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  • hace 8 meses

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00:00Regresamos con mucho más de lo primero en tu vida que lo y primero es tu salud de
00:04hello lover hay mujeres que años después de utilizar implantes para el
00:08aumento de senos deciden retirarlos por diversos motivos ya sea por salud
00:13estética o bienestar personal hoy vamos a conocer cuáles son los riesgos de
00:18este procedimiento y los cuidados que implica la extracción de prótesis
00:23mamarias porque primero es tu salud por eso le damos la bienvenida a luis
00:27manuel caballero el es cirujano plástico acompañado de nuestro
00:31queridísimo doctor gustavo carrizo tema importante y que lo hemos hablado tras
00:37bastidores y eso lo vemos yo lo veo en la consulta que veo patología mamaria
00:42las pacientes llegan mucho luís que están cansadas que le duele en la
00:46espalda que ya o ya tienen tiempo roceta con las prótesis y se la quieren
00:51cambiar o se la quieren retirar pero el miedo de ellas es que las mamas le
00:55queden caídas porque van a quedar caídas así es así es ahora tú qué
01:02puedes hacer allí en esos casos bueno importante y esto le explico la receta
01:06porque siempre anda preguntándome lo mismo hay un tiempo realmente cuando
01:10tiempo el tiempo que dicen las casas comerciales son 10 años pero hay
01:14múltiples artículos actualmente que ya estamos dando los implantes un par de
01:17años más que significa 15 y siempre y cuando su cirujano plástico ginecólogo
01:23esté con las mamografías pendiente de cómo está ese implante eso es lo más
01:27importante antes de tomar la decisión de quitárselo segundo lo que pasa ya
01:33cuando las pacientes ya han pasado por la maternidad se les cayó mucho la
01:36mamita ya el implante no está haciendo el resultado que ellas quieren o se
01:40sienten muy grandes han cambiado de peso todo eso aquí es donde viene la parte
01:44oportuna que es la explantación que es lo que nos preguntan todos los días ok
01:48antes de decir entonces extraerlos con qué frecuencia uno debe entonces pues
01:54reemplazar los implantes dijiste hace un rato que las marcas de los implantes de
02:00la silicona establecen un tiempo pero cuánto es como que el límite ok el
02:03límite que hay hoy en día según la asociación de radiología americana es
02:08que a los 10 años ya hay un 30% ruptura a los 15 hay un 50% y ya más de 15
02:16estamos hablando 20 años un 90 por ciento dios mío así que el paciente
02:21con 25 años 18 años de tener por eso eso es lo que explico es una variedad de
02:26las pacientes y por eso es que unas cosas son las recomendaciones
02:30radiológicas otra es lo que le dice su cirujano o ginecólogo que son los que
02:34pueden seguir esta patología y por último está la parte de la recomendación
02:38de la misma paciente cómo se sienta ella si ya no está a gusto con sus implantes
02:43siente que están muy grande siente que ha cambiado su cuerpito pues ahí es
02:46donde venimos nosotros a intervenir estudios de europa que el 80% de las
02:51mujeres que se extraen las prótesis quedan satisfechas sí por supuesto ahí
02:55les va porque con el tiempo que sucede hay muchas glándulas que pues mantienen
02:59la estructura sin embargo con el implante lo que se va viendo es que con
03:03el tiempo se va cayendo la glándula si hay un cambio de peso si hay múltiples
03:06cambios en la vida personal de la paciente y más si es algo hormonal hay
03:11pacientes que con el tiempo que va sucediendo las hormonas van cambiante
03:14aquí el ginecólogo le puede explicar mucho mejor pero ya saben que van
03:18cambiando y eso hace que la mamá vaya teniendo otra estructura entonces por
03:22mucho que tú le pusiste los implantes hace 10 15 años atrás una paciente ya
03:25en sus años 40 en sus 50 ya no se siente tan a gusto porque le ha cambiado la
03:30mamá ahí es donde nosotros venimos y las traemos y lo que hacemos es lo que se
03:34llama una apexia es subirle la mamá ahora hay muchas pacientes aquí
03:38específicamente en panamá y de suramérica que les gusta mucho tener el
03:42implante acá arriba les gusta ese es ese volumen exacto a esa paciente
03:47simplemente se le hace la apexia y el recambio se le recambia su implante ok
03:51pero no quiere usar prótesis listo no quiere usar prótesis le doy dos formas
03:56que nosotros los urbanos plásticos hacemos ok por supuesto la paciente que
04:00tiene tejido suficiente para darle un volumen de mamá pues se le hace la
04:04paciente que no tiene tanto volumen y esto pasa mucho quiero que sepan esto
04:08pasa mucho que no hay suficiente volumen para dar una mamá bonita ahí se le
04:13agarra un poquito de grasa y se le sube se le hace una liposucción y con esa
04:16grasita se le coloca acá arriba ok grasa por favor
04:22no se deje niñetar nada en las mamás que eso yo lo veo casi todos los días
04:27bueno doctor qué riesgos existen al extraer los implantes
