales que se harían para estar seguros
17:14de que tenemos que descartar pruebas reumatológicas, pruebas inmunológicas,
17:22títulos virales, dependiendo del tipo de infección que podría estar presente.
17:28Le voy a pedir a mis compañeros si podemos poner en la parte inferior el número de la doctora,
17:33porque ese examen de saliva que usted menciona, doctora,
17:35podría revelar a qué hora del día es que uno tiene el cortisol más bajo.
17:41Exactamente.
17:41Y eso influye en ese cansancio que uno sufre.
17:44Sí, una de las, digamos de lo que se habla mucho es de la elevación del cortisol.
17:49Todo el mundo piensa que el cortisol es el gran enemigo y que tengo el cortisol elevado
17:52y tengo que bajar el cortisol.
17:53Pues un examen como este nos va a revelar exactamente no solo las horas del día,
17:59sino si el problema se trata de un cortisol elevado o de un cortisol bajo.
18:03Yo, en mi práctica con mis pacientes, la mayor parte de lo que veo son ya cortisoles bajos,
18:10cortisoles cansados, cuerpos que ya no tienen, digamos, una capacidad metabólica de manejo del estrés.
18:18Entonces, como decíamos anteriormente, el cansancio crónico puede venir por exceso de trabajo
18:27o por exceso de estudio o por exceso de ejercicio.
18:34Esas condiciones que nos ponen en una demanda más alta de cortisol
18:38y que nuestro cuerpo a lo largo del tiempo ha ido perdiendo esa capacidad
18:42y que tenemos que restaurarlo con diferentes medidas terapéuticas.
18:4910 con 20 minutos. Vamos al consultorio, Doc.
18:52Vamos.
18:57Dice, buenos días, soy Evelyn, diabética tipo 1 y estoy presentando un cansancio exagerado.
19:06Estoy súper bien de mi azúcar, pero el cansancio después del trabajo es increíble
19:11que no puedo hacer ni ejercicios. Llego prácticamente a dormir.
19:15Soy docente y me dicen que es por eso, pero no sé.
19:19Deseo más energía para hacer zumba como antes y mejorar más aún mi diabetes y mi calidad de vida.
19:24¿Qué puedo hacer?
19:24Bueno, muy buena la consulta, Evelyn, muy buena la consulta y muy importante estar en primer lugar
19:32seguros de que su balance de azúcar en la sangre es el correcto.
19:36Ya dijimos anteriormente, la diabetes definitivamente puede ser causante de fatiga por sí solo.
19:42Ahora, si pensamos y sabemos ya que Evelyn tiene un buen control,
19:46ella menciona cosas importantes.
19:48Por ejemplo, parece que son reacciones desmedidas.
19:54O sea, no hay una relación tan directa entre la intensidad de las actividades del día
19:59que Evelyn realiza y el nivel de cansancio.
20:03Y además de que le está interfiriendo con actividades de la vida cotidiana.
20:08Por ejemplo, ya no logro hacer ejercicio.
20:10Y muchas veces la gente que está fatigada, entonces más bien tiene un malestar post actividad física.
20:20Entonces prefiero no hacer nada, prefiero no ir al gimnasio, porque yo sé que esto me va a empeorar.
20:28Ahora, dentro de los trastornos metabólicos como es la diabetes tipo 1,
20:32existen ya por definición muchos déficits nutricionales.
20:36Entonces es posible que Evelyn tenga déficit de vitamina D.
20:40Hay que medirle los niveles de vitamina D.
20:42Que tenga déficit de vitaminas del complejo B, que podemos medir también.
20:47Que tenga déficit de magnesio, que tenga déficit de creatina,
20:51que tenga déficit de antioxidantes, de enzimas, por ejemplo, de la coenzima Q10.
20:56O sea, son diferentes nutrientes que ya por el hecho de tener una enfermedad metabólica crónica,
21:02y porque además están en deficiencia en la mayoría de la población,
21:07nosotros podríamos intervenir desde el punto de vista nutricional con Evelyn
21:12para ayudarle a ella a que tenga más herramientas para la producción de la energía.
21:19Además, ella habla de un estrés crónico, ¿verdad?
21:21Habla de un estrés crónico y aquí, en mi criterio, sería imprescindible ver qué está pasando con sus hormonas del estrés.
21:29¿Verdad? Cuando una persona no tiene una capacidad de respuesta al estrés,
21:35porque trabajé mucho o porque hice ejercicio o porque tuve un problema en el día
21:39y ese problema fue suficiente para dejarme drenada el resto del día,
21:43tenemos que pensar que hay problemas de cortisol.
21:46Y que además yo creo que cuando uno es paciente de una enfermedad crónica,
21:49culpa a todo lo que le pasa a esa enfermedad.
21:52Exactamente.
21:52Estoy cansada, la diabetes.
21:53Exacto.
21:54No puedo dormir bien por culpa de la diabetes.
21:57Exacto.
21:57Ahí está la respuesta de Evelyn.
