00:00C'est une femme sur dix qui sait qu'elle en souffre.
00:03Mais il y en a sûrement plein d'autres, des milliers d'autres,
00:06qui ne savent pas qu'elles en souffrent parce qu'elles sont mal suivies,
00:08parce qu'elles sont mal guidées, parce qu'on en parle trop peu,
00:11même entre femmes, on ne sait pas ce que c'est que l'endométriose.
00:13On va faire un petit peu le point sur votre traitement par ultrasons.
00:17Actuellement, maintenant, ça fait trois mois.
00:18Comment vous vous sentez ?
00:20Je me sens beaucoup mieux.
00:21Aucune douleur ?
00:22Non.
00:22Là, je suis vraiment dessus, ça vous fait pas mal ?
00:24Ça ne me gêne pas du tout, je ne sens plus rien.
00:25Au niveau de la vie intime, comment ça se passe ?
00:27Ça se passe bien.
00:28Il n'y a pas de douleur ?
00:29De temps en temps, il y a des petites douleurs, mais ça reste...
00:31Certaines positions et par rapport à avant l'intervention ?
00:34Ça n'a rien à voir.
00:35Rien à voir ?
00:36Vous avez pu avoir plus de rapports avec votre conjoint ?
00:39C'est ça.
00:40Le libido est mieux ?
00:41Beaucoup mieux.
00:42Beaucoup moins d'appréhension ?
00:43Beaucoup moins, oui.
00:44L'endométriose, pour faire simple,
00:47on va prendre une femme qui a ses règles.
00:48Et en fait, le sang, plutôt que de s'écouler par voie naturelle,
00:52c'est des petits vaisseaux sanguins qui vont se répartir un peu de partout
00:55et qui vont créer des nodules qui vont devenir
00:57ou pas douloureux avec le temps.
00:59Des sortes de petits kystes ?
01:00Oui, comme des petits kystes.
01:01Ces petits kystes vont grossir à chaque cycle.
01:04Et c'est exponentiel.
01:06Nos cellules, elles vont refluer, elles vont passer dans les trompes,
01:09elles vont arriver sur les ovaires.
01:10Donc le plus simple, c'est de faire des petits implants sur les ovaires.
01:13Mais elles vont pouvoir aussi se localiser au niveau ici de la vessie.
01:16Et puis là, on l'avait dessiné,
01:17c'est des implants qui se localisent en arrière du col de l'utérus.
01:21Donc c'est des patientes qui, quand elles ont des rapports sexuels,
01:23vont avoir des douleurs puisque le nodule va être en contact
01:26avec le sexe du conjoint,
01:28et donc entraîner des douleurs qui peuvent être très invalidantes,
01:30voire entraîner des arrêts des rapports sexuels.
01:33Moi, j'ai commencé à en avoir vers les ovaires.
01:36Après, ça a commencé à monter vers les ligaments qui tiennent l'utérus.
01:40Ensuite, j'ai commencé à en avoir dans le colon.
01:43Petit à petit, on voyait que ça remontait vers les intestins,
01:45mais ça a stagné et ça a arrêté d'avancer.
01:47Et on s'est rendu compte que j'en avais aussi dans l'épaule droite.
01:50Et comment vous vous en êtes rendu compte à la base ?
01:52À la base, je m'en suis rendu compte
01:54quand j'ai eu mes premières règles que je devais avoir à 13 ans.
01:57C'était des règles qui étaient vraiment abondantes.
01:59Ma mère avait vécu les mêmes règles, donc pour elle, c'était absolument normal.
02:02Et ma sœur, qui a vécu les mêmes règles que nous,
02:04s'est fait un peu plus de soucis, donc elle a été consulter un médecin.
02:07Et là, le médecin s'est rendu compte que ce n'était pas normal,
02:09que oui, quand on a de ces règles, on a mal,
02:11mais pas mal à être plié au fond de son lit pendant des jours,
02:14à souffrir énormément.
02:16Donc à ce moment-là, on s'est rendu compte
02:17qu'on était toutes les trois atteintes d'endométriose.
02:19C'est anormal d'avoir des douleurs pour ces règles ?
02:22On estime qu'à peu près 30% des jeunes filles ont des douleurs de règles.
02:26Quand ces douleurs sont intenses,
02:29qu'elles résistent aux traitements antalgiques usuels,
02:32aux anti-inflammatoires,
02:33et qu'en plus de ces traitements, elles doivent rester alitées,
02:36ou partir de l'école parce qu'elles ont trop mal,
02:39on estime qu'il y a une forte suspicion d'endométriose.
02:42Le traitement hormonal d'une femme qui souffre d'endométriose,
02:45c'est d'essayer d'espacer au maximum les cycles.
02:48Le traitement par ultrasons focalisé à haute intensité,
02:51on le réserve exclusivement aux patientes
02:53qui ont une atteinte au niveau du rectum.
02:55Cette sonde introduite dans le rectum
02:57nous permet de dévitaliser la lésion
03:00à travers la paroi du rectum, sans incision.
03:03L'opération que j'aurais dû avoir,
03:05ça aurait été une ablation d'un morceau de l'intestin,
03:11d'un morceau du rectum.
03:12Il aurait fallu que la zone qui est contaminée par l'endométriose,
03:16elle aurait été coupée.
03:19Puis une fois coupée, elle aurait été recousue.
03:22Mais il y avait toujours un risque que je me retrouve avec une poche pour...
03:28Je ne sais pas comment dire, une poche pour...
03:30Voilà !
03:31Une poche à caca.
03:32Voilà, une poche à caca.
03:33Je me serais retrouvée avec une poche à caca.
03:35Donc forcément, ce n'est pas l'opération qui me faisait le plus rêver.
03:38Donc c'est vrai que quand le docteur Dubernard m'a dit
03:39je te propose l'opération par ultrasons,
03:41j'ai dit oui.
03:42Oui, bien sûr.
03:42Comme nous étions les seuls à proposer cette prise en charge,
03:45il y a beaucoup de femmes,
03:47quand on propose un traitement qui peut durer 30 minutes,
03:50qui préserve le rectum en ambulatoire
03:52versus des heures de chirurgie, une semaine d'hospitalisation
03:56et toutes les complications potentielles,
03:57évidemment que toutes ces jeunes femmes venaient beaucoup à Lyon.
04:01Depuis maintenant 2020,
04:04grâce au soutien de la société Adapté-MS qui est promoteur de cette étude,
04:06nous avons pu ouvrir trois autres centres en France.
04:09Et en septembre, nous aurons huit centres en France.
04:12Donc c'est quand même tout à fait exceptionnel
04:13et la technique se développe très très rapidement.
04:15On va dire que l'endométriose,
04:19pour l'instant, en gros, ça soulage,
04:22mais ça ne se soigne pas complètement sur toutes les parties du corps
04:25où ça peut se propager.
04:27Je ne suis pas guérie.
04:27Alors je suis guérie de ce qui me compliquait le plus la vie.
04:29Aujourd'hui, je vis toujours avec une endométriose,
04:32mais je vis mieux.
04:33Je vis beaucoup mieux avec.
04:34Non mais on revit.
04:36On revit, on peut faire ce qu'on veut.
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