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Aquí con mi médico - 17 de enero de 2026
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00:00qué bueno que están con nosotros qué bueno que apartado de su tiempo en este fin de semana un
00:24fin de semana especial como cada sábado y domingo que usted a partir de las 9 de la mañana se conecta
00:33con la información en salud más actualizada cargada de alto contenido científico y acompañada
00:42también de la experiencia que también nos favorece para construir las mejores recomendaciones en salud
00:51somos aquí con mi médico una plataforma completamente gratuita de la cual usted puede accesar de manera
00:58inmediata a través de diferentes plataformas ya que estamos desde la cabina de hrn para la
01:05transmisión radial que es unificada con la televisiva a través de tsi usted puede seguirnos a través de las
01:14plataformas electrónicas también el app de televisión transmisiones en facebook live tanto de hrn tsi y
01:23aquí con mi médico y de igual manera a través de nuestro canal de youtube doctor videa channel
01:31diferentes herramientas que usted tiene para que la información en salud pueda llegar a la comodidad de
01:39su hogar o donde usted se encuentre estamos recorriendo ya el tercer fin de semana del mes de enero y
01:47seguimos en esta etapa preventiva en esta etapa intencional de generar cambios de estilo de vida así
01:56estaremos recorriendo este primer trimestre con diferentes temas que le van a servir de base para
02:04construir un mejor año en salud para que ya no pase lo que ocurrió en usted en su vida en el año 2025 es
02:15por eso que hoy estaremos hablando de obesidad femenina prevenir hoy para no lamentar mañana este
02:25es el tema que vamos a tener con una especialista muy reconocida en el país tendremos a la doctora
02:33karen funes que ya está aquí con nosotros en el consultorio virtual para que más adelante
02:39desarrollemos este tema de suma importancia pero antes yo quiero presentarles a ustedes una noticia
02:49muy importante una noticia que sin duda ha impactado en el sistema sanitario del país en las últimas horas
02:59por eso les comparto esta alerta informativa de aquí con mi médico mucha atención alerta informativa de
03:09aquí con mi médico alerta por sarampión hay casos sospechosos de sarampión ha sido reportado en honduras
03:18cuatro casos sospechosos por esta enfermedad viral una condición que en honduras no se presenta hace muchos
03:30años pero que en la actualidad la secretaría de salud ha reportado que hay cuatro casos sospechosos de
03:41sarampión en el país distribuidos o localizados en comayagua dos casos en el distrito central un caso
03:50sospechoso al igual que en el departamento de copán conociendo del género dos mujeres y dos hombres de los
03:59cuales no hay conexión o nexo epidemiológico confirmado también para ampliar esta información
04:09y que usted reciba de primera mano de la ciencia lo que debe de alertarse en este momento hablando
04:19del sarampión las fases hay una fase de incubación es cuando el virus penetra al cuerpo eso puede durar
04:28desde que se tiene el contacto de 7 a 14 días luego hay una fase catarral que dura cuatro días es el
04:36período de la tos la congestión nasal luego hay una fase de sarpullido que es cuando comienzan las
04:43erupciones en la piel ese período dura aproximadamente cuatro días y luego viene una fase de recuperación
04:50que en promedio son 10 días ese es el período mayor de contagio cuatro días antes y cuatro días
04:57después del sarpullido quien marca una ruta de riesgo de contagio qué síntomas tiene el sarampión fiebre alta
05:10tos y moqueo secreción nasal ojos rojos hay unas manchas que resultan en la región bucal ya sea en la
05:25lengua o en el interior alrededor de los dientes en las encías pueden salir las manchas de cóplic y
05:34el sarpullido estos son los componentes principales que presentan los cuadros de sarampión no todos
05:42necesariamente tienen que estar presentes para ser sospechoso por sarampión muy importante porque hay
05:50lesiones específicas también cuando consultar por el sarampión y cómo se trata en los signos de alerta el
06:00sarampión puede causar aparte de los síntomas generales puede causar dificultad para respirar que
06:08puede provocar una neumonía somnolencia convulsiones o confusión mental fiebre alta que no cede en niños el
06:21rechazo de líquidos o llanto débil usted se preguntará cómo se trata el sarampión pues no existe un tratamiento
06:31antiviral específico el manejo es soporte con reposo en casa hidratación abundante control de la fiebre con
06:42acetaminofén los antibióticos están contraindicados en un cuadro inicial a menos de que se sospeche que
06:52existe una sobre infección muy atentos estaremos la secretaría de salud ha confirmado estos cuatro casos
07:03sospechosos en el país esperamos y se ha anunciado el reporte para el día domingo de el departamento de