21:58Sí, esa es la respuesta.
22:00Y ahora vamos vía telefónica desde Desamparados con...
22:05Vamos a ver a quién tenemos en línea con Doña Mari.
22:08Doña Mari, buenos días.
22:09Buenos días, felicitarlos por el tema.
22:12Muchas gracias.
22:13Ahora que están tocando el tema del cansancio crónico,
22:16me gustaría saber qué se sabe ahorita sobre lo que es la narcolexia.
22:21Porque tengo una persona muy allegada a mí que ya hace varios años que está padeciendo de eso.
22:27y qué tipo de tratamiento, digamos, si la caja tiene algún tipo de tratamiento
22:32o cómo lo podría sobrellevar.
22:36Porque si bien es cierto, he convivido con esa persona
22:40y el diario vivir para una persona narcoeléctrica es muy, muy duro.
22:45Mantenerse despiertos es muy duro.
22:48Muchísimas gracias.
22:49Bendiciones.
22:50Con mucho gusto.
22:50Linda semana.
22:52Doctora, quiero saber qué es eso.
22:54Bueno, esa es una pregunta bastante compleja.
22:58Es fuera de mi especialidad.
23:00Pero definitivamente todo lo que sean los trastornos del sueño,
23:04definitivamente incluyendo la narcolexia, incluyendo la apnea del sueño,
23:09es un trastorno del sueño en que el paciente más bien tiene exceso de sueño durante el día.
23:16Ok.
23:18Entonces no hay, digamos, es un trastorno del sueño y la vigilia, ¿verdad?
23:22De las horas sueño y de las horas vigilia.
23:25Entonces, lógicamente, el paciente no va a poder recuperarse.
23:28O sea, es durante las horas de sueño profundo donde el cuerpo tiene, digamos,
23:32una capacidad de recuperación y de regeneración.
23:35Entonces una cosa es tener exceso de sueño y otra estar cansado.
23:40¿O se pueden relacionar?
23:41Es que pueden estar perfectamente relacionadas y muchas de las personas que tienen, digamos,
23:47problemas de sueño, esa pérdida del ciclo del sueño y la vigilia,
23:53pueden tener exceso de sueño durante el día.
23:57Entonces llega la noche, no puedo dormir bien,
23:59pero puedo tener exceso de sueño y quedarme dormida a cualquier hora del día
24:03y no significa que vaya a ser reparador.
24:05Entonces, un caso como el de este paciente sí tiene que ser visto en una clínica de sueño
24:11y hay que hacerle los estudios de sueño que sean indicados.
24:15Vamos con otra pregunta desde Cartago.
24:18Doña Carmen, buenos días.
24:19Hola, buenos días.
24:21Hola, buenos días.
24:21Adelante con su consulta.
24:23Es que vieras que a mi esposo le está pasando todo lo que está diciendo la doctora.
24:28Tiene 46 años y vieras que ha estado yendo a Levi's por el cansancio,
24:33no duerme bien, se cansa mucho, se le olvidan las cosas,
24:39los exámenes de sangre y todo sale bien.
24:42Entonces, ¿qué suplemento o qué alimento o qué vitaminas podría él consumir para sentirse mejor?
24:51Doctora, ¿os él le quiere hacer alguna pregunta?
24:55¿Él tiene alguna condición médica crónica?
24:58¿Está, toma medicamentos de algún tipo?
25:00Vea, ahorita está con antibiótico porque estuvo con una infección de oído
25:06y tiene desgaste de hombro y de columna.
25:16Bueno, parece un caso, obviamente necesitamos más información,
25:21pero parece un caso bastante típico, ¿verdad?
25:23Relacionado con la edad, relacionado inclusive a que hay un buen punto ahora
25:28que dice que está tomando antibióticos, ¿verdad?
25:30Las infecciones que son recurrentes, el uso recurrente de antibióticos,
25:34también con toda la alteración que puede tener en la microbiota intestinal,
25:39podrían ser causas de cansancio.
25:41Ahora, una persona como él, definitivamente,
25:45o como la mayoría de las personas que están fatigadas,
25:48sí pueden beneficiarse del uso de suplementación.
25:51¿Como cuáles, doctora?
25:52Bueno, hay varios, hay varios.
25:57Si, digamos, mencionamos así los clásicos,
26:00uno es la vitamina D3.
26:03¿Y uno la puede comprar así en la farmacia o alguna microbiota?
26:05Sí, la vitamina D3 se puede comprar en farmacias,
26:07se puede comprar en microbióticas, en tiendas en línea,
26:10en consultorios médicos, ¿verdad?
26:11Es una vitamina que está muy de moda,
26:14siempre importante, hagan la diferencia a la hora de comprar una vitamina D,
26:18asegurarse que tiene vitamina K en combinación para un efecto protector cardiovascular,
26:24pero la vitamina D tiene varios mecanismos por los cuales mejora la producción de la energía.
26:32Y uno es que tiene una influencia a nivel mitocondrial.
