🚨 Abordamos con el Dr. Alejandro González Mares, especialista en infectología, el caso de influenza aviar detectado en #México que terminó en la muerte de una menor y las posibilidades de más contagios.🦠
00:00En el estado de Coahuila se registró el fallecimiento de una persona por influenza aviar.
00:07¿Qué tan preocupante o qué tan preocupados debemos estar de más casos, de que surjan más casos, un brote, un contagio, más contagios sobre este, de esta enfermedad?
00:19Bueno, vamos a platicar de esto con el doctor Alejandro González Mares, es especialista en infectología, para que nos haga un análisis, su apreciación sobre este padecimiento.
00:33¿Cómo está, doctor? Buenos días, como siempre, muchas gracias.
00:37Muchas gracias, Marcelo. Un saludo a ti y a tu audiencia. Yo muy bien, muchas gracias.
00:40Qué bueno. ¿Cómo vio este caso, el de Coahuila, doctor?
00:44Bueno, pues, muy triste, muy preocupante, desde el punto de vista, pues, de que fue una niña pequeña, fue una niña de tres años, que falleció hace dos días en una unidad de cuidados intensivos.
01:01Se le brindaron las atenciones, pero estaba muy gravemente enferma y no logró sobrevivir.
01:08Y este fue, pues, un caso, el primer caso que tenemos en el país conocido de una infección de gripe aviar a humanos.
01:18Sí.
01:19Es una infección que no es.
01:22Sí, se trata del primer caso, sobre todo, no asociado a actividades laborales.
01:30Pues, una niña, no se sabe dónde se adquirió esta infección, pero lo pudo haber adquirido de una forma infortuita, desde su casa o en algún parque.
01:43Sí. Por ahí leímos, pues, en ese cúmulo de información, que una de las posibilidades es que, pues, ha llegado en el aire el virus.
01:55¿Puede ser así, doctor?
01:56Sí. Primero, hay que decir que, pues, la gripe aviar es una gripe casi exclusivamente de especies avícolas.
02:07Sí.
02:08Casi nunca se transmite hacia los humanos ni hacia otras especies, pero también es posible que se enfermen algunos otros mamíferos, no nada más los humanos.
02:19Sí.
02:19La transmisibilidad es extraordinariamente difícil.
02:23Sí se puede decir que es una infección. Por eso decimos que casi exclusivamente, pues, pero eso es exclusiva de las aves.
02:31Sí.
02:32Los gobiernos en general, México, Estados Unidos, Canadá, en base a que tenemos muchas aves migratorias que compartimos, que vienen desde Canadá hasta México y viceversa, se está haciendo un muestreo constante de diferentes poblaciones de estas aves migratorias.
02:52Sí se han identificado casos de gripe aviar en estas aves. La gran mayoría, así como la influenza nos da a los humanos y que muchos podemos ser asintomáticos y otros pueden tener solamente síntomas leves,
03:13hay algunos que pueden tener síntomas muy severos. Y esto ha hecho, te acordarás también, Marcelo, que el año pasado más o menos para estas fechas, en una entrevista también habíamos hablado de un brote de gripe aviar que habíamos tenido en granjas avícolas aquí en México.
03:32Sí, sí, sí, sí, que hubo inclusive un sacrificio de importante cantidad de aves, ¿no?
03:38Sí, porque aunque se vacunan, generalmente las granjas avícolas tienen una vacuna para la gripe aviar, a veces puede llegarles una variante del virus que no está incluido en la vacuna,
03:54y entonces se tienen que sacrificar todas esas aves. Pero de ahí no se registraran ningún caso de infección a humanos.
04:05Pero también, te acordarás que en algún momento platicábamos de que hubo una gran cantidad de lobos marinos que habían fallecido a causa de esta gripe.
04:16También le puede dar a lobos, a gatitos, a perritos, incluso en casa, pero es extraordinariamente difícil que esas infecciones ocurran.
04:26Entonces, muchas aves pueden tener estas infecciones y solamente pueden manifestarse por evacuaciones líquidas y pues se quedan atrás de las parvadas,
04:38no pueden seguir volando a la par de los demás, precisamente porque les da fiebre, les da malestar, entonces se terminan rezagando estas aves y finalmente pueden fallecer.
04:51En el caso de las infecciones a humanos, lo que se ha observado, que aunque han sido pocas a nivel mundial, pero ha habido infecciones registradas a lo largo de los años en China,
05:02en mismo Estados Unidos, Estados Unidos tiene una casuística mucho mayor de casos, lo comentábamos también en alguna ocasión, por ahí en una infección en California,
05:14de personal que sí atiende o trabaja en granjas avícolas y que se infectó por gripe aviar.
05:22Entonces, de repente, sí, este virus puede romper la barrera de las especies y bajo ciertas condiciones muy específicas infectar a humanos.
05:32Pero no necesariamente se vuelve una enfermedad infectocontagiosa o de alta peligrosidad hacia los humanos.
05:40Nos deberíamos preocupar mucho el día que el virus sí tenga la capacidad de romper esa barrera de las especies,
05:47de pasarse a los humanos y que además el virus tenga la adaptabilidad para formar hemaglutininas o algunas proteínas de superficie
05:57que pueden favorecer la adhesión y la transmisibilidad entre humanos.