07:14vigilancia de la salud porque estos cuatro casos sospechosos de sarampión se les ha tomado
07:22muestras porque este es un virus que se aloja principalmente en la nariz y en la boca muy
07:31similar a lo que ocurre con virus como la influenza o el COVID 19 la vacunación es la forma segura de
07:41prevenir la enfermedad muchas personas nos han consultado durante estas últimas horas me tengo
07:47que vacunar de nuevo no es necesario la vacuna si usted ya tiene al menos las dos dosis que en el
07:56esquema de vacunación son las indicadas una dosis de vacuna de sarampión protege hasta el 93% de no
08:07contraer la enfermedad hay una protección del 93% y los que fuimos vacunados con las dos dosis tenemos una
08:16protección del 97% en qué personas está indicado la vacunación en este momento son aquellas personas
08:26que no recibieron vacuna contra el sarampión aquellas personas que tienen incompleto su carnet de vacunación
08:35llámese esto personas que sólo recibieron una dosis pero si usted si yo me aplique las dos dosis de la vacuna eso genera una inmunidad durante toda la vida es importante saber de que este virus si puede ser potencialmente mortal creemos que
09:02según reportes estos cuatro casos habían recibido ya la vacuna contra el sarampión y por ende esperaríamos que estos cuatro casos resulten negativos por sus pruebas de laboratorio pero en este momento ante esta alerta informativa en base a la alerta epidemiológica
09:29la recomendación es que si usted empieza con cuadro de fiebre que si usted tiene dolor articular dolor muscular si está comenzando con un rash como sarpullido si hay congestión nasal y si le comienzan a salir puntitos como de sal alrededor de su boca llamadas estas manchas de coplic
09:57es sospechoso de esta enfermedad sarampión en centroamérica es importante mencionar que ya en guatemala se han reportado al menos 10 casos de sarampión y mucho cuidado porque sabemos que hay eventos religiosos donde hay migración en este mes de enero y febrero a países como guatemala
10:24tiene que tener y la secretaria de salud responsablemente ha anunciado que se estará revisando el carnet de vacunación a todas las personas que vengan de países donde se haya reportado casos de sarampión desde aquí con mi médico comenzamos a poner la lupa y estaremos
10:49y estaremos atentos de todo lo que acontezca en relación a esta alerta epidemiológica por este virus conocido como sarampión usted ha quedado completamente informado en aquí con mi médico con esta alerta informativa en aquí con mi médico seguiremos vigilando informándole a usted en nuestras diferentes plataformas para que usted tome el control
11:19a la prevención a la prevención de igual manera en esta mañana le invitamos a que si usted tiene alguna duda usted visite el triaje virtual el triaje virtual es esa plataforma que nos conecta con usted a través de un mensaje de texto o de whatsapp al 94 10 87 27 es la vía y la forma de conexión con aquí con mi médico
11:39qué digo háganos partícipe de su inquietud de su inquietud de su problema nosotros estamos dispuestos estamos atentos a recibir su mensaje para responderle con la capacidad científica y el alcance de la respuesta que seguramente va a ser una orientación
11:59que le va a ayudar a usted a salir de ese problema de salud un mensaje de texto o de whatsapp al 94 10 87 27 nos conecta con aquí con mi médico esa forma directa de estar enlazados con usted
12:15y aquí con mi médico también somos proyección tenemos proyección social con usted a través de nuestros patrocinadores nosotros tenemos la facilidad de conectarlo a usted con premios y esta mañana yo quiero presentar el premio de la semana es una báscula
12:36es una báscula digital para que usted se pueda pesar para que usted le puedan medir y que nadie le cuente cómo va ese cambio de estilo de vida ese es su mejor aliado no lo vea como su enemigo una báscula certificada de la marca
12:55gracias a México en esta mañana puede llegar a cualquier región del país esto no es una báscula tradicional ni convencional tiene una sensibilidad alta comience usted a participar en esta mañana por los premios comunicándose a los teléfonos
13:1494 48 22 64 95 20 75 50 y 87 31 31 95 no espere más comience a marcar desde este momento a enviar su comunicación al 94 48 22 64 95 20 75 50 87 31 31 95
13:38desde ahí donde cami está recibiendo las comunicaciones y conexiones para que usted al final del programa conozca quiénes o quién es el ganador en esta mañana así es que a participar de manera temprana y si hay consultas médicas usted las puede hacer a nuestro triaje virtual para ampliar sobre esta báscula
14:04y todos sus beneficios lo conoceremos a continuación en nuestra sección mundo médico
14:12en aquí con mi médico te presentamos la sección mundo médico innovación en equipos médicos al servicio de tu bienestar
14:23muchas gracias doctor vida bienvenidos a mundo médico es momento de transformar tus metas en realidad