26:35¿Recuerdan que dijimos las mitocondrias son aquellas organelas donde se produce el ATP?
26:39Entonces, se ha demostrado que en pacientes que tienen niveles de vitamina D en sangre menores de 30,
26:48vamos a tener un mucho mayor beneficio del uso de la vitamina D.
26:52Entonces, por un lado, vamos a producir mejor energía,
26:56mayor cantidad de moléculas de ATP a nivel intracelular,
27:01y esto va a tener una influencia directa en el metabolismo muscular.
27:05Entonces, es muy importante para aquellos pacientes que además de que están fatigados,
27:11tienen debilidad muscular, tienen dolor muscular y tienen mala respuesta al ejercicio,
27:17porque además la vitamina D les va a ayudar con la fuerza muscular.
27:21Uno la puede llegar a comprar a una farmacia sin una receta médica,
27:25nada más dice vitamina D.
27:26Vitamina D3 con vitamina K.
27:28Vitamina D3 con vitamina K.
27:30Vitamina D3 con vitamina K, ahora a la hora de calcular una dosis,
27:34sí es mejor que les ayude el médico basado en los resultados de laboratorio de niveles de vitamina D en sangre.
27:41Entonces, sí, mejor que consulten.
27:42¿Qué otra cosa, doctora?
27:43Sí, bueno, la vitamina D tiene otros mecanismos de acción, pero ese es uno importante.
27:47Uno que no podemos dejar afuera es el magnesio.
27:51Ahora la gente toma magnesio, casi todo el mundo está tomando magnesio.
27:54Y el magnesio, cuando se usa un magnesio de buena calidad, un magnesio quelado tipo glicinato o bisglicinato de magnesio,
28:01que es el que tiene mayor concentración a nivel muscular,
28:05nos ayuda directamente también a nivel mitocondrial a la producción de la energía.
28:10Y no solo es en la producción del ATP, sino que esa molécula de ATP sin magnesio es inactiva.
28:16Entonces necesitamos suficiente magnesio que se una a esa molécula de energía para poder tener un efecto.
28:24Entonces, desde el punto de vista muscular también, usted ha oído que la relajación muscular,
28:29que ayuda a calmar el estrés, que maneja las hormonas del estrés,
28:34que nos ayuda a dormir más placenteramente y que sea un sueño más preparador.
28:39Entonces, el magnesio va a ser indispensable en el tratamiento de la fatiga.
28:43Perfecto, doctora Bea, nos vamos a salir de las fronteras costarricenses.
28:46Desde Carolina del Norte, Estados Unidos, don Dennis, buenos días.
28:50Don Dennis, ¿nos escucha?
28:58Hola, don Dennis.
29:01Bueno, vamos a ver si podemos recuperar la llamada con don Dennis.
29:06Una pregunta por WhatsApp.
29:07Yo me siento impotente de salir del cansancio y tengo mucho desorden mental.
29:12No logro organizarme y me afecta el cuerpo con contracturas y también inflamación del nervio trigémino.
29:24Típico.
29:24O sea, es sí.
29:25O sea, vamos a ver, este paciente está describiendo un estado de inflamación generalizado,
29:32que es parte de los causantes de la fatiga.
29:37Recuerda que dijimos hay inflamación a nivel cerebral.
29:41Eso nos produce neblina mental.
29:43No logro pensar, tengo tristeza, tengo irritabilidad, no puedo tomar decisiones, me atraso en el trabajo.
29:49Esa neblina mental no falla.
29:52A nivel muscular, ¿verdad?
29:53También tiene fatiga, tiene probablemente dolor muscular, intolerancia al ejercicio.
29:59¿Verdad?
30:00Entonces hay muchas manifestaciones de la fatiga que vienen causadas y perpetuadas por la inflamación crónica.
30:08Y ahí es donde decíamos anteriormente, es que esos niveles de inflamación crónica los podemos manejar no solo con suplementos,
30:17sino con estilos de vida que sean saludables.
30:20Alimentación, hidratación y estos temas que espero que vamos a tocar.
30:25Si usted quiere más información con la doctora, le pueden escribir por WhatsApp al 8597-9436.
30:32También el teléfono es 2524-2959 o la pueden buscar en redes sociales, que ahí está en pantalla.
30:41Clínica, balance y bienestar.
30:43Doctora, muchas gracias por acompañarnos.
30:45Por lo menos ya nos abrió la mente en buscar a que nos diagnostiquen, buscar un buen tratamiento,
30:51porque el cansancio yo sé que lo normalizamos.
30:54No lo normalicemos.
30:55Algo mal puede haber detrás, ¿verdad?
30:57Claro que sí.
30:58Muchas gracias, doctora.
30:59Con todo gusto.
31:00Vamos a una pequeña pausa comercial, pero cuando regresemos vamos a hablar precisamente de la vitamina B12,
31:07que también está relacionada al cansancio.
31:09Ya venimos con más.
31:1010 con 33 minutos de la mañana.
31:26Vamos a hacer contacto con nuestro compañero Bernie Jiménez y un adelanto de lo que veremos hoy en Calle 7.
