- hace 2 semanas
La Dra. Sofía Manchini nos acompaña para hablarnos sobre la leishmaniasis, una enfermedad que acecha tanto a mascotas como a humanos. Nos explica sus causas, síntomas y cómo tratarla de manera efectiva.
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00:00Hablamos de mascotas, en este caso de una enfermedad a la que yo creo que todo propietario de una mascota le tiene temor
00:05que es la Leish Maniasis y vamos a hablar sobre sus mitos y sus verdades con la doc Sofía Mancini. ¿Cómo estás doc?
00:12Súper bien, muy buena. Es feliz de estar acá.
00:15Ay, qué gustazo doc. Y bueno, consultarte sobre la Leish, porque antes era como una sentencia de muerte, entiendo que eso fue cambiando.
00:22Sí, realmente me acuerdo porque yo también sacrifiqué varios perros por Leish Maniasis.
00:29Es un ojo que no quiere decir que haya disminuido el contagio, al contrario, la enfermedad está yo creo que más presente que nunca
00:37en toda nuestra población canina, por decirlo así. Y lo que sí está más actualizado son los tratamientos.
00:47Siempre hay que recordar que es una enfermedad zoonótica. Es una enfermedad que significa zoonótica
00:55que traspasa del perro, o sea, del animal al ser humano. Eso es básicamente la definición de una enfermedad zoonótica.
01:04Y entonces ahí es donde entra un poco la responsabilidad siempre de cada uno y sobre todo también de nosotros los veterinarios.
01:10Entonces, ¿por qué? Porque si bien hay una gama de nuevos tratamientos, nunca, digamos, ese perro deja de contagiar.
01:22Puede bajar la carga, pero siempre es un foco de infección.
01:27Entonces también es una cuestión de, o sea, lo principal es eliminar el vector.
01:33La leishmaniasis se transmite por un mosquito, al igual que el dengue, básicamente, ¿sí?
01:39Entonces, por eso es que también con el dengue siempre dicen, si tenés una persona con dengue, tenés que aislarle prácticamente, ¿sí?
01:46Entonces, lo mismo, digamos, pasa con la leishmaniasis, solamente que la leishmaniasis es más, al comienzo era más una enfermedad de bosque, digamos.
01:57¿Por qué? Porque el mosquito se multiplica en la hojarasca, ¿sí?
02:02Entonces, imagínate, ¿verdad? En otro país, todos, digamos, los lugares que hay con muchas hojas secas, ¿verdad?
02:09En putrefacción, entonces ahí es donde el vector se replica.
02:16Entonces, ¿dónde es que tenemos que atacar? Y bueno, tenemos que atacar en la transmisión.
02:21Entonces, ahí es donde salen los productos repelentes para el perro.
02:26Por ejemplo, hoy tenemos collares, hay pipetas, ¿verdad? O sea, son líquidos que se colocan sobre el cuerpo del animal
02:33para evitar que el mosquito llegue a picarle al perro, ¿verdad?
02:38Y nosotros, ¿cómo nos cuidamos? Igual que para el dengue, ¿sí?
02:41O sea, colocamos las pastillas tipo antimosquitos, nos ponemos repelente, todo eso.
02:47Ojo que la cantidad de casos en ser humano, digamos, de perro a hombre, es, digamos, no es alarmante tampoco.
02:57O sea, no es que sí o sí se te va a contagiar tu perro, tiene leishmaniasis.
03:02Porque también entra mucho en cuestionamiento el tema de, ahí entra el tema del sacrificio,
03:08en cuestionamiento, ¿verdad? De la eutanasia del animal.
03:11¿Por qué vos decís? Yo le cuido a mi perro, le trato a mi perro, le protejo contra el mosquito y todo,
03:21pero tenemos mucha población de perros de la calle.
03:24Claro.
03:24¿Sí? Y si uno, digamos, toma muestras seguramente de esos perros,
03:29lo más probable es que el 90% tenga leishmaniasis.
