¿Sufres de escoliosis? Conoce los tipos y los tratamientos

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00:00Señoras y señores, bienvenidos al segmento de salud.

00:06¿Ha escuchado la palabra o la enfermedad o la condición escoliosis?

00:10Esa es una curvatura anormal en la espina dorsal que puede impactar la postura de la persona,

00:16también su movilidad y la calidad de vida.

00:19¿Tienes preguntas? ¿Cómo puede afectar esta condición el día a día?

00:22Para eso nos acompaña el doctor Gustavo Carrizo y su invitado especial, el doctor Neil Samson,

00:31que es ortopeda, subespecialista en columna vertebral.

00:36¿Cómo estás, doctor?

00:37Así es.

00:37Bienvenido.

00:38Gustavo.

00:38¿Cómo estás, Neil?

00:39¿Qué tal, Gustavo?

00:40Así es. Vamos a hablar sobre esta patología.

00:43Oye, Eddy mencionó unas palabras.

00:46¿Es una enfermedad? ¿Es una condición? ¿Qué es?

00:48Yo diría que ambas. Enfermedad de condición. La escoliosis se trata, antes que nada esté la columna,

00:55todas sus porciones. Se trata que si vemos la columna de frente, la vemos en forma de S o la vemos en forma de C.

01:02Si la vemos de lado, se pone recta, pierde su curvatura anormal. Y si la vemos desde arriba, las vértebras se tuercen.

01:08O sea, que es una deformidad, una enfermedad tridimensional de la columna.

01:12Imagínate. Y ahora, ¿qué puede afectar? ¿Cuáles son los síntomas generalmente de que tú tengas la columna así?

01:19Mira, irónicamente, la escoliosis no da síntomas, pero dentro de los síntomas lo más común es el dolor.

01:26¿Por qué no llegan los pacientes? Porque es una deformidad estética.

01:29Entonces, ya se presenta por lo común en la adolescencia y llegan los niños, niñas o niñas con esa deformidad que se lo veo como probadito.

01:42¿Sería que puede estar hasta que se vea estéticamente torcida la columna y no tenga síntomas?

01:46Así es, así es.

01:48¡Guau! ¿Eso se opera o se regula? ¿Se trata con algún tipo de aparatos especiales?

01:55Lo menos común es que llegue a cirugía. Entonces, ya eso que...

02:00¿Por qué es lo menos común?

02:02Porque las que llegan a cirugía son las que son muy graves.

02:05Nosotros las clasificamos por angulación, cuántos grados tiene la curva, las que son muy, muy, muy severas son las que se operan.

02:12¿Cuál sería la clasificación así, en forma sencilla?

02:1510 a 20 grados, ya que la física...

02:19Sigue un poquito como por aquí.

02:20Exacto. 10 a 20 grados sería como esto por acá.

02:22Ok.

02:23Usted puede dejar en cualquiera de las porciones de la columna.

02:25Ah, eso es bueno.

02:26Puede ser en el lumbar, en la torácica o en la cervical.

02:29Exacto, o puede ser en las tres.

02:31O en las tres, ¿no?

02:31O puede ser en las tres.

02:32Ok. Escoliosis es la columna de lado.

02:36Exacto, torcidita.

02:37Pero la gente que está así, ¿eso no es escoliosis?

02:40Por lo general, no.

02:41Yo he visto ancianos que van doblados, o sea, van doblados prácticamente, en la cara casi a la altura de la rodilla.

02:50O sea, que puede ser que tengan dos síndromes juntos. Escoliosis, que es la deformidad, como te comenté, viéndola de frente.

02:56De frente, lateral.

02:56Y cifosis, que es que si la vemos de lado, está aumentadita, está jorobada.

03:01Ok.

03:01O sea, la joroba de la cifosis.

03:03Ok.

03:03Exacto.

03:04Ok.

03:05Que es contrario, vamos a decir.

03:06¿Qué puede hacer un papá?

03:08Porque me acabas de decir, doctor, que esto se descubre desde temprana edad.

03:12¿Niñez?

03:13¿Nueve, diez años?

03:14¿O más?

03:15¿No hay niños que pueden nacer con esto?

03:16Hay niños que pueden nacer con esto.

03:18Es lo menos común.

03:19Si nacen con esto, se identifica, es algo impactante.

03:23Porque lo estás cargando y ves la deformidad de la espalda.

03:25Lo general es en la adolescencia.

03:28En la adolescencia, más o menos.

03:29Pero, ¿por qué ocurre?

03:30¿Por qué está el niño bien y esa columna se debilita o qué es lo que pasa?