31:31Bernie, buenos días.
31:31Hola, Pablo, muy buenos días.
31:33Tenga usted y también éxitos en la semana quienes nos acompañan todos los días en Calle 7 y también en los doctores.
31:39Les tenemos información a las 11 de la mañana porque la delegación policial de POAS encendió las alarmas y no precisamente por una emergencia policial,
31:49sino que mujeres policías encontraron una cámara de seguridad en el baño de esta delegación y nosotros encontramos la respuesta de esta situación y se la vamos a informar a las 11 de la mañana.
32:03Otra información está relacionada a los cargadores de los teléfonos.
32:07Han visto que tienen como algunos íconos en las cajitas de los cargadores.
32:12Bueno, estos símbolos representan algunos mecanismos de seguridad para evitar no solamente que el desperfecto de su teléfono pueda generar un apagón,
32:21sino un incendio en su vivienda y se lo vamos también a contar.
32:25Y finalmente, estamos a un mes aproximadamente del inicio del ciclo lectivo 2026 y en esta época aproximadamente 40 menores de edad al día sufren algún accidente en algún centro educativo.
32:39Pero existe un sistema de seguros o de pólizas para estudiantes.
32:43¿Cómo funcionan y cómo podría beneficiarle a usted como padre, madre o encargado?
32:48Se lo vamos a explicar a las 11 de la mañana.
32:51Mientras tanto, continuamos con más de los doctores.
32:53Pablo.
32:53Gracias, Bernie. Ya casi nos vemos en unos 25 minutos.
32:57Ahora continuamos con más.
32:59Y les decía antes de la pausa sobre la vitamina B12, que ocurre cuando el cuerpo no tiene la cantidad necesaria de esta vitamina.
33:08Hay un déficit de vitamina B12 que es esencial para que el organismo funcione correctamente.
33:15Además, es fundamental para la formación de la sangre, el buen funcionamiento del sistema nervioso y la producción de energía.
33:22Cuando falta, el cuerpo comienza a dar señales que no deben pasarse por alto.
33:28¿Qué podemos hacer para recuperar los niveles de esta vitamina?
33:31Lo vamos a analizar de inmediato.
33:33Y vamos a hacer contacto vía Zoom con el nutricionista Mario Carballo, que va a hablar con nosotros sobre ese tema.
33:42Doctor, buenos días.
33:45Buenos días, buenos días, Pablo.
33:46Espero que todo muy bien.
33:47Bien, ahí estuve viendo a la doctora Choto Cruz.
33:50Excelente.
33:52Todo este tema de la fatiga y cansancio que nos limita la calidad de vida.
33:56Y que está ligado al déficit de vitamina B12, ¿verdad, doctor?
34:00Así es.
34:01Es una de las posibles causas de una fatiga, de un cansancio.
34:05Por lo tanto, es importante revisar la alimentación porque está muy ligado al tema alimenticio,
34:12ya que la vitamina B12 solo la podemos obtener, o por lo menos la necesidad que tiene nuestro cuerpo
34:18para poderla utilizar de manera adecuada a través de los alimentos.
34:23Y son los alimentos, Pablo, de origen animal.
34:26Esto significa que de primera entrada ya tenemos alguna situación importante en aquellas personas
34:34que no están consumiendo alimentos de forma balanceada desde lo que significaría la prevención
34:43y también, digamos, la prevención de este déficit y lo que implicaría a nivel de energía
34:49y por lo tanto evitar una fatiga, evitar un cansancio.
34:53Entonces, aquellas personas, no solo que por su dieta, por su alimentación,
34:58sino también personas que han tenido algún grado de situación médica,
35:03llámese una cirugía a nivel gastrointestinal que puede limitar lo que va a ser la interacción
35:10de nuestro cuerpo, especialmente a nivel del estómago, que tiene un medio ácido
35:16y que a través de un factor que llamamos intrínseco va a lograr separar y tomar esa B12
35:22de las proteínas, de las fuentes de origen animal, para poder entonces dentro de nuestro organismo
35:31hacer un papel vital en este tema.
35:34Doctor, cuando dice carne de origen animal, ¿qué tipo de carne, doctor?
35:41Cualquiera que sea.
35:44Pollo, res.
35:44En realidad no solamente la carne, también pueden ser los huevos, puede ser el queso, los lácteos en general,
35:50pero estamos hablando de carne de res, carne de pollo, por supuesto pescado, mariscos.
35:57Entonces, sí hay mucha variedad.
35:59Normalmente las poblaciones, no solo aquellos que practican vegetarianismo o veganismo,
36:05o sea, es decir, que no consumen alimentos de origen animal de forma regular, sino también
36:10el adulto mayor, que desde el punto de vista digestivo va perdiendo ciertas capacidades,
36:15como también la parte de esas intervenciones quirúrgicas o médicas que van afectando
36:22que podamos nosotros tomar esa B12 y que, Pablo, se relaciona específicamente con el tema del cansancio
36:29porque afecta lo que es la producción de la mielina, que la mielina cubre la parte de los nervios
36:35y ayuda en facilitar toda esa conexión nerviosa, toda esa información que viaja en nuestro cerebro
36:43para poder hacer mucho más efectivo los mensajes.