03:33Y entonces vos decís, yo que voy a cuidarle a mi perro con todo lo que pueda,
03:39me puedo enfermar del mosquito de la calle también, ¿entendés?
03:43Claro.
03:43¿En qué consiste la enfermedad y cómo afecta al organismo del perro?
03:47La enfermedad es una enfermedad parasitaria, ¿sí?
03:50Que viene el mosquito, te pica, ¿sí?
03:52Y ahí se empieza a replicar el parásito.
03:54Y lo que realmente en nuestro país solamente hay la leishmaniasis visceral,
03:58que, digamos, ataca los órganos, pero tiene manifestaciones cutáneas, ¿sí?
04:03En el perro se caracteriza por síntomas como crecimiento de uñas,
04:08tipo pérdida de pelo en algunas zonas, sobre todo alrededor de los ojos,
04:12la nariz como cuarteada, ¿verdad?
04:15Suele haber hemorragia nasal también.
04:17¿Uñas largas?
04:18Uñas largas, exactamente.
04:20Pérdida de peso y sin, digamos, pérdida del apetito.
04:23Pero tengo que remarcar acá que no todos los perros que tienen leishmaniasis son sintomáticos, ¿sí?
04:31Hay muchos perros que son asintomáticos y no muestran carga, o sea, no muestran síntomas,
04:38pero son positivos a leishmaniasis.
04:40Entonces, ahí es donde entra en importancia hacer cada seis meses aproximadamente
04:46un análisis de leishmania, digamos, en el veterinario,
04:50para ver que, digamos, tu perro realmente no tenga leishmaniasis, ¿sí?
04:55Doc, nos llega al WhatsApp una consulta para vos y es un televidente que pregunta
05:00si no está prohibido tener en casa un perro a sabiendas de que tiene leishmaniasis positiva.
05:06No está prohibido.
05:07Lo único que la Organización Mundial de la Salud recomienda la eutanasia.
05:10¿Ah, sí?
05:11Sí, recomienda la eutanasia.
05:13Pero en el caso de tener yo un perro con leishmaniasis y tratarlo en mi casa,
05:18digamos que me contagio a pesar de tomar todas las medidas.
05:20¿En seres humanos qué produce? ¿Algo similar a lo que producen las mascotas o no?
05:24Produce también a nivel cutáneo, digamos, pérdida del cartílago, sobre todo, ¿verdad?
05:28Y también hay fiebre, hay descompensación, anorexia, ¿verdad?
05:32O sea, pero ataca más a personas inmunodeficientes, ¿verdad?
05:36Personas con problemas hepáticos, sobre todo cirrosis hepática o hepatitis, cosas así.
05:43Pero sí, hay un tratamiento en seres humanos.
05:47¿Que se cura?
05:48No sé si se cura completamente, pero sí, digamos, se puede conllevar la enfermedad.
05:54Al igual que la torsoplasmosis.
05:56Generalmente las enfermedades parasitarias son un poco complicadas de curar al 100%.
06:01Siempre es como que bajar la carga y para no tener síntomas.
06:06Ahora, doctora, ¿cuándo se recomienda la eutanasia es porque el tratamiento en las mascotas no es efectivo?
06:11No, no es por eso, sino porque justamente la carga parasitaria, o sea, sigue siendo un foco de infección.
06:17¿Sí?
06:18Sin los tratamientos, digamos, causados.
06:21O sea, generalmente la gran mayoría de los clínicos médicos, digamos, famosos, siempre recomiendan la eutanasia del animal, ¿verdad?
06:27Pero ahí es donde nosotros entramos con la problemática de que, ok, vamos a sacrificar nuestro perro, siempre y cuando vos me asegures que no hay una población canina sin responsabilidad de alguien.
06:42¿Ok?
06:42O sea, volvemos a lo mismo, ¿verdad?
06:44O sea, ¿por qué yo voy a tener qué?
06:47Porque mucho tiempo, digamos, se eutanasiaron muchos animales.
