00:00Não é a queixa principal do paciente. Muitas vezes o paciente nem relata essa questão durante o interrogatório, mas você, profissional da medicina chinesa, ao interrogar e conversar com o paciente, consegue perceber algumas alterações da fala, especialmente aí falando sobre a gagueira.
00:21E é exatamente o tema desta aula. Vamos falar sobre a gagueira dentro da visão da medicina chinesa. Antes de mais nada, é muito importante que você consiga diferenciar o que é gagueira, o que é um transtorno ou uma alteração da fala, do nervosismo do paciente durante o atendimento.
00:43Porque muitas vezes esse paciente se sente constrangido de responder as perguntas do interrogatório, ele tem medo de agulha, ele fica preocupado porque não sabe o que vai acontecer e aí de repente ele tem um lapso, ele começa a gaguejar ou começa a cortar palavras daquilo que ele fala ou começa a falar coisas sem muito sentido dentro de uma estrutura de frase e aí no caso não é algo patológico.
01:10O patológico é quando ele apresenta no atendimento e obviamente também na sua vida comum.
01:17E nós como profissionais precisamos ter a delicadeza de tratar esse assunto, de avaliar essa questão para entender se realmente é uma patologia ou não.
01:30E antes que a gente entre aí na questão da gagueira na medicina chinesa, nós precisamos entender essa alteração, essa patologia de acordo com a medicina ocidental.
01:43Então é uma condição que afeta crianças e adultos, principalmente crianças e é definida como um distúrbio de fala envolvendo problemas frequentes com a fluência e o fluxo normal da fala.
01:59Então vamos entender uma coisa, não é que o cérebro não consegue preparar a frase, o cérebro pensa, ele constrói a frase, mas a forma de falar, o aparelho de fala, ele é prejudicado.
02:18Ou seja, penso muito rápido, eu penso na estrutura, mas eu não consigo expor através da fala.
02:26Eu como palavras, eu gaguejo, eu fico gaga, gaga, gaga, desta maneira, ou muitas vezes corta pedaços de palavras.
02:35Dentro da medicina ocidental, é uma condição de origem multifatorial que vai incluir questões emocionais, disfunções cerebrais ou ser sintoma secundário de outras doenças.
02:50Porém, a causa mais comum, principalmente em crianças, estão as questões emocionais.
02:57São as emoções ou a exposição a determinadas situações que deixam a pessoa desconfortável e gera, ou que faz com que esse distúrbio apareça de forma mais direta, que seja mais perceptível.
03:13Então, dentro da medicina chinesa, nós temos que a gagueira tem uma relação direta com o coração.
03:21Mas por que com o coração?
03:22Porque o ti do coração comunica-se com a língua.
03:27Isso está escrito lá no capítulo 17 do Linshu, que é a segunda parte do clássico interno do Imperador Amarelo.
03:34E aí existem várias relações em várias obras clássicas, fazendo aí a ponte entre o coração e a língua.
03:42Olha só, o coração abre-se na língua.
03:45A língua é o broto do coração.
03:48A mente é ancorada no coração.
03:51E todos os canais do coração, principal divergente colateral, passam pela raiz da língua.
03:58Aí você me diz, ah, professora, mas o canal do coração começa na região de tórax, desce pelo membro inferior, até chegar no dedo.
04:08Ok, esse é o trajeto externo, mas todo canal de acupuntura tem o seu trajeto interno, aquele trajeto que é mais profundo e não tem pontos associados, mas que causa influência por onde ele passa.
04:26Portanto, a gente tem o canal do coração passando pela raiz da língua e influenciando diretamente a língua.
04:34Quando a gente fala em mente na medicina chinesa, a gente sabe que a mente está ancorada no coração.
04:42Mas o chinês, muito antigamente, já percebeu o que ele chama de dupla morada da mente.
04:50Embora seja o coração a morada da mente e a forma de expressão da mente, tem-se o cérebro também, que é onde é o trabalho da mente.
05:01Onde acontece as sinopses nervosas e tudo mais, que faz com que esse indivíduo pense.
05:07E daí vem aquela questão associada, problemas na cabeça, no cérebro, podem causar problemas da fala.
05:17Mas quando a gente fala em medicina chinesa, nós estamos falando da expressão da mente, que acontece através do coração e está relacionado com a língua,
05:28que é exatamente o nosso aparelho da fala.