36:47Entonces, nos puede dar algún grado de neblina mental, nos afecta un poco la memoria a corto plazo,
36:54nos puede afectar incluso el equilibrio, aquellas personas que tienen una movilidad limitada,
37:00puede incluso adormecer en cierta medida pies y manos.
37:06Entonces, hay una serie de síntomas donde el médico es vital que pueda intervenir
37:10con un diagnóstico preciso a través, por supuesto, de pruebas sanguíneas que se pueden realizar
37:19para poder descartar esta condición.
37:21Aquí la buena noticia, Pablo, es que esto se revierte de forma muy fácil, muy positiva con la alimentación,
37:29tanto desde el punto de vista del consumo directo de los alimentos como eventualmente de una suplementación
37:35que se estaba hablando incluso por parte de la doctora Chotucruz en la parte anterior del programa.
37:41Y sin duda, eso ayudaría también a que las personas puedan limitar esta posibilidad, ¿verdad?
37:49Esto es un tipo de anemia de la que nosotros podemos presentar y básicamente también en nuestro cuerpo, Pablo,
37:56lo que va a hacer es que la producción de esos glóbulos rojos donde viaja el oxígeno por todo nuestro cuerpo
38:02vayan a ser células grandes y defectuosas que no van a llevar suficiente oxígeno
38:08y de ahí que se percibe esa sensación de cansancio y de limitación en cuanto a, digamos, mi actividad física y mi rendimiento.
38:19Estamos hablando no solo de temas laborales que nos va a afectar, sino temas de estudio y temas en general de calidad de vida,
38:27puesto que para nadie es un secreto que cuando estamos limitados en nuestro nivel de energía,
38:33pues por supuesto que tampoco somos tan eficientes y tan deseosos de poder alcanzar proyectos personales,
38:40laborales, sociales y por lo tanto limita nuestra contribución de manera individual en la familia, en el trabajo, en la sociedad.
38:49Doctor, ¿es cierto que hay una relación con esa sensación de hormigueo en las manos y en los pies con el déficit de vitamina B12?
38:56Sí, es correcto, es uno de los síntomas, no necesariamente vamos a decir que es el único
39:02y por lo tanto necesito ir donde un profesional para poder ser diagnosticado de manera preventiva
39:10para que pueda intervenirse un tratamiento que sea oportuno y que esto no pueda, digamos, crecer
39:19o, digamos, afectar hacia el futuro de una manera importante mi calidad de vida.
39:25Estas personas, de una manera crónica, si esto no lo revisan, si esto no lo revierten,
39:30pueden eventualmente generar síntomas de demencia senil, demencia prematura,
39:37y eso evidentemente no es una buena noticia.
39:40¿Qué entonces esa es la consecuencia a largo plazo si usted no controla ese déficit de vitamina B12, entonces?
39:46Así es, como cualquier otro tipo de anemia, porque sí, se relaciona igualmente con la anemia a nivel ferropénica,
39:54que es del hierro, pero al final es un tema de formación de glóbulos, por eso la explicación que daba.
39:59Si nosotros no formamos de manera adecuada tanto nutrientes como oxígeno,
40:04recordemos que nosotros somos oxígenodependientes, es nuestro nutriente vital, esencial, ¿verdad?
40:10Nuestra vida no puede realmente desarrollarse adecuadamente sin este nutriente, este oxígeno,
40:18y si no está viajando adecuadamente y no se coloca adecuadamente en todo nuestro cuerpo a nivel celular,
40:26pues evidentemente va a generar diferentes tipos de problemas.
40:30Y ese hormigueo que vos mencionabas es en alguna medida un síntoma de que no está llegando suficiente oxígeno
40:35a las terminaciones de nuestro cuerpo, llámese en los dedos o en los pies, los dedos de los pies también.
40:41Doctor, usted hablaba de manera clara y puntual que las carnes, la leche, el queso,
40:49productos, alimentos que ayudan a revertir ese déficit de vitamina B12,
40:53pero hay otro grupo de alimentos que pueden impulsar a que el déficit cada vez sea mayor.
41:02Bueno, a ver, nuestro cuerpo trabaja como un todo, ¿verdad?
41:05Esta es una pregunta muy interesante, muy válida, Pablo,
41:08porque si nosotros pretendemos que solamente llegamos en un producto que está fortalecido con,
41:13por ejemplo, vitamina B12, con algún otro nutriente mineral o una vitamina,
41:19vamos a resolver nuestro tema metabólico, nuestra forma en la cual nuestro cuerpo responde
41:26a todo lo que ingerimos, a todos los nutrientes que van entrando a nuestro cuerpo,
41:31pues estaríamos un poco mojigatos, ¿verdad?
41:33No estaríamos viendo la fotografía completa.
