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  • há 4 meses
Transcrição
00:00A pressão arterial considerada de risco no Brasil mudou de patamar.
00:06Uma nova diretriz apresentada nesta quinta-feira durante o Congresso Brasileiro de Cardiologia
00:13reclassifica como pré-hipertensão os valores entre 12 por 8 e 13,9 por 8,9.
00:23Para entender melhor sobre essa mudança, o Olhar Digital recebe agora ao vivo o doutor Luciano Drager,
00:31que é cardiologista, diretor da Unidade de Hipertensão da Disciplina de Nefrologia da Faculdade de Medicina da USP,
00:40além de médico assistente da Unidade de Hipertensão do INCOR.
00:45Vamos receber o doutor Luciano aqui nos nossos estúdios. Vamos lá.
00:51Olá, boa noite, doutor Luciano. Seja muito bem-vindo à nossa edição. Obrigada pelo seu tempo.
00:59Obrigado. Boa noite a todos. É um prazer estar aqui com vocês.
01:02Doutor Luciano, vamos começar explicando o que embasou essa mudança e o que ela significa exatamente para nós.
01:12Bom, antes de mais nada, é importante a gente lembrar que a pressão alta como fator de risco
01:18é o principal que determina a infarto, o derrame e a mortalidade cardiovascular.
01:24E a gente tem um descontrole enorme nisso.
01:27Então é muito importante a atenção e na prevenção.
01:31E é com esse olhar de prevenção que a nova diretriz, então, foi colocada.
01:36Nós não estamos aqui mudando o conceito de pressão alta.
01:39Isso é muito importante.
01:40Quer dizer, o famoso 14 por 9, acima de 14 por 9, continua.
01:45Mas mais do que falar sim ou não, nós estamos a olhar agora dessa transição.
01:50O famoso, vou fazer um paralelo aqui com o semáforo, a luz amarela de atenção,
01:55o que tem coisa já começando.
01:58Então é essa faixa que você mencionou muito bem,
02:00acima de 12 por 8, mas menor que 14 por 9,
02:04o que nós chamamos de pré-hipertensão.
02:06O que significa isso?
02:09É aquele paciente que está numa faixa que a gente tem que começar a atuar preventivamente
02:14com dieta, reduzir o sal, manter bons hábitos de vida,
02:19incluindo atividade física regular,
02:22para poder tentar prevenir a hipertensão que só cresce no nosso país.
02:27Por causa do envelhecimento, por causa do estilo de vida,
02:31do estresse, do sono de má qualidade, entre outros.
02:34Então a ideia aqui não é só tratar a doença,
02:37mas essa pré-hipertensão, pensar cada vez mais na prevenção.
02:42Nós não estamos querendo medicalizar a sociedade cada vez mais,
02:48mas sim começar antes, prevenir, já chamar atenção.
02:52Olha, você não tem hipertensão, mas essa é uma faixa de risco
02:56que começa a te chamar atenção para a prevenção,
02:59mudar para você também mudar a sua história natural.
03:02Então é com esse intuito que as sociedades especializadas se reunirem
03:06e fizeram esse documento, baseado em evidências cada vez mais relevantes,
03:11mostrando que especialmente em pacientes de mais alto risco,
03:14que tenham outros fatores de confusão,
03:16precisamos pensar cada vez mais precoce e preventivamente.
03:21Agora, doutor Luciano, muitos dos nossos espectadores,
03:24talvez ao longo da vida, sempre tiveram aquela pressão de 12 por 8.
03:29Nesse caso, existe alguma preocupação?
03:33Não, a questão só da prevenção.
03:35Então a pressão ótima seria aquela menor que 12 por 8.
03:40Isso eu estou falando em medidas habituais,
03:43a pessoa fazendo uma medida padrão, sem sentir nada.
03:46Ah, estou com dor de cabeça, vou medir a pressão.
03:48A pressão provavelmente vai estar alta por causa da dor de cabeça.
03:50Ou estou ansioso, estou nervoso,
03:52ou acabei de fazer uma atividade física, cheguei e mede a pressão.
03:55Não é nessa situação, é no momento ideal, com repouso,
03:59com a medida padronizada.
04:01Se a pressão está menos do que 12 por 8, é chamada ótima.
04:05Se ela está entre 12 e 13,9, como você falou, da máxima,
04:10não é para desesperar.
04:12É apenas a atenção para que você possa começar a modificar o estilo de vida.
04:18Agora, se essa pressão começar a subir,
04:20começar a chegar próximo de 14 por 9, mais atenção ainda.
04:23Passe por uma avaliação médica, procure ajuda,
04:27no sentido preventivo, não é para entrar em desespero.
04:30Nós estamos vendo muito comentário,
04:33ah, não, agora todo mundo tem pressão alta.
04:35Não é isso que é essa informação.
04:38É apenas para dizer, vamos pensar na hipertensão preventivamente.
04:43E essa faixa de pré-hipertensão chama atenção para isso nesse cenário.
04:47E por trás tem estudos mostrando nisso.
04:50Pense antes, haja antes, para prevenir o surgimento desse principal fator de risco
04:55para as doenças cardiovasculares.