05:31Para falar, a língua se move adequadamente, formando os sons numa sequência correta, que nós entendemos como palavras.
05:40Muito bem.
05:42Observando o coração, então, nós temos duas patologias principais que podem causar gagueira ou outros distúrbios de fala na medicina chinesa.
05:53Uma por deficiência e uma por excesso.
05:57No caso da deficiência, nós temos que a deficiência de sangue do coração pode ser uma causa da gagueira.
06:06Nesse caso, além dessa dificuldade de fala, o paciente também vai apresentar sinais e sintomas como palpitação, tontura, insônia, ansiedade,
06:18memória fraca, língua pálida e seca e pulso áspero.
06:22Nesse caso, o que acontece? O coração não ancora a mente, ou seja, o corpo não acompanha a velocidade da mente.
06:32É aquele paciente que pensa muito rápido, ele forma a frase ou aquilo que ele quer falar,
06:39mas o aparelho físico da fala não acompanha a velocidade da mente.
06:45Nesse caso, a gente pode pensar numa deficiência de sangue do coração.
06:49O padrão de excesso tem relação aí com o fogo no coração.
06:55E aí, nesse caso, o paciente vai ter sintomas como palpitação, sede, úlceras na língua, expressões de calor,
07:03inquietude, agitação, calor, insônia, língua vermelha com sabor amarela, pulso, é flutuante e rápido.
07:11Nesse caso, não é que o coração não ancora a mente, lembrando na dupla morada, mas sim que a mente está muito agitada.
07:20A mente, ela não consegue promover uma sequência de ideias e transformá-las numa frase.
07:29E aí, se não existe uma frase formada pela mente, o aparelho de fala, ele não vai conseguir expressar, porque não tem nada formado.
07:38Então, olha só a diferença.
07:40No primeiro caso, o paciente, ele vai muito mais comer palavras dentro de frases, dentro de expressões, ou pedaços, ou ser aquela gagueira mais rápida.
07:53No caso do fogo no coração, é aquele paciente que ele quer falar alguma coisa, mas ele não consegue concatenar as ideias.
08:02E aí, ele fica no...
08:06Até o cérebro dele conseguir formar uma sequência de palavras, de frases, que ele vai expor através do seu aparelho da fala.
08:17Entende a diferença?
08:18Um é por deficiência e um é por excesso.
08:22No caso da deficiência, tem uma ansiedade mais vaga, a memória é fraca, a língua tem mais uma indicação de deficiência.
08:29E no caso de excesso, é a mente, é uma gagueira mais clássica.
08:33E aí, o paciente vai ter a língua vermelha, que está burra amarela, pulso flutuante, é agitado.
08:38Então, não é só a fala que é agitada.
08:41É aquele paciente que se move, que não para, que quer ir embora, que está muito agitado.
08:45Então, nesses casos, a gente pode pensar em fogo do coração.
08:50Muito bem, no caso de uma deficiência de sangue do coração, o nosso princípio de tratamento é
08:56nutrir o sangue do coração e acalmar a mente.
09:01No caso de fogo do coração, o princípio de tratamento é limpar o calor, drenar o fogo, ou seja, aquilo que está em excesso,
09:11e também acalmar a mente.
09:13Veja que, nos dois casos, nós precisamos acalmar a mente.
09:18Porque, independentemente da causa física, deficiência de sangue ou fogo do coração,
09:24a mente está mais agitada.
09:27Ou a mente forma muito rápido e eu não consigo falar,
09:31ou a mente está tão agitada que ela não consegue promover as ideias em frases.
09:36Nos dois casos, nós precisamos utilizar pontos para acalmar a mente desse paciente.
09:43E quando a gente fala aí de pontos ou sugestões de pontos para a gagueira,
09:48tem aqui uma listinha descrita nas principais obras da medicina chinesa.
09:53Não são os únicos pontos.
09:55Tudo vai depender do diagnóstico do paciente, da sua avaliação e do princípio de tratamento
10:00ou princípios de tratamento que você definiu.
10:04Mas aqui estão os pontos principais.
10:07O VG16, nutre o cérebro e acalma a mente.
10:11Então, olha, fala de cérebro. Por quê?
10:13O chinês já sabia que, embora a mente fosse ancorada no coração,
10:18ela tem dupla morada, o cérebro e o coração.