41:36Entonces, sí, aquellos excesos, aquella alimentación que es carente de otros nutrientes
41:43importantes para nuestro organismo, por supuesto que pueden llegar a afectar en alguna medida
41:47ese proceso, ya que va a haber ejemplo a nivel gástrico de la digestión
41:53y no se va a favorecer que ese factor intrínseco pueda separar, en este caso,
41:58la vitamina B12, porque tenemos de fondo un problema gástrico.
42:02Y obviamente el problema gástrico se desarrolló por una falta, digamos,
42:08de ciertos nutrientes y una alimentación posiblemente muy ultraprocesada,
42:14muy carente de los beneficios que necesitamos para mantener ese estado ácido en nuestro estómago
42:21y que éste pueda hacer su proceso normal y natural.
42:24Por eso el adulto mayor en el tiempo, y esto es muy importante, Pablo,
42:29porque siempre hablamos en doctores la importancia de la prevención.
42:33Y cuando nosotros vemos muchos de estos problemas,
42:36vamos hacia atrás y vemos un estilo de vida que va a ir provocando esa realidad.
42:43Entonces, aquellas personas que nos escuchan, jóvenes,
42:46necesitamos ver también problemas que se les da a nuestros padres,
42:51a nuestros abuelos, para poder darnos cuenta que podemos atajarlos a tiempo.
42:55De nuevo, la buena noticia para nuestros padres y abuelos
42:58es que también podemos mejorar mucho de esas condiciones
43:01si hacemos una detención, un diagnóstico oportuno.
43:05Pero la alimentación no es eso,
43:08que en el momento en que hay una carencia,
43:10rápidamente hay un factor negativo en nuestra salud y en nuestra calidad de vida.
43:17Esto toma su tiempo y cada persona es diferente.
43:21Por eso es tan oportuna tu consulta, Pablo,
43:24para que podamos realmente dimensionar
43:27de que es un estilo de vida saludable,
43:29una alimentación balanceada, nutritiva y personalizada
43:33la que va a hacer diferencia en esto.
43:36Y claro, la anemia, producto del faltante de B12,
43:41conocida como perniciosa,
43:43pues nos va a afectar y es una de esas condiciones de fatiga,
43:47de fatiga crónica, de cansancio irregular
43:49que nos limita en nuestra condición humana.
43:52Doctor, muchísimas gracias.
43:54Él es el doctor Mario Carballo, nutricionista.
43:56Gracias y para los que se vienen conectando.
43:59Entonces, si tienen déficit de vitamina B12,
44:02carne, leche y huevos.
44:04¿Está bien, doctor?
44:06Pablo, y no muchas cantidades necesariamente con que consumamos.
44:09Sí, porque si no, desayunan, almuerzan y cenan carne.
44:12Ese sería un exceso.
44:14Y entonces, pues ahí no vamos a tener problemas de B12,
44:17pero vamos a tener problemas de otra índole.
44:19Solo una cantidad, digamos, de 100 gramos al día,
44:23que es más o menos el tamaño de la palma
44:25que usamos muy constantemente en nuestra profesión.
44:28¿Para el almuerzo y la cena puede ser, doctor?
44:31¿Perdón?
44:31¿Para el almuerzo y la cena?
44:34Con solo almuerzo y cena ya está cubriéndose.
44:37Obviamente, a nivel proteico vamos a necesitar que efectivamente sea
44:41en los dos tiempos de comida eventualmente,
44:43pero incluso en el desayuno con los huevos,
44:45si eventualmente se consumieron, o con queso,
44:48también estamos aportando B12.
44:49No es gran cantidad, Pablo.
44:52Por eso debe ser una ausencia, un problema mayúsculo
44:54en cuanto a absorción, adulto mayor,
44:57una persona que no consume alimentos de origen animal,
44:59un vegano, una persona que no consume nada de esto,
45:04también una persona que haya tenido una intervención quirúrgica médica
45:07al respecto y alguna otra condición propiamente médica también
45:12que haga que el médico le recomiende la suplementación del caso.
45:17Muchas gracias, doctor.
45:18Que tenga un día muy bonito.
45:20Igual para vos, Pablo.
45:21Un abrazo.
45:22Vamos a ir a una pausa comercial,
45:23pero cuando regresemos vamos a hablar de los saunas
45:26y también esos baños populares que aparecen en redes sociales
45:30de que la gente se mete en unas tinas con hielo.
45:32Pero funcionan.
45:33Después de la pausa vamos a tener la respuesta.
45:42El mensaje es claro.
45:46No hay relación entre el paracetamol en el embarazo
45:48y el riesgo de autismo,
45:51dice la doctora Khalil,
45:52una de las autoras del estudio que publica la revista The Lancet.
45:55Este paracetamol es una de las primeras herramientas que tenemos en medicina
45:59para tratar la fiebre y el dolor en el embarazo
46:02y de las que se conoce el mayor perfil de seguridad.
