- hace 1 año
Ministro Boyd pide propuestas concretas para modificar la ley orgánica de la CSS
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DiversiónTranscripción
00:00Bueno, y esta mañana nos acompaña, casualmente, el Ministro de Salud, Fernando Boi.
00:03Se inició ya el trabajo en estas mesas.
00:06Ministro, gracias por acompañarnos.
00:08Usted lidera lo que es la Mesa de Salud, específicamente,
00:11en este proceso de conversaciones que ayer inició.
00:15¿Cómo vio el ambiente? O sea, ¿qué piensa usted?
00:17¿Habrá un camino que se puede recorrer de forma rápida,
00:21de aquí al plazo trazado por el Presidente Molino?
00:24Buenos días a todos.
00:26Sí, efectivamente.
00:27Yo estoy seguro de que va a haber un acuerdo
00:33o una decisión de los gremios de aportar positivamente,
00:39como ya lo están haciendo.
00:41Ya hay varios que han entregado sus propuestas.
00:45Y seguro que vamos a poder lograr un acuerdo,
00:50o por lo menos cada quien, como quiso el señor presidente,
00:56va a poder exponer sus propuestas.
01:01Se les está escuchando a todos.
01:03Él quiere que todo el mundo tenga esa opción de poder decir
01:08lo que ellos piensan que debe ser el Seguro Social
01:12o cómo debe ser la nueva estructura de la Casa de Seguro Social.
01:16Pero hay una verdad muy profunda,
01:20que es que ya llegó el momento en que la pelota
01:24no se puede patear más adelante.
01:25Ya llegó el momento en que hay que tomar decisiones
01:28muy específicas sobre todo al sistema de IBM,
01:33que a finales de año ya deja de tener los fondos necesarios
01:39para poder seguir los pagos de las jubilaciones.
01:48Pero no es que a finales de año se dejan de pagar las jubilaciones,
01:52sino que ya se termina la capacidad del sistema
01:56de poder seguir teniendo un fondo que se pueda utilizar en adelante.
02:00Como siempre, el Estado entonces tendría que ir reforzando
02:04la diferencia del programa.
02:05Ministro, pero todos los que están sentados en esa mesa
02:08entendieron eso.
02:09Por ejemplo, con UCI y los gremios magisteriales
02:12no lo querían a usted, por ejemplo, como moderador.
02:15Y ayer entiendo, cuando se sientan en la mesa,
02:19también hubo condiciones que se pusieron.
02:22Esto fue solamente al inicio de la instalación de la mesa,
02:25cómo se desarrolló luego específicamente
02:30ya la conformación del procedimiento,
02:33el planteamiento de las propuestas de los que allí estaban,
02:36por ejemplo, en la mesa que usted está liderando.
02:38Sí, mire, yo entiendo perfectamente bien, Dorcas,
02:42la incredulidad que tienen los sectores.
02:48Hace más de 25, 30 años que se viene con el mismo tema.
02:52Este es un tema de todos los años de todos los gobiernos.
02:56Cada uno hace una mesa, echan un cuento ahí de meses,
03:03se televisan, se hacen, se pasan los diferentes grupos
03:09hablando y diciendo diferentes situaciones reales
03:13que vive la gente, pero que al final de cuentas
03:16no enfocan en la base del problema.
03:20Entonces, yo entiendo que las promesas que se han emitido
03:25dejan con un sinsabor a que venga otra vez
03:29otro gobierno más a prometer y a dirigirlos.
03:33Pero el señor presidente fue muy claro
03:36y él está muy bien decidido a hacer las cosas
03:39como se tienen que hacer.
03:40Él puso un marco donde tienen que sentarse las personas
03:46a expresar sus verdades, sus realidades.
03:51Dijo, vengan con propuestas que tengan los fondos necesarios
03:55para poder sustentarlas, que es lo adecuado.
