“Más del 80% de los niños debería estar protegido”, especialista recuerda la importancia de la vacuna para evitar meningitis

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Uploaded: 2025-04-03T01:57:37+00:00
Duration: 6 min 43 s
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00:00un especialista, Juan Saavedra, a quien le agradecemos por esta entrevista, lo

00:04saludamos y le damos las muy buenas noches. Respecto a lo que está sucediendo,

00:07en los últimos meses se han dado varios brotes de meningitis. ¿A qué se debe este

00:12fenómeno? Tomando en cuenta que se creía que la meningitis era una enfermedad que

00:17ya estaba controlada.

00:22Buenas noches, muchas gracias por la entrevista. Bueno, en realidad la

00:27meningitis no es una enfermedad que ha sido ni controlada ni erradicada. Es una

00:32enfermedad que se puede prevenir en algunos casos administrando la vacuna

00:36para neumococo, para meningococo y para hemófilus influenza. Pero cuando ocurre

00:42esta enfermedad, generalmente el niño no está con un esquema completo de la

00:47vacuna o no tiene vacuna directamente. Pero una vez hecho el diagnóstico de la

00:52meningitis, esta es una emergencia médica. Es decir, que el paciente debe

00:57acudir a un hospital y en el hospital, en el periodo de una hora, tienen que

01:02establecer el diagnóstico de meningitis aguda. Se debería tomar la muestra de

01:07líquido cefalorraquídeo para hacer los estudios de confirmación y también

01:11administrar la primera dosis del antibiótico y de un antiinflamatorio.

01:14Todo eso se debe hacer dentro de la primera hora con el objetivo de que el

01:18niño se recupere con la menor cantidad de secuelas. De lo contrario, hay un

01:24riesgo de muerte mayor al 30% y seguramente eso es lo que ha sucedido

01:28con el niño fallecido en la ciudad de Cochabamba.

01:32Doctor, ¿qué se debería hacer entonces en el país para que estos brotes sean

01:37menos común en diferentes ciudades?

01:42Bueno, una de las tareas más importantes es mantener una vacunación de más del

01:5080% de los niños con la administración de la vacuna para neumococo, para

01:56hemófilos influenza y tener un lote de vacuna para meningococo en los

02:01adolescentes. Ese es un objetivo. Más del 80% de los niños deberían

02:06estar protegidos. Segundo, que si el niño presenta... esta no es una

02:12enfermedad solamente de los niños. Pueden afectar todos los grupos de edad, los

02:16neonatos, los niños, los preescolares, adolescentes, adultos jóvenes, jóvenes y

02:22adultos mayores. Cualquier persona que presente tres

02:26síntomas, fiebre, dolor de cabeza intenso y dificultad para mover el cuello, hasta

02:33que se demuestre lo contrario, esos son síntomas de meningitis. Si el paciente

02:37acude a un hospital, a un consultorio con esos tres síntomas, el

02:42profesional tiene que pensar primero en esta enfermedad, internar al paciente,

02:48hacerle la prueba, tomarle una muestra de líquido cefalorraquido para

02:51confirmar el diagnóstico y en la siguiente hora ya el paciente debería

02:56estar recibiendo la primera dosis del antibiótico y un antiinflamatorio.

03:01Si se hacen esas tres acciones, el riesgo de muerte baja significativamente y lo

03:06más importante, el paciente se recupera con pocas secuelas y en lo posible sin

03:13ninguna secuela. Por último, doctor, ¿cuál es el protocolo que se debería

03:20realizar para que no hayan más infectados?

03:25Bueno, el reconocimiento de estos tres síntomas es fundamental.

03:32Si el paciente tiene un inicio agudo de dolor de cabeza, de fiebre y

03:39dificultad para mover el cuello, esos son síntomas que

03:45están sugiriendo que hay una infección grave de las membranas que envuelven el

03:50cerebro. El siguiente paso es tomar una muestra de líquido cefalorraquido. El

03:57tercer paso ya es administrar la primera dosis del antibiótico tomando en cuenta

04:02la edad del paciente y las enfermedades crónicas que pueda tener

04:07el paciente y juntamente con el antibiótico administrar un

04:12antiinflamatorio. Ese es el protocolo que se debería cumplir en la primera

04:17hora. Segundo, el paciente tiene que estar internado en una sala de medicina

04:22interna o de pediatría o de terapia intensiva si tiene deterioro del

04:27sensorio. En la unidad donde esté internado se debe también hacer

04:33un electroencefalograma para ver si el niño no está cursando con convulsiones

04:40que acompañan a la meningitis. Entonces, hay que

04:46hacer un electroencefalograma. Si en el electroencefalograma se detecta que

04:50tiene convulsiones, hay que administrar rápidamente un anticonvulsivante con el

04:54objetivo de que el cerebro sufra el menor daño posible. Tercero, estando

04:59internado se debe cuidar mucho la hidratación del paciente porque la

05:04meningitis en realidad es una meningoencefalitis, es decir, que todo el

05:08cerebro y las meninges están inflamadas y están acumulando líquido. Por lo tanto,

05:13aumenta el volumen del cerebro y ese aumento del volumen del cerebro da

05:19origen a hernias dentro del cerebro y las hernias son las que finalmente pueden

05:24producir la muerte del paciente por un paro cardiorrespiratorio.

05:28La evaluación diaria del paciente es importante y la administración del

05:33antiinflamatorio también es importante con el objetivo de evitar una

05:38complicación que se llama vasculitis. La vasculitis se detecta cuando el

05:43paciente con meningitis presenta una parálisis de alguna parte del cuerpo.

05:48Cuando aparece eso y se hace la tomografía es porque un sector del

05:52cerebro ha quedado sin irrigación sanguínea y eso es por vasculitis.

05:55Entonces, esas son las tareas más importantes que hay que hacer. Internar

05:59al paciente, hacer un tratamiento rápido, un tratamiento intensivo, hacer

06:05monitoreo del electroencefalograma si hay convulsiones, administrar

06:09anticonvulsivante, evitar sobrehidratar al paciente porque el cerebro se va a

06:14llenar de agua y controlar clínicamente al paciente.

06:20Si el nivel de conciencia del paciente disminuye hay necesidad de

06:26intubar al paciente para someterlo a ventilación mecánica y estando en

06:30ventilación mecánica hay que cuidar también de que no aparezcan

06:33complicaciones como la neumonía asociada al ventilador. Es decir, los

06:37médicos que tienen que atender al paciente tienen que estar vigilándolo

06:40de cerca a cada momento.

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