14:31un nuevo año siempre trae consigo la oportunidad de rediseñar nuestros hábitos y renovar el compromiso con nuestra salud
14:39no se trata de cumplir simplemente una meta estética para el verano sino de alcanzar un bienestar integral que nos permita disfrutar cada etapa de la vida con plenitud
14:48para lograrlo la precisión es nuestra mejor aliada
14:51médico trae para ti la prestigiosa línea
14:54buter sinónimo de precisión y tecnología alemana olvídate de las balanzas convencionales
14:59con buter accedes a un monitoreo inteligente
15:02modelos como la ks 19 y la ks 26 son ideales para el control básico perfectos para empezar el año
15:09pero si tu propósito es más profundo nuestra gama diagnóstica como la bf 1000 bf 400 bf 720 bf 980
15:17se conectan con tu smartphone para un análisis completo de grasa músculo y agua
15:22modelos como la pg 21 y ks 54 complementan tu cuidado
15:27visita nuestras tiendas a nivel nacional y para comenzar el año sobre una báscula
15:31en meiko vamos a rifar una balanza buter participa cuida tu salud y empieza este nuevo año cumpliendo tus metas
15:38este verano el primer paso hacia tu mejor versión está en meiko meiko trabajando juntos por tu bienestar
15:45esto fue mundo meiko tecnología que transforma tu salud
15:52aquí con mi médico les presentamos el tema de la semana
16:12hoy abordamos en el tema de la semana con la seriedad y la importancia que se merece obesidad femenina
16:21prevenir hoy para no lamentar en el mañana queremos tratar este tema
16:28con la experta la doctora karen funes desde un ángulo no de la culpa
16:34desde un ángulo no tanto de la estética sino desde un ángulo de la prevención
16:39hoy muchas mujeres en particular y de igual manera hombres están luchando por esta condición
16:47y muchas veces se hace grandes estrategias y se cumplen desde el punto de vista nutricional
16:54guardando diferentes planes o dietas como muchas personas lo llaman
17:00haciendo ejercicio pero no se ven los resultados y un género en particular de mayor impacto es en el género femenino
17:09pues para hablar en detalle de las diferentes etapas de la mujer de las diferentes edades donde la obesidad puede causar y el sobrepeso un impacto
17:22es que estamos en esta mañana para dedicar los siguientes minutos para ello
17:27es por eso que presentamos a continuación el perfil de nuestra invitada la doctora karen funes es especialista en ginecología y obstetricia
17:37cursó estudios en biología de la reproducción en méxico médico asistencial en el instituto hondureño de seguridad social
17:44profesora de posgrado de ginecología y obstetricia y con una amplia experiencia nos acompaña en esta mañana nuevamente en este año
17:54una persona que siempre ha mostrado su disponibilidad para acompañarnos en esta temática educativa y con una alta experiencia
18:04doctora karen funes es un gusto que esté con nosotros feliz año gracias por todo el apoyo anterior y gracias por el que va a seguir generando a la población a través de esta plataforma
18:14es un gusto educar a mí la educación es básica para tanto como de médico como para los pacientes
18:21doctora un tema que no habíamos tratado así con la profundidad y con el título en los años anteriores pero que sin duda alguna es propicio
18:31este tiempo donde muchas personas generan diferentes planes dicen yo voy a cambiar en este año nuevo y comienzan a generar algunas acciones
18:42pero que lastimosamente se van quedando en el camino cuando los resultados no van llegando y este tema de mejorar la condición física y lo hablábamos
18:50extra micrófonos ha tenido un impacto en los últimos años y posteriormente a la pandemia hemos visto como las personas han comenzado a buscar
18:59ese cambio de estilo de vida porque han visto la asociación que existe entre el sobrepeso y la obesidad principalmente en las enfermedades crónicas
19:10que están reduciendo la expectativa de vida en los seres humanos y la mujer no es la excepción
19:16así es
19:17cómo cómo impacta doctora este tema de la obesidad en la mujer y desde qué momento se inicia ese impacto
19:24bien la obesidad es como dijo usted una enfermedad crónica que tiene causas múltiples no sólo es una causa por eso es que es tan compleja de tratar
19:34y en la mujer empieza paradójicamente desde el embarazo verdad si la madre curso con un índice de masa corporal alto
19:45verdad eso ya va programando a este bebé a que también pueda tener obesidad o pueda ser programado para estar para ser obeso
19:56y tener enfermedades metabólicas porque con la obesidad viene también la enfermedad metabólica
20:00con la obesidad de la madre hay incremento en hormonas como los andrógenos y estas hormonas y también la insulina
20:09verdad porque la con la obesidad también se asocia un incremento en la producción de insulina
20:13entonces en las concentraciones de insulina entonces esto hace que este bebé se programe para enfermedades metabólicas y reproductivas
