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00:00La circulación sanguínea es el sistema de transporte vital del cuerpo, estamos observándolo en pantalla.
00:09Cuando se vuelve lenta o deficiente, pueden aparecer señales silenciosas que muchas veces pasamos por alto, Jennifer.
00:17Sí, totalmente, y para saber cuáles son esas zonas más comunes que presentan mala circulación,
00:22por supuesto que queríamos invitar a la vascular periférica, Carla Roldán, doctora.
00:26Hoy vamos a hablar entonces de esas señales silenciosas, ahora en titulares veíamos que puede ir hasta con el tema de la celulitis, puede estar relacionado con esto.
00:34¿Cómo está? Bienvenida.
00:35Buenos días, un placer estar aquí nuevamente con ustedes.
00:38Sí, hay muchas señales silenciosas que en algunos momentos se pueden pasar por alto,
00:43pero ya son como banderitas rojas que nos van avisando que algo anda mal con la circulación.
00:49¿Por qué las mujeres son más propensas a sufrir este tipo de situaciones?
00:52Las mujeres somos más propensas a sufrirlas básicamente por todos los cambios hormonales que sufrimos a través de la vida,
01:00porque básicamente desde ya la adolescencia, cuando ya nos viene la menstruación, en el periodo fértil, los embarazos, la toma de anticonceptivos y hasta en la menopausia,
01:10cuando ya empiezan, como dicen, las hormonas a alocarse también, podemos presentar afectación directa sobre la pared de las venas.
01:18Esto básicamente porque todos estos medicamentos tienen estrógenos y ya producimos los estrógenos de manera natural
01:26y nos afectan directamente la pared de las venas, que tenemos unos receptores ahí de estrógenos.
01:32¿Le parece, doctora, si usted nos ayuda y también ahí en pantalla ustedes van a tener cuáles son esas principales señales?
01:37Porque hay algunas que son muy evidentes, ¿verdad?
01:39Cuando ya uno se ve, por ejemplo, una venita más que sale más y sobresale del resto, esas parecieran ser muy obvias,
01:47pero estas que tenemos aquí, de repente no las relacionaríamos con estas.
01:50Sí, básicamente, digamos, en algunas ocasiones podemos empezar a tener algunas sensaciones de frío, calor en pies y manos,
01:58tenemos hinchazón en los tobillos, sensación de pesadez asociada a esa hinchazón, cambios en la coloración de la piel o manchas,
02:06piel seca o agrietada, que muchas veces también podemos ver la pierna hinchada y decimos, está llena de líquido,
02:13pero la parte externa, la piel, se pone demasiado reseca.
02:16Los calambres o las pesades en las piernas y los calambres principalmente en horas de la madrugada,
02:21cuando ya la temperatura baja mucho, nos puede afectar muchísimo más los calambres.
02:27Además, ya várices visibles, pequeños vasitos capilares, retención de líquidos que está asociado mucho a lo que es la hinchazón
02:35y mal funcionamiento de las venas y, por ejemplo, algunas heridas que tardan en sanar.
02:40A veces hay lesiones muy pequeñitas que inician de forma insignificante y se van haciendo grandes a través del tiempo.
02:48Doctora, ¿se tiende a confundir con cansancio o con retención de líquidos también?
02:53¿De qué forma podemos identificar que en efecto, porque para abordar el problema correctamente necesitamos identificarlo correctamente?
03:02Sí, básicamente se confunde porque toda la presentación del cuadro es muy similar.
03:07Y además, la localización de los síntomas siempre va a ser en las piernas.
03:12Entonces, si yo aparte del cansancio estoy teniendo, presento, por ejemplo, aparición de venitas o várices inflamadas o venitas inflamadas,
03:23además asocio calambres, ya puedo pensar que no es solamente el cansancio del traje en diario,
03:30sino que ya estoy presentando un problema mayor.
03:32O retención de líquidos.
03:34Hay un montón de causas de retención de líquidos.
03:36Por ejemplo, afectación de los riñones, afectación a nivel cardíaco, afectación del hígado.
03:41Pero si esta retención de líquidos se presenta solo en una pierna, lo puedo asociar más a problemas circulatorios.
03:49Doctora, tiene usted ahí al lado las famosas medias de compresión.
03:53Aquí hemos hablado varias veces de esto y siempre surge la duda de cuál es la talla,
03:58qué cada cuánto debo de usarlo, hasta dónde, ¿verdad?
04:01Si es más arriba de la rodilla o abajo de la rodilla.
04:05¿Usted nos ayuda a entender eso?
04:06Claro, por supuesto.
04:07Digamos, esto es una media de compresión elástica, esta es una media presión 20-30.
04:12Esto está recomendado para personas que ya tienen problemas circulatorios diagnosticados.
04:17Entonces, vienen en diferentes formas.
04:20Digamos, esta es con punta abierta, hay unas con punta completa.
04:24Y esto básicamente me funciona haciendo una compresión de afuera hacia adentro, de esa manera.