03:58Y una vez que él escuche a todos los grupos,
04:02si se pueden unificar muchas de las propuestas
04:05y buscar una que sería lo ideal,
04:08entonces el señor presidente, como es su deber,
04:11él tendrá que entonces someter esta ley al legislativo,
04:16quienes son los que van a tener que en última instancia
04:20tener el debate entre ellos y con todos los grupos también,
04:24otra vez, para estructurar una ley que sea viable.
04:27Ahora, ministro, ayer se presentó la metodología.
04:30¿En la próxima reunión del miércoles
04:31ya comienzan a aparecer las propuestas?
04:34Ya empezaron a aparecer las propuestas.
04:35Ah, ya aparecieron.
04:36Ya tenemos seis propuestas.
04:38¿Qué sectores presentaron propuestas?
04:40Hay algunos de los educadores, el sector privado también,
04:46el CONEP presentó, también creo que a través de la PED
04:51también tenía alguna propuesta,
04:53tenía también los grupos de trabajadores,
04:57algún grupo también hizo la propuesta.
05:01Así es que yo espero que los demás también se sumen
05:05a las discusiones que va a haber en el campo,
05:08en la mesa de trabajo, en el grupo de trabajo
05:12que tiene que ver con la salud.
05:15Yo espero que cada uno aporte las necesidades,
05:18lo que se requiere, pero enfocado en una realidad.
05:22Nosotros sabemos cuáles son los problemas que existen.
05:24Ustedes los conocen.
05:25Ustedes lo ven todos los días en la televisión,
05:28ven a la gente haciendo filas,
05:30gente que está desde la una de la mañana buscando cupos,
05:32no se los dan, regresan dentro de tres meses.
05:34En fin, no hay el amor a quirúrgica,
05:36la ausencia de medicamentos, todo eso lo conocemos.
05:39Pero lo que tenemos que hacer es presentar proyectos concretos
05:43que nos ayuden a modificar la ley orgánica del Seguro Social
05:47para que eso se pueda manejar.
05:49Disculpe, solamente para tenerlo claro,
05:50las metodologías son muy similares
05:53o hay algún tipo de diferencia.
05:55Por ejemplo, entiendo que en el IBM presentan las propuestas,
05:58deben ser justificadas, luego el ejecutivo recibe esto,
06:02se incorpora, está en el proyecto de ley
06:04y entonces va a la asamblea.
06:05¿En la mesa que usted dirige sería de la misma manera
06:07o acá solamente es un tema de, obviamente,
06:09los conocedores de la materia hacer estos aportes
06:11y cómo pudiese mejorarse el proceso?
06:14Así es, yo pienso que nosotros el día miércoles
06:18vamos a sentar a establecer una metodología
06:22ya en cuanto a la parte directa de cómo serán,
06:28cuántos minutos cada uno hablará, cuántas veces expondrán, etc.
06:32Pero realmente lo que yo espero que ocurra,
06:35podría ser diferente, pero yo lo que espero que ocurra
06:38es que cada uno haga una propuesta
06:40sobre las cosas que están funcionando mal
06:43y cómo entonces la ley puede modificarse
06:46para ayudar a que eso ocurra.
06:47Por ejemplo, la estructura de salud a nivel nacional
06:52tiene que tener una coordinación.
06:55Ustedes ya han vivido lo que ocurre
06:57cuando tienen un sistema de un lado
06:59y otro sistema de otro lado, ¿por qué ocurre?
07:03Las estructuras, las infraestructuras,
07:07los recursos, los insumos,
07:10todo es duplicado en esfuerzos por dos lados.
07:14Por ejemplo, yo siempre digo,
07:15como ocurre en el Joaquín Pablo Franco Zayas en Los Santos,
07:20entre los dos, entre esa estructura
07:23que es del Ministerio de Salud
07:25y la policlínica de la Caja de Seguros,
07:27ya hay una cerca.
07:28Y entonces, de un lado yo llegaba a atender,
07:32a ver lo que estaba pasando en el hospital
07:34y una señora me decía,
07:35doctor, ¿usted me puede ayudar a que me opere en este ojo
07:38que lo voy a perder?
07:39Y yo le decía, pero aquí no viene un oftalmólogo.
07:42Y me decía, no, aquí no hay oftalmólogo.