20:21y es ahí donde viene todo lo que es el ovario poliquístico las alteraciones menstruales tempranas en los niños en las niñas este
20:30una pubertad precoz temprana todo esto puede ser programado para para para este tipo de problemas los bebés
20:39es importante lo que usted ha mencionado porque no es un tema relacionado propiamente con la vida adulta
20:48sino que de las primeras etapas bueno usted me habla desde el embarazo desde que está el producto en el útero en el vientre de la madre
20:58que empieza a ejercer algún grado de influencia que pueden marcar el desenlace a futuro y esas consecuencias
21:07van generando como una memoria metabólica y usted me explicaba extra cámara de el impacto que se podía tener
21:15tanto en mujeres con obesidad o mujeres con bajo peso que influye también el producto y en lo que puede ocurrir más adelante
21:25y qué factores de riesgo doctora usted identifica que están condicionando esto en esa primera etapa
21:32verdad en la en la en la mujer que que está en una edad fértil
21:36ok eso es muy importante una pregunta muy interesante la malnutrición tanto sobre nutrición como mala desnutrición
21:44puede provocar en el en los en el productito de esa programación fetal y que lo va a llevar a ser una una enfermedad
21:52metabólica posteriori pero una de las cosas muy importantes que las mujeres en el embarazo deben de saber es que en la mala la mala alimentación
22:03comer mal comer demasiados carbohidratos azúcares este no realizar ejercicio diariamente eso puede hacer que si ya tiene obesidad
22:14puede alterar todavía más su función verdad metabólica y esa función metabólica
22:20alterar también el desarrollo del productito o del bebé y también llevarla a enfermedades muy malas como la preclamcia
22:28que es que se dispara la presión en el embarazo o la diabetes estacional y que de estas pacientes que les da diabetes estacional
22:35un 10% de ellas pueden quedar diabéticas ya para toda la vida estas jóvenes en periodo de adolescencia
22:43que van aumentando su peso y explicarle la población que esto no es un tema de género no es un tema de edad
22:53el hablar de la obesidad es cuando en la relación de su estatura usted supera y tiene más peso de lo que su altura
23:03a lo que su altura le corresponde es por eso que yo lo ejemplificó de una manera sencilla que es que usted nació con una estatura
23:13con una estatura para cargar un número específico de peso que va en un rango verdad que lo hablamos y lo determinamos
23:23a través del índice de masa corporal pero cuando usted comienza a superar ese peso yo le digo es como que anduviese
23:31una especie de un bolso o una mochila pero nada más que eso no se la puede quitar solamente cuando se baja de peso
23:39usted baja las libras el peso de esa mochila y puede andar diferente cantidad de peso extra en el cuerpo y es lo que
23:49determina los grados de la obesidad pero se puede iniciar este proceso de manera temprana hablábamos también de cómo
23:58la población infantil doctor es tan lamentable como en este momento vemos tanto niño que en la relación de su estatura
24:08en la relación de su edad en las tablas de crecimiento están presentando un aumento de ese peso de esa relación
24:17así es que no es una excusa el tema de la edad hablo en este momento en este bloque de la población infantil
24:24para poder determinar de que porque está así no hay problema es niño y está en crecimiento todo va marcando un punto
24:33doctor y yo creo que en este punto de la niñez es muy muy importante que los papás tomen la rienda de eso
24:42verdad y que los papás sean conscientes de que qué es lo que está alterando todo o sea hay una cosa que se llama
24:50la genética pero la genética la obesidad no sólo es genética sino que también es epigenética o sea lo que está alrededor
24:57de ella y qué es lo que está alrededor de un niño la comida el no ejercicio las redes sociales verdad
25:04el hecho de estar solo en una computadora entonces yo creo que en este punto que es de donde el más álgido
25:10para que un niño tenga una adultez adecuada y no tenga enfermedades tempranas entonces los papás son los llamados
25:18a tener las riendas de tanto de la dieta del ejercicio de una buena nutrición y en el caso doctora de ya en la vida de la
25:29adolescencia digamos jovencitas de 15 17 18 años cuáles son las consecuencias que se tiene en esas etapas de la
25:40pre adolescencia adolescencia esa juventud hacia el impacto en una condición muy frecuente que lo vemos a
25:50diario y que los padres consultan y que usted imagino que es una de las principales consultas por esa área de
25:57su especialidad que usted tiene de la parte endocrinológica de la mujer de la medicina
26:02reproductiva el tema de ovario poliquístico y de la fertilidad dice que le voy a decir le voy a dar un
26:08dato muy importante que la gente no cree pero el ovario es directamente proporcional su función al