04:29Entonces, cuando yo tengo ya la piernita acá, esta presión lo que hace es que impide que la sangre se quede acumulada a nivel de la pierna.
04:39Esta es un tamaño a nivel de la rodilla, pero, por ejemplo, también hay unas que llegan al muslo.
04:45Y tenemos esta, por ejemplo, que es una media completa hasta la cintura, ¿verdad?
04:51Y esta, ahora que mencionaron en los titulares, por ejemplo, se utiliza mucho para pacientes que tienen problemas serios con la celulitis.
05:00Porque la celulitis sí está directamente relacionada con problemas circulatorios.
05:05Cuando tenemos problemas de drenaje linfático o problemas venosos, la grasita se acumula, también en la grasita se acumula líquido y entonces empieza a aparecer esa piel de naranja.
05:19Entonces, estas mediecitas son especiales para eso.
05:22¿Por qué? Porque me abarcan la parte de lo que es la zona del muslo.
05:26Muchos pacientes van y se realizan masajes de drenaje linfático y se les recomienda utilizar una media elástica después de eso.
05:34¿Y se llama 20-30 la presión que debería tener, entonces?
05:3820-30 para los problemas que ya, digamos, para las personas que ya tienen problemas diagnosticados.
05:44Si por el cambio yo quiero hacerlo de manera preventiva, la compresión sería 15-20.
05:50Una presión un poquito menor. De hecho, estas son 18-22.
05:54Estas son unisex, son súper cómodas, lo pueden usar hombres y mujeres y la presión es muchísimo menor.
06:02¿Y esa sí tiene hasta los deditos?
06:04Esta tiene exactamente...
06:05¿Cuál es la diferencia y qué ventajas tiene una u otra?
06:08Siempre, digamos, vemos que esta lo que tiene es solamente los deditos afuera, ¿verdad?
06:14Esto es como para señoras que quieren utilizar tal vez una sandalia, que les gusta usar con zapatitos abiertos,
06:21o que simple y sencillamente se acostumbraron a utilizar las medias sin punta porque les gusta estar moviendo los deditos.
06:28Estas otras, pues tengo el piecito totalmente completo, pero siempre es muy importante que la media sea completa desde el pie.
06:36¿Por qué? Porque esto acá también tiene presión.
06:40Esto tiene compresión.
06:41Ahora, doctora, hay mitos alrededor del tema de la mala circulación y uno de ellos, o que yo siempre he escuchado,
06:48es que la ropa muy ajustada en algunos casos puede incidir en que padezcamos alguna situación con la circulación.
06:55¿Eso es un mito o realmente es así?
06:57Eso es una realidad. Al usar ropa muy ajustada, estamos disminuyendo lo que es el retorno venoso.
07:05Entonces, esa compresión que ejercemos muchas veces con esos jeans demasiado ajustados o licras muy ajustadas,
07:11va a impedir un adecuado retorno venoso.
07:14Igualmente, por ejemplo, con lo que son los zapatos de tacón.
07:19Ok.
07:19¿Verdad? Que en algunas ocasiones se considera que es un mito.
07:23¿Por qué se ríe, doctora?
07:24Porque nos encanta andar con zapatos de tacón.
07:28Pero sí se cambia el eje gravitacional.
07:32Hay un cambio, digamos, en lo que es la postura.
07:36Y entonces, esta zona de la pantorrilla queda muchísimo más rígida al andar con los zapatos de tacón.
07:42Entonces, sí hay una dificultad a la hora de hacer el bombeo muscular.
07:46¿Qué se hace principalmente en la zona de la pantorrilla?
07:48Doctora, y yo no puedo evitar definitivamente ver, primero, lo linda que es usted,
07:54y lo carismática y demás, pero además que usted trae hoy sus medias también de compresión.
07:58Exactamente.
07:59Entonces, me surge la pregunta de a partir de qué momento uno tiene que empezar a usarlas de manera preventiva.
08:05Básicamente, desde que empezamos una vida laboral activa, o muchas veces, por ejemplo, a nivel de salud, ¿verdad?
08:14Los estudiantes que estudian carreras del área de salud, ya desde las prácticas deberían empezar a utilizar una media de compresión elástica.
08:24meramente preventiva, una presión 15-20, 18-20.
08:28¿Esto por qué?
08:29Porque son largos periodos de tiempo en que pasan de pie o pasamos de pie,
08:33y entonces desde esa, desde temprana edad ya deberíamos empezar a utilizarlos.
08:38Por ejemplo, las estudiantes de enfermería, las estudiantes de medicina, yo siempre les recomiendo,
08:44son chiquillos de 18, 19, 20 años, siempre les indico, empiecen a utilizar una media de compresión elástica,
08:51porque esto les va a favorecer el retorno venoso, y vamos a prevenir a futuro un montón de problemas.
08:56¿Con cuántas medias de compresión puede andar uno, más o menos, rondar?
09:01Porque me imagino que tengo que lavarlas cada cierto tiempo o todos los días.