10:22E o VG16, ele é um ponto aí que atua diretamente na nutrição do cérebro
10:28e também acalma a mente.
10:29Então, é um ponto local para acalmar a mente.
10:35C5, ponto luogo do coração.
10:37Se você só tem uma agulha e o paciente não gosta de agulha
10:40e você só tem uma chance de usar um tratamento de acupuntura
10:45para o paciente com gagueira, use o C5.
10:48Desses pontos todos, o C5, ele é o mais indicado e é o que mais tem efeito
10:54dentro da prática clínica, dentro das obras relacionadas à prática clínica
10:59para resolver questões associadas à fala, especialmente a gagueira.
11:05Então, pensou em gagueira, ponto que não pode faltar é o C5, ponto luogo do coração.
11:11Temos também o C7, que aponta o fonte do coração e aí ele restaura as funções originais
11:17e trabalha toda essa questão aí de ancorar a mente e tudo mais.
11:21Baço 6 e R3, no sentido de tonificar o IN.
11:27E aí fala assim, nossa professora, mas por que canal do IN?
11:31Se a gente está falando de coração.
11:34IN e coração formam o SHAWIN.
11:37Então, existe uma relação direta entre o coração e o RIM.
11:43O RIM com o seu fogo ministro e o coração com o seu fogo imperial.
11:49E além disso, se nós pensarmos pela teoria dos cinco movimentos,
11:53nós temos que a água controla o fogo.
11:57Então, muitas vezes essa agitação, esse fogo do coração,
12:02tem uma questão de excesso, sim, mas também há uma falta de controle da água.
12:07A partir do momento que eu tenho falta de controle da água,
12:10eu preciso ir lá e tonificar a água, ou seja, aumentar o IN desse corpo
12:16para que tenha uma relação harmônica entre RIM e coração.
12:22Eixo SHAWIN para que o fogo e a água tenham uma relação harmonizada e fisiológica normal.
12:29Muito bem.
12:30Temos também o VC4, ponto de tonificação do YUAN-CHI, original,
12:35também aí com uma relação muito direta à função normal de cada órgão e de cada víscera.
12:42C3, ponto água de canal fogo.
12:45Então, se eu coloco um ponto água no canal fogo,
12:48eu vou tonificar a água e vou diminuir o fogo.
12:52Afinal de contas, se você tem uma churrasqueira que começa a pegar fogo,
12:56você vai lá, pega a água e joga em cima do fogo para dar uma diminuída nesse fogo.
13:01Você não vai apagar o fogo, você vai dar uma diminuída.
13:04O contrário também é verdade.
13:06Eu posso usar o R2, ponto fogo de canal água.
13:11E aí eu aqueço a água embaixo para que esta relação de água e fogo
13:17tenha uma comunicação harmônica.
13:21Água e fogo precisam estar em equilíbrio.
13:24O fogo de cima aquece a água embaixo,
13:28que vira vapor e nutre o fogo em cima.
13:32É uma relação muito clara entre coração e rinho.
13:36E nós temos também, por último e não menos importante,
13:40o VC14, ponto mu do coração.
13:45É óbvio que somente a acupuntura nesses casos de gagueira,
13:49principalmente associadas às questões emocionais,
13:52não vai ser suficiente para resolver a questão de um dia para o outro.
13:56É um tratamento mais prolongado e que requer necessariamente aí uma atitude multidisciplinar.
14:03Ou seja, um tratamento que vai vir do psicólogo, da acupuntura,
14:07de uma fonoaudióloga e tudo mais.
14:09Para que juntos consiga ajudar o corpo, a estrutura física através da acupuntura
14:15e também as questões emocionais que levam aos distúrbios da fala.
14:20Lembrando, mais uma vez, que aqui a gente fala de distúrbios associados ao aparelho da fala.
14:26Pensando que a mente está preservada no seu entendimento e na sua relação com o mundo exterior.
14:34Eu espero que você tenha gostado dessa aula.
14:38Eu espero que se você tiver um caso de gagueira,
14:40você consiga utilizar essas informações, esses pontos e que tenha sucesso no seu tratamento.
14:45Se ficou alguma dúvida, quer deixar algum comentário, algum caso clínico,
14:49use o campo de comentários aqui embaixo que eu volto e respondo para você.
14:53E a gente se vê numa próxima aula aqui do Clube do Aprendiz.
14:58Até lá. Tchau, tchau.