06:04Eso sí tendríamos un problema muy serio y podríamos decir que podríamos vivir una nueva pandemia como la que vivimos en el 2009 con H1N1
06:14¿La H1N1 también derivó de ahí, de aviar?
06:20No, la H1N1 al inicio, hasta por ahí se acordaron, casi fue yo creo que el inicio de los memes a nivel mundial,
06:29se le atribuyó al ganado porcino, entonces se le decía que era la gripe porcina o la gripe de los cerdos.
06:37Sí, sí, sí, ya recuerdo, sí es cierto, sí, sí, sí.
06:41Muchas imágenes al respecto, entonces este sí era un tipo de virus que sí es más fácil compartirlo entre mamíferos,
06:51entre ellos los cerditos, pero fue el H1N1.
06:56El problema con ese virus, Marcelo, es que lo vivimos en el 2009,
07:01pero la última gran epidemia o pandemia registrada por ese virus había sido en el 1919,
07:10cuando se le denominó la famosa gripe española,
07:13si uno se va ahí a los análisis de la historia para encontrarse la gripe española,
07:17que mató a 50 millones de personas en ese momento.
07:2050 millones de personas para la población que existía hace más de 100 años,
07:25pues sí representó un impacto muy importante.
07:29Tuvo una muy alta letalidad.
07:32Sí, una letalidad altísima, porque además no existían maneras de prevenirlo,
07:37ni las estrategias ventilatorias que tenemos ahorita, medicamentos, etc.
07:41Entonces, esta es una infección que es más exclusiva prácticamente de las aves,
07:51y que muy difícilmente se puede transmitir a los humanos,
07:55aunque se han dado casos a nivel mundial,
07:57y que cuando ya se tiene la infección en un humano,
08:02también es difícil que se disperse.
08:04Aún así, siempre estos casos se manejan con el más estricto apego a las medidas de aislamiento
08:13para evitar precisamente la propagación y que se vuelvan brotes.
08:18¿Qué síntomas tuvo la persona esta que falleció?
08:22¿Cuáles son los síntomas ya en el humano, doctor?
08:26Sí, los síntomas son evacuaciones líquidas o diarreicas,
08:33sensación de malestar general, dolor de cabeza, fiebre de alto grado,
08:39e inicialmente tos seca.
08:41Se puede, esa persona, ir a la mejoría en tres a cinco días,
08:48o a su vez, comenzar a agravarse aproximadamente a partir del día cinco,
08:54con una enfermedad respiratoria más severa, con dificultad para respirar,
08:58y muchas veces, como fue en este caso, la necesidad de respiración mecánica.
09:03Pero no tenemos un antiviral específico, básicamente en esos casos se les dan medidas de soporte,
09:13medidas de apoyo respiratorio, para esperar que, como cualquier otro virus,
09:21el cuerpo tenga la capacidad de poder hacerle frente por sí solo,
09:26y, pues, lamentablemente en este caso no fue así,
09:31porque sí sabemos que cuando han ocurrido estas infecciones de aves hacia humanos,
09:37lo que hemos observado es que la letalidad es muy, muy alta.
09:42Nuestros organismos, nuestros cuerpos no están preparados,
09:47porque históricamente no tenemos nosotros contagio por esos virus.
09:52Entonces, nuestra capacidad inmune no se adapta tan fácil a un virus nuevo.
09:59Lo vimos, por ejemplo, en los primeros meses de coronavirus.
10:03Ahora vemos un coronavirus que a la vez se ha vuelto menos agresivo,
10:08porque ya prácticamente todos hemos tenido contacto con COVID,
10:11y nuestro cuerpo ya aprendió, ya tuvo la capacidad para hacer también unas defensas más efectivas.
10:19Entonces, estas infecciones, de las que no tenemos conocimiento inmunológicamente hablando,
10:27se vuelven muy agresivas.
10:29Ejemplo característico, muy, muy clásico,
10:34cómo se diezmó la población mesoamericana cuando llegaron los españoles
10:40y que estaban ellos perdiendo la batalla,
10:43pero llega alguien con viruela y entonces los españoles que tenían ya ese acero histórico inmunológico,
10:53así es, pues a ellos no les pasaba nada o si se enfermaban tenían más posibilidades de salir adelante.
10:59Pero llega a Mesoamérica y prácticamente el que se enfermaba se moría por complicaciones de la piel o neumonía.
11:06Y se pueden ejemplificar así muchas otras cosas.
11:12Entonces, sí se necesita reconocer que nuestro organismo podría verse más vulnerable
11:20cuando nos infectamos por ese tipo de gripe aviar que si nos infectáramos de influenza estacional.
11:27Bien.
11:27Doctor, como siempre, muchas, muchas gracias por este análisis,
11:32esta explicación tan, tan clara, tan puntual sobre este padecimiento,
11:37la influenza aviar y esas posibilidades, ¿verdad?,
11:41de los escenarios que hay, de una posibilidad que nos dices,
11:44es muy, muy, muy remota ese, al menos los contagios, ¿no?, a humanos,
11:48pasen de aves a mamíferos o humanos y más a transmisión de humano a humano.
11:53Bueno, pues le agradecemos mucho, doctor González Márez, que nos haya atendido.
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