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BenEssere
  • 5 mesi fa
Trascrizione
00:00Invece per quanto riguarda le possibilità farmacologiche c'è la tossina botulinica, come funziona?
00:06La tossina botulinica, come giustamente hai detto te, nasce da un batterio, è una tossina, è tossica,
00:12ma in realtà oramai da 30 anni viene utilizzata in terapia, proprio per le sue peculiarità di intervenire
00:19e bloccare la giunzione tra un nervo e un muscolo e quindi, tra virgolette, paralizzarlo temporaneamente.
00:26E' il motivo per cui viene utilizzato in estetica?
00:30In estetica, chiaramente, perché viene iniettata nel muscolo, il muscolo si rilassa e la ruga sparisce.
00:36Noi invece neurologi lo utilizziamo come terapia in tutte quelle patologie, principalmente dove c'è una iperattività muscolare.
00:43Faccio un esempio, la spasticità dopo un ictus o un'emorragia cerebrale, c'è una spasticità di un arto,
00:49una spasticità, quindi un aumento di tono di alcuni muscoli, il paziente resta magari col braccio piegato
00:54e noi andiamo a indebolire temporaneamente perché la tossina non ha un effetto continuo,
00:59dopo qualche mese perde di efficacia e quindi il trattamento va ripetuto.
01:03Altre patologie sono, ad esempio, quello che noi chiamiamo l'emispasmo facciale,
01:07cioè c'è una vicinanza tra un'arteria e il nervo facciale, il nervo si irrita e la muscolatura dell'emivolto si contrae.
01:14Noi andiamo a trattare il sintomo e quindi indebolire i muscoli del volto, anche questo temporaneamente,
01:19il muscolo si interrompe. Un'altra importante patologia sono le distonia.
01:24La distonia è una patologia neurologica dove la causa non è nota, sicuramente non è conosciuta come la spasticità,
01:31è legata a una iperattività di alcune cellule che determinano la contrazione involontaria,
01:36come noi chiamiamo di tipo distonico, di alcuni muscoli e di alcuni gruppi muscolari,
01:41per cui ci può essere una contrazione di alcuni muscoli del collo, per cui la testa resta piegata di lato, ruotata,
01:48in modo costante o in continuo movimento. E chiaramente è un grosso problema per questi pazienti.
01:55Esistono anche forme di distonia, ad esempio, cosiddette occupazionali.
01:58Il più classico e il più famoso è il crampo dello scrivano, pazienti che riescono a fare qualunque cosa nella loro vita,
02:04pettinarsi, lavarsi, mangiare e nel momento in cui prendono in mano una penna,
02:08non riescono a tenere la penna perché si contrae involontariamente il muscolo.
02:14Noi andiamo a indebolire con la tossina questi muscoli, in modo tale che si rilassi parzialmente,
02:19ovviamente non dovremmo mai ottenere una grave pefici di forza.
02:23Ma parliamo di somministrazioni fatte con delle iniezioni?
02:27Sono delle iniezioni che per quanto riguarda la componente muscolare possiamo eseguire,
02:33e meglio sarebbe eseguirla, con una guida cosiddetta elettroniografica,
02:37cioè con un elettrodo che registra l'attività elettrica, un ago, scusa, elettrodo che registra l'attività del muscolo
02:44o addirittura ancora meglio anche con una guida con l'ecografia, in modo tale da essere sicuri di essere nel muscolo.
02:50Per controllare bene, appunto.
02:52In modo tale che la tossina venga innettata in quel muscolo e agisca solo in quel muscolo, perché la tossina non diffonde.
02:57E' bene dirlo, non è pericolosa.
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