04:33ok los riesgos que nosotros les explicamos a todas las pacientes son
04:36los siguientes cuando vamos a extraer un implante lo más importante es la cápsula
04:41una cápsula es como una cicatriz una cicatriz que estuvo muchos años exacto
04:46entonces qué queremos hacer nosotros y se lo explico a todas las pacientes es
04:49agarrar esa cápsula esa cicatriz y llevarla al patólogo para ver si hay
04:54algo que no nos guste o por ejemplo que puede pasar muchas veces son que hay una
04:58una cosa que se llama hipertrofia de la cicatriz y eso es que hace que duela
05:02contractura entonces eso eso es lo que nosotros normalmente analizamos luego de
05:07eso listo no hay problema ok esta es una pregunta obligada desde el 2020
05:13aproximadamente yo he escuchado del breast implant illness o la enfermedad
05:18del implante mamario que tiene ciertos síntomas como se llama breast implant
05:23illness o enfermedad del implante mamario y desde el 2020 yo dije me tengo que
05:30quitar mis implantes pero estaba en lactancia luego quedé embarazada de nuevo y todavía
05:34sigo en lactancia y pues no he podido realizarme el procedimiento entonces qué
05:40opina usted del breast implant illness enfermedad del implante mamario
05:45aquí aquí les va como yo les digo va en las verdaderas razones y los
05:51artículos y todo lo que ha salido en la actualidad ya no voy a hablarle con lo
05:54que la experiencia ni lo que yo digo ni lo que dice la influencer eso sí es
05:58importante que sepan porque hay muchas influencers que sacan algo y piensan que
06:03eso es un dogma y no es así lo que ya se sabe hoy en día el último artículo que
06:07se hizo fue aquí nuestros vecinos los colombianos el artículo de los
06:12reumatólogos específicamente los reumatólogos estudiaron una población
06:15de más de 7 mil pacientes con esta enfermedad que se dieron cuenta la gran
06:21mayoría de estas pacientes tenían otros problemas autoinmunes entonces qué es lo
06:26que quiere decir esto no crea pasar exacto la gran cantidad de pacientes
06:31que van a desarrollar esta enfermedad son pacientes que ya tenían otra
06:35enfermedad autoinmune entonces realmente que se han dado cuenta porque como
06:38dices tú 20 años casi 20 años que has tenido los implantes y no has tenido
06:42ningún tipo de patología pero estas pacientes que lastimosamente pueden
06:46tener algún componente genético fíjense genético o más allá de eso una paciente
06:52que ha sufrido por ejemplo problemas estomacales que tiene antecedentes de
06:57artritis familias con otras enfermedades autoinmunes por ejemplo lupus y todo
07:02esto todas esas pacientes si hay que tenerle cuidado como una prescripción
07:07exacto es un riesgo esta paciente que tiene ruptura que uno le hace el
07:11ultrasonido y tiene infiltración de los ganglios axilares supraclaviculares yo
07:15he visto hasta hasta cervicales acá con infiltración qué seguimiento tiene que
07:20tener esta paciente importante me encanta esa pregunta porque es
07:23fundamental muchas veces las pacientes piensan o algunos plásticos le dicen a
07:27tranquilo se te rompió el implante vamos a esperar ya no es tan cierto como antes
07:32que esperar primero hay que diagnosticar ver dónde está en esa inflamación a
07:37dónde está migrando ese esa silicona y si ha migrado entonces ahí donde uno
07:42tiene que tener todo el mapeo lo que sigue después obviamente es la
07:45explantación por supuesto que hay que explantarla y darle a esa mamá o darle
07:49ese tejido un lavado muy bueno para tratar de extraer todo eso que quedó y
07:54posteriormente si se puede recolocar el implante o dejar esa paciente
07:58explantada con su propio tejido reconstruirla son las dos opciones que
08:01tenemos en la actualidad ya no somos tan agresivos ya no somos tan agresivos
08:06porque hoy en día casi todos los implantes llevan pacientes que extraen
08:09todos los ganglios axilares y todo eso es necesario no eso no eso ya eso hace
08:13mucho tiempo por eso te lo dije hace mucho tiempo se quitó eso de extraer los
08:17ganglios los axilares porque porque eso traía más complicación para la
08:21paciente hoy en día con una buena lavada es tratar de extraer todo el
08:25material los sinógenos plásticos están muy aquí en panamá específicamente
08:29estamos muy bien entrenados para este tipo de situación excelente intervención
08:34doctor así es un tema que podemos hablar todas las mañanas
08:38y bueno ya saben le pueden consultar a través de los números de teléfono que
08:43están apareciendo en pantalla también arroba doctor caballero fábrega arroba
08:47dr caballero fábrega y el teléfono 6 3 7 5 90 64 donde están ubicados en mi
08:54panamá clínic cualquiera consulta somos un grupo de cirujanos plásticos
08:58panamá estética cualquiera consulta que tenga con mucho gusto somos múltiples
09:02expertos en esta materia así que estamos a su orden
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