03:35Mira, en medicina tenemos una palabra especial que se llama idiopática.

03:37Todavía no conocemos 100% cuál es el origen.

03:41Entonces, no hay una causa que yo te pueda decir.

03:43¿Debilidad los tejidos que fortalecen la columna?

03:45Hay un porcentaje bajísimo que usualmente se llama neuromuscular,

03:49que son las asociadas a alteración de la musculatura que rodea la columna.

03:52Pero lo más común es que no sabemos aún qué es lo que la provoca.

03:56Encontrarlo a tiempo puede corregir a que no se profundice, pero no lo quita.

04:02Absolutamente, puede corregir.

04:04Lo ideal es que cuando el niño está entrando en la adolescencia,

04:07los papás estén pendientes del cuerpo de su hijo.

04:09Esa es la mejor manera de prevenir que empeore.

04:11Ahora, tú te das cuenta, te llega, tú me dijiste que la cirugía es lo último.

04:16Exacto.

04:17¿Qué tú haces con esos pacientes?

04:18Ese que tiene 10 a 20%, ¿qué haces?

04:2010 a 20%, bueno, le digo al papá que hay que decirle que hay que limitar el ejército de comida

04:27si está gordito, si está aumentado de peso.

04:29Lo otro que le digo al papá es que hay que meterlo en actividad física.

04:32¿Qué actividad?

04:33¿Uno piensa, agarra, si tienes esa columna virada y te pones a levantar pesas,

04:37no la tuerce más?

04:38No, mira.

04:38¿O qué tipo de ejercicio le recomiendo?

04:39Levantar pesas se puede, pero bajo supervisión.

04:42Todo deporte, inclusive levantar pesas es un deporte,

04:45tiene que ser realizado bajo supervisión.

04:47Si se realiza de la manera adecuada, ya sea natación, levantar pesas, atletismo,

04:52la probabilidad de que empeore el niño es bajísimo.

04:54O sea, que hay que fortalecer los músculos de la columna para que...

04:57Literal, así mismo, así mismo.

04:59Físicamente, ¿qué presenta el chico?

05:02O sea, si te paras de frente, creo que una vez aquí vino un señor de esos que te traquea los huesos.

05:08Quiero practicar.

05:09Y tenía, la persona tenía un pie más arriba del otro.

05:13Mira, es el examen físico, sí quiero transmitirlo porque es súper sencillo.

05:19Lo puede hacer un papá con su hijo en la casa.

05:21Le pidas a tu hijo que se ponga al frente tuyo de espalda.

05:24O sea, tú mirando la espalda de tu hijo, le remueves el suéter y miras un hombro más elevado que el otro.

05:31A veces tienen algo que se llama escápula saliente, que tiene la escápula más salida comparado con el lado contralateral.

05:37Y la caderita va a estar más elevada.

05:40Ok.

05:41Sencillo.

05:42Sencillo, sencillo.

05:43Pero ahora, eso es el quiroprático que lo torcen y eso.

05:46¿Qué opinas?

05:47Espérate, lo compuso, le puso.

05:49Le tiró la pierna.

05:50Le puso los dos pies parejos, yo lo vi con estos ojos.

05:54Yo no sé qué hizo, pero lo traqueó y lo puso parejo.

05:58Ahí me reservo, me reservo comentarios.

05:59Ok, ok.

06:00Fue el que no me diga que son trucos, Torre.

06:02Y yo que estoy creyendo.

06:03Acá tenemos la diferente, miren.

06:05Escolosia del adulto.

06:07Ya sé por qué, por desgaste que es.

06:09Del adulto, porque hay que recalcar que esto no es una patología, una enfermedad, solamente niños.

06:14El adulto es chuso, esa persona, podemos ser cualquiera de nosotros, hernia de disco.

06:20El disco se va achicando, se va deformando la columna y eso desencadena una reacción.

06:27Y vemos la que mencionó, los adolescentes, la más frecuente, la congénita, que nacen con el problema,

06:33resultado de un problema de la columna espinal o muscular.

06:36Neuromuscular.

06:37¿Es peligroso una operación?

06:39No, vamos a la que está más torcida.

06:42¿Qué puede provocar?

06:44Por la palabra esa peligrosa.

06:45La más torcida, si es una etapa, desarrollo temprano del niño, puede provocar afectación en el desarrollo de los pulmones,

06:53si es a nivel torácico.

06:54Porque lo comprime.

06:55Exacto, del corazón, el corazón no se desarrolla a su totalidad.