09:06De uso semanal, digamos, podríamos andar unas dos o máximo tres, ¿verdad?
09:11Como depende, digamos, de la capacidad económica también de la persona.
09:14Pero lo recomendable sería usar unas dos, y se pueden estar lavando después de cada uso.
09:21Para lavar las medias no las podemos echar en lavadora,
09:24no las podemos hacer con retornos, exactamente, porque pierden la compresión muy rápido.
09:30Pero hay que lavarlas a mano, en una tinita con jabón suave, y se tienden, digamos, en un alambre.
09:37Aquí le consultan a nivel general, yo creo que puede ser una respuesta general, ¿dónde se compran estos medias?
09:42Las medias elásticas se pueden comprar en algunas farmacias, no todas las farmacias las venden,
09:47y en ortopédicas.
09:49Es muy importante que a la hora de comprar una media elástica, le midan la pierna,
09:54le midan la circunferencia de la pantorrilla, le midan la circunferencia del tobillo,
09:58y si son medias altas, le midan la circunferencia del muslo.
10:01Esto es porque ellas tienen talla, tienen talla como cuando compramos un pantalón, por ejemplo.
10:07Entonces, hay que sacar la talla adecuada para cada persona.
10:10Doctora, una consulta también, ahora que veíamos que puede empezar con fríos en las manos, en los pies y demás,
10:17¿el tiempo, el clima, como le decimos normalmente, también incide en el tema de la circulación?
10:23Sí, el clima, por ejemplo, cuando está muy frío, empezamos a sentir, ¿verdad?
10:28Digitalmente los piecitos fríos, las manos frías, esto es porque las venas se vasoconstriñen.
10:33Entonces, digamos que se hacen más pequeñas en diámetro, con respecto al frío.
10:39En lugares cálidos o en zonas donde trabajamos con fuentes de calor,
10:43las venas lo que van a hacer es que se van a abrir.
10:46Entonces, ¿qué sucede?
10:47Pues van a abarcar más cantidad de sangre y van a producir un aumento de temperatura,
10:53tanto en manos como en miembros inferiores.
10:55E incluso en miembros inferiores podemos ver que las piernas se hinchan.
11:00¿Son caras?
11:01Depende, mucho depende de la marca, del material y del lugar donde se compren.
11:08¿Al promedio?
11:10Aproximadamente, como estas que están hasta la rodilla, ¿verdad?
11:14Que son hasta la rodilla, pueden promediarse desde los 13 mil colones hasta los 24 mil colones.
11:20Porque de pronto sí puede ser también una información muy útil.
11:22Si una persona nunca ha utilizado, me pregunto yo si a una edad como la que yo tengo,
11:27puedo empezar a utilizar también.
11:28Nosotros aquí pasamos mucho tiempo a veces también de pie.
11:30¿Y como forma preventiva?
11:32Claro que sí, digamos, se pueden utilizar.
11:35Y no solamente las personas que pasan de pie,
11:37también las personas que pasan mucho tiempo sentados.
11:40Ok.
11:40Eso también puede favorecer bastante.
11:43Es muy importante.
11:44Exactamente.
11:44Bueno, muchísimas gracias a la doctora.
11:47Usted puede llamar para una cita con la doctora.
11:50El número que aparece en pantalla, los números 40, 52, 57, 00 y ahí tienen también el otro número.
11:56Muchísimas gracias, doctora.
11:57Muy amable.
11:58Aquí estamos viendo unos ejercicios.
12:00Unos ejercicios, exactamente.
12:02Por ejemplo, ahí colocar la pierna en alto y mover los piecitos.
12:07Exacto.
12:08Para atrás y para adelante.
12:09Esto lo que hace es que estimula la pantorrilla y favorece el bombeo muscular.
12:15Dicen que es el segundo corazón, la pantorrilla.
12:17La pantorrilla es el segundo corazón, es una bomba, es una bomba muscular, de hecho.
12:21Y este es buenísimo, digamos, hacer el de puntillas y preferiblemente hacerlo en el borde de una grada,
12:29porque entonces yo puedo bajar un poquitito más.
12:31Ay, sí, sí.
12:32Sí, de hecho se recomienda hacerlo inicialmente cinco veces y cuando ya voy agarrando práctica,
12:39ya lo puedo subir a diez repeticiones y hago tres sets con descanso de diez segundos entre cada set.
12:44Bueno, y si no, y si se le complica mucho, dicen que nada más acostarse en la camita
12:49y poner los pies en alto por encima de la altura del corazón también nos puede ayudar.
12:53Totalmente, sí.
12:53Hay gente que los levanta como 90 grados.
12:56Aproximadamente 25 centímetros es lo que yo tengo que elevar las piernitas para que sea efectivo.
13:02Excelente, doctora.
13:02Muchas gracias.
13:03Con muchísimo gusto.
13:04De verdad, qué honor tenerla con nosotros, aprender con usted y escuchar siempre las recomendaciones.
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