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  • hace 6 horas
El país enfrenta un déficit de entre 3.000 y 4.000 médicos, a pesar de que se discuta sobre la formación de más profesionales en medicina. Así lo afirmó el doctor Fernando Gracia, exministro de Salud y actual decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Interamericana de Panamá, quien advirtió que Panamá necesita alrededor de 11.000 a 12.000 médicos para cumplir con los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que recomienda 2,5 médicos por cada mil habitantes.

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Transcripción
00:00A raíz de la denuncia que hacían médicos internos sobre la falta de plazas en el sistema de salud para poder completar ese circuito de aprendizaje.
00:11El debate ha llegado al gobierno, se abrieron las plazas, se hicieron discusiones, sin embargo, al final quedábamos con la gran interrogante a raíz de lo que se analizaba.
00:22¿Estamos formando más médicos de los que necesita el país? ¿Cuántas universidades adicionales a la Universidad de Panamá también están formando médicos? ¿Cuántos médicos realmente nosotros necesitamos?
00:36Hoy nos acompaña el doctor Fernando Gracia, ex ministro de Salud y hoy día es decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Interamericana de Panamá.
00:47Ex ministro, qué gusto tenerle, hemos tenido la oportunidad antes de la entrevista de conversar de la situación actual de nuestro sistema de salud, que yo, cuando usted era ministro, que yo era reportera, habían dos cosas distintas.
01:01Tal vez los mismos problemas, pero no en demasía como tenemos ahora y mucho menos el presupuesto que se maneja hoy día en nuestro sistema de salud.
01:10¿Cómo responde usted o cuál es su opinión a este debate? ¿De dónde se centra el problema?
01:16¿Estamos formando más médicos? Sin embargo, la gente reclama más médicos.
01:21Sí, muchas gracias, Catalia, por la entrevista y la invitación.
01:26Bueno, mire, yo creo que esto es una situación de planificación.
01:29Sabe que en nuestro país hay dos situaciones que no estamos culturalmente bien adecuados, que es mantenimiento de nuestras instalaciones, etcétera, y planificación.
01:41Y en este se entima la planificación de los recursos humanos en salud.
01:45Si bien se dice que estamos graduando muchos médicos, pero hay que ver las necesidades del país, si realmente lo necesitamos o no.
01:57Según la Organización Mundial de la Salud, debe haber 2.5 médicos por mil habitantes.
02:05O sea, cerca de 2.500 médicos por millón.
02:07Somos 4.5 millones, un poco más.
02:11Significa que el país necesita cerca de 11, 12 mil médicos y tenemos cerca de 7.400.
02:20O sea, el país tiene un déficit de 3 a 4 mil médicos.
02:24Entendiéndose médicos generales y médicos especialistas en las diferentes especialidades.
02:29Así que, y la distribución.
02:33Distribución de área urbana, área rural y áreas de difícil acceso.
02:38Lo que necesitamos es una buena planificación de realmente cuántos médicos se necesitan,
02:43en qué lugares los necesitamos, cuáles son las especialidades que necesitamos que estamos deficientes.
02:50Así que yo creo que es una cuestión de ponerse en una mesa a dialogar muy científicamente.
02:56Para realmente saber cuántos médicos necesitamos y a dónde los necesitamos.
03:01Cuando usted fue ministro de salud, había demanda de médicos.
03:07O sea, había necesidad de médicos en varias regiones del país.
03:11Siempre ha sido una característica.
03:13No tenemos cardiólogos, no tenemos neurólogos en varias regiones del país.
03:17No tenemos gastroenterólogos.
03:19Y esa es la misma situación que se repite.
03:21Y por otra parte, tenemos demasiados médicos generales graduados.
03:25Sin embargo, no tenemos el número de especialistas que se necesitan.
03:29Bueno, yo creo que ambas, en ambas direcciones.
03:32Se necesitan en ambas.
03:33Tanto médicos generales que el recurso médico más importante, que es la atención primaria.
03:38Porque acuérdense que los médicos generales y también los especialistas no nada más atienden pacientes.
03:4340 pacientes al día, un médico general, tienen otras funciones, como promoción de la salud en la comunidad, proyección de prevención de enfermedades, educarse él continuamente, no nada más atender pacientes.
03:58Por lo tanto, esa cifra va junto con atención médica, educación médica, investigación, proyección a la comunidad.
04:07Voy a hacer un ejemplo.
04:10Y eso ya lo hicimos en aquella época.
04:12Hubo una evaluación.
04:15Se contrató a un consorcio internacional reconocido sobre recursos humanos y su planificación y provisión en el tiempo.
04:24Porque recuerde que un médico necesita 8 años para ser médico general.
04:29Y para ser médico especialista, 3 a 6 años depende de la especialidad que toma.
04:33O sea, que es un personal que necesita mucho tiempo para entrenarse.
04:39Y si no hay planificación, pues no tendremos.