26:16estado metabólico de una mujer entonces si una mujer tiene un estado metabólico alterado va a tener
26:21ciclos menstruales irregulares va a tener alteraciones en la función reproductiva y obviamente todo esto
26:27repercute también en el embarazo entonces porque es esto porque la obesidad no sólo es una un índice de masa
26:35alto sino que hay un incremento de producción de hormonas y en este caso hay una hormona que se llama
26:42leptina y que estimula directamente el eje hipotalámico que es donde se produce ya lo que es la
26:50liberación de hormonas que tienen que ver con la función en el ovario y entonces esta estimulación
26:56temprana por el incremento de la leptina puede desarrollar tempranamente la
27:03una infancia perdón una adolescencia temprana un desarrollo o la menarca o la la la primera
27:11menstruación venir demasiado temprano que es lo que se está viendo normalmente y se asocia más entonces
27:16por el aumento de el aumento de peso tiende a hacer que está que esta función que debería ser entre
27:25a los 12 años en promedio ahora sea menos de los 10 años conocidos casos de eso se llama
27:32pobretad temprana de nueve años sí entonces eso hace que este bebé esta bebé esta mujer pues yo digo
27:39esta bebé verdad esta niña tenga ese ese esa pubertad tan temprana y esto va a generar otros
27:49problemas como alteraciones en el ciclo menstrual alteraciones en la fertilidad va a tener una
27:54menopausia más temprana que tampoco todas las mujeres dicen hay que mejor que tenga una menopausia
28:00temprana pero no saben con una menopausia lo que viene que ya vamos a hablar más de esas consecuencias
28:06porque vamos tomando esos grupos interesante entonces esas niñas que han empezado su periodo
28:15menstrual o su ciclo menstrual temprano entonces son candidatas a tener una menopausia temprana
28:20más temprana y podríamos decir con una vida útil reproductiva se va cortando de la vida son los
28:27mismos años pero lo que pasa es que si comienza antes lo que pasa que la mujer viene con un número de
28:31folículos en folículos primordiales que es de donde sale el óvulo y todo eso cada mes que una mujer
28:39menstrua verdad desarrolla 23 folículos se vuelven maduros y ya ese folículo ya se terminó entonces
28:47mientras más temprano ese pool de folículos que tenemos se termine más rápido entramos a la menopausia
28:54entonces mientras más temprano empieza a desarrollar la niña más el pool de folículo más temprano se va a terminar
29:01sabemos doctora que este tema de ovario poligüístico que lo hemos tratado en otras ocasiones si tiene un
29:06factor de riesgo como la obesidad pero que también puede presentarse bajo otras circunstancias en niñas o
29:14mujeres con el peso normal verdad pero en el tema de esa predisposición o esa asociación entre la obesidad
29:24juvenil de la de las mujeres cuál es el elemento fundamental del por qué se da ese ovario poligüístico
29:34relacionado con la obesidad ok con la obesidad como decía anteriormente viene un incremento en las
29:39concentraciones de insulina y viene un incremento en las concentraciones de andrógenos y los andrógenos
29:45estimula perdón la insulina estimula directamente las células de la teca que son las células productoras
29:50de andrógenos también en el ovario entonces esto incrementa la producción de andrógenos y los andrógenos
29:55también alteran todo lo que es la funcionalidad al desarrollo de un folículo y obviamente la el desarrollo de un
30:03un buen embrión en el caso de que se quiera embarazar entonces vemos desde aquí como la obesidad
30:09también puede empezar desde etapas tempranas del desarrollo embrionario y eso ser ya elementos
30:16epigenéticos como dicen verdad o sea que esas alteraciones de estas hormonas ya pueden alterar ese
30:23desarrollo embrionario y eso hace que estas pacientes con obesidad con ovario poligüístico con insulina
30:29insulina resistencia tengan pérdidas estacionales recurrentes y entonces tener ahí el tema de las
30:36alteraciones en la fertilidad y termina siendo el motivo por el cual llegan a su consulta y usted
30:44comienza bajo todos los estudios tanto clínicos como laboratoriales a identificar que esa infertilidad
30:52que puede ser transitoria viene siendo producto de una base de obesidad y una relación con ovario
30:58poliquístico y que desarrolla las complicaciones y fíjese doctor que en general uno dice a la mujer
31:04delgada que tiene varios poliquístico como me le van a dar tratamiento a la metformina que los
31:09importantes también pero la obesidad también se diagnostica con perdón se define como una
31:17concentración anormal de la grasa y puede ser usted delgadito pero usted puede tener adiposidad visceral es
31:25muy muy importante y esta adiposidad visceral en una mujer delgadita empieza a producir interleucina
31:32insulina este un montón de factores que van a hacer que se altere también la función en el ovario que
