00:00Ben Prof. Dr. Mustafa Özdemir, Medipol-Acıbaden Bölge Hastanesi'nde ortopedik profesör olarak çalışmaktayım.
00:09Skolios, ortopedik hastalıklardan bir tanesi.
00:12Omurgada görülen eğriliklere, ön-arka planda ki eğrilikler Skolios demekteyiz.
00:17Skolios, tüm omurganın problemi olduğu için omurgayla ilişkili değil,
00:24omurganın yandaş organlarını da etkileyen bir takım sıkıntılar, problemler ve hastalıklara da sebebiyet vermesinden dolayı önemli bir hastalık.
00:35Önemli olan Skolios'un teşhisini erken zamanda koyabilmektedir.
00:41Çünkü Skolios'un bir takım tipleri var ki o tipler ilerleyicidir ve tedavisi güçleşmektedir.
00:50Skolios kabaca, normalde önden baktığımızda omurganın düz olması gereken sağ-solu eğrilmesine Skolios deniyor.
00:59Skolios'a temel olarak biz 3'e ayırıyoruz.
01:03Doğuştan olan Skolios'lar, bir takım hastalıklar esasında olan Skolios'lar ve sebebimiz şu anda bilmediğimiz idiopatik Skolios'ları Skolios'lar diye 3'e ayırılıyor.
01:13En sık görülen Skolios idiopatik olan.
01:16Bütün Skolios'ların %80'i idiopatik Skolios'dur.
01:19Bu hastaların bir kısmı aileleri tarafından sırtındaki deformite, eğrilik görülüyor.
01:25Öyle bize getiriyorlar.
01:27Bir kısmı herhangi bir film çekilirken ortaya çıkıyor.
01:31Bir kısmı başka bölümlerde hekim arkadaşların başka hastalıklara bakarken muayene esnasında görülebiliyor
01:39veya tarama testleri yapılırken de teşhis konulabiliyor bu hastalığa.
01:43Doğuştan olan Skolios'la idiopatik olan, sonradan olan Skolios'un tedavileri çok farklı.
01:50Bir takım hastalıklar esasında olan Skolios'lar ise aslında en zor tedavi edilmesi ve bizim için de zor,
01:58hasta ve hastalıkın içinde zor olan grup.
02:00Onlar ise hastalığıyla ilişkili olan problemler ön planda göz önüne alınarak değerlendiriliyor.
02:07Fakat Allah'tan ki Skolios'ların büyük bir kısmı idiopatik ve tedavisi de diğer iki gruba göre daha kolay olan Skolios.
02:16Şimdi bu hastaları biz tabii pek çok şekilde değerlendiriyoruz.
02:20En başta klinik olarak muayeneleri yapılıyor, daha sonra radyolojik incelemeleri yapılıyor
02:26ve en nihayetinde hepsi değerlendirdikten sonra bu hasta ameliyatla mı tedavi edilmesi lazım,
02:34yani cerrahi tedavi mi yapılması lazım yoksa takip mi yapılması lazım veya korse tedavisi mi?
02:40Orada karar veriliyor.
02:42Yapılan ameliyat tekniğine, hastanın yaşına, az önce bahsettiğim sebep olan hastalıklarına göre,
02:51yandaş hastalıklarına, cerrahi tekniğin şekline vs. pek çok şeye göre ameliyat sonrası hastaların günlük hayatına,
03:02normal hayatına dönmesi veya iyileşme süreleri, ne bileyim spora başlama süreleri vs. değişiyor.
03:12Bu hastalar ekseriyet, yani idiopatik Skolioslu çocuklar, 18 yaş altında oluyor ameliyatları.
03:20Fakat bir takım sonradan oluşan Skolioslar da var.
03:24Bu Skolioslar, yani 40-50 yaşlarında da Skolios görülebiliyor.
03:29Tam anda tedavi edilmemiş, yani gençliğinde var olan ve o çağlara yani 40-50 çağlara aktarılmış Skolioslar.
03:38Onların da pek çoğu cerrahi olarak tedavi ediliyor.
03:41Mesela 12-13-14 yaşlarında ameliyat olmuş bir hasta 40-50 yaşlarında ne oluyor?
03:47Evet, bunlar da yapılan ameliyata göre değişiklik olmakla beraber şöyle bir şey olabiliyor.
03:55Ameliyatın olduğu bölgede değil de ameliyatın bir yukarısında veya aşağısında dejerrasyon dediğimiz bozulmalar olabiliyor.
04:04Olacak demiyorum, olabilir.
04:06Bunlar dolayısıyla bu hastaların yakın takip edilmesi gerekir.
04:11Çok eski yıllarda, yani 60'lı yıllardan itibaren Türkiye'de Skolios cerrahisi yapılıyor.
04:18O eski yıllar dediğimiz yıllar ilk jenerasyon cerrahilerde ki kullanılan teknikler sonrasında tabii sorduğunuz cevapta verecek olursam çok problemler olmuş.
04:32Ama şu anda kullanılan tüm dünyada bizim de kullandığımız modern Skolios cerrahisindeki sonuçlar,
04:42uzun dönem sonuçlar yani 20 yıl, 30 yıl, 40 yıl sonrası sonuçlar önceki yıllara göre çok daha iyi.
Yorumlar