06:59Y la composición o la altura que posiblemente el niño iba a tener.

07:03¿Es recomendable entonces hacer esto ya cuando todos nuestros órganos estén desarrollados, estemos adultos?

07:08Hay una fina línea de cuándo hacer las cirugías en esos casos graves,

07:13o cuándo esperar que el cuerpo desarrolle su mayor capacidad, para no limitar lo que es el crecimiento.

07:19Vuelvo y repito, una operación, ¿es peligrosa de esto?

07:25¿La complicación que quede la gente peor?

07:28O sea, es una cirugía delicada, pero igual una cirugía que tomamos todas las precauciones para que sea lo más segura posible.

07:35¿Y la persona queda recta ya después?

07:36La persona queda recta, va a nadar, puede correr, juega a fútbol, hace todas sus actividades.

07:40¿Tú vieron las clases y errores que le ponen, hermano?

07:43¿Ah?

07:45¿Esto está delgadito, hermano?

07:46Sí, sí, sí, sí.

07:48No, mentira, ya con la técnica de implantes modernos.

07:51Todavía se hace implantes.

07:52La tecnología que tiene.

07:53La operación es un implante adentro.

07:55Se hace con bastantes implantes, queda como Wolverine, así.

07:58Ok.

07:59X-Men, X-Men queda.

08:00Ok, ok, ok.

08:02Ahora, otra pregunta.

08:04Es fuerte, ¿no?

08:05No, no, no, de verdad, estamos hablando de metal en tu columna.

08:08Metal, así.

08:09No, pero aunque lo piense, o sea, el niño puede hacer eso.

08:11Va a quedar con metales dentro de su columna.

08:13Exacto.

08:13Ahora, ¿pero no hay unas fajas que tú lo pruebas para tratar que esa columna se tuerza?

08:17En las de grado intermedio, que siendo más técnicos, 20, 40 grados, yo le puedo poner

08:24un corsé, pero el corsé es algo incómodo.

08:27El niño tiene que usar el corsé 20 horas al día en los países tropicales como el que

08:32estamos aquí nosotros.

08:34Humedad, calor, es algo que no es...

08:36Es incómodo, ¿no?

08:37Y el bullying con esos chiquillos...

08:39Es fuerte, es fuerte.

08:40Entonces, al final el niño no lo usa de la manera adecuada y al final, tristemente...

08:44Este es el corsé.

08:45Exacto.

08:46Ese es uno de los tipos de corsé.

08:47Mira qué bonita es esta.

08:48Aquí podemos evaluar la altura de la...

08:51Exacto.

08:52Si vemos aquí, el hombre izquierdo está más elevado que el derecho.

08:55Hay un triángulo que se forma entre el brazo y el costado del cuerpo.

08:58Vamos a ver que este lado va a estar más aumentado que del lado izquierdo y una cadera

09:03va a estar más elevada que la otra.

09:04Más alta.

09:05Perfecto.

09:06Si ves esos hallazgos, sí, buscan especialistas.

09:09Excelente.

09:10Y es fácil, ¿eh?

09:11Sí, sí, algo sencillo.

09:12Vamos a ver los corsés.

09:13Sí, sí.

09:14Para que vean cómo es.

09:15No es un corsé de esos que yo dije para guardar la llanta.

09:18No, no, no.

09:18Ya es una fajita.

09:19Eso no es para guardar llanta.

09:20Exacto.

09:21Este sería más o menos un corsé tipo Boston.

09:24Los corsés todos son personalizados.

09:26No es que si yo quiero para mi hijo, yo voy a la farmacia y se lo realizo.

09:29Tienes que ir a un centro especializado, hay muy pocos en Panamá, vas a un centro especializado

09:35y ellos te configuran tu corsé basado en radiografías, basado en el examen físico y las recomendaciones

09:40del médico.

09:41¿Te vas corrigiendo ese corsé?

09:42¿Te vas enderezando o es como para que no te sigas doblando?

09:46Para que no te sigas.

09:47Ese corsé es para detener el crecimiento de la curva hasta que el niño alcance madurez

09:52ósea y ya sabemos que la curva no va a avanzar más.

09:54Wow, Dr. Samson con nosotros, gracias por toda la orientación doctor y yo creo que

09:59hay mucha gente con esta enfermedad, condición, patología.

10:04¿Dónde te pueden localizar?

10:06Bueno, ahí pedí que pusieran mi Instagram, doctor.nilsamson, igual estoy en centro ortopédico

10:11Panamá Clínica.

10:12Ahí está, arroba doctor.nilsamson.

10:15¡Gracias!

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