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  • hace 2 días
El adolescente de 17 años a quien un delincuente que debía guardar arresto domiciliario hirió de 9 puñaladas fue ser sometido a un nueva cirugía en el Hospital de Trauma de Asunción, donde fue trasladado desde Ciudad del Este. Conforme señalaron, el joven se encuentra estable. “Terminó la cirugía. Encontramos lesión arterial y venosa y le reparamos con el quipo de guardia”, Dr. Agustín Saldívar, director del Hospital del Trauma.

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Transcripción
00:00Estamos cerrando la herida del muslo, en la cual había dudas del diagnóstico de una fístula arteriovenosa.
00:11Para que la gente se ubique, es más o menos en la cara anterior del muslo izquierdo,
00:17una herida pequeñísima en cuanto a los centímetros que tiene en la piel, más o menos 0,05 centímetros en la piel.
00:27Sin embargo, perforó la arteria y la vena y se estableció una comunicación entre la arteria y la vena,
00:35que se conoce como fístula arteriovenosa.
00:38En principio, probablemente por el coágulo no tenía una definición neta,
00:43pero definitivamente esta mañana a las 6 de la mañana, el examen físico que le realizamos,
00:48encontramos que tenía todos los síntomas de una fístula con soplo y prémito, nosotros llamamos.
00:56Es como el ronroneo del gato, se escucha.
00:59Entonces decidimos directamente plantearle a su papá, a su mamá, que están con él,
01:03a él mismo también, al menor de 17 años de iniciales AS,
01:08y ahora estamos terminando.
01:09Encontramos una lesión arterial y también venosa,
01:14y le reparamos con el equipo de guardia acá, de la guardia miércoles día,
01:19el servicio de cirugía vascular, un equipo anestesiólogo completo, son licenciados.
01:23Estamos saliendo en breve, en media hora, probablemente vamos a estar ya afuera,
01:31y vamos a dejarle acá en recuperación postcirúrgica inmediata, acá en reanimación,
01:38hasta que se despierte bien y en el transcurso de la tarde,
01:40le vamos a alzarle ya en el piso para que esté otra vez con su papá y su mamá.
01:44¿El chico está bien, doctor?
01:45Sí, está bien, tiene buena molorina, está estable.
01:49Qué suerte, qué suerte.
01:50¿Y las heridas fueron de cintura para abajo?
01:54Las heridas, así como se dio en el video,
01:58es en el tórax, en la cara posterior, debajo de la escápula.
02:02Tenemos debajo de la escápula derecha a izquierda, en la espalda,
02:06debajo de la paleta tiene perforaciones en el tórax,
02:10tiene sobre la columna vertebral a nivel de la dorsal número 10,
02:16también tiene una herida en el glúteo izquierdo,
02:20tiene una herida en el flanco izquierdo, sería en el costado izquierdo,
02:28también tenemos otra herida en el hipocondrio derecho,
02:31que es más o menos la que le lesionó el hígado,
02:35y tiene también la herida que efectivamente le produjo el neumotórax,
02:42la lesión pulmonar, que es la que está en el hemitora izquierdo-cara anterior,
02:48y esa fue la que causó el neumotórax,
02:52el cual los colegas de Ciudad del Este le salvaron la vida,
02:56en ese sentido.
02:57Ellos le remitieron el paciente ya después de controlarlo absolutamente todo,
03:03y probablemente por esta lesión vascular que sí requiere el especialista para operar.
03:10Él recibió entonces los primeros auxilios en Ciudad del Este y luego se vino hasta la capital.
03:15Así mismo, estable ya remitieron el paciente.
03:19Qué barro, estamos viendo imágenes, doctor, no sé si usted tiene el monitor.
03:22En realidad, asusta lo que uno puede ver, ¿verdad?
03:28Porque incluso hasta pasa, ahí se le acerca el chico, el que tiene el puñal, el asaltante, digamos,
03:36pasa un vehículo azul, ni siquiera se anima a auxiliarle a este chico.
03:41Esto podía haber terminado muy mal.
03:43Y la herida que estaba en el neumotórax izquierdo, el que tiene drenado,
03:50eso de haber hecho una profundidad un poco, un poquito más,
03:56hubiese podido alcanzar el pericardio en la zona del corazón.
04:00Sí, sí, sí.
04:01Con todo esto podemos decir que de repente hubo una suerte, estuvo con suerte,
04:08porque realmente cuando uno mira la imagen fue agredido con una brutalidad de personas
04:12sin ninguna estigma, con rabia, definitivamente.
04:18Entonces, estamos saliendo de esto.
04:22Yo creo que la cuestión ahora es internarlo,
04:24controlar el postoperatorio, tanto de la lesión vascular,
04:30como también hacer el seguimiento de la toracotomía mínima.
04:33En el caso se colocó el tubo de drenaje del neumotórax,
04:37el cual en la radiografía, de hecho, de anoche ya se evidenció
04:40que está expandiendo bastante ese pulmón.
04:43Él se está alimentando.
04:44Creo que esta tarde, después de recuperarse bien de la anestesia,
04:47va a poder ya alimentarse otra vez.
04:49Y las expectativas es que, por favor, en la próxima semana
04:53podamos tenerlo ya nuevamente hacia su casa.
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