C’est la première cause de consultation dans les services d’urgences, mais aussi chez le médecin généraliste. Plus de 23 millions de Français souffrent de douleur chronique.
00:00Votre chronique santé, c'est la première cause de consultation dans les services d'urgence, mais aussi chez le généraliste.
00:06Les maladies chroniques, les douleurs chroniques plus précisément, plus de 23 millions de Français en souffrent.
00:12Alors on a une question pour Alain Ducardonnay.
00:14Margot de Frouville, au bout de combien de temps peut-on parler de douleurs chroniques ?
00:19C'est en effet la première question à se poser, parce qu'on a tous eu mal, on s'est tous coincé le doigt, on est tous tombés.
00:24On va en parler avec le professeur Nicolas Hautier, bonjour.
00:27Bonjour.
00:27Vous êtes psychiatre président de la fondation Analgesia, à partir de quand on parle de douleurs chroniques et non de douleurs aiguës ?
00:34D'abord il y a une notion de durée, une douleur chronique ça dure au moins 3 mois, et surtout la douleur chronique comparée à la douleur aiguë c'est une maladie.
00:41Alors que la douleur aiguë c'est un symptôme, un symptôme qui nous prévient de quelque chose qui vient de se passer,
00:47alors que la douleur chronique c'est une maladie qui va durer dans le temps, plus de 3 mois et qui va avoir des répercussions sur votre qualité de vie.
00:53Alors justement répercussions qu'on essaye de limiter avec des traitements, avec des médicaments, quel est aujourd'hui l'arsenal thérapeutique et comment on le gère ?
00:59L'arsenal thérapeutique n'est pas très original parce qu'il n'a pas beaucoup évolué en réalité, si ce n'est quelques anticorps monoclonaux pour traiter les migraines,
01:07mais qui ne sont pas très accessibles car non remboursés, donc on retrouve le paracétamol, les anti-inflammatoires,
01:11les opioïdes, c'est-à-dire tout ce qui est dérivé de la morphine, codéine, tramadol, etc.
01:16Quelques autres médicaments comme les antidépresseurs ou anti-épileptiques pour certaines douleurs,
01:20puisqu'il y a plusieurs douleurs chroniques et donc il y a différents médicaments pour différentes douleurs chroniques.
01:24Ça ce sont les médicaments, ils vont permettre de diminuer un peu l'intensité de la douleur.
01:28Et ils vont permettre d'avoir accès à d'autres stratégies thérapeutiques,
01:31qui sont des stratégies de type psychothérapie, hypnose par exemple,
01:35qui elles vont permettre de mieux gérer la douleur puisqu'on ne pourra pas la faire disparaître complètement.
01:39Il faut apprendre aux patients à vivre avec et à mieux la gérer.
01:42Parmi ces stratégies, lesquelles ont fait leurs preuves scientifiquement ?
01:46Parmi celles qui sont les plus connues en termes de preuves scientifiques,
01:49on a les thérapies cognitivo-comportementales qui permettent d'apprendre à gérer notamment des émotions,
01:54des pensées négatives et aussi l'hypnose qui est plus connue et qui permet aussi parfois d'aider les patients
02:02après avoir accepté l'existence de cette douleur chronique, à mieux vivre avec en gérant parfois des pointes de douleur.
02:09plus important puisque la douleur chronique, ça fluctue dans le temps et ça leur permet d'avoir un quotidien,
02:15on va dire, normal au sens où ils peuvent s'occuper de leur famille, de leur travail, etc.
02:19Nicolas Rottier, merci beaucoup.
02:21Appel que vous êtes le président de la fondation Analgesia.
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