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La chronique du Dr Milhau du 29/10/2024
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il y a 1 an
#bonjourdrmilhau
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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00:00
Un AVC, tout est dans le nom, c'est un accident dans un des vaisseaux du cerveau.
00:05
Deux types d'AVC essentiellement, soit c'est une artère qui se bouche, par un caillot
00:10
ou autre, une plaque d'athérome ou autre, soit c'est une artère qui saigne.
00:14
Dans 80% des cas, il s'agit d'une artère qui se bouche et dans 20% des cas à peu près,
00:19
il s'agit d'une hémorragie, ça peut être une rupture d'aneurysme ou autre chose.
00:23
Quoi qu'il en soit, même si les traitements ne seront pas les mêmes en fonction de l'origine,
00:30
en revanche, les résultats sont les mêmes, c'est-à-dire qu'un neurone qui n'est pas irrigué,
00:34
donc qui n'est pas oxygéné, va mourir.
00:38
On peut perdre 2 millions de neurones en une minute, vous imaginez ?
00:42
Donc s'il y a une chose à retenir, c'est l'urgence.
00:46
Comme disent les anglo-saxons, time is brain.
00:49
On perd du cerveau, on perd des neurones à chaque minute de temps perdu.
00:52
Donc ça, c'est vraiment la chose à retenir, c'est ça, on ne perd pas de temps.
00:56
Alors quels sont les principaux symptômes ?
00:58
Je vous en ai mis quelques-uns.
01:00
Ça dépendra évidemment de la localisation, de l'endroit de l'accident vasculaire cérébral.
01:06
Ça peut être un bras qui est paralysé, une jambe,
01:10
ça peut être la moitié du visage qui tout à coup s'affaisse, vous n'arrivez plus à parler,
01:14
vous voyez que la moitié du visage tombe un peu.
01:17
Ça peut être des troubles de la sensibilité, ça peut être des troubles de la vision,
01:21
des troubles de la vue, ça peut être aussi des troubles du langage.
01:24
Tout à coup, la personne qui est en face de vous, soit elle n'arrive plus à trouver ses mots,
01:28
soit elle dit n'importe quoi, c'est important aussi de savoir reconnaître chez l'autre.
01:32
Savoir reconnaître chez soi, bien entendu, mais savoir aussi reconnaître chez l'autre
01:36
si vous êtes en face de quelqu'un qui présente ce genre de trouble, il faut y penser.
01:40
Tout le monde devrait être informé de tous les signes de l'accident vasculaire cérébral.
01:45
Ça peut être aussi des troubles de l'équilibre, voire évidemment,
01:47
mais là c'est surtout dans les accidents hémorragiques, c'est une violente migraine.
01:52
Mais quand je dis une violente migraine, c'est vraiment un conner dans un ciel bleu,
01:57
dans un ciel sûr, c'est vraiment terrible.
01:59
Donc voilà les principaux symptômes que tout le monde devrait connaître.
02:02
Mais surtout, et vous le disiez très justement, c'est la première cause de mortalité chez les femmes.
02:08
Si on prend toutes les femmes de plus de 25 ans, il y en aura une sur quatre,
02:13
une sur quatre, nous sommes trois sur le plateau, et nous avons plus de 25 ans, à peine.
02:21
Une sur quatre fera un accident vasculaire cérébral.
02:26
Donc voilà, il faut avoir tout ça en tête.
02:28
Vous le disiez, c'est un accident vasculaire cérébral toutes les quatre minutes.
02:31
Donc c'est quelque chose, quand je dis toutes les femmes, attention,
02:34
les hommes aussi sont touchés, mais un petit peu moins.
02:36
Mais surtout, chez les hommes, on peut y penser, alors que chez les femmes, on n'y pense pas.
02:41
Même les femmes ne sont pas sensibilisées à ce risque plus important chez elles que chez les hommes.
02:46
Donc c'est important de savoir, vous le disiez, on peut agir, et ça on n'y pense pas.
02:53
Or, on connaît les facteurs de risque, et on peut agir sur les facteurs de risque.
02:57
Je vous ai mis les principaux facteurs de risque.
03:00
Prendre sa tension artérielle, ça ne fait pas mal, ça prend une seconde,
03:04
enfin une seconde, j'exagère, mais quelques secondes.
03:06
Tout le monde devrait connaître les chiffres de sa tension artérielle.
03:11
Et tous les combien ?
03:12
Moi, je pense qu'à partir de 40 ans, même avant, d'abord, ça amusera toute la famille.
03:17
Vous achetez un petit trottinette, je vous assure que dès que vous en avez un,
03:21
tout le monde veut prendre sa tension, donc c'est important d'avoir un tensiomètre,
03:25
ou alors chez votre médecin, ou chez le pharmacien, ou autre.
03:27
Son taux de cholestérol, on sait que bien souvent, ce sont des plaques d'athérome
03:30
qui vont bloquer, boucher les artères, donc connaître son taux de cholestérol,
03:34
évidemment, sa glycémie aussi, le taux de sucre dans le sang.
03:37
On peut décider de faire, par exemple, une fois par an, à partir de 40 ans,
03:42
ou autre, si on a des facteurs de risque, évidemment.
03:45
Plus souvent, si on a des facteurs de risque, et plus tôt.
03:47
Mais sinon, déjà, on peut se dire qu'à partir de 40 ans,
03:49
faire une prise de sang tous les ans, quand même, ça permet d'épister beaucoup de choses.
03:53
Des troubles du rythme aussi, parfois, c'est un peu le cœur qui s'emballe,
03:56
comme ça, et qui peut envoyer, hop, un petit caillot qui ira, après,
03:59
boucher une artère cérébrale.
04:01
Alors là, le combo terrible, c'est tabac et pilule.
04:05
Ça multiplie par 4 le risque de faire un accident vasculaire cérébral.
04:11
En plus, j'ai mis le surpoids.
04:13
En fait, là, je vous ai mis tous les signes, tous les facteurs de risque
04:17
sur lesquels on peut agir.
04:19
Parce qu'après, évidemment, il y en a sur lesquels on ne peut pas agir.
04:22
Par exemple, on sait que l'endométriose, voilà, si on peut la traiter.
04:27
Mais surtout, par exemple, une femme qui a une endométriose,
04:30
on sait que le risque est multiplié par 30 de faire un AVC.
04:32
Mais au moins, on peut lui expliquer qu'elle peut,
04:35
qu'il y a des signes sur lesquels elle peut agir.
04:37
Donc, si vous lui expliquez que comme elle est plus à risque
04:40
de faire un accident vasculaire cérébral, eh bien, il ne faut pas fumer.
04:43
Il faut faire attention avec la pilule.
04:45
Il faut faire attention au surpoids.
04:47
Il faut avoir une activité physique de 30 minutes tous les jours.
04:50
Voilà, on pourrait faire baisser ces chiffres redoutables
04:54
dont vous avez parlé en introduction.
04:56
J'en profite pour vous parler d'un site.
04:58
Tous les sites sont formidables, France AVC et tout ça.
05:01
Mais il y a un site qui s'est spécialement occupé des femmes.
05:05
Notamment, c'est à l'initiative de deux femmes,
05:07
Réjeanne Lacosse et Sophie Amarenko, qui ont fait un site français.
05:11
Enfin, c'est sur le site Vaincre l'AVC.
05:14
Et elles ont fait toute une partie avec des petites bandes dessinées
05:17
assez sympas et tout pour connaître tous les facteurs de risque.
05:20
Femmes et AVC, je vous recommande d'aller voir ce truc.
05:23
Tout le monde devrait connaître les symptômes d'un accident vasculaire cérébral.
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