04:58Agora, e na outra ponta, doutor Luciano, já que existe esse período de pré-hipertensão,
05:04e o que é considerado uma pressão baixa, que precisa preocupar uma pessoa?
05:08A pressão baixa, esse conceito, não tem um número propriamente dito.
05:13Por que eu digo isso?
05:15Eu posso ter uma pressão de 10 por 6 e não sentir nada.
05:19É a minha pressão habitual.
05:21Mas para uma outra pessoa que está com uma pressão usualmente de 15,
05:24ou seja, alta, 16,
05:26talvez esse mesmo valor, 10 por 6, seja baixa.
05:30Então a hipotensão, a pressão baixa, em outras palavras,
05:33ela tem sentido quando a pessoa tem sintomas.
05:38Então, por exemplo, eu estou mais sonolento que o normal,
05:41eu levanto rápido e sinto tontura e posso cair.
05:43Então é muitas vezes motivado por situações de desidratação,
05:48ou se a pessoa tem pressão alta,
05:50excesso de remédio para controlar essa pressão,
05:53entre outros fatores.
05:54Então a pressão baixa não tem um valor, diferente da hipertensão.
05:57Ela não tem um valor fixo, varia de pessoa para pessoa,
06:00e a gente valoriza principalmente quando a pessoa tem sintomas de pressão baixa.
06:06Sonolência, a tontura, a queda.
06:10Então isso realmente precisa ser avaliado nesse sentido.
06:12Lembrando que sonolência pode ser várias coisas,
06:14não somente pressão baixa.
06:16Então apenas esse olhar que não tem um valor específico para falar
06:20isso que é pressão baixa, a partir daqui não é pressão baixa mais.
06:23Isso depende de paciente para paciente.
06:25É muito comum você ver jovens com 9 por 6,
06:28e isso ser completamente normal, sem motivo para alarde.
06:33Agora, e com relação a sinais, quando a gente está falando de hipertensão,
06:38quais são os sinais que devemos ficar atentos até
06:40para procurar uma orientação médica
06:42quando o assunto é a saúde cardiovascular?
06:46A sua pergunta é fundamental.
06:48Nós devemos encarar a hipertensão como uma doença silenciosa.
06:53Na imensa maioria das vezes, não dá sintoma nenhum.
06:57Então como é que eu faço?
06:58Eu preciso medir a pressão.
07:00Eu preciso acompanhar essa pressão.
07:03E posso medir em casa, com o aparelho digital, validado,
07:08seguindo as orientações da boa medida,
07:10ou obviamente em avaliações de check-up,
07:13com uma avaliação médica,
07:15para que eu possa realmente confirmar qualquer elevação.
07:19Quando muitas vezes o paciente tem sintomas,
07:24muitas vezes já é um sinal de alarde.
07:26Por exemplo, eu estou com dor no peito,
07:27eu estou com falta de ar,
07:28eu estou com uma alteração na fala,
07:31opa, meu lado direito do corpo não mexe,
07:33o lado esquerdo, opa, pode...
07:34Já é sinal de complicação.
07:36Essa história de que dor na nuca é pressão alta,
07:40eu sei quando a minha pressão está alta,
07:43engana-se muito frequentemente.
07:45Eu conheço vários pacientes que têm dor de cabeça,
07:48a média de pressão está normal.
07:49E muitas vezes, quando você nota a pressão alta,
07:53é a dor de cabeça como estímulo de dor,
07:56que aumenta a adrenalina, que aumenta a pressão,
07:58e não o contrário.
07:59Então, em suma, considere a hipertensão
08:02uma doença que não dá sintoma,
08:05e proativamente faça uma boa medida de pressão
08:08para saber o seu status, saber como é que está.
08:11Se ela estiver nessa faixa de pré-hipertensão,
08:15monitorize, já começa a mudar hábito,
08:18reavalie essa pressão depois de algum tempo.
08:20E se ela está alta, na dúvida,
08:23procure atendimento médico para ser avaliado,
08:25para ver se se trata de uma hipertensão,
08:27para começar o tratamento o mais breve possível.
08:31Tá aí, bom, nós agradecemos muito o doutor Luciano Drager
08:35por participar aqui conosco,
08:36trazendo informações tão importantes.
08:38Muitíssimo obrigado e tenha uma excelente noite, doutor Luciano.
08:41Igualmente, não é para entrar em desespero,
08:45façam prevenção.
08:46Muito obrigado aí por ter essa participação
08:48e para poder esclarecer as dúvidas
08:51de todos aí que estão assistindo
08:53esse importante programa. Obrigado.
08:55Muito obrigada, boa noite.
08:57Tá aí, pessoal, importantíssimo, sim,
08:59falar da nossa saúde e da pressão arterial.
09:02Nós conversamos com o doutor Luciano Drager,
09:04que é cardiologista, diretor da unidade de hipertensão
09:07da disciplina de nefrologia da Faculdade de Medicina da USP,
09:12além de médico assistente da unidade de hipertensão do INCOR.
09:17Assunto muito importante, temos que ficar atentos,
09:20temos que seguir, aliás, essas dicas do doutor Luciano.
09:24Fiquem atentos.
09:24Que é isso?
09:27Que é isso?
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