06:50De hecho, creo que hay un estudio que se hizo en Grecia donde, digamos, liquidaron toda la población canina, básicamente, pero el vector siempre existe.
06:59Claro.
07:01Entonces, ¿de qué sirve que yo sacrifique toda la población canina, digamos, porque también hay animales silvestres que también pueden transmitir la leishmaniasis?
07:12Y entonces, si yo decido no sacrificar a mi perro leish positivo, ¿le puedo ofrecer calidad de vida?
07:18Sí, sí, le puedes ofrecer, sobre todo siempre y cuando, digamos, uno haga, depende mucho de la carga parasitaria que tiene, o sea, se dividen en leve, digamos, moderada a alta las cargas.
07:29Y también se hace todo un examen clínico general, ¿verdad? O sea, hemograma, digamos, laboratorial.
07:35Y ahí se evalúa un poco cómo está el riñón, cómo está el hígado de ese animal, ¿verdad? Y si tiene chances, ¿ok?
07:42Y generalmente, si está todo ok, hay diferentes tipos de tratamiento.
07:47Hay más costosos, hay uno que es intermedio y otro que es muy económico, por decirlo así.
07:52Entonces, uno puede optar por estos tratamientos que generalmente el clínico veterinario le da, digamos, el abanico de posibilidades y si tienen un buen pasar realmente, ¿sí?
08:06Si viven generalmente toda la expectativa de vida normal si vos agarraste la enfermedad a tiempo.
08:12Ahora, doctora, en caso que ocurra eso, que se trate con anticipación, ¿cuál es el porcentaje de efectividad para que el perro pueda recuperar unas buenas condiciones de vida?
08:21El 90%, prácticamente, sí.
08:24Sí, realmente es.
08:27Me toca acerca porque voy a decir bien, yo tengo un perro, tengo mi pastor alemán que siempre a veces viene, ¿verdad?
08:33Él tuvo la imaniasia a los tres años y hoy tiene nueve.
08:36Y está súper bien, ¿verdad?
08:38Y en ese caso son tratamientos de por vida, imagino, que llevan nuestras mascotas y diarios.
08:44Por eso importa mucho el compromiso de los tutores, ¿sí?
08:47¿Por qué? Porque yo clínico te puedo decir, pero si vos no haces el tratamiento, le estás exponiendo a todo el mundo también, ¿verdad?
08:55Claro, si yo le doy el medicamento dos semanas y después me olvido.
08:58Sí, exactamente. Ahí no solo comprometes la salud de tu animal, sino también la de toda tu familia, ¿verdad?
09:04O sea, que es una cuestión de mucho compromiso, ¿verdad? Porque no, es un tratamiento corto, es un tratamiento de por vida.
09:11¿La posibilidad del contagio es bastante alta?
09:13Es, no, no es tan alta, digamos.
09:17Por eso te digo, depende mucho de, si sos un paciente, digamos, inmunodeprimido, ¿verdad?
09:22Y tenés bastante chance, ¿verdad? Un 90% inclusive, ¿verdad? Con el vector.
09:27Esto es igual, no el riesgo de contagio, sino el tratamiento, ¿está más avanzado en otros países o básicamente en Paraguay estamos a la par del mundo en lo que refiere a descubrimientos y tratamiento de la ley?
09:40Y eso es, lo que pasa es que hay diferentes tipos de leishmania alrededor del mundo, ¿verdad?
09:44Entonces, hay unas que son tegumentarias, o sea, solamente de piel, otras que son visceral, nosotros tenemos la visceral, ¿verdad?
09:51Entonces, pero sí se están constantes, digamos, actualizaciones, pero hoy sí tenemos la chance de hacer los tratamientos que se hacen en Europa también.
10:00Lo único que sí, no son baratos, ¿sí? Son costosos los tratamientos, pero sí tenemos la chance, digamos.
10:09Hoy en día con toda la facilidad de comunicación y de actualización que tenemos, realmente es difícil no estar a la par, ¿verdad?
10:18Claro.
10:18Pero sí, realmente, hoy si tu perro tiene leishmaniasis, no es una sentencia de muerte, sí o sí.