07:43El oftalmólogo está detrás de la cerca allá.
07:45Hay dos oftalmólogos, pero yo no puedo ir
07:47porque yo no tengo Seguro Social.
07:49Entonces, esa discrepancia,
07:52esa discriminación, por así decirlo,
07:54entre dos tipos de panameños,
07:57no puede seguir existiendo.
07:58Tenemos que hacer que las cosas
07:59funcionen de una manera organizada, coordinada.
08:02Entonces, yo creo que en ese aspecto
08:06la mesa podría aportar a cómo hacer que
08:11la ley orgánica de la Casa de Seguro Social
08:12permita que la estructura general de salud del país
08:16pueda ser más eficiente y podamos ahorrar.
08:19O sea, aquí es no solamente identificar el problema
08:22que se conoce, sino el agregar el cómo
08:25para las propuestas que se van a recibir
08:27y en la parte financiera me imagino que será igual.
08:29O sea, identificar el problema
08:31y también si tiene alguna manera de identificar
08:34el cómo puede financiarse la solución de ese problema
08:37también es bien recibida.
08:38Así es.
08:39Fíjense que no es que no ha existido anteriormente
08:43un intento de coordinaciones.
08:45Existen 14 tipos de contratos
08:48entre la Casa de Seguro Social y el Ministerio de Salud.
08:52Entonces, al final de cuentas ninguno se cumple
08:55porque si empezamos a sumar procedimientos
09:00que esto se le debe a la Casa de Seguro Social,
09:02que si el oncológico trata mucho más pacientes asegurados
09:07de los que no son asegurados,
09:08entonces, ¿cómo cuadran las cuentas?
09:09Eso sería, es un desastre enorme financiero.
09:12Entonces, tenemos que hacer que esto sea más eficiente,
09:15mientras más simple, más eficiente
09:17y hacerlo más eficiente para todo el mundo
09:19para que estamos tratando de trabajar con la telemedicina
09:23que podamos lograr que alguien en su casa
09:26pueda comunicarse con un médico
09:28y el médico le pueda decir
09:30cómo tratar a un ser querido que está en una cama,
09:33que está encamado, que se está inyagando
09:35y cómo hacer para que él se mueva,
09:37cómo no tenga que moverse hasta el hospital
09:39o hasta un centro de salud para ser atendido.
09:42Una persona que tiene un dolor de garganta
09:45pueda decirle, como yo lo he visto,
09:47que funciona en otros lugares,
09:48que uno pueda comunicarse con las personas y decirle
09:51miren, ¿hace esto? ¿Tiene fiebre? ¿No tiene fiebre?
09:55¿Qué te sientes?
09:56Y decirle, tómate esto y mañana llama de nuevo.
09:58Y yo te digo, ¿cómo vamos siguiendo?
10:00Ese tipo de nueva, de la telemedicina,
10:03del nuevo, la forma de tratar a los pacientes
10:06va a tener que ser la solución.
10:07Hay una pregunta recurrente, ministro,
10:09y se la voy a hacer porque al anunciar el presidente
10:12el traslado del personal,
10:15todo lo que conlleva del Instituto Oncológico
10:18hacia el Instituto de Cancerología
10:20en la Ciudad de la Salud,
10:21la pregunta es, ¿qué va a pasar?
10:23¿Ya no se va a construir un nuevo oncológico?
10:25Es decir, muchas personas que tienen que ver,
10:27familiares, personas que tienen que ver con esta enfermedad,
10:29se hacen esa pregunta, ¿qué va a pasar realmente
10:31con ese nuevo Instituto Oncológico?
10:35Sí, mire, el presidente prometió
10:38un nuevo sistema de salud oncológico.
10:43¿Qué significa eso?
10:44Más que un hospital, es un sistema.
10:47Entonces, yo estuve casualmente anoche reunido
10:49con los directores de El León,
10:51del Instituto Oncológico Nacional,
10:53y ellos están muy claros,
10:54la oncología es una patología que es multidisciplinaria,
11:00no es una sola disciplina,
11:01no es nada más que yo tengo cáncer o no tengo cáncer,
11:04tiene que ver con muchas disciplinas dentro de la medicina.