04:42Ni en 5, ni en 10, ni en 15 años.
04:44Pues esto se calcula a larga distancia.
04:47Por ejemplo, neurólogos en Panamá.
04:49Somos 36.
04:51Los estudios informados en el Congreso de Neurología del año pasado,
04:56se dio cuenta, según la Organización Mundial de la Salud,
04:59que tenemos un déficit de 62 neurólogos en el país.
05:02O sea, necesitamos 95 neurólogos, somos 36, necesitamos 60 más.
05:09Y ese neurólogo toma 6 años en entrenarse.
05:13Entonces, si no se planifica desde ahora, y ese es un ejemplo,
05:16en todas las especialidades, en medicina general, sobre todo, pues vamos a estar siempre con un déficit.
05:22¿Cómo logramos sentarnos en la mesa?
05:24Yo recientemente, en un programa de radar, logré sentar en la mesa a exministros de salud,
05:31que lástima que no conté con usted, pero ya sé que podemos sumarlo en el próximo debate,
05:35a representantes de la Caja de Seguro Social y del Ministerio de Salud.
05:38Y en efecto, todos coincidían, y a un representante de la OMS,
05:43todos coincidían en efecto de la planificación que necesitamos hacer.
05:48O sea, ¿cómo logramos que eso inicie?
05:50Bueno, lo primero es planificar y coordinar entre el Ministerio y el Seguro Social
05:57las necesidades reales de personal.
06:00No nada más de personal, de instalaciones, de medicamentos, de atención en general.
06:05Si no, hacemos un estudio científico que, sí, no es nada nuevo lo que hay que hacer,
06:12y entonces programar en el tiempo todas estas actividades para ir llenando las necesidades
06:18a nivel, vuelvo a repetir, urbano, rural y de difícil acceso.
06:23Hoy estamos recuperando, el gobierno del presidente Molino se ha puesto como tarea
06:27de recuperar los hospitales que quedaron a medias.
06:30El hospital de Darín, que la gente del Darín, por ejemplo, se merecía hace muchísimo tiempo.
06:36Un hospital este, pero ¿quiénes van a atender en el hospital de Darín, allá en Metetí?
06:41Hoy estamos en la policlínica Manuel María Maldés,
06:43y usted estaba oyendo las imágenes de lo deteriorado que está,
06:47yo no sé, el personal médico administrativo de este centro,
06:50cómo trabaja, si las losas se están viniendo abajo,
06:53usted decía que hay dos cosas que no se hacen en Panamá,
06:56ni se planifica ni se da mantenimiento.
06:58El Manuel María Maldés es un ejemplo de que definitivamente no se da mantenimiento.
07:03O sea, ¿cómo logramos?
07:04Y a la gente de allí solamente los que se atienden en la Caja del Seguro Social.
07:09Hay un problema serio, y voy con el Santo Tomás.
07:13La mayoría de la gente que va al Hospital Santo Tomás,
07:16que con todos sus problemas presupuestarios, atiende bien.
07:20Hay gente del Seguro, que está en seguridad,
07:22que prefiere ir al Santo Tomás que a los hospitales del Seguro Social.
07:26¿Por qué ocurre esto y cómo terminamos de hacer esa integración
07:30de la que tanto se nos habla?
07:32Sí, es cierto, el Santo Tomás atiende 40 hasta 60% de pacientes asegurados
07:38como una compensación o una asistencia al sistema de salud del Seguro Social
07:46que no se da abasto.
07:48Yo creo que volvemos a lo mismo, ¿verdad?
07:49O realizamos esto que yo creo que ya tiene más de 20 años
07:54tratando de hacer esta planificación con la nueva ley del Seguro Social
07:57que sí habla de coordinación entre el Seguro Social y el Ministerio.
08:02Debemos hacerlo, coordinarlo y planificarlo en conjunto,
08:05y así no se duplica.
08:06Pero si las dos entidades de salud realmente no se sientan desde las cabezas
08:15a llegar a un acuerdo y una dirección correcta,
08:21pues esto va a ser muy difícil de solucionarse.
08:23¿Y qué más decir del presupuesto?
08:25El presupuesto en salud es infinito,
08:28y finito al mismo tiempo, porque no puede ser todo el presupuesto del gobierno,
08:33pero cada vez los presupuestos de los sistemas de salud del mundo
08:37se ven agobiados, amenazados, por los altos costos
08:42de los productos médicos, de los insumos y la alta tecnología
08:46que se implementa para mejorar los diagnósticos y mejorar los tratamientos.
08:51Doctor, gracias, le agradezco muchísimo.
08:53Hoy con nosotros, Fernando Gracia, ex ministro de Salud.
08:57Hablamos de un tema que de seguro va a continuar en nuestra quinda
09:01porque todavía hay muchas cosas que quedan pendientes.
09:04Agradecida y bienvenida siempre a este informativo.
09:08Joani, ¿qué tenemos?
09:09Gracias.
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