10:25Por ende, usted recomendaría que, bueno, primero el propietario tenga un compromiso, ¿verdad?
10:29Sí, que siempre haga un compromiso, pero también para todo, digamos, lo que se piensen a preocupar, ¿verdad?
10:34O sea, es, digamos, una responsabilidad nuestra ir cada seis meses al veterinario y pedirle un análisis de leishmania.
10:42¿En qué consiste ese análisis, doctor?
10:44¿Es una extracción de sangre o una extracción de médula ósea? O sea, eso dependiendo mucho, ¿verdad?
10:51Generalmente, yo confío más en la médula ósea, o sea, pero siempre es por la practicidad.
10:56Hacemos primero en sangre, si sale positivo, ahí hacemos la prueba, digamos, de médula ósea, ¿verdad?
11:03Para, que es, digamos, por citología, para observar el parásito en sí, ¿verdad?
11:08Y determinar la carga parasitaria, sobre todo.
11:10Entonces, ahí se plantea un tratamiento, ¿sí? Con respecto a eso.
11:15Ahora, si ya está avanzada la enfermedad, va a depender muchísimo, como te digo, del animal,
11:21porque hay casos también de que, digamos, ya presentan síntomas y se trata y también recupera.
11:27Ah, mira.
11:28Sí, sí, también.
11:30De todos los síntomas que mencionaste, Doc, generalmente el primero en aparecer, ¿cuál es?
11:34Y suele ser el de la pérdida de pelo en las orejas, en las puntas de la oreja, ¿sí?
11:40Y también alrededor de, pérdida de pelo alrededor de los ojos.
11:43O sea, que a eso es lo que más atentos deberíamos estar como primera.
11:46Sí, obviamente, es las uñas también y la pérdida de peso y siento que tu perro sigue comiendo lo normal, digamos, ¿verdad?
11:54Esos son los tres síntomas que generalmente uno primero observa en perros que pueda llegar a tener lesmania.
12:00Pero, vuelvo a decir, no es, digamos, 100% certero de que porque no tenga estos síntomas, tu perro no tenga lesmania.
12:08En el caso que nos constatemos nosotros como propietarios estos síntomas en una de nuestras mascotas
12:13y haya más mascotas en la casa, ¿es necesario rápido una separación?
12:16Sí, pero hay que hacerle el test a todos.
12:19A todos, claro.
12:19Sí, hay que hacerle a todos y sí, no sé si tanto la separación, pero sí colocarle un repelente al que ya tiene, ¿sí?
12:28Y también a los que no tienen, o sea, de hecho hoy creo que todos los tutores de perros saben que, tipo, te ponen la vacuna
12:35y ya le preguntás, ¿cuándo puedo ponerle el collar repelente para moquito, verdad?
12:40O sea, porque generalmente es muy alta la incidencia de la enfermedad.
12:44Creo que tenemos otra consulta, ¿verdad? Para la doctora, otro mensaje que nos hicieron llegar.
12:48Buenas tardes, mi mascota es la ismania positiva, está en tratamiento, solo que la nariz, además de estar seca, se decolora y cada vez mayor.
12:57Ok, para ese tipo de situaciones también hay unas cremas humectantes que se utilizan a nivel del hocico, ¿sí?
13:07Y también de los pulpejos, porque las zonas, digamos, donde están, donde hay más resequedad, por decirlo así.
13:13Pero sí le puede colocar eso. Y aparte también hay que hacer periódicamente, un perro que tiene la ismania de sí positivo tiene que hacerse periódicamente análisis de laboratorio, ¿sí?
13:24O sea, cada seis meses por lo menos hay que repetirle para saber que todo está bien, porque hay tratamientos que son de una sola vez,
13:31pero sí puede volver a decaer en cualquier momento, ¿sí?
13:36Entonces, hay que, por eso hay que siempre controlar, lo peor que sea positivo de la ismania no quiere decir que ya le traté y ya está súper bien.