11:07Y por eso es que uno no puede decir,
11:09bueno, voy a apagar el switch aquí
11:11y lo abro allá en el otro hospital,
11:13eso no pasa así.
11:14Pero allá hay un hospital nuevo, el cancerológico,
11:17que se va a utilizar, y allá hay cuatro bunkers,
11:20perdón, aceleradores lineales,
11:23que hay allá de primera tecnología,
11:26y acá en El León hay tres,
11:29tenemos siete en todo el país, eso es bastante.
11:33Entonces, lo que se va a hacer
11:35es ir diversificando la atención
11:38para que puedan utilizarlos
11:40y no estar tan apiñados o tan aglomerados
11:43como están ocurriendo hoy en día en Anacongo,
11:47donde está el oncológico.
11:48Entonces, además de eso,
11:50ir diversificando hacia las provincias
11:53la atención de toda la parte
11:57que no tiene que ver con radioterapia,
11:59porque las radioterapias tienen que hacerlas en los bunkers,
12:02sino todo lo que es la quimioterapia,
12:04puedes hacerla en diferentes lugares.
12:05Es decir, el edificio per se no se va a construir
12:07si no es el mismo sistema de oncología.
12:10Además, dependiendo, tenemos una visita pronto,
12:15en algún momento ir a los lugares
12:17para ver qué se necesita realmente con lo que ya tenemos,
12:20que es lo que estábamos hablando inicialmente.
12:22Unificar las cosas para ver qué tenemos ahora mismo,
12:25tenemos ese nuevo cancerológico,
12:28qué se necesita ahí, allá hay 140 camas,
12:31acá tenemos casi 190 camas.
12:34Bueno, entonces a lo mejor allá hay que hacer otro edificio más,
12:37pero que sea cónsono con lo que se necesita
12:39para que entonces los hacen.
12:41Lo importante de aquí es el usuario,
12:44la persona que padece de cáncer,
12:46en ese es que tenemos que enfocarnos
12:47y nos vamos a enfocar en eso.
12:49Ahora bien, hay un patronato que administra
12:52el Instituto Oncológico Nacional.
12:54¿Ese patronato pasaría a esas nuevas instalaciones?
12:57Porque esa es otra pregunta que nos hacen
12:58muchos pacientes de cáncer
13:00que nos han escrito sobre su temor,
13:01ya que hay un trato ya establecido
13:04al paciente oncológico en el Instituto Oncológico Nacional.
13:07Una realidad lamentablemente muy distinta
13:08a lo que ocurre en el Seguro Social
13:10y les preocupa mucho eso, doctor.
13:12Muchas gracias por esa pregunta
13:13porque sí es muy puntual y es muy correcta.
13:15Anoche casualmente hablando de eso,
13:17yo les decía a los directores del Instituto Oncológico Nacional,
13:22la mística que ustedes tienen
13:24y la dedicación, la forma de atención del paciente
13:28es diferente, son años de sufrimiento
13:33y años de percibir lo que recibe,
13:37lo que sufre un paciente que padece de cáncer.
13:40Y ellos tienen esa mística.
13:42Yo les dije, no la pueden perder,
13:44esto no se va a perder.
13:45Vamos a ir a que los pacientes sepan
13:49que no es que se van a cambiar las cosas para otras.
13:52Ahora ya el director Mona,
13:54inclusive nos pusimos de acuerdo muy rápidamente
13:57en que vamos a hacer una sola estructura,
13:59no pueden ser dos cabezas,
14:01es una sola estructura que va a estar
14:03rigiendo la parte de oncología,
14:05cómo que se va a hacer,
14:06cómo se van a atender a las personas
14:08con la igual capacidad de atención
14:12y de sentirse que ellos pueden mantener
14:17esa humanidad que llevan.
14:21Así que en eso estamos.
14:23Bueno, doctor, muchas gracias por acompañarnos.
14:24El doctor Fernando Boy, ministro de Salud.
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