46:05Esta revisión no se da a raíz de estas declaraciones de Donald Trump,
46:08en las que aseguraba que el tilenol,
46:14marca comercial del paracetamol en Estados Unidos durante el embarazo,
46:17aumenta el riesgo de autismo.
46:20Y lo dijo al lado de su secretario de salud.
46:23Después de revisar más de 4.000 publicaciones que estudian el tema,
46:26han seleccionado las 43 de mayor calidad para analizarlas.
46:30Entre ellas, varias que se realizaron con hermanos.
46:32Porque tienen el mismo componente genético,
46:34al menos bastante parecido,
46:35también el mismo entorno socioeconómico.
46:38Aunque hay estudios que hablan de la relación del autismo
46:40con el paracetamol en el embarazo,
46:41los investigadores los han descartado
46:43porque la asociación puede explicarse por factores de confusión.
46:47Es decir, puede haber otras explicaciones,
46:49ya que las causas del autismo son multifactoriales.
46:52Además, señalan que es importante tratar el dolor o la fiebre
46:55durante el embarazo
46:56porque también pueden ser peligrosas para el feto.
46:5810.50 minutos de la mañana.
47:02Los saunas y también los baños de agua fría con hielo
47:06son muy populares y se promocionan en redes sociales
47:09para reducir el estrés y también la ansiedad.
47:12Pero realmente funcionan.
47:14Vamos a encontrar la respuesta a esta consulta
47:17con una entrevista vía Zoom
47:18que tenemos con el doctor José Pablo Rodríguez.
47:21Él es médico cirujano y está con nosotros.
47:23Buenos días, doctor.
47:24Buenos días, saludos a todos allá en mi estudio
47:29y gracias por la invitación al programa, Pablo.
47:33Doctor, ¿funciona el uso de saunas, por ejemplo,
47:37dicen que hasta para quitar dolores musculares?
47:39Ese es todo un tema, pero actualmente la evidencia científica,
47:45que recordemos que es nuestra base,
47:48con lo cual nosotros como médicos prescribimos un tratamiento,
47:52actualmente no hay una evidencia científica clara
47:56de que efectivamente las terapias con sauna
48:00o las terapias frías logren una reducción completa.
48:06Sin embargo, Pablo, sí se ha visto que disminuye
48:10el nivel de ansiedad.
48:13¿Por qué?
48:13Porque es todo un estado mental de la paciente o el paciente.
48:20Es un estado en el cual se puede aumentar
48:23la tasa del metabolismo basal
48:26y toda la experiencia del sauna, como podemos ver ahí,
48:29acarrea también eso de escuchar la música,
48:33la tranquilidad, la paz mental que conlleva estar en un sauna.
48:38Muchas veces disminuye el nivel del estrés
48:43y no solo el estrés, sino que a las articulaciones
48:47se ha visto que la terapia con hipotermia,
48:50es decir, una disminución de la temperatura
48:53de 35 a 34 grados centígrados,
48:58estimula la regeneración del colágeno
49:01y del ácido hialurónico en las articulaciones,
49:05específicamente en lo que son
49:07las extremidades superiores e inferiores.
49:11Entonces, esa sensación de bienestar físico
49:14y bienestar mental es fundamental
49:16para las y los pacientes,
49:19ya que estimula el bienestar general
49:22y el bienestar físico.
49:24Sin embargo, no podemos decir con la evidencia actual
49:28que existen beneficios a largo plazo
49:33que comprueben evidencia científica como tal.
49:39Doctor, las personas diabéticas, por ejemplo,
49:44hipertensas, ¿tienen contradisposición
49:47de utilizar este tipo de terapias?
49:50No, para nada.
49:52Vamos a ver, eso es un caso individualizado.
49:55Sin embargo, no porque el paciente sea hipertenso
49:59o sea diabético, existe una contraindicación como tal.
50:04Obviamente, cada caso debe ser analizado
50:07dentro de cada médico con una individualización personal.
50:12Más bien, se ha visto que al estar en un estado basal
50:17de bienestar general y de tranquilidad,
50:22la presión arterial suele alcanzar niveles más óptimos
50:27en el paciente.
50:28Porque recordemos, televidentes, todos, radioescuchas,
50:31que es un estado de bienestar general.
50:34Es un estado de sensación de bienestar,
50:38de que me siento tranquilo, que no tengo estrés.
50:42Ahora que hablaba la doctora acerca de los niveles de cortisol,
50:45se disminuye los niveles de cortisol
50:47y entonces esto favorece una estabilización
50:52de la presión arterial y al mismo tiempo
50:56el equilibrio en el funcionamiento de nuestro organismo.
50:59Doctor, y viendo las imágenes de la muchacha metida
51:03en esa tina de agua fría con hielo
51:05y que creo que es una terapia un poco más popular
51:08que los saunas, porque ahora esas tinas las venden
51:12hasta en los supermercados y la gente lo hace en casa,
51:15¿eso es de cuidado o realmente es tan bueno
51:18como la gente lo promociona en sus redes?
51:20Es que aquí hay todo un tema.
