¿Cuál es el impacto del cambio climático en la propagación del paludismo?

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Transcript

00:00Hola, muy buenos días y gracias nuevamente por la invitación.

00:03Con gusto, doctor. ¿Qué entorno es el ideal para esta presencia de los mosquitos que transmiten paludismo?

00:10Sabemos que el continente africano tiene una altísima carga de concentración de los casos.

00:16Bueno, hay desafortunadamente cambios climáticos que vienen favoreciendo, digamos, la presencia del vector.

00:23Tengamos en cuenta que la enfermedad tiene tres escenarios, los seres humanos que son los que desarrollan la enfermedad,

00:30el mosquito que pertenece al género anófiles y que tiene más de 400 especies y más de 40 implicadas en la transmisión de la enfermedad

00:40y también tenemos dentro del escenario el parásito, que es el plasmodium, que tenemos cinco especies conocidas

00:49y que digamos que los factores que favorecen principalmente a que tengamos ese vector con una alta transmisión

00:58se presenta generalmente por alteraciones climáticas y por factores ambientales que generan la presencia del mismo

01:06en ciertas áreas tropicales y subtropicales.

01:10Tú sabes que el estancamiento de aguas, los cambios en temperaturas que venimos presentando a nivel mundial

01:18están generando que este vector tenga las condiciones ecoepidemiológicas necesarias para que se masifique de cierta manera

01:29la transmisión del mismo, llevando a que tengamos en este momento más del 50% de la población mundial

01:34en riesgo de transmisión de malaria.

01:37Doctor, ¿qué sector de la población es especialmente vulnerable al paludismo?

01:41Bueno, es importante que tengamos en cuenta que los niños y los ancianos son poblaciones que son muy y altamente vulnerables

01:51tuvimos para el año 2023 más de mil menores de 5 años fallecidos por malaria

01:57registrados del total de la corte, pero además de eso, las gestantes

02:02aproximadamente podemos llegar a tener más de 125 mil millones de mujeres que están en gestación en un momento dado

02:12y de estas más de 25 millones están en zonas de alto riesgo

02:16entonces, tanto en el primer trimestre como en el segundo trimestre de la gestación

02:20se vuelve un factor de riesgo para esta población

02:23los viajeros, las personas que van a zonas endémicas

02:26o que previamente no se han encontrado o que no han presentado malaria

02:30son otro grupo poblacional de alto riesgo

02:33las personas con alteración del sistema inmune

02:35pacientes con VIH y con otras enfermedades que afectan el mismo

02:40y obviamente las poblaciones que presentan desplazamientos

02:44las poblaciones pobres y vulnerables en muchas regiones del mundo

02:48son, digamos, los grupos poblacionales que están en este momento

02:53en alto riesgo para la transmisión de la malaria

02:56Ahora, la resistencia de los parásitos al medicamento antipaludismo es una realidad

03:01¿existe actualmente una vacuna que sea efectiva?

03:06Bueno, lo que tú manifiestas es muy importante

03:09actualmente la Organización Mundial de la Salud ha evidenciado que

03:12de las cinco especies de malaria

03:15tres han registrado resistencia a los medicamentos que actualmente tenemos

03:21y aunque la estrategia de la Organización Mundial de la Salud

03:24es la implementación de la estrategia de completar los esquemas de tratamiento

03:30desafortunadamente presentamos muchas dificultades aún en la entrega

03:35y en el cumplimiento del tratamiento de la malaria

03:38Ahora bien, dentro de las vacunas

03:40recientemente, 2021-2023

03:44la Organización Mundial de la Salud aprobó dos biológicos

03:48uno lo conocemos como el RTS Mosquiritz

03:53cierto que generalmente se administra a los menores de dos años en tres dosis

03:59y uno segundo biológico que se autorizó sobre el 2023

04:03que conocemos como el R21 Matrix

04:07ambos son para población menor de cinco años

04:11y el primero para los menores de dos años

04:13este segundo se administra cinco dosis

04:16y tiene una característica importante

04:17y es que digamos que previene estas complicaciones de malaria

04:21pero actualmente se ha centrado mucho en la población de alto riesgo

04:24principalmente en África subsahariana

04:27en Kenia y en otros países de África

04:30pero que ha presentado o ha mostrado un éxito importante

04:33estos dos biológicos

04:34Doctor, estamos hablando de una enfermedad que es potencialmente letal

04:38¿qué deben hacer los gobiernos en materia de prevención?

04:42Bueno, desafortunadamente y hace unos años

04:45el DDT se sacó por temas de impacto ambiental

04:50entonces digamos que las estrategias tienen que estar enmarcadas

04:54en varios escenarios

04:55primero en garantizar el acceso a un diagnóstico rápido y pronto

04:59el segundo un tratamiento oportuno

05:02y el tercero establecer políticas específicas de salud pública

05:05en las áreas y en zonas endémicas

05:07donde podamos generar y minimizar la posibilidad

05:11de que el vector tenga criaderos adecuados

05:15que permitan obviamente que haya una digamos una oposición

05:20y obviamente cortar de esa manera el ciclo del vector

05:24llevando evidentemente a que tengamos menos casos de malaria

05:28específicamente en ciertas áreas que se identifican

05:32dentro del marco de la transmisión del parásito

05:35Doctor, nos quedan 30 segundos para terminar

05:37me gustaría despedir preguntándole

05:40¿cómo identificar estos primeros síntomas del paludismo?

05:43Bueno, la malaria tiene una sintomatología

05:47o más bien cada uno de los parásitos

05:50tiene un periodo de incubación que es variable

05:52pero generalmente se asocia a cefalea, fiebre, vómito

05:57dolor de cabeza importante

05:59y debido a las características patológicas

06:03digamos de la replicación del virus

06:05a nivel de las células del hígado

06:07y de los glóbulos rojos de los eritrocitos

06:09podemos presentar picos de fiebre y escalofríos

06:13que se presentan cada 48, cada 72 horas

06:16es muy importante que la gente tenga en cuenta

06:18y sepa que si está en un área tropical o subtropical

06:23donde se presentan casos de malaria

06:25o si tenemos estos factores de riesgo como viajes

06:27y presenta sintomatología asociada

06:30principalmente dado por fiebre, decaimiento, escalofrío

06:34o ingestantes

06:35principalmente dado por decaimiento

06:38generalmente asociado a picos febriles

06:42es importante que consulten inmediatamente

06:45ante la posibilidad de una malaria

06:47ya que uno de los vectores que se conoce como malaria

06:49por plasmodium falciparum

06:50puede causar complicaciones severísimas

06:53con malaria cerebral, por ejemplo

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