31:40haya inflamación a nivel del endometrio inflamación a nivel de las células que desarrollan el folículo y
31:46por ende estas pacientes también van a comportarse como una mujer con obesidad
31:52excelente punto vamos a hacer una breve pausa comercial y vamos a continuar explorando ya en la
31:59vida adulta ese tema que me llamó mucho la atención que la doctora lo ha introducido no solamente se habla
32:06de ese exceso de peso en general de esa obesidad visible sino otro tipo de obesidad como ese esa obesidad o esa
32:18grasa visceral en exceso que puede ser ese condicionante que le está impidiendo a usted no llegar a obtener los
32:26resultados que desea después de estos consejos de interés seguimos conversando sobre este tema obesidad
32:32femenina prevenir hoy para no lamentar mañana estamos conversando con la doctora karen funes especialista en
32:40ginecología y obstetricia con estudios especiales en este tema de la ginecología endocrinológica ya retornamos
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33:17impacto que uno puede ver reflejado en
33:21la mujer
33:22y como lo comentaba la doctora antes de la pausa no solamente en esa mujer que tiene obesidad sino que
33:29hay también la obesidad central que influye en ese tema del por qué no conseguir la meta y ya cuando
33:37se pasa la vida adulta que probablemente con dificultades en este tema de la fertilidad se
33:45tiene un abordaje
33:47pero pareciese doctora que en esta vida adulta el
33:51pretender generar un cambio se vuelve más complicado y es hoy seguro una de las principales
33:57preguntas que las mujeres se hacen porque si ya llegué a esta condición se hace tan complejo
34:03si estoy siguiendo planes
34:05nutricionales que estoy apegado a mi conteo de calorías si estoy haciendo ejercicio pero no consigo
34:11consigo la meta
34:13qué está pasando en estas mujeres que
34:15pudiésemos estar ya en una edad
34:17entre
34:19diría yo
34:2125 a 40 años
34:23donde está en ese bloque donde ese extremo
34:25superior está probablemente
34:27entrando también a una perimenopausia
34:29yo en general
34:31en general el mayor
34:33la mayor causante de eso
34:35es que nosotros creemos que comemos bien pero en realidad no comemos bien
34:41entonces la mayoría de pacientes llega y me dice no pero es que yo como bien
34:45entonces ya les pregunto
34:47dígame del día a día que es su comida
34:49y vemos que están consumiendo más carbohidratos
34:51más azúcares
34:53más comidas
34:55que son
34:57inflamatorias verdad como las comidas rápidas
34:59entonces todo esto este altera todo lo que es la función metabólica en el cuerpo
35:05y eso hace que ellas no bajen de peso por más ejercicio que hagan
35:09entonces además yo les digo siempre no es sólo el ejercicio sino la dieta y no es la dieta si no va con ejercicio
35:17entonces las dos cosas son muy importantes para que una mujer pueda ver resultados
35:23y obviamente si tienen una alteración metabólica como la tiroides como la insulina como una prediabetes
35:30obviamente también hay que manejarla verdad para que esa alteración metabólica no siga haciendo que aumente o incremente estas concentraciones de hormonas que alteran todavía más el problema metabólico
35:44entonces eso es importante ver a la paciente desde todo punto de vista verdad desde el punto de vista psicológico también
35:52porque hay pacientes que sufren de mucha ansiedad de muchos problemas psiquiátricos toman medicamentos
35:58esos medicamentos incrementan insulina incrementan los andrógenos y todo esto también altera la función en la mujer
36:06ahora la mujer en estas edades no sólo es que es problema de infertilidad
36:12también tiene problemas de alteraciones del ciclo menstrual que hace que se le suspenda su menstruación
36:18tengan seis o ocho meses de no menstruar y al no tener menstruación empiezan a engrosar lo que es el endometrio
36:24que es la parte donde se implanta el bebé verdad en el caso de un embarazo
36:30entonces cuando este endometrio está engrosado esto puede servir para una probabilidad alta de cáncer de endometrio
36:38entonces la obesidad se asocia a múltiples cánceres
36:42porque porque las hormonas que se producen en la obesidad son proliferativas proliferan los tejidos y en este caso
36:50el endometrio es un endometrio que es un tejido que prolifera porque necesita una proliferación
36:56para que un bebé se vaya a implantar ahí entonces se prolifera y puede provocar un engrosamiento endometrial
37:02y después de ese engrosamiento empezar a sangrar terriblemente y dar problemas de hemorragia
37:08y también pueden formarse pólipos porque los pólipos son tumorcitos que son benignos
37:12pero que se se producen por el incremento proliferativo de estas hormonas
37:18entonces hay alteraciones tanto en la función reproductiva sangrados suspensión del ciclo menstrual
37:24y todo eso hace que la vida de la mujer o la calidad de vida de la mujer en esta etapa pues sea mala
37:31en esta introducción de esos primeros síntomas que se dan en ese proceso ya de la menopausia
37:39muchos lo conocen como perimenopausia algunos síntomas que no es la ausencia de completa de la menstruación por un año
37:48lo que define ya como menopausia pero que si hay síntomas que hay sofocos y ya la persona comienza
37:58o la mujer comienza a ver con mucha dificultad el poder alcanzar ese propósito de el cambio de estilo de vida
38:06mejorar su condición física hasta qué punto es cierto doctora que en la medida de que una persona mujer
38:15tenga un peso adecuado un peso normal tendrá menos síntomas en esa etapa de la perimenopausia menopausia
38:24o sea si influye la obesidad en el tema de a mayor peso en exceso mayores síntomas o manifestaciones en el periodo transicional
38:34bueno si de por sí la obesidad ya da síntomas vasomotores o sea desde antes de
38:42sólo por ser sólo por estar con obesidad uno ya puede tener síntomas vasomotores porque porque altera
38:47todo lo que es la la liberación de hormonas que tienen que ver con una buena función en el ovario
38:53sí entonces no digamos una paciente con obesidad más menopausia entonces el incremento de los síntomas
39:00al doble o al triple si es real es real entonces y si esto lo asociamos con hipotiroidismo subclínico
39:07o un hipotiroidismo como tal que no lo hemos diagnosticado todavía más verdad entonces hay
39:14pacientes que llegan por lo menos por ejemplo 70 80 años 70 años y me dice todavía me da la menopausia o se me
39:20había quitado y ahorita todavía tengo menopausia a esa paciente hay que buscarle algo metabólico
39:25porque esa paciente probablemente está con una prediabetes o una diabetes que también dan efectos de este tipo
39:32entonces los síntomas vasomotores por la edad verdad o los sofocos los bochornos por la edad
39:39obviamente hay que asociarlos con una menopausia pero también hay que descartar otras enfermedades que tengan
39:45que ver con estados metabólicos que pueden hacer que una paciente ande con inclusive que ella diga me siento
39:52caliente se ando con la temperatura alta pero al final cuando usted se la mide no pero eso es por el estado
39:58metabólico alterado que pueda tener una paciente vamos a hacer una breve pausa comercial y al retorno
40:05vamos a conversar en los minutos que resten sobre el impacto de la obesidad en una población alta
40:12en el país y en el mundo que son las mujeres mayores o sea las mujeres que ya están en etapa de menopausia
40:20pero que siguen recibiendo ese impacto del sobrepeso y la obesidad en su organismo ya retornamos
40:28ahora llegamos a la etapa de la menopausia y ese impacto que hay en esa etapa en mujeres que ya
40:49rondan arriba de los 50 años en relación a la obesidad y la menopausia
40:55con la menopausia solo por ser menopáusica uno ya tiene un factor de riesgo cardiovascular
41:02y si bien si en la menopausia entramos con un índice de masa corporal pues ese factor de riesgo se altera
41:07todavía más o si tenemos alguna otra patología como diabetes o prediabetes entonces ese factor de riesgo
41:14es terrible entonces esto es muy importante que lo sepan los pacientes o el público que nos está oyendo
41:21por qué porque en estas etapas es cuando más nos debemos de empezar a chequear si no teníamos ese hábito
41:28tenemos que chequearlo por lo menos una o dos veces al año cuáles son los exámenes que nos tenemos que mandar a hacer
41:35pues colesterol glicéridos tiroides de azúcar verdad ver cómo anda nuestro ácido úrico nuestra orina que nos dice mucho
41:45de muchas enfermedades verdad y eso hace que ese riesgo si yo lo manejamos estas estas patologías
41:53entonces ese riesgo vaya en disminución verdad y obviamente aquí el ejercicio es básico en la mujer
42:01especialmente ejercicio de músculo porque es el que nos mejora el estado metabólico y muchas me dicen yo voy a correr
42:08una hora si está bien corra 20 30 minutos pero haga más músculo porque el ejercicio de correr solo es ayuda
42:15un poquito a la parte cardiovascular pero el músculo ayuda al metabolismo entonces sobre todo la mujer en la menopausia
42:23o en la posmenopausia después de los 50 55 años en adelante también hay que cuidarle su huesito su músculo hay una
42:33enfermedad que se llama sarcopenia que mientras más pierda músculo una mujer más probabilidad de caer se tiene y más
42:39probabilidad de fractura tiene y obviamente más probabilidad de encamarse tiene y cuando una mujer está arriba de los 60 70 años y
42:48vive en cama por lo menos seis semanas que es lo que dura una fractura para que pueda encallar el hueso
42:53entonces en ese en ese tiempo puede tener un riesgo de tromboembolismo verdad y pues morirse tempranamente
43:01pero si se puede lograr ese cambio
43:03si con mucho esfuerzo verdad y si la paciente pues no puede pues ahora hay muchos muchos medicamentos que podemos
43:13utilizar verdad para para poder ayudar a mejorar esta calidad de vida en esta