51:24Recordemos que yo puedo promocionar tratamientos,
51:28sin embargo, al final,
51:29lo que nosotros nos basamos es en los estudios científicos.
51:33Lo que se ha visto es que el baño en agua fría
51:36sí puede potenciar el metabolismo basal,
51:40es decir, nuestras células,
51:43al estar en contacto con la hipotermia,
51:46pueden aumentar su tasa de funcionamiento basal,
51:51es decir, ocupan trabajar más para funcionar más.
51:55Por eso es que donde más se ha utilizado la hipotermia,
51:58es decir, la temperatura baja,
52:00es en terapias para ayudar a bajar de peso.
52:05Sin embargo, no es que los baños de agua fría
52:07me van a ayudar a bajar de peso por mí mismo.
52:11Es todo un complemento.
52:12La dieta y el ejercicio, el estilo de vida saludable
52:17es fundamental.
52:19Los baños en agua fría no van a sustituir
52:22ningún tratamiento médico,
52:25pero la sensación de ese aumento en mi metabolismo basal
52:30va a ocasionar que exista un sobreestímulo celular
52:37y de los tejidos y por ende existe un mayor esfuerzo
52:42para la tasa de nuestro metabolismo.
52:45Entonces se está potenciando aún más a nivel microcelular.
52:52Sin embargo, no hay una evidencia fuerte comprobada
52:55en este momento que exista el tratamiento de agua fría
53:01para bajar de peso como tal.
53:04Es un adyuvante en ese aumento de la tasa de metabolismo basal
53:10y sí se ve que disminuye el estrés y la ansiedad.
53:14Por lo tanto, al que me dio el nivel de cortisol, se favorece.
53:17¿Qué a eso era que iba precisamente?
53:19¿Si hay una relación entonces con la disminución del estrés
53:22o de la ansiedad con el uso de esos baños en agua fría?
53:26Correcto.
53:26¿Por qué? ¿Qué es lo que ocurre, doctor?
53:27Ocurre que al la persona estar inmóvil,
53:33al estar en esa agua fría, en esa calma,
53:37el cortisol no está estimulado.
53:39Recordemos que el cortisol es una hormona,
53:42como ahora lo estábamos hablando,
53:43una sustancia producida en el estrés o ansiedad
53:47cuando tengo que correr, cuando tengo que huir.
53:50Entonces el cuerpo logra alcanzar un estado de hemostasia,
53:54le llamamos nosotros médicamente hablando,
53:57que lo podemos traducir de equilibrio, equilibrio físico.
54:02Entonces, al estar ese equilibrio celular, microcelular,
54:07que se transforma en los tejidos,
54:09¿qué sucede?
54:10El cuerpo no tiene la producción de cortisol que usualmente se produce,
54:16va a haber redundancia en situaciones de estrés.
54:19Recordemos que la ansiedad siempre tiene un factor que está estimulado por alguna situación externa.
54:28Entonces, en este caso, como podemos ver en la imagen,
54:30la paciente o el paciente alcanza,
54:32usualmente está escuchando música,
54:35usualmente tiene un estado de un olor muy armonioso.
54:40Entonces es todo integral y el cerebro se logra manipular entre sí
54:45para hacer esa relajación interna y al mismo tiempo que se manifiesta también a nivel de nuestros tejidos.
54:54Doctor, ¿debe hacerse con cuidado?
54:57Sí, esto no es algo que hay que hacerlo de la nada.
55:02Recordemos que la hipotermia a largo plazo suele ser un factor de riesgo
55:07y cuando nosotros tenemos dentro del factor de riesgo de las células,
55:13el baño frío, digamos, tener la temperatura baja puede ser un factor de riesgo a largo plazo.
55:20Entonces recordemos que esto siempre debe ser guiado por un medio, por un especialista.
55:25No nos vamos a meter todos a sumergirnos en hielo,
55:28porque al contrario, puede existir quemaduras también por una terapia de baño en agua fría
55:34sin la indicación médica como tal.
55:37Entonces es importantísimo que llevemos el mensaje a casa
55:40de que toda terapia que se vaya a realizar debe ser con el debido consejo médico
55:46y para cada situación como tal.
55:49Y que nunca se va a sustituir el tratamiento médico convencional
55:54que se prescribe por nuestro médico de cabecera.
55:59Él es el doctor José Pablo Rodríguez, médico cirujano.
56:02Doctor, muchas gracias por acompañarnos.
56:04Muchas gracias a ustedes por la invitación. Lindo día.
56:06Lindo día.
56:07Muchas gracias a ustedes por acompañarnos también.
56:09Los invitamos para que nos vean mañana a partir de las 10 de la mañana aquí por Teletica.
56:14Y ahora continuamos con Calle 7 Informativo.
56:16Lindo día.
56:17Lindo día.
56:17Lindo día.
56:18Lindo día.
56:18Lindo día.
56:19Lindo día.
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56:20Lindo día.
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56:39Lindo día.
56:41Lindo día.
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