13:43No, siempre hay que controlar la carga parasitaria y también los análisis clínicos, siempre.
13:49Otro mensaje más, hola, ¿el mosquito es el mismo que transmite el dengue?
13:53No, no es el mismo, sí, es otro tipo de mosquito que de hecho es un flebótomo, que es el tipo más chiquitito que el mosquito común del dengue,
14:03que la edes allí, ¿verdad? Pero está entre el mosquito y la mosca, digamos.
14:09Y a nosotros directamente no nos contagia si no hay un animal en el medio de la ecuación.
14:14Exactamente.
14:15Buenas tardes, mi perrito no me es positivo, ¿cuál es el tratamiento más efectivo contra la enfermedad con alta carga?
14:21Y ahí te preguntan entre dos, en nuestro caso tenemos que repetir el tratamiento después de meses en el que le hemos tratado con milteforán,
14:29la clínica de mi perrito está todo bien, dice.
14:31Sí, y debería repetir entonces, o sea, no entendí muy bien si repitió o no repitió el tratamiento.
14:38Que lo hizo y que ahora le dicen que lo repite y pregunta entre dos medicamentos cuál es mejor.
14:43¿Cuál es el milteforán?
14:44El milteforán siempre, sí, así que el milteforán es, o sea, realmente no es una cuestión de cuál es mejor,
14:50sino cuál tiene menos efectos colaterales, ¿sí?
14:54Y entonces de hecho el milteforán hoy es el de elección porque no ataca al hígado, voy a decirlo así, digamos en palabras,
15:01tipo porque hay otros que son muy dañinos para el hígado, para el riñón, para el riñón.
15:09Entonces el milteforán es el que cuida más esa parte sobre todo.
15:12Lo importante son esos controles cada seis meses, doctora, ¿verdad?
15:15Exactamente, siempre, siendo que tu perro tiene leishmania o no tenga, hay que hacerle, ¿verdad?
15:21Y les quiero contar algo que es muy gracioso también, o sea, no gracioso, pero a mí me llama mucho la atención,
15:26es que en casa yo tengo tres perros, ahora cuatro, pero dos dieron leishmania positivo hace mucho tiempo,
15:34pero sin embargo la mestiza, la recogida, la adoptada de la calle, la que más, ni uno,
15:42o sea, es que todos los años le hacemos el análisis, ¿verdad?
15:46Y yo siempre digo, me va a salir positivo, me va a salir negativo, siempre, y eso es el vigor híbrido, obviamente, ¿verdad?
15:53Esos que siempre estás al tanto de todos los estudios, ¿ya estudió alguien? ¿Por qué? ¿Cuanto más de él menos enferma?
16:01Sí, sí, porque eso es la evolución, o sea, la selección agarra lo mejor de cada raza, ¿sí?
16:07Entonces, el Delmer es una, tipo un milkshake de todas las razas, por decirlo así, ¿verdad?
16:14Y agarra lo mejor de cada raza, entonces, de hecho los Delmer tienen lo que se llama vigor híbrido,
16:21que hace que tengan muchísima inmunidad hacia todo, digamos, hacia todo, bacterias, virus, parásitos, lo que sea, ¿verdad?
16:29Entonces, por eso es que realmente los perros mestizos soportan muchísimas cosas, ¿verdad?
16:35Obviamente hay cosas que no se pueden, pero realmente es por eso, ¿sí, no?
16:40Porque tienen la inmunidad muy alta, entonces también la memoria inmunitaria también es muy grande, ¿verdad?
16:46Es muy grande, ¿verdad?
16:48Interesantísimo.
16:49Bueno, Doc, ¿cómo te encuentran la gente en las redes?
16:51Estoy como Sofía Mancini, ¿sí, doctora Sofía Mancini? O en Coranzo, etología veterinaria.
16:56Fabuloso, así que cualquier otra consulta que tengan al respecto se la hacen llegar a la doc.
17:00Muchísimas gracias.
17:01Gracias a ustedes, buen fin de semana.
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