43:19lo que ocurre es que a veces la paciente llega en esa desesperación
43:26doctor doctora yo quiero que me pongan esa inyección de la semana para lograr perder peso y sin ningún examen y
43:32entonces lo empezamos a hacer y a utilizarlo de manera indiscriminada sabemos que esta familia
43:38de los agonistas de los lp1 que son esas inyecciones semanales que usted ya la ha visto o las ha
43:44escuchado como paciente si son muy buenas pero que tienen indicaciones específicas
43:50claro que hay medicamentos para cada paciente y una paciente para el medicamento entonces el doctor que
43:57va a evaluar con sus exámenes con su examen físico con su historia previa es el doctor va a decidir
44:04qué medicamento es el que es necesario en cada etapa de la paciente ya a mis pacientes le digo vamos a
44:11empezar de lo más simple a lo más complejo y obviamente de lo más barato a lo más caro verdad
44:16entonces los glp1 han sido un medicamentos que han venido a desarrollar o a mejorar a contribuir mucho
44:24al mejoramiento de la obesidad pero hay que tener mucho cuidado no hay que manejarlos así indiscriminadamente
44:29y hay que saber a quién se lo vamos a poner pero está la alternativa y es por eso que tiene que
44:36buscar la ayuda médica porque muchas veces no existe una responsabilidad directa diría yo sobre cómo usted
44:44se alimenta o si hace unos ejercicios que hay condiciones en el organismo que le están provocando
44:49que usted no alcance los objetivos que corresponden y así usted lo que va a terminar es frustrándose
44:56doctora y realmente teniendo o tirando la toalla de manera temprano no ha terminado enero y usted ya
45:04como no vio en los primeros 15 días los resultados en lo que está haciendo entonces usted se desanima yo
45:10yo quisiera doctora que al cierre ya que dejase un mensaje para la población en general porque aquí hay
45:17adolescentes hay niños que nos ven adolescentes personas adultas embarazadas o sea una población
45:24diversa y que tenemos que tomar la responsabilidad de que en cada etapa y ese es el mensaje en cada etapa
45:31hay un efecto sobre este tema de la obesidad si veamos como la obesidad la obesidad como una enfermedad
45:38verdad es una enfermedad que no es fácil de tratar porque tiene múltiples causas pero que podemos y que
45:44podemos este ayudarle en cada una de las etapas y empezando desde la niñez porque si uno deja que un niño
45:52coma lo que quiere y todo eso se va a convertir en un adulto ya con enfermedades muy tempranas entonces desde
45:58la niñez desde el embarazo es importante que manejemos nuestra educación nuestra educación en
46:04comer nuestra educación en hacer ejercicio verdad y nuestra educación en chequearnos para saber qué
46:10patología tengo que me está alterando más todavía esta genética que yo pueda tener que me está permitiendo
46:16que yo continúe en esa condición y lo que quiero es generar el cambio si usted requiere una evaluación
46:23integral desde esta parte ginecológica tétrica yo le invito a que haga su cita con la doctora karen
46:33funes que está en torre agalta en el bulevar morazán llamando al teléfono 98 92 88 69 vuelvo a repetir
46:4398 92 88 69 doctor ha sido un placer que nos haya acompañado en este programa muchas gracias por la invitación
46:51despedimos el tema de la semana este fue el tema de la semana en aquí con mi médico
46:59compartimos el ganador del premio de la semana que la báscula búder ps 160 por cortesía de meico y es
47:13saba torres hasta san pedro zula saba torres hasta la ciudad de san pedro zula hasta ahí le va a llegar a
47:23a usted esa báscula digital que será tan importante para que comience a medir comienza a tener ese seguimiento
47:33tan importante que en este tema de cambio de estilo de vida usted necesita san pedro zula es el sitio donde
47:45viaja esta báscula y seguiremos en este tema de prevención y con la compañía y el acompañamiento
47:51de meico generando esos cambios de estilo de vida sin dejar de recordarles ya al cierre que si usted está
48:00interesado en continuar ya de una forma profesional generando y buscando ese cambio yo lo invito a cami
48:08ese programa de wake up cami que tiene esa promoción especial de dos más uno usted paga dos meses que le
48:17incluye el entrenamiento físico y nutricional y el tercer mes es gratuito llame a esa línea saludable
48:24noventa y cuatro cuarenta y ocho veintidós sesenta y cuatro ahí está la información ya muchas personas se han sumado
48:31en esta semana yo le invito a usted que no desaproveche esta valiosa oportunidad e invierta en su salud por hoy
48:39por hoy nuestra consulta ha concluido pero queda programada ya para que la próxima semana nos encontremos en aquí con mi médico
48:46con más prevención con más orientación con más información en salud que el señor nos bendiga a todos
48:54a todos
48:57a todos
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