Integración Minsa–CSS avanza: comisión deberá entregar resultados en marzo

Name: Integración Minsa–CSS avanza: comisión deberá entregar resultados en marzo
Uploaded: 2025-12-04T13:21:10+00:00
Duration: 10 min 35 s
Channel: TVN Media
Description: El asesor del Minsa, doctor Carlos Abadía, sostuvo que este modelo no es nuevo. Recordó que desde 1973 se implementaron acciones integradoras en Bocas del Toro y Colón, aunque el país nunca logró consolidar este esquema debido a diferencias administrativas y falta de voluntad política.

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hace 5 horas

El asesor del Minsa, doctor Carlos Abadía, sostuvo que este modelo no es nuevo. Recordó que desde 1973 se implementaron acciones integradoras en Bocas del Toro y Colón, aunque el país nunca logró consolidar este esquema debido a diferencias administrativas y falta de voluntad política.

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00:00Bueno, integración caja de seguro social.

00:03¿Cuántos años, cuántos gobiernos han hecho ese intento?

00:08La semana pasada el presidente de la República, José Raúl Bulino,

00:11hizo un llamado para acelerar la integración,

00:16señalando que es urgente, necesario, no solamente reducir los costos,

00:21sino también resolver los problemas apremiantes

00:23en cuanto a la calidad de la atención de la salud de nuestro sistema.

00:26Hoy con nosotros el doctor Carlos Abadía, asesor del Ministerio de Salud,

00:31precisamente para entender lo que hasta ahora se ha anunciado.

00:35La creación por decreto de una comisión que va a trabajar en este sentido,

00:41elaborar ese plan de integración,

00:42pero también cómo van a manejar algunas voces que están señalando

00:45y están cuestionando, por ejemplo,

00:47quiénes deben integrar esa comisión para tomar una decisión tan importante para el país.

00:51Doctor Carlos, qué gusto tenerlo.

00:53Nos enlazamos en este momento para conocer las impresiones por parte del Ministerio de Salud

00:58de cómo avanza o cómo va a ser ese trabajo que realizará esta comisión.

01:04Bienvenido, doctor.

01:05Muy buenos días.

01:06Primero quiero que tengamos claro qué quiere decir integración.

01:10Correcto.

01:11Integración es cuando dos instituciones o dos organismos se unen

01:14para reforzar su fortaleza y disminuir sus debilidades.

01:19Eso es una integración.

01:21Entendamos eso claramente.

01:24Desde 1973 se comenzó esta política.

01:30La provincia de Colón y la provincia de Bocajel Toro.

01:33En aquella época yo trabajaba en la provincia de Bocajel Toro.

01:37Y se fue extendiendo en todo el país,

01:40exceptuando la provincia de Panamá.

01:44Esto fue en la época de la dictadura.

01:48Hubo señalamientos y se creó una percepción equivocada en ese sentido.

01:53Hoy se alinearon los planetas, como siempre expresamos.

02:05Por primera vez, y yo te lo estoy hablando a alguien que entró al sistema de salud público

02:10en el año 71, por primera vez hay la voluntad política desde el Ejecutivo.

02:18Hace tres semanas, el presidente de la República nos convocó al director de la Caja,

02:27al ministro de Salud y a los equipos.

02:29Estos equipos están trabajando ya desde hace unos meses atrás

02:32para plantearnos que la integración había que acelerarla

02:38y que esto era el camino que había decidido el gobierno

02:43y que ya los primeros resultados teníamos que darse en el mes de marzo.

02:49Como señalé, ahí hay una voluntad política que nunca hubo.

02:54De hecho, debo decir que muchos de los cuestionamientos que se han hecho,

02:58al por qué no se ha implementado un modelo como este en Panamá,

03:01ha sido justamente la falta de voluntad política.

03:03Pero, ¿qué tipo de modelo de integración aplica para Panamá?

03:09O sea, ¿hacia dónde va y cómo van a decidir esto?

03:12Déjame darte este preámbulo para que entendamos esto.

03:15Por primera vez en 53 años, el director de la calle, el ministro de Salud,

03:21tiene la misma visión.

03:23Durante todos estos 53 años hubo una mezquindad de uno u otro

03:28y por eso nunca se fue dando en ese sentido.

03:31Tercero, hay una, está legalmente sustentada en la Constitución,

03:39en el Decreto 290 del 2019 y en la Ley Orgánica Actual.

03:47Y además, más que eso, los organismos de la sociedad civil,

03:53llámese los pacientes, la Federación de Pacientes,

03:57la Asociación Médica, el Colegio Médico, la Asociación Odontológica,

04:03la Comisión de Alto Nivel, CAN, todos planteando lo mismo.

04:10Entonces, estamos en el momento cierto para esto.

04:14¿Qué ha sucedido?

04:15Durante la historia no habían entendido qué es esto.

04:18Este fraccionamiento nos trae deficiencia.

04:25Dos departamentos de planificación dando en perjuicio de los asegurados y de los no.

04:33No asegurados también.

04:35Entonces, al nosotros hacer esto, vamos a resolver algunos problemas

04:41que el gran beneficiar va a ser el asegurado.

04:45Sucede, Castalia, que la caja del Seguro Social solo tiene 78 instalaciones en todo el país.

04:55Vamos a que tengamos claro, entre Santiago de Veragua y David,

05:01no hay instalación en el Seguro Social.

05:03En el Seguro Social, 182 kilómetros, donde viven asegurados y pensionados.

05:08Entre Villasajita y San Juan.

05:11No existen instalaciones en el Seguro Social.

05:14En el Darien no existe.

05:17Sería injusto, seríamos ineficientes,

05:21de gastarse 2.000 millones de dólares para construir algo que tienen enfrente.

05:25Solo a esta integración, el Seguro Social, el asegurado,

05:30de 72 instalaciones pasa a tener 300 en ese sentido.

05:35Evidentemente lo que plantea...

05:37Pero hay algo más importante que no nos hemos dado cuenta en la historia.

05:43Y de pronto los sectores de salud, docentes,

05:47en la vida laboral del 30% de los trabajadores

05:51pasan a la acera de no asegurados.

05:54Pierden su tratamiento.

05:56Cuando se incorporan, vienen deteriorados y les cuesta más.

06:01Doctor, hay una pregunta, un cuestionamiento que salió a reducir.

06:04Incluso ayer el ministro de Salud daba sus impresiones.

06:09Hay sectores que dicen que esto podría dar un duro golpe

06:13a las finanzas de la caja del Seguro Social en detrimento del asegurado.

06:19¿Cómo ven ustedes esos señalamientos?

06:21Eso se ha estado trabajando desde hace muchos años.

06:26Es más, el 60% de los pacientes que se trata en el Santo Tomás

06:32son asegurados.

06:34Y hay una compensación entre una y otra.

06:37Esto se ha estado dando y eso no tiene nada que ver.

06:41Y se tienen todos los cálculos para cubrir este asunto

06:45y no se perjudique ninguna de las dos instituciones.

06:49Doctor, otra pregunta.

06:51Usted nos señala, y eso es importante que lo sepamos,

06:53por ejemplo, estas cifras que usted dice que el Seguro Social

06:56tiene 78 instalaciones únicamente en sitios donde ni siquiera

07:00los asegurados tienen acceso a un hospital del Seguro Social

07:02versus las instalaciones que a lo largo de los años

07:05han ido construyendo por parte del MINSA sin los recursos.

07:09Pero la realidad es una.

07:11En ambas instituciones, hospitales del MINSA,

07:13hospitales de la Caja del Seguro Social,

07:15los problemas siguen siendo los mismos.

07:17Falta de medicamentos, falta de personal médico,

07:20no hay especialistas, las infraestructuras,

07:23muchas están maltrechas.

07:24¿Cómo lograr que ambos sean eficientes?

07:28O sea, si dentro de la integración incluye contratar

07:31más personal médico, que es lo que demanda la gente.

07:35Más que contratar es aprovechar el recurso de ambos.

07:40Te escuchaba el día de ayer en MS Periodistas

07:45si vamos a tener los suficientes médicos.

07:48Sí lo vamos a tener.

07:49Mire, tenemos alrededor de 3.500 médicos generales.

07:54Con eso es suficiente para cubrir

07:57toda la población en atención primaria.

08:00Pero no especialista.

08:01Cada médico tendría responsabilidad

08:02de 400 familias, 2.000 personas,

08:06que nos cubre completamente toda la población.

08:10Tenemos un problema de escasez de especialistas,

08:14que no es un problema en Panamá, es del mundo.

08:17En Europa están teniendo este problema.

08:19¿Qué sucede?

08:21Para corregir la deficiencia, la escasez de especialistas,

08:28tienes varios caminos.

08:29Uno, mandar a preparar más.

08:32Ok.

08:33Pero para tener lo que necesitas hoy,

08:35vas a necesitar 20 años en este sentido.

08:39Y ya se habrán retirado otros.

08:40O traer del extranjero y hay algunas limitaciones legales,

08:46como con la integración podemos hacer atención primaria,

08:51ese médico que ha de ser escapacitado por los especialistas

08:55y él va a atender al paciente con enfermedad crónica controlada,

09:02que no tiene que verse con el médico especialista.

09:05Y que ahora mismo se calcula que el 40% de la consulta de un especialista

09:12es para atender a un paciente controlado de su enfermedad,

09:17sea diabético, hipertenso, cardiópata.

09:20Entonces, eso es una ineficiencia.

09:22Con eso corregimos esto.

09:24Hace en la administración del ingeniero San Lloren,

09:29él me pidió yo organizar esto y lo organizamos por el Seguro Social.

09:33En ese momento quisimos hacerlo junto con el Ministerio de Salud.

09:38El ministro del momento nunca nos quiso responder

09:41y arrancamos nosotros con fallas que teníamos por no tener instalaciones.

09:46Entonces, hubo lugares que la cita de los especialistas

09:51de ocho meses bajaron a tres meses por esa razón.

09:55Entonces, vamos corrigiendo eso de una vez

09:58porque puede hacer atención primaria.

10:00Doctor Carlos Abadía, le agradezco muchísimo este enlace.

10:04Solo una cosita, Castalia.

10:06Ya esto ha estado funcionando.

10:08Nosotros vamos a arrancar con Herrera y Los Santos.

10:11Esta semana hay un equipo nuestro

10:13haciendo un levantamiento de instalaciones personal

10:17en Herrera y Los Santos

10:20para poder dar resultados rápidamente.

10:24De seguro no es la primera vez

10:25que vamos a estar haciendo este enlace, doctor Carlos,

10:28para ir conociendo cómo avanza el trabajo

10:30que realiza esa comisión.

10:31Gracias por el enlace.

10:33Seguimos en contacto.

10:34Ok.

10:34Buen día.